Hlavní
Teratoma

Onkologie žlučníku: příznaky a příznaky nemoci

Rakovina (karcinom) žlučníku je poměrně vzácný typ maligního nádoru, někdy komplikovaný metastatickým procesem. Rakovina žlučníku je diagnostikována častěji u žen než u mužů. Obzvláště často trpí touto chorobou lidé nad 50 let..

Rakovina žlučníku (ICD-10 - C23) - může být způsobena různými predispozičními faktory: onemocnění žlučníku nebo jater, špatná strava, chemická otrava.

U rakoviny žlučníku nejsou žádné specifické příznaky, protože příznaky rakoviny žlučníku - znaky mnoha dalších patologických příznaků jsou příznaky rakoviny žlučníku - nažloutnutí kůže, úbytek hmotnosti a syndrom těžké bolesti lokalizované v pravé hypochondrii..

Služby pro diagnostiku a léčbu rakoviny žlučníku poskytuje tým kvalifikovaných specialistů z nemocnice Jusupov. Lékařské vybavení onkologického centra umožňuje použití nejmodernějších technologií, které zajišťují vysoké výsledky v léčbě onkologických chorob a absence vedlejších účinků.

Diagnóza onemocnění v nemocnici Yusupov je založena na výsledcích laboratorních a instrumentálních studií a na údajích z fyzického vyšetření.

K léčbě rakoviny žlučníku lze použít chemoterapii, radiační terapii nebo chirurgický zákrok.

Prognóza nemoci je často špatná kvůli vysoké pravděpodobnosti recidivy.

Rakovina žlučníku (kód ICD 10 - C23): příčiny vývoje

Vývoj rakoviny žlučníku může být způsoben řadou provokujících faktorů, z nichž hlavní jsou tyto:

  • onemocnění žlučových kamenů nebo chronická forma cholecystitidy;
  • polypy a cysty žlučníku;
  • časté zánětlivé procesy ve žlučníku;
  • vrozené onemocnění jater.

Maligní proces v játrech může být navíc spojen s následujícími faktory:

  • zvláštnosti lidské pracovní činnosti - stálé vystavení chemickým látkám, toxinům a jedům;
  • dědičná predispozice - pokud bylo podobné onemocnění diagnostikováno u jednoho z krevních příbuzných, další generace jsou vysoce ohroženy nemocí;
  • zneužívání alkoholických nápojů;
  • iracionální výživa - pokud denní menu osoby obsahuje hlavně mastná, kořenitá a slaná jídla;
  • obezita;
  • dlouhodobé dodržování stravy s vysokým obsahem uhlohydrátů a nedostatku vlákniny;
  • prodloužený stres, fyzický nebo emoční stres;
  • nepříznivý dopad na životní prostředí - pokud člověk žije v regionu s nepříznivou environmentální situací;
  • snížená imunita.

Rakovina žlučníku: příznaky, projevy nemoci

Hlavním nebezpečím je asymptomatický průběh nemoci v raných stádiích, v důsledku čeho si člověk dlouho neuvědomuje, že má rakovinu žlučníku. První příznaky jsou často ponechány bez patřičné pozornosti, v důsledku čehož je neoplazma diagnostikována již v pozdních pokročilých stádiích vývoje, které je obtížné léčit..

K včasné identifikaci onkologického procesu je nutné vědět, jak se nádor žlučníku projevuje. Příznaky jsou následující:

  • porušení stolice;
  • pocit těžkosti v pravé hypochondrii;
  • časté nadýmání;
  • oslabující nevolnost;
  • neustálá malátnost a celková slabost.

S růstem a vývojem maligní formy se spojují další klinické příznaky:

  • syndrom bolesti v pravé hypochondrii. Bolest může být rozptýlená a vyzařovat na záda, krk, ramena;
  • nevolnost bez zvracení (pokud dojde ke zvracení, stav pacienta není zmírněn);
  • zažloutnutí kůže a skléry;
  • vzhled svědění a pálení kůže;
  • ztmavnutí moči, změna barvy stolice;
  • výrazné zvýšení objemu břicha (v důsledku skutečnosti, že v břišní dutině se hromadí velké množství tekutiny);
  • vzhled dušnosti, nezávislý na fyzické námaze;
  • ostré hubnutí při nepřítomnosti poruch chuti k jídlu;
  • letargie a slabost těla
  • zvýšená tělesná teplota.

V lékařské praxi jsou známy případy bleskově rychlého vývoje nádoru žlučníku, v důsledku čehož u pacientů dochází k závažné intoxikaci a sepse..

Rakovina žlučníku: diagnóza

Dlouhodobá absence výrazných příznaků a nízká specificita příznaků jsou často důvodem k detekci rakoviny žlučníku v pozdních stádiích, která jsou obvykle nefunkční..

Často dochází k detekci této onkopatologie v procesu provádění cholecystektomie u jiných chorob.

Specialisté nemocnice Jusupov stanoví správnou diagnózu v souladu s výsledky předběžného vyšetření pomocí moderních instrumentálních a laboratorních studií..

Pacienti s podezřením na rakovinu žlučníku však potřebují nejprve úvodní schůzku s gastroenterologem, jejímž účelem je provedení následujících akcí:

  • provedení podrobného průzkumu pacienta za účelem zjištění závažnosti projevů nádoru žlučníku, díky nimž může příslušný lékař předpokládat závažnost průběhu nemoci;
  • seznámení s anamnézou pacienta a jeho blízkých příbuzných za účelem zjištění dědičného faktoru choroby;
  • provádění důkladného fyzického vyšetření: lékař prohmatává břicho, věnuje zvláštní pozornost oblasti pravé hypochondrium, měří tělesnou teplotu a zkoumá stav kůže a skléry.

K identifikaci laboratorních parametrů, které mohou naznačovat přítomnost rakoviny žlučníku, jsou pacienti v nemocnici Yusupov zařazeni k provádění laboratorních testů:

  • biochemický krevní test - s maligním nádorem žlučníku jsou zvýšeny transaminázy, bilirubin, alkalická fosfatáza;
  • nádorové markery;
  • obecná analýza krve;
  • coprogram.

Správná diagnóza je založena na výsledcích instrumentálních studií, pro které má nemocnice Yusupov veškeré potřebné vybavení:

  • ultrazvukové vyšetření břišních orgánů - především žlučníku a jater;
  • počítačová tomografie - studie, která vám umožní detekovat metastázy u rakoviny žlučníku (nejčastěji metastatický proces ovlivňuje ledviny a játra);
  • biopsie nádoru žlučníku pro následné histologické vyšetření nádorové částice s identifikací jejího typu a povahy (například adenokarcinom žlučníku nebo nádor zárodečných buněk žlučníku);
  • cholecystografie;
  • perkutánní transhepatální cholangiografie;
  • retrográdní cholangiopancreatografie;
  • cholescintigrafie;
  • magnetická rezonance.

Pro stanovení funkčnosti maligního nádoru žlučníku se provádí diagnostická laparoskopie.

Rakovina žlučníku: léčba v nemocnici Yusupov

Onkologové, chirurgové a radioterapeuti Yusupovské nemocnice společně vytvářejí individuální léčebný režim pro každého pacienta onkologického centra. Optimální léčebný plán je sestaven s přihlédnutím ke všem důležitým nuancím: věk pacienta, jeho celkový stav, typ maligního nádoru a fáze jeho vývoje.

Chirurgická léčba rakoviny žlučníku v nemocnici Yusupov se provádí následujícími způsoby:

  • metodou chirurgického zákroku zaměřeného na odstranění žlučníku, okolních tkání a blízkých lymfatických uzlin. Chirurgové v Jusupově nemocnici preferují laparoskopickou metodu, která je pro pacienty méně traumatická;
  • použití chemoterapeutické léčby - umožňuje prodloužit život pacienta, když se rakovina šíří na těžko přístupná místa, když není možné provést operaci. Chemoterapie může být systémová, se zavedením cytostatik do obecné cirkulace, nebo regionální, se zavedením léčiv přímo do postiženého orgánu, oddělené dutiny nebo páteřního kanálu;
  • metodou radiační terapie - vysokofrekvenční rentgenové paprsky nebo jiné typy záření se používají k léčbě nádorů žlučníku. Tento typ léčby přispívá k úplnému zničení nebo k významnému zpomalení růstu maligního nádoru. Radiační terapie může být vnější, pokud paprsky směřují do nádoru, nebo vnitřní, když je radioaktivní látka injikována katétrem nebo jehlou přímo do nádoru..

Léčba rakoviny žlučníku v onkologickém onkologickém centru Yusupov se provádí pomocí nejnovějších diagnostických, terapeutických technik a inovativního vybavení, což vede k vysokým výsledkům léčby.

Rakovina žlučníku: prevence a prognóza přežití

Neexistuje žádná zvláštní prevence této patologie. Aby se zabránilo rozvoji rakoviny žlučníku, je třeba dodržovat jednoduchá pravidla:

  • udržování zdravého životního stylu;
  • dodržování všech bezpečnostních pravidel při styku s chemikáliemi, jedy a toxiny;
  • neustálá kontrola tělesné hmotnosti;
  • správná a vyvážená výživa;
  • včasná léčba nemocí, jejichž komplikací může být rakovina žlučníku;
  • pravidelné plné lékařské vyšetření.

Nejobtížnější je předpovědět účinnost léčby pacientů s diagnózou rakoviny žlučníku - stadium 4. Prognóza přežití u těchto pacientů je převážně nepříznivá, protože toto stadium je nejčastěji nefunkční a výsledek závisí na intenzitě vývoje nádoru. Kromě toho je při nedostatečné léčbě vysoká pravděpodobnost postižení..

Onkologové v Jusupově nemocnici dělají vše pro to, aby zmírnili stav pacientů a zachránili je před utrpením. Chirurgické ošetření se provádí podle nejmodernějších technik, jejichž účinnost byla prokázána světovou praxí. Pro chemoterapii se používají nejnovější léky, které mají minimální počet vedlejších účinků. Radiační terapie se provádí pomocí inovativního prvotřídního vybavení, které zaručuje vysoké výsledky a žádné komplikace.

Jaké jsou příznaky rakoviny žlučníku?

Rakovina žlučníku je vzácná gastrointestinální patologie, která je diagnostikována v klinických studiích, protože její příznaky jsou podobné příznakům žlučových kolik a žlučových kamenů.

Klinický obraz rakoviny žlučníku

Žlučník je umístěn pod játry a je to malý vakovitý orgán. Je zodpovědný za skladování žluči, což je kapalná látka produkovaná játry..

Pacient s rakovinou žlučníku může mít následující příznaky a příznaky:

náhlé hubnutí;

Žloutenka, spolu s vážným úbytkem na váze a anorexií, jsou zvláště znepokojivé, protože často naznačují, že onemocnění již dosáhlo pokročilých stadií..

Pacienti s rakovinou žlučníku mohou mít také hmatnou hmotu, která se nachází v břišní dutině. Z lékařského hlediska se to nazývá znamení Courvoisier (zvětšená žlučník je cítit při hmatu). Kromě toho mohou mít pacienti také adenopatii (jakékoli onemocnění nebo zánět, který zahrnuje žlázovou tkáň nebo lymfatické uzliny) levých supraklavikulárních uzlin.

Jak brzy se objeví známky a příznaky rakoviny žlučníku??

O rakovině žlučníku je známo, že je obtížné jej včas odhalit. Tyto rakoviny jsou obvykle zpočátku asymptomatické, což je obzvláště nešťastné, protože rakovina žlučníku je v ranných stádiích mnohem lépe léčitelná. Navíc, v době, kdy se symptomy objeví a jsou diagnostikovány, je rakovina již často pokročilá do pozdějšího stádia a objevují se metastázy..

Příznaky, které se překrývají s rakovinou žlučníku

Široká škála zdravotních stavů může mít příznaky podobné těm, které se vyskytují u rakoviny žlučníku. Tyto stavy se mohou pohybovat od benigních po maligní, jako je rakovina žlučníku. Například rakovina pankreatu a rakovina jater mají příznaky podobné rakovině žlučníku a mají méně než růžovou prognózu..

Naproti tomu zánět žlučníku, známý také jako cholecystitida, je nejčastěji způsoben žlučovými kameny, které blokují cystický kanál (choledocholitiáza). Tento stav může způsobit příznaky podobné rakovině žlučníku. Na rozdíl od rakoviny žlučníku však cholelitiáza a choledocholitiáza, pokud nejsou komplikované a léčené, mají příznivou prognózu..

Přečtěte si také:

Pokud chcete dostávat operativní komentáře a novinky, vložte do svého informačního toku Pravda.Ru:

Přidejte do svých zdrojů Pravda.Ru ve zdrojích Yandex.News nebo News.Google

Rádi vás také uvidíme v našich komunitách na VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Příznaky a diagnostika rakoviny žlučníku

Rakovina žlučníku je považována za vzácné onemocnění a je definována jako maligní nádor, který ovlivňuje tkáně žlučníku. V 80% případů začíná proces buněčné degenerace (mutace) ve žlázové tkáni (adenokarcinom) nebo ve vnitřní vrstvě žlučníku (papilární nebo spinocelulární karcinom).

Mezi maligními nádory trávicího systému je rakovina této lokalizace pátá a vyskytuje se častěji u žen, méně často u mužů nad 50 let..

Riziko tohoto maligního onemocnění se zvyšuje s následujícími patologiemi:

  • chronické infekční procesy (cholecystitida, cholangitida);
  • benigní nádory stěn nebo kanálů (polypy, cysty);
  • kalcifikace stěn;
  • onemocnění žlučových kamenů a po operacích k odstranění kamenů;
  • Infekce Helicobacter pylori;
  • helminthiasis s lokalizací patogenu v játrech, žlučníku a vývodech (giardiasis, echinococcosis);
  • salmonelóza.

Také se zvýšeným rizikem rozvoje rakoviny žlučníku patří:

  • lidé, kteří zneužívají alkohol;
  • kuřáci, včetně kouře z druhé ruky;
  • obézní pacienti a / nebo kteří jedí hlavně smažená a tučná jídla;
  • s profesionálním nebezpečím;
  • lidé žijící v ekologicky nepříznivých oblastech a ve styku s chemickými karcinogeny.

Příznaky a příznaky nemoci

Hlavní rysy rakoviny žlučníku jsou:

  1. nepřítomnost zjevných příznaků onemocnění v časném stádiu poškození maligními buňkami. Rakovina žlučníku má příznaky a příznaky podobné těm z jiných patologií zažívacího traktu;
  2. nemoc je charakterizována rychlým růstem, metastázováním a klíčením do okolních orgánů: játra, žaludek, slinivka a střeva;
  3. žlučník má zvláštní lokalizaci a je skrytý v játrech.

Ve většině případů projevy tohoto onemocnění nejsou charakteristické a lze je maskovat jako známky jakékoli patologie trávicího traktu..

Časné příznaky rakoviny žlučníku a první příznaky nemoci:

  1. bolestový syndrom v horní části břicha ve formě tupého opakování a poté konstantní bolest v pravé hypochondriální a epigastrické oblasti;
  2. nadýmání;
  3. žloutenka (ikterická barva kůže a bílých očí);
  4. snížená chuť k jídlu;
  5. dyspeptické poruchy;
  6. přetrvávající nevolnost;
  7. opakující se zvracení;
  8. svědicí pokožka;
  9. vzhled nepřiměřené nízké horečky;
  10. ztráta váhy.

Proto pacienti s chronickými zánětlivými onemocněními žlučníku a jeho vývody, s výskytem možných časných příznaků rakoviny žlučníku, musí provést specifické testy (stanovení karcinoembryonálního antigenu, specifického antigenu 19-9), počítačová tomografie, kompletní endoskopické vyšetření zažívacího systému na moderním zařízení se schopností odebrat biopsii (odebrání vzorku tkáně).

Jak maligní onemocnění postupuje a nádor roste, rakovina žlučníku má následující příznaky:

  • bolest v pravé hypochondrii se ustálí, je zaznamenána její intenzifikace, která je způsobena klíčením maligního nádoru do perineurálního traktu;
  • žloutenka se zvyšuje, s blokádou žlučovodů nádorem, dochází k významnému ztmavnutí moči a světlé barvě stolice;
  • dochází k trvalému poklesu chuti k jídlu, k výraznému a dramatickému úbytku hmotnosti pacienta;
  • vzrůstá letargie a slabost pacienta, lze pozorovat různé psychotické reakce se zapojením jater do procesu;
  • formování nádoru v pravé hypochondrii ve formě hustého hlízového nádoru;
  • horečka;
  • ascites.

Nejpravděpodobnější příznaky rakoviny žlučníku jsou:

  1. častá, přetrvávající tupá bolest ve správné hypochondrii, zejména ve stáří;
  2. žloutenka;
  3. subfebrilní stav nebo horečka, která nastává bez důvodu;
  4. ztráta váhy;
  5. přetrvávající nevolnost a zvracení.

Druhy rakoviny žlučníku

Podle příznaků a projevů je rakovina žlučníku rozdělena do několika klinických forem:

  • Mute nebo asymptomatický;
  • dyspeptický;
  • ikterický;
  • "Tumor-like";
  • septický.

Fáze rakoviny jsou klasifikovány podle systému TNM (mezinárodní klasifikace), který určuje velikost nádoru, jeho šíření a přítomnost metastáz.

S touto patologií existují:

1. Preinvazivní rakovina (Tis) - rakovina žlučníku v časném stádiu s nejpříznivější prognózou.

2. Fáze T1 a T2 určují umístění nádoru ve žlučníku, aniž by napadly játra a viscerální pobřišnice:

  1. Tla - růst nádoru ve sliznici;
  2. T1b - šíří se do svalové vrstvy orgánové stěny;
  3. T2 - invaze celé stěny (sliznice, svalová a serózní vrstva);.

3. Fáze T3 a T4 jsou diagnostikovány, když se nádor rozšíří mimo žlučník:

  • T3 - klíčení maligních buněk do jater ne více než 2 cm;
  • T4 - invaze nádoru do jater nebo viscerálního pobřišnice více než 2 cm a / nebo invaze do dalších blízkých orgánů (slinivka břišní, žaludek, střeva).

4. Fáze N0, N1, N2 určují přítomnost metastáz v regionálních lymfatických uzlinách:

0 - absence této funkce;

1 - poškození lymfatických uzlin bran jater a žlučových cest;

2 - poškození lymfatických uzlin těsně umístěných orgánů, žil a tepen.

5. Fáze M0 a M1 určují přítomnost vzdálených metastáz v jiných orgánech:

1 - jsou stanoveny vzdálené metastázy.

Při vývoji rakoviny žlučníku je nejvýznamnějším faktorem jeho detekce v raných stádiích a možnost provedení radikální operace k odstranění maligního novotvaru dříve, než se rozšíří a roste do těsně umístěných orgánů. Obzvláště nebezpečná je metastáza maligních buněk s průtokem krve nebo lymfy do blízkých nebo vzdálených lymfatických uzlin, jakož i do jiných orgánů..

Diagnóza rakoviny žlučníku

Diagnóza tohoto onemocnění je obtížná z důvodu dlouhého asymptomatického průběhu onemocnění, a proto, pokud je pacient podezřelý z rozvoje rakoviny žlučníku, zejména:

1) v přítomnosti rizikových faktorů:

  1. věk nad 50 let;
  2. ženský;
  3. onemocnění pozadí (cholelitiáza, infekční a zánětlivé procesy stěn orgánu a / nebo jeho kanálků, benigní novotvary);
  4. špatné návyky nebo častý kontakt s chemickými karcinogeny;
  5. nesprávná a nevyvážená výživa;

2) když se objeví časné příznaky choroby;

je nezbytné komplexní a komplexní vyšetření pacienta.

Diagnóza rakoviny žlučníku zahrnuje:

1. Shromažďování stížností, anamnéza a vyšetření pacienta.

2. Laboratorní testy: obecný krevní test (stanovení ESR, počet leukocytů a dalších ukazatelů), moč, biochemický krevní test (ukazatele bilirubinu, alkalické fosfatázy, jaterní transaminázy).

3. Specifické diagnostické testy, které určují přítomnost:

  1. karcinoembryonální nebo rakovinný embryonální antigen;
  2. specifický antigen 19-9.

4. Instrumentální zkoušky:

  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • Vyšetření MRI a CT (počítačová tomografie):
  • cholecystografie;
  • endoskopické vyšetření;
  • laparoskopie;
  • tkáňová biopsie.

Mezi diagnosticky nejvýznamnější metody patří instrumentální vyšetření:

  • endoskopické techniky, které umožňují vizualizaci žlučníku a jeho kanálků, a pokud je podezření na nádor, okamžitě odeberou vzorky tkáně (biopsie) pro histologické vyšetření;
  • laparoskopie je chirurgický zákrok, při kterém se laparoskopická zkumavka vloží malými řezy do přední břišní stěny a stanoví se přítomnost nádoru, jeho rozšíření do dalších orgánů a tkáňová biopsie. To také určuje možnost chirurgického zákroku..

Patologické léčebné metody a prognóza onemocnění

Pro rakovinu žlučníku jsou nejdůležitější příznaky a diagnóza při výběru léčebné metody a další prognózy pro život pacienta..

Výběr chirurgické techniky závisí na:

  • od stadia rakoviny;
  • histologická struktura nádoru (adenokarcinom, papilární nebo spinocelulární karcinom);
  • možnost provedení radikální operace (úplné odstranění nádoru);
  • zdravotní stav a věk pacienta;
  • primární rakovina nebo recidivující nádor.

Detekce nemoci v časném stádiu jejího vývoje: preinvazivní rakovina a nepřítomnost šíření nádoru mimo orgán (stadia T1 a T2) určují poměrně vysoké šance na zotavení po včasné radikální operaci - jednoduchá nebo rozšířená cholecystektomie (odstranění žlučníku). Po operaci je předepsána ozařování a / nebo chemoterapie.

Když se nádor rozšíří do jater (ve stadiu T3), žlučník je odstraněn a pravý lalok jater je resekován. Když nádor roste do jiných orgánů zažívacího systému: pankreas, žaludek, duodenum nebo střevo, pankreatoduodenektomie se navíc provádí, ale šance na příznivý výsledek a léčbu pacienta jsou významně sníženy, objem operace závisí na hloubce klíčení blízkých orgánů maligním procesem a možností úplné odstranění maligního nádoru.

Ve všech ostatních stádiích se provádí paliativní intervence, chemoterapie a radiační (radiační) terapie.

Mezi další způsoby léčby rakoviny žlučníku patří:

  • léčba vysokými teplotami (hypertermie);
  • použití radiosenzibilizátorů;
  • dilatace žlučovodů pomocí speciálních kovových stentů, přesměrování žlučovodů pro zlepšení toku žlučů a snížení žloutenky.

Rakovina žlučníku je považována za poměrně vzácné onemocnění, představuje 8–10% všech maligních novotvarů hepatobiliární zóny a 2-5% všech rakovin, ale z hlediska včasné diagnózy je to velmi obtížné. Nedostatek příznaků a rychlý růst ve vrstvách stěn a šíření do těsně lokalizovaných orgánů, především do jater, viscerálního pobřišnice a poté do dalších orgánů trávicího systému, významně snižuje šance pacientů na zotavení. Nejdůležitějším faktorem je proto použití diagnostických zařízení nové generace - endoskopických metod, včetně použití nitrožilní sedace (krátkodobý spánek), které umožňují bezbolestně provádět veškeré nezbytné manipulace s tkáňovou biopsií (pokud je to nutné).

Specialisté naší kliniky používají moderní endoskopické vybavení nové generace Expera, které má vysokou kvalitu obrazu a rozlišení s možností provádět úzko-spektrální endoskopii v režimu NBI. Tato metoda je méně traumatická než laparoskopie, má však vysokou spolehlivost a možnost současné biopsie s minimální pravděpodobností podezření na maligní růst. Použití endoskopického vyšetření s intravenózní sedací přispívá k včasné diagnostice a úspěšné léčbě maligního nádoru žlučníku a jeho kanálků.

Skrytá tajemství rakoviny žlučníku v jednom článku

V posledních letech v onkologii se zvýšil počet lidí, kteří mají rakovinu žlučníku, což je spojeno se zvýšením výskytu onemocnění žlučových kamenů, cholecystitidy a hepatitidy v důsledku vysoké spotřeby tuků a alkoholu. Tato patologie je nejčastěji pozorována ve stáří. Ve stěně žlučníku se začne vyvíjet rakovinový nádor, který ovlivňuje jeho slizniční vrstvu, poté se šíří do vnějších vrstev orgánu a metastázuje do jater, slinivky břišní a břišních orgánů. Proto je tato rakovina považována za velmi maligní se špatnou prognózou..

Popis nemoci žlučníku

Rakovina žlučníku je zhoubný novotvar tkáně orgánů, který je z hlediska frekvence po rakovině gastrointestinálního traktu na pátém místě. Nejčastěji se onemocnění vyvíjí ve formě adenokarcinomu (80% případů), někdy lze pozorovat papilární nebo skvamocelulární karcinom. Nejčastěji se u žen vyvíjí patologie po padesáti letech..

Na dně močového měchýře nebo v oblasti jeho krku se tvoří rakovinový nádor. Jak se nádor vyvíjí, šíří se do žlučovodu a poté do jater, žaludku, dvanáctníku a tlustého střeva. U mužů je možné, že se novotvary rozšíří do vaječníků..

V onkologii je obvyklé rozlišovat dva typy rakoviny v závislosti na jejím umístění:

  1. Lokalizovaná rakovina, která nepřesahuje orgán a může být zcela odstraněna chirurgickým zákrokem spolu s postiženým žlučníkem. Tento typ nádoru je pozorován pouze v počátečních stadiích vývoje..
  2. Neopustitelná rakovina je charakterizována metastázováním nádoru do jiných orgánů a lymfatických uzlin. V tomto případě není odstranění nádoru možné..

Důvody vzniku choroby

Ve většině případů se onkologie vyvíjí s chronickou cholecystitidou nebo onemocněním žlučových kamenů. Obecně se uznává, že výskyt novotvaru je spojen s poškozením slizniční vrstvy orgánu v důsledku pohybu žlučových kamenů. Také onkologie se může objevit v důsledku vývoje nemocí, jako jsou cysty, polypy, salmonelóza, kalcifikace nebo v přítomnosti bakterií Helicobacter.

Existují rizikové faktory, které mohou vyvolat výskyt patologie:

    Zánět a tvorba kamenů ve žlučníku nebo žlučových cestách. U velkých kamenů se zvyšuje riziko vzniku novotvaru.

Poznámka! Značný počet lidí s kameny žlučníku nikdy nedostane rakovinu.

Poznámka! Riziko vzniku rakoviny se zvyšuje, když je přítomno několik predispozičních faktorů. Pokud je přítomna jedna z nich, patologie se nikdy nemůže vyvinout..

Vývojové fáze onkologie

Rakovina žlučníku prochází několika fázemi vývoje:

  1. Prekancerózní stádium je charakterizováno umístěním abnormálních buněk na epitel orgánu. Vlivem negativních faktorů jsou transformovány na rakovinné a začínají pronikat do hlubokých vrstev močového měchýře.
  2. Počáteční fáze je způsobena tvorbou rakovinného novotvaru, který proniká svalovou vrstvou orgánu. V této fázi vývoje patologie je možné úplné uzdravení, ale při absenci známek rakoviny se prognóza zhoršuje..
  3. Střední stupeň, ve kterém se šíří metastázy do jater a tkání, které jsou umístěny poblíž. Příznaky v této fázi jsou zřetelné, ale pacienti je často ignorují.
  4. Vážná forma patologie je charakterizována rozšířením rakovinných buněk nejen do sousedních orgánů, ale také do lymfatických uzlin. Většina lidí je v této fázi rakoviny postižená..
  5. Komplikovaná rakovina je způsobena šířením metastáz v celém těle. V tomto případě je paliativní léčba předepsána za účelem zlepšení kvality života pacienta s rakovinou. Rakovina stupně IV nežije dlouho.

Příznaky a příznaky rakoviny žlučníku

Příznaky rakoviny žlučníku se mohou projevovat různě, nejčastěji jsou podobné příznakům různých orgánových patologií. Člověk může cítit bolest v pravé hypochondrii, která se může nalévat do ramene. Pokud dojde k ucpání žlučovodu, vzniká žloutenka, která není doprovázena jaterní kolikou a zvýšením teploty. Často dochází ke zvětšení jater a v některých případech lze rakovinu cítit v břiše. Může také vést k rozvoji cholangitidy, sekundární biliární cirhóze jater..

S růstem novotvaru se objevují příznaky, jako je slabost, snížená chuť k jídlu, zvýšení tělesné teploty, nevolnost, změna barvy stolice a moči, svědění, zažloutnutí kůže a bílé oči. V pokročilých případech se u člověka vyvine anémie, kapka břišní dutiny, leukocytóza, selhání jater, zpomalení mentálních reakcí, ascites, intoxikace a sepse..

Poznámka! Rakovina žlučníku se vyvíjí pomalu a nepostřehnutelně, proto je často diagnostikována v posledních stádiích. Onkologická patologie je velmi často zaměňována s cholelitiázou. První příznaky nemoci se začínají projevovat s mírným stupněm patologie.

V těžkých případech se v břišní dutině hromadí tekutina, takže se břicho výrazně zvětšuje. Pro člověka je obtížné dýchat v klidu. Někdy se rakovina žlučníku vyvíjí rychlostí blesku, se závažnou otravou tělem a sepsí, což představuje vážné nebezpečí pro život.

Diagnóza onkologie

Protože nemoc je dlouhodobě asymptomatická, je v gastroenterologii diagnostikována v pozdějších stádiích vývoje, kdy je operace nemožná. Tento jev je pozorován v 70% případů..

Při kontaktu s lékařským zařízením nejprve lékaři kliniky provedou vyšetření, na jehož základě je odhaleno zvýšení žlučníku a břicha. Při hmatu může lékař identifikovat novotvar. Lékař také vede rozhovor s pacientem ohledně závažnosti symptomů onemocnění, což umožňuje určit závažnost patologie. Dále je studována anamnéza nemoci a života pacienta a jeho příbuzných, aby bylo možné identifikovat možný dědičný přenos nemoci..

Poté jsou předepsány laboratorní diagnostické metody: moč a krevní testy, test na stanovení nádorových markerů, koprogram. Analýzy ukazují zvýšení hladin bilirubinu, alkalické fosfatázy a transiminázy. Během studie se v krvi nacházejí embryonální antigeny rakoviny.

Lékař také používá následující diagnostické metody:

  1. Ultrazvuk žlučníku a peritoneálních orgánů.
  2. MRI a CT sken pro stanovení metastáz, patologických oblastí, malých novotvarů.
  3. Perkutánní transhepatální cholangiografie je diagnostická metoda, při které se určuje stav žlučníku a jeho kanálků. V tomto případě se do jater pacienta vloží jehla s kontrastem, která se pak filmuje spolu se žlučníkem a kanály. Žlučová drenáž se často provádí před použitím této metody..
  4. Biopsie jater s dalším cytologickým vyšetřením materiálu.
  5. Laparoskopie k určení funkčnosti novotvaru v orgánu.

Poznámka! Pokud má osoba jiné onemocnění žlučníku, rakovina nemusí být při diagnostice detekována.

Léčba rakoviny

Metody patologické léčby závisí na tvaru a velikosti novotvaru. Když je rakovinový nádor umístěn ve stěnách orgánu, používá se chirurgický způsob léčby, který zahrnuje cholecystektomii. Tato operace se nejčastěji používá pro první a druhý stupeň rakoviny. Při chirurgickém zákroku se odstraní žlučník a okolní tkáně. V přítomnosti nádoru třetího a čtvrtého stadia je možná pankreatoduodenektomie a odstranění pravého jaterního laloku, lymfatických cév a okolních tkání.

Pokud se metastázy šíří po celém těle, chirurgie se neprovádí, v tomto případě se paliativní terapie používá ke snížení projevů příznaků. Léčba zahrnuje kombinaci záření a chemoterapie. Záření lze použít před a po operaci ke zmenšení velikosti léze. Tato léčba pomáhá zabránit šíření rakovinných buněk v těle. Při radiační terapii je možné použít speciální katétr, který je umístěn do postiženého orgánu, v důsledku čehož se záření vyskytuje uvnitř těla. V některých případech lékaři používají radiosenzibilizátory - speciální léky, které zvyšují citlivost nádoru během radiační terapie.

Chemoterapie se podává v pozdních stádiích rakoviny. Používá se jako paliativní léčba ke zmírnění příznaků nemoci a ke zlepšení kvality života pacientů s rakovinou. Pokud léčba nepomůže, lékaři se uchýlí k transplantacím jater. Tato operace je poměrně komplikovaná. Po úspěšné transplantaci musí být pacient několik let pod lékařským dohledem.

Poznámka! Tradiční medicína může být použita v kombinaci s hlavním typem léčby a pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Po léčbě patologie se diagnóza opakuje (restaging), která byla použita pro stanovení diagnózy a stanovení stupně vývoje nádoru. To je nezbytné, aby se lékař mohl rozhodnout o pokračování, změně nebo ukončení léčby..

Prognóza a prevence patologie

Pokud je rakovina diagnostikována, prognóza závisí na formě novotvaru a stupni šíření metastáz. Patologie je dobře ošetřena v počátečních stádiích vývoje. V poslední fázi se provádí paliativní léčba, jejímž účelem je zlepšit kvalitu života pacienta a odstranit bolest. Po léčbě existuje riziko relapsu. Prognóza v tomto případě bude špatná. V přítomnosti nefunkčního nádoru dochází k úmrtí. Díky účinné léčbě chirurgickým zákrokem přežívají lidé ve 40% případů. Toto onemocnění často vede k postižení v důsledku vývoje selhání ledvin a jater, které vyvolává úplné vyčerpání těla.

Za účelem prevence se doporučuje eliminovat nebo oslabit vliv provokujících faktorů. Je nutné včas léčit nemoci trávicího traktu, vést zdravý životní styl, správně jíst, zapojit se do mírné fyzické aktivity, sledovat vaši váhu a dodržovat bezpečnostní pravidla při práci s toxickými látkami a chemikáliemi, pravidelně podstupovat lékařské vyšetření, léčit chronická onemocnění.

Poznámka! V přítomnosti kamenů ve žlučníku je nutné je odstranit, aby se snížilo riziko vzniku rakoviny..

Dodržování všech doporučení samozřejmě nezaručuje, že se nádorový nádor neobjeví, ale to významně snižuje riziko jeho vývoje. Osoby, které jsou v ohrožení, by měly věnovat zvláštní pozornost metodám prevence, zejména ženám po padesáti letech..

Rakovina žlučníku

Rakovina žlučníku je vzácné onkologické onemocnění, které je zcela nesrovnatelné s četností lézí žlučníku chronickým zánětlivým procesem..

Neexistují žádné samostatné statistiky o rakovině močového měchýře, je to bráno ve skupině maligních nádorů extrahepatálního žlučového traktu, které v roce 2013 onemocněly v Rusku u 1122 mužů a 2180 žen, což bylo méně než 1% všech maligních nádorů. V Evropské unii toto onemocnění představuje více než 5 případů na 100 tisíc obyvatel. Roční nárůst výskytu je zanedbatelný - jen něco málo přes 1%, ale v posledním desetiletí se počet Rusů trpících rakovinou zvýšil o 12%. Ojedinělé případy rakoviny se vyskytují u dětí a mladých lidí, ale hlavní skupinu tvoří pacienti starší 50 let.

Paradoxně, onkologické statistiky, které po půl století berou v úvahu všechny ruské zhoubné nádory s velkou péčí, nevědí o skupině „žlučníku a extrahepatických žlučovodech“ o úmrtnosti a detekci podle fází procesu.

Přes významný pokrok v diagnostice nádorů a v high-tech chirurgii žlučovodů je slabou stránkou právě diagnóza rakoviny - nemoc je zpravidla detekována v pokročilém stádiu, kdy jsou léčebná opatření omezena závažností stavu pacienta.

Rizikové faktory

Neexistuje více či méně koherentní sjednocená teorie rozvoje rakoviny žlučníku. Předpokládá se, že jak karcinogenní účinek některých složek žluče, tak proliferace - zvyšuje buněčné dělení buněk sliznice žlučníku na pozadí chronického zánětu, podporovaného akumulací kamenů v něm. Při chronické cholecystitidě jsou často detekovány mukózní polypy a nástup jakéhokoli polypu a rakoviny způsobuje zvýšené versus normální dělení epitelu mukózních buněk.

V jedné práci byl dokonce odvozen vzorec pro riziko rakoviny žlučníku v závislosti na průměru kamenů v něm. U kamenů od 2 do 3 cm se riziko zvýšilo téměř dvakrát a půlkrát, u kamenů o průměru větším než 3 cm - desetkrát. Je obtížné posoudit, jak je to pravda, protože ve žlučníku nemusí být jeden nebo dva kameny, ale mnoho dalších a všech různých ráží. Je však možné podráždění a dokonce i trauma na sliznici kamenů, i když většina pacientů s početnou cholecystitidou nemá rakovinu žlučníku..

Existuje předpoklad, že rozvoj rakoviny je podporován stagnací žluči a zánětem kanálků v játrech, onemocněním slinivky břišní. Role výživy není vyloučena, zejména nadbytek tuků a uhlohydrátů s nedostatečným množstvím vlákniny, stejně jako obezita a samozřejmě kouření. Byl zaznamenán vyšší výskyt nemoci u pracovníků v metalurgickém průmyslu a některých nebezpečných odvětvích, kde se používá β-naftylamin a benzidin. Proč ženy častěji onemocní, není také vysvětleno, předpokládá se souvislost s hormony.

Lze zabránit rakovině žlučníku??

Neexistují žádné účinné metody prevence. Zdravá strava pomáhá snižovat riziko onemocnění: ve stravě by mělo převládat ovoce a zelenina, obiloviny, luštěniny, ryby a drůbež. Je nutné omezit červené a zpracované maso, polotovary, rychlé občerstvení.

U takového rizikového faktoru, jako je onemocnění žlučových kamenů, je situace nejasná. Na jedné straně, žlučové kameny zvyšují riziko rakoviny. Současně, iu lidí trpících onemocněním žlučových kamenů, se zhoubné nádory nevyvíjejí tak často a cholecystektomie není nejjednodušší operací, nese určitá rizika.

Klasifikace fáze

Ve více než 85% případů je nádorem žlučníku adenokarcinom. Vyvíjí se z žlázových buněk sliznice, které produkují hlen. Asi 6% jsou papilární adenokarcinomy. Je méně pravděpodobné, že se rozšíří do jater a mají tendenci mít lepší prognózu pro pacienta. Mucinózní adenokarcinomy se vyskytují ve 1-2% případů.

Jiné typy rakoviny žlučníku: skvamózní buňka, adenosquamózní, malá buňka. Rakovina žlučníku je rozdělena do pěti hlavních fází:

  • Stádium 0: rakovina na místě, omezená na sliznici. Tyto nádory nezpůsobují příznaky a je velmi obtížné je detekovat. Obvykle je rakovina fáze 0 diagnostikována na základě výsledků biopsie, po odstranění žlučníku pro cholelitiázu.
  • Fáze 1: nádor, který se nerozšíří do svalové vrstvy stěny žlučníku a nenapadne sousední orgány.
  • Fáze 2: nádor se rozrostl do svalové vrstvy stěny žlučníku a základní pojivové tkáně, ale stále neroste mimo orgán.
  • Fáze 3: Nádor rostl mimo žlučník nebo se rakovinné buňky rozšířily do blízkých lymfatických uzlin.
  • Fáze 4: nádor se rozrostl do jaterních cév nebo do 2 nebo více sousedních orgánů, nebo se rakovinné buňky rozšířily do lymfatických uzlin, které jsou docela daleko od žaludku, nebo jsou vzdálené metastázy.

Pokud je rakovina ve stadiu 1 nebo 2, nazývá se lokalizovaná. Takové nádory mohou být chirurgicky odstraněny.

Příznaky rakoviny žlučníku

Na začátku, když je rakovina omezena na stěnu žlučníku, je málo typických a přetrvávajících příznaků. Většina pacientů, kteří si připomínají své pocity po diagnostikování rakoviny, hovoří o bolesti v pravé hypochondrii, ale není možné odlišit syndrom bolesti od obvyklých projevů chronické cholecystitidy..

Když nádor přesahuje orgán směrem k játrům, ke spodnímu okraji, ke kterému sousedí žlučník, v důsledku klíčení jaterní tobolky, pronikaného nervovými zakončeními, se v pravé hypochondrii objevují konstantní bolesti. Porušení výtoku žluče vyvolává nevolnost a zvracení, a když je stlačen krk močového měchýře a zablokovaný výtok žluči, vyvíjí se žloutenka se světelnými výkaly a tmavou močí. Žlučové pigmenty vstupují do krevního řečiště a dráždí kožní receptory. Potom se již může objevit obecná intoxikace a teplota..

Biochemické parametry krve se mění v pozdějších stádiích, když jsou přítomny vizuální příznaky, a nádorové markery pro rakovinu žlučníku neexistují.

Jak je diagnostikována rakovina žlučníku?

Rakovina žlučníku je nejčastěji náhodným nálezem během vyšetření z jiného důvodu. V současné době je ultrazvuk břišních orgánů součástí standardního klinického vyšetření dospělé populace. Někdy je nádor náhodně nalezen při pravidelném sledování pacienta trpícího chronickou cholecystitidou nebo při morfologickém vyšetření močového měchýře odstraněného v důsledku chronické cholecystitidy.

Velmi zřídka je rakovinový nádor ve formě polypoidního růstu, v jednom z deseti, zatímco ve většině případů je nádor „rozprostřen“ podél stěny, což je označeno jako difúzní růst. V polovině případů se rakovina nachází ve spodní části žlučníku a stejně často v těle a krku. Když je nádor detekován u osmi z deseti pacientů, protahuje již za stěnu žlučníku a šíří se do jaterní tkáně.

Neocenitelnou roli v diagnostice rakoviny žlučníku hrají magnetické rezonance (MRI) nebo počítačová tomografie (CT), jakož i speciální endoskopické studie s kontrastními látkami, kombinované s endoskopií, ultrazvukem..

Léčba rakoviny žlučníku

Pokud je během vyšetření žlučníku odstraněného na cholecystitidu detekována rakovina a nádor roste dále než svalová membrána, je nutné provést druhou - již radikální - resekci jater. Pokud nádor nedosáhl svalové vrstvy, není nutná reoperace..

Pokud je během operace pro chronickou rakovinu cholecystitidy detekována, provede se standardní operace - žlučník, sousední část jater a lymfatických uzlin jsou odstraněny, nikoli po částech, ale v jednom bloku. U velkého nádoru, který přesahuje močový měchýř, se odstraní část pravého laloku a portální žíla. Bohužel pouze každý desátý pacient bude schopen přežít následujících pět let.

Pokud je před operací plánována velmi rozsáhlá resekce jater, je vhodné v první fázi provést chemoembolizaci, která pomáhá zachovat část jater. Někdy se před operací uchylují k odstranění nadbytečného objemu žluči - vypuštění močového měchýře. Po radikální operaci je vhodné provést pooperační profylaktickou chemoterapii.

Rakovina žlučníku není běžná, ale naši onkologové mají dostatečné diagnostické a léčebné zkušenosti, aby pomohli pacientovi v jakémkoli stádiu onemocnění.

Prognóza přežití

Prognóza nádorových patologií je hodnocena podle pětiletého přežití - to znamená procento pacientů, kteří přežili do pěti let od okamžiku diagnózy.

Pětiletá míra přežití u rakoviny žlučníku:

  • Ve fázi 0 - 80%.
  • Fáze I - 50%.
  • Fáze II - 28%.
  • Ve fázi III - 7-8%.
  • Ve fázi IV - 2-4%.

Musíte pochopit, že tyto ukazatele jsou pouze statistiky vypočtené na velkém počtu lidí. Nebude schopna přesně předpovědět, co se stane s konkrétním pacientem. Navíc jsou tato data vždy trochu zastaralá, protože výpočet pětileté míry přežití vyžaduje sledování pacienta po dobu nejméně pěti let. Toto číslo nelze vypočítat pro lidi, kterým byla diagnostikována rakovina včera, minulý týden nebo dokonce minulý rok. Zároveň onkologie nestojí, dnes existuje více příležitostí pro léčbu rakoviny než před pěti lety. Jsme si jisti, že můžete vždy pomoci, pro lékaře Evropské rakovinové kliniky neexistují beznadějní pacienti.

Jak se projevuje rakovina žlučníku a jak se s ní léčit?

Nejnebezpečnější patologií tohoto orgánu je onkologie žlučníku..

Rakovina žlučníku je mutační proces, při kterém se zdravé buňky mění na molekulární úrovni DNA. Tyto změny vedou k jejich rychlému a nekontrolovatelnému dělení, které nakonec vede k tvorbě maligního nádoru..

V pozdních pokročilých stádiích onemocnění tento nádor přesahuje tento vnitřní orgán. Ženy v pokročilém věku jsou na tuto maligní patologii nejvíce náchylné. V tomto případě je důležitější než kdykoli předtím odhalit nemoc, protože v časných stádiích lze rakovinu žlučníku vyléčit. V tomto ohledu, jakmile se objeví první příznaky patologie tohoto vnitřního orgánu (budeme o nich hovořit později), musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Důvody, které mohou vést k rozvoji této patologie

Přes poměrně vysokou úroveň moderní medicíny a četné existující laboratorní a instrumentální diagnostické metody existuje přesná a jednoznačná odpověď na otázku: „Co způsobuje rakovinu žlučníku?“ - Bohužel ne. Odborníkům se však stále podařilo identifikovat několik rizikových faktorů, jejichž přítomnost výrazně zvyšuje pravděpodobnost maligního nádoru tohoto orgánu, a to:

  • Pokročilý věk;
  • dědičná predispozice;
  • nízká úroveň imunity, oslabená současnými nemocemi a stresem;
  • nesprávná strava a strava;
  • sedavý životní styl;
  • cholelitiáza.

Lékaři si všimli zajímavé skutečnosti: lidé s chronickým herpesem a alergici jsou o 90% méně náchylní k výskytu onkologických patologií než lidé, kteří nemají takové odchylky od normy. Faktem je, že herpes virus (stejně jako všechny druhy alergenů) má schopnost potlačovat rakovinné buňky.

Existuje populární fráze, že „všechny nemoci pocházejí z nervů“. A to je v mnoha ohledech pravda.

Rakovina žlučníku může vyvolat neustálý stres, různé fobie, silné pocity a projevy agrese.

Každá z těchto podmínek výrazně oslabuje imunitní systém, v důsledku čehož oslabuje obranyschopnost těla. Stačí říci, že se zhoubné buňky v lidském těle objevují nepřetržitě, ale silná a zdravá imunita s nimi docela úspěšně zvládne, což jim brání v množení.

S věkem imunitní obrana těla také oslabuje a zvyšuje se riziko maligních novotvarů. Většina patologií žlučníku (včetně rakoviny) vyvolává nezdravou stravu. S tímto faktorem je nějak spojeno 80 procent rakovin.

Včasná diagnóza rakoviny žlučníku je nesmírně důležitá, protože v posledních stádiích vývoje tohoto onemocnění je prognóza obvykle velmi smutná a ve většině případů je to smrtelný výsledek (bohužel s takovým onemocněním nežijí dlouho).

Diagnóza této patologie v raných stádiích je však často plná obtíží, protože nemoc může být asymptomatická po dlouhou dobu. V tomto ohledu se pro včasnou diagnostiku a prevenci vývoje tohoto onemocnění doporučuje rutinní vyšetření břišních orgánů (ultrazvuk) nejméně jednou ročně.

Příznaky onkologie tohoto orgánu

Hlavní příznaky rakoviny žlučníku jsou následující:

  • nažloutlý odstín kůže a skléry očí;
  • těžkost a bolest ve správné hypochondrii;
  • mírné zvýšení teploty, které trvá dlouho a nespadá (v pozdějších stádiích vývoje nemoci může dosáhnout 38 stupňů);
  • poruchy stolice, u kterých dochází ke střídání zácpy a průjmu;
  • hořká chuť v ústech;
  • nevolnost, přeměna na zvracení (zejména - po jídle dušené, smažené a mastné);
  • nadýmání;
  • nadýmání;
  • pálení žáhy;
  • ztráta chuti k jídlu a v důsledku toho ztráta hmotnosti.

Je třeba říci, že podobné příznaky jsou typické pro další patologie tohoto vnitřního orgánu (např. Cholecystitida nebo onemocnění žlučových kamenů), což ztěžuje diagnostiku onkologické povahy onemocnění vnějšími příznaky.

Rakovina žlučníku ve svém vývoji prochází následujícími fázemi:

Ne.Užitečné informace
1Fáze 0 - maligní buňky jsou lokalizovány ve vnitřní vrstvě tohoto orgánu
2I (první fáze) - vytvořený rakovinový nádor přesahuje vnitřní vrstvu
3II (druhá fáze) - zhoubný novotvar přesahuje svalové stěny žlučníku a rakovinné buňky rostou do pojivových tkání
4III. (Třetí) stadium - rakovinový nádor postihuje část jater nebo vyzařuje do jiných zažívacích orgánů
PětPoslední IV (čtvrté) stadium - nádor vstupuje do hlavní tepny zásobující játra a nejbližší uzly lymfatického systému

Diagnostika a léčba rakoviny žlučníku

Diagnóza této maligní patologie v raných stádiích jejího vývoje je spojena s řadou obtíží, z nichž hlavní jsou spojeny s následujícími faktory:

  • počáteční fáze onemocnění se nemusí projevit vůbec, nebo jsou jejich příznaky mírné a pacient je prostě ignoruje;
  • klinický obraz rakoviny tohoto orgánu je velmi podobný velkému počtu onemocnění žlučového systému (žlučový kal, kameny v močovém měchýři, cholecystitida, cirhóza nebo obezita v játrech, toxické léze žlučového systému atd.);
  • vzhledem ke skrytému umístění jeho polohy je žlučník obtížně prohmatatelný nebo vizualizovatelný, proto je nutné použít instrumentální diagnostické metody.

Fáze stanovení této diagnózy:

  1. počáteční vyšetření lékařem a provedení anamnézy;
  2. identifikace příznaků, které se týkají pacienta;
  3. provádění krevního testu pro biochemii;
  4. analýza antigenu;
  5. Ultrazvuk;
  6. CT (počítačová tomografie);
  7. Rentgenové vyšetření orgánů žlučového systému (játra, močový měchýř a jejich kanály).

Ve zvláště obtížných případech pro diagnózu a při odlišení rakoviny od jiných patologií lze předepsat:

  • endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie;
  • rentgen hrudníku;
  • biopsie;
  • laparoskopická diagnostika.

Způsob léčby této patologie závisí na stádiu vývoje onemocnění a na tom, do jaké míry jsou postižené sousední tkáně a orgány..

Detekce nádoru v prvním stádiu onemocnění vede k chirurgickému odstranění žlučníku (cholecystektomie), což brání šíření nádoru mimo orgán. Prognóza v takových případech je 60 procent pozitivní..

Bohužel v 78 procentech případů asymptomatický průběh tohoto onemocnění vede ke skutečnosti, že diagnóza opravuje druhé, třetí a dokonce i čtvrté stadium. V takových případech nemůže být nádor zcela odstraněn, protože ovlivňuje také jiné vnitřní orgány..

Dalším faktorem, který významně komplikuje léčbu rakoviny v tomto stádiu onemocnění, je vysoké riziko recidivy (dokonce i po odstranění žlučníku), protože se může vyvinout rakovina žlučovodu, jejíž léčba je ještě obtížnější než dříve odstraněný orgán. V tomto ohledu je však bohužel prognóza zdaleka příznivá, protože nádor již metastázoval do sousedních orgánů. S tímto vývojem situace průběh nemoci prochází rychle a zpravidla končí smrtí pacienta..

Moderní chirurgické techniky umožňují minimálně invazivní chirurgické zákroky. Laparoskopie vám umožňuje operovat pacienta pomocí malých (až jednoho centimetru) propíchnutí ve stěnách břišní dutiny, poté se do nich vloží speciální tubulární nástroje s videokamerami, které umožňují vizualizaci pracovního procesu. Tyto chirurgické zákroky jsou nejméně traumatické a prakticky neovlivňují sousední orgány, v důsledku čehož se snižuje riziko pooperačních komplikací a doba rehabilitace se výrazně snižuje..

Metody léčby pokročilých stadií rakoviny žlučníku:

  • chemoterapie. Podstata této techniky spočívá v zavedení speciálních chemických léků do těla pacienta, které mohou zničit rakovinné buňky a způsobit jejich koagulaci, v důsledku čehož se zmenší velikost maligního nádoru. Příznaky rakoviny se zlepšují a pacient má dočasnou úlevu. Kolik takových léčebných postupů bude potřeba přímo závisí na stadiu vývoje patologie a stupni postižení těla nádorem. Při provádění takové léčby se pacienti často cítí špatně, ztrácí chuť k jídlu, cítí se nemocní, dochází k zvracení, ale všechny tyto negativní příznaky, bohužel, jsou u této metody léčby normální;
  • radiační terapie. Tato technika zahrnuje použití rentgenových paprsků s vysokou energií pro koagulaci rakovinných buněk. Taková terapie je vnější i vnitřní;
  • radiační terapie. Zahrnuje použití senzibilizátorů. Taková léčiva významně zvyšují citlivost buněk na účinky radiační terapie. Kombinované použití těchto dvou technik umožňuje prodloužit život pacienta o několik let..

Lidové léky

Fanoušci tradiční medicíny tvrdí, že tradiční léky pomáhají prodloužit dobu remise tohoto onemocnění a tím prodloužit životnost..

Mnoho pacientů, kteří se spoléhají na „zázračné“ lidové recepty, se ukázalo být z tradiční léčby, což je v zásadě špatné rozhodnutí. Tradiční léky a metody chirurgické, chemické a radiační terapie se osvědčily v boji proti tomuto onemocnění. Tradiční terapie může působit pouze jako pomocná léčba a pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.

Zde jsou některé recepty na nepřirozené léky, které se používají pro tuto patologii:

  • nasekaný křen se vaří ve sklenici vroucí vody a smíchá se s jednou lžičkou pohanky medu. Dávkovací režim - půl sklenice dvakrát denně;
  • černá ředkvička se smíchá s medem v poměru 1: 1. Dávkovací režim - dvakrát denně, 50 gramů (před jídlem);
  • s jednou a půl sklenicí vroucí vody, nalijte lžíci kukuřičných stigmat a vařte půl hodiny. Vývar by se měl vypít dvě polévkové lžíce najednou ráno a večer. Kurz je určen na jeden a půl měsíce;
  • bylinná kolekce ve složení květů slaměnka, třezalky tečkované a kukuřičné stigmy se nalije půl litru vroucí vody a trvá na tom tři hodiny. Během měsíce trvat dvakrát denně;
  • směs kořene čekanky, listů vlašských ořechů a skořápky v poměru 1: 1: 1 se nalije dvěma litry vody a vaří se po dobu dvou hodin. Poté nechte vařit po dobu čtyř hodin, zfiltrujte a ochlaďte. Schéma recepce: jedna polévková lžíce třikrát denně;
  • tinktura kořene aconite. Začněte užívat lék jednou kapkou zředěnou v jedné polévkové lžíci vody (před jídlem). Dále se během 25 dnů dávka zvyšuje o jednu kapku denně. Od 26. dne přijetí se dávka naopak sníží o jednu kapku denně a opije se dalších 25 dní (až do návratu k původní jedné kapce);
  • stejným způsobem si můžete vzít jedovatou rostlinu jako hemlock, pouze kurz je určen na 40 dní (20 - pro zvýšení, 20 - pro snížení);
  • tinktura černého slepice pomáhá zmírnit bolest při rakovině žlučníku. Dvě polévkové lžíce rozdrcené rostliny se nalije půl litru vodky a umístí se na temné místo na dva týdny. Dávkovací režim - dvě kapky tinktury jednou denně před jídlem.

Vezměte prosím na vědomí - téměř všechny recepty jsou založeny na příjmu jedovatých rostlin! Nezávislé použití těchto prostředků je spojeno se zhoršením situace, a proto je nelze přijmout bez předchozí konzultace s odborníkem..

Dávkování je předepsáno pouze lékařem a pouze na základě individuálních charakteristik těla pacienta. Je absolutně nemožné porušit předepsané dávky a dávkovací režim.!

Jakákoli terapie zahrnuje, že pacient dodržuje zvláštní režim a stravu..

MRI žlučníku

Strava pro rakovinu žlučníku (jako je tomu u jiných patologií tohoto orgánu) zahrnuje zlomková jídla (v malých porcích pět až šestkrát denně v pravidelných intervalech) a teplé (ne horké a ne studené) jídlo, vařené buď v páře, buď vařením nebo pečením. Zákaz zahrnuje smažená, kořenitá, mastná, uzená, nakládaná, konzervovaná a solená jídla, rychlé občerstvení, lehká jídla, alkohol, tabák a sycené nápoje. Do těla se doporučuje jíst libové maso a ryby, mléčné výrobky, polévky a pyré na bázi zeleniny, sladkého ovoce a bobulovin, tvarohu, obilovin a dalších zdravých produktů pro tělo..

A pamatujte - proti tomuto onemocnění je možné úspěšně bojovat pouze pomocí komplexních léků a chirurgické terapie pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře. Za žádných okolností nemedikujte! Vaše zdraví je ve vašich rukou!