Hlavní

Teratoma

Krevní test na nádorové markery

V případě podezření na nádor je předepsán krevní test na nádorové markery. Těm, kteří jsou ohroženi rozvojem zhoubných nádorů, se doporučuje absolvovat studii každoročně. Do rizikové skupiny patří lidé s genetickou predispozicí k rakovině, chronickým onemocněním, prekancerózním patologiím, kteří žijí v ekologicky nepříznivých regionech nebo pracují v nebezpečných odvětvích. V případě onkologického onemocnění se analýza provádí pro účely monitorování..

Nádorové markery jsou produkty metabolismu tvorby nádorů a také látky produkované normálními tkáněmi těla v reakci na invazi rakovinných buněk. V těle zdravých lidí jsou některé nádorové markery přítomny v malém množství, zvýšení jejich koncentrace v krvi a moči u pacientů naznačuje s velkou pravděpodobností rozvoj rakoviny. V některých případech se nádorové markery zvyšují u některých nerakovinových onemocnění..

Před darováním krve byste neměli kouřit během dne, emoční a fyzický stres by měl být odstraněn do 30 minut.

Chcete-li předepsat analýzu a interpretovat výsledky studie, musíte kontaktovat kvalifikovaného specialistu, který vysvětlí, o čem je krevní test na nádorové markery, o čem krevní test ukazuje, jak je materiál odebrán a jak je provedena analýza, a jak na to připravit..

Darování krve pro analýzu nádorových markerů

Odběr krve pro analýzu se provádí ráno nalačno, po posledním jídle by mělo uplynout 8-12 hodin. Zda je možné provést krevní test na nádorové markery v jiné denní době, by mělo být objasněno v konkrétní laboratoři a u lékaře, který studii objednal. Pro analýzu se krev odebírá z žíly.

Krevní test na nádorové markery vyžaduje předběžnou přípravu. Několik dní před odběrem krve, mastná, smažená a kořenitá jídla, by alkoholické nápoje měly být ze stravy vyloučeny. Před darováním krve byste neměli kouřit během dne, emoční a fyzický stres by měl být odstraněn do 30 minut. V případě užívání léků se musíte poradit se svým lékařem a zjistit, zda je třeba je zrušit. Je také vhodné dohodnout se s lékařem, ve které dny je lepší provést test, aby se získal nejspolehlivější výsledek výzkumu (například u žen jsou výsledky některých testů závislé na fázi menstruačního cyklu).

Test na prostatický specifický antigen (PSA) je možný nejdříve 1-2 týdny po digitálním vyšetření rekta nebo masáži prostaty, transrektálního ultrazvuku a dalších hardwarových diagnostických metodách. Jak dlouho musíte počkat po každé konkrétní manipulaci, byste měli zkontrolovat u svého lékaře. Kromě toho je třeba dva dny před studií vyloučit sexuální kontakt a vážnou fyzickou aktivitu..

V prvním trimestru těhotenství lze pozorovat mírné zvýšení nádorového markeru CA-125 v nepřítomnosti patologie.

Normy ukazatelů krevních testů pro nádorové markery

Tabulka ukazuje normy nejčastěji určených nádorových markerů. V různých laboratořích se v závislosti na zkušební metodě a použitých jednotkách měření mohou normální hodnoty lišit.

Normy ukazatelů krevních testů pro nádorové markery

Muži a těhotné ženy - do 2,64 IU / ml

těhotné ženy - 23,8–62,9 IU / ml (v závislosti na délce těhotenství)

Rakovina-embryonální antigen (CEA)

Muži - kuřáci do 3,3 ng / ml, kuřáci do 6,3 ng / ml

ženy - až 2,5 ng / ml nekuřáci, až 4,8 ng / ml kuřáci

Marker ovariálního nádoru CA-125

Nádorový marker prsu CA 15-3

Marker pankreatického nádoru CA 19-9

Prostatický specifický antigen prostý

Celková beta podjednotka lidského chorionického gonadotropinu (hCG)

Muži - do 2,5 U / l

Ženy - do 5 U / l

Co říká krevní test na nádorové markery a co to ukazuje?

Alfa-fetoprotein

Alfa-fetoprotein (AFP, AFP) je embryonální sérový protein, který je produkován během vývoje embrya a plodu. Alfa-fetoprotein je strukturálně podobný sérovému albuminu u dospělých. Jeho funkcí je zabránit odmítnutí plodu tělem matky. U dětí je hladina AFP v krvi vysoká při narození, poté postupně klesá a dosahuje normálních hodnot pro dospělé ve věku dvou let. Vysoký alfa protein u dospělých je známkou patologie.

Alfa-fetoprotein je jedním z hlavních ukazatelů chromozomálních abnormalit a fetálních patologií během intrauterinního vývoje. Jeho stanovení u těhotných žen je často předepisováno ve spojení s ultrazvukovým vyšetřením, stanovením hladiny lidského chorionického gonadotropinu a volného estriolu, což umožňuje posoudit rizika vzniku patologií u plodu v kombinaci.

U těhotných žen a mužů ukazuje výskyt hCG v krvi novotvar produkující hormon.

Zvýšení hladiny alfa-fetoproteinu u těhotné ženy může naznačovat vícenásobné těhotenství, nekrózu jater plodu na pozadí virové infekce, otevřené defekty ve vývoji nervové trubice, pupeční kýla, Meckel-Gruberův syndrom.

U mužů a negravidních žen je indikací pro předepisování analýzy alfa-fetoproteinu obvykle detekce metastáz, hodnocení účinnosti léčby maligních neoplazmů a stanovení rizika rozvoje onkopatologie (u osob s chronickou virovou hepatitidou, jaterní cirhózou atd.).

U hepatocelulárního karcinomu, jaterních metastáz nádorů jiných lokalizací, novotvarů varlat, plic, žaludku, slinivky břišní a tlustého střeva dochází ke zvýšení koncentrace alfa-fetoproteinu u mužů a těhotných žen. AFP mírně zvyšuje chronickou hepatitidu, cirhózu, alkoholické poškození jater.

Snížení hladiny alfa-fetoproteinu po průběhu léčby nebo odstranění nádoru znamená zlepšení stavu pacienta. Snížení AFP v krvi těhotné ženy může naznačovat přítomnost chromozomálních abnormalit u plodu (Edwardsův nebo Downův syndrom), nesprávně definovaný gestační věk (nadhodnocený), cystický drift, spontánní potrat, smrt plodu.

Rakovina-embryonální antigen

Rakovina-embryonální antigen (CEA, CEA, karcinoembryonální antigen) je embryonální glykoprotein, který je produkován v tkáních trávicího traktu embrya a plodu. Jeho funkcí je stimulace buněčné proliferace. Po narození dítěte je potlačena syntéza nádorově embryonálního antigenu, který je přítomen v malém množství v krvi dospělého. Ke zvýšení CEA dochází během vývoje nádoru v těle a odráží postup patologického procesu.

Fyziologické zvýšení hladiny antigenu specifického pro prostatu nastává se zácpou, po pohlavním styku, rektálním digitálním vyšetřením prostaty.

Krevní test na rakovinově-embryonální antigen je indikován při diagnostice medulárního karcinomu, rakoviny slinivky břišní, žaludku, tlustého střeva a konečníku, při hodnocení léčby rakoviny a je také používán pro včasnou detekci maligních nádorů během screeningu rizikových skupin..

Zvýšení koncentrace CEA nemusí nutně znamenat rakovinu, vyskytuje se ve střevní polypóze, Crohnově chorobě, ulcerativní kolitidě, hepatitidě, cirhóze, jaterním hemangiomu, pankreatitidě, cystické fibróze, pneumonii, plicní emfyzému, tuberkulóze, selhání ledvin. U těchto patologií hladina nádorového markeru obvykle nepřesahuje 10 ng / ml.

Kromě toho se zvyšuje koncentrace CEA u rakoviny plic, prsu, slinivky břišní, vaječníků, prostaty, jater, štítné žlázy, kolorektálního karcinomu, jater nebo metastáz v kostech.

Zvýšení hladiny rakovinně-embryonálního antigenu po snížení jeho koncentrace může znamenat relapsy a metastázy tumoru. Koncentrace rakovinově-embryonálního antigenu v krvi je ovlivněna kouřením a pitím.

Marker ovariálního nádoru CA-125

CA-125 je glykoprotein, který se používá jako marker nemucinních epiteliálních forem zhoubných nádorů vaječníků a jejich metastáz. V případě srdečního selhání koreluje hladina CA-125 s koncentrací natriuretického hormonu, což může sloužit jako další kritérium pro stanovení závažnosti stavu pacienta..

Krevní test na nádorový marker CA-125 je předepsán v průběhu diagnostiky rakoviny vaječníků a její recidivy, adenokarcinomu pankreatu, jakož i hodnocení kvality léčby a prognózy..

Ke zvýšení hladiny CA 19-9 dochází u rakoviny slinivky břišní, žlučníku, jater, žaludku, prsu, vaječníků, dělohy, stejně jako u kolorektálního karcinomu.

Hladina CA-125 se zvyšuje u zhoubných novotvarů vaječníků (přibližně u 80% pacientů, ale v počátečním stádiu - pouze u 50%), dělohy, vejcovodů, prsu, konečníku, žaludku, slinivky břišní, jater, plic. Ke zvýšení CA-125 může dojít také při zánětu v pánvi nebo břišní dutině, autoimunitních onemocněních, virové hepatitidě, jaterní cirhóze, ovariálních cystách, během menstruace. V prvním trimestru těhotenství lze pozorovat mírné zvýšení nádorového markeru v nepřítomnosti patologie.

Nádorový marker prsu CA 15-3

CA 15-3 je glykoprotein produkovaný prsními buňkami. V časných stádiích nádorů prsu nádorový marker překračuje normální hodnoty přibližně v 10% případů, v přítomnosti metastáz je u 70% pacientů pozorováno zvýšení hladiny CA 15-3. Zvýšení jeho koncentrace může předcházet nástupu klinických příznaků o 6-9 měsíců. Pro diagnostiku rakoviny prsu v počátečním stádiu není nádorový marker 15-3 dostatečně citlivý, ale s již detekovanou rakovinou umožňuje sledovat průběh nemoci a hodnotit účinnost léčby. Diagnostická hodnota nádorového markeru CA 15-3 se zvyšuje, když je stanovena v kombinaci s rakovinovým embryonálním antigenem.

Oncomarker CA 15-3 umožňuje diferenciální diagnostiku maligních novotvarů prsu a benigní mastopatie.

Koncentrace onkomarkeru CA 15-3 zvyšuje zhoubné novotvary prsu, konečníku, jater, žaludku, slinivky břišní, vaječníků a dělohy, jakož i při cirhóze, virové hepatitidě, revmatických a autoimunitních onemocněních, patologií plic a ledvin. Navíc během těhotenství dochází k mírnému zvýšení hladin CA 15-3.

Zvýšení hladiny alfa-fetoproteinu u těhotné ženy může naznačovat vícenásobné těhotenství, nekrózu jater plodu na pozadí virové infekce, otevřené defekty ve vývoji nervové trubice, pupeční kýla, Meckel-Gruberův syndrom.

Marker pankreatického nádoru CA 19-9

CA 19-9 je sialoglykoprotein, který je produkován v gastrointestinálním traktu, slinných žlázách, průduškách, plicích, prostatě, ale používá se především pro diagnostiku rakoviny slinivky břišní.

Krevní test na nádorový marker CA 19-9 se obvykle předepisuje v případě podezření na maligní proces pankreatu, aby se vyhodnotila účinnost jeho léčby a stanovilo se riziko recidivy. Někdy se CA 19-9 používá, když existuje podezření na zhoubné nádory jiné lokalizace.

Ke zvýšení hladiny CA 19-9 dochází u rakoviny slinivky břišní, žlučníku, jater, žaludku, prsu, vaječníků, dělohy, stejně jako u kolorektálního karcinomu. Mírné zvýšení nádorového markeru může naznačovat cholecystitidu, hepatitidu, cholelitiázu, cirhózu jater, autoimunitní onemocnění a navíc se vyskytuje přibližně u 0,5% klinicky zdravých lidí.

Prostatický specifický antigen

Prostatický specifický antigen (PSA, PSA) je protein produkovaný prostatickými buňkami, který slouží jako marker rakoviny prostaty. Celkový PSA je součet volných a proteinově vázaných frakcí.

Indikace pro analýzu na prostatický specifický antigen jsou sledování průběhu rakoviny prostaty, detekování metastáz a sledování léčby, hodnocení stavu pacientů s benigní hypertrofií prostaty za účelem zjištění možné malignity včasné, profylaktické vyšetření rizikových mužů (nad 50 let věku, s genetickou predispozicí) atd.).

Obsah prostatického specifického antigenu v krvi se zvyšuje s rakovinou prostaty (přibližně u 80% pacientů), adenomem prostaty, infekčními a zánětlivými procesy, srdečním infarktem nebo ischemií prostaty, traumatem nebo operací na prostatě, akutním selháním ledvin, akutní retencí moče.

Test na prostatický specifický antigen (PSA) je možný nejdříve 1-2 týdny po digitálním vyšetření konečníku nebo masáži prostaty, transrektálního ultrazvuku a dalších hardwarových diagnostických metodách.

Fyziologické zvýšení hladiny antigenu specifického pro prostatu nastává se zácpou, po pohlavním styku, rektálním digitálním vyšetřením prostaty, protože to často poškozuje kapiláry prostaty.

Při vysoké hladině celkového PSA v krvi by měla být stanovena hladina volné frakce k rozlišení benigních a maligních procesů..

Lidský chorionický gonadotropin

Lidský chorionický gonadotropin (hCG) je hormon, který se začíná produkovat chorionickou tkání 6. až 8. den po oplodnění vajíčka a je jedním z nejdůležitějších ukazatelů přítomnosti a normálního průběhu těhotenství. Hormon se skládá z podjednotek alfa (společných pro luteinizační, folikuly stimulující a štítné žlázy) a beta (specifické pro hCG). Stanovení úrovně beta podjednotky vám umožní diagnostikovat těhotenství již týden po početí.

U těhotných žen a mužů ukazuje výskyt hCG v krvi novotvar produkující hormon. Mohou to být nádory plic, ledviny, varlata, orgány gastrointestinálního traktu. Zvýšení koncentrace chorionického gonadotropinu je zaznamenáno u cystického unášení, chorionického karcinomu.

Nádorové markery

Článek pojednává o postupu diagnostiky onkologie, jejích typech, o tom, jak jsou dešifrovány získané indikátory a jak se správně připravit na test.

Nádorové markery jsou analýzou k identifikaci specifického proteinu v lidském těle odebíráním žilní krve. Výhoda této metody: dokáže detekovat rakovinné buňky a patologii v rané fázi vývoje. Tím se výrazně zvyšuje šance na zotavení. Druhy vyšetření se liší.

Nádorové markery pro ženy diagnostikují mléčné žlázy, vaječníky a ženské reprodukční orgány, protože jsou citlivé na působení antigenů. Mnoho silnějšího sexu trpí rakovinou prostaty. Analýza PSA umožňuje detekovat rakovinu v počátečním stadiu vzniku a překonat nemoc. Jiné typy nádorových markerů se nevztahují na genitálie, ale diagnostikují koncentraci antigenů v žaludku, střevech a slinivce břišní.

Co potřebujete vědět před zákrokem

Před provedením analýzy si musíte být vědomi doporučení lékařů a kontraindikací k ní. Níže jsou uvedeny důležité kroky, kterým je třeba se vyhnout, aby byly výsledky zkoušek přesné. Příprava na analýzu je následující:

• U žen nebo zánětlivých procesů se nedoporučuje darovat krev v období menstruačního cyklu. Změny ovlivňující hormony mohou zkreslit získané výsledky.
• Alkoholické nápoje by se neměly konzumovat tři dny před odběrem krve. Ethanol rychle vstupuje do krevního řečiště a mění jeho složení. To by narušilo přesnost studia výsledků a poskytlo zvýšený indikátor antigenu..
• Vyšetření by mělo být provedeno ráno. V této době je úroveň koncentrace antigenů vysoká, takže účinnost testu se zvyšuje.
• Doporučuje se darovat krev na lačný žaludek, pokud v těle nejsou žádné procesy spojené s trávením potravy. Krev neobsahuje nečistoty a další látky, je normální. Ráno je povoleno několik sklenic vody. To utlumí pocit hladu, v žaludku bude pocit plnosti..
• Dva až tři dny před zákrokem byste měli pečlivě zkontrolovat svůj jídelníček. Nadměrné množství bílkovin výsledky zkosí. Je také důležité minimalizovat spotřebu mastných a uzených potravin, kořeněné množstvím koření..

• Měli byste přestat kouřit a pít alkohol. To ovlivní přesnost ukazatelů..
• Vyčerpávající fyzická aktivita je během zkušebního období silně odrazována. V době analýzy je lepší vyloučit návštěvu sportovních komplexů, fitness klubů, sportování. To bude mít příznivý vliv na přesnost studie..
• Užívání léků zkresluje výsledky testů. Proto se doporučuje přestat užívat léky tři dny před odběrem krve. Pokud odmítnutí léčby není možné, měli byste o tom informovat svého lékaře.
• Pokud se postup provádí u dítěte, doporučuje se pít vodu po dobu půl hodiny, aby se doplnil objem tekutiny v těle..

Výsledky analýzy jsou připraveny až do deseti dnů v závislosti na klinice a složitosti onemocnění. Pokud je vyžadován druhý postup, ošetřující lékař o tom informuje pacienta. Nádorový marker se provádí měsíčně, aby se vyloučila recidiva po terapii, a aby se také zkoumala účinnost a účinnost zvolené léčby..

Pět let po průběhu léčby se vyšetření provádí jednou ročně. V případě metastáz by měla být pravidelně darována krev na bílkovinné pigmenty. Při určování vysokých sazeb lékaři znovu analyzují. Diagnóza není stanovena po jediném vzorku krve. U patologických signálů se provádí komplexní vyšetření za účelem zjištění skutečné příčiny.

Co je dosaženo během zkoušky

Proteinové antigeny jsou přítomny v krvi. Nacházejí se v moderování v každém zdravém těle. Ale s tvorbou benigního nebo maligního nádoru indikátory překračují přípustnou normu. Množství specifických bílkovin se také zvyšuje s výskytem patologií ledvin, jater, žaludku nebo genitourinárního systému. Speciálně vyvinutá tabulka indikátorů, uvedená níže v článku, vám umožňuje určit povahu onemocnění u rakoviny.

Jsou-li zjištěny negativní ukazatele, je předepsáno další vyšetření. Maligní forma tvorby a patologie vnitřních orgánů je tak diagnostikována v raných stádiích, které jsou díky včasnému ošetření eliminovány. V pokročilých stádiích nemoci, kdy je léčba nemožná, je dosaženo úplné remise a odstranění příznaků bolesti.

Mužské nádorové markery

Muži jsou náchylní k tvorbě maligního nádoru v prostatu. V počátečních stádiích se onkologie neprojevuje a dysfunkce genitourinárních orgánů je spojena s dalšími nemocemi. Nádorový marker nazývaný PSA je specifický protein prostatické žlázy. Zkoumáním těchto buněk se odhalí onkologický nebo benigní typ tvorby prostatitidy. U mužů, kteří dosáhli věku 40 let, se doporučuje každoročně provést test na antigen. Osoba s onkologií musí být pravidelně testována na rakovinu, aby sledovala šíření metastáz v těle..

Ženské nádorové markery

Tělo slabšího pohlaví podléhá chorobám ve větší míře než muž. Různé testy zaměřené na zkoumání vnitřních orgánů mohou detekovat novotvary v raných stádiích a dosáhnout uzdravení. Studium specifického proteinu vaječníků, stejně jako v mléčné žláze, ledvinách a žaludku, odhaluje patologie těla a narušení fungování životních procesů. Lékaři důrazně doporučují, aby ženy pravidelně podstoupily gynekologické vyšetření a každoročně prováděly preventivní krevní testy na nádorové markery..

Jaké typy onkologie jsou určeny

Samostatný typ zkoušky je zaměřen na konkrétní orgán, zkoumá jeho práci a funkce. Níže je tabulka vysvětlující vztah mezi nádorovými markery a vnitřními orgány, tělními procesy.

Prověřený orgán	Typ použitého nádorového markeru	Podmínky zkoušky
Plicní tkáň	Darování krve pro analýzu NSE. Byl nalezen nádorový typ CEA / CEA. Pokud je specifický protein diagnostikován v nadměrném množství, použije se nemalobuněčná analýza onkologie plic. Marker ProGRP řídí pronikání rakoviny bronchů do plic.	Provádí se rentgen plic, provádí se komplexní počítačová diagnostika průdušek a dýchacích cest.
Endokrinní žláza	Kalcitonin je nádorový marker, který detekuje medulární onkologii. Určuje velikost a povahu nádoru. Thyroglobulin - obecná analýza specifického antigenu, který detekuje poruchy funkce štítné žlázy v raných stádiích vývoje.	Vyšetřují se hormony štítné žlázy, hustota, kontrola nepřítomnosti strumy a pečetí.
Oběhový systém	Test NSE diagnostikuje obsah specifického proteinu v krevních složkách - erytrocyty, krevní destičky a plazmu. Marker Beta - 2 Microglobulin, ELISA, se nacházejí v krvi v případě rakoviny. Je odhalena patologie krvetvorných orgánů v raných stádiích.	Odběr krve se provádí ráno, na lačný žaludek.
Genitourinary system	Test UBC ukazuje zaměření malignity. V případě negativních indikátorů je NMP22 znovu testován za účelem stanovení diagnózy. Nádorový marker TPS také detekuje patologie močového měchýře a ROMA detekuje poruchy vaječníků.	Test TPS se doporučuje provádět ve spojení s jinými testy, protože indikátory mohou naznačovat lézi v jiných vnitřních orgánech.
Žaludek a střeva	Pro vyšetření gastrointestinálního traktu jsou vhodné komplexně. AFP, CA 72-4, LASA-P, CA 125 se používají z konečníku nebo sigmoidního tlustého střeva. Pro stanovení abnormalit v břišní dutině se provede serotoninový test. Moderní nádorový marker, zvaný Tu M2-PK, odhaluje onkologické procesy metabolické povahy, s žaludečním lymfomem a endometriózou.	Markery se používají v různých formách kvůli jejich různým funkcím: je detekován nádor, stanovena malignita a velikost. Muži ve věku 50 a více let jsou více ohroženi. Indikátory se také zvyšují během těhotenství a menstruace.
Slinivka břišní	Markery CA 242 a CA 19-9 určují patologii. Pokud indikátory překročí normální hodnotu, provede se dodatečně CA 72-4. Test CA 50 je vysoce citlivý a vztahuje se pouze na pankreas.	Pořadí analýz je udržováno pro dosažení přesných výsledků.
Játra	Jsou použity analýzy CA 15-3, CA 242, CA 19-9, AVP.	Ani po sobě následující testy neodhalí příčinu. Jsou prováděny další metody vyšetření, počítačová diagnostika.
Ledviny	Používá se TU M2 PK marker, který se nehromadí v těle, ale okamžitě produkuje krev. Pro správnou diagnózu je navíc proveden test SCC.	Analýza specifického proteinu neukazuje úplný klinický obraz. Je důležité podstoupit další komplexní prohlídku.
Nasopharynx	Použijte testy CYFRA 21-1 a SCC současně.	Po obdržení pozitivních indikátorů vyšetření jsou předepsána další diagnostická vyšetření.
Kostní dřeň	TRAP 5B je enzym produkující osteoklasty užitečný v diagnostice kostní tekutiny. Feritin je rozpustný protein, který se nachází v kostní dřeni. Opomíjená forma onkologie vede k deformaci kostí a kostní tkáně.	Pronikání antigenů do kostní tkáně je ovlivněno mnoha faktory. Při stanovení diagnózy proto ošetřující lékař pečlivě zkoumá výsledky..
Lymfatické uzliny	Microglobulin - test k určení maligní tvorby lymfatického systému, jeho velikosti.	Protein má kumulativní vlastnosti, které umožňují diagnostikovat rakovinu ve stadiu vzniku, což brání ničivému účinku na lymfatické uzliny.
Mozek	Zvláštní nádorový marker pro diagnostiku mozku nebyl vyvinut. K identifikaci specifických proteinů se používají komplexní testy: CA 15-3, AFP, PSA a další.	K diagnostice mozku je třeba přistupovat svědomitě a profesionálně. Test se opakuje dvakrát, aby se určil průběh a postup onkologie.
Nadledvinky	Je použit marker DEA-S. Pokud je výsledek pozitivní, přidejte CHA 72-4, CEA nebo CA 242.	Pro vyšetření hormonů se používá obecná analýza moči a krve, hormonální pozadí se zvyšuje nebo snižuje.
Kůže, kůže	Marker S100 detekuje antigen způsobující rakovinu v kožních buňkách, krevních složkách a míše.	Krev je odebírána pro laboratorní výzkum, důkladné vyšetření tkáně kůže, identifikace fyzických abnormalit, alergické reakce.

Identifikace patologií a interpretace výsledků vždy provádí profesionální lékař. Důležitá je přesnost při vyšetřování a výběru požadované analýzy nádorových markerů pro tělo a vnitřní orgány. Nevěřte testu provedenému jednou. S opakovaným nádorovým markerem a komplexním vyšetřením se zvyšuje pravděpodobnost přesné diagnostiky.

Stanovení přípustné míry markeru

Každý typ testu detekuje přijatelný standard, odchylku od toho, co signalizuje vývoj patologie. Tyto indikátory používají laboratorní asistenti, kteří zkoumají odběr krve pro konkrétní protein. Níže jsou uvedeny typy nádorových markerů, jejich interpretace a norma přípustného obsahu látky ve zdravém těle:

• PSA je antigen, který detekuje vývoj onkologie nebo patologie prostaty u mužů. Provádí se pro zástupce silnějšího pohlaví, kteří dosáhli věku 40 let. Koncentrace látky v ženském těle je velmi nízká. Přebytečné látky znamenají maligní nebo benigní tvorbu orgánů prostaty. Lze také diagnostikovat následky zranění a poranění mužských pohlavních orgánů. Norma tohoto specifického proteinu v těle zdravého člověka je 4 ng / ml.
• Kalcitonin je hormon produkovaný endokrinní žlázou. Štítná žláza také vylučuje protein zvaný thyroglobulin. Tyto dvě látky jsou nádorové markery, které určují maligní formace endokrinního systému. U nezhoubných uzlů a pečetí není specifický protein diagnostikován a má falešně pozitivní charakter.
• AFP alfa protein - hladina tohoto antigenu se nachází v těle těhotné ženy. V krvi novorozence jsou ukazatele této látky také nadhodnoceny. Pokud žena nenarodí dítě, pak identifikace specifického proteinu tohoto typu naznačuje patologii jater nebo onkologii tohoto vnitřního orgánu. Přípustná norma látky ve zdravém lidském těle je od 0 do 10 IU. Ukazatel přesahující 400 E signalizuje vývoj maligního nádoru.
• AFP, hCG - zvýšení přípustné normy proteinů tohoto typu naznačuje ovariální onkologii, embryonální typ rakoviny. Látka chorionický gonadotropin (hCG) má vysokou koncentraci při přenášení dítěte, cirhóze jater nebo zánětu gastrointestinálního traktu. Také po kouření marihuany a dalších drog stoupá hladina bílkovin. Přípustný obsah v těle zdravého člověka - 2,5 U / ml.

• CA 15-3 je marker použitelný zejména u žen. Nadbytek látkové normy naznačuje maligní formace mléčné žlázy. Ke koncentraci bílkovin dochází také s cystou. Výhoda testu je v tom, že rakovinová buňka je diagnostikována, detekována ve stadiu vzniku, v časném stadiu a přístupná terapeutické léčbě. Koncentrace antigenu v některých případech však může naznačovat cirhózu jater, tuberkulózu, hepatitidu nebo lupus. Norma obsahu antigenové složky v těle je 31 U / ml.
• CA 19-9 je nádorový marker, který detekuje onkologii konečníku a tlustého střeva, slinivky břišní, jakož i poruch žlučníku. S pankreatitidou nebo zánětlivými procesy gastrointestinálního traktu stoupá hladina specifického proteinu a překračuje přípustnou normu látky - 37 U / ml.
• CA 125 - označuje ženské nádorové markery diagnostikující maligní nebo benigní novotvary mléčných žláz, dělohy, děložního čípku, vaječníků, plicních tkání, jater nebo konečníku s endometriální cystou. Je třeba si uvědomit, že tento specifický protein je během těhotenství koncentrován a také hormonální změny během menopauzy a menopauzy. Norma přípustného obsahu antigenu ve zdravém těle dospělého je od 0 do 35 U / ml.
• CEA, PEA - test na detekci maligních nádorů a patologií v močovém měchýři, mléčných žlázách, pankreatu, gastrointestinálním traktu. Odhalilo poškození endometria dělohy, vaječníků i endokrinní žlázy. Koncentraci látky ovlivňují takové faktory: aktivní nebo pasivní kouření, zánět střev, vředy v žaludku, pankreatitida, onemocnění plic a jater. Norma pro zdravého nekuřáka je 2,5 ng / ml. U kuřáků je norma vyšší - až 5 ng / ml. Hladina koncentrace 100 ng / ml indikuje onkologii v 90% případů.

Lékař provádějící vyšetření bere v úvahu charakteristiky těla pacienta, existující nemoci, věk a pohlaví, určuje diagnózu a dešifruje ukazatele. Při stanovení definice nemoci se nespoléhejte na jediný krevní test. Po studiu nádorového markeru jsou předepsány další diagnostiky, aby se stanovila správná diagnóza.

Běžné typy onkologie a nádorových markerů

Níže uvedená tabulka vám pomůže orientovat se v analýze, charakteristických vlastnostech a klasifikaci testů na určitý protein..

pokoj, místnost	Klasifikace onkologie	Použitelná značka	Doplňkový test	Screening, časná diagnóza	Účel průzkumu	Doplňkový výzkum
1	Měchýř	NMP22, BTA	CA 125, CA 19-9, CEA	Nemožné	Pozorovací léčba, prevence relapsu.	Biopsie, obecná analýza moči, cystoskopické vyšetření.
2	Prsa	CEA, CA 15 -1, BRCA1 a BRCA2,	CA 27, CA 29, M20, M22	Neprovedeno	Sledování účinnosti terapie.	Tomografie, vyšetření savcem, biopsie.
3	Konečník	CA 19-9, CEA, b-hcg	Nepoužívá	Nemožné	Prevence relapsu, sledování účinnosti léčby, prognóza onemocnění.	Analýza stolice, sigmoidoskopické vyšetření, kolonoskopie, moč pro obecnou analýzu.
4	Játra	AFP	Neprovedeno	Možný	Diagnostika onkologie, předepisování terapie, sledování výsledku.	Abdominální ultrazvuk, tomografie.
Pět	Plíce	CEA, NCE	TPA	Není praktikováno	Prevence relapsu, sledování průběhu nemoci.	Rentgen, tomografie.
6	Ovaria	CA 125	LASA - P, AFP, ROMA index	Vysoce rizikový screening buněk	Sledování nemoci, s výjimkou relapsů, předepisování průběhu terapeutické léčby.	Ultrazvuk, biopsie.
7	Melanom	TA - 90, SU 100	Nepoužívá	Nemožné	Eliminace šíření metastáz.	Biopsie.
8	Slinivka břišní	CA 19-9	PAP, PSMA	Neprovedeno	Sledování průběhu onemocnění, s výjimkou recidivy po léčbě.	Abdominální ultrazvuk.

Pro každý samostatný typ onkologie a patologie byl vyvinut typ nádorového markeru. To vám umožní identifikovat nemoc a zabránit dalšímu šíření maligních formací v těle metodou včasné diagnostiky.

Kolik můžete důvěřovat testům

Nádorové markery nevykazují 100% spolehlivost diagnózy ani přítomnost maligního nádoru. Kolísání indikátorů může být způsobeno vývojem patologií, narušením gastrointestinálního traktu, selháním ledvin. Proto je kromě testů na antigeny nutné zkoumat celé tělo pomocí složitých postupů, což zvýší účinnost studie..

K dešifrování získaných výsledků je nutná kvalifikace a informační obsah v oblasti medicíny. Autodiagnostika, studium kódů, standardů a indikátorů průzkumu, můžete dospět k falešným závěrům. Můžete důvěřovat diagnóze provedené ošetřujícím lékařem po řadě procedur a vyšetření.

Preventivní typy nádorových markerů

Odborníci doporučují pravidelné kontroly. Tento postup je nezbytný pro včasnou identifikaci nemocí, které mohou představovat ohrožení života a zpomalit život člověka. S benigní nebo maligní cystou, která není včas detekována, jsou procesy v těle narušeny. Opomíjená nemoc vede ke špatné prognóze.

Onkologie třetího a čtvrtého stadia nelze léčit. V tomto případě je možné dosáhnout stabilní remise a odstranit bolestivé příznaky. Časem diagnostikovaná nemoc je léčitelná, usnadňuje práci a šetří peníze. Po vyléčení rakoviny je nutné provádět pravidelné kontroly, aby se zabránilo recidivě a návratu rakoviny. Rozšířené metastázy nelze léčit, ale tomuto procesu lze zabránit.

Muži, kteří dosáhli věku čtyřiceti let, by měli být každoročně vyšetřováni na přítomnost nádorového markeru PSA, aby se vyloučila rakovina prostaty, což je obtížné léčit. Také ženy středního věku musí podstoupit onkologický postup, aby vyloučily zhoubné útvary mléčných žláz a jiných vnitřních orgánů. Komplexní vyšetření, počítačová diagnostika těla, další metody vyšetření těla budou mít příznivý vliv na zdraví a dlouhověkost.

Diagnóza rakoviny: proč nádorové markery „nefungují“

Krevní test na nádorové markery je jedním z nejpopulárnějších testů, které si lidé předepisují „jen pro případ“. Proč by to nemělo být provedeno a jaké diagnostické metody skutečně pomáhají detekovat rakovinu v rané fázi, říká onkolog, EMC, Ph.D. Gelena Petrovna Gens.

Geleno Petrovna, je možné diagnostikovat rakovinu v rané fázi pomocí nádorových markerů??

Ve skutečnosti existuje u mnoha pacientů silná víra, že nádorové buňky vylučují určité látky, které cirkulují v krvi od okamžiku vzniku nádoru, a je dostatečné pravidelně provádět krevní testy nádorových markerů, aby se ujistil, že neexistuje rakovina..

Na internetu existuje mnoho materiálů na toto téma, které, bohužel, obsahují naprosto nepravdivá tvrzení, že testováním krve na nádorové markery je možné detekovat nemoc v rané fázi..

Ve skutečnosti se použití nádorových markerů pro spolehlivou detekci rakoviny neprokázalo jako účinné v žádné studii, a proto je nelze doporučit pro primární diagnostiku rakoviny..

Hodnoty nádorových markerů ne vždy korelují s onemocněním. Jako příklad uvedu případ z vlastní praxe: Nedávno jsem byl léčen pro pacienta - mladou ženu, u které byla diagnostikována metastazující rakovina prsu, zatímco hodnoty nádorového markeru CA 15.3 zůstaly v normálním rozmezí.

Jaké jsou jiné důvody než onkologická onemocnění, která mohou způsobit zvýšení nádorových markerů?

V diagnostice existují dvě kritéria, podle kterých hodnotíme každou studii - jedná se o citlivost a specificitu. Značky mohou být vysoce citlivé, ale nízké specifické. To naznačuje, že jejich nárůst může záviset na řadě důvodů, které s rakovinou zcela nesouvisejí. Například marker rakoviny vaječníků CA 125 může být zvýšen nejen u nádorů nebo zánětlivých onemocnění vaječníků, ale například u zhoršené funkce jater, zánětlivých onemocnění děložního čípku a samotné dělohy. Rakovinový embryonální antigen (CEA) často stoupá, když je narušena funkce jater. Hodnoty nádorových markerů tedy závisí na řadě procesů, včetně zánětlivých, které se mohou v těle objevit..

V tomto případě se stává, že mírný nárůst nádorového markeru slouží jako začátek pro zahájení řady diagnostických postupů, až do takové nebezpečné studie, jako je pozitronová emisní tomografie (PET / CT), a jak se později ukáže, byly tyto postupy pro tohoto pacienta zcela zbytečné.

K čemu se používají nádorové markery??

Nádorové markery se používají hlavně ke sledování průběhu onemocnění a hodnocení účinnosti lékové terapie nádorových onemocnění. V případě, že zpočátku při stanovení diagnózy bylo u pacienta zjištěno zvýšení nádorového markeru, můžeme v budoucnu pomocí jeho pomoci sledovat, jak léčba pokračuje. Často po operaci nebo chemoterapii vidíme, jak hladina markeru doslova „klesá“ z několika tisíc jednotek na normální hodnoty. Jeho zvýšení dynamiky může naznačovat, že došlo buď k relapsu nádoru, nebo ke zbytku, jak říkají lékaři, „reziduální“ nádor prokázal rezistenci vůči léčbě. Spolu s výsledky jiných studií to může sloužit jako signál pro lékaře, že by měli přemýšlet o změně taktiky léčby ao dalším úplném vyšetření pacienta..

Existují studie, které skutečně pomohou včas odhalit rakovinu??

Existují studie k detekci určitých typů rakoviny, které prokázaly jejich spolehlivost a účinnost ve velkých epidemiologických studiích a jsou doporučeny pro použití v screeningovém režimu.

Například americká preventivní servisní skupina (USPSTF), založená na nedávných klinických studiích, doporučuje pro screening rakoviny plic nízkou počítačovou tomografii. CT s nízkou dávkou se doporučuje pro lidi ve věkové skupině 55 až 80 let, kteří mají 30letou historii kouření nebo přestali kouřit nejpozději před 15 lety. Dnes je to nejpřesnější metoda včasné detekce rakoviny plic, jejíž účinnost byla potvrzena z hlediska medicíny založené na důkazech..

Ani rentgenové vyšetření, mnohem méně fluorografie hrudních orgánů, které byly použity dříve, nemohou nahradit CT s nízkou dávkou, protože jejich rozlišení umožňuje detekci pouze velkých fokálních útvarů, které ukazují pozdější stádia onkologického procesu..

Současně se dnes revidují názory na některé typy screeningu, které se již několik desetiletí hojně používají. Například v minulosti lékaři doporučovali, aby muži podstoupili krevní test na PSA k vyšetření na rakovinu prostaty. Nedávné studie však ukázaly, že hladiny PSA nejsou vždy spolehlivým základem pro zahájení diagnostických opatření. Proto nyní doporučujeme užívat PSA pouze po konzultaci s urologem.

Pro screening rakoviny prsu zůstávají doporučení stejná - pro ženy, které nejsou ohroženy rakovinou prsu, je mamografie povinná po 50 letech věku každé dva roky. Při zvýšené hustotě prsní tkáně (vyskytuje se přibližně u 40% žen) je třeba kromě mamografie provést ultrazvuk mléčných žláz.

Další velmi častou rakovinou, kterou lze detekovat skrínováním, je rakovina střev.

K detekci rakoviny tlustého střeva se doporučuje kolonoskopie, která je dostatečná k provedení jednou za pět let, počínaje 50. rokem věku, pokud neexistují žádné stížnosti a nezhoršuje dědičnost tohoto onemocnění. Na žádost pacienta může být vyšetření provedeno v anestézii a nezpůsobuje nepříjemné pocity, zatímco je to nejpřesnější a nejúčinnější metoda pro diagnostiku kolorektálního karcinomu.

Dnes existují alternativní metody: CT kolonografie nebo „virtuální kolonoskopie“ vám umožní prozkoumat tlusté střevo bez zavedení endoskopu - do počítačového tomografu. Tato metoda má vysokou citlivost: 90%, když diagnostikuje polypy větší než 1 cm s dobou trvání studie asi 10 minut. Může být doporučen pro ty, kteří již podstoupili tradiční screeningovou kolonoskopii, která neodhalila žádné abnormality..

Na co by mladí lidé měli věnovat pozornost??

Screening, který začíná v raném věku, je screening rakoviny děložního čípku. Podle amerických doporučení musí být odebrán nátěr pro onkocytologii (PAP test) od 21 let. Kromě toho je nutné provést test na lidský papilomavirus (HPV), protože dlouhodobý transport určitých onkogenních typů HPV je spojen s vysokým rizikem rozvoje rakoviny děložního čípku. Vakcinace dívek a mladých žen proti HPV je spolehlivou metodou ochrany proti rakovině děložního čípku.

Incidence rakoviny kůže a melanomu se bohužel v poslední době zvýšila. Proto je vhodné dermatologovi jednou ročně ukázat tzv. „Krtky“ a další pigmentované útvary, zejména pokud jste v ohrožení: máte zdravou pokožku, měli jste v rodinné anamnéze rakovinu kůže nebo melanom, měli jste spálení sluncem nebo jste amatér navštívit solária, která, mimochodem, jsou v některých zemích zakázána pro návštěvy do 18 let. Ukázalo se, že dvě nebo více epizod spálení kůže zvyšuje riziko rakoviny kůže a melanomu.

Je možné sledovat „krtky“ sami?

Specialisté mají skeptický postoj k samovyšetření. Například samovyšetření prsu, které bylo v minulosti tak propagováno, se neprokázalo jako účinné. Nyní je považováno za škodlivé, protože zbavuje pozornost a neumožňuje včasnou diagnostiku. Stejně jako vyšetření kůže. Lepší, pokud to provádí dermatolog.

Může být zděděna rakovina?

Naštěstí většina rakovin není dědičná. Ze všech rakovin je jen asi 15% dědičných. Pozoruhodným příkladem dědičné rakoviny je přenos mutací v anti-onkogenech BRCA 1 a BRCA 2, který je spojen se zvýšeným rizikem rakoviny prsu a v menší míře rakovinou vaječníků. Každý zná příběh Angeliny Jolie, jejíž matka a babička zemřela na rakovinu prsu. Tyto ženy potřebují pravidelné sledování a vyšetření prsu a vaječníků, aby se zabránilo rozvoji dědičné rakoviny..

Zbývajících 85% nádorů jsou nádory, které vznikají spontánně, nezávisí na žádné dědičné predispozici.

Pokud však několik krevních příbuzných v rodině trpí onkologickými onemocněními, hovoříme o skutečnosti, že jejich děti mohou mít sníženou schopnost metabolizovat karcinogenní látky a také opravit DNA, tj. „Opravit“ DNA, jednoduše řečeno.

Jaké jsou hlavní rizikové faktory pro rozvoj rakoviny?

Mezi hlavní rizikové faktory patří práce v nebezpečných odvětvích, kouření, časté (více než třikrát týdně) a dlouhodobá konzumace alkoholu, denní konzumace červeného masa, stálá konzumace potravin, které byly tepelně ošetřeny, zmrazeny a prodány k přímé spotřebě. Takové jídlo je chudé na vlákninu, vitamíny a další látky, které člověk potřebuje, což může vést ke zvýšenému riziku rozvoje, například rakoviny prsu. Kouření je jedním z nejčastějších a hrozivých rizikových faktorů - vede nejen k rakovině plic, ale také k rakovině jícnu, žaludku, močového měchýře, nádorů hlavy a krku: rakovina hrtanu, rakovina bukální sliznice, rakovina jazyka atd..

Pro rakovinu kůže a melanom, jak jsme již zmínili, je vystavení slunci před spálením rizikovým faktorem..

Dlouhodobé užívání hormonálních léků, například hormonální substituční terapie, po dobu delší než 5 let a ne pod dohledem lékařů, může vést ke zvýšenému riziku rakoviny prsu a rakoviny dělohy u žen, proto by se užívání těchto léků mělo provádět pod přísným dohledem savce a gynekologa..

Jak jsme zmínili výše, rizikové faktory mohou být také viry, včetně onkogenních typů HPV, které vedou k rakovině pohlavních orgánů a ústní dutiny. Rizikovými faktory mohou být také některé nekarcinogenní viry. Například viry hepatitidy B a C: přímo nezpůsobují rakovinu jater, ale vedou k chronickému zánětlivému onemocnění jater - hepatitida a po 15 letech se u pacienta s chronickou hepatitidou B a C může vyvinout hepatocelulární rakovina.

Kdy konzultovat s lékařem?

Pokud existují rizikové faktory nebo se osoba cítí úzkostně, je nejlepší se poradit s onkologem. Co byste určitě neměli dělat, je jmenovat zkoušky sami. Můžete získat spoustu falešně pozitivních a falešně negativních výsledků, které mohou komplikovat váš život a mohou vést ke stresu, zbytečným diagnostickým procedurám a intervencím. Pokud se však náhle objeví alarmující příznaky, je bezpodmínečně nutné poradit se s onkologem bez ohledu na rizika.

Při konzultaci klademe mnoho otázek, zajímá nás vše: životní styl, kouření, konzumace alkoholu, frekvence stresu, strava, chuť k jídlu, index tělesné hmotnosti, dědičnost, pracovní podmínky, jak pacient spí v noci atd. Pokud je to žena, je důležité hormonální stav, reprodukční historie: kolik let bylo první dítě, kolik narození, zda žena kojila atd. Pacientovi se může zdát, že tyto otázky nesouvisejí s jeho problémem, ale jsou pro nás důležité, umožňují nám sestavit individuální portrét osoby, posoudit rizika rozvoje některých druhů rakoviny a přesně předepsat soubor vyšetření, která potřebuje.

Co je to nádorový marker, proč darovat krev na nádorové markery, jaké typy existují a jak se správně připravit na dodání

Pomocí krevního testu můžete zkontrolovat přítomnost benigních a maligních procesů v těle. Ukazuje přítomnost nádorových markerů. Mají různou citlivost, protože lékaři předepisují několik typů testů najednou pro větší spolehlivost výsledků..

Co je to „analýza nádorových markerů“? Jak se vzdává a proč je potřebný? Tyto a další otázky budou zodpovězeny v tomto článku..

Nádorové markery: definice a složení

Nádorový marker nebo biologický marker je chemická látka uvolňovaná maligními buňkami nebo buňkami benigních nádorů. Takové odpadní produkty jsou produkovány nejen patologickými buňkami, ale také zdravými, ale v menší míře..

Nádorové markery nalezené ve velkém počtu ukazují, že se v těle vyvíjí rakovinový proces. V tomto případě nádorové markery tvoří jak karcinogenní buňky, tak tkáně kolem nádoru..

Nádorové markery jsou reprezentovány různými proteinovými elementy nebo jinými látkami:

• Antigeny,
• Plazmové proteiny,
• Enzymy, které vznikly během metabolických procesů,
• Produkty vytvořené po zhroucení nádoru.

K detekci nádorových markerů je ve vzácných případech odebírána krev - moči, mozkomíšní mok, nádorové částice.

Jaký je účel provádění testů na nádorové markery?

Pokud se kvantitativní ukazatele nádorových markerů zvýší, je pravděpodobnost rozvoje rakoviny vysoká..

Interpretace výsledků testů umožňuje klinickým pracovníkům:

• Odlište zhoubný nádor od nezhoubného,
• Potvrdit nebo popřít rozvoj rakoviny,
• Stanovte metastázy,
• Zhodnotit účinnost zvoleného průběhu léčby porovnáním počtu nádorových markerů před a po léčbě,
• Odhalte účinnost léčby po jejím dokončení a předpovídejte výskyt relapsů.

Tato analýza umožňuje stanovit a tím zabránit růstu nádoru v jeho počátečním („nulovém“) stadiu o šest měsíců dříve, než to dokážou jiné typy výzkumu. Je to díky analýze nádorových markerů, že rakovina může být podezřelá, když ultrazvuk, radiografie ještě není schopna identifikovat karcinogenní buňky.

Výhody a nevýhody metody

Analýza nádorových markerů má několik výhod:

• Snadné chování,
• Odhaluje proces podobný nádoru a jeho relapsy v raných stádiích.

Avšak pouze na základě takové analýzy není možné přesně stanovit diagnózu, protože není vždy vysoce specifická a nemá výraznou citlivost..

Počet nádorových markerů tedy může být zvýšen nikoli kvůli rakovině, ale kvůli různým procesům v těle:

• Infekční choroby,
• Chronická onemocnění,
• Cystické formace.

Odrůdy nádorových markerů

Jaké jsou nádorové markery?

Existuje klasifikace, podle které jsou rozděleny do:

• Ty hlavní. Nádorové markery tohoto typu mají vysokou specificitu a citlivost..
• Sekundární. Látky jsou zkoumány současně s hlavním nádorovým markerem. Mají nízkou citlivost a specificitu. Ve spojení s hlavním nádorovým markerem však činí diagnostiku přesnější. Používá se také k detekci relapsů.

Podle původu jsou nádorové markery:

• Receptor,
• Hormonální,
• Oncofetal (určený ve tkáňových strukturách embrya),
• Enzym (existují látky s identifikovanou biologickou funkcí a nedefinované).

Existují nádorové markery, díky nimž doktoři dokáží stanovit přesnou lokalizaci nádorového procesu..

Lokalizační umístění

Rakovinové markery

Děloha	CA 19-9, CA 125
Ovaria	CA125, CA 19-9
Prsní žláza	CA15-3, CEA
Kůže	S 100
Střeva	CA 19-9, CA 125
Slinivka břišní	CA 19-9, CA 72-4
Játra	AFP
Varlata	BHCG, AFP
Prostaty	PSA
Měchýř	TPA, Cyfra 21-1

Více o některých nádorových markerech

• Značky GIT. U chronických problémů s gastrointestinálním traktem nebo nepříznivé dědičnosti se pacientům doporučuje podstoupit test CA15-3. Lidé ve věku 50 let a více by měli tuto studii absolvovat. Pomůže objasnit diagnózu:
• Obecné markery gastrointestinálního nádoru - CA 15-3 a LASA-P,
• Pro konečník CYFRA 21-1,
• Pro sigmoidní tlusté střevo CA 125,
• Pro sigmoid a konečník - AFP.
• Štítné žlázy. Při nalezení nádorových orgánů:

• Thyroglobulin. Látka označuje onkologický proces nebo relaps.
• Calcitonin. Jeho množství určuje stupeň a prevalenci medulární rakoviny..
• Jaterní markery. Rakovina jater je detekována AFP (její hladina se zvyšuje 3 měsíce před objevením prvních příznaků). Diagnózu potvrďte pomocí CA 15-3, Ca72-4, Ca 19-9, Ca 242.
• Plíce. Tato nemoc je odhalena kvůli:

• Existuje podezření na nemalobuněčný karcinom plic. Tento marker je přítomen v nervových buňkách. Jeho ukazatele se zvyšují s neuroblastomem nebo leukémií..
• Cyfra-21-1 (identifikuje karcinogenní epiteliální buňky).
• CEA / CEA.
• Značky pankreatu. Existující ukazatele:

• CA 242 + CA 19-9. Množství prvního se zvyšuje s pankreatitidou, orgánovou cystou, onkologií. Druhý marker se používá jako doplněk a lze jej také rozeznat podle bronzů.
• CA 72-4 - produkovaný epitelovými buňkami.
• CA 50 - nejcitlivější marker, je sialoglykoprotein.
• Ledvinové markery:

• Tu M2-PK - určuje rychlost šíření nádorového procesu. Může naznačovat rakovinu prsu a gastrointestinálního traktu.
• SCC je glykoprotein vytvořený ve skvamózním epitelu. Mění strukturu zdravých buněk.
• Značky mozku. Pro tento orgán neexistují žádné specifické nádorové markery. Soubor indikátorů AFP, CYFRA-21.1, PSA, Ca 15-3 poskytuje představu o mozkových nádorech. Ca 15-3 je také charakteristický pro rakovinu prsu.
• Značky kůže. U melanomu je stanoven zvýšený obsah TA-90 a S-10. Jejich přítomnost v krvi hovoří o metastázích. S100 - protein indikující maligní melanom.
• Adrenální markery. Zvýšená koncentrace DEA v krvi hovoří o rakovině. Analýza je doplněna CEA, CA 242, CHA 72-4. Relé jsou diagnostikovány pomocí Tu M2-PK.

Ženské a mužské nádorové markery

Pacienti se vyznačují následujícími patologickými markery:

• CA-125 - vylučuje se při rakovině vaječníků. Zdravé ženy mají tuto značku, ale v malém množství..
• CA-15-3 je charakteristická pro rakovinu prsu, přesněji pro karcinom. Přítomen nejen v samotném nádoru, ale také v tkáních, které jej obklopují.
• SCC - hovoří o vývoji rakoviny děložního čípku.
• HE4 - určeno u karcinomu vaječníků, endometria.
• MCA - označuje benigní nebo maligní nádor prsu. Používá se ke sledování léčby.

U mužů znamená nárůst následujících ukazatelů rakovinový proces:

• HCG, AFP - pro rakovinu varlat. Jejich nalezení může pomoci identifikovat metastázy v játrech..
• PSA - prostatický antigen.

Podle koncentrace výše uvedených látek mohou lékaři vyjádřit názor na přechod benigního nádoru na maligní.

Pravidla pro provádění analýzy nádorových markerů

Jak správně darovat krev pro nádorové markery?

Aby výsledky studie byly pravdivé, lékaři doporučují dodržovat obecná doporučení:

• Jakékoli zánětlivé jevy v těle nebo menstruaci ovlivňují nesprávnou interpretaci testů: ukazatele nádorových markerů se zvýší, čímž se anuluje samotná studie. V tomto případě by měl být odběr materiálu proveden týden po ukončení zánětu (menstruace).
• Den před provedením testu je nutné přestat pít alkoholické nápoje.
• Je lepší provést test na lačný žaludek a ráno..
• Je lepší darovat krev, která se odebírá v několika fázích, v jedné laboratoři. To lékařům usnadní interpretaci výsledků..

Hlavním materiálem pro výzkum je krev odebraná pacientovi z žíly.

Kolik analýzy se provádí pro nádorové markery

Výzkum netrvá déle než 2 dny.

Jak často by se měl tento diagnostický postup provádět? Analýza nádorových markerů se provádí na naléhání lékaře na individuálním základě. Pacienti s radikálně léčenou rakovinou jsou povinni provádět analýzu každé 4 měsíce.

Indikátory nádorových markerů u zdravých pacientů by neměly překročit následující hodnoty:

Název nádoru

Normální data

CEA	3 ng / m
CA 19-9	37 jednotek / ml
CA 15-3	28 jednotek / ml
SCC	2,5 ng / ml
CYFRA 21-1	3,3 ng / ml
PSA	2,5 ng / ml u mužů do 40 let
4 ng / ml u mužů nad 40 let
AFP	15 ng / ml
Ca 72-4	4 jednotky / ml
CA 125	34 jednotek / ml
NSE	12,5 ng / ml
HCG	5 IU / ml

Indikace pro analýzu nádorových markerů

Jak se provádí analýza nádorových markerů??

Studie je předepsána v následujících klinických situacích:

• Když je v anamnéze pacienta predispozice k určité lokalizaci na rakovinu. Například když byla diagnostikována rakovina prsu u žen v rodině.
• Potvrdit maligní proces v těle, jako další diagnostické opatření.
• Monitorovat účinnost léčby poskytované pacientovi s rakovinou.
• Když je třeba vyvrátit případy opakujících se nádorů.
• Je-li třeba zaznamenat přítomnost nebo předpovídat vývoj metastáz.

Kde testovat nádorové markery a kolik to stojí?

Je provedena analýza nádorových markerů v soukromých klinikách nebo obecních zdravotnických zařízeních. Analýza se provádí podle pokynů ošetřujícího lékaře. Výsledky vyšetření se mohou lišit, pokud jsou pokaždé přijaty na různých klinikách. Proto odborníci doporučují vybrat pouze kliniku. Výsledek testu není ovlivněn tím, zda byl dar bezplatný nebo zaplacený.

Náklady na testy na nádorové markery jsou v průměru 300 rublů (130 hřiven) a více. Analýzu lze provést zdarma na státní klinice v souladu s politikou.

Ceny výzkumu závisí na:

• Použité vybavení,
• Kvalita reagencií (domácí, zahraniční),
• Buňky, které mají být studovány,
• Možnosti odběru krve (místní nebo domácí návštěva).

Dobře provedená studie pro detekci nádorových markerů pomáhá identifikovat rakovinu v raných stádiích. Takové analýzy také umožňují odborníkům vyhodnotit účinnost léčby již diagnostikované onkopatologie. Testy na nádorové markery však neposkytují úplný obraz o onkologii: k potvrzení diagnózy a další terapie je nutné podstoupit komplexní vyšetření..