Jak se rakovina mozku projevuje v raných stádiích - léčba a šance na přežití
Jaké jsou příznaky mozkového nádoru, jaké jsou příčiny maligního onemocnění a jaké jsou možnosti léčby? Včasná diagnóza pomáhá prodloužit životnost.
Co je to mozkový nádor
Jedná se o benigní nebo maligní formaci v mozku, která ovlivňuje funkčnost mozku, který se vyvíjí z mozkových buněk (pak mluví o primární rakovině) nebo z rakovinových buněk jiných orgánů, tj. Jako metastázy (pak mluví o sekundární rakovině mozku).
Někdy, i když to není úplně správné, se ty útvary, které jsou umístěny v lebce, ale vyvíjejí se z buněk mening, také nazývají mozkový nádor. Mozkové nádory velmi zřídka způsobují metastázy mimo centrální nervový systém.
Roční výskyt primárních mozkových nádorů je 8 na každých 100 000 lidí. Sekundární nádory jsou četnější a jsou asi desetkrát častější. Muži trpí více než ženy.
Centrální nervový systém se skládá z mozku a míchy. Mozek je v lebce a mícha v páteři.
Mozek je tvořen neurony, které tvoří nervovou tkáň, a glia je tkáň, která podporuje a vyživuje gliové buňky tvořené neurony.
Mozek se dělí na:
Přední mozek. Skládá se ze dvou samostatných polokoulí: levé a pravé. Pravá hemisféra ovládá levou stranu těla. Levý pravý. Každá ze dvou polokoulí má čtyři samostatné laloky: čelní, temporální, parietální a týlní laloky. V mozku jsou také další předměty, které jsou součástí centrálního nervového systému, jako je hypofýza a hypotalamus..
Mozeček. Má mnohem menší hmotnost a velikost než předek a nachází se pod předním mozkem v zadní části lebky. Ovlivňuje mnoho funkcí, včetně řeči a pohybu.
Mícha je natažená uvnitř páteře a ovlivňuje různé funkce, jako je dýchání a termoregulace, tj. udržování tělesné teploty na konstantní hodnotě asi 37 ° C.
Mícha je také složena z gliových buněk a nervových vláken. Nervy se od toho odchylují, které přenášejí příkazy z mozku do všech částí těla a také tvoří periferní nervový systém.
Celý centrální nervový systém (mozek a mícha) je zakryt a chráněn třemi soustřednými membránami známými jako meningy. Prostor mezi oběma vnějšími membránami (arachnoid a pia mater) je definován jako subarachnoid a je vyplněn mozkomíšním mokem.
Klasifikace nádorů ovlivňujících mozek
Nádory mozku lze klasifikovat jako všechny typy novotvarů:
Nezhoubné nádory rostou pomalu, v průběhu desítek let, a jsou složeny z buněk, které si zachovávají své původní vlastnosti, s výjimkou těch, které napadají jiné orgány. Jejich nebezpečí je způsobeno zejména tím, že mohou vyvíjet tlak na sousední orgány a tkáně..
Zhoubné nádory rostou rychle, pokud jde o řád několik měsíců, a navíc se skládají z buněk, které mají formu a funkci zcela odlišnou od originálu, mohou také invazovat a zničit další orgány a tkáně, které jsou daleko od tohoto zdroje, což vede ke vzhledu tzv. metastázy.
Gliomas. To zahrnuje všechny ty, které pocházejí z gliových buněk (astrocyty, oligodentrocyty). Je zřejmé, že různé typy gliových buněk způsobují různé typy rakoviny. Nejběžnější jsou ty, které pocházejí z astrocytů, tj. Astrocytomů. Mohou být také pozorovány gliomy, které vznikají z několika typů buněk.
Gliální nádory. Existují nádory, které nevznikají z gliových buněk, ale z buněk obklopujících nervovou tkáň. Do této kategorie patří například intrakraniální meningiomy vznikající z meningů.
Metastatické nádory. Jsou tvořeny z rakovinných buněk, které vstupují do lebky z jiných orgánů, ve kterých se nádor původně vyvinul. Nejběžnějšími metastázami v mozku jsou melanom (rakovina epitelu), rakovina plic, rakovina prsu a v menší míře rakovina střev nebo prostaty.
Projevy mozkového nádoru
Nádory na mozku nemají klinický obraz, který by je jednoznačně identifikoval. V tom smyslu, že jejich příznaky jsou docela srovnatelné s projevy mnoha jiných nemocí.
Kromě toho jsou příznaky extrémně rozmanité, protože závisí na oblasti, ve které se nádor vyvíjí, a na tom, do jaké míry jej dosahuje. Ve skutečnosti každá oblast mozku řídí specifické funkce, například: nádory na pravé hemisféře mohou způsobit pohybové problémy na levé straně těla, nádory v týlním laloku způsobují poruchy zraku a záchvaty a nádory v mozkové kůře často vyvolávají záchvaty..
Hmota samotného nádoru je také prvkem symptomatologie. Skutečně je lebka uzavřená, tuhá a omezená dutina, takže vzhled další hmoty uvnitř bude nutně vést ke zvýšení intrakraniálního tlaku. Tento problém se navíc zhoršuje edémem, který často doprovází rakovinu kvůli poruchám cirkulace biologických tekutin..
Z výše uvedeného je zřejmé, že symptomy mozkového nádoru nelze jednoznačně definovat. I přesto však mohou být seskupeny podle běžných projevů, které jsou přímým důsledkem komprese intrakraniálních tkání:
Bolest hlavy. Často, ale ne nutně, lokalizované v oblasti vývoje nádoru.
Můžete je také seskupit podle formy symptomů, které indikují postiženou část mozku:
Nádory, které ovlivňují mozeček, mohou doprovázet problémy s pohybem, rovnováhou a závratěmi.
Ospalost, letargie, slabost, nedostatek síly, zhoršená schopnost posoudit situaci se objevují s vývojem nádoru v čelním laloku mozku.
Úplná nebo částečná ztráta zraku je typická pro nádory, které se vyvíjejí v týlním laloku mozku.
Poruchy sluchu, potíže s artikulací, řečí a jazykem, ztráta paměti, změny nálady, které jsou doprovázeny záchvaty vzteku a agrese, jsou charakteristické pro nádory, které se vyskytují v temporálním laloku..
Porucha smyslového vnímání v různých částech těla je charakteristická pro nádor v parietálním laloku.
Vypouštění mléka z bradavek, menstruační nepravidelnosti a abnormální růst končetin u dospělých jsou příznaky nádoru hypofýzy..
Důvody: proč se tvoří nádor
Dnes lékařská věda dosud není schopna určit přesné příčiny nádorů mozku. Je přesně známo, že vysokodávkové ionizující záření je rizikovým faktorem pro vývoj maligních nádorů. Dalším důležitým rizikovým faktorem je dědičnost..
Diagnostika: analýzy a vyšetření
Neurolog se zabývá diagnostikou nádorů mozku. Studuje anamnézu a klinický obraz pacienta. Spekulace mozkového nádoru se pak testují pomocí sofistikovaných klinických studií.
Počítačová tomografie pomocí kontrastní látky.
Jaderná magnetická rezonance.
Pozitronová emisní tomografie.
Biopsie.
Angiografie.
Lumbální punkce.
Léčba rakoviny mozku
Bez ohledu na to, kde se mozkový nádor vyvíjí a jaký je jeho typ, existují tři různé typy léčby, jmenovitě:
Chirurgická operace
Cílem chirurgické léčby je odstranit co nejvíce hmoty tumoru, aniž by došlo k poškození sousedních tkání. To vše je plně proveditelné pouze pro určité typy nezhoubných nádorů, kde je vždy jasné rozlišení mezi nádorovými tkáněmi a sousedními tkáněmi, ale v případě maligních nádorů, které obvykle pronikají do okolních tkání a vytvářejí obvykle, prakticky nedosažitelné nebo dosažitelné v menší míře. nemožné rozlišit hranici mezi zdravými a nemocnými buňkami.
Intervence se provádí v celkové anestezii a pomocí neuronavigačních pomůcek podporovaných CT nebo MRI, které chirurgovi umožňují dosáhnout tumoru s maximální přesností a minimalizovat riziko poškození okolních tkání.
Radiační terapie
Radiační terapie využívá záření s vysokou energií (rentgenové nebo gama) k ničení rakovinných buněk, samozřejmě při zachování zdraví. Často se používá k „spálení“ buněk zanechaných po operaci. V mnoha případech je to jediný zásah, protože nádory se mohou vyvíjet uvnitř zdravé tkáně.
Radiační terapie má mnoho vedlejších účinků, takže ne každý se na ni může obrátit..
Chemoterapie
Chemoterapie mozkových nádorů spočívá v předepisování léků, které způsobují odumírání rakovinných buněk. Volba těchto léků závisí na mnoha faktorech: typu nádoru, agresivitě, postižené oblasti mozku, věku pacienta, zdravotním stavu atd. Je zřejmé, že chemoterapie má mnoho vedlejších účinků..
Je vhodné zvolit léčebnou metodu týmem specialistů, který se skládá z neurologa, neurochirurga, radiologa, radiačního terapeuta a anatomopatologa na základě typu rakoviny, její distribuce, věku a zdravotního stavu pacienta. Často jsou kombinovány všechny tři nebo dvě formy terapie.
Jaké jsou šance na přežití
Prognóza benigních mozkových nádorů, pokud jsou otevřené, je obecně dobrá a chirurgický zásah vede k úplnému uzdravení.
U maligních mozkových nádorů je situace jiná. V těchto případech je prognóza extrémně variabilní a závisí na velkém počtu parametrů, zejména: na histologickém typu nádoru, místě, kde se objevil, vývoji nádorové hmoty atd. A částečně na charakteristikách pacienta: věk, obecné zdraví, biologické vlastnosti atd..
Prognóza se tak může pohybovat od úplného zotavení po smrt. Ve většině případů je prognóza omezenou délkou života. Zejména glioblastom a astrocytom mají horší prognózu, oligodendrogliom má naopak nejpříznivější prognózu..
Níže je tabulka o vlastnostech mozkových nádorů a šancích na přežití.
Druhy nádorů mozku
Léčba a prognóza mozkového nádoru úzce souvisí s jeho typem a umístěním, stejně jako s mnoha dalšími proměnnými. Poskytujeme stručnou mapu příznaků, terapií a prognóz pro některé z nejběžnějších mozkových nádorů..
Glioblastom mozku
Buňky, ze kterých je vytvořena
Gliové astrocyty
Příznaky
Jsou nespecifické a jsou výsledkem komprese a vývoje nádorové hmoty:
bolest hlavy, nevolnost a zvracení;
edém zrakového nervu způsobený zvýšeným intrakraniálním tlakem;
motorické potíže v části těla (vlevo nebo vpravo);
ztráta citlivosti v jedné nebo obou částech těla;
ztráta poloviny zorného pole;
dvojité vidění;
křeče;
změny osobnosti.
Léčba
Chirurgie k odstranění co největšího množství tumoru.
Radiační terapie, jako doplněk k chirurgickému odstranění nebo jako alternativa.
Předpověď
Bohužel to není příznivé. Průměrná délka života po operaci, ozařování a chemoterapii je jeden rok života.
Anaplastický astrocytom
Buňky, ze kterých je vytvořena
Gliové astrocyty
Příznaky
Liší se v závislosti na umístění nádoru. Nejběžnější časné příznaky jsou:
Křeče.
Poruchy zraku a zaostření.
Kognitivní poruchy a problémy s pamětí.
Léčba
Chirurgické, pokud je to možné. Alternativně, radiační terapie. Chemoterapie pro relapsy.
Předpověď
Jeden a půl roku pro 60% pacientů a 5 let pro 20%.
Fibrilární astrocytom
Buňky, ze kterých je vytvořena
Gliové astrocyty
Příznaky
Příznaky jsou podobné glioblastomu.
Léčba
Chirurgie, ozařování a chemoterapie.
Předpověď
10 let pro 35% pacientů. Věk do 40 let výrazně zlepšuje prognózu.
Oligodenrogliom
Buňky, ze kterých je vytvořena
Gliové oligodendrocyty
Příznaky
Epileptické záchvaty jsou nejčastějším příznakem, často doprovázeným závažnými změnami osobnosti..
Často se objevují příznaky komprese mozkových struktur:
Bolest hlavy, nevolnost a zvracení.
Edém optického nervu způsobený zvýšeným intrakraniálním tlakem.
Motorické potíže.
Ztráta citlivosti v jedné nebo více částech těla.
Ztráta poloviny zorného pole.
Rozdělené vidění.
Léčba
Prvním krokem je chirurgický zákrok, následovaný radiační terapií, někdy doplněný chemoterapií.
Předpověď
75% pacientů žije do 5 let, 45% do 10 let. Přítomnost určitých chromozomálních mutací je důležitým faktorem v příznivé prognóze, protože snižují rezistenci nádorových buněk vůči lékům..
Ependymom
Buňky, ze kterých je vytvořena
Ependymální buňky
Příznaky
Vývoj nádoru způsobuje zvýšení intrakraniálního tlaku s výskytem odpovídajících příznaků.
Léčba
Chirurgické, pokud je to možné. Radiační terapie a někdy chemoterapie.
Předpověď
20 až 40% pacientů žije dalších 5 let
Medulloblastom
Buňky, ze kterých pochází
Neuroektodermální buňky (buňky, ze kterých se vytvářejí nervové buňky).
Příznaky
Nejběžnější příznaky jsou:
První příznaky a symptomy, stádia a léčba rakoviny mozku
Rakovina mozku je nebezpečné onemocnění, které je obtížné léčit a může vést ke smrti pacienta. Největší hrozba spočívá v jeho asymptomatickém průběhu - ve čtvrtém stadiu rakoviny mozku, u kterého má pacient závažné příznaky nemoci, je obtížné léčit a prognóza takových pacientů je zklamáním..
Současně lze symptomy, s nimiž může pacient konzultovat lékaře, snadno zaměnit s projevy jiných nemocí. Pro migrénu, hypertenzní krizi jsou tedy charakteristické bolesti hlavy, zvracení a závratě. Bolest hlavy může být také vyvolána osteochondrózou. Při léčbě rakoviny mozku proto hodně záleží na kvalifikaci lékaře, na kterého se obracejí pro diagnózu - zda bude schopen včas detekovat nebezpečné příznaky a provést nezbytné vyšetření, které pomůže identifikovat onkologický proces.
Nádory jsou klasifikovány podle tkáně, ve které začaly růst. Tumory, které se vyvíjejí z obložení mozku, se nazývají menangiomy. Nádory, které se objevují v mozkových tkáních, jsou gangliomy nebo astrocytomy, běžným názvem jsou neuroepiteliální nádory. Neurinom - zhoubný novotvar ovlivňující pochvu lebečních nervů.
Gliomy představují 80% zhoubných novotvarů mozku, meningiomy jsou také běžné nádory, vyskytují se u 35% případů primární rakoviny mozku.
Příčiny rakoviny mozku
Příčiny nádorů mozku nejsou dobře známy - v 5-10% případů je rakovina vyvolána dědičnými genovými patologiemi, sekundární nádory vznikají, když se metastázy šíří v rakovině jiných orgánů.
Lze rozlišit následující příčiny rakoviny mozku:
Genetická onemocnění, jako je Gorlinův syndrom, Bournevilleova choroba, Li-Fraumeniho syndrom, tuberkulózní skleróza a abnormality genu APC, mohou způsobit rakovinu mozku.
Slabý stav imunity, který lze pozorovat po transplantaci orgánů, pacienti s AIDS zvyšují pravděpodobnost rakovinových nádorů v mozku a dalších orgánech.
Rakovina mozku je častější u žen než u mužů. Výjimkou jsou meningiomy - novotvary arachnoidální membrány mozku. Rasa hraje také důležitou roli - bílí lidé s touto chorobou častěji trpí než jiné rasy.
Vystavení záření a karcinogenním látkám také představuje onkogenní nebezpečí a je rizikovým faktorem pro rozvoj rakoviny mozku. Riziková skupina zahrnuje osoby zapojené do nebezpečných průmyslových odvětví, například do průmyslové výroby plastů.
Rakovina mozku je častější u dospělých, riziko malignity se zvyšuje s věkem a onemocnění je obtížnější léčit. Děti mají také riziko rozvoje rakoviny, ale typická místa lokalizace nádoru se liší: například u dospělých rakovina často ovlivňuje výstelku mozku, zatímco u mladších pacientů je ovlivněna mozeček nebo kmen mozku. U 10% dospělých nádorů mozku nádor ovlivňuje epifýzu a hypofýzu.
Sekundární nádory jsou důsledkem jiných onkologických procesů v těle - metastázy vstupují do lebky oběhovým systémem a způsobují zhoubný novotvar v mozku. Takové nádory jsou běžné u rakoviny prsu a jiných rakovin..
První známky rakoviny mozku
U nádorových formací mozku jsou příznaky dva typy: fokální a mozkový. Obecný mozek je charakteristický pro všechny případy rakoviny mozku, zatímco fokální závisí na umístění nádoru..
Fokální symptomy mohou být velmi rozmanité, jejich typ a závažnost závisí na oblasti mozku, která postihla nemoc a na funkcích, za které je zodpovědná - paměť, mluvení a psaní, počítání atd..
Mezi fokální příznaky rakoviny mozku patří:
Částečné nebo úplné zhoršení pohyblivosti některých částí těla, zhoršená citlivost končetin, zkreslené vnímání teploty a další vnější faktory;
Změny související s osobností - mění se charakter pacienta, člověk se může stát temperamentním a podrážděným, nebo naopak příliš klidným a lhostejným ke všemu, co ho dříve znepokojovalo. Letargie, apatie, citlivost při přijímání důležitých rozhodnutí, která ovlivňují život, impulzivní jednání - to vše může být známkou duševních poruch, ke kterým dochází u rakoviny mozku.
Ztráta kontroly nad funkcí močového měchýře, potíže s močením.
Všechny nádory mozku jsou charakterizovány běžnými příznaky spojenými se zvýšením intrakraniálního tlaku, jakož i mechanickým účinkem novotvaru na různá centra mozku:
Závratě, ztráta rovnováhy, pocit, že země sklouzává z pod nohama - objevují se spontánně, jsou důležitým příznakem, který vyžaduje diagnostickou studii;
Bolest v hlavě - často tupá a prasklá, ale může mít jinou povahu; obvykle se vyskytují ráno před prvním jídlem, stejně jako ve večerních hodinách nebo po psychoemocionálním stresu, zhoršeným fyzickou námahou;
Zvracení - objevuje se ráno nebo se vyskytuje nekontrolovatelně s prudkou změnou polohy hlavy. Může se objevit bez nauzey, která není spojena s jídlem. Při intenzivním zvracení existuje riziko dehydratace, a proto je pacient nucen užívat léky, které blokují stimulaci odpovídajících receptorů.
Jiné příznaky rakoviny mozku
Příznaky rakoviny mozku, které se objevují již v pozdějších fázích:
Částečná nebo úplná ztráta zraku, „mouchy“ před očima - příznak vyvolaný tlakem nádoru na zrakový nerv, který při absenci včasné léčby může vést k jeho smrti. Obnovení vize nebude možné..
Komprese sluchového nervu nádorem způsobuje u pacienta poškození sluchu.
Epileptické záchvaty, které se náhle objevují u mladých lidí, jsou znakem nebezpečí, že byste měli okamžitě navštívit lékaře. Charakteristika druhého a pozdějších stadií rakoviny mozku.
Hormonální poruchy jsou často pozorovány u adenomatózních novotvarů žlázové tkáně, které jsou schopné produkovat hormony. Příznaky v tomto případě mohou být velmi různorodé, jako u jiných nemocí spojených s hormonální nerovnováhou.
Léze mozkových stonků se vyznačují zhoršeným dýcháním, polykáním, zkresleným čichem, chutí, zrakem. Se všemi závažnostmi příznaků, které mohou výrazně snížit kvalitu života a způsobit nefunkčnost a závislost člověka, může být poškození mozku malé a neškodné. Ale i malé nádory v této oblasti mohou vést k vážným následkům, přemístění mozkových struktur, což způsobuje potřebu chirurgického zákroku..
Nádory v časové oblasti mozku se projevují jako vizuální a sluchové halucinace, nádory v týlní oblasti se vyznačují zhoršeným vnímáním barev.
Diagnóza rakoviny mozku
Mezi typy diagnostiky rakoviny mozku patří:
Osobní vyšetření lékařem. Během počátečního vyšetření lékař požádá pacienta, aby provedl řadu úkolů, které umožňují identifikovat zhoršenou koordinaci, hmatové a motorické funkce: dotýkat se nosu se zavřenýma očima a několik kroků ihned po otočení kolem sebe. Neurolog kontroluje reflex šlachy.
MRI s kontrastem je předepsána v přítomnosti abnormalit, které umožňují detekovat rakovinu mozku v rané fázi, určit lokalizaci nádoru a vytvořit optimální léčebný plán.
Proražení mozkové tkáně vám umožňuje určit přítomnost abnormálních buněk, stupeň změn tkáně, určit fázi onkologického procesu. Tkáňová biopsie však není vždy možná kvůli nepřístupnému umístění nádoru, proto je taková analýza nejčastěji prováděna při odstranění maligního nádoru..
Radiografie - umožňuje určit přítomnost a lokalizaci nádoru pomocí krevních cév zobrazených na obrázku, pro které je pacientovi předběžně injikována kontrastní látka. Kraniografie umožňuje určit změny struktury kostí lebky, abnormální depozity vápníku, vyvolané onkologickým procesem.
Po diagnostickém vyšetření sestaví lékař individuální léčebný režim.
Fáze rakoviny mozku
S ohledem na prakticky asymptomatický průběh onemocnění je obtížné přesně určit stádium rakoviny, zejména proto, že k přechodu z jednoho stádia do druhého dochází rychle a nečekaně. To platí zejména pro rakoviny v mozkovém kmeni. Stádium onemocnění je přesně určeno až po pitvě postmortem, proto by se nejmenší projevy patologie měly léčit opatrně od prvních dnů - v posledních stádiích rakovina nereaguje na chirurgickou léčbu, špatně reaguje na drogy a jiné typy terapie.
1. fáze rakoviny mozku
V první fázi rakoviny je postiženo malé množství buněk, chirurgická léčba je nejčastěji úspěšná s minimální pravděpodobností recidivy. V této fázi je však velmi obtížné detekovat rakovinu - příznaky jsou charakteristické pro řadu dalších nemocí, proto lze rakovinu detekovat pouze pomocí speciální diagnostiky. První fáze rakoviny se vyznačuje slabostí a ospalostí, opakujícími se bolestmi hlavy a závratěmi. S takovými příznaky jen zřídka chodí k lékaři, protože tyto projevy jsou přičítány oslabenému imunitnímu systému v důsledku změny klimatu nebo chronických onemocnění..
2. fáze rakoviny mozku
Přechod rakovinného procesu do druhého stádia je doprovázen růstem nádoru, který zachycuje nedaleké tkáně a začíná mačkat mozková centra. Záchvaty a epileptické záchvaty jsou nebezpečné příznaky. Kromě toho se u pacienta může vyskytnout zhoršená funkce trávení - problémy s pohybem střev a přerušovaným zvracením. V této fázi je nádor stále funkční, ale šance na úplné vyléčení jsou sníženy.
3. fáze rakoviny mozku
Třetí fáze rakoviny mozku je charakterizována rychlým růstem nádoru, maligní degenerace buněk ovlivňuje zdravé tkáně, což znemožňuje chirurgické odstranění nádoru. Operace však může být prospěšná, pokud se nádor nachází v časném laloku..
Příznaky třetího stadia rakoviny mozku - symptomy druhého stádia se zesilují, zhoršují se sluchu, zrak a zrak, pacient má problémy s výběrem, "pamatuje" slova, je obtížné se soustředit, pozornost je rozptýlena a narušena paměť. Končetiny se znecitliví, v nich je cítit mravenčení, je narušena pohyblivost paží a nohou. Ve vzpřímené poloze a při chůzi je téměř nemožné udržet rovnováhu kvůli dysfunkci vestibulárního aparátu. Charakteristickým příznakem třetí fáze je horizontální nystagmus - pacient má pohybující se žáky, i když hlava zůstává nehybná, pacient si to nevšimne.
4. fáze rakoviny mozku
Ve čtvrtém stadiu rakoviny se chirurgická léčba neprovádí, protože nádor ovlivňuje životně důležité části mozku. Paliativní techniky, radiační terapie, léčba léky se používají ke snížení utrpení pacienta pomocí silných léků proti bolesti. Prognóza je zklamáním, ale hodně záleží na stavu imunitního systému pacienta a jeho emočním stavu. Příznaky rakoviny mozku v této fázi jsou spojeny se ztrátou základních životních funkcí během šíření maligního procesu na odpovídající části mozku. Se špatným léčebným úspěchem pacient upadá do kómatu, ze kterého už nevychází.
Kolik lidí žije s rakovinou mozku?
Termín „pětileté přežití“ se používá k predikci vývoje onemocnění a posouzení zdravotního stavu pacientů s rakovinou mozku. Lidé, kterým byla diagnostikována tato choroba, jsou hodnoceni bez ohledu na průběh léčby. Někteří pacienti po úspěšné terapii žijí déle než pět let, jiní jsou nuceni neustále podstupovat léčebné postupy.
Průměrná míra přežití pacientů s nádory v mozku je 35%. U zhoubných nádorů mozku, z nichž většina jsou gliomy, je míra přežití přibližně 5%.
Léčba rakoviny mozku
Léčba rakoviny mozku vyžaduje interakci odborníků různých profilů - onkologa, terapeuta, neuropatologa, neurochirurga, radiologa a rehabilitologa. Diagnóza onemocnění obvykle začíná návštěvou praktického lékaře nebo neurologa, odkud je pacient předán dalším specialistům k dalšímu vyšetření.
Další léčebný plán závisí na věku pacienta (léčba rakoviny u mladší věkové skupiny 0–19 let, střední a starší věková skupina je jiná). Kromě toho se při sestavování léčebného postupu bere v úvahu celkové zdraví pacienta, typ nádoru a jeho umístění..
Při léčbě onkogenních nádorů mozku se používá radiační terapie, radioterapie a chirurgický zákrok. Nejspolehlivější metodou je chirurgický zákrok k odstranění nádoru, ale není to vždy možné kvůli nepřístupnému umístění rakoviny. Chirurgická intervence se zřídka provádí ve třetím a čtvrtém stádiu rakoviny, protože s sebou nese velká rizika a nedává požadovaný výsledek - v této fázi vývoje onemocnění ovlivňuje nádor životně důležité části mozku, hluboce proniká do zdravých tkání a jeho úplné odstranění není možné.
Chirurgická operace
Chirurgické odstranění novotvaru je účinný způsob léčby rakoviny mozku v raných stádiích, zejména pokud jde o benigní nádory. Chirurgický zásah se v tomto případě liší od operací břicha, kdy chirurg může zachytit část okolních tkání, aby se zabránilo šíření onkologického procesu..
Při práci na mozku je nutné dodržovat maximální přesnost - další milimetr tkáně poškozené během chirurgických manipulací může stát životně důležitou funkci. Proto je v terminálních stádiích rakoviny chirurgická léčba neúčinná - je zcela nemožné nádor odstranit, patologický proces se šíří dále. Paliativní techniky mohou snížit tlak, který nádor vyvíjí na sousední oblasti, a léčba léky, radioterapie a chemoterapie zpomalují růst nádoru.
V prvním a druhém stádiu rakoviny, kdy je odstraněn benigní nádor, jsou příznaky onemocnění zcela odstraněny. Pro včasnou diagnózu je proto prognóza pro pacienta příznivá. Pokud je nádor nepřístupný, vyžaduje chirurgický zákrok další výzkum, aby bylo možné přesně určit lokalizaci nádoru. Za účelem klasifikace nádoru a stanovení stadia rakoviny provede lékař tkáňovou biopsii.
Ke snížení poškození tkáně, ke kterému může dojít během operace, se používají moderní techniky - stereostatická radiochirurgie. Jedná se o chirurgickou operaci, která poskytuje vysoce přesné gama záření nebo vysokodávkové rentgenové záření k ničení nádoru. Současně jsou zdravé tkáně minimálně ovlivněny nebo zůstávají neporušené. Použitelnost této techniky závisí na umístění a velikosti nádoru. Taková léčba je pro pacienta nejméně traumatická, zkracuje rehabilitační období a minimalizuje riziko komplikací po operaci..
Konzervativní nebo léková terapie se provádí před operací a zahrnuje:
Antikonvulziva - zmírňují příznaky druhého a pozdějších stadií rakoviny, snižují pravděpodobnost epileptického záchvatu;
Steroidní protizánětlivé léky této skupiny zmírňují otok nádorových tkání, což snižuje mechanický tlak na zdravé oblasti; běžným lékem je dexamethason;
Pro snížení intrakraniálního tlaku může být nutná operace obtoku, jejímž účelem je odstranění přebytečné mozkomíšní tekutiny, jejíž odstranění je obtížné kvůli tomu, že nádor stlačí mozkomíšní tekutinu. Odběr tekutiny se provádí katétrem v procesu komorového posunu - přes plastovou trubici je boční komora spojena s břišní dutinou.
Radiační terapie
Radiační terapie rakovinných nádorů se používá ve dvou případech: pokud je chirurgický zákrok pro pacienta kontraindikován ze zdravotních důvodů nebo po odstranění nádoru, aby se zabránilo recidivě. Chirurgické odstranění novotvaru je neúčinné v pozdních stádiích rakoviny mozku, pak se jako hlavní metoda léčby používá radiační terapie. Přítomnost průvodních chronických onemocnění, patologických stavů kardiovaskulárního systému může být kontraindikací pro chirurgický zákrok. V jiných případech může být radiační terapie použita ke zničení abnormálních buněk, které mohou po chirurgickém odstranění nádoru vyvolat onkologický proces..
Specialista předepíše dávku záření individuálně, expozice se provádí lokálně, aby se minimalizovalo poškození tkání sousedících s nádorem. Pro radiační terapii je důležité vzít v úvahu typ nádoru, jeho umístění a velikost nádoru. Používají se dvě metody radiační terapie:
Brachyterapie - provádí se během lůžkové léčby; do tkáně tvorby nádoru se vstřikuje radioaktivní látka, která ji zevnitř zničí. Dávka injikovaného zrna se vypočítá tak, aby se nádor zničil, ale zdravá tkáň zůstala nedotčena.
Externí radiační terapie se provádí v průběhu několika týdnů, během nichž je pacient ozařován vysokými dávkami záření po dobu několika minut. Relace se konají pět dní v týdnu, můžete navštívit nemocnici pouze ve stanovenou dobu, pak pacient jde domů.
Chemoterapie
Chemoterapie se nepoužívá jako hlavní léčba rakoviny vzhledem k tomu, že její účinek ovlivňuje nejen nádorovou tkáň, ale také ovlivňuje tělo jako celek. Léčebný režim stanoví lékař, včetně léků určité skupiny - antimetabolitů, léků alkylační skupiny, syntetických antibiotik atd. Léčba se provádí v několika cyklech, mezi nimiž je nutné pozastavit. Léky se užívají orálně nebo injekčně nebo prostřednictvím shluku likéru. Po třech až čtyřech cyklech si udělejte pauzu, abyste zhodnotili účinnost léčby.
Nebezpečí chemoterapie spočívá v jejím negativním dopadu na hematopoetické orgány a epitel trávicího traktu..
Endoskopické ošetření
Endoskopická chirurgie je méně traumatická než tradiční neurochirurgické metody, protože se provádí pomocí speciálního vybavení bez širokých řezů. V průběhu konvenční chirurgie mozku je přístup prováděn trepanací, během které je kranium otevřeno, což navíc poškozuje pacienta a prodlužuje dobu rehabilitace. Endoskopické techniky minimalizují poškození nervů a nejmenších krevních cév, což je zvláště důležité při práci s mozkovou tkání. Takže endoskopické operace se používají k léčbě hydrocefalu u dětí způsobené stagnací tekutin v mozkových komorách, tato operace se nazývá ventruloskopie. Hypofyzární adenom lze také odstranit endoskopickými metodami, zavedením endoskopických nástrojů nosem - transnasální endoskopií.
Endoskopická chirurgie se také používá k traumatickému poškození mozku, odstranění cyst a hematomů.
Lze rakovinu mozku vyléčit??
Onkologie mozku je nejobtížněji léčitelná, protože kvalita zpracování příchozích a odchozích informací od člověka závisí na nervových buňkách mozkových hemisfér a jejich vzájemných souvislostech. Jednoduše řečeno, snaží se zničit rakovinné buňky, je snadné zranit zdravé buňky, a pokud je lokalizováno v mozku, znamená to vysoké riziko ztráty paměti, inteligence, komunikace mezi různými orgány a svaly..
V tomto ohledu jsou neurochirurgové sofistikovaní a vyvíjejí nové metody mikroskopického zásahu, aby toto riziko snížili, zatímco japonští vědci našli alternativní způsob řešení rakoviny a jiných nemocí. V Japonsku je kontrola kvality lékařské péče velmi vysoká, takže jakákoli léčba je přísně testována..
Alternativní medicína v Japonsku není způsob, jak vydělat naivní a naivní pacienty v beznadějné situaci, ale pokus v praxi prokázat, že vše geniální je jednoduché, a dokonce i složitá onemocnění lze překonat pomocí zdrojů samotného lidského těla..
Již před 10 lety začalo Japonsko zkoušet účinky atomového vodíku na člověka s cílem vytvořit univerzální zdravotnický prostředek. V roce 2011 zahájil Osaka Cancer Research Institute experimenty, které potvrdily vysokou účinnost terapeutického účinku vodíku u různých nemocí, včetně rakoviny mozku a dokonce metastáz..
Rychlost léčby atomovým vodíkem je samozřejmě nesrovnatelná s chirurgickým zákrokem, ale v důsledku experimentů vědci zjistili, že během 5 měsíců od pravidelných postupů se nádor v mozku může zmenšit na zanedbatelnou velikost a v budoucnu zcela odstranit, což dokazují jasně prokázané rentgenové snímky a obrázky magnetické rezonance..
Technologie, kterou se terapie provádí, je založena na sovětské experimentální metodě léčby virových a bakteriálních chorob zahřátím těla na teplotu 41 až 42 stupňů, aby se uvolnil speciální protein tepelného šoku (anglický protein tepelného šoku), který pomáhá najít rakovinu pro T-zabíjející lymfocyty. a další změny v těle. Významnou nevýhodou této metody, díky níž byla veškerá práce zastavena, je vysoké riziko denaturace životně důležitých proteinů. Na druhé straně Japonci používají nejen horkou vodu, ale také atomový vodík, který se uvolňuje při elektrolýze vody..
Kombinací tzv. „Aktivního vodíku“ s umělou hypertermií je možné tělo pacienta zahřát na 41,5–41,9 ° C bez zdravotních následků. Kromě toho lze takový postup provést u staršího pacienta, na rozdíl od sovětské topné lázně. To je velmi důležité, protože většina pacientů s rakovinou jsou lidé tohoto věku.
Zařízení, vyrobené pro tento postup v Japonsku, je pohodlné křeslo uzavřené ve vysoké vaně. Pacient sedí v křesle, voda s ORP -560 mV je nasávána do lázně. Voda se ohřívá postupně. Pacientovi je v závislosti na závažnosti nádoru, věku a dalších parametrech přiřazen čas strávený v takové komoře (až 20 minut).
Takový druh odpočinku je stále k dispozici pouze Japoncům na specializované klinice, takže stojí za zmínku zde speciální lázeňské tobolky, které aktivují vodu do -150-200 mV a umožňují vám léčit vaše tělo doma.
Přednáška Jurije Andreeviče Frolova: ufrolov.blog
Autor článku: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, chirurg
Vzdělávání: Vystudoval ruské vědecké onkologické centrum N. N. Blokhin "a získal diplom ve specializaci" Onkolog "
Mozkový nádor
Mozkový nádor je jakýkoli novotvar v lebce, ke kterému dochází v důsledku aktivního dělení buněk, které tvoří mozkovou tkáň. Nádory ovlivňují membrány, lymfatický systém, kraniální nervy, krevní cévy, žlázy. Jsou benigní a maligní. Novotvary jednoho typu se liší od jiného v rychlosti vývoje a ve schopnosti šířit metastázy do jiných orgánů. Maligní nádor roste rychleji a následně jeho dceřiné buňky znovu infikují další orgány. Oba typy komprimují mozkové struktury a ničí okolní tkáně, takže i nezhoubný nádor může zemřít, pokud není léčba zahájena včas.
Podle statistik je u všech pacientů s onkologickými onemocněními diagnostikován nádor mozku u 15%. Příznaky nemoci závisí na lokalizaci novotvaru, jeho histologickém typu a velikosti. Mozkové patologie se obvykle léčí chirurgicky. Výjimkou jsou případy, kdy jsou zničeny bariéry mezi přírodní a postiženou tkání. V takových případech se uchýlí k radiační a radiační chirurgii a chemoterapii..
Klasifikace
V moderní medicíně je izolováno více než 100 typů nádorů, které ovlivňují mozkové struktury. Pro větší přehlednost byly rozděleny do skupin. V závislosti na povaze a lokalizaci má každý novotvar vlastní kód ICD-10. Maligní formace v různých částech centrálního nervového systému podle Mezinárodní klasifikace nemocí jsou označeny obecnou třídou C71. Patologie neznámé povahy jsou identifikovány ve skupině D43 a benigní mozkové nádory jsou označeny kódem D33. Pokud má novotvar neurčené umístění, je mu přiděleno číslo C80.
Zdrojem novotvaru
Podle původu jsou všechny novotvary rozděleny do dvou velkých skupin:
Primární - novotvary vznikající z meningů, mozkové tkáně, hypofýzy, krevních cév, nervů a jiných struktur umístěných v lebce. Tato skupina zahrnuje hlavně gliomy. Takové patologie je obtížné odstranit a k léčbě se používá radiační terapie a záření..
Sekundární - nádory vznikající z šíření patologických buněk jiných orgánů - metastáz. Tato skupina se vyskytuje hlavně u pacientů starších 50 let. Nejčastěji pronikají do mozku z novotvarů mléčných žláz, melanomu, dýchacích orgánů nebo střev. Parazitární buňky z jiných oblastí se méně pravděpodobně šíří do mozku.
Podle složení buněk
Na základě molekulární struktury buněk se rozlišuje mnoho typů nádorů mozku. Všechny primární novotvary jsou rozděleny do dvou velkých tříd: gliomy a non-gliomy..
Gliomas
Gliomy jsou zobecněný koncept pro všechny patologie, které pocházejí z buněk umístěných kolem mozkové základny. Poskytují neuronům mikroklima, které potřebují, aby správně fungovaly. Více než 60% všech patologií mozku a 80% zhoubných novotvarů sestává z glie.
S ohledem na diferenciaci patologických buněk jsou gliomy rozděleny do skupin. Čím méně je nádor diferencovaný, tím rychleji bude růst a metastázovat. Gliomy první a druhé skupiny rostou nejpomaleji a patří k nejméně malignímu typu. Čtvrtá skupina - nejnebezpečnější rychle rostoucí patologie zvané glioblastom.
Astrocytom. Tento gliový nádor je nejčastěji diagnostikovaný. Ze všech mozkových patologií, které byly původně vytvořeny, se vyskytuje v 60% případů. Nejčastěji diagnostikována u dětí a mužů. Vychází z astrocytů - neurogliálních buněk, které tvoří mozkovou tkáň a podporují růst neuronů. Jsou páteří plotu, který odděluje krev a mozkové buňky. Patologie se může objevit v kterékoli části lebky, nejčastěji v optických nervech, mozkových hemisférách nebo v mozečku. U adolescentů a dětí je často fixován v mozkovém kmeni. Během vývoje se vytvoří cysta. Nejběžnější je difuzní astrocytom s nízkým stupněm.
Ependymom. Pochází z buněk ependymy, které pokrývají stěny mozkových komor, slučují se s krví a produkují mozkomíšní tekutinu, což je povrchová vrstva míchy a mozku. Ependymální novotvary jsou obvykle benigní a vyskytují se u dospělých i dětí. Naruší cirkulaci tekutiny a způsobují nadměrnou akumulaci tekutin. S okamžitým lékařským zásahem je prognóza vysoká. Rozlišují se následující typy nádorů této skupiny: vysoce diferencované, středně diferencované a anaplastické. První dva typy metastáz nedávají, jejich hlavní rozdíl je v rychlosti růstu. Patologie posledně uvedeného typu jsou zvláště nebezpečné, rostou rychleji a jsou schopny metastazovat.
Oligodendrogliom. Rakovina mozku, která se vyvíjí z oligodendrocytových buněk. Je to docela vzácné, hlavně ve středním věku. Odkazuje na maligní druh se střední diferenciací. Novotvary tohoto typu se vyvíjejí pomalu, ale rostou do velké velikosti a mohou se vyvinout v glioblastom lokalizovaný v parietálním laloku, jehož absolutní excize je nemožná.
Nádor mozkového kmene. Tento gliom se začíná vyvíjet v kmenových buňkách. Je charakterizován různými stupni diferenciace. Častěji je diagnostikována u dětí do 12 let. V raných stádiích je obtížné rozpoznat patologii. Vzhledem k tomu, že se nádor nachází v oblasti mozku, není během léčby používána žádná chirurgická metoda, aby nedošlo k ovlivnění částí mozku, které jsou odpovědné za životně důležité funkce.
Smíšené typy. Tento typ gliomu se skládá z kombinace několika buněk různé diferenciace. Je diagnostikována ve věku 20-50 let. Stupeň je stanoven na základě nejagresivnějšího nádoru v kompozici.
Non-gliomas
Druhá velká skupina maligních nádorů zahrnuje následující hlavní typy:
Meningiomy. Tento typ nádoru pochází z buněk sliznice mozku a tvoří jednu čtvrtinu všech primárních nádorů. Patologie se vyvíjí pomalu a obvykle metastázuje. Vyskytuje se hlavně u žen. Meningiomy se obvykle dělí do 3 tříd: benigní, atypické (novotvary s mutantními buňkami), anaplastické. Ta je maligní a málokdy diagnostikována..
Lymomy centrálního nervového systému. Zhoubné novotvary se tvoří v lymfatických cévách lebky. Vyskytují se u pacientů po závažných operacích a se slabým imunitním systémem, zejména u HIV infikovaných.
Adenomy z hypofyzárních buněk. Patologie tohoto typu jsou převážně benigní a často ovlivňují ženské tělo. Pronikají do mozku a začnou syntetizovat hormony, které jsou produkovány hypofýzou, ale v obrovském množství. Z tohoto důvodu se hypenomické adenomy nazývají hormonální novotvary. Současně se v důsledku hormonálních poruch může u dítěte rozvinout gigantismus a u dospělého se může vyvinout zrychlený růst určitých částí těla. Toto onemocnění se nejčastěji objevuje po vážných zraněních a poruchách centrálního nervového systému nebo v důsledku obtížného porodu. Díky moderní medicíně je úspěšně léčena pomocí radiační terapie. S operací je výsledek příznivý.
Neurinom je benigní patologie, která se vyvíjí z buněk, které tvoří nervový plášť. Novotvary tohoto typu existují v jakémkoli věku, častěji u ženského pohlaví. Představují 8% všech případů primárních mozkových patologií. Neurom je chirurgicky odstraněn, prognóza je uklidňující.
Medulloblastomy jsou rakovinné nádory. Vyvíjejí se z embryonálních kmenových buněk. Tento typ novotvaru je agresivní a aktivně metastázuje, častěji diagnostikován u dětí. Nemoc je doprovázena nevolností, křečemi a ostrou bolestí..
Důvody vzniku nádorů
Jakékoli vnější faktory a zranění mohou vyvolat vznik mozkové patologie. Všechny příčiny nádorů jsou rozděleny do následujících kategorií:
Genetický typ, jehož vzhled je spojen s dědičností a změnami buněk.
Mechanické poranění.
Vnější faktory: znečištěné ekologické prostředí, vystavení ultrafialovým paprskům a škodlivým chemikáliím.
Sekundární nádory - výskyt metastáz u pacientů s rakovinou.
Vrozené patologie. Poruchy během nitroděložního vývoje mozku jsou způsobeny výskytem angiomas, germinomů, dermoidních a supraselárních cyst, teratomů a jiných novotvarů..
Riziko novotvarů se zvyšuje se slabým imunitním systémem, zejména u pacientů infikovaných HIV. Příčinou onemocnění může být abnormální vývoj plodu během těhotenství nebo těžký porod..
Časté příznaky
Známky výskytu nádorů v mozku jsou nejčastěji patrné již v prvních fázích vývoje. Ale jsou chvíle, kdy buněčná bariéra obklopující mozek zabraňuje imunitnímu systému detekovat patologii. Potom příznaky nemoci nemusí pacienta obtěžovat, dokud nádor neroste a nestlačí jiné buňky. Patologie hypofýzy jsou někdy detekovány až po smrti pacienta..
Je důležité si uvědomit, že včasná diagnóza poskytne lepší šanci na úspěšnou léčbu, a proto u všech příznaků vývoje neoplasmy byste měli okamžitě vyhledat lékaře.
Mezi první příznaky patří:
Snížená citlivost. Pocity jsou otupené, pacient nemusí reagovat na bolest, popáleniny a jiné dráždivé účinky.
Bolesti hlavy hlavně ráno. Praskají v přírodě a zhoršují je napětí a náhlé pohyby. Ve vzpřímené poloze, kdy krev z plavidel lépe vytéká, přichází úleva. Úlevy od bolesti nepomáhají zmírnit pocity, které se postupně zhoršují.
Útoky nevolnosti, ke kterým dochází bez ohledu na spotřebované jídlo. Zvracení v takových případech nepřináší úlevu. Je doprovázena poruchami trávicího systému a zhoršením chuti k jídlu. Fokální patologie je charakterizována poruchou srdce a dýchacího systému, spontánním pocením při změně polohy.
Závratě a ztráta vědomí. Nádory rostou a vytlačují okolní buňky a krevní cévy. U intrakraniální hypertenze je možné mdloby.
Zhoršení procesu zapamatování. Při poškození mozkové kůry je pozorováno poškození paměti, její úplná nebo částečná ztráta. Pro pacienta je obtížné analyzovat události a zaměřit se na něco.
Zrakové postižení. Trvalé rozmazané vidění, mlha před očima a bolest v oblasti očí se objevují, když je ovlivněna oblast, která řídí vizuální funkci. Nádor postupně vede ke ztrátě zraku.
Epileptické záchvaty. Vysoký krevní tlak způsobuje náhlé záchvaty a někdy způsobuje ztrátu vědomí.
Poškození sluchu. Pokud novotvar zasáhl sluchový nerv, pacient přestal rozpoznávat řeč a všechno vnímá jako šum..
Zhoršení v psaní a mluvení. Symptom se projevuje postupně a pacient postupně ztrácí schopnost vytvářet soudržné věty.
Psychologické poruchy. Porucha ovládání emocí, nestabilní duševní stav, nestandardní chování, nepřiměřená agrese - důsledky zvýšeného tlaku v lebce.
Únava, zhoršená výkonnost, deprese vědomí.
Zhoršená koordinace pohybů. Pokud je mozek poškozen, změní se pohyb, je pro pacienta obtížné postavit se na nohy.
Halucinace jiné povahy, v závislosti na oblasti léze.
Příznaky v závislosti na postižené oblasti
První známky onemocnění jsou více závislé na umístění nádoru. Na základě symptomů můžete rychle určit umístění abnormálních buněk.
Mozeček
Buňky se nejčastěji parazitují v mozečku. Počáteční příznaky jsou:
Když je nádor lokalizován v týlní kůře, pacient je narušen halucinacemi, schopnost rozpoznávat objekty je narušena (při pohledu na věc, pacient ji nemůže pojmenovat a říci, k čemu je určena), dochází k poruchám zrakového systému, k jasným výbojům světla před očima.
Temporální lalok
Nádory lokalizované v temporálním laloku způsobují:
Sluchové halucinace.
Poškozené vnímání řeči.
Výpadky paměti nebo její částečná ztráta.
Pocit deja vu.
Epileptické záchvaty a křeče.
Poruchy vizuálního systému. Zrak se zhoršuje, objekty jsou částečně neviditelné.
Čelní lalok
Když jsou nádory lokalizovány v předních částech čelního laloku, v prvních stádiích nejsou žádné známky. Prvními příznaky jsou neobvyklé změny v charakteru a chování pacienta, podobné reakci na stresovou situaci. Snížená mozková aktivita, díky níž pacient provádí vyrážky. S rozvojem růstu nádoru v přední části se u pacienta vyvine čichový halucinatorní syndrom.
S nádorem vytvořeným v levé, pravé nebo zadní přední části dochází k poškození řeči. Sám pacient si všimne, že slova špatně vyřizuje, míchá zvuky, ale není schopen situaci napravit. S rozvojem patologie tělo začne částečně znecitlivět. Když otok ovlivňuje horní oblast, nohy se stávají pomalými a chod chůze se mění.
Turecké sedlo
Formace ovlivňující tuto část mozku způsobují:
Zúžení zorného pole vidí pacient pouze v jedné konkrétní oblasti.
Hormonální poruchy.
Vylepšené oddělení potu.
Poškozený čich, úplná nebo částečná ztráta čichu.
Zvýšená srdeční frekvence.
V adolescenci a dětství dochází v některých částech těla k nadměrnému nárůstu.
Základna mozkového kmene
Když se v této oblasti objeví parazitní buňky, má pacient obavy z neustálé znecitlivění obličeje a ostré bolesti. Strabismus dochází, což způsobuje zdvojení objektů. Žáci mají nekontrolovaný pohyb.
Čtvrtá komora
Vzhledem ke zvýšenému tlaku je pacientova hlava a krk v podvědomé poloze v pohodlné poloze. Žáci jsou neustále zvracení, zvracení, mdloby a nekontrolované pohyby. Ženy mají hormonální poruchy.
Subkortikální laloky
Vývoj patologií této lokalizace vede ke zhoršení svalového tonusu. Pacient začne nevědomě pohybovat končetinami a obličejovými svaly. Zvyšuje se pocení, pohyby jsou doprovázeny ostrou bolestí.
Mozkový kmen
Rozlišují se následující známky poškození mozkového kmene:
Prognóza přežití každého organismu v různých stádiích léze je individuální, protože závisí na mnoha faktorech. Lékaři identifikují 4 fáze vývoje mozkových patologií.
Fáze 1
V první fázi jsou na povrchu umístěny novotvary. Parazitární buňky nejsou neagresivní, takže detekce patologie v této fázi je obtížná. Obvykle je tumor 1. fáze rozpoznán, když se objeví počáteční příznaky, když si pacient stěžuje na migrény a poškození vestibulárního aparátu. Po podrobném vyšetření a přesné diagnóze je pacient operován, aby částečně nebo úplně odstranil parazitární buňku.
Po operaci je pacient schopen žít déle než 5 let, pravidelně brát předepsané léky a podstupovat terapii. Správný životní styl a dodržování doporučení pomůže prodloužit životnost. Pacient potřebuje častý odpočinek a zdravou stravu. Stresové situace, přepětí, nadměrné vystavení ultrafialovému záření jsou kontraindikovány.
Fáze 2
Růst parazitických buněk aktivně postupuje, prohlubuje se a šíří se do dalších částí mozku, což ovlivňuje lymfatické a krevní cévy. Jediným způsobem, jak udržet pacienta naživu, je chirurgický zákrok. Vzhledem ke zvýšené složitosti požadované operace není každý chirurg připraven ji provést. S úspěšným odstraněním nádoru a dodržením úplného seznamu doporučení je prognóza přežití od dvou do tří let.
Věk hraje důležitou roli. Dítě má po terapeutických procedurách větší šanci na regeneraci těla než dospělý.
Fáze 3
V této fázi se pacient obává vážných symptomů. Bolest hlavy zesiluje a stává se konstantní, objevují se halucinace, řeč a poruchy duševní činnosti. Patologie mozku ve třetím stádiu není vhodná k plné léčbě. Je charakterizován rychlým vývojem a rozšířením do dalších orgánů..
Prognóza přežití nepřesahuje 2 roky. Některé země začaly praktikovat netradiční terapie, které někdy přinášejí pozitivní výsledky, ale jsou stále experimentální a provádějí se svolením pacienta.
Fáze 4
Když je diagnostikována fáze 4, není naděje, že pacient může být vyléčen. Odstranění novotvaru v této fázi je nemožné, protože zachytilo všechny membrány mozku a aktivně metastázovalo do jiných orgánů. Pacient má vážné poruchy vědomí, epileptické záchvaty, halucinace zesilují, bolest se stává nesnesitelnou.
Parazitická buňka absorbuje stopové prvky obrovskou rychlostí. Lidé s touto diagnózou nežijí dlouho. Délka života pacienta závisí na vlastnostech organismu..
Diagnostika
Nejprve neurolog zkoumá pacienta, aby identifikoval nádor. Kontroluje reflexy, funkce vestibulárního aparátu, kvalitu sluchu, zraku. Poté doktor odkazuje na jiné lékařské specialisty: otolaryngologa a oftalmologa, aby vyšetřil fundus a testovací sluch. Poté, aby se určilo zaměření křečové připravenosti a stanovila úroveň jeho činnosti, provádí se elektroencefalografie. Další diagnóza zahrnuje objasnění velikosti a umístění novotvaru. Existují čtyři hlavní techniky:
MRI - magnetická rezonance. Nejběžnější metoda se používá u pacientů, kteří ve svém těle nemají kovové částice. Tento postup vám umožňuje určit, jak vypadá novotvar.
Dvojfotonová emisní tomografie. Používá se k přesnému určení velikosti nádoru.
CT vyšetření. Pokud existují kontraindikace a nemožnost provedení MRI, uchylují se k této metodě.
Angiografie. Pomáhá studovat cévy, které živí novotvary. K tomu se do krve vstříkne kontrastní látka, která zafarbí kapiláry..
Tyto metody dávají pouze nepřesnou obecnou představu o struktuře novotvaru. Je nutné použít biopsii k přesnému stanovení a stanovení prognózy přežití a léčebného plánu. Biopsie materiálu se provádí během operace se zvýšenou složitostí, kterou musí provádět zkušený neurochirurg. Před excizí je vytvořen trojrozměrný model mozku, který ukazuje, jak je nádor lokalizován, aby se sonda přesně vložila do požadované části.
Po konečné diagnóze musí být pacient hospitalizován. Mapování nádoru se provádí za účelem stanovení pořadí genů, poté se předepisují léky a pacient je znovu odeslán na MRI nebo počítačovou tomografii.
Léčba
Ne všechny parazitární buňky jsou léčitelné. Hlavní metodou, jak se zbavit nádoru, je chirurgický zákrok k jeho odstranění. Když chirurgické odstranění nádoru je nemožné kvůli ohrožení života pacienta, říkají, že nádor je nefunkční. Lékaři provádějí takovou diagnózu z různých důvodů:
Místo lokalizace parazitických buněk je obtížně přístupné nebo se nachází v blízkosti center důležitých pro život, což může být ovlivněno při odstranění nádoru.
Účast na procesu corpus callosum nebo cév.
Odstranění fokusu může vyvolat komplikace a rychlý růst metastáz.
V hlavě je mnoho primárních ložisek nebo metastáz, které se po operaci začnou intenzivně vyvíjet.
Pokud nádor zkomprimuje důležitou část mozku, je možné urgentní operaci částečně odstranit nádor.
Pokud je nádor resekovatelný, pacientovi se v předoperačním období podávají hormonální a diuretická léčiva, aby se snížil otok. V případě potřeby pacient vezme léky na záchvaty. K omezení nádoru z normálních buněk a zmenšení jeho velikosti může být nutná radiační terapie. Zdroj záření je zaveden do mozku (stereotaxická metoda) nebo umístěn na dálku.
V případech, kdy novotvar způsobuje potíže s průchodem krve, provádí se posunování - vytvoření alternativní cesty pro průchod krve pomocí speciálních zkumavek.
Operace k odstranění patologie mozku se provádí podobným způsobem:
Se skalpelem - nejběžnější tradiční metodou.
S ultrazvukem. Pod vlivem vysokofrekvenčního zvuku je novotvar rozdrcen na částice, které jsou poté odstraněny. Tato metoda se používá pouze v případech s benigním nádorem..
Laserové záření: vysoká teplota pomáhá odstranit parazitární buňky.
Rádiový nůž. Speciální kybernetický nůž pomáhá zastavit krvácení a odstranit tvorbu pomocí paprsků gama a nezanechává žádné jizvy ani řezy.
Do 15-20 dnů po resekci se v případě potřeby provede radioterapie na dálku. K tomu dochází, když nádor není zcela odstraněn a částice zůstávají nebo jsou metastázy. Pacient prochází 10 až 30 sezeními 1-3 Grey. Procedura je pro tělo obtížná, a proto je pacientovi navíc přidělován lék proti bolesti a antiemetika. V některých případech není léčba úplná bez chemoterapie.
V případech, kdy je nutné udělat operaci bez prodloužení nebo usnadnění života pacienta, musí být nemoc léčena alternativními metodami.
Chemoterapie
Spočívá v zavedení léků do těla, které selektivně ovlivňují patologické buňky. Chcete-li to provést, musíte znát přesný imunohistotype novotvaru..
Kurz trvá 10 až 20 dní, lék je injikován každé 2-3 dny. Pacientovi je navíc předepsán průběh léků, aby se usnadnila snášenlivost chemických látek v těle, stejně jako léky proti bolesti a antiemetika, aby se zbavily vedlejších účinků.
Radioterapie nebo radiační terapie
Když nádorové buňky nelze odstranit, je nemoc léčena radiochirurgií. Lékaři ozařují patologii a metastázy cílenými paprsky gama. Za tímto účelem je předběžně vytvořen 3D model mozku a novotvaru..
V případech, kdy se nádor vytvořil podruhé, se provádí vzdálené ozařování povrchu hlavy, ale s nižší dávkou. Po zákroku vypadnou vlasy pacienta.
Kryochirurgie
Spočívá v účinku nízkých teplot na parazitární buňky. Tkáň je zmrazena kryoaplikátorem nebo je použita speciální sonda vložená dovnitř.
Kryochirurgie se používá v následujících případech:
Nádory se nacházejí v životně důležité oblasti.
Hluboké umístění metastáz.
Nádor je nefunkční.
Fragmenty patologických buněk jsou spojeny s výstelkou mozku.
Starší pacient.
Provozní náklady
Pryč jsou dny, kdy se pacienti snažili léčit rakovinu v zahraničí. Domácí nemocnice jsou nyní vybaveny moderním zařízením pro boj s novotvary, které nejsou nižší než ty cizí. Rusko poskytuje příležitost získat kvalitní bezplatnou léčbu pro pacienty se zdravotním pojištěním.
V Izraeli jsou náklady na resekci od 10 do 18 tisíc dolarů a německá klinika nabízí služby v hodnotě až 15 tisíc EUR.
Rehabilitace
Uzdravení pacienta po operaci závisí na tom, jaké jsou důsledky. Pokud má pacient problémy s pohybovou aktivitou, je nutná pravidelná masáž končetin a fyzioterapeutická cvičení. Průměrná doba rehabilitace je 3 až 4 měsíce..
Na konci léčby je nutné pravidelně pořádat psychologická setkání za účelem morálního zotavení po závažné nemoci..
Po odstranění patologie jsou pacienti kontraindikováni v těžké zátěži, emocionálním stresu, stresových situacích, kouření, alkoholu a užívání drog..
Prevence nemoci
Pro minimalizaci rizika rozvoje mozkové patologie je nutné dodržovat preventivní doporučení, která zahrnují:
Návštěva neurologa každých 6 měsíců.
Vyhýbejte se cigaretám, alkoholu a drogám.
Vyhýbat se škodlivým potravinářským přídatným látkám, zejména zdravé stravě.
Pravidelné cvičení a časté procházky na čerstvém vzduchu.
Minimalizace rizika otřesů a poškození mozku.
Včasný přístup k lékaři, když se příznaky objeví jako příznaky rozvoje patologie.
Zachování imunity na správné úrovni.
Omezení vlivu negativních vnějších faktorů: ultrafialové záření, škodlivé chemikálie.
Důležitou roli hraje věk člověka a stav jeho těla. Ohroženi jsou starší lidé, lidé se slabým imunitním systémem, lidé infikovaní HIV, pacienti, kteří podstoupili velkou operaci nebo rakovinu. Pokud je nádor detekován v prvním stadiu a okamžité léčbě, více než 50% pacientů se zcela zotaví. Aby pacient nezemřel na rakovinu, musí změnit svůj životní styl a dodržovat všechna doporučení lékaře.
Pravidelná preventivní vyšetření a neustálá podpora těla pomohou vyhnout se vlivu negativních faktorů, které přispívají k rozvoji nemoci.