Hlavní
Myoma

Příznaky hrozící smrti u pacientů na lůžku

Při péči o pacienta upoutaného na lůžko, zejména pokud jde o závažné chronické onemocnění, musí být příbuzní připraveni na svou smrt. A ačkoli nikdo nedá přesnou předpověď, jak dlouho může pacient upoutaný na lůžko žít, kombinací několika příznaků lze předvídat jeho bezprostřední smrt a pokud je to možné, připravit se na ni..

Známky blížící se smrti

Nejčastěji lze pozorovat příznaky bezprostřední smrti pacienta na lůžku po dobu několika dnů (v některých případech týdnů). Chování člověka, jeho každodenní návyky se mění, objevují se fyziologické příznaky. Vzhledem k tomu, že pozornost ležícího pacienta je po dlouhou dobu zaměřena na vnitřní pocity, je velmi citlivý na všechny změny, ke kterým dochází. V této době začíná mnoho pacientů stále více mluvit se svými příbuznými o blížící se smrti a shrnout výsledky jejich života. Reakce v této fázi je velmi individuální, ale zpravidla je člověk v depresi a skutečně potřebuje podporu a pozornost své rodiny. Další projevy příznaků blížící se smrti umožňují rodině přijmout myšlenku na bezprostřední ztrátu a pokud možno zmírnit poslední dny umírající osoby..

Časté příznaky hrozící smrti u pacientů na lůžku

Všechny příznaky hrozící smrti u pacientů na lůžku jsou spojeny s postupným selháním vnitřních orgánů a smrtí mozkových buněk, a proto jsou pro většinu lidí charakteristické.

TypPodepsat
FyziologickýÚnava a ospalost
Poruchy dýchání
Nedostatek chuti k jídlu
Zbarvení moči
Žilní skvrny
Studené nohy a ruce
Opuchlost
Změny tělesné teploty
Odmítnutí smyslů
PsychologickýZtráta orientace, zmatek
Izolace
Změny nálady

Únava a ospalost

Jedním z prvních příznaků bezprostřední smrti pacienta na lůžku je změna návyků, spánku a bdělosti. Tělo se snaží šetřit energii, v důsledku toho je člověk ve stavu neustálého spánku. V posledních dnech před smrtí může pacient připoutaný na lůžko spát 20 hodin denně. Velká slabost neumožňuje plně se probudit. Poruchy spánku se objevují několik dní před smrtí.

Psychologické příznaky

To vše ovlivňuje jeho emoční stav. Příbuzní cítí jeho odloučení, izolaci. Často upoutaný pacient v této fázi odmítá komunikovat, odvrací se od lidí. Je důležité, aby příbuzní pochopili, že toto chování je důsledkem nemoci, a nikoli projevem negativního přístupu k nim. Později, několik dní před jeho smrtí, je pokles nahrazen nadměrným vzrušením. Ležící pacient si vzpomíná na minulost a popisuje nejmenší podrobnosti starých událostí. Vědci identifikovali tři fáze změny vědomí umírající osoby:

  • popření, boj;
  • vzpomínky. Umírání myšlenek v jeho minulosti, analýzy, není zdaleka realita;
  • transcendence. Jiným způsobem - kosmické vědomí. V této fázi člověk přijímá svou smrt, vidí v něm smysl. Halucinace často začínají v této fázi..

Smrt mozkových buněk vede k halucinacím: často umírající pacienti na lůžku říkají, že je někdo volá, nebo najednou začnou mluvit s lidmi, kteří nejsou v místnosti. Nejčastěji jsou vize spojeny s posmrtným životem, s konceptem nebeského pekla.

Poznámka. V 60. letech. Kalifornští vědci provedli studii, která ukázala, že povaha halucinace umírající osoby nemá nic společného s úrovní vzdělání, náboženství nebo inteligence..

Bez ohledu na to, jak je pro tuto rodinu v tuto chvíli těžké, neměli bychom si protirečit a pokoušet se vyvrátit klamné úmysly umírající osoby. Pro něj všechno, co slyší a vidí, je realita. Současně je pozorováno zmatení vědomí: nemusí si pamatovat nedávné události, neuznávat členy rodiny, ne navigovat včas. Bude to vyžadovat trpělivost a porozumění z rodiny. Je lepší zahájit komunikaci se svým jménem. Porušení vnímání reality lze pozorovat měsíc před smrtí. Delirium začíná 3-4 dny před smrtí.

Odmítnutí jíst a pít

Současně je odmítnuto jíst. Kvůli nedostatku pohybu a dlouhodobému spánku klesá chuť k jídlu pacienta, reflex při polykání může zmizet. Tělo již nepotřebuje mnoho energie, metabolismus se zpomaluje. Odmítnutí jíst a voda je jistým ukazatelem toho, že smrt přijde velmi brzy. Lékaři nedoporučují snažit se donutit krmení. Ale můžete rty zvlhčit vodou, což mírně zmírní stav. Další příznak se projevuje částečně v důsledku odmítnutí vody..

Selhání ledvin a související příznaky smrti

Kvůli nedostatku vody vstupující do těla se množství vylučované moči stává mnohem méně a mění se její barva. Moč je tmavě červená, někdy hnědá. Barva se mění pod vlivem toxinů, které otráví tělo. Všechny tyto signály naznačují, že selhání ledvin začínají. Úplné zastavení močení je příznakem selhání ledvin. Od nynějška je počet již v provozu.

Během této doby pacient na lůžku již není příliš slabý a proces močení nelze řídit. Byly přidány střevní problémy. Selhání ledvin vede k závažnému otoku rukou a nohou. V těle se hromadí tekutina vylučovaná ledvinami.

Příznaky spojené se zhoršeným krevním oběhem

S nástupem terminálního stadia, krevního tlaku u pacienta upoutaného na lůžko klesá, krevní oběh se centralizuje. Toto je obranný mechanismus těla, který v kritické situaci přerozděluje tok krve k ochraně životně důležitých orgánů: srdce, plíce, mozek. Periferie je nedostatečně zásobena krví, která u pacientů na lůžku způsobuje následující příznaky smrti:

  • studené nohy a ruce,
  • pacient si stěžuje na nachlazení,
  • objevují se putující skvrny (především na nohou).

Žilní skvrny se začnou objevovat krátce před smrtí na nohou a kotnících. Často se mýlí za kadaverická místa, ale mají různý původ. Žilní skvrny u umírající osoby se objevují v důsledku pomalého průtoku krve. Po smrti se zbarví do modra.

Porušení termoregulace

Neurony mozku postupně odumírají, jedním z prvních trpících je oddělení odpovědné za termoregulaci. Ležící pacient před smrtí je potěn potem a poté začíná mrznout. Teplota stoupne na kritickou hodnotu (39-40 °), poté prudce klesne. Když teplota stoupne, doporučuje se otřít tělo umírající osoby vlhkým ručníkem, pokud je to možné, dát antipyretikum. Pomůže to nejen snížit horečku, ale také odstranit bolest, pokud existuje. Před smrtí se teplota začíná postupně snižovat.

Poruchy dýchání

Obecná slabost také ovlivňuje dýchání. Zpomalení všech procesů vede ke skutečnosti, že je výrazně snížena poptávka po kyslíku. Dýchání se stává vzácným a mělkým. V některých případech je obtížné dýchání zaznamenáno přerušovaně. Nejčastěji je spojována se strachem, který zažívá umírající osoba. V tuto chvíli potřebuje podporu své rodiny, pochopení, že není sám. To obvykle stačí k vyrovnání dýchání..

V posledních hodinách se může na hrudi objevit pískot, bublání. To je způsobeno stagnací tekutiny v průduškách. Osoba je tak slabá, že si už nedokáže sama vyčistit hrdlo. A i když mu to nedává žádné nepříjemné pocity (v tomto okamžiku jsou již reakce těla velmi utlumené), můžete ho otočit na jeho stranu, aby hlen vyšel.

Cheyne-Stokesovo dýchání může být také pozorováno. Je to jev, když se dýchání mění ve vlnách z řídkých a mělkých až hlubokých a častých. Poté, co dosáhl vrcholu pro 5-7 dechů, začne pokles, pak se vše opakuje.

Příbuzní musí neustále zvlhčit nebo namazat rty umírající osoby. Dýchání v ústech způsobuje těžkou suchost a může způsobit další nepohodlí.

Odmítnutí smyslů

Snížení krevního tlaku vede ke skutečnosti, že člověk před smrtí prakticky nic neslyší. Kromě vzácných okamžiků osvícení slyší také neustálé zvonění, tinnitus.

Oči jsou také postiženy. Nedostatek vlhkosti a normální přísun krve vede k bolestivé reakci na světlo. Oslabení pacienti často nemohou otevřít nebo zavřít oči. V noci si můžete všimnout, že pacient spí s otevřenýma očima. Oči mohou klesat ze slabosti, zatímco zůstávají otevřené..

Přestože je pro příbuzné velmi obtížné, je třeba rohovku navlhčit kapkami.

Pár hodin před smrtí člověk ztratí dotyk. Necítí dotek, nereaguje na zvuk.

Zajímavý! Vědci prokázali přímou souvislost mezi ztrátou pachu a smrtí. Podle statistik zemře do pěti let starší člověk, který přestal rozlišovat pachy..

Další známky

Kromě výše uvedeného sestry v hospicích identifikují několik dalších příznaků, které naznačují bezprostřední smrt..

Příznaky před smrtí (umírající pacient upoutaný na lůžko):

  • linie úsměvu klesá;
  • osoba si stěžuje na nevolnost;
  • objeví se „maska ​​smrti“. Nos se ostří, oči a chrámy padají, uši jsou mírně vytočené;
  • okrádání (karfologie). Před smrtí se projevuje neklidnými pohyby rukou, připomínajícími shromažďování drobků.

Ne vždy se objeví všechny výše uvedené příznaky, ale komplex několika je jistým příznakem předčasné smrti. Známky úmrtí u pacientů na lůžku připoutaných od stáří se neliší od výše popsaných. Některá onemocnění, kromě obecných, způsobují specifické příznaky smrti pacienta na lůžku..

Smrt pacienta upoutaného na lůžko mrtvicí

Nejvyšší procento úmrtí na mozkovou příhodu při hemoragickém průběhu nemoci. Po mrtvici je pacient po dobu 2-3 týdnů připoután na lůžko. 80% těchto případů je fatálních. Při hemoragické cévní mozkové příhodě je nejprve přerušena dodávka krve v mozkovém kmeni a objevují se specifické příznaky smrti pacienta v posteli..

Ležící pacient po mrtvici (příznaky před smrtí):

  • "Zamčený muž". Pacient zcela ztrácí schopnost pohybu (může pouze snížit a zvýšit víčka), zatímco vědomí zůstává čisté;
  • křeče, svaly paží a nohou při hypertenze;
  • asynchronní pohyby oční bulvy spojené s poškozením mozečku;
  • s dlouhými přestávkami se zhluboka nadechne.

Tyto příznaky smrti u pacienta upoutaného na lůžko po mrtvici hlásí nevratné procesy v těle a časnou smrt..

Důležité! Vědci zjistili, že míra přežití žen po mrtvici je o 10% nižší než u mužů. Cévní mozková příhoda je však třetí nejčastější příčinou úmrtí žen.

Smrt pacienta upoutaného na lůžko s onkologií

S onkologií jsou věci trochu složitější. Jak člověk s rakovinou zemře, závisí na typu nádoru. Umístění metastáz způsobuje různé příznaky a pocity umírající osoby. Existují však obecné znaky:

  • zesiluje se syndrom bolesti;
  • gangréna nohou se někdy vyvíjí;
  • může dojít také k ochrnutí dolních končetin;
  • těžká anémie;
  • ztráta váhy.

Smrt na rakovinu je vždy bolestivá. Konvenční léky proti bolesti v této fázi již nepomáhají, ke zlepšení stavu dochází až po požití drog. Nemocný potřebuje mír a podporu rodiny.

Smrt, její fáze a znaky

Smrt pacienta upoutaného na lůžko se skládá z několika stádií, z nichž každé má své charakteristické rysy.

stavEtapaPopis
TerminálPreagonálníOchranný mechanismus pro snížení utrpení. V těle dochází k nenapravitelným procesům ničení
AgonalPoslední pokus těla prodloužit život. Všechny síly jsou vyhozeny v krátkém výbuchu aktivity
Klinická smrtZastavení práce srdce a plic. 6-10 minut
Biologická smrtNevratné zastavení všech životních procesů v těle. 3-15 minut
Konečná smrt *Poruchy nervových spojení v mozku. Smrt osobnosti

* - termín „konečná smrt“ je přijat v rámci teorie, která se pokouší uvést destrukci osobnosti do stádií umírání. V souladu s tímto konceptem dochází ke zničení nervových spojení v mozku několik minut po smrti biologického. Smrt osoby jako osoby nastane s ničením svazků.

Stav terminálu

Preagonální fáze může trvat od několika dnů do několika hodin. Na něm může ležící pacient zaznamenat následující příznaky:

  • zvracení černých hmot, jiných biologických tekutin stejné barvy (před smrtí je pozorováno nekontrolované vyprázdnění močového měchýře a střev). Tento příznak je nejčastěji pozorován v onkologii;
  • puls je rychlý;
  • ústa jsou napůl otevřená;
  • tlaková ztráta;
  • zbarvení kůže (změní barvu na žlutou, barvu na modrou);
  • křeče a křeče.

Nástup klinické smrti předchází stádium bolesti. Trpění může trvat několik minut až půl hodiny (existují případy, kdy bolest trvala několik dní). Prvním příznakem nástupu bolesti je inhalace, která zahrnuje celou hruď, včetně svalů krku a obličeje. Zrychluje se srdeční frekvence, krevní tlak se krátce zvyšuje. Během této doby může pacient upoutaný na lůžko před smrtí cítit úlevu. Oběhový systém se mění: veškerá krev je přesměrována do srdce a mozku na úkor ostatních vnitřních orgánů.

Dýchání je první, kdo zastavil, srdce pokračuje v práci po dobu 6-7 minut. Klinická smrt je diagnostikována, pokud jsou přítomny následující příznaky:

  • zástava dechu,
  • puls na krčních tepnách nelze cítit,
  • rozšířené žáci nereagují na světlo.

Klinickou smrt může diagnostikovat pouze lékař. Obtížnost je: u některých nemocí se životně důležité procesy nezastaví, ale stávají se stěží znatelnými. Dochází k tzv. „Imaginární smrti“.

Při absenci dýchání po dobu 5 minut začíná buněčná smrt v mozku. Poslední fáze smrti přichází - biologická.

Biologická smrt

Existují časné a pozdní příznaky biologické smrti:

BrzyZataženo, suchá rohovka okaPo 1-2 hodinách
Beloglazovův příznak (kočičí oko)30 minut po smrti. Při mačkání oční bulvy prsty se zornice zdeformuje a získá protáhlý tvar
PozděSuchá kůže a sliznice1,5-2 hodiny. Rty jsou husté, tmavě hnědé
Chlazení tělaTělesná teplota klesá o 1 stupeň za každou hodinu, která uplyne po smrti pacienta na lůžku
Vzhled kadaverických skvrnObjevují se po umírání (po 1, 5 hodinách) a přetrvávají i několik hodin po smrti. Důvod je ten, že krev klesá gravitací a je viditelná přes kůži
PřísnostLežící pacient po smrti je během 2 až 4 hodin vystaven přísné morti. Rigor úplně zmizí po 2-3 dnech
Rozklad/ne/

Ve fázi biologické smrti již není možné člověka oživit.

Samozřejmě, i když jsme si všimli a správně vyhodnotili všechny znaky, člověk nemůže být absolutně připraven na smrt milovaného člověka. Ale můžete zkusit, aby jeho poslední hodiny a dny byly co nejpohodlnější. Psychologové a lékaři dávají následující doporučení pro příbuzné umírajícího pacienta upoutaného na lůžko:

  • vidět utrpení rodiny je pro umírajícího člověka velkou zátěží, a proto pokud neexistuje síla, která by se vypořádala s emocemi, je lepší použít sedativum;
  • pokud člověk neuznává bezprostřední smrt, nelze jej přesvědčit;
  • pokud umírající osoba projeví touhu - pozvěte kněze.

Nejdůležitější věc, která se od blízkých vyžaduje, je pozornost a láska. Konverzace, hmatový kontakt, morální podpora, připravenost vyhovět jakékoli žádosti - to vše pomůže pacientovi upoutanému na lůžko vyrovnat se s jeho smrtí důstojně.

Příznaky blížící se smrti

Konec života je to stádium lidské existence, kterému bude nevyhnutelně muset čelit každý. Je neuvěřitelně těžké sledovat, jak milovaného člověka postupně opouští tento svět. Tato smutná zkušenost je často doprovázena intenzivním výčitkami a pocity ztráty. Mnoho lidí se obává, že lékaři a další zdravotničtí pracovníci nejsou plně obeznámeni s klíčovými fázemi procesu umírání a nevědí, co očekávat. Tento článek se zaměří na dva běžné příznaky hrozící smrti - mramorovanou pigmentaci a bublající dech. Rovněž stručně popíšeme další fáze umírání a uvedeme doporučení, jak se připravit na smrt blízké osoby..

Stanovení mramorování a bublání
Mramorování nebo mramorování je spojeno s výskytem skvrn různých barev na těle. Lékařským termínem pro tento kožní symptom je dyschromie nebo retikulární asfyxie (liveo reticularis). Tento stav je obvykle způsoben kožní ischemií nebo sníženým průtokem krve na povrch kůže. Mramorování obvykle (ale ne vždy) naznačuje, že život člověka končí.

Bublající dech, také známý jako „smrtelné vzplanutí“, je buchotavý zvuk, který uniká z hrdla umírající osoby při vdechování a výdechu. Vyskytuje se v důsledku hromadění hlenu v dýchacích cestách a ztráty reflexu kašle.

Mramorování a bublání v různých fázích umírání
Mramorová pigmentace a rachotání v plicích se obvykle objevují od týdne do měsíce před smrtí, ačkoli se vyskytly případy, kdy tyto dva příznaky zmizely, aniž by to mělo za následek smrt. Prvními příznaky mramorování jsou náhlé změny tělesné teploty, díky nimž je kůže bledá a chladná nebo teplá a vlhká a na pažích a nohou se tvoří skvrny barev - skvrny. Bublání se projevuje jako dušnost způsobená hromaděním hlenu na zadní straně krku.

Příznaky mramorování a bublání
K mramorové pigmentaci obvykle dochází nejprve na nohou a chodidlech. Poté, po zániku srdeční činnosti a zhoršení celkového oběhu, se rozšíří na horní končetiny. Zdrojem probublávajícího dechu je zadní část krku a plic.

  • Náhlé změny tělesné teploty.
  • Některé poruchy krve, které způsobují vady.
  • Užívání antikoagulačních léků.
  • Pokročilý věk.
  • Nadměrné vystavení slunci.
  • Nízký počet krevních destiček.
  • Některé zdravotní stavy - například lupus, revmatoidní artritida.

Úmrtí je obvykle způsobeno hromaděním slin v hltanu a bronchiálním obsahem v plicích. Sputum se přestává oddělovat kvůli zhoršenému polykání reflexu během umírání nebo v důsledku poškození mozku.

  • Dlaně, nohy a ruce pacienta se ochladí.
  • Nepředvídatelný pokles krevního tlaku, nepravidelný puls, který se zrychluje, zpomaluje a oslabuje, jako by srdce bilo se silou.
  • Prsty, ušní lalůčky a nehtové postele jsou namodralé nebo šedé.
  • Protože tělo v pozdějších fázích života nevyžaduje mnoho energie, trávicí systém se zpomaluje, chuť k jídlu a potřeba potravy se snižuje..
  • Vzhledem ke snížení množství konzumovaného jídla a pití je tělo dehydratováno, což pacientům ještě více unavuje a ospává. Menší citlivost na bolest a nepohodlí jsou normální příznaky procesu umírání.
  • Na pokraji smrti může mít pacient horečku.
  • Sputum zahušťuje a hromadí se v krku a plicích.
  • Dýchání se stává hlučné, bublání; tyto nepříjemné zvuky se objevují a mizí. Obvykle nezpůsobují pacientovi příliš nepohodlí..
  • Existují další změny ve frekvenci, hloubce a rytmu dýchání: zpoždění trvající 5-30 sekund, střídavé periody pomalého a mělkého dýchání s rychlým dýcháním.
  • Když ledviny a střeva přestanou fungovat, pacient produkuje méně moči. Může být tmavší a štiplavější..
  • Střevní peristaltika zpomaluje, což může vést k nepohodlí nebo zácpě, nedostatečnému pohybu střev po 3-4 dny.
  • Pacient může mít zakalené oči.
  • Praxe ukazuje, že pacient slyší vše, co mu bylo řečeno, i když nemůže odpovědět.
  • Úzkost a podrážděnost obvykle vyplývají z nedostatku kyslíku v mozku nebo fyzické bolesti.
  • Období dezorientace a zmatení může být způsobeno narušením každodenních rutin, nemocí nebo jednoduše stárnutím.
  • Pacient může také zažít období jasnosti vědomí, když vše chápe a každého pozná - to záleží na jeho individuálních kvalitách a podmínkách..
  • Tyto bdělé okamžiky se často prolínají s extrémní únavou..

Ošetření mramorované pigmentace není vždy účinné. Tady jsou některé z nich:

  • Vnější léky - retinoidy, tretinoin a tazaroten.
  • Chirurgická intervence (v některých případech).
  • Chemické slupky různé síly: hluboké (fenolický peeling), střední (peeling s 30% kyselinou trichloroctovou) a povrchové (peeling s kyselinou alfa hydroxylovou a kyselinou salicylovou). Je třeba poznamenat, že u lidí s tmavší pokožkou je hluboký peeling kontraindikován, protože může vést ke znatelným jizvám a změně barvy kůže..
  • Při léčbě mramorování se používá fotorejuvenace - postup hojení kůže pomocí laseru, tj. Intenzivního pulzního světla. Lékaři varují, že ve většině případů bude jakákoli léčba zbytečná, aniž by se zabývala příčinou stavu..

Podle mnoha lékařských odborníků jsou nejlepšími způsoby boje s probubláváním:

  • Úleva fyzickými prostředky - změna polohy těla a vyčištění horních cest dýchacích mechanickým odsáváním (i když v některých situacích je sání kontraindikováno).
  • Uvolnění ústní dutiny od přebytečných slin a hlenu (otření).
  • Užívání léčiv, zejména anticholinergik (blokování impulzů parasympatického nervu nebo nedobrovolné svalové kontrakce v plicích a jiných částech těla). Je třeba poznamenat, že tyto léky mohou způsobit nežádoucí účinky u lidí starších 65 let - podrážděnost, sucho v ústech, zmatenost, halucinace a další projevy. Při jejich užívání je důležité, aby byl pacient vždy pod dohledem..
  • Mluvte jasně a jednoznačně s členy rodiny.
  • Ujistěte se, že rozumí situaci.
  • Odpovězte na otázky, které mohou položit.
  • Pamatujte, že členové rodiny se často cítí nejistě a bojí se hlasitě znepokojovat..
  • Pokuste se vybudovat vztah vzájemného porozumění a důvěry - to je předpoklad dobré komunikace.
  • Pomozte rodinným příslušníkům postarat se o umírající milovanou osobu (například jim nakrmte lehká jídla, jako je jogurt nebo otřete kostkou ledu z rtů, aby zůstali hydratovaní a sucho v ústech). Nemocný by neměl být nikdy nucen jíst nebo pít - vzhledem k tomu, že jeho trávicí systém je mimo provoz, nemusí mít chuť k jídlu.
  • Vysvětlete členům rodiny, že sluch a vnímání jsou poslední pocity, které zmizí. Podpořte je a naučte je, jak komunikovat s blízkým, který brzy odejde.
  • Zaměřte se na touhy a náladu nemocného. Pokud se necítí dobře, řekněte to svému lékaři. Hledejte v řeči osoby známky toho, že jsou ochotni mluvit o konci svého života. Může si stěžovat na nedostatek síly, únavu z nemoci a přeje si, aby všechno skončilo co nejdříve. Poslouchejte pozorně a zeptejte se na následné otázky, abyste se ujistili, že máte pravdu.
  • Nezapomeňte reagovat na vyjádřené lítosti a lítost. Diskutujte o minulých problémech s ním, zkuste ho přimět, aby se smířil se všemi a necítil zášť. Ať už je reakce někoho blízkého na tyto pokusy, budete vědět, že jste udělali vše možné, aby se minulost stala minulostí..
  • Připomeňte svému milovanému, že jsou vám drahé. Říkejte „Miluji tě“ častěji a při odchodu z práce se rozloučte, aniž byste projevili lítost nebo podráždění. Pokuste se inspirovat svého blízkého, aby si po smrti vzpomnělo..
  • Když slova již nejsou potřebná nebo nemožná, jemný dotyk nabývá nesmírné důležitosti. Když se dotknete ruky milovaného člověka, řeknete, že jste tady, v nejobtížnějším okamžiku přechodu.

Hospice jsou instituce, které poskytují paliativní péči o nevyléčitelně nemocné pacienty. Jejich filozofií je zmírnit bolest a jiné příznaky a poskytnout emoční a duchovní podporu umírající osobě. Kdy je vhodné mluvit o převodu do hospice? Pokud nemocný dosáhl stavu, kdy lék není schopen pomoci, je paliativní péče často jedinou možností. Členové rodiny mohou vyjádřit obavy, že jejich blízký trpí v nemocnici, ačkoli hlavním cílem pracovníků v hospici je právě ta nejklidnější smrt pacienta. Tyto instituce také nabízejí svým sborníkům příležitost mluvit s psychologem nebo knězem..

Prognóza je vědecky podložený předpoklad o dalším průběhu a výsledku nemoci nebo jinými slovy pravděpodobnost úplného uzdravení. Mnoho lidí věří, že lékaři vědí, jak dlouho pacientka žije, ale tyto informace skrývají. Ve skutečnosti nikdo nemůže s jistotou říci, kdy nemocný zemře..

Místo toho, aby bombardoval doktora otázkami jako: "Kolik si myslíte, že odešel?" nebo „Jaká je pravděpodobnost, že zemře do šesti měsíců?“, je lepší si s ním ověřit typickou prognózu přežití, tj. nejkratší a nejdelší délka života s touto nemocí, která je možná. Existuje mnoho faktorů, které musí lékař zvážit, aby předpověděl, kdy zemřít. Toto je diagnóza pacienta a pravděpodobnost progrese onemocnění. Pokud je člověk velmi nemocný a lékař říká, že může zemřít do jednoho roku, můžete se připravit na to, že se zdraví zhoršeného zdraví zhorší, a zařídit mu, aby v posledních dnech žil co nejúplněji a nejpohodlněji..

Někteří zdravotničtí pracovníci mohou inspirovat naději tím, že mluví o vzácném zotavení svých pacientů. Nezmiňují se však o tom, že by tito lidé mnohem rychleji zemřeli na jinou vážnou nemoc. Takové falešné naděje pletou vážně nemocné pacienty a jejich příbuzné, způsobují, že se cítí poníženi a zmateni. Pacienti a jejich rodiny mají právo na co nejpřesnější informace o nemoci. Současně je důležité jasně říci, že raději slyšíte realistickou než optimistickou předpověď..

Lidé, kteří vidí blížící se smrt, se často cítí úzkostně nebo beznadějně. Pomoc a podpora je pro ně v tomto obtížném období zvláště důležitá pro udržení duševního a emočního zdraví..

Obvykle člověk prochází pěti stádii zármutku (popření, hněv, vyjednávání, deprese, přijetí), ačkoli se nemusí nutně vyskytovat v tomto pořadí. Popírání je obvykle krátkodobou reakcí na silné obavy: ztráta kontroly, nejistota budoucnosti, bolest, nesnesitelné utrpení. V této fázi se pacient vzdálí od blízkých a stáhne se do sebe. Pro objasnění situace a pochopení, že ji stále můžete ovlivnit, můžete mluvit s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem..

Hněv se může projevit jako zkušenost nespravedlnosti toho, co se děje: „Proč já?“ Vyjednávání je projevem touhy jednat se smrtí nebo oddálit její nástup. Když si lidé uvědomí, že to není možné, mohou se u nich rozvinout deprese. Přijetí - ochota vyrovnat se s nevyhnutelným - často přichází poté, co pacient promluvil s rodinou, přáteli a pečovateli.

Jeho příbuzní jsou v podobné situaci. Také procházejí pěti fázemi smutku, i když tyto zkušenosti se mohou vyskytnout u různých lidí v různých fázích procesu umírání. Velmi často, když se objeví skutečnost bezprostředního úmrtí blízkého, je to strach, lítost a strach. Externí podpora pomůže zmírnit tento stav - rady psychoterapeuta, lékaře, rodiny nebo představitelů církve.

Je také důležité pokračovat v rozhovoru s umírajícím milovaným - ptát se na jeho zdraví a jeho touhy. Může být obtížné pochopit, o čem přemýšlí milovaná osoba na pokraji smrti a jaké věci musí uvést do pořádku. Ale samotná skutečnost, že se ptáte na tyto otázky, mu přináší úlevu, protože se možná bojí zahájit tuto konverzaci sám..

Jen buďte s pacientem, držte ho za ruku, poslouchejte - to je efektivní způsob, jak mu pomoci přijmout nevyhnutelnost odchodu a připravit se.

I když není vždy možné zabránit mramorové pigmentaci a bublajícímu dechu u umírající osoby, existují způsoby, jak zmírnit tyto podmínky:

  • Každé 2 až 3 hodiny otočte oddělení a otřete si ústa, aby se neudusil vlastními slinami a hlenem.
  • Sledujte známky dehydratace a okamžitě pijte. Pokud již není schopen polykat sám, možná budete muset nasadit IV.
  • Aby bylo pacientovi pohodlnější sedět nebo si lehnout, položte měkké polštáře pod nohy a paže..
  • Pokud je váš milovaný člověk příliš horký, provětrejte je nebo otevřete okno, abyste mohli místnost ventilovat..
  • Pokud je zima, přikryjte ho přikrývkou.
  • Pamatujte, že cílem paliativní péče, která je nezbytná k udržení pohodlí a kvality života umírající osoby, je zmírnit bolest, cvičení a emoční stres, které doprovázejí proces umírání..

Závěrečné myšlenky
Mramorovaná pigmentace a burčící dech jsou dva z nejčastějších příznaků bezprostředního zániku člověka. Pochopení toho, co tyto znaky naznačují a jak se projevují, je nezbytné pro vypracování dalších plánů. Je také důležité udržovat komunikaci s lékaři a členy rodiny. Zdravotničtí pracovníci mohou nabídnout radu, jak pacienta uklidnit a potěšit slovy lásky a jemného dotyku. Poslední fáze procesu umírání jsou pro každého těžké. Tím, že získáte cenné informace o těchto důležitých dnech, se na ně můžete lépe připravit..

Hledáte zdravotní sestru? Inzerujte hledáním pečovatele a uvidí ho více než 1 000 pečovatelů.

Demence před smrtí

Demence je důsledkem existujícího onemocnění nervového systému, konkrétně mozku. Vyskytuje se v důsledku narušené mozkové cirkulace, anamnézy traumatu nebo metabolické nerovnováhy. V mezinárodní klasifikaci nemocí se považuje za samostatnou nozologii s přiřazením konkrétního kódu. Zpravidla se vyvíjí ve starším a senilním období, ale není to věková norma.

O patologii

Demence kombinuje řadu klinických příznaků spojených s intelektuálním úpadkem. Pacienti ztratí schopnost zapamatovat si, analyzovat a reprodukovat nové přijaté informace. Negativní změny v životě vnímají jako normu a schopnost sebekritiky klesá. V těžkých pokročilých případech demence se nemohou orientovat ve své osobnosti, prostoru a čase. Sotva poznají blízké příbuzné a drahé lidi. Smrt je výsledkem demence.

Demence a smrt jsou nepřímo spojeny, protože demence není příčinou smrti těla. Pacienti mohou žít po dlouhou dobu s náležitou péčí a hygienou. Střední délka života přímo závisí na aktivitě a vlastnostech průběhu základního onemocnění, jako je Alzheimerova choroba, akutní cerebrovaskulární příhoda (mrtvice), infekční poškození mozku, alkoholismus nebo drogová závislost.

Představení a klinika

Klinický obraz ve většině případů postupuje pomalu a první stadium patologie je velmi obtížné určit. Příbuzní nebo opatrovníci si mohou všimnout mírného rozptýlení, zapomnění, nemotornosti, což je nejčastěji vnímáno jako senilní „šílenství“..

Demence
NapájeníPříznaky
1 polévková lžíce. - snadnéPřerušená pracovní a společenská činnost. Pacient si zachovává dovednosti pro nezávislý život a péči o sebe. Osoba je schopna dodržovat pravidla osobní hygieny, připravovat jídlo a provádět čištění. Sebekritika je relativně nedotčená. Zapomnění nastane po nově obdržených informacích, je třeba zaznamenat plánované události na kus papíru. Ojedinělé případy dočasné ztráty prostorové orientace. Počáteční projevy nespavosti.
2 lžíce. - průměrnýRychlá změna nálady se připojí. Emoční labilita ve formě slz, hysterie nebo agrese je alarmující, a proto může být pacient viděn psychoterapeutem nebo v nemocnici neuropsychiatrického lékárníka. Problémy se vytvářejí výběrem slov, forma zapomenutého slova se nahrazuje významem blízkým nebo absolutně nesouvisí s konkrétní konverzací. Schopnost psaní je ztracena. Existuje neochota provádět hygienická opatření a další samoobslužné manipulace. Na hranici přechodu z druhého stupně do třetího je patrný nesoudržný projev, mumlání a projevy nespokojenosti bez zjevného důvodu.
3 lžíce. - těžkýKaždodenní aktivity jsou nemožné. Pacient potřebuje dohled a pomoc zvenčí. Často nechápeme, co se děje, informace, co říkají ostatní. Není schopen dát jasnou odpověď. Krátkodobá a dlouhodobá paměť je zcela ztracena. Pacienti jsou často ležící, neschopní kontrolovat uretrální a anální svěrač. Z důvodu nedobrovolného močení a fekální ejakulace je nutná jednorázová plenka pro dospělé. Problémy se žvýkáním a polykáním (dysfagie), proto je předepsána parenterální výživa.

Závažné stádium trvá v průměru asi jeden a půl roku. U většiny pacientů dochází k úmrtí do 6 měsíců v důsledku vyčerpání, intoxikace, poruchy vnitřních orgánů nebo sepse..

Demence jako příčina smrti

Lidé s demencí umírají na doprovodné nemoci nebo komplikace základního onemocnění. Takže s opakovaným akutním narušením mozkové cirkulace dochází k ischemii nebo namočení mozkové látky do krve, což vede k otokům a otokům kortikálních a subkortikálních struktur. Odpovídá dislokaci struktur mozkového kmene s klínováním můstku (přechod mozku do míchy) do velkého otvoru základny lebky.

Jiné příčiny smrti:

  1. Porušení krevního oběhu dolních končetin a poškození žilních cév. Při tvorbě trombotických hmot a sraženin je vysoké riziko krevních stáz. Odpojení krevní sraženiny a vstup do krevního řečiště ohrožuje zablokování plicních tepen (tromboembolismus), koronárních krevních cév (infarkt myokardu) a dalších struktur.
  2. S nepohyblivostí a konstantním klidem postele se v místech největšího tření a kontaktu s povrchem postele objevují lůžkoviny měkkých tkání. Rány jdou hluboko do kostí. Regenerace je zpomalena. Existuje vysoká pravděpodobnost, že bakteriální, mikrobiální a houbová flóra vstoupí do oblasti rány. V důsledku toho se objevuje sepse vedoucí k smrti.
  3. U pacientů na lůžku, kteří neustále užívají antipsychotika, antidepresiva a trankvilizéry, se může střevní paréza rozvinout s následnou obstrukcí. Akutní střevní obstrukce je doprovázena silnou intoxikací, bolestí a peritonitidou.
  4. Smrt na demenci u starších lidí je ve většině případů (74–89%) způsobena pneumonií. Pneumonie získaná Společenstvím je atypická, způsobená pocením tekutiny do alveol. Plicní edém narušuje plnou výměnu plynu. Patogenní agens kolonizují a množí se v tekutině.

Důležité! Pneumonie u demence je příznakem bezprostřední smrti. Metabolické procesy jsou narušeny, mozek trpí nedostatkem živin a kyslíku, stav se prudce zhoršuje.

Lidé s těžkou demencí nejsou schopni identifikovat potřebné potřeby, stěžovat si na bolest nebo nepohodlí. Neuropatologové, gerontologové a terapeuti doporučují sledovat stav pacienta, aby si včas všimli zhoršení pohody.

Hraniční stav před biologickou smrtí

Terminál je charakterizován absencí projevů vitální činnosti. Lhostejnost je pozorována nejen vůči vnějšímu světu, ale také vůči příbuzným a blízkým (děti, manželé a další). Fyziologické potřeby jsou zcela nezajímavé: absolutní ztráta chuti k jídlu, nekontrolovaný akt průchodu moči a stolice, chůze na čerstvém vzduchu.

Příznaky hrozící smrti při demenci:

  • stav pacienta jako stupor (ohromující);
  • nedostatek reakce na léčbu;
  • koncentrovaná moč - tmavá barva s nepříjemným zápachem;
  • zácpa kvůli neschopnosti tvořit výkaly;
  • studené ruce, nohy, nos, uši na dotek - důkaz snížené mikrocirkulace krve;
  • mióza (zúžení žáci).

Několik dní před smrtí, v některých případech se sníženým krevním oběhem a těžkou kachexií, jsou na kůži viditelné tmavé skvrny, které jsou výsledkem tkáňové nekrózy. Pacient pomalu přechází do pre-agonistického stavu smrti. Pacienti s demencí před smrtí trpí poruchami oběhu mozkových tepen. Klesá krevní tlak a zvyšuje se míra kontrakce srdce. Existuje nepravidelné spontánní dýchání zvané Cheyne-Stokesovo dýchání.

Výsledkem demence je bolest a biologická smrt. Agonický stav je charakterizován dočasným zlepšením celkové pohody, obnovením činnosti kardiovaskulárního a nervového systému. Zdá se, že demence před smrtí zmizí, pacient přijde na smysly, může jasně mluvit. Práce s vyšší nervovou aktivitou je zapnuta jako kompenzační mechanismus.

Předpověď

Prognóza demence u lůžka na lůžku je nepříznivá. Podle statistik lidé po uvedení do vážného stádia v průměru umírají na demenci během 6-24 měsíců. S vytvořením nezbytných podmínek, řádnou péčí a jmenováním adekvátní terapie může být život prodloužen o 2-4 roky.

Předpovědi délky života závisí na obecném stavu člověka, ochranných vlastnostech organismu a charakteristikách chování ve společnosti. Někdy se pacient může zranit v rané fázi, aniž by si byl vědom nebezpečí: nechte plyn zapnutý, zraněný, potulný a nechte jej neznámým směrem.

Kolik dní před smrtí je tělo očištěno. Příznaky blížící se smrti člověka. Jak člověk umírá: známky

Smrt může být jiná, někdy je náhlá uprostřed úplného pohody, taková smrt je obvykle náhlá, jasná a tragická, a je tu další smrt, to je smrt, která se tiše vkrádá a, jak to bylo, pokorně čeká v čele svého okamžiku, je to smrt těžce propadlých starých lidí a starých žen, taková smrt je málo zajímavá a o ní bylo napsáno mnohem méně než o její první kamarádce.

Dříve nebo později budeme všichni muset čelit smrti, někdy se musí smrt setkat ne na jednotce intenzivní péče, která hoří nepřetržitě se všemi světly, ale doma, s rodinou, samozřejmě, je to v každém případě velmi obtížná událost, ale neměli byste úplně ztratit hlavu, radovat se ze svých zkušeností, ale naopak, měli byste udělat poslední dny a hodiny blízké co nejpohodlnější, jak rozpoznat příznaky, že konec je blízko a pomoci umírající osobě v těchto posledních obtížných stádiích jeho cesty.

Nikdo není schopen předvídat, kdy přijde smrt, ale lidé ve službě se často setkávají s lidmi, kteří tráví poslední dny na tomto světě, dobře znají příznaky blížící se smrti, příznaky, že existuje jen několik dní a hodin lidské bytosti.

Ztráta chuti k jídlu

U postupně mizející osoby se v průběhu času potřeba energie stále více snižuje, člověk začíná odmítat jídlo a pití nebo bere jen malé množství neutrálního jednoduchého jídla (například kaše). Hrubší jídla jsou obvykle první volbou. Ani jednou oblíbená jídla nepřinášejí dřívější potěšení. Bezprostředně před smrtí někteří lidé prostě nemohou polykat jídlo..

Co dělat: Nesnažte se krmit osobu násilím, poslouchejte touhy samotného umírajícího, i když jste hluboce rozrušeni jeho odmítnutím jíst. Umírající osobě občas dejte kousky ledu, ovocného ledu nebo doušek vody. Otřete rty a pokožku kolem úst měkkým hadříkem navlhčeným v teplé vodě, ošetřujte rty hygienickou rtěnkou, aby rty nevyschly, ale zůstaly vlhké a elastické.

Zvýšená únava a ospalost

Umírající člověk může strávit většinu dne ve snu, protože metabolismus odezní a snížená potřeba vody a jídla přispívá k dehydrataci, umírající člověk se probudí tvrději, slabost dosahuje takového stupně, že člověk zcela pasivně vnímá všechno kolem sebe.

Co dělat: nechte umírající osobu spát, neměli byste ho nutit, aby zůstal vzhůru, nerušil ho, všechno, co říkáte, slyší, předpokládá se, že sluch přetrvává, i když je osoba v bezvědomí, v kómatu nebo v jiných formách narušeného vědomí.

Těžké fyzické vyčerpání

Snižující se metabolismus produkuje méně a méně energie, zůstává tak málo, že pro umírajícího člověka je velmi obtížné nejen se otočit v posteli, ale dokonce i otočit hlavu, dokonce i doušek tekutiny trubicí, může způsobit pacientovi velké potíže..

Co dělat: Pokuste se udržovat pohodlné držení těla pacienta a podle potřeby mu pomáhejte.

Zmatek nebo dezorientace

Funkční nedostatečnost mnoha orgánů roste, která neobchází mozek, vědomí se začíná měnit, obvykle s jednou nebo jinou rychlostí se zapíná jeho útlak, umírající člověk už nemusí vědět, kde je, kdo ho obklopuje, může mluvit nebo reagovat s menší připraveností, umí komunikovat s lidmi, kteří nejsou nebo nemohou být v místnosti, mohou mluvit nesmysly, zaměňovat čas, den, rok, mohou ležet nehybně na posteli a mohou být neklidní a pohrávat si s lůžkovinami.

Co dělat: zůstaňte v klidu a pokuste se uklidnit umírajícího člověka, jemně s ním mluvte a dejte mu vědět, kdo je u jeho postele nebo když se k němu přibližujete.

Obtížné dýchání, dušnost

Dýchací pohyby jsou nepravidelné, náhlé, člověk může mít potíže s dýcháním, lze pozorovat tzv. Patologické typy dýchání, například dýchání Cheyne-Stokesem - období zvyšujících se hlasitých dýchacích pohybů střídavě se snižující se hloubkou, po které se objeví pauza (apnoe) trvající od pěti sekund do minut, střídavě s dalším obdobím hlubokých, hlasitých, rostoucích respiračních pohybů. Přebytečná tekutina v dýchacích cestách příležitostně vytváří při dýchání hlasité bublající zvuky, někdy nazývané „chrastítko smrti“.

Co dělat: Prodloužené apnoe (pauza mezi dechy) nebo hlasité bublání může být alarmující, umírající člověk si však nemusí být vědom tohoto druhu změny, zaměření na poskytování obecného pohodlí, změna polohy, například jeho umístění pod záda a hlava může pomoci další polštář, můžete dát zvednutou pozici nebo mírně otočit hlavu na stranu, navlhčit rty vlhkým hadříkem a ošetřit rty hygienickou rtěnkou. Pokud je velké množství sputa odděleno, pokuste se usnadnit přirozený průchod ústy, protože jeho umělé sání může pouze zvýšit jeho oddělení, zvlhčovač vzduchu v místnosti může pomoci, v některých případech je předepsán kyslík, v každém případě zůstat v klidu, pokusit se uklidnit umírající osobu.

Sociální odcizení

Zatímco v těle se postupně vytvářejí nevratné změny, umírající člověk postupně začíná ztrácet zájem o lidi kolem sebe, umírající člověk může přestat komunikovat úplně, mumlat nesmysly, přestat odpovídat na otázky nebo se jednoduše odvrátit.
Několik dní před tím, než umírající člověk zcela zapadne do zapomnění, může překvapit svou rodinu neobvyklým nárůstem duševní aktivity, začít znovu rozpoznávat přítomné, komunikovat s nimi, reagovat na řeč, která je mu určena, toto období může trvat méně než hodinu a někdy i den.

Co dělat: v každém případě si pamatujte, že se jedná o všechny přirozené projevy umírajícího procesu a že v žádném případě neodrážejí váš vztah, udržují fyzický kontakt s umírající osobou, nedotýkají se, nepřetržitě s ním komunikují, pokud je to vhodné, a snaží se od něj neočekávat žádnou reakci. místo toho si vážit honosné epizody, když k nim dojde, protože jsou téměř vždy prchavé.

Změněný vzor močení

Umírající člověk má sníženou potřebu příjmu potravy a tekutin, snížení krevního tlaku je součástí procesu umírání (což vzhledem k tomu nepotřebuje nezbytnou korekci na normální úroveň, jako některé další příznaky), moč se stává malou, stává se koncentrovanou - bohatá nahnědlá, načervenalá barvy nebo barvy čaje.
Kontrola přirozených exkrementů může být zcela ztracena později v procesu umírání..

Postup: Močový katétr může být zaveden za účelem sledování a usnadnění toku moči podle pokynů zdravotnických pracovníků, i když to obvykle není nutné během posledních hodin. Nástup selhání ledvin vede k hromadění „toxinů“ v cirkulující krvi a přispívá k mírovému kómu před smrtí. A položte nový film.

Otok rukou a nohou

Progresivní selhání ledvin vede k hromadění tekutin v těle, obvykle se hromadí v tkáních umístěných ve vzdálenosti od srdce, tj. Obvykle v tukové tkáni rukou a zejména nohou, což jim dává poněkud oteklý, oteklý vzhled.

Co dělat: obvykle to nevyžaduje zvláštní opatření (předepisování diuretik), protože jsou součástí procesu umírání a nikoli jeho příčinou.

Chlad na špičkách prstů na nohou a nohou

V hodinách až minutách před smrtí se periferní krevní cévy stahují ve snaze udržet krevní oběh v životně důležitých orgánech, jako je srdce a mozek, jak se krevní tlak postupně snižuje. Při křečích periferních cév se končetiny (prsty a prsty, stejně jako ruce, nohy) znatelně chladnější, nehtové postele bledě nebo namodralé.

Co dělat: v této fázi může být umírající osoba již v zapomnění, v opačném případě může teplá přikrývka přispět k udržení pohodlného prostředí, může si stěžovat na hmotnost přikrývky zakrývající nohy, takže je co nejvíce uvolněte.

Skvrny na kůži

Na kůži, která byla dříve stejnoměrně bledá, se vyskytuje jasně rozlišitelná různorodost a skvrny purpurového, načervenalého nebo namodralého odstínu - jeden z posledních příznaků hrozící smrti - následek poruch oběhového systému v mikrovaskulatuře (venuly, arterioly, kapiláry), často se nejprve objeví takové špinění na nohou.

Co dělat: Nejsou nutná žádná zvláštní opatření.

Popsané příznaky jsou nejčastějšími příznaky blížící se přirozené smrti, mohou se lišit v pořadí výskytu a jsou pozorovány v různých kombinacích u různých lidí, v případě, že je pacient na jednotce intenzivní péče, v podmínkách umělé ventilace a ve vícesložkovém intenzivním léčebném procesu umírání může být úplně jiné, ale zde se obecně popisuje proces přirozené smrti.

Známky a přesvědčení

  1. V domě může někdo zemřít, pokud tam pták letí. To je populárně věřil, že duše mrtvých jsou ztělesněny v ptácích, proto víra, že duše příbuzného letěl do varovat, že neštěstí by brzy nastalo v domě. Zároveň existuje další přesvědčení: pták (někdy je specifikován: holubice), který letěl do ohnivého světla dívky - na hrozící svatbu (protože, když se vdá, dívka zemře v rodině, aby se pak mohla znovu narodit jako manželka v rodině svého manžela).
  2. Pokud umírající člověk bezdůvodně otřese, znamená to, že brzy zemře - smrt se mu podívala do očí.
  3. Pokud má pacientův špičatý a chladný nos, jeho dny se spočítají. Lidé říkají, že smrt ho drží za nosem.
  4. Pokud pacient sbírá listy do pěst, je to také špatné znamení, které předstírá rychlou smrt..
  5. Na stůl nemůžete dát polštář - k náhlé smrti někoho, kdo žije v domě. Během pohřbu je na stůl položen umytý zesnulý (samozřejmě je lepší položit mrtvé tělo na lavičku - jak tomu bylo ve starověku). Pod jeho hlavu je umístěn polštář. Takže vztah v tomto případě je přímý a víra je založena na zákonu podobnosti. Každodenní význam znamená, že tabulku nelze použít pro jiné účely..
  6. Muž, který byl sražen smrtelnou nemocí, leží v posteli a odvrací se od slunečního světla - k bezprostřední smrti.
  7. Pokud se pacient náhle zlepší a požádá ho, aby ho otočil na pravé straně, znamená to také, že brzy odjede do jiného světa.
  8. Smrt předstihla člověka v době západu slunce - brzy někdo zemře.
  9. Pokud v domě, na dvoře, příbuzní zemřou dva lidé, následuje smrt třetího.
  10. Zdálo se mi, že vypadl zub - k smrti milovaného; Pokud zub vypadne krví, zemře krevní příbuzný. Znamení je postaveno na nejstarších představách o spojení zubů s členy rodiny a krve - s příbuzností. Podobné znamení je spojeno se snem o rozptýlené koštěti.
  11. Zdálo se mi, že zametáte špinavé prádlo z chaty - k zemřelému v domě. Jak víte, vrh, odpadky (tj. Vše, co se stalo zastaralým) v populární mysli, je spojeno s dušemi mrtvých a také s konceptem jejich integrálního, domácího světa, z něhož je část odstraněna, když je smetena. Zejména není vhodné zametat odpadky přímo do dvora (ulice) za prahem. Proto je obrazný význam: „Neprat špinavé prádlo na veřejnosti“ - to znamená, nemluvit o tom, co se děje v rodině, nečiní to vlastnictvím všech.
  12. Snil jsem o kládě vyvedeném ze zdi - k zesnulému. Kořeny omen se vracejí do doby, kdy byli mrtví vyvedeni z domu nikoli dveřmi, ale oknem nebo dokonce skrz otvor speciálně vyříznutý ve zdi, který byl poté zavřen, aby duše zemřelého klidně vstoupila do jiného světa, aniž by byla přitahována cestou zpět. Od té doby byl zvyk zachován, aby zemřelého nejprve odvezli z domu - aby věděl, kam ho přepravují, ale nepamatuje si, kde. Zároveň odstraněný protokol, jako ztracený zub, znamená odstranění někoho z rodiny.
  13. Řezat nová okna ve starém domě - zemřelým. Vysvětlení této víry je přesně stejné jako u vyřazeného protokolu: protože za starých časů byla rakev prováděna oknem, pak sekání nového okna znamená přípravu na odstranění rakve. Z každodenního pohledu je ve starém domě opravdu nebezpečné oříznout nové okno: můžete přesunout podpůrné klády a způsobit zhroucení nebo zkosení stropu.
  14. Viděl jsem čerstvě vykopanou zemi nebo díru v zemi a čerstvé desky ve snu - brzy někoho pohřbíte. Toto znamení je založeno na zákonu podobnosti: jáma je hrob vykopaný v zemi; desky - rakev z čerstvých desek. Protože takové vysvětlení spánku odpovídá životním dojmům, přežilo dodnes..
  15. Na jaře nechte na poli pole, které není vidět, mrtvé. Jelikož se chudí zemědělci snažili využívat každou část půdy, protože v rodině bylo mnoho úst, pak neosazení proužku znamenalo nechat jedno ústa bez chleba, to znamená, že někoho vyhladoví. V každodenním slova smyslu víra vyžadovala nejpozornější postoj k Zemi pod hrozbou smrti někoho blízkého.
  16. Chcete-li vidět padající hvězdu - k bezprostřední smrti své vlastní nebo blízké. Od starověku lidé věřili, že při narození dítěte na obloze se hvězda rozsvítí a svítí, dokud je člověk naživu, a jeho smrtí padá a zhasíná.
  17. Oblečení myší - k smrti majitele oblečení. Povrchní význam značek je následující: pokud bylo oblečení ohryznuto, pak je už nebude potřebovat; možná to je znamení - brzy zemře. Ale tato víra také obsahuje hlubší význam: stejně jako tělo člověka je oblečeno v oděvu, tak jeho duše je oblečená v těle. Oblečení zkazené myší obrazně znamená tělesné tělo, skrz díry, ve kterých je již z něj duše vycházející.
  18. Pes vytí na zem - na mrtvé, do nebe - na oheň. Pes je strážcem domu a vnímá přístup neštěstí ještě předtím, než k němu dojde. Obecně platí, že všechna zvířata tak či onak mají předstírání smrti předem (alespoň pokud jde o přirozenou, přirozenou smrt a ne o násilnou, náhlou). Důvodem je jejich schopnost vidět a cítit zvířata přírodních sil a také jejich rozvinutý čich. Krátce před smrtí se lidské tělo chová jinak: jeho vitalita se snižuje, metabolismus se zpomaluje, mění se vůně atd. Mnoho lékařů a těch, kteří ve službě sledovali nemocné a umírající lidi, se sami naučili téměř přesně určit, zda osoba bude žít nebo ne. Zvířata jsou toho schopna od narození..
  19. Rakev je větší než zemřelý - jinému zemřelému. Protože rakev je považována za domov zesnulého, další prostor v ní od starověku naznačoval, že byl určen pro jinou osobu..
  20. Datel zakrývá chatrč - někdo v rodině zemře. Dříve byla rakev vyhloubena z jediného velkého kmene, logu. Proto, na čistě vnějším základě, a znaménko: datel vyhloubí dominu. Existuje však jiná interpretace. Jak víte, datel nezatěžuje živý strom, ale mrtvý strom, ve kterém se už nudili brouci nudní. Podle slovanských přesvědčení je dům živou bytostí; pokud datel začne tloukat do zdi domu, pak dům „zemřel“, a po něm možná zemře i jeho majitel (nebo někdo z jeho rodiny).
  21. Ne často, ale stává se, že člověk přemýšlí o své budoucí smrti a připraví pro sebe rakev předem. Takový produkt je obvykle uložen v podkroví. Ale tady je malé, ale velmi významné „ale“: rakev je prázdná a protože byla vyrobena podle standardů člověka, začne ji „vtáhnout“ do sebe. A člověk zpravidla umírá rychleji. Dříve, aby se tomu zabránilo, byly do prázdné rakve nality piliny, hobliny. Po smrti osoby byly v jámě pohřbeny piliny, hobliny, obilí. Koneckonců, pokud krmíte ptáka takovým obilím, onemocní to.
  22. Novoroční pohřeb je velmi špatný znamení: v příštím roce budou pohřben alespoň jednou měsíčně.
  23. Nedělní pohřby předpovídají další tři pohřby během týdne.
  24. Je nebezpečné odložit pohřeb z jakéhokoli důvodu. Poté dojde během jednoho týdne nebo měsíce k jednomu, dvěma nebo třem úmrtím v rodině nebo v bezprostřední blízkosti..
  25. Pokud je pohřeb odložen do příštího týdne, pak je to pravděpodobně nešťastné, protože mrtví udělají maximum, aby někoho vzali s sebou..
  26. Zemřelý se dívá jedním okem - hledá společníka. Když jsou oči zesnulého zavřené, musíte být opatrní a ujistit se, že jsou obě oči úplně zavřené. Pokud jedno oko zůstane i mírně otevřené, pak ten, na kterého upadne pohled, bude následovat a jít. Pro věrnost dali měděné mince na oči.
  27. Pokud dívka zemře, pak ji oblékají do všeho, co je svatba. Přímým osudem ženy je stát se manželkou a matkou. Pokud dívka zemřela v mladém věku a nedokázala se oženit, stane se Boží nevěstou. A měla by se před ním objevit ve svatebních šatech. Proto jsou mladé dívky pohřbeny ve svatebních šatech..
  28. Když vidíte mrtvého v rakvi, nedotýkejte se rukou svého těla mechanicky. To je způsobeno tím, že v místě, kde jste ho vzali s rukou, mohou růst různých kožních výrůstků ve formě nádoru..
  29. Jakmile byla rakev vyvedena z domu, měli byste okamžitě pevně zavřít dveře, jinak brzy může zemřít někdo z této rodiny.
  30. Nemůžete zatloukat víko rakve v domě - toto brzy předstírá další pohřeb.
  31. Nedávejte své fotografie ani fotografie svých blízkých zesnulému na poslední cestě (jinak onemocní), nedávejte své věci, kříže. Do rakve můžete dát věci již mrtvých.

Není obvyklé mluvit o smrti nahlas v naší době. Toto je velmi citlivé téma a zdaleka není pro slabé srdce. Jsou však situace, kdy je znalost velmi užitečná, zejména pokud je doma pacient s rakovinou nebo starší osoba připoutaná na lůžko. Koneckonců, pomáhá mentálně se připravit na nevyhnutelný konec a včas si všimnout změn, ke kterým dojde. Pojďme společně probrat příznaky smrti pacienta a věnovat pozornost jejich klíčovým rysům..

Nejčastěji jsou příznaky bezprostřední smrti klasifikovány jako primární a sekundární. Některé se vyvíjejí v důsledku jiných. Je logické, že pokud člověk začal spát více, sníží méně atd. Budeme je zvažovat všechny. Případy však mohou být různé a výjimky z pravidel jsou přípustné. Stejně jako varianty normálního mediánu přežití, a to i se symbiózou strašných příznaků změny stavu pacienta. Je to jakýsi zázrak, který alespoň jednou za století, ale stává se to.

Změna spánku a bdělosti

Při diskusi o počátečních příznacích blížící se smrti se lékaři shodují v tom, že pacient má stále méně času na to, aby byl vzhůru. On je často ponořen do povrchního spánku a, jak to bylo, dřímání. To šetří vzácnou energii a snižuje bolest. Ten zmizí do pozadí a stává se, jak to bylo, pozadím. Emoční stránka samozřejmě trpí velmi..

Nedostatek vyjadřování vlastních pocitů, izolace v sobě, touha mlčet více než mluvit, zanechává otisk vztahů s ostatními. Touha klást a odpovídat na jakékoli otázky mizí, zajímat se o každodenní život a lidi kolem.

Výsledkem je, že v pokročilých případech jsou pacienti apatičtí a odloučení. Spí téměř 20 hodin denně, pokud nedochází k akutní bolesti a vážným dráždivým faktorům. Bohužel taková nerovnováha hrozí stagnujícími procesy, mentálními problémy a urychluje smrt..

Na dolních končetinách se objevuje otok.

Velmi spolehlivými příznaky smrti jsou otoky a přítomnost skvrn na nohou a pažích. Hovoříme o poruchách ledvin a oběhového systému. V prvním případě, s onkologií, ledviny nemají čas se vypořádat s toxiny a otráví tělo. V tomto případě jsou metabolické procesy narušeny, krev je v cévách rozložena nerovnoměrně a vytváří oblasti se skvrnami. Není to za nic, co říkají, že pokud se takové značky objeví, pak mluvíme o úplné dysfunkci končetin..

Problémy se sluchem, zrakem, vnímáním

Prvními příznaky smrti jsou změny sluchu, zraku a normální pocit toho, co se děje kolem. Takové změny mohou být na pozadí silné bolesti, rakoviny, stagnace krve nebo smrti tkáně. Před smrtí můžete tento jev často pozorovat u žáků. Oční tlak klesá a po stisknutí můžete vidět, jak se žák deformuje jako kočičí.
Pokud jde o sluch, vše je relativní. Může se zotavit v posledních dnech života nebo se dokonce zhoršit, ale to je víc agócie..

Snížení potřeby jídla

Snížená chuť k jídlu a citlivost jsou příznaky bezprostřední smrti.

Když je pacient s rakovinou doma, všichni příbuzní zaznamenají příznaky smrti. Postupně odmítá jídlo. Nejdříve se dávka sníží z talíře na čtvrtinu talíře a potom reflex prohlubování postupně zmizí. Existuje potřeba krmení stříkačkou nebo zkumavkou. V polovině případů je propojen systém s glukózou a vitamíny. Účinnost této podpory je však velmi nízká. Tělo se snaží využívat vlastní tukové zásoby a minimalizovat plýtvání. To zhoršuje celkový stav pacienta, ospalost a dušnost..

Porušení močení a problémy s přírodními potřebami

Předpokládá se, že problémy s odchodem na toaletu jsou také příznaky hrozící smrti. Nezáleží na tom, jak vtipné to může vypadat, ale ve skutečnosti je v tom zcela logický řetězec. Pokud se defekace neprovádí každé dva dny nebo s pravidelností, na kterou je osoba zvyklá, výkaly se hromadí ve střevech. Mohou se tvořit i kameny. Výsledkem je, že se z nich absorbují toxiny, které vážně otravují tělo a snižují jeho účinnost..
Jde o stejný příběh s močením. Pro ledviny je obtížnější pracovat. Pustili méně tekutin a v důsledku toho vyšla nasycená moč. Má vysokou koncentraci kyselin a je zaznamenána dokonce i krev. Pro úlevu lze nainstalovat katétr, ale nejedná se o všelék na obecné pozadí nepříjemných následků pro pacienta na lůžku..

Termoregulační problémy

Slabost je známkou bezprostřední smrti

Přirozené příznaky před smrtí pacienta jsou porušením termoregulace a bolestí. Končetiny začnou zchladnout. Obzvláště pokud má pacient ochrnutí, můžeme dokonce mluvit o průběhu onemocnění. Kruh krevního oběhu je snížen. Tělo bojuje o život a snaží se udržet výkon hlavních orgánů, čímž zbavuje končetiny. Mohou vyblednout a dokonce se stanou cyanotickými s žilními skvrnami..

Známky blížící se smrti pro každého se mohou lišit v závislosti na situaci. Nejčastěji však hovoříme o vážné slabosti, ztrátě tělesné hmotnosti a celkové únavě. Začíná období sebepojetí, které je zvětšeno vnitřními procesy intoxikace a nekrózy. Pacient nemůže na kachně vychovat ani se postavit za přirozené potřeby. Proces močení a vyprázdnění může nastat spontánně a dokonce i nevědomě.

Mnozí vidí známky blížící se smrti v tom, jak zmizí normální reakce pacienta na svět kolem něj. Může být agresivní, nervózní nebo naopak - velmi pasivní. Paměť je ztracena a lze na tomto základě zaznamenat útoky strachu. Pacient okamžitě nechápe, co se děje a kdo je poblíž. Oblasti zodpovědné za myšlení umírají v mozku. A může existovat jasná nedostatečnost.

Je to obranná reakce všech životně důležitých systémů v těle. Často se projevuje na počátku stupor nebo koma. Hlavní roli hraje regrese nervového systému, která v budoucnosti způsobí:
- snížený metabolismus
- nedostatečné větrání plic kvůli respiračnímu selhání nebo střídání rychlého dýchání se zastavením
- vážné poškození tkáně orgánů

Agonie je charakteristická pro poslední minuty života člověka

Agonie se obvykle nazývá jasné zlepšení stavu pacienta na pozadí destruktivních procesů v těle. Ve skutečnosti je to poslední snaha zachovat nezbytné funkce pro další existenci. Lze poznamenat:
- zlepšení sluchu a návratu zraku
- úprava rytmu dýchání
- normalizace srdečních kontrakcí
- obnovení vědomí u pacienta
- svalová aktivita podle typu záchvatů
- snížená citlivost na bolest
Agonie může trvat několik minut až hodinu. Obvykle to předpovídá klinickou smrt, když je mozek stále naživu a kyslík přestává proudit do tkání..
To jsou typické známky smrti na lůžku. Ale příliš na ně nepřijímej. Koneckonců, může být i jiná strana mince. Stává se, že jeden nebo dva z těchto ukazatelů jsou jednoduše důsledkem nemoci, ale jsou s náležitou péčí zcela reverzibilní. Dokonce i beznadějný pacient upoutaný na lůžko nemusí mít všechny tyto příznaky před smrtí. A to není ukazatel. Takže je těžké mluvit o povinnosti.

Umírající člověk má řadu příznaků, které charakterizují jeho přístup k smrti. Příznaky se dělí na psychologické a fyzické. Vědci si všimli, že bez ohledu na to, proč k úmrtí dochází (věk, zranění, nemoc), má většina pacientů podobné stížnosti a emoční stav.

Fyzické příznaky blížící se smrti

Dalším příznakem blížící se smrti jsou poruchy dýchacího rytmu. Lékaři si všimli ostré změny od klidného dýchání k rychlému dýchání a naopak. U těchto příznaků vyžaduje pacient neustálé sledování dýchání a v některých případech mechanickou ventilaci. V některých případech jsou slyšet „smrtelné výplaty“. V důsledku stagnace tekutin v plicích se během inhalace a výdechu objevují zvuky. Pro zmírnění tohoto příznaku je nutné osobu neustále otáčet z jedné strany na druhou. Lékaři předepisují různé léky a terapie.

Práce gastrointestinálního traktu se mění. Zejména je narušena chuť k jídlu. Důvodem je zhoršení metabolismu. Pacient nemusí jíst vůbec. Polykání je obtížné. Takový člověk musí stále jíst, takže stojí za to dát jídlo ve formě bramborové kaše v malém množství několikrát denně. V důsledku toho je také narušena činnost močového systému. Porucha stolice nebo její nepřítomnost je patrná, moč mění barvu a její množství klesá. Aby se tyto procesy normalizovaly, měly by se udělat klystýry a funkce ledvin lze normalizovat, když lékaři předepíší potřebné léky.

Práce mozku vpředu je také narušena. Výsledkem je pokles teploty. Příbuzní si začínají všimnout, že pacient má velmi studené končetiny a tělo se stává bledým a na kůži se objevují načervenalé skvrny..

psychologické příznaky blížící se smrti

Přístup smrti pociťuje sám člověk. Pak prochází fází uznání, že je to konec. Člověk ztratí zájem o všechno, objeví se apatie a neochota něco dělat. Někteří lidé začínají přehodnocovat svůj život, v posledních chvílích se snaží něco napravit, někdo se snaží zachránit svou duši, obrátit se k náboženství.

Před smrtí si člověk velmi často pamatuje celý svůj život, často jsou vzpomínky živé a podrobné. Existují také případy, kdy se zdá, že umírající člověk odchází úplně v jasném okamžiku svého života a je v něm až do samého konce..

Pokud umíráte nebo pečujete o umírající osobu, můžete mít otázky o tom, jak bude proces umírání fungovat fyzicky a emočně. Následující informace vám pomohou odpovědět na některé otázky.

Známky blížící se smrti

Proces umírání je stejně rozmanitý (individuální) jako proces narození. Není možné předpovědět přesný čas smrti a jak přesně člověk zemře. Ale lidé, kteří jsou na pokraji smrti, mají mnoho podobných příznaků, bez ohledu na typ nemoci..

Jak se smrt blíží, může člověk zažít nějaké fyzické a emoční změny, jako například:

Nadměrná ospalost a slabost, současně s poklesem bdělosti, energie zhasne.

Dýchací změny, období rychlého dýchání jsou nahrazeny dýchacími zástavami.

Sluch a vidění se mění, například, člověk slyší a vidí věci, které si ostatní nevšimnou.

Chuť k jídlu klesá, člověk pije a jí méně než obvykle.

Změny v močovém a gastrointestinálním systému. Vaše moč může mít tmavě hnědou nebo tmavě červenou barvu a můžete mít špatnou (obtížně průchodnou) stolici.

Tělesná teplota se mění z velmi vysoké na velmi nízkou.

Emoční změny, člověk nemá zájem o vnější svět a některé podrobnosti každodenního života, jako je čas a datum.

U umírající osoby se mohou v závislosti na nemoci vyskytnout další příznaky. Promluvte si se svým lékařem o tom, co lze očekávat. Můžete také kontaktovat beznadějně nemocný program, kde zodpoví všechny vaše otázky týkající se procesu umírání. Čím více vy a vaši blízcí víte, tím více budete na tuto chvíli připraveni..
Nadměrná ospalost a slabost spojená s blížící se smrtí

S přístupem smrti člověk spí více a je obtížnější se probudit. Období bdělosti se zkracují.

Když se blíží smrt, lidé, kteří se o vás starají, si všimnou, že vám chybí odpověď a že jste ve velmi hlubokém spánku. Tento stav se nazývá kóma. Pokud jste v kómatu, budete vázáni k posteli a všechny vaše fyziologické potřeby (koupání, soustružení, krmení a močení) budou muset být kontrolovány někým jiným..

Obecná slabost je velmi častá, když se blíží smrt. Je normální, že člověk potřebuje pomoc při chůzi, koupání a jít na záchod. V průběhu času budete možná potřebovat pomoc při převrácení v posteli. Během tohoto období může být velmi užitečné lékařské vybavení, jako jsou invalidní vozíky, chodci nebo nemocniční lůžko. Toto vybavení si lze pronajmout z nemocnice nebo pohotovostního střediska.

*
Respirační změny v průběhu smrti
*
Jak se smrt blíží, mohou se období rychlého dýchání střídat s obdobími dušnosti..

Váš dech může být vlhký a kongescí. Tomu se říká „chrastítko smrti“. Změny v dýchání obvykle nastávají, když jste slabí a normální sekrece z vašich dýchacích cest a plic nemohou uniknout..

Hlučné dýchání může být budíčkem pro vaše blízké, ale pravděpodobně nebudete cítit bolest nebo stagnaci. Protože tekutina je hluboko v plicích, je obtížné ji odstranit. Lékař může předepsat perorální tablety (atropiny) nebo náplasti (skopolamin), aby se ulevilo.

Vaši blízcí vás mohou obrátit na druhou stranu a vypustit z vašich úst. Tyto sekrety mohou také setřít vlhkým hadříkem nebo speciálními tampony (můžete požádat v centru o beznadějně nemocné nebo koupit v lékárnách).

Lékař vám může předepsat kyslíkovou terapii, aby zmírnil dušnost. Kyslíková terapie zlepší vaši pohodu, ale neprodlouží váš život.

*
Změny zraku a sluchu, jak se blíží smrt
*
Zrakové postižení je velmi časté v posledních týdnech života. Možná si všimnete, že jste těžko viděli. Můžete vidět nebo slyšet věci, které si nikdo nevšimne (halucinace). Před smrtí jsou běžné halucinace.

Pokud se staráte o umírající osobu, která halucinuje, je třeba je podporovat. Přijměte to, co člověk vidí. Odmítnutí halucinací může umírat umírajícího člověka. Promluvte si s osobou, i když je v kómatu. Je známo, že umírající lidé mohou slyšet, i když jsou v hlubokém kómatu. Lidé, kteří vyšli z kómatu, říkali, že slyšeli celou dobu, kdy byli v kómatu..

*
Halucinace
*
Halucinace jsou vnímáním něčeho, co tam opravdu není. Halucinace mohou ovlivnit všechny smysly: sluch, zrak, čich, chuť nebo dotek.

Nejběžnější halucinace jsou vizuální a sluchové. Například osoba může slyšet hlasy nebo vidět předměty, které druhá osoba nevidí..

Jiné typy halucinace zahrnují chuťovou, čichovou a hmatovou..

Léčba halucinací závisí na příčině..

*
S přibývajícím úmrtím se mění chuť k jídlu

Jak se smrt blíží, budete pravděpodobně jíst a pít méně. Je spojena s obecným pocitem slabosti a zpomalením metabolismu..

Vzhledem k tomu, že jídlo je společensky důležité, bude pro vaši rodinu a přátele obtížné sledovat, jak nic nejíte. Metabolické změny však znamenají, že nepotřebujete stejné množství jídla a tekutin jako dříve..

Když jste aktivní a můžete polykat, můžete konzumovat malé porce jídla a tekutin. Pokud je pro vás problémem s polykáním, můžete žízni zabránit zvlhčením úst vlhkým hadříkem nebo speciálním tamponem namočeným ve vodě namočeným ve vodě.
Změny v močovém a gastrointestinálním systému s přístupem smrti

Když se smrt blíží, ledviny často přestanou produkovat moč. Výsledkem je, že se moč stává tmavě hnědou nebo tmavě červenou. Je to kvůli neschopnosti ledvin řádně filtrovat moč. Výsledkem je velmi koncentrovaná moč. Také se jeho počet snižuje..

S poklesem chuti k jídlu dochází také ke změnám ve střevech. Stolice jsou těžší a obtížnější projít (zácpa), protože osoba přijímá méně tekutin a stává se slabší.

Měli byste informovat svého lékaře, pokud trpíte pohybem střev méně než každé tři dny, nebo pokud se vám nepohodlí pohybem střev. K prevenci zácpy mohou být doporučeny léky na změkčení stolice. Můžete také použít klystýr k očištění střev..

Jak se stáváte stále slabším, je přirozeně obtížné ovládat močový měchýř a střeva. Do močového měchýře může být vložen močový katétr jako prostředek k neustálému vypouštění moči. Také program na pomoc beznadějně nemocným může poskytnout toaletní papír nebo spodní prádlo (k dispozici také v lékárně).
Změny tělesné teploty s blížící se smrtí

Jak se smrt blíží, část mozku zodpovědná za regulaci tělesné teploty začíná špatně fungovat. Můžete mít vysokou horečku a cítit se za minutu zima. Vaše ruce a chodidla mohou být na dotek velmi chladné a dokonce se mohou zblednout a zabarvit. Změny v barvě kůže se nazývají skvrnité kožní léze a jsou velmi časté v posledních dnech nebo hodinách života..

Pečovatel může kontrolovat vaši teplotu otíráním pokožky vlhkým vlažným hadříkem nebo podáváním těchto léků:
Acetaminophen (Tylenol)
Ibuprofen (Advil)
Naproxen (Alev).
Aspirin.

Mnoho z těchto léků je k dispozici ve formě rektálních čípků, pokud je obtížné polykat.
Emocionální změny s blížící se smrtí

Stejně jako se vaše tělo fyzicky připravuje na smrt, musíte se na něj připravit emocionálně a mentálně..

Jak se smrt blíží, můžete ztratit zájem o svět kolem sebe a zejména o podrobnosti každodenního života, jako je datum nebo čas. Můžete se v sobě uzavřít a méně komunikovat s lidmi. Možná budete chtít chatovat s několika lidmi. Tento druh introspekce může být způsob, jak se rozloučit se vším, co jste věděli..

Ve dnech vedoucích k smrti můžete vstoupit do stavu jedinečného vědomí a komunikace, které mohou vaši blízcí mylně interpretovat. Můžete říci, že musíte někam jít - „jít domů“ nebo „jít někam“. Význam takových rozhovorů není znám, ale někteří lidé si myslí, že takové rozhovory pomáhají připravit se na smrt..

Události z vaší nedávné minulosti se mohou mísit s událostmi daleko. Vzpomínáte si na velmi staré události v nejmenším detailu, ale nepamatujete si, co se stalo před hodinou.

Můžete myslet na lidi, kteří již zemřeli. Můžete říci, že jste slyšeli nebo viděli někoho, kdo již zemřel. Vaši blízcí vás slyší mluvit s zesnulým.

Pokud se staráte o umírající osobu, můžete být tímto podivným chováním rozrušeni nebo zastrašeni. Možná budete chtít uvést své blízké zpět do reality. Pokud vám tato komunikace zasahuje, promluvte si se svým lékařem, abyste lépe porozuměli tomu, co se děje. Váš milovaný člověk může jít do stavu psychózy a vy se můžete bát, že se na něj budete dívat. Psychóza se vyskytuje u mnoha lidí před smrtí. Může to mít jednu příčinu nebo může být výsledkem několika faktorů. Důvody mohou zahrnovat:
Léky, jako je morfin, sedativa a látky proti bolesti nebo užívání příliš velkého množství léků, které spolu navzájem nefungují.
Metabolické změny spojené s vysokou horečkou nebo dehydratací.
Metastáza.
Hluboká deprese.

Příznaky mohou zahrnovat:
Revitalizace.
Halucinace.
Bezvědomí, nahrazené oživením.

Někdy lze zabránit deliriu tremens použitím alternativní medicíny, jako jsou relaxační a dýchací techniky a jiné metody, které snižují potřebu sedativ.

Paliativní péče vám může pomoci zmírnit fyzické příznaky spojené s vaším zdravotním stavem, jako je nevolnost nebo dušnost. Ovládání bolesti a dalších příznaků je důležitou součástí vaší léčby a zvyšuje kvalitu vašeho života..

Jak často se člověk cítí bolest, závisí na jejich nemoci. Některá fatální onemocnění, jako je rakovina kostí nebo rakovina pankreatu, mohou být doprovázena těžkou fyzickou bolestí.

Osoba se může obávat bolesti a jiných fyzických příznaků, že může za pomoci lékaře zvážit sebevraždu. S bolestí smrti však lze účinně bojovat. Měli byste informovat svého lékaře a blízké o jakékoli bolesti. Existuje mnoho léků a alternativních metod (například masáž), které vám mohou pomoci zvládnout bolest vaší smrti. Nezapomeňte požádat o pomoc. Požádejte svého blízkého, aby informoval lékaře o vaší bolesti, pokud to sami nejste schopni.

Možná budete chtít, aby vaše rodina neviděla vaše utrpení. Ale je velmi důležité jim o vaší bolesti říci, pokud to nemůžete tolerovat, aby okamžitě navštívili lékaře..

Spiritualita znamená vědomí člověka o smyslu a smyslu svého života. Označuje také vztah člověka s vyššími silami nebo energií, která dává životu smysl..

Někteří lidé o duchovnosti často nemyslí. Pro ostatní je to součást každodenního života. Když se blížíte ke konci svého života, můžete čelit svým duchovním otázkám a obavám. Náboženská spojení často pomáhají některým lidem dosáhnout pohodlí před smrtí. Jiní lidé najdou pohodlí v přírodě, v sociální práci, posílení vztahů s blízkými nebo vytváření nových vztahů. Přemýšlejte o tom, co vám může poskytnout mír a podporu. O jaké otázky vám záleží? Vyhledejte podporu od přátel, rodiny, programů a průvodců ducha.

Péče o umírajícího příbuzného

Sebevražda s pomocí lékaře

Sebevražda asistovaná lékařem označuje praxi lékařů pomáhajících člověku, který chce dobrovolně zemřít. To se obvykle provádí podáním smrtící dávky léků. Přestože je lékař nepřímo zapojen do smrti člověka, není přímou příčinou. Oregon je v současné době jediným státem, který legalizoval sebevraždu za pomoci lékaře..

Osoba s terminální nemocí může uvažovat o sebevraždě s pomocí lékaře. Mezi faktory, které mohou vést k tomuto rozhodnutí, patří silná bolest, deprese a strach ze závislosti na jiných lidech. Umírající člověk se může považovat za břemeno pro své blízké a nechápou, že mu jeho příbuzní chtějí poskytnout pomoc jako projev lásky a sympatie..

Osoba s terminálním onemocněním často uvažuje o sebevraždě s pomocí lékaře, pokud se jejich fyzické nebo emocionální symptomy efektivně nevyléčí. Příznaky spojené s procesem umírání (jako je bolest, deprese nebo nevolnost) lze ovládat. Promluvte si se svým lékařem a rodinou o svých příznacích, zvláště pokud vás tyto příznaky obtěžují natolik, že přemýšlíte o smrti.

Kontrola bolesti a symptomů na konci života

Na konci života lze bolest a další příznaky účinně zvládnout. Promluvte si se svým lékařem a svými blízkými o příznacích, které zažíváte. Rodina je důležitým článkem mezi vámi a lékařem. Pokud vy sami nemůžete komunikovat s lékařem, váš blízký to může udělat za vás. Vždy existuje nějaký způsob, jak zmírnit bolest a symptomy, abyste se cítili dobře..

K dispozici je mnoho látek pro zmírnění bolesti. Váš lékař vybere nejlehčí a nejinvazivnější léky na úlevu od bolesti. Perorální léky se obvykle podávají jako první, protože se snáze berou a jsou levnější. Pokud vaše bolest není závažná, lze léky proti bolesti koupit bez lékařského předpisu. Jedná se o léky, jako je acetaminofen a nesteroidní protizánětlivé terapie (NSAID), jako je aspirin nebo ibuprofen. Je důležité „zůstat před námi“ a užívat si léky podle plánu. Nepravidelné užívání drog je často příčinou neúčinné léčby.

Někdy bolest nemůže být zvládnuta s volně prodejnými léky. V tomto případě jsou zapotřebí účinnější formy léčby. Váš lékař vám může předepsat léky proti bolesti, jako je kodein, morfin nebo fentanyl. Tyto léky mohou být kombinovány s jinými, jako jsou antidepresiva, pro zmírnění bolesti..

Pokud nemůžete tablety vzít, existují i ​​jiné formy léčby. Pokud máte potíže s polykáním, můžete použít tekuté léky. Léky mohou být také ve formě:

*
Rektální čípek. Čípky lze užívat, pokud máte potíže s polykáním nebo nevolností.
Klesne pod jazyk. Stejně jako tablety nitroglycerinu nebo spreje na bolest srdce mohou být tekuté formy určitých látek, jako je morfin nebo fentanyl, absorbovány do krevních cév pod jazykem. Tyto léky se podávají ve velmi malém množství - obvykle jen několik kapek - a jsou účinnou metodou léčby bolesti u lidí, kteří mají potíže s polykáním..

*
Náplasti nanesené na kůži (transdermální náplasti). Tyto náplasti umožňují, aby látky pro úlevu od bolesti, jako je fentanyl, procházely kůží. Výhodou náplastí je to, že dostanete dávku léku, kterou potřebujete, okamžitě. Tyto náplasti lépe zvládají bolest než prášky. Kromě toho se musí každých 48–72 hodin aplikovat nová náplast a tablety se musí užívat několikrát denně..

*
Intravenózní injekce (kapátka). Váš lékař může předepsat léčbu jehlou vloženou do žíly v paži nebo hrudníku, pokud máte velmi silnou bolest, kterou nelze zvládnout orální, rektální nebo transdermální metodou. Léky mohou být podávány jako jediná injekce několikrát denně, nebo nepřetržitě v malých množstvích. To, že jste připojeni k IV, neznamená, že vaše aktivita bude omezena. Někteří lidé chodí s malými, přenosnými pumpami, které poskytují malé dávky léku po celý den.

*
Injekce do oblasti míchy (epidurální) nebo pod tkáň páteře (intratekální). V případě akutní bolesti se do páteře vstříknou silné látky proti bolesti, jako je morfin nebo fentanyl.
*
Mnoho lidí, kteří trpí těžkou bolestí, se obává, že budou závislí na úlevě od bolesti. Závislost se však zřídka vyskytuje u beznadějně nemocných lidí. Pokud se váš stav zlepší, můžete pomalu přestat užívat léky, abyste se vyhnuli závislosti..

Úlevy od bolesti lze použít k léčbě bolesti a pomoci udržet ji na únosné úrovni. Ale někdy ti mohou ulehčit bolesti. Můžete si vzít jen malé množství léků, a proto tolerovat trochu bolesti, aby zůstali aktivní. Na druhé straně slabost pro vás nemusí záležet a nemusí být obtěžována ospalostí způsobenou určitými léky..

Hlavní věcí je brát léky podle konkrétního rozvrhu, a to nejen tehdy, když „je potřeba“. Ale i při pravidelném užívání léků můžete někdy cítit hodně bolesti. Tomu se říká „breakouts bolesti“. Promluvte si se svým lékařem o tom, jaké léky byste měli mít po ruce, abyste se vypořádali s úrazy. A vždy informujte svého lékaře, pokud přestanete užívat lék. Náhlé přerušení může způsobit vážné vedlejší účinky a silnou bolest. Promluvte si se svým lékařem o metodách léčby bolesti bez léků. Alternativní léčba může některým lidem pomoci uvolnit se a zmírnit bolest. Tradiční léčby můžete kombinovat s alternativními léčbami, jako například:

*
Akupunktura
Aromaterapie
Biologická zpětná vazba
Chiropraxe
Zobrazování
Léčivý dotek
Homeopatie
Hydroterapie
Hypnóza
Magnetoterapie
Masáž
Rozjímání
Jóga

Další informace naleznete v části Chronická bolest.

Během období, kdy se učíte své nemoci, je krátkodobý emoční stres normální. Deprese trvající déle než 2 týdny již není normální a měla by být nahlášena lékaři. Depresi lze vyléčit, i když máte terminální nemoc. Antidepresiva v kombinaci s poradenstvím vám mohou pomoci vyrovnat se s emocionálními potížemi.

Promluvte si se svým lékařem a rodinou o svém emočním stresu. Zatímco zármutek je přirozenou součástí procesu umírání, neznamená to, že musíte snášet silnou emoční bolest. Emoční úzkost může zesílit fyzickou bolest. Mohou také špatně reflektovat vaše vztahy s blízkými a bránit vám v řádném rozloučení s nimi..

Jak se smrt blíží, můžete zaznamenat další příznaky. Poraďte se se svým lékařem o všech příznacích, které můžete mít. Příznaky jako nevolnost, únava, zácpa nebo dušnost mohou být léčeny léky, speciální dietou a kyslíkovou terapií. Nechte přítele nebo člena rodiny popsat všechny své příznaky lékaři nebo nevyléčitelně nemocnému pracovníkovi. Je užitečné vést si deník a zapsat si všechny své příznaky..

Ti, kteří čelí vážnému onemocnění, se cítí v obtížné situaci. Jeho přátelé a známí mají také těžké časy. Moderní medicína je samozřejmě na vysoké úrovni, ale některé situace lze změnit pomocí tablet, operací atd. již neskutečné.

Stává se, že pacient s rakovinou má představu o své smrti, přemýšlí, možná sní, a dokáže přesně určit časový interval, kdy dojde k nenapravitelnému, aniž by někomu řekl, aby je ještě více nenarušil..

Aby bylo možné osobně sledovat stav, je užitečné, aby příbuzní a přátelé věděli nejen, ale také to, co se skrývá za ozdobnými výroky ošetřujícího personálu..

Příznaky bezprostřední smrti pacienta s rakovinou - co jsou zač?

Zdravotničtí pracovníci vědí, že i při zdánlivě úspěšných ošetřeních, které nejsou následovány častými ošetřeními, pacient umírá. Dokonce i inovativní protirakovinové léky, které se vyrábějí a vyrábějí v zemích s vyspělou medicínou, se stávají zbytečnými, když odolávají brutální nemoci.

Ke zhoršení stavu a možné hrozící smrti vážně nemocné osoby lze vysledovat následující faktory (nejčastěji se vyskytují v kombinaci):

  • ztráta chuti k jídlu;
  • únava;
  • neuvěřitelná apatie (morální a fyzická);
  • nervové poruchy;
  • potíže s dýcháním;
  • ostré výkyvy hmotnosti;
  • zajištění vlastní izolace;
  • Obtížné močení
  • narušení cévní aktivity;
  • rychlé zmrazení.

Každá z nich je diskutována samostatně. Prioritou jsou potíže s jídlem. Odmítnutí nebo extrémně neočekávaná ztráta návyků. Nyní má rád ryby a o den později se od něj úplně odvrací.

To se vysvětluje skutečností, že se ztratí potřeba jídla a spotřebuje se stále méně energie, na kterou je zdravý člověk zvyklý z jídla. Maso je ze stravy odstraněno. Skutečnost je taková, že pro organismus oslabený vážnou nemocí je obtížné ho strávit. Z tohoto důvodu se mnoho lékařů překládá na obiloviny a zvyšuje používání zvýšeného množství tekutiny: šťávy, vývary, kompoty. Ve chvíli, kdy pacient již nemůže samostatně spolknout to, co má v ústech, se milovaní, bohužel, mohou připravit na nejhorší konec.

Únava, slabost a poruchy mohou být přidány a shromážděny do jednoho aspektu, protože jejich tvorba je současně, což je zcela přirozené. Způsobeno pouze vyčerpáním. Zbytek se na tomto základě vyvíjí. Pro pacienta je obtížné se pohybovat i na krátké vzdálenosti. Definující fází ve vývoji výše je porucha centrálního nervového systému. Když umírající člověk zapomíná na lidi a na místo, kde se nachází vícekrát, dochází ke ztrátě prostoru.

Umírající člověk se vzdá a sám se rozhodne, že neexistuje žádný důvod a síla, aby si poradil. Od této chvíle jsou spojeni neurolog a psycholog, jejichž práce je zaměřena na motivaci a další boj proti nemoci. Pokud tyto kroky neučiníte, vážně nemocný pacient se definitivně vzdá..

Pokud mluvíme o problémech s dýcháním, musíte studovat Cheyne-Stokesův syndrom. Označují tedy, že se jedná o občasné a mělké vdechování a výdechy, které se prohlubují a poté se vracejí k původnímu charakteru. Tento cyklus se opakuje vícekrát. Pak je to komplikované rozvojem sípání a získávání trvalého vzhledu..

Změny v hmotnosti jsou charakteristické a zcela logické jen kvůli obtížím, které se objevují. Proto se v tomto bodě jen zřídka zastaví. Úsilí lidí kolem nich je chvályhodné, zajistit jejich instalaci nápojem. Musí však existovat pochopení, že všechny příznaky smrti pacienta s rakovinou souvisejí.

Čím blíž nevyhnutelnému rozuzlení, tím více se nemocný snaží zůstat sám a dostat co nejvíce spánku. To se může cítit normálně. Je to z psychologických a fyzických důvodů. Nechce, aby ho jeho rodina viděla slabého. Neexistuje žádná touha vyprovokovat v někoho škodu nebo zlost nad potřebou postarat se.

Moč nabývá zvláštní barvy - červené nebo tmavě hnědé. Je to způsobeno tím, že do těla prakticky nevstoupí žádná tekutina a ledviny, které slouží jako filtr, zpomalují jejich fungování..

Problémy s krevními cévami se projevují pravidelným otokem a modrými skvrnami, které se běžně nazývají žilní. Kůže zbledne, což vede k mírnému zobrazení žil a dokonce i malých kapilár. Otok se objevuje v důsledku skutečnosti, že tělo ztrácí přirozenou filtraci..

Poslední posel je považován za pokles tělesné teploty. Krev začíná spěchat do srdce a životně důležitých orgánů, aby se přidal život. Když za sekundu zchladnou nohy a prsty - konec je blízko.

Co musíme udělat?

Milovaní samozřejmě nesouhlasí s takovým výsledkem. Přestože léky nemohou vždy zcela zvládnout tragédii, stále existují způsoby.

Pokud jde o ztrátu zájmu o jídlo, pečovatel musí být trpělivý. Je zakázáno používat sílu nátlaku, projevovat podrážděnost a nepřátelství - ještě více. Můžete příležitostně nabídnout vodu, ovocné nápoje, čerstvé šťávy atd. To je to, co je moudré dávat pozor, aby rty nevyschly. Zatímco osoba odmítá pít, je nutné je alespoň namazat balzámem nebo vlhkým hadříkem.

Rady ohledně únavy jsou zhruba stejné. Nemůžete narušit spánek, násilně probudit pacienta nebo uměle prodloužit dobu bdění.

Únava se také nehodí k násilnému vlivu. Není nutné zbytečně rušit osobu. Přesto tomu tak není. Vše, co lze udělat, je zvýšit pohodlí a zkusit si odpočinout, zvýšit dávku radostných emocí a uspořádat dobré okolí.

Zvýšená citlivost nervového systému vyžaduje zvláštní přístup. Je rozumné pozvat zkušeného psychologa. Musí být přátelský. Setkání s lidmi, kteří. Hlavní věcí je být schopen motivovat k pokračování v boji, který jistě skončí úspěchem. A tímto způsobem můžete vyřešit dezorientací - při návštěvě pečující osoby musíte opakovat své jméno, nevykazovat agresi a pokusit se vyjádřit příliš tiše. Totéž platí pro touhu po izolaci - nezasahovat a zavádět další negativní. Jemné a klidné intonace pomohou pacientovi postupně vrátit se do sociálního prostředí.

Dýchání bude obnoveno speciálními cviky. Jsou pod dohledem profesionálního podpůrného pracovníka. Racionální změna pozice. Překlopit na stranu je nejlepším řešením problému.

Cévní dysfunkce, otoky a rychlé zmrazení mohou být zahrnuty do jednoho seznamu. Bojují proti nim masáží nebo teplou přikrývkou..

Příbuzní by však měli vědět, že všechny výše uvedené jsou, bohužel, příznaky bezprostřední smrti pacienta s rakovinou a není vždy možné s nimi vyhrát bitvu..