Hlavní

Cirhóza

Jaké krtky jsou nebezpečné?

Buňky obsahující pigment, odpovědné za barvu pleti a ochranu před UV zářením, se nazývají melanocyty. Omezená akumulace normálních buněk této tkáně v medicíně se nazývá névus, z latiny „naevus“ a u lidí - krtek.

Průměr je 12 až 22 v celém těle. Toto „průměrné“ číslo může ovlivnit dědičná predispozice. Předpokládá se, že tato vyvýšená místa jsou dána osobě od narození, ale není tomu tak vždy. Krtci mohou přijít a odejít. Světlá pokožka zvyšuje pravděpodobnost získání molů.

Důvody jejich výskytu:

• Dědičnost (vrozená),
• Změny hormonálních hladin (puberta, užívání hormonálních léků, těhotenství, menopauza),
• Solarizace (vystavení ultrafialovým paprskům).

Co krtek může ohrožovat?

Růst degenerovaných melanocytů způsobuje nejagresivnější maligní nádor - melanom. Může se objevit na kůži a sliznicích. Mladí lidé jsou velmi často nemocní.

Hlavní rizikové faktory:

• Dědičná predispozice,
• Mechanické traumatické zranění,
• Úžeh,
• Velikost pigmentové skvrny (6 mm nebo více).

Melanom se může rozvíjet sám o sobě, ale přítomnost, počet, umístění molů tuto pravděpodobnost zvyšuje.

Které krtky jsou nebezpečné a které by vás neměly obtěžovat?

Nevi může být plochý nebo vyklenutý jako hrášek. Barva závisí na obsahu melaninu - čím více, tím tmavší. Stává se, že neexistuje žádný pigment, v tomto případě je uzlík bílý nebo narůžovělý. Intenzivně zbarvené nevi, které leží v hlubokých dermálních vrstvách, vypadají zvnějšku namodralé.

Nevi, který má známky změn - fuzzy obrys, flekatá, nerovnoměrná barva, nepravidelný tvar - se nazývá atypický. Při zodpovězení otázky, které krtky jsou nebezpečné, je třeba poznamenat, že několik atypických novotvarů vyžaduje pozorování. Zejména pokud v historii genetických příbuzných došlo k maligním kožním onemocněním.

Někdy bradavice, která vypadá velmi podobně, je považována za nevuse. Bradavice (papilomy) mohou být virového původu (HPV). Samy o sobě tyto typy růstu nezhubí. Výjimky: perianální oblast, pohlavní orgány, mléčné žlázy. Vzhled bradavic není spojen s přítomností parazitů nebo přítomností rakovinných buněk.

Specialisté dělí nevi na nebezpečné a melanomové

Nevela náchylná k melanomu

Jaké krtky jsou nebezpečné a způsobují melanom?

• Pigmentovaný hraniční névus

• Obří pigmentovaný névus

• Komplexní atypický névus

• Intradermální pigmentovaný névus (maligní v 10% případů)

• Omezená prekancerózní melanosis (Hutchinson, Dubreya)

Nevi:

• Halonevus

• Virus vřetenových buněk (Spitz)

• Balónek nevus

• "Mongolské místo", takzvaný Halo-nevus (Settonův nevus)

Všechny novotvary musí být sledovány. Pokud krtek náhle změní barvu, začne růst, okraje nebo obrysy se změní, objeví se svědění, je potřeba dermatologa.

Přítomnost nevi náchylných k melanomu, stejně jako nepohodlné umístění névusu, což způsobuje nepřístupnost sebeovládání, trvalé poškození (například oděv nebo šperky) - indikace pro odstranění.

Video „Secrets of Moles“

Jaké krtky mohou způsobit rakovinu kůže? Co je nebezpečnější: odstraňte nevuse nebo jej nechte? Je lepší hořet laserem nebo řezat skalpelem?

Je možné samostatně identifikovat nebezpečné krtky?

Aby bylo možné samostatně určit, které krtky jsou nebezpečné, bylo vyvinuto několik metod sebekontroly (Friedmanovo anglické pravidlo ABCDE, ruská verze FIGARO). Nejslavnější diagnóza „malignity“ se nazývá ACORD.

K - hrana, ohraničení. Měl by být hladký, jasný, bez rozostření

O - zbarvení. Uniformní, žádné inkluze

P je velikost. Každý novotvar má riziko degenerace, ale u velkých je vyšší

D - dynamika. Jakékoli změny by měly upozornit.

Co dělat, pokud existují pochybnosti o „dobré kvalitě“ novotvaru?

Pokud narazíte na některý z výše uvedených příznaků, měli byste se poradit se svým lékařem. V klinickém prostředí se k diagnostice používají kromě externího vyšetření i hardwarové metody..

Publikace autora:
NAZHMUDINOV RUSTAM ASULDINOVICH
Kandidát vědy, onkolog, N. N. Petrova

Nebezpečné krtky: jak odhalit nebezpečný névus v čase

Většina nevi je neškodných. Představují hromadění melanocytů, které se ukládají během nitroděložního vývoje. Asi 30% všech melanomových onemocnění (agresivní rakovina kůže) je však vyvoláno mateřskými znaménky..

Foto 1. Malé krtky mohou být velmi nebezpečné. Zdroj: Flickr (Trixi Skywalker).

Non-nebezpečné krtci

Benigní nevi se jeví jako mírně vystupující skvrna nad povrchem kůže. Barvení sahá od světlé, masové až po tmavě hnědou nebo černou.

Poznámka! Na rozdíl od všeobecného přesvědčení není tmavá barva krtek znamením jeho malignity.!

U nebezpečného névusu se struktura neliší od dotyku od okolní kůže. Drážky kůže jsou na povrchu „nataženy“. Takový krtek nezpůsobuje nepohodlí, není to cítit. Velikost neteru, který není nebezpečný, má průměr do 6 mm, okraje jsou rovné, tvar je kulatý.

Jaké krtky mohou být nebezpečné

Nebezpečná atypická (dysplastická) nevi, která může vyvolat maligní degeneraci tkání. Atypický je vytvoření neobvyklého vzhledu, barvy, velikosti, struktury. Pokud je takový krtek zaznamenán a odstraněn v rané fázi jeho transformace, lze zabránit malignímu procesu. Kromě toho je třeba věnovat pozornost:

• Najednou se objevily a rychle rostly krtky;
• Ti, kteří se najednou začínají měnit nebo „dávají příznaky“ - svědí, bolí, krvácí, jen se cítí.

Poznámka! Vlasy, které vyrůstají z krtek, jsou známkou benigní formace..

Důvody degenerace nevi

Moly samy se neregenerují bez vnějších vlivů. K zahájení procesu malignity jsou nutné zvláštní podmínky.

Faktory, které přispívají k degeneraci molů z nezhoubných na nebezpečné:

• Ultrafialové záření (přírodní nebo umělé) je hlavním provokujícím faktorem degenerace do melanomu
• Zranění
• Hormonální výbuchy

Poznámka! Lidé, kteří se narodili s čistou pokožkou, jsou více náchylní k patologickým účinkům ultrafialového záření než lidé s tmavou pletí. Měli by se vyhýbat přímému slunečnímu záření, vyhýbat se solárím..

Podezřelé nebo potenciálně nebezpečné krtky

Podezřelé nebo nebezpečné léze kůže by měly být udržovány pod stálou vizuální kontrolou. Pokud máte takové krtky, pravidelně je kontrolujte, fotografujte, porovnávejte aktuální stav s dříve zaznamenaným. Jakékoli změny mohou naznačovat nástup melanomové formace..

Potenciálně nebezpečné krtci:

• více než 1 cm
• hladká tma, zvednutá nad povrchem kůže
• nodulární barevné útvary
• obří formace (více než 20 cm sq)
• ploché bezbarvé skvrny s volnou strukturou
• modré mateřské značky jakékoli velikosti a umístění
• senilní věkové skvrny na obličeji (senilní keratom) s heterogenní barvou, strukturou, nepravidelným tvarem
• konglomeráty mateřských znamének nebo krtků, když se několik formací sloučí do jedné heterogenní
• formace s jakýmkoli odtokem tekutiny

Foto 2. Časté opalování, zejména u světlé kůže, může vyvolat změnu molů. Zdroj: Flickr (Dave Brookes).

Příznaky nebezpečných krtků

Američtí lékaři vyvinuli standardy, podle nichž se benigní névus odlišuje od potenciálně nebezpečného. Toto je systém ABCD.

Máme podobný systém nazvaný AKORD, kde:

• A - asymetrie. Pokud mentálně nakreslíte dvě symetrické osy, budou 4 sektory vytvořené v bezpečném krtek stejné
• K - hrany. Hranice nebezpečné formace jsou nejasné a jsou zbarveny
• O - zbarvení. Nerovnoměrné zbarvení znamená heterogenní strukturu
• P je velikost. Všechny útvary větší než 0,6 cm jsou považovány za potenciálně nebezpečné
• D - dynamika. Jakákoli změna je špatným znamením

Poznámka! Vlastní vyšetření kůže je účinným opatřením pro včasnou diagnózu melanomu, pokud má léčba příznivou prognózu.

Jsou všechny velké krtky nebezpečné?

Ne. Pokud je krtek jen velký, ale podle jiných příznaků je nezhoubný a v průběhu času se nemění, není to nebezpečné.

Jsou barevné krtky nebezpečné?

Různé barvy v jedné formaci jsou známkou nebezpečí. Rovnoměrně zbarvené krtky nejsou považovány za nebezpečné..

Nevi vedoucí k melanomu

Na nohou se vyskytuje přibližně polovina případů rakoviny kůže způsobená krtky. Někteří lékaři spojují podobnou závislost výskytu melanomu na lokalizaci nebezpečných nevi se zhoršenou periferní cirkulací.

Krtci na obličeji nebo krku jsou nejméně nebezpečnými z hlediska maligní transformace.

Formace v tříslech, podpaží, v límci jsou nebezpečné, protože jsou vystaveny stálému mechanickému namáhání. Pokud začnou krvácet, svědění, loupání, popraskání, pokud kůže kolem nich ztenčí, zvětší se, může to znamenat vývoj melanomu. Dalším příznakem rakoviny kůže jsou oteklé lymfatické uzliny.

Poznámka! Vnější projev melanomu je tmavá, hladká hmota na kůži, která je náchylná k praskání, ulceraci a rychlému růstu..

Krtek nebezpečný pro děti a dospělé

Většina vrozených krtků je benigních..

Úzkost by měla být způsobena atypickými nevi, jedinými velkými mateřskými znaménky o rozloze více než 6 cm2, velkými krtci a jakýmikoli modrými útvary.

Hemangiomy, tvorba červených odstínů, i když mají významnou velikost, jsou obvykle benigní. Takové formace u dětí a dospělých jsou předmětem pozorování, ale nedoporučuje se je okamžitě odstraňovat..

Modré mateřské znaménka jsou běžné u dětí a dospělých z asijské rasy. Ve většině případů jsou odstraněny okamžitě, s výjimkou podobných útvarů u kojenců. Modré mateřské značky zde často odcházejí během prvního roku života samy o sobě..

Foto 3. Modré mateřské znaménka u dítěte nejsou důvodem k obavám. Během roku obvykle odcházejí. Zdroj: Flickr (ceceilia chen).

Hlavní rozdíly mezi nebezpečnými a bezpečnými krtky

Podepsat	Bezpečný	Nebezpečný
Velikost	Malý, do průměru 6 mm	Průměr větší než 6 mm
Barva	Rovnoměrné po celé oblasti	Rovnoměrné, s tmavými a světlými skvrnami
Struktura	Homogenní, prakticky nerozeznatelný od kůže	Heterogenní, často hustá
Symetrie	Při rozdělení vzdělávání na 4 části každá z nich opakuje druhou	Pro každé imaginární rozdělení na polovinu se získají asymetrické části
Povrch	Matt	Lesklý
Vlasy	tady je	Ne
Poloha těla	Lokalizace v horní části trupu a na hlavě	Nohy, oblasti kožních záhybů nebo těsný kontakt s oblečením

Poznámka! Nejnebezpečnější jsou ty krtky, které byly podezřelé a nadále se mění..

Diagnostické metody

Pokud je podezření na maligní kožní lézi, lékař ji vyšetří speciálním mikroskopem (dermatoskopem). Zařízení dělá horní vrstvu nevusu „neviditelnou“ a ukazuje ji zevnitř. Několikanásobné zvýšení umožňuje posoudit strukturu vzdělávání a vyvozovat závěry o jeho možné maligní povaze.

Přesná diagnóza je možná pouze pomocí biopsie (analýza vzorku tkáně pro dobro). V případě névusu je taková studie možná pouze s jejím úplným odstraněním. Při pohledu na detektor vad mluví o pravděpodobné diagnóze.

Léčba

Léčba nebezpečných krtků znamená jejich odstranění při zabavení sousedních tkání. V případě včasné diagnózy maligní dysplazie nevusové tkáně její odstranění pomáhá zabránit růstu rakovinných buněk hluboko do dermy, jejich šíření v celém těle.

• Klasickým způsobem - odstranění skalpelem (velké formace)
• Laserové ničení - laserové odpařování (malé)
• Kryodestrukce - odstranění mrazem (ploché formace)
• Elektrokoagulace - kauterizace elektrickým proudem (nevi na noze)
• Odstranění rádiových vln - odstranění vysokofrekvenčních rádiových vln (pro všechny typy)

Poznámka! Klasická tkáňová excize je nejtraumatičtější metodou pro odstranění nevi, ale mnozí praktičtí lékaři ji preferují jako nejbezpečnější a nejúčinnější.

Prevence degenerace molů

Člověk nemůže ovlivnit formaci nevi. Neexistují žádná zvláštní preventivní opatření, která by zabránila jejich znovuzrození. Smrtelnému vývoji událostí lze zabránit sledováním a včasným vyhledáním lékařské pomoci, jakož i obvyklými pravidly, která pomohou chránit před negativními účinky UV záření.

• Vyvarujte se dlouhodobému působení slunce od 10 do 17 hodin
• Vzdejte se solária
• Proveďte pravidelné samovyšetření všech pigmentovaných lézí
• Hormony berte pouze pod přísným lékařským dohledem
• Jakékoli změny ve stavu nevi, navštivte dermatologa

Maligní nebezpečné krtky - jak vypadají?

Melanom je maligní růst, který se vyvíjí z melanocytů (buněk, které tvoří pigmentový melanin). Maligní krtci se nejčastěji „usazují“ na otevřených místech těla a jsou vystaveni slunci. U žen jsou zpravidla lokalizovány v nohou au mužů - v těle. Pokud se provádí včasná diagnóza přítomnosti molů nebezpečných pro zdraví, zvyšuje se tak šance pacienta na úspěch léčby..

Nebezpečné druhy krtků

Normální krtci se mohou za určitých podmínek změnit na zhoubné (melanomy), proto se nazývají melanomové nebezpečné. V závislosti na tvaru, barvě, velikosti a umístění jsou rozděleny do několika typů:

• Modrý.
• Melanosis Dubreuil.
• Nevus Ota.
• Velký pigment.
• Pigmentovaná hranice.

Důvody pro vzhled

Přesné příčiny melanomu nejsou známy kvůli špatně pochopenému tématu. Existují však rizikové faktory, které existují s maligními krtci. Mezi nimi vynikají:

• Pokud jsou na těle zdravé krtky a ovlivňuje je ultrafialové záření. Hlavními zdroji tohoto světla jsou slunce a germicidní lampa, které rovněž přispívají k opalování..
• K melanomu přirozeně přispívají fyzické rysy, jako je velmi bílá kůže a jasně červené vlasy..
• Dědičný faktor. Nemoc často doprovází blízké příbuzné a přenáší se z generace na generaci. Proto byste si měli být vědomi přímého slunečního světla na kůži, zejména v létě od 11 do 17 hodin. Kromě toho je lepší nevyvolávat nemoc návštěvou solárií. Pokud jdete na pláž, noste světlé kalhoty, které blokují až 30% ultrafialového záření. Měli byste znát výskyt maligních molů, abyste je mohli okamžitě identifikovat.
• Mnoho krtků. Pokud máte na svém těle více než 50, měli byste na solárium zapomenout. Více než 50 molů - v létě zůstaňte mimo slunce. Pokud navštěvujete pláž, trávte více času ve stínu stromů nebo pod deštníkem, v městském prostředí používejte klobouky se širokým lemem a pokrývky oděvů. Pamatujte, že na jaře a na podzim není slunce tak aktivní, takže opalování na tělo nespadá.
• Starší věk. Krtek může degenerovat na melanom u mladých lidí i starších lidí. U starších lidí se však zhoubné novotvary objevují mnohem častěji. Léčebnému procesu brání nezdravý organismus, když různé léky způsobují nežádoucí reakce..
• Mužské pohlaví. Z nejasných důvodů se melanom nachází v silnějším sexu častěji než u žen. Až dosud to věda nedokázala vysvětlit, ale faktem zůstává.
• Těhotná žena. UV záření má škodlivé účinky na jejich zdraví. Bylo prokázáno, že pro ultrafialové záře je pro ženy v pozici, která je na slunci po dlouhou dobu, škodlivé..
• Spousta pihy. Degenerace novotvaru je zvláště nebezpečná pro ty, kteří zažívají silnou pigmentaci, která se stěží objevuje na slunci. Pihovatí lidé musí sledovat, zda se vnější vlastnosti krtek změnily.

Následující akce jsou zakázány:

• Poškození. V žádném případě byste neměli hřebenem škrábat, mechanicky jednat všemi možnými způsoby.
• Samoléčivý. Netahejte krtek nylonovým vláknem, odstraňujte jej kyselinou chlorovodíkovou, nespalujte octem nebo jódem atd. Jakýkoli dopad zaměřený na odstranění může vyvolat rakovinu.

Známky maligního krtek

Měli byste si uvědomit, že se melanom může vyvíjet na jakékoli kůži, bez ohledu na národnost a rasu. Tato nemoc se šíří na všechny kontinenty a země a projevuje se ve větší či menší míře.

Příznaky maligního krtek jsou pro každého jiné. A první známkou je obvykle deformace obyčejného krtek. Poté se začnou objevovat nové, tento proces začíná docela rychle. Po půl měsíci se na vašem těle objeví asi 10-20 nových molů..

Jaké mateřské znaménko vytvořené na těle lze určit nezávisle. Samozřejmě, pokud se vyskytují ve velkém počtu a rychlostí, měli byste okamžitě vyhledat pomoc od dermatologa nebo terapeuta, ale jinak můžete zjistit, zda se melanom vytvořil na těle sám. Jak vypadá maligní krtek? Zapamatujte si seznam jeho charakteristik:

• Asymetrie. Zdravé krtky vypadají symetricky. Pokud uprostřed nakreslíte podmíněnou čáru, všimnete si, že obě části jsou stejné. Melanom má dvě různé poloviny.
• Barva. Může toho hodně říct. Pokud kombinuje dva nebo více odstínů, měli byste se určitě poradit s lékařem. Důležité! Rodné značky se mohou také skládat z několika barev, ale přirozeně tomu tak je.
• Velikost. Normální krtek nepřesahuje 6 mm. Je-li průměr větší než tato hodnota, je nutné zkoumat. To musí být provedeno, i když neexistují žádné další příznaky..
• Změna velikosti nebo tvaru signalizuje výskyt melanomu nebo nepříznivý zdravotní stav kůže. Proto byste v každém případě měli navštívit dermatologa..

Diagnostika

Přesné údaje o diagnóze rakoviny kůže může poskytnout pouze zkušený lékař na základě řady vyšetření a testů. Pacient by měl být ostražitý a jít do nemocnice, aby navštívil lékaře a požádal o pomoc. Poté dermatolog provede vyšetření. Pokud je podezření na melanom, pacient podstoupí biopsii. V závislosti na umístění podezřelých krtků je vybrána metoda postupu.

Po biopsii vám řekneme, zda byl melanom nalezen nebo ne. Pokud bylo zjištěno, je předepsáno absolvovat další testy. Děje se to proto, abychom se dozvěděli více o problému, o míře zanedbání nemoci a vybrali metodu nejúčinnější léčby..

Prevence a léčba

Odstranění všech krtků na těle není odůvodněné, protože je jich mnoho a melanom není běžné onemocnění. Považuje se však za zákeřnou a agresivní, která se může jednou vyvinout v horních vrstvách epidermy po dlouhou dobu klidně. Chvíli využije, vybere si nejslabší místo - krtko nebo pigmentovou skvrnu, roste hlouběji a šíří se po celém těle.

Pokud je rakovina kůže detekována včas, bude léčba založena na odstranění nádoru. Krtky na rakovinu se odstraňují pouze chirurgicky. Neměli byste jít do kosmetického salonu, kde by situaci mohli ještě zhoršit. Protože je-li melanom poškozen a není zcela odstraněn, povede to ke zrychlenému metastatickému procesu.

Zhoubné mateřské znaménko lze léčit několika způsoby. Nejprve si musíte uvědomit, že rakovina kůže je závažné onemocnění, které bez řádného ošetření může postupovat a vést k smrti. Proč jsou léčebné metody docela radikální.

Existují čtyři hlavní způsoby léčby melanomu:

1. Chirurgická operace.
2. Chemoterapie.
3. Radiační terapie.
4. Imunoterapie.

Pokud je nemoc v počátečním stádiu, použije se chirurgická metoda intervence. Tento postup odstraní maligní lézi a poškodí malou část zdravé kůže kolem ní. Operace obvykle zahrnuje biopsii regionálních lymfatických uzlin. Tento postup umožňuje zjistit, zda byly odstraněny všechny nádory a zda prošly lymfatickým systémem.

Chemoterapie a imunoterapie jsou vhodné pro pozdější detekci. Ve výjimečných případech se používá radiační terapie.

Analyzovali jsme tedy typy molů, které mohou vést k melanomu. A také zvažoval příčiny jeho vzhledu, příznaky. Melanom je léčitelný, což dává naději mnoha tisícům pacientů. Nenechte se odradit, pokud na vaší kůži najdete podezřelé krtky. Okamžitě vyhledejte pomoc v nemocnici, která poskytne lepší prognózu pro úplné vyléčení. Pamatujte, že jakékoli zpoždění v tomto případě může často stát život..

Jak rozlišovat mezi nebezpečnými a nebezpečnými krtky

Pravděpodobně na světě není taková osoba, která by na svém těle neměla jediný krtek. Tyto útvary jsou lokalizovány na povrchu kůže a jsou vědecky nazývány nevi..

Existuje názor, že krtci jsou zdraví zdraví nebezpeční, protože mají vlastnosti degenerace na onkologické nádory. Je to skutečné? Pojďme zjistit, které nevi jsou plné potenciální hrozby a jak rozpoznat varovné signály včas.

Co je krtek?

Nevi jsou malé útvary na kůži, které mají různé tvary a barvy. Mohou být u člověka od narození nebo se mohou objevit během života. Melanin, pigmentová látka nalezená v lidském těle, hraje v tomto procesu důležitou roli..

Existuje několik důvodů pro výskyt molů na těle. Může to být dědičnost, časté a dlouhodobé vystavení otevřenému slunci, hormonální nerovnováha, záření, trauma, některá virová onemocnění.

Děti se zpravidla rodí s čistou pokožkou. O rok nebo dva však mají děti na svém těle krtka. Některé z nich se stárnou, jak dítě stárne..

Mnoho lidí se ptá: jsou krtci nebezpeční? Většina formací je zcela bezpečná pro život a zdraví a nezpůsobuje jejich majiteli nepříjemnosti. Některé typy nevi však mohou vyvolat rozvoj vážných onemocnění. Proto je velmi důležité naučit se rozlišovat mezi nebezpečnými a nebezpečnými krtci..

Odrůdy mateřských znamének

Lékaři rozdělují všechny nevi na několik typů. Zvažte je.

• Epidermální dermální je nejčastějším typem molů.
• Hraniční - mají tmavě jednotnou barvu, sluneční paprsky na ně nemají žádný vliv.
• Složité - tyto útvary jsou velké, jsou konvexní a vystupují nad kůži a jejich barva je spíše tmavá.
• Dysplastické nevi jsou obvykle asymetrické, velké velikosti a zděděné.
• Modrá - mají neobvyklou namodralou barvu.

Důvody pro degeneraci molů

Rodné značky jsou benigní, ale často se stávají maligními. Aby se névus degeneroval na rakovinu, musí fungovat některé faktory, které k tomu přispívají.

Ultrafialová radiace. Sluneční světlo má pozitivní vliv na lidské tělo, ale někdy to může být nebezpečné. Nevi, které jsou vystaveny častému vystavení ultrafialovému záření, se může degenerovat na rakovinový nádor. To je způsobeno skutečností, že pod vlivem slunečního světla začnou melanocyty, buňky, které tvoří nevi, patologicky růst v krtek. Do rizikové skupiny patří lidé, kteří tráví hodně času na slunci - pracují v terénu nebo se opalovají na pláži. Návštěva solária může také vyvolat růst nádoru. Lidé se světlou pokožkou a vlasy jsou mnohem více ohroženi než lidé s tmavými a tmavými pleti. Množství mateřských znamének a pihy na těle je také potenciálně nebezpečné..

K degeneraci molů existuje několik dalších faktorů. Pokud osoba v rodině měla příbuzné s melanomem, nebezpečí se zvyšuje. Je také vysoké, pokud osoba měla tuto nemoc sama. I když byla úspěšně léčena, neexistuje záruka, že se nemoc znovu nevrátí..

Každý by proto měl vědět, jak vypadají nebezpečné mateřské znaménka, a odlišit je od útvarů, které nepředstavují ohrožení zdraví..

Umístění nevi je také důležité. Následující místa jsou považována za potenciálně nebezpečná: hlava, krk, nohy, hrudník, záda, dlaň, šourek. Podle statistik jsou krtci lokalizovaní v těchto místech nejčastěji znovuzrozeni na rakovinné nádory..

Non-nebezpečné krtci

Jak je uvedeno výše, ne všechny krtky jsou potenciálně nebezpečné. Většina z nich je zcela neškodná. Takové útvary jsou ploché nebo vyčnívají mírně nad povrchem kůže. Mohou mít jakoukoli barvu - od světla po tmou.

Jejich rozměry zpravidla nepřekračují průměr 0,5 cm a reliéf je stejný jako reliéf kůže. U některých krtků mohou mít vlasy trčí. Takové krtci se prakticky nemění po celý život člověka..

Není neobvyklé, že lidé vidí na svém těle červené krtky. Svou jasnou barvou přitahují na sebe především pozornost. Proto se jejich majitelé často zajímají: jsou červené krtky nebezpečné? Samy o sobě neohrožují zdraví, ale je třeba je sledovat, stejně jako mateřská znaménka jiných druhů, aby nevynechaly možné problémy..

Nebezpečné krtky na těle

Krtek, který je plný nebezpečí, vypadá odlišně. Jejich průměr dosahuje 10 mm nebo více a barva nebo tvar se v průběhu času mění, hrany jsou nerovnoměrné, objevuje se asymetrie.

Lékaři proto doporučují znát všechny své krtky na první pohled a pečlivě je sledovat po celý život. Nebezpečí může spočívat v čekání na osobu v jakémkoli věku. Zvláštní pozornost by měla být věnována nevimům, kteří nebyli vrození, ale objevili se později.

Existuje několik typů krtků, které jsou nejnebezpečnější..

• Modrý krtek. Takový névus má namodralou nebo namodralou barvu, protože melanocyty se nenacházejí na povrchu kůže, ale v jejích hlubokých vrstvách.
• Melanosis Dubreuil. Takový krtek se často objevuje u starých lidí a je lokalizován hlavně na obličeji. Zpočátku je malý, ale postupně roste. Je nerovnoměrně zbarvená a asymetrická.
• Hraniční krtek. Je to plochý útvar s hladkým a suchým povrchem. Je tmavě hnědé nebo černé barvy..
• Nevus Ota. Je to druh modrého krtek a je šedavě modrá mateřská značka, která na kůži vypadá jako špína. Lokalizováno hlavně na obličeji.
• Obří pigmentovaný krtek. Tento nevus vypadá jako bradavice s drsným povrchem. Barva - šedá, hnědá nebo černá. Charakteristickým znakem krtek je, že může růst do značné velikosti..

Jak rozpoznat nebezpečí?

Krtek na těle se přes noc nestane rakovinným nádorem. To se děje postupně. Pokud sledujete své zdraví, určitě si všimnete prvních signálů nebezpečné choroby..

Existuje několik známek, pomocí kterých lze snadno určit, že se v névusu začaly objevovat patologické procesy. Lékaři důrazně doporučujeme, abyste si na tyto příznaky vzpomněli a občas prozkoumali své krtky..

Pro větší pohodlí odborníci přišli se zkratkou AKORD, která je snadno zapamatovatelná. Každé písmeno zkratky označuje znak, který stojí za to věnovat pozornost. Podívejme se na každou z nich podrobněji.

• A - asymetrie. Normální krtek by měl být symetrický. Pokud si všimnete, že nevus ztratil symetrii, musíte být ostražití.
• K - hrana. Zdravé krtky mají jasné, rovné okraje. Změna okraje označuje počáteční problémy.
• O - barva. Rovnoměrná barva znamená, že všechno je v pořádku s krtek. Pokud se barva začne měnit, na jedné straně tmavší a na druhé světlejší, objeví se v ní různé inkluze - to naznačuje nástup patologického procesu.
• P je velikost. Pokud se velikost nevusu změní (zvětší se), znamená to, že se začne degenerovat na maligní nádor. Hraniční lékaři zvažují krtka o průměru 6 mm.
• D - dynamika. To zahrnuje výskyt nebezpečných molů ulcerace, loupání, krustění, vypadávání vlasů na povrchu a také různé nepříjemné pocity - bolest, svědění, pálení, krvácení.

Pokud si všimnete alespoň jednoho z těchto příznaků, zkuste co nejdříve navštívit onkologa. Prověří vás, provede potřebné testy a provede diagnózu.

Pokud jsou vaše nejhorší obavy potvrzeny, bude vám předepsáno odpovídající ošetření. Pokud je spuštěno včas, máte šanci se zotavit. Nezdržujte návštěvu u lékaře, jinak mohou být důsledky nevratné.

Rovněž je třeba dodržovat nebezpečné krtky u dětí, které pravidelně ukazují dítě specialistovi, aby nevynechala možnou nemoc.

Metody odstraňování krtek

Někteří lidé se snaží nevi odstranit předem, aby se chránili před možnými problémy v budoucnosti. Lékaři sami často předepisují odstranění bezpečných molů svým pacientům. K tomu dochází v případech, kdy jsou útvary umístěny v místech, kde mohou být často zraněny. Je lepší odstranit takového krtek, abychom se nebáli jeho budoucího osudu..

Moderní medicína nabízí několik způsobů, jak odstranit neviho. Zvažte, co sem patří.

• Kryodestrukce. Tato metoda zahrnuje zmrazení krtka kapalným dusíkem. Procedura se provádí ambulantně. Pacientovi je podána lokální anestetická injekce a potom je benigní hmota ošetřena tekutým dusíkem. V důsledku tohoto účinku nevus zmizí. Tato metoda je velmi výhodná. Doktor však nemůže vždy správně spočítat hloubku zmrazení a dotknout se zdravých tkání..
• Laserové odstranění. Pomocí speciálního zařízení působí lékař na névus laserovým paprskem a vypaluje formační vrstvu po vrstvě. V průběhu postupu jsou krevní cévy také kauterizovány a nedochází k krvácení. Laserové odstranění molů je považováno za nejbezpečnější metodu, ale má jednu nevýhodu: není možné poslat biomateriál pro histologické vyšetření, aby se zjistilo, zda je formace maligní.
• Elektrokoagulace. Tato metoda se používá již dlouhou dobu a nyní je považována za zastaralou. Během procedury lékař spálí névus na těle pacienta pomocí speciálního zařízení - elektrokoagulátoru. K tomu se používá vysokofrekvenční proud. Krevní cévy jsou také kauterizovány a krvácení se zastaví. Významnou nevýhodou metody je její vysoká invazivita a výhodou je schopnost sbírat biomateriál pro výzkum.
• Metoda rádiových vln. Tato metoda se úspěšně používá v moderní medicíně. Procedura se provádí v lokální anestezii. Lékař působí na krtek se speciálním zařízením, které vysílá vysokofrekvenční rádiové vlny. Tato metoda se zpravidla používá, když je nutné odstranit malé krtky umístěné na nejcitlivějších částech kůže..
• Chirurgická metoda. Tato metoda je nejradikálnější, proto se používá pouze tehdy, když je nutné odstranit velkou formaci nebo existuje-li podezření, že degeneruje na maligní. Před předepsáním chirurgického zákroku provede lékař řadu vyšetření a objasní diagnózu.

Jak vidíte, ne všichni nevi jsou pro člověka potenciálně nebezpeční. A pokud takové jsou na těle, není těžké tuto hrozbu rozpoznat. Hlavní věcí je sledovat stav vašich krtků a pokud se objeví i ty nejmenší známky odchylky od normy, okamžitě vyhledejte lékaře. To je jediný způsob, jak se chránit před vážnými zdravotními problémy..

Nebezpečné krtky: jak identifikovat a správně se o ně starat

Profesor, chirurg nejvyšší kategorie Atlas Medical Center, Alexander Geynits, podrobně hovořil o původu krtků, důvodech jejich vzhledu a přeměně v nebezpečnou formu.

Co jsou krtci a odkud pocházejí

"Krtek je populární slovo." Z lékařského hlediska se to nazývá névus - novotvar kůže. Nevi jsou nebezpeční, protože se mohou zvrhnout na rakovinu kůže. Krtci mohou být vrozené nebo získané a izolace přispívá k jejich růstu a progresi. Mohou krvácet, když jsou zranění, a také se zanícují a hnisají. Nejhorší, co se může stát, je degenerace na melanom, na agresivní kožní nádor.

Na lidské kůži se pod vlivem pigmentové látky melanin tvoří moly, které představují buňky obsahující tento pigment ve významném množství. U dětí se krtci obvykle zdají malé. V průběhu let rostou a jejich počet se zvyšuje. To se děje pod vlivem hormonů, což potvrzují i ​​údaje, podle kterých dochází k aktivní tvorbě molů během těhotenství.

Existuje mnoho teorií o tom, co způsobuje výskyt molů. Především je to dědičnost, zvýšená sluneční izolace, škodlivé prostředí, chemické vlivy a samozřejmě také snížení imunity. Tyto faktory přispívají k tvorbě molů, ale předurčují je “.

Co jsou nebezpečné krtci

"Patří sem pigmentované nádory." Mohou to být papilomy, keratomy, myomy. Pokud stoupnou nad úroveň kůže, je to absolutní indikace pro jejich odstranění. Pigmentované útvary mohou být umístěny na úrovni kůže nebo se nad ní zvedají, pak se nazývají také mateřská znaménka. Nemělo by se jich dotknout, pokud nezpůsobí velké kosmetické nebo estetické potíže. V tomto případě jsou exponovány, pokud možno laserové nebo bodové “.

Jak identifikovat melanom doma

„Hlavním příznakem je zvětšení krtek. V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat lékaře. Musí být ukázáno, analyzováno a problém odstranění musí být vyřešen. Nyní hodně záleží na přání pacienta, ale dnešní globální trend je následující: je lepší odstranit jakýkoli novotvar kůže s následnou analýzou této tkáně ".

Důvody vzniku nebezpečných krtků a rizikových skupin

„Transformace obyčejných krtků na zhoubné usnadňuje dlouhodobé vystavení slunci, genetická predispozice a trauma. Také jsou ohroženi lidé s velkým počtem molů, s typem keltské pleti a rudými vlasy. ".

Jak často je třeba testovat a jak se to dělá?

"Osoba, která najde nového krtka nebo najde zvětšení velikosti již známého krtka, by měla kontaktovat dermatologa a chirurga." S pomocí moderního vybavení bude odborník měřit úroveň pigmentu, sledovat dynamiku rozvoje vzdělávání a provádět histologické vyšetření. “.

Jak zabránit tomu, aby se krtci stali maligními

"Za prvé, infračervené záření ze slunce může být nebezpečné." Infračervené sauny jsou také velmi škodlivé. Solária jsou také příčinou vzniku melanomů. Obecně platí, že všechny závažné tepelné postupy pro kůži jsou považovány za škodlivé. Pro obyvatelstvo Ruska, které patří k severním národům, je tvrdé infračervené záření škodlivé a kontraindikované. Přijatelné je extrémně mírné ultrafialové světlo, které se vyskytuje od šesti do osmi ráno. Jakékoli vystavení slunci však kdykoli vyžaduje použití opalovacího krému. Při aplikaci takových produktů je důležité zvláště pečlivě ošetřovat oblasti kůže pomocí molů. ““.

Bezpečnostní opatření pro ty, kteří mají mnoho krtků

"Takovým lidem hrozí melanom." Pokud je na těle mnoho molů, měly by být zvláště pečlivě sledovány. Nedoporučuje se zůstat na slunci po dlouhou dobu, v soláriu a umožnit mechanické poškození molů. Důvod vzniku velkého počtu krtků spočívá v genetice. Existuje speciální gen, který vyvolává výskyt těchto pigmentovaných novotvarů ".

Nebezpečné krtky

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby se zajistilo, že je co nejpřesnější a nejpřesnější.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na seriózní webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno i na ověřený lékařský výzkum. Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na takové studie, na které lze kliknout.

Pokud se domníváte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

V lékařské terminologii se krtek nazývá „nevus“ (z latiny „naevus maternus“) - jedná se o útvar na lidském těle, který se skládá z buněk, které produkují pigmentový melanin.

Krtek by neměl být důvodem k obavám, některé nebezpečné krtky však mohou způsobit vážnou rakovinu. Abyste se vyhnuli možným nepříjemným problémům, musíte je pečlivě sledovat. Transformace obyčejného krtek na nebezpečný zhoubný nádor již není kosmetickým problémem, ale závažným onkologickým onemocněním. Díky úspěchům moderní kosmetologie a medicíny existuje dnes mnoho příležitostí, jak se vyhnout nepříjemným následkům..

ICD-10 kód

Příčiny nebezpečného krtek

Mnoho pověrčivých lidí si myslí, že osud člověka závisí na počtu krtků. Čím více krtků, tím šťastnější člověk. Lékaři mají na tuto záležitost odlišný názor, protože nebezpečné krtky na lidském těle způsobují velké problémy, někdy degenerují na maligní melanom nebo rakovinu bazálních buněk. Uveďme hlavní důvody degenerace obyčejných krtků do nebezpečných. To:

• Poruchy vývoje kůže. Takové důvody při narození dítěte obvykle zůstávají bez povšimnutí, k jejich identifikaci dochází ve třetím nebo čtvrtém roce života dítěte, kdy se nebezpečná krtka znatelně zvětší.
• Dědičnost. Skutečnost dědičnosti molů byla zaznamenána dlouho před výskytem testů DNA. Některé novotvary jsou v molekule DNA kódovány řetězcem genů, který je předáván z rodiče na dítě. Získané krtky však nejsou zděděny..
• Spousta ultrafialového světla. Během opalování v bazální vrstvě kůže je melanin produkován speciálními melanocytovými buňkami.

• Při silné expozici ultrafialovým paprskům se produkuje melanotropický hormon, který zase zvyšuje počet melanocytů. Jinými slovy, místo spálení sluncem začíná intenzivní nárůst melanocytů. Takové krtky (nevi) se nazývají získané. Vystavení aktivnímu slunci by proto mělo být omezeno. Záliby pro solárium se také nedoporučují. Statistiky ukazují, že lidé s citlivou a přirozeně světlou pokožkou, s velkým počtem věkových skvrn, mateřských znamének a pihy, jakož i ženy starší 30 let jsou zvláště citlivé na ultrafialové záření..

• Zranění. Jakékoli škrábance, malé rány, stopy po kousnutí hmyzem, stejně jako samovolné odstranění krtek, tahání vlasů atd., Mohou vyvolat vývoj nebezpečných krtků. Faktem je, že při mechanickém poškození jsou ovlivněny různé vrstvy kůže, proto dochází k zánětu tkáně a jsou produkovány biologicky aktivní látky, které stimulují růst buněk.
• Hormonální rizikové faktory. Nejčastěji je hormonem vyvolávajícím vývoj molů melanotropický hormon hypofýzy. Rozlišujte mezi patologickými a fyziologickými hormonálními změnami v těle, které mohou sloužit jako pozadí pro vývoj nebezpečných krtků: dospívání během puberty, během těhotenství a u osob náchylných k rozvoji endokrinologických chorob. V tomto případě mluvíme o.
• Bakteriální a virové infekce. V poslední době byla taková verze také považována za medicínu. Mechanismus vzhledu nevi je podobný zraněním, v důsledku čehož se na pozadí zánětlivého procesu vyvíjí novotvar.

Na základě výše uvedeného lze konstatovat, že pacienti se získanými krtky (nevi) spadají do rizikové skupiny, navíc získané nádory mají větší tendenci degenerovat se na nebezpečné krtky.

Patogeneze

Nevi může být dědičný, vrozený, objevit se během puberty a v pozdějším věku. Vzhled nových krtků před 30 lety je považován za normální fyziologický proces. Všechny nevi, které se objevují na lidském těle po 30 letech, by měly být vyšetřeny na zhoubné nádory..

Příznaky nebezpečného krtek

Benigní krtci nejsou nebezpeční pro lidské zdraví. Avšak obyčejný krtek se může stát nebezpečným a proměnit se v maligní formaci..

První známky

Nebezpečné krtky (nevi) na těle se mohou proměnit v maligní formace. Abyste tomu zabránili, měli byste jednou za měsíc prohlédnout tělo a posoudit stav molů. Zvláštní pozornost by měla být věnována molům umístěným na těžko přístupných místech, jako je záda, hlava, existují případy lokalizace molů na sliznici těla. V takových situacích je nutné uchýlit se k pomoci blízkého. K identifikaci nebezpečných krtků potřebujete znát první známky, podle kterých je můžete určit. Podívejme se na ně některé z nich:

• Věnujte pozornost barvě krtek. Jeho barva musí být stejnoměrná. Barva může být podobná kůži nebo naopak, barva krtka se radikálně mění na opačnou, černou. Jsou chvíle, kdy jsou okraje nerovnoměrně zbarveny, to znamená, že jedna část okraje je světlá a postupně se mění v tmavší tón. Pokud je v krtci pozorována změna barvy nebo může mít smíšenou barvu, jedná se o první známku maligní formace.
• Je pozorován aktivní růst, krtek se výrazně zvětšuje. Zároveň se může stát velmi zhutněným. Normální velikost krtek je od 0,6 do 1 cm, někdy se krtek snižuje. Pokud parametry překračují přípustné limity, měli byste se okamžitě poradit s odborníkem..
• Kolem krtek se může vytvořit hyperémie (edém), která se šíří do struktur epidermální tkáně.
• Označené okraje krtek jsou bledé, rozmazané.
• Vypadávání vlasů z povrchu krtek.
• Pocit bolesti, svědění. Krtek může svědění, mravenčení nebo krvácení a na povrchu vytváří hustou kůru.
• Krtek mění svou konfiguraci, hrany jsou rozmazané, je pozorována asymetrie.
• Někdy oteklé lymfatické uzliny.

Nebezpečné krtky (včetně melanomu) se mohou šířit nejen po celém těle, ale také hluboko do tkání, zatímco metastázy jsou ovlivněny doslova všechny orgány, včetně jater, ledvin, plic atd..

Nebezpečné mateřské znaménka u dětí

Ihned po porodu matky zkoumají tělo svého dítěte a velmi mnoho z nich se obává problému krtků. Proces vzhledu a tvorby nevi probíhá až do věku 25 let, ale existují vrozené krtky. Po šesti letech se na těle dítěte objeví skutečné krtky. Jejich počet se může s věkem zvyšovat nebo snižovat. Krtci pro děti se neliší od molů dospělých. Mohou být vypouklé, ploché, světle hnědé barvy, až do průměru 1 cm, ale většinou jde o malé pigmentové skvrny, které je obtížné identifikovat dotykem. Podle statistik, v 80% případů, krtci u dítěte nezpůsobují problémy, ale to neznamená, že rodiče by neměli sledovat jejich stav. Včasné detekované nebezpečné krtky na těle dítěte mohou odhalit závažnou rakovinu v jejím počátečním stádiu..

Malé krtky u dětí jsou naprosto bezpečné. Ohroženy jsou velké krtky a věkové skvrny. Podle lékařských statistik asi 40% z nich přechází do stavu nebezpečného maligního nádoru. Nebezpečné krtky na těle dítěte jsou:

• velké krtky;
• vzhled velkého počtu molů;
• Krtky, které jsou na snadno přístupném místě a mohou být snadno zraněny.

Proto by tyto útvary na těle dítěte měly být pečlivě kontrolovány. Také, pokud krtek na těle dítěte svědí, odlupuje se, mění jeho strukturu, tvar nebo barvu, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu.

Nebezpečné krtky u dětí lze rozdělit do několika typů. To:

• červené skvrny. Nejběžnější formace na těle dítěte. Vznikají jako výsledek přímého kontaktu plodu s pánevními kostmi nastávající matky. Taková místa zmizí samy za rok..
• Hnědé skvrny. Jedná se o běžné krtky, které mohou v průběhu času zmizet a znovu se objevit. Takové nevi často nepředstavují zvláštní nebezpečí, ale jejich stav musí být sledován..
• Skvrny od vína. Jedná se o útvary, které jsou rozšířenými kapilárami umístěnými na obličeji nebo hlavě dítěte. S rostoucím dítětem mají tu výhodu, že se jejich barva nezmění. Laserové ošetření se doporučuje již od raného věku.
• Jahodový hemangiom. Jasně červený, měkký dotek konvexní krtek, který může být vrozený nebo se může objevit hned po narození dítěte během prvních týdnů života. Krtek může růst, měnit tvar a barvu. Taková formace nemůže být ošetřena, navíc, pokud zahájíte proceduru odstranění, může to mít nejvratnější důsledky..
• Cavernous hemangiom. Velká sbírka hluboce lokalizovaných krevních cév. Má namodralou šedou barvu. Do 12 let zmizí sám.
• Pigmentovaný névus. Pigmentová skvrna je relativně malá a v raném dětství může být vrozená nebo se indukovat sama. Lidé mají jméno „rodné znaménko“. Není to zvlášť nebezpečné, ale existují některé formy, jako je dysplastický nevi, které mohou degenerovat na zhoubné nádory kůže.
• Červený krtek (angioma). Načervenalé pigmentované místo umístěné kdekoli na kůži dítěte. Nezhoubná tvorba cévního původu. Angioma u dětí může být emocionální problém nebo kosmetická vada. Ve vzácných případech lze pozorovat maligní povahu formace.

Jak vidíte, ne všechny typy výše uvedených nevi a mateřských znamének jsou nebezpečné, avšak pokud jsou přítomny určité faktory, mohou být ohroženy. Podle lékařských statistik se pravděpodobnost onkologických formací u dětí zvyšuje 10krát.

formuláře

Krtci (nevi) jsou benigní formace, které svou povahou nezpůsobují žádné zvláštní nepohodlí. Jsou však chvíle, kdy se tyto zcela nenápadné černé skvrny změní v nebezpečné krtky. Proto je nutné pravidelně kontrolovat vaše tělo, pečlivě se dívat na krtky, aby se zabránilo patologickým změnám.

Jaké krtky jsou nebezpečné?

Co vyvolává degeneraci obyčejného věku na maligní melanom? Důvody mohou být následující:

• Krtko je na snadno přístupném místě, je neustále „otíráno“ oblečením a při dotyku snadno zraněno. Odborníci doporučují takové nevi odstranit. Před zahájením procesu odstranění se ujistěte, že je neškodný;
• nadměrná vášeň pro solárium;
• aktivní sluneční paprsky. Odborníci doporučují používat opalovací krémy, pokrývat mol na bavlněné oblečení.

Pouze malé vrozené skvrny věku mohou být naprosto bezpečné. Všechny další pigmentované útvary na těle lze bezpečně zpochybnit, proto pečlivě sledujte probíhající změny, aby vám neunikly nebezpečné krtky. Hlavní věcí je nezdržovat návštěvu u lékařů..

Červené krtky na těle jsou signálem nebezpečných chorob

Červené krtky v lékařské terminologii se nazývají angiomy. Toto je sbírka malých cév a kapilár, které jsou lokalizovány pod lidskou kůží a způsobují změnu barvy, v tomto případě převládá červená. Angiomy jsou zcela normální fyziologický jev, ale mnozí věří, že se jedná o nebezpečné krtky. Je to tak?

Červené krtky se mohou objevit ve velkém počtu. Jak mohou být nebezpeční? Mezi obrovské množství verzí v tomto skóre lze některé z nich rozlišit:

• jaterní problém;
• nedostatečné množství vitaminu K (menadionu) v těle;
• onemocnění autoimunitní povahy;
• onkologická onemocnění;
• onemocnění gastrointestinálního traktu, zejména patologie slinivky břišní;
• hormonální změny (těhotenství, menopauza, puberta).
• vážné poruchy kardiovaskulárního systému těla;
• nevhodná strava, díky níž se ve střevech hromadí velké množství toxinů.

Pokud se na malé části těla objeví šest nebo více červených krtků, je to již signál vývoje vážného onemocnění v těle. Bylo by chybou si myslet, že malé červené skvrny na kůži můžete odstranit sami. To by se nemělo dělat, protože to může vést ke krvácení a následně se stát příčinou rakoviny..

Zpravidla nejsou červené krtky na lidském těle v omezeném množství nijak zvlášť nebezpečné, ale pokud se rychle začnou šířit, rušit nebo si všimnete jiných příznaků, jedná se o vážný signál, že v těle dochází ke změnám. K dnešnímu dni neexistuje jednoznačná odpověď na otázku výskytu červených krtků. Výše uvedené faktory mohou vyvolat jejich vzhled..

V každém případě, s projevy výše uvedených příznaků, je nutné neprodleně konzultovat lékaře, protože pouze lékař dokáže identifikovat nebezpečné krtky a určit, který z nich by měl být okamžitě odstraněn.

Nebezpečné černé krtky

Černé krtci se od ostatních liší pouze barvou. Stejně jako všechny ostatní krtci mají zaoblený tvar, správnou velikost (jsou malé odchylky), plochý povrch atd. V podstatě se černé krtky objevují stejně na těle mužů i žen a jejich barevné schéma je rysem lidské kůže. Barva krtek závisí na počtu melanocytů, a nejen na nich. Důležitou roli hraje melanotropický hormon, který je produkován hypofýzou (žlázou odpovědnou za růst, vývoj a metabolismus v lidském těle), proto se do procesu barvení molů zapojuje několik tělních systémů.

Riziko přeměny černého krtka na melanom je poměrně vysoké. Například, nebezpečné krtci mohou změnit jejich strukturu a odstíny šedé nebo červené jsou přidány k monotónní černé barvě. To je druh signálu, který se v černém krtek začíná vyvíjet nepříznivé procesy. Proto je nutné sledovat dynamiku změn, která se vyjadřuje takto:

• povrch musí být hladký;
• jasný symetrický tvar;
• nedostatek drsnosti, loupání;
• Krtek by neměl krvácet.

Lékaři doporučují věnovat zvláštní pozornost velkým černým molům s průměrem přesahujícím 6 mm.

Nebezpečné vyboulené krtky

Lékaři považují vyboulené krtky za nejzranitelnější formaci lidského těla. Jsou nebezpeční, protože jsou kvůli své velké velikosti a vydutí neustále ohroženi. Kdykoli můžete cítit kontakt s oděvem nebo spodním prádlem, navíc je snadné zavěsit a zranit. Nejmenší poškození krtek je velmi nebezpečné, navíc může vést k rozvoji rakoviny kůže.

Z lékařského hlediska jsou konvexní krtky méně náchylné k přeměně na melanom, protože jsou viditelnější a jsou vždy pod kontrolou. Je však vhodné odstranit zvýšené krtky..

Nebezpečné velké krtky

Velké krtky, zejména ty na obličeji, vždy přitahují pozornost ostatních.

Velké krtky nejsou vždy nebezpečné. Pokud nevus nezmění svůj stav, nemá smysl se obávat. Stačí jen pravidelně sledovat vzhled, pravidelně provádět kontrolu. Velký krtek může zahušťovat, bolet, svědění atd., V tomto případě existuje důvod předpokládat, že se může proměnit v maligní formaci.

Nebezpečné ploché krtky

Ploché krtky se v lékařské terminologii nazývají lentigo. Toto je nejběžnější, neškodný druh krtků, jejichž přítomnost lze ignorovat. Ploché krtky jsou:

Solární krtky jsou důsledkem působení ultrafialového záření na kůži. Jejich průměr je asi 0,5 cm. Barva se může lišit od světle hnědé po černou. Čím je krtek starší, tím tmavší je. Nejcitlivější na vzhled lentiga jsou světlovlasí a světlovlasí lidé, stejně jako mladí lidé, kteří jsou příliš závislí na soláriu. Solární krtky nejsou zdraví škodlivé a nejsou spojovány s chronickými nemocemi..

Na kůži mladých dospělých se objevují juvenilní ploché krtky nebo juvenilní lentigo. Jedná se o tmavé skvrny ve tvaru kruhu nebo oválu o průměru 3 až 15 mm, které se mohou objevit také jako vyrážka. Hrany mladistvých lentiginů mohou být zubaté nebo jednoduše zploštělé. Mohou být lokalizovány nejen na kůži, ale také na sliznicích. Důvod vzniku této formy krtků je stále neznámý, ale lze jednoznačně tvrdit, že tento typ lentiga je vytvořen vystavením ultrafialovým paprskům. Takové krtky se mohou objevit od dětství..

Ve stáří se vyskytují senilní ploché krtky.

Ploché krtky nejsou nebezpečné, nejčastěji jsou pro tělo neškodné. Chcete-li se zbavit plochých molů, můžete použít bělicí krémy a / nebo kosmetické postupy zesvětlení. Chcete-li snížit riziko plochých krtků, musíte se vyhnout ultrafialovým paprskům, jíst správně a vést zdravý životní styl..

Komplikace a důsledky

Krtci nemají žádné důsledky! Po jejich odstranění existují důsledky, které závisí na mnoha důvodech. Podívejme se na ně některé z nich:

• charakteristika krtek, jeho parametry;
• kvalifikace, odborné dovednosti specialisty;
• vybavení, kvalita léčiv;
• reakce těla pacienta na operaci.

Po operaci, během hojení, je rána pokryta černou kůrou, která by se měla sama oloupat. Navíc, pokud kůra odejde v předstihu, rána se znovu otevře, do níž se mohou dostat infekce a bakterie, což může vést k vážnému zánětu. Rána musí být ošetřena slabým roztokem manganu. Po dobu hojení musí být místo mateřské značky chráněno před vlhkostí, což znamená, že člověk by měl odmítnout navštívit bazén, lázeňský dům nebo se vykoupat.

Po 2-3 týdnech se místo černé kůry objeví skvrna čerstvé růžové kůže. Obnovená oblast pokožky je zvláště citlivá. Měl by být chráněn před vystavením ultrafialovým paprskům, protože na tomto místě se mohou objevit pigmentové skvrny. Používejte opalovací krém, zakrývejte oblasti těla bavlněným oděvem.

Zbývající jizvy a jizvy však postupně zmizí, pro nejlepší účinek však mohou být lubrikovány kakaovým máslem, které se prodává v lékárně..

Komplikace

Problematické nebezpečné krtky mohou vyvolat vážné následky a onkologická onemocnění, která skutečně ohrožují život člověka. Odborníci doporučují je v případě potřeby odstranit. Po odstranění krtek jsou možné následující komplikace:

• tupá bolest, pálení nebo svědění;
• alergická reakce na anestezii. Aby odstranění krtka nešlo bez komplikací, je před zahájením procedury nezbytné provést test vnímání léků;
• přítomnost jizev a jizev. Pro rychlé hojení je nutné dodržovat všechna doporučení lékaře, pro hojení a vyhlazování jizev použít speciální masti. V průběhu času tyto účinky ustupují.

Doporučuje se odstranit nebezpečné krtky ve zdravotnickém zařízení a svěřit tento odpovědný proces odborníkovi, který má zkušenosti a znalosti. Návštěva kosmetických salonů se nedoporučuje, protože to může mít vážné negativní důsledky.

Je nebezpečné vybrat krtek?

Nemá smysl odstraňovat krtky bez závažných důvodů. Existují však situace, kdy je krtek náhodně zraněn. K tomu dochází zvláště často, pokud jsou nebezpečné krtky na zápěstí, krku, hlavě nebo ve styku s oblečením. V každém případě může poškození molů způsobit přeměnu v maligní formaci..

Pokud je mateřské znaménko omylem sraženo, musíte krvácení zastavit. Navlhčete sterilní tampon peroxidem vodíku a aplikujte na poškozený krtek. Potom se suchým sterilním tamponem nechte 15 minut. Je nezbytné, abyste se poradili s onkologem.

Nejčastější příčinou melanomu je zranění krtek. Lékařské statistiky ukazují, že asi 40% melanomů pochází z náhodných zranění.

Je nebezpečné poranit krtek při holení?

Nebezpečné krtky se často nacházejí na snadno přístupném místě na obličeji a při holení jsou zraněny. V případě, že se břitva dotkne krtek, musíte zastavit krvácení ošetřením oblasti peroxidem vodíku. Materiály použité ke zpracování musí být sterilní.

Pokud břitva zcela odřízne krtek, musí být zabalena do obvazu nebo gázy namočené v solném roztoku a musí být provedena histologická analýza. Částečně zraněný krtek musí být předveden dermatologovi, který jej následně odstraní a odešle k analýze.

Pokud byl krtek opakovaně lehce zraněn břitvou, musí být okamžitě odstraněn. Kromě toho je povinné podstoupit histologické vyšetření vyříznutých tkání.

Diagnóza nebezpečného krtek

Pro stanovení správné diagnózy musí lékař pečlivě prozkoumat nebezpečné krtky a provést následující typy vyšetření:

• Sběr anamnézy. Tento typ diagnózy spočívá v tom, že se doktorovi položí správné otázky, aby zjistil rodinnou historii. Shromažďují se podrobné informace o tom, který z blízkých příbuzných měl nebezpečné krtka nebo mateřská znaménka, zda byl v rodině pozorován diagnostikovaný melanom. Dále by se měl lékař dozvědět o rizikových faktorech a příčinách, které by mohly způsobit změny v névusu, a také o přítomnosti chronické patologie.
• Vizuální vyšetření molů - dermatoskopie. Přítomnost maligního névus může být potvrzena pouze biopsií podezřelé oblasti kůže.

Jak rozpoznat nebezpečného krtek?

Jakýkoli normální krtek na lidské tělo pod vlivem určitých důvodů se může patologicky změnit a stát se nebezpečným. V tomto případě je důležité rozlišovat mezi jeho dvěma stavy.

Nejprve musíte pravidelně věnovat pozornost vzhledu krtek. Lékaři vyvinuli speciální metodu, která každému zájemci pomůže rozpoznat nebezpečné krtky. Zkratka anglických písmen ABCDE bude označovat klíčové body, kterým by měla být věnována zvláštní pozornost. Mimochodem, tato metoda se nazývá ABCDE.

• A - asymetrie. Normální stav krtek může být určen následovně. Vizuálně rozdělte krtek na dvě stejné poloviny. Pokud jsou obě poloviny vzájemně symetrické, nemá strach smysl. V případě, že se jedna polovina začne rozrůst na stranu, měli byste zaznít alarm.
• B - změna na okraji krtek. To je jeden ze znaků maligní formace - melanomu, kdy je okraj krtek bledší nebo rozmazaný. V normálním stavu by měl krtek mít dokonale rovné okraje..
• C - smíšená barva. Krtko má ve své podstatě vždy jednu barvu. Heterogenní barva s nejednotnými inkluzi jiných odstínů způsobuje bdělost.
• D je velikost průměru. Krtek by neměl překročit průměr 6 mm. Pokud k tomu dojde, okamžitě vyhledejte lékaře..
• E - změna. V tomto případě se předpokládá jakékoli zkreslení tvaru, velikosti, barvy atd..

Pokud se objeví alespoň jeden příznak, okamžitě vyhledejte odborníka. Rodné znaménko zůstává po celý život nezměněno..

Abychom si usnadnili zapamatování výše uvedených znaků, je v ruském jazyce poznámka AKORD, každé velké písmeno tohoto slova odpovídá prvnímu písmenu nebezpečných příznaků:

• A - asymetrie;
• K - hrana;
• O - barva;
• P - velikost;
• D - dynamika.

Kategorie rizika zahrnuje ty, kteří již měli nebezpečné krtky a odstranili je, jakož i ty, kteří mají dědičné faktory pro vývoj novotvarů..

Analýzy

Při vyšetřování a diagnostice nevi nejsou nutné analýzy.

Pokud se nebezpečné krtky odstraní chirurgicky, může být zapotřebí kompletní krevní obraz, biochemický krevní test a analýza moči. Takový seznam testů je nezbytný pro obecné posouzení práce těla a vnitřních orgánů. V tomto případě testy odhalí chronická onemocnění pacienta, která mohou v budoucnu ovlivnit výsledek onemocnění. Výsledky testů někdy odhalí kontraindikace pro odstranění nebezpečných krtků.

Instrumentální diagnostika

Nebezpečné krtky jsou diagnostikovány pomocí digitální dermoskopie.

Pomocí dermatoskopu se získá jasný digitální obraz krtek, který se zobrazí na monitoru počítače. Díky možnosti vícenásobného optického zvětšení dermatolog podrobně analyzuje tvar, barvu, obrysy a další vnější znaky krtek. Kromě toho postup vytváří „mapu“ molů lokalizovaných v celém lidském těle, což umožňuje pokračovat v monitorování nevi pro jejich další prevenci..

Vzhledem k tomu, že nevi jsou velké a mají asymetrický tvar, jsou zapotřebí údaje o tom, kdy se pigmentová léze začala měnit. Můžeme určitě říci, že jakékoli nebezpečné krtky potřebují biopsii.

Biopsie je spolehlivá a přesná diagnostická metoda pro detekci maligních novotvarů, metastáz nevus melanomu. Přesnost metody biopsie se rovná 100% za předpokladu, že samotný postup je proveden správně.

Existují dva typy biopsie:

• propíchnout;
• celkem excisionální;

Během punkční biopsie je odebrána část nevusové tkáně pomocí speciální jehly, počet buněk pro analýzu je omezený. Procedura se provádí v lokální anestezii.

Celková excisní biopsie je diagnostické a zároveň terapeutické opatření. Použitím této metody se nádor odstraní a použije se pro histologické vyšetření..

Histologické vyšetření je považováno za nejdůležitější a nejspolehlivější. Zpravidla se jedná o poslední typ diagnózy, při níž je část tkáně odebraná po biopsii hodnocena pod mikroskopem..

Pokud existuje podezření na melanom, je předepsáno další ultrazvuk, rentgen, MRI, aby nedošlo k šíření metastáz.

Diferenciální diagnostika

Na koho se obrátit?

Léčba nebezpečného krtek

Při zahájení léčby molů je nutné podstoupit diagnózu, je žádoucí mít výsledky tkáňové biopsie. Úprava molů zahrnuje pouze jejich odstranění.

Nebezpečné krtky můžete odstranit pomocí následujících metod:

• chirurgické odstranění krtek;
• laserové odstranění;
• kryoterapie;
• elektrokoagulace;
• operace s rádiovými vlnami.

Podívejme se podrobněji na činnost těchto metod..

Chirurgické odstranění molů. V některých případech se navrhuje, aby nebezpečné krtky byly odstraněny chirurgicky. V případě, že výsledky studie naznačují maligní mateřské znaménko, operaci provádí pouze onkolog, po kterém může být dodatečně předepsáno záření v místě odstranění a / nebo chemoterapie. Krtek bez známek malignity může odstranit dermatolog nebo kosmetolog.

Chirurgická metoda pro odstranění krtek zahrnuje excizi tkáně skalpelem. Pigmentové buňky a kůže kolem névus jsou odstraněny. Operace probíhá v lokální anestezii. Po operaci může zůstat jizva. V poslední době nebyla chirurgická metoda pro benigní krtky použita.

Laserové odstranění krtek. Nejoblíbenější, nejúčinnější a nejžádanější způsob odstraňování krtků v naší době. Během procedury odstranění pacient nepociťuje bolest a nepohodlí. Cítí mírný pocit brnění a teplo. Pomocí laseru se z tkáně odpařuje kapalina, po které buňky odumírají. Pozitivním aspektem této metody je zpracování velkého počtu molů. Metoda laserového odstranění nezanechává žádné jizvy. Problematické mohou být velké krtky, jejichž průměr dosahuje 2 cm. Někdy jsou případy, kdy postup nelze dokončit do konce a část krtka zůstává nezpracovaná, později může opět růst. V tomto případě je vhodnější chirurgická metoda..

Kryoterapie. Metoda expozice krtek kryo-aplikátorem ošetřeným tekutým dusíkem. Nízká teplota (-1960) ničí patologické tkáně. Procedura je bezbolestná, umožňuje s minimálním dopadem na kůži léčit ošetřenou oblast bez zanechání stop.

Elektrokoagulace. Poměrně běžná metoda odstraňování krtků. Pomocí elektrického proudu je tkáň ovlivněna. Po zákroku lze provést tkáňovou analýzu. Po uzdravení už prakticky nezůstaly žádné stopy.

Odstranění rádiových vln. Nejúčinnější metoda pro odstranění nevi. Tepelná energie generovaná vysokofrekvenčními vlnami řeže tkáň bez ovlivnění krtek. V tomto případě se pigmentové buňky vypařují, v důsledku čehož zůstává nenápadná stopa. Provozní doba je asi 20 minut. Vedlejší účinky, jako je zarudnutí, otok, zánět, nejsou pozorovány.

Kterákoli z těchto metod odstraňování krtků vyžaduje vysoce kvalifikovaného lékaře, který dokáže přesně spočítat účinek postupu na tkáň krtek. Pokud krtek není zcela odstraněn, může se znovu objevit.

Léky

Skupina ruských vědců z N.I. NN Petrova (St. Peregburg) vyvinul lék "Refnot", který je úspěšný v léčbě dezinemovaných forem melanomu. Droga kombinuje dvě biologicky aktivní složky - cykotin faktoru nekrózy nádorů a hormon thymosin. V lékařské praxi se Refont používá jako antineoplastická látka. Lék byl registrován a schválen k použití.

Nová generace léků "Ipilimumab" a "Nivolumab" zastavuje růst rakovinných buněk v těle asi na 1 rok. Kombinované užívání drog vám umožní zmenšit velikost nádoru v posledním stádiu onemocnění.

Léky Ipilimumab a Nivolumab stimulují imunitní systém. Vedlejší účinky léků jsou doprovázeny chronickou únavou, průjmem. V některých případech se u pacientů objeví vyrážka.

Tradiční ošetření

Můžete se zbavit nežádoucích krtků pomocí tradiční medicíny. Ve srovnání s chirurgickou metodou je samozřejmě léčba lidovými léky delší, ale existují výhody i nevýhody. Alternativní léčba nepředstavuje velké finanční problémy a k léčbě se používají primitivní, většinou biopotraviny nebo byliny.

V každém případě, pokud se rozhodnete zbavit se krtek pomocí alternativní léčby, měli byste se určitě poradit s dermatologem nebo onkologem, abyste se ujistili, že postup je bezpečný. Samotný proces odstraňování krtek v lidovém lékařství je rozdělen na dvě metody léčby.

První metoda je blokovat tok krve do těla krtek tím, že jej přivážejí nití na jeho základně. Při této metodě léčby jsou pozorovány negativní důsledky a nejneškodnější postup může z krtek udělat nebezpečný melanom. V nejlepším případě krtek zmizí a po chvíli se znovu objeví..

Druhá metoda alternativní léčby je bezpečnější a spočívá v použití několika receptů. Tady jsou některé z nich.

• Ocotová esence, pomocí které se provádí moxové spalování. Procedura se provádí jednou denně, poté se ošetřená oblast pokryje obvazem, aby se zabránilo infekci. Jedná se o poměrně bolestivý postup. Krtek zmizí do dvou týdnů. Pokud k tomu nedojde, lze postup opakovat po dvou až třech týdnech. Podle tradičních léčitelů je to velmi účinný způsob odstraňování krtků..
• Krtci lze namazat lněným olejem, ricinovým olejem, cibulovou šťávou, citronem a česnekem. Tření peroxidem vodíku, jodem, jedlou sódou, přírodní med je také úspěšný. Po těchto postupech významně poklesnou a pak úplně zmizí..
• Odstraňování molů a bradavic s receptem staré babičky. Chcete-li to provést, vařte 7 vajec, odstraňte z nich žloutky. Poté rozemletá sušená dýňová semínka rozemele na mouku a předsmažte je na 5 lžic. Žloutky důkladně promíchejte s dýňovou moukou a přidejte 0,5 litru rostlinného oleje. Míchejte ve skleněné nádobě s dřevěnou lžící po dobu třiceti minut. Tím je proces vaření ukončen. Výsledný lék musí být uložen v lednici. Vezměte si na 1 žaludek jednu žaludek ráno po dobu 1 týdne. Poté si udělejte 5denní přestávku a začněte brát znovu, dokud nedojde lék.
• Uřízněte suchý chléb a lehce píchněte krtek nebo bradavici ostrou částí. Potom pochovávejte slámu ve vlhké zemi a nechte klásek na povrchu. Lidé říkají, že když sláma hnije, krtek nebo mateřské znaménko zmizí.

Odstranění molů lidovými metodami je charakterizováno skutečností, že v důsledku léčby nezůstávají na těle stopy a jizvy. Krtek se zmenšuje a zmizí beze stopy.

Tradiční metody léčby pomohou zbavit se nežádoucích krtků, v každém případě však musíte mít na paměti, že musíte diagnostikovat, odstranit krtek pouze pod dohledem lékaře, i když se jedná o starou, staromódní metodu, testovanou více než jednou generací.

Bylinné ošetření

Nevi lze odstranit doma pomocí léčivých bylin, z nichž mnohé rostou v zemi nebo na zahradě. Pro tento účel používají tradiční léčitelé šťávu z květáku, česnek, ale vlaštovka je nejčastější léčivou rostlinou. K odstranění molů použijte:

• Rostlinná šťáva, která se nanáší přímo na krtek 2-3krát denně, vytlačuje ji přímo ze stonku a listů rostliny.
• Masť s vlaštovičníkem, pro jehož přípravu je nutné smíchat mladé listy vlašské ořechy s dětskou smetanou nebo vepřovým tukem v poměru 1: 2. Místo listů můžete použít lasturovou šťávu, pak byste měli vzít jednu část šťávy a 4 díly krému.
• Olej pro mazací krtky, na bázi lastovičník. Rozdrťte suché listy a zakryjte je rostlinným olejem. Umístěte nádobu na tmavé místo na týden. Poté namažte névus po dobu jednoho měsíce 2-3krát denně.
• Tinktura lastovičky. 100 gramů listů bobulí se nalije 0,5 litru alkoholu a nechá se dva týdny na tmavém místě. Poté tinkturu napněte. Mole zmizí, pokud užijete 10-12 kapek tinktury 3x denně.

Lokální přípravky mají dobrý účinek při léčbě nebezpečných krtků. Nejúčinnějším lékem používaným při léčbě molů a melanomů je masti Stefalin, která obsahuje pouze léčivé byliny. Stefalin bezbolestně odstraňuje krtky a bradavice, aniž by zanechal jizvy. Tento postup lze provést doma. Masť neobsahuje vedlejší účinky.

Existuje názor, že úspěch odstranění krtků léčivými bylinami doma je mýtus. Mnoho lidí ve své praxi využilo mnohaleté zkušenosti léčitelů, v důsledku čehož byl pozorován pozitivní účinek - úplné vymizení molů.

Prevence

Nebezpečné krtci mají tendenci degenerovat na melanom. Aby se tomu zabránilo, lékaři doporučují dodržovat jednoduchá pravidla a doporučení pro prevenci, která se snižují na následující:

• Pravidelně kontrolujte nebezpečné krtky podle schématu ACORD Melanoma. Upřednostňovaný čas průzkumu - začátkem května a koncem září.
• Vyvarujte se slunečního záření od 11 do 15 hodin. Používejte opalovací krém, který ochrání vaši pokožku před silným spálením sluncem a sníží riziko nebezpečných krtků.
• Oblečení by mělo být volné, nejlépe z bavlny.

• V žádném případě byste neměli přilepit krtky na tělo náplastí, protože se vytvoří tepelný efekt, který negativně ovlivňuje krtek.
• Opalovejte se pouze ráno a večer.
• Nebezpečné krtky nemohou vydržet přímé sluneční světlo.
• Nenechte se unést návštěvou solária. To platí zejména pro ženy nad 30 let.
• Používejte zvlhčovače.
• Sledujte stav své pokožky. Pokud se u vás objeví vyrážka, svědění, zarudnutí, vyhledejte lékaře. Takové projevy přispívají k maligní tvorbě molů..
• Chraňte mol před mechanickým poškozením. Pokud je krtek na nevhodném místě a lze jej snadno odloupnout, je lepší jej odstranit. Pravidelná zranění vedou k zánětu a rozvoji melanomů.
• Chemikálie používané v každodenním životě mohou vyvolat nebezpečné krtky na rozvoj onkologie. Některé chemické sloučeniny mají mutagenní účinky na nebezpečné krtky. Kouření je také rizikovým faktorem..
• Pokud jsou na těle nebezpečné krtky, je nutné podstoupit preventivní prohlídku a navštívit lékaře přibližně 1krát ročně..

Světlovlasí a zrzaví lidé se světlou pokožkou jsou ohroženi, protože mají v těle nízký obsah melaninu, jsou proto náchylnější ke slunečnímu světlu.