Hlavní
Osteoma

Onkologie u těhotných žen

Onkologická onemocnění u těhotných žen jsou diagnostikována poměrně zřídka, ale takové případy stále přetrvávají. Většinou jsou ohroženy mladé ženy.

Je důležité vědět, že dnes jsou známy některé způsoby léčby tohoto onemocnění u žen v pozici. Onkolog určí možná rizika a provede diagnostické testy k výběru souboru terapeutických opatření pro těhotnou pacientku.

Metody diagnostiky rakoviny u těhotných žen

Ženy, které nesou plod, se ne vždy obracejí k lékařům o pomoc včas, ale vše proto, že odepírají příznaky onkologie v jejich zajímavém postavení. První „zvony“ rakoviny mohou být spojeny s nadýmáním, rektálním krvácením, bolestí v hlavě. Musíte se včas obrátit na specialistu, který diagnostikuje a eliminuje riziko onkologie.

Někdy je to těhotenství, které pomáhá prokázat přítomnost rakoviny. K tomu obvykle dochází při analýze výsledků testu PAP. Vyloučení rakoviny je součástí běžného prenatálního screeningu. V souladu s podobným principem lze ovariální onkologii stanovit, když těhotná žena podstoupí ultrazvukové vyšetření. Během těhotenství se u ženy mohou vyvinout následující typy onkologie: rakovina prsu, rakovina dělohy, rakovina štítné žlázy, melanom, Hodgkinův lymfom. Nejčastěji se vyskytuje rakovina prsu.

V případě podezření na rakovinu během těhotenství předepisují odborníci rentgen. Dosud bylo zjištěno, že úroveň záření v rentgenovém záření není schopna poškodit plod..

Doporučuje se CT (počítačová tomografie). Tato analýza přesně určuje, zda je nemoc přítomna nebo ne, a označuje postižené oblasti. Provedení takové diagnózy bude bezpečným řešením pro plod v případě vyšetření hlavy a hrudníku těhotné ženy. Počítačová tomografie břišní dutiny nebo pánve se provádí pouze v případě zvláštní potřeby a souhlasu rady onkologů..

Jiné metody ultrazvuku, MRI, analýzy a diagnostické testy, biopsie nezahrnují použití ionizujícího záření, a proto jsou považovány za bezpečné pro vyšetření těla těhotné ženy s podezřením na rakovinu.

Léčebný kurz

Po diagnostikování patologie rakoviny během těhotenství bude lékař muset pacientovi nabídnout nejvhodnější léčebné možnosti. Specialista nutně vyhodnocuje možná rizika vývoje plodu.

Způsob léčby závisí na:

  • termín těhotenství;
  • umístění nádoru, jeho typ a velikost;
  • stádia rakoviny;
  • přání pacienta a její rodiny.

Pokud byla rakovina detekována v prvním trimestru těhotenství, může být léčba odložena až do druhého nebo třetího stadia těhotenství. Koneckonců, některé způsoby řešení nemoci mohou dítě výrazně poškodit. Pokud je rakovina diagnostikována v posledních stádiích těhotenství, mohou odborníci léčbu odložit až do porodu. Například když je detekována raná fáze onkologie děložního čípku, specialisté to pouze sledují. Kurz léčby bude naplánován na poporodní období.

Některé léčby rakoviny lze použít během těhotenství, ale je nezbytné, aby byly vzaty v úvahu všechny bezpečnostní faktory, a to jak pro dítě, tak pro ženu. Může jít o chemoterapii, chirurgii a v extrémních případech o ozařování. Ale jen lékař určuje, jak postupovat v každé konkrétní situaci..

Chemoterapie

Chemoterapie v tomto případě zahrnuje použití léčiv k ničení rakovinných buněk snížením jejich schopnosti růst a množit se. Je možné, že v prvním trimestru bude kurz negativně ovlivňovat plod, vyvolá potrat, vrozené vady. Někdy probíhají některé chemoterapeutické kurzy během druhého a třetího trimestru těhotenství, ale s pečlivým posouzením všech druhů rizik pro ženu a plod..

Některé režimy i takové agresivní léčby mohou být použity během těhotenství. Důvodem je skutečnost, že placenta chrání plod před negativními účinky drog..

V poslední fázi těhotenství chemoterapie nepoškodí dítě, ale může vyvolat vedlejší účinky, například způsobit anémii, která ničí krevní oběh mezi matkou a dítětem. Je důležité si uvědomit, že průběh chemoterapie pro těhotnou ženu ve druhém nebo třetím trimestru může vést k předčasnému porodu, úbytku hmotnosti během porodu a problémům během laktačního období..

Chirurgická intervence

Chirurgické operace spojené s odstraněním nádoru a okolních tkání vyžadují speciální dovednosti chirurgů, protože v tomto případě se zvyšuje riziko pro plod. Odstranění maligního nádoru je však jednou z nejoptimálnějších možností léčby onkologie u těhotných žen. Mohou být provedeny rozsáhlejší operace, aby se eliminovala potřeba chemoterapie nebo radiační terapie.

Radiační terapie

Tato metoda zahrnuje vystavení vysokým dávkám rentgenových paprsků nebo jiných částic zaměřených na ničení rakovinných buněk. V prvním trimestru je přísně zakázáno provádět takovou léčbu, dokonce i v pozdějších stádiích těhotenství se lékaři k této metodě nevyhýbají..

Onkologie u těhotné ženy: jaké jsou prognózy?

Přes hroznou diagnózu - rakovinu, je žena schopna rodit a porodit zdravé dítě. Důvodem je skutečnost, že průběh onkologie neovlivňuje samotný plod. Samozřejmě existují výjimky, kdy se rakovina šíří na placentu, ale plod tím stále netrpí. Při absenci léčby se však pro ženu zvyšuje pravděpodobnost vážných následků..

Výběr správného léčebného postupu a obnovení těhotné ženy s rakovinou je obtížný úkol. Z tohoto důvodu musí pacient najít zkušeného onkologa, který v praxi čelí podobné situaci..

Kojící pacient s rakovinou

Odborníci doporučují proti kojení dítěte pro ženy podstupující léčbu. Ne, rakovinné buňky nevstoupí do těla dítěte, pouze chemoterapie podporuje přenos silných léků přes mateřské mléko na dítě. Podobný jev je pozorován v případě radioaktivních složek, které matka bere interně. Například jedním z léků je radioaktivní jód..

Šance na uzdravení

Těhotné ženy by měly vědět, že když čelí hrozné diagnóze, mají stejnou prognózu, aby se zotavily, jako ostatní lidé trpící rakovinou. Hlavním úkolem je najít zkušeného onkologa, který je vysoce kvalifikovaný a pomůže vám při výběru správného postupu léčby, poradí, jak těhotenství ovlivní formu a stádium rakoviny, a také zodpoví všechny vaše otázky..

Těhotenství a rakovina

Během těhotenství dochází v ženském těle k mnoha změnám, včetně hormonálních. A jak víte, vysoká úroveň ženských pohlavních hormonů je příznivá pro rozvoj některých typů rakoviny. V tomto ohledu vyvstává otázka: ovlivňuje těhotenství riziko vzniku rakoviny??

Jaká rizika jsou těhotenstvím ovlivněna?

Četné studie ukázaly, že těhotenství nezvyšuje riziko vzniku rakoviny a někdy dokonce snižuje riziko onemocnění. Jedinou výjimkou je velmi vzácné gestační trofoblastické onemocnění. Toto je skupina nemocí, u nichž se nádor vyvíjí z tkáně budoucí placenty. Někdy je to maligní. V tomto případě je nutná chemoterapie a případně i chirurgický zákrok. Prognóza pro gestační trofoblastickou neoplázii je velmi dobrá.

Je známo, že čím více těhotenství končí při porodu, tím nižší je riziko vzniku rakoviny vaječníků a endometria..

Riziko vzniku rakoviny prsu (BC) je větší, čím více má žena menstruační cykly, tj. Stejný typ kolísání hladin hormonů. Časný nástup menstruace, pozdní menopauza, pozdní první těhotenství (po 30 letech), absence těhotenství končícího při porodu - to vše zvyšuje riziko rozvoje rakoviny prsu. Ale časné těhotenství, vícečetná těhotenství a kojení po dobu nejméně jednoho roku jsou sníženy. To je pravděpodobně také způsobeno tím, že prsní buňky procházejí během těhotenství a kojení určitými změnami, což by je teoreticky mohlo chránit před rakovinou..

Vrátí se rakovina?

Podle současných údajů těhotenství nezvyšuje riziko recidivy u žen, které se zotavily z rakoviny. Obvyklou radou lékařů však není pokusit se otěhotnět do dvou let po ukončení léčby, protože během této doby se nemoc nejčastěji vrací a chemoterapie může být pro plod fatální. Je však třeba poznamenat, že ženy, které i přes toto doporučení otěhotní během prvních dvou let po ukončení léčby, zjevně nemají žádné další problémy. U některých pacientů však existují přísnější doporučení: po ukončení používání tamoxifenu je přísně zakázáno otěhotnět po dobu nejméně 3 měsíců, po trastuzumabu - 7 měsíců. Je to kvůli účinku těchto léků na vývoj plodu..

Ovlivňuje IVF?

V některých případech neplodnosti se k dosažení těhotenství používá oplodnění in vitro (vajíčko se oplodní mimo ženské tělo a poté se implantuje do dělohy). Pokud se použije vajíčko bez dárce, pacient podstoupí superovulační stimulační postup tak, aby co nejvíce zralo vajíček. K tomu se používají léky, které regulují hladinu různých hormonů. To vyvolalo obavy některých lékařů: zvýšily by takové léky riziko vzniku rakoviny? Velká metaanalýza z roku 2013 však ukázala, že u žen, které podstoupily IVF, se rakovina nevyvinula častěji než ostatní..

Onkologie a těhotenství

Požadované těhotenství je pro každou ženu dar shora a největší štěstí. Chráníme své těhotenství, jak nejlépe umíme, a přejeme si, aby nás nikdy nedotkly potíže a bolest. A jedno z nejděsivějších slov, které těhotná žena slyší, slova lékaře: „Máte rakovinu.“.

Příčiny onkologie během těhotenství

Proč může těhotná žena náhle vyvinout rakovinu nebo jednoduše řečeno rakovinu? Může těhotenství přispět k rozvoji nádoru? Můžeme odpovědět na tuto otázku: ano a ne. Někteří věří, že těhotenství samo o sobě přispívá k rakovině, ale není tomu tak. Nádor se neobjeví během těhotenství a trvá čas, než nádor roste, někdy ne jeden měsíc, někdy šest měsíců nebo rok. To znamená, že žena může být diagnostikována s rakovinou během těhotenství, ale obvykle se rakovina nachází v pozdějších stádiích. Lze tedy předpokládat, že rakovina začíná dlouho před těhotenstvím..

Určitě však můžeme říci, že těhotenství přispívá k rozvoji nádoru, který již začal růst díky vysoké hladině progesteronu a estrogenu. Na pozadí těchto hormonů může nádor rychle růst..

Mnoho onkologů věří, že oncovirus je příčinou rakoviny. Některé typy papilomaviru mají schopnost transformovat zdravé buňky na rakovinné. Kromě onkoviru může genetická dědičnost velmi často sloužit jako příčina onkologie. Například, pokud matka měla rakovinu prsu, pak její dcera může dostat stejnou nemoc a není skutečností, že by ji to ovlivnilo v dospělosti..

Je snadné diagnostikovat rakovinu během těhotenství??

Rakovina není vždy snadné diagnostikovat v raných stádiích. První a druhé stádium rakoviny je zpravidla bezbolestné a skryté před pacientem, a proto se často diagnostikuje onkologie pozdě - ve třetím nebo čtvrtém stádiu nemoci, kdy je již obtížné udělat něco významného pro pomoc pacientovi s onkologií.

Zvláště obtížné je diagnostikovat rakovinu prsu v rané fázi. Ne všechny ženy pravidelně kontrolují svá prsa na podezřelé uzlíky nebo solidní růst a diagnostika rakoviny prsu během těhotenství je ještě obtížnější, protože prsa během těhotenství bobtná. Otok prsu může být velmi obtížně odlišitelný od oteklých prsou..

Jak diagnostikovat rakovinu prsu během těhotenství?

Pokud těhotná žena má podezření na nádor, bude ultrazvuk prsních žláz nejbezpečnější metodou pro diagnostiku rakoviny. Problém je však v tom, že takový postup není zahrnut do seznamu povinných studií, a proto je rakovina prsu tak často „vynechána“, a poté žena začne léčbu již v pokročilém stadiu..

Kromě toho je chybou se domnívat, že po těhotenství nádor zmizí sám, „se rozpustí“, což je zcela nesprávný a nebezpečný názor. Je důležité si uvědomit, že jakmile dojde k podezření na rakovinu, je nutné okamžitě zahájit nezbytné studie, a je-li zjištěna pozitivní diagnóza, sestavte s lékařem plán dalších opatření..

Může ukončení těhotenství pomoci s léčbou rakoviny??

Agresivní léčba rakoviny, jako je ozařování a chemoterapie, je během těhotenství kontraindikována. Z nějakého důvodu se veřejné mínění vyvinulo, že potrat, když je diagnostikována rakovina, pomůže rychleji se zbavit nádoru, protože uvolňování hormonů, které podporují růst nádoru, skončí. Nezapomeňte však, že po umělém přerušení těhotenství může úplné stažení těhotných hormonů z těla trvat déle než jeden měsíc, navíc umělé přerušení těhotenství má nepříznivý vliv na stav těla jako celku, zejména na imunitní systém..

Potrat je pro tělo obrovským hormonálním stresem, který oslabuje jeho ochranné vlastnosti, a to ve skutečnosti podporuje růst nádoru. Na základě toho může být léčba rakoviny účinná až po úplném stažení těhotenských hormonů z těla a normalizaci hormonálních hladin, což vyžaduje čas.

Co dělat, když těhotná žena má rakovinu děložního čípku?

O taktice léčby takové nemoci byste se měli poradit se svým lékařem. Konzervativní metody léčby rakoviny zahrnují ukončení těhotenství, ale vše je zde přísně individuální a závisí na délce těhotenství a stadiu nemoci. Současně je přirozené, že porodník-gynekolog s kladným rozhodnutím o zachování těhotenství rozhodne o otázce porodu plánovaným císařským řezem..

Jak léky a léčby rakoviny ovlivňují plodnost ženy?

Léky pro onkologii bohužel nemají nejlepší účinek na reprodukční funkci ženy a dlouhodobá léčba pomocí radiační a chemické terapie může ženu trvale připravit o možnost mít děti, protože zabíjí vejce.

U mužů tato léčba nijak neovlivňuje, protože jejich spermie jsou produkovány každých 72 hodin, to znamená, že pokud zemřou po chemoterapii, objeví se po 72 hodinách nové. Žena se rodí s celou sadou vajíček, která se během svého života nemění, a je mimořádně citlivým materiálem na nepříznivé vnější vlivy. Proto takové věci jako alkohol, kouření, užívání drog a agresivní metody léčby rakoviny mají škodlivý vliv na reprodukční systém ženy..

Naštěstí se nyní vyvíjejí léky, které budou na ženský reprodukční systém působit co nejjemněji..

Jak říct své rodině o rakovině během těhotenství?

Je velmi důležité, aby vás příbuzní a přátelé v tak těžké situaci pochopili a podporovali. Je naprosto jasné, že těhotná žena, u které byla diagnostikována rakovina, má smíšené pocity: je to strach z neznáma, touha žít, vyléčit se, pochopení jejích šancí na léčbu, strach ze života jejího nenarozeného dítěte, touha sdílet své pocity s někým a zároveň - neochota rušit příbuzné a přátele.

Nejlepší řešení by bylo nejprve navštívit psychologa, kterému můžete nebojácně říci o svých zkušenostech, ale vaše rodina musí pochopit a přijmout vaši situaci a být pro vás dobrou podporou, bez ohledu na rozhodnutí, která učiníte ohledně svého těhotenství a léčby..

Porodit nebo mít potrat, když je diagnostikována rakovina?

Pokud je u ženy diagnostikována onkologie během těhotenství, bude muset učinit obtížné rozhodnutí ohledně ukončení nebo zachování těhotenství.

Je třeba si uvědomit, že ukončení těhotenství nemůže v žádném případě zaručit pozitivní výsledek léčby rakoviny a že radiační a chemická terapie může v budoucnu u ženy vyvolat neplodnost. Rozhodnutí o zachování těhotenství by mělo být také vyvážené, je důležité si uvědomit, že udržením těhotenství žena odkládá možnost plnohodnotné léčby rakoviny, avšak i když je těhotenství ukončeno, jak je uvedeno výše, nebude léčba účinná, dokud se tělo nevyrovná se stresem a neodstraní vše. těhotenské hormony. To znamená, že i když má žena potrat, neexistuje žádná záruka, že ošetření může být provedeno včas a bude 100% účinné..

Rakovina v těhotenství: co dělat?

Rakovina není něco, co se může „rozpustit samo o sobě“, a nikoli něco, co lze snadno léčit. Bohužel, ani nyní, nebyl nalezen absolutní lék na rakovinu, což znamená, že život každého pacienta s rakovinou může skončit i intenzivní léčbou..

Je obzvláště důležité, aby si těhotná žena pamatovala, že výsledek může být špatný. Co dělat v tomto případě? Je nutné vypracovat akční plán, mluvit s rodinou o nemoci, zajistit, aby dítě nezůstalo bez podpory, aby se o dítě starali příbuzní a přátelé a vychovali ho. Vytvořte rozpočet pro dítě, kupte si vše, co nyní potřebuje, v případě, že nejste poblíž, přidělte roli své rodině.

Diskutujte o taktice porodu s porodníkem-gynekologem, zeptejte se na léky, které budete možná muset vzít po porodu, zeptejte se na možnost kojení během tohoto období, na možné komplikace porodu. Ujistěte se, že člen rodiny může být doma pro případ, že musíte zůstat v nemocnici nebo pokud nemůžete být s dítětem kvůli komplikacím nebo lékové terapii.

Buďte odvážní a nezapomeňte, že pokud se rozhodnete pokračovat v těhotenství, potom, bez ohledu na to, jak vaše nemoc skončí, bude vaše dítě žít a vaše rodina najde nového milovaného člověka..

Vědci prokázali souvislost mezi těhotenstvím a rakovinou

Biologové naznačují, že rakovina a těhotenství jsou evolučně propojeny

Příznivé podmínky, za nichž se plod vyvíjí v lůně, je kompenzováno skutečností, že později má osoba vysoké riziko rozvoje rakoviny..

Irina Ziganshina

Biologové z Yale University publikovali v časopise Nature Ecology & Evolution práci o tom, proč někteří savci, včetně lidí, jsou náchylní k rozvoji maligních forem rakoviny, zatímco mnoho jiných zvířat to ne. Například rakovina kůže je melanom: vyskytuje se jak u lidí, tak u skotu, ale u krav zůstává melanom většinou benigní, zatímco u lidí je to maligní nádor.

Při přemýšlení o tom vědci navrhují, aby si vzpomněli, jak těhotenství u lidí pokračuje. Jak víte, na začátku těhotenství se do cév děložní stěny zavedou placentární buňky - tato „invaze“ pomáhá matce dodávat kyslík a živiny vyvíjejícímu se plodu.

Vědci píší, že rakovinné buňky používají stejnou taktiku k invazi tkání do celého těla. Současně, když se rakovina šíří po celém těle, nádorové buňky „reaktivují“ geny, které fungují, když je embryo v lůně, a pomáhají chránit plod před imunitním systémem matky, což může omyl nenarozeného dítěte s útočníkem..

Maligní nádory se vyskytují častěji u lidí a jiných zvířat, u nichž placenta napadá dělohu. Ale u krav, koní a prasat, jejichž placenty neporušují dělohu, je rakovina metastázami vzácná. Při hledání vysvětlení tohoto vzorce vědci pěstovali v laboratorních vzorcích pojivové tkáně od lidí a krav a analyzovali jejich genetický kód..

Bylo nalezeno několik genů, které byly aktivní v lidských buňkách a byly vypnuty u krav. Zatímco se pojivová tkáň krávy dokázala přizpůsobit, aby zabránila invazi rakovinných buněk, lidská tkáň rychle podlehla nádoru. V další fázi vědci tyto geny vypnuli - a zjistili, že bez nich by buňky byly méně náchylné k invazi na rakovinu..

Jak autoři studie naznačují, jedná se o určitý vývojový kompromis, který příroda udělila lidem: zdravý vývoj v děloze výměnou za zvýšené riziko vzniku maligního karcinomu v pozdějším věku. Vědci se však domnívají, že to lze hrát vývojem nových metod léčby: pokud změníte jednotlivé buňky, vypnete problémové geny, můžete nádor lépe regulovat a potlačit šíření agresivní rakoviny..

Rakovina a těhotenství: jak porodit s obtížnou diagnózou

V Rusku měly ženy po chemoterapii již 500 dětí

08.02.2018 v 17:40, zobrazení: 5948

Rakovina se stává mladší - to uznává mnoho gynekologů. Ale co když žena během chemoterapie otěhotní? Tato otázka dnes, jak se říká, stoupá v plné výšce. Pro medicínu je to také relevantní. A obecně: je možné pojetí v zásadě během „chemie“? Musím se uchýlit k antikoncepčním metodám během tohoto období?

Jak nedávno věřili odborníci, je přísně zakázáno otěhotnět během chemoterapie. Bylo jmenováno několik důvodů, ale hlavní důvody jsou to, že chemoterapeutika budou mít toxický účinek na plod a povedou k abnormálnímu vývoji nebo k smrti. A je to pravda. Navíc v těhotenství dochází k výrazné hormonální změně v ženském těle. A nárůst hormonů může způsobit rychlý růst nádoru a vyvolat jeho metastázy.

Ale dnes je také důležité vědět: které léky pro boj proti rakovině mají silnější vliv na reprodukční systém ženy. A jsou odlišné. Vše záleží na jejich složení. Některé chemikálie způsobují vážné poškození vaječníků a také způsobují změny ve tkáních a jsou nevratné. Jiné mají malý nebo žádný vliv na funkci vaječníků.

A úroveň poškození stejným lékem je různá, záleží nejen na druhu drog a délce jejich užívání, ale také na věku ženy.

A jedním z hlavních důsledků chemoterapie u žen je absence menstruačního cyklu. Ale také u mladých žen jsou ovariální dysfunkce méně výrazné, pouze dočasné dysfunkce jsou zaznamenány ve formě narušení pravidelnosti cyklu. U starších žen se může rozvinout menopauza.

Intimní vztah s partnerem během tohoto období je však možný, pokud se žena během léčby rakoviny a v intervalech mezi chemoterapeutickými kurzy cítí uspokojivě..

Při rozhodování o otázce „chemoterapie a těhotenství“ tedy existuje mnoho možností a výjimek. To je případ, kdy se nemůžete obejít bez rady gynekologa. Koneckonců, účinek léků proti rakovině na biologickou schopnost ženy počat (plodnost) během léčby není zcela pochopen a nepředvídatelný..

Totéž platí pro těhotenství po chemoterapii. Existuje riziko neplodnosti, které může být dočasné i trvalé. Vše záleží na umístění nádoru, na objemu chemoterapeutických kurzů, na dávce přijaté „chemoterapie“ a přirozeně na věku. Období reprodukčního zotavení po „chemoterapii“ trvá v průměru od 2 do 5 let. A pokud mladé ženy do 25–30 let mají šanci přirozeného otěhotnění, porodu a porodu zdravého dítěte, nemusí starší ženy plně obnovit svoji reprodukční funkci. V tomto případě může pomoci pouze postup IVF..

Ale v každém případě, po chemoterapii, musíte se „opřít“ o přírodní antioxidační produkty. A to jsou ovoce, zelenina, byliny. Jak víte, antioxidanty přitahují toxiny a odstraňují je z těla. Nejvíce antioxidanty se nacházejí v šípcích, rozmarýnu, hloh.

Titulek novin: Rakovina není důvodem k potratu
Publikováno v novinách "Moskovsky Komsomolets" č. 27612 z 9. února 2018 Štítky: Medicína, Děti, Léky Místa: Rusko

Těhotenství a rakovina - příběh jednoho vítězství

4. února je Světový den rakoviny. Upozorňujeme na příběh jednoho vítězství nad touto nemocí..

Když se Daniela náhle necítila dobře, její manžel nebyl doma. Odešel jako poutník na Svatou horu Athos. Horečka ženy stoupla a nezakrývala se. Stalo se to v květnu 2005.

Danielova úzkost se zvýšila, když k jejím příznakům přidala slabost, silné pocení a oteklé žlázy. Než se Danielova manžel vrátil, urgentní biopsie ukázala Hodgkinův lymfom ve stadiu II, rakovinu lymfatických uzlin..

Léčba nefungovala dobře a jen o několik měsíců později Daniela bojovala o život s velmi agresivní formou rakoviny, která postupovala do čtvrté fáze..

- Teplota byla vysoká, mandle byly oteklé, celé tělo svědilo, - Daniela si vzpomíná v rozhovoru pro časopis Familia Ortodoxă.

V září Daniela prakticky nemohla chodit. Kvůli oteklým žlázám se její krk zdvojnásobil. Bolest a silné pocení ji v noci nedokázaly spát..

- Musela jsem si vyměnit oblečení mnohokrát za noc, teplota neklesla pod 38 ° C, - říká.

Daniela zahájila těžký průběh chemoterapie, po které měla následovat ozařování. Brzy však musela léčbu přerušit, protože tělo už nedokázalo zvládnout vedlejší účinky. Testy rychle odpověděly na otázku, co se stalo: Daniela vyvinula tuberkulózu.

Nyní, kromě léků na chemoterapii, bylo tělo nemocné napuštěno antibiotiky: aby se vypořádala s tuberkulózou, vzala si po dobu šesti týdnů devět různých antibiotik. Lékaři pak nařídili CT vyšetření, aby zjistili, jak vážně nemoc poškodila ženská plíce..

Dva životy na pokraji smrti

Daniela se brzy dozvěděla, co bylo pravděpodobně nejúžasnější zprávou jejího života..

- Během tomografie se něco pokazilo. Tomograf se náhle zastavil a po chvíli začal znovu fungovat.

Pak ještě nevěděla, že lékař zařízení zastavil, když si všiml, že dělá tomografii nejen pro ni..

Daniela byla těhotná. Doktor pokračoval ve vyšetřování až po konzultaci s manželem Richardem..

- V důsledku toho jsem byl dvakrát ozářen, - říká Daniela.

Daniela Popa se svým šestiletým synem Anthonym

Život, který se nečekaně objevil uvnitř Daniely, byl ohrožen třemi nebezpečími najednou. Za prvé toxická chemoterapie a za druhé antibiotika proti tuberkulóze, kterou moje matka brala. Kromě toho dítě právě obdrželo dvojitou dávku záření, o které je známo, že vede k závažným vývojovým postižením plodu..

- V tu chvíli jsme téměř nevěřili, že všechno skončí dobře, - říká Richard, - měl jsem obavy o zdraví své ženy a vůbec jsem o Bohu nepřemýšlel. Potrat se mi také zdál nejsprávnějším rozhodnutím..

Po vyšetření CT našel pouze jeden doktor slova podpory depresivní Daniely. Řekl: „Myslíš si, že ti Bůh poslal dítě, aby nechal matku zemřít?“

"Nemáš právo kontrolovat život dítěte."

Daniela a Richard šli ke svému zpovědníkovi, pravoslavnému knězi Ion Popescuovi, a ptali se, zda se mají řídit doporučeními lékařů, aby provedli potrat nebo ne..

"Nemáš právo kontrolovat život dítěte," odpověděl kněz tiše..

Oba si vzpomínají, že po těchto slovech to vypadalo, jako by z jejich ramen vypadla hora, „jako by nás Bůh odnesl a přenesl na sebe.“ Věřili Bohu.

Když se Daniela a Richard uklidnili, vrátili se k víře jako stálý zdroj naděje, síly a pevnosti. Pokud dříve věřili, že lékaři a léky pomohou s touto nemocí vyrovnat, nyní, když se dozvěděli o dítěti a dostali požehnání od jejich zpovědníka, se manželé rozhodli zcela důvěřovat Bohu.

Daniela, důvěřující v Boha, se rozhodla přerušit léčbu a již nemyslet na její nemoc. Nyní byly všechny její myšlenky obsazeny dítětem.

Daniela a Richard zasvětili své nenarozené dítě Matce Boží a neustále se modlili: „Matko Boží, prosím, zachraňte toto dítě. Věnujeme ho tobě, on je tvůj. Kéž bude vaše vůle hotová “.

Pár požádal mnoho věřících v této oblasti, aby se za ně modlili. V klášteře, kde žije Danielova bratr, mnich, se o ně tak báli, že doslova „zaplnili“ oblohu požadavky na záchranu matky a dítěte a modlitby za bezpečnou dodávku.

Daniela se obrátila ke svatým svátostem své Církve, aby v nich získala sílu a uzdravila se. Každý týden se odhodlala, často se přiznávala, aby byla v míru s Bohem, a snažila se co možná nejčastěji účastnit Svatých tajemství Krista..

Jeden z gynekologů však trval na tom, že Daniela má potrat. "Nemůžete dostat všechno najednou: uzdravit se, udržet těhotenství a porodit zdravé dítě".

Ale doktor se mýlil.

Lékaři řekli Daniele: „Nemůžete dostat všechno najednou: můžete se uzdravit, udržet těhotenství a porodit zdravé dítě.“ Nyní je Anthonymu šest let, stal se „inteligentním, hezkým a poslušným chlapcem“, z něhož „energie jen září.“ "Každý ho jen zbožňuje."

Malá Anthony se narodila 17. ledna 2007, ve svátek sv. Antonína Velikého. K velkému úžasu lékařů četné testy ukázaly, že všechno je v pořádku s dítětem, že je zcela zdravý..

- Tolik lidí se za nás modlilo: mniši, kněží, farníci. Jsme si jisti, že Pán vykonal tento zázrak skrze své modlitby, - rodiče si jsou jistí.

Lékaři byli ještě více ohromeni, když zjistili, že se Danielova stav výrazně zlepšil. Rentgenový snímek po narození matky ukázal, že tuberkulóza je pryč.

- Doktor porovnal dva rentgenové snímky - jeden byl pořízen před porodem, druhý - poté - a nemohl uvěřit, že se jednalo o obrázky téže osoby, která byla tak velmi nemocná a nebyla v žádném případě léčena po několik měsíců v tradičním smyslu.

Další testy ukázaly, že Daniela byla v remisi za hlavní nemoc - rakovinu..

"Danielovi se stal skutečný zázrak," říká její manžel Richard. - Jsme si jisti, že se uzdravila díky naší víře v Boha. Případ byl naprosto beznadějný. A v takových beznadějných případech není možné obejít se bez drog. Je třeba se modlit, hodně se modlit.

Daniela již nemá rakovinu, cítí se skvěle a věří, že jí byly zaslány těžké zkoušky, aby „každý viděl sílu Pána“..

- Skutečnost, že jsme naživu, je skutečný zázrak. Pán skrze něj ukázal svou moc.

Pár nyní vždy „děkuje Bohu za zkoušku poslanou dolů“ a říká, že „zapálilo v našich srdcích oheň lásky k Bohu“. Jsou nekonečně vděční svému zpovědníkovi za jeho moudrá slova, protože „s nimi začal zázrak“.

"Jen si pomysli, co by se s námi stalo, kdyby nám otec Ion Popescu nedal opravdu zbožnou radu!" Říká Richard. - S největší pravděpodobností by teď vedle mě nebyla ani Daniela, ani Antony.

Komentář redaktora: Richard řekl LifeSiteNews, že Antonymu je nyní šest let, „stal se„ chytrým, hezkým a poslušným chlapcem “, od kterého„ energie jen vytryskne “a„ všichni ho jen zbožňují “. Daniela se stále cítí skvěle obklopená milující rodinou, včetně dcery Mikaely (17 let) a syna Andrewa (16 let).

Překlad Olgy Antonové z angličtiny speciálně pro „Pravoslaví a svět“

Rakovina vaječníků během těhotenství: co se stane nyní?

Devět měsíců těhotenství může být vzrušující součástí života ženy a může být velmi náročné, když žena čelí diagnóze rakoviny. Pokud se během těhotenství vyskytnou příznaky rakoviny vaječníků, musí být okamžitě provedeny speciální diagnostické testy.

Je důležité si uvědomit, že většina nádorů zjištěných během těhotenství není rakovinná a rakovinné se často vyskytují v raných stádiích. Pro většinu žen to znamená, že život dítěte není ohrožen..

Kromě toho je možné zachovat plodnost konzervativním chirurgickým zákrokem a odstranit pouze jednu zasaženou vaječníkovou a vejcovodovou trubici.

Přestože jsou navrženy a zkoumány způsoby léčby rakoviny vaječníků, terapeutové během těhotenství zřídka používají standardní režimy..

Fakta o ovariálních nádorech během těhotenství

  • Nádory vaječníků zjištěné během těhotenství jsou maligní pouze v 5% případů. Není tedy třeba panikařit a být nervózní..
  • Diagnóza se provádí až po odebrání vzorku nádorové tkáně k biopsii. Všechny předběžné diagnózy jsou pouze spekulace.
  • Biopsie se provádí během laparoskopie a laparotomie. To vám umožní určit, zda je nádor maligní nebo ne, a také stupeň a stadium vývoje. Pokud je nádorem rakovina, je okamžitě odstraněn.

Diagnózu lze potvrdit pomocí MRI (magnetická rezonance). Během těhotenství je považován za bezpečný. CT (počítačová tomografie) břicha se během těhotenství nedoporučuje, protože používá rentgen.

Fakta o léčbě rakoviny vaječníků během těhotenství

  • Pokud je rakovina diagnostikována brzy, nádor nezabrání narození zdravého dítěte. Pokud je rakovina vaječníků detekována a diagnostikována v časném stadiu (před velkými metastázami), může být provedena jednostranná salpingoooforektomie, přičemž vajíčka a vejcovod jsou ponechány na druhé straně, aby byla zachována plodnost.
  • Chemoterapie se podává pouze ve druhém nebo třetím trimestru a pokud je to možné, prodlužuje se až do narození dítěte. Existuje mnoho studií, které ukazují, že chemoterapie může způsobit závažnou patologii (v 83,3% případů) nebo potrat při podání v prvním trimestru. Ve druhém a třetím trimestru existuje jen málo obav o chemoterapii, i když stále existují rizika.
  • Operace se provádí během těhotenství, ale ne dříve než 16-20 týdnů. Lékaři raději počká několik týdnů ve druhém trimestru, než si objedná operaci. V prvním trimestru má intervence za následek potrat (spontánní potrat). Tento výsledek je zřídka vidět v operacích po prvním trimestru..
  • Chirurgie se často předepisují po těhotenství. Pokud se rakovina nerozšíří a neohrozí život matky nebo plodu, pak se úplné odstranění nádorových a problémových oblastí obvykle zpozdí, až se dítě narodí. To je hlavně nutné k ochraně plodu kvůli matce je méně stabilní stav během těhotenství..
  • Pokud je rakovina v pokročilém stádiu, dochází k léčbě i když je žena těhotná. Pokud rakovina ohrožuje život matce a plodu, může riziko úplné léčby rakoviny převážit nad riziky pro plod. Úplné odstranění nádoru je stále možné, aniž by došlo k poškození plodu, existují však rizika spojená s potřebou invazivnější chirurgie.
  • Radiační terapie je považována za nebezpečnou kdykoli během těhotenství. Výzkumy ukazují, že použité vysokoenergetické rentgenové paprsky mohou poškodit plod v každém trimestru, a proto tato léčba není vhodná pro těhotné ženy. Lékaři raději počkají na narození, než zahájí radiační terapii. Riziko pro vyvíjející se dítě závisí na dávce a místě léčby.

Často kladené otázky

Zvyšuje se riziko rakoviny vaječníků během těhotenství??

Rakovina vaječníků je vzácná a vědecké studie neprokázaly, že těhotenství samo o sobě zvyšuje šance na rakovinu vaječníků. Ve skutečnosti ženy, které podstoupily těhotenství před 30. rokem věku, mají nižší celoživotní riziko vzniku rakoviny vaječníků..

Tato otázka je často kladena, protože nádory nebo rakoviny vaječníků lze během těhotenství snáze odhalit díky konvenčním ultrazvukovým procedurám. Pelvický ultrazvuk v časném těhotenství může detekovat podezřelý růst orgánů.

Je možné předepsat chemoterapii během těhotenství?

Většina léčebných plánů zahrnuje pouze konzervativní chirurgii (obvykle jednostrannou salpingooforektomii) během těhotenství po 16–20 týdnech. Odstranění nádoru se provádí po porodu, je-li to nutné. Protože se nedoporučuje zahájit chemoterapii v prvním trimestru, lékaři se obvykle pokoušejí chemoterapii oddálit až do narození dítěte..

Zda je chirurgie a chemoterapie odložena, závisí na stadiu nádoru. Čím agresivnější je rakovina, tím rychleji se může v krátké době rozšířit.

Existuje riziko pro nenarozené dítě?

Rakovina vaječníků ve většině případů neovlivňuje plod. Problémy nastanou, pokud:

  • rakovina ohrožuje život matky;
  • otok je příliš velký a blokuje normální růst nebo průtok krve k plodu;
  • pokud rakovina významně ovlivňuje hladinu hormonů v těle.

Neexistuje žádný důkaz, že by se rakovina vaječníků během těhotenství rozšířila na plod, plodovou vodu nebo placentu. Proto je během těhotenství nabízen pouze konzervativní chirurgický zákrok, a proto gynekologičtí onkologové raději provádějí operace po 16. až 20. týdnu těhotenství..

Jak poznáte rozdíl mezi příznaky těhotenství a příznaky rakoviny vaječníků?

Když žena začne pociťovat jakékoli příznaky, velikost vaječníku je již abnormální. Aby nedošlo k vynechání onkologie, musíte být každých šest měsíců (bez ohledu na těhotenství) zkontrolováni u každého, kdo má v anamnéze rakovinu vaječníků, prsu nebo kolorektálního karcinomu v rodině, nebo zda existuje mutace genu náchylnosti k rakovině v rodině nebo osobní genetika.

Typickými příznaky rakoviny vaječníků jsou nadýmání, časté močení nebo naléhavá potřeba močení, bolest břicha, únava, zácpa, bolesti zad a bolest při pohlavním styku. Většina z nich, pokud ne všechna, může být spojena s těhotenstvím, pro básníka je obtížné rozlišit patologii bez ultrazvuku a dalších studií..

Většina případů rakoviny vaječníků zjištěných během těhotenství je asymptomatická.

Mohu kojit, pokud žena podstupuje chemoterapii nebo radiační terapii??

Chemoterapie a radioaktivní léky mohou být přeneseny na dítě mateřským mlékem a způsobit vážné komplikace, takže kojení je kontraindikováno.

Rakovina v těhotenství: jak udržet dva životy


Žena náhle vyvine rakovinu během těhotenství. Asi před patnácti lety by ji lékaři poslali na potrat nebo by doporučili mít dítě v předstihu. Moderní medicína však prokázala, že žena může podstoupit onkologickou léčbu i během těhotenství a poté porodit zdravé dítě..

Proč se u těhotných žen vyvíjí onkologická onemocnění??

Někteří vědci zaznamenávají podobnost procesů vývoje rakoviny a plodu. Z toho vyplývá, že imunitní a hormonální pozadí ženy, příznivé pro plod, se stává stejně příznivé pro maligní procesy..

Podle statistik je rakovina diagnostikována u 1 ze 3 000 těhotných žen. Mezi běžné nemoci patří: rakovina děložního čípku, prsu, vaječníků, tlustého střeva a žaludku.

Mezi rizikové faktory: pozdní těhotenství, hormonální poruchy ženy, přítomnost špatných návyků, dědičnost.

Jak rozpoznat rakovinu během těhotenství?

Rakovina v raných stádiích je většinou asymptomatická. Nejčastěji je nemoc indikována slabostí a únavou, nedostatkem nebo snížením chuti k jídlu, výskytem nevolnosti a zvracení, jakož i výskytem tuleňů v mléčných žlázách a výtokem z pohlavních cest. Všechny tyto příznaky jsou však typické pro těhotenství..

Bezpečné diagnostické metody během těhotenství jsou endoskopické, ultrazvukové a MRI. Nemají rentgenové záření, a proto nemají žádné škodlivé účinky na plod. V některých případech je možné použít ochranné rentgenové a počítačové tomografie.

Je důležité si uvědomit, že rakovina matky nebrání narození zdravého dítěte - rakovina se nepřenáší během těhotenství nebo při porodu. Existují však izolované případy metastáz nádorů do placenty a plodu - hlavně u melanomu.

Léčebný režim závisí na trimestru, typu onemocnění, stadiu, umístění, velikosti nádoru a přání ženy.

Pokud je rakovina diagnostikována v 1. trimestru, pak se terapie nedoporučuje - v tak rané fázi je velká šance narušit vývoj vnitřních orgánů plodu. Poté se pacientovi doporučuje ukončit těhotenství nebo odložit terapii na 2-3 trimestry, když jsou dokončeny hlavní procesy tvorby vnitřních orgánů plodu. Je však třeba mít na paměti, že odložením léčby může matka ohrozit svůj život..

Jak léčit rakovinu těhotné ženy?

Nejběžnější a nejbezpečnější metodou je chirurgický zákrok - lze ji provést v jakémkoli trimestru, pokud je nádor resekovatelný. Některé typy rakoviny však mají své vlastní charakteristiky. Chirurgická léčba rakoviny střeva je tedy možná pouze v případě, že děloha s plodem není zapojena do patologického procesu..

Chemoterapii lze použít pouze od 2. a 3. trimestru těhotenství. Předtím je plod příliš citlivý na účinky drog, protože v této době se vytvářejí jeho vnitřní orgány. Nezdá se, že by chemoterapie ve 2. a 3. trimestru přispívala k malformacím plodu v krátkodobém nebo dlouhodobém horizontu. Současně ne všechny léky na chemoterapii jsou považovány za stejně bezpečné: lékař bere v úvahu všechna rizika a vybírá to správné. Několik týdnů před porodem je léčba přerušena a po nich pokračuje - pak jsou obvykle spojeny další drogy, dříve kvůli těhotenství zakázané..

Ale radiační terapie je kontraindikována v průběhu těhotenství. Lékaři obvykle radiační terapii odkládají na období po porodu, ale pokud existuje naléhavá klinická potřeba, používá se nižší dávka záření - a to pouze v případě, že se nádor nachází daleko od dělohy (například v mozku). Kojení je rovněž zakázáno po celou dobu léčby rakoviny.

Závěrem je třeba poznamenat, že před plánováním těhotenství je nutné provést celou škálu nezbytných vyšetření a vyloučit onkologická onemocnění..

Příběh ženy s diagnózou rakoviny ledvin během těhotenství, podívejte se na naše video.

Onkologie během těhotenství

Protože mnoho žen nyní porodí poprvé po 40 letech věku a současně se zvyšuje výskyt některých běžných maligních novotvarů, během těhotenství je diagnostikováno stále více maligních nádorů. Detekce rakoviny během těhotenství vyvolává mnoho otázek pro lékaře.

Naštěstí se nejvyšší výskyt většiny malignit neshoduje s obdobím nejvyšší plodnosti u žen. U zhoubných nádorů u těhotných žen, stejně jako ve všech vzácných situacích, je obtížné najít správné řešení. Na druhou stranu může významná část provedeného výzkumu nabídnout některé pokyny pro postup..

V roce 1968 provedli Barber a Brunschwig dosud největší analýzu případů, kdy těhotenství bylo doprovázeno vývojem zhoubných novotvarů. Bylo analyzováno 700 takových případů. Nejčastěji měly těhotné ženy maligní nádory prsu a leukémie / lymfom, melanom, maligní nádory pohlavních orgánů a kostní nádory.

Jiní autoři se domnívají, že nádory genitálií jsou na druhém místě po rakovině prsu. Následující tabulka ukazuje výskyt nejčastějších maligních onemocnění u těhotných žen..

Frekvence maligních novotvarů u těhotných žen není známa, ale předpokládá se, že se vyvíjejí v 1 případě z 1 000. Podle pozorování v různých lékařských zařízeních se u těhotných žen nejčastěji vyvine rakovina děložního čípku (CC). Tato data jsou pravděpodobně zastaralá, protože výskyt rakoviny děložního čípku (CC) ve Spojených státech a ve většině vyspělých zemí neustále klesá.

Závislost výskytu nejčastějších onkologických onemocnění během těhotenství na věku

V roce 1984 Haas provedl populační studii analyzující údaje z národního registru rakoviny NDR v letech 1970-1979. U žen ve věku 15–44 let byl celkový počet zhoubných novotvarů 31 353, počet narozených - 2 103 112; Zhoubné nádory byly diagnostikovány u 355 těhotných žen.

Dinh a Warshal zdůraznili, že riziko maligních novotvarů u těhotných žen na 1000 úspěšných porod se zvýšilo z 0,02 u žen ve věku 15–19 let na 2,3 u žen ve věku 40–44 let. Riziko maligních novotvarů klesá v následující sekvenci: rakovina děložního čípku, rakovina prsu, rakovina vaječníků, lymfom, melanom, maligní nádory mozku a leukémie.

Výsledky US SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results) za roky 1992-1996 ukázali, že u těhotných žen ve věku 15–44 let lze s klesající frekvencí zhoubné nádory uspořádat následovně: rakovina prsu, melanom, zhoubné nádory štítné žlázy, lymfom, rakovina děložního čípku a rakovina vaječníků. Za posledních 25 let se CDC umístila na 1. místě v problematice vývoje zhoubných novotvarů u těhotných žen..

Podíl žen, které porodily do 30 let, se pomalu zvyšoval až do počátku 90. let a poté začal postupně klesat. Podíl žen starších 30 let porodů neustále roste a v posledních dvou desetiletích činil 67%. Vzhledem ke změně sociální role ženy je narození dítěte odloženo do pozdějšího věku. To má přinejmenším tři důsledky..
- Protože se s rakovinou vyvíjí mnoho rakovin, je rozumné očekávat zvýšení incidence některých typů nádorů během těhotenství..
- Vyvstávají otázky týkající se vlivu hormonálních změn u těhotných žen na průběh maligních novotvarů..
- S popularizací léčby šetrné k orgánům u nádorů v časném stádiu u bezcitných žen, které si chtějí udržet plodnost, roste riziko recidivy bez ohledu na to, zda nastane těhotenství nebo ne. Významné fyziologické změny u těhotných žen mají mnohostranný účinek na možnost maligních nádorů..

Za prvé, mnozí věří, že těhotenství urychluje vývoj nádorů pocházejících z orgánů a tkání, které jsou ovlivněny endokrinním systémem; proto špatné doporučení pro vyvolané potraty.

Za druhé, anatomické a fyziologické změny během těhotenství mohou skrýt časná stádia onemocnění..

Zatřetí, zvýšená vaskularizace a zvýšená lymfatická drenáž mohou přispět k včasnému šíření maligního procesu. Přestože si všechny tyto hypotézy zaslouží pozornost, platnost každé z nich není stejná, dokonce ani v rámci stejného orgánu..

Kromě toho je třeba zdůraznit, že ačkoli jsou během těhotenství prováděna důkladná vyšetření, lze snadno přehlédnout menší známky malignity. V důsledku zpoždění v diagnostice má tedy mnoho zhoubných novotvarů zjištěných během těhotenství špatnou prognózu. Těhotenství nezrychluje progresi některých typů maligních nádorů.

Mnoho nádorů spojených s těhotenstvím má špatnou prognózu pro matku. Ačkoli někteří autoři tvrdí, že maligní novotvary neovlivňují průběh těhotenství, onkologové prokázali, že některé typy nádorů mohou metastazovat na placentu a dokonce i na plod. V každém případě, je-li těhotenství doprovázeno vývojem zhoubného novotvaru, je žádoucí, aby se na poskytování lékařské péče podílely odborníci různých profilů..

U těhotných žen jsou chirurgické zákroky nejlépe provedeny ve druhém trimestru. Použití XT je omezeno pouze v prvním trimestru těhotenství. Během těhotenství je bezpečné provádět radiační vyšetření, ale RT by se ve většině případů měla provádět po porodu. Adekvátní výživa je předpokladem pro těhotné ženy s maligními onemocněními. Pro zahájení léčby obvykle není nutné těhotenství ukončit.

Těhotenství po onkologii

Plánování těhotenství po onkologii

Naneštěstí se rakovina každoročně „mladší“. Není proto překvapivé, že mnoho žen čelí naléhavé otázce možnosti znát radost z mateřství po rakovině..

Přestože se při léčbě maligních procesů používají specifické léky a techniky, které mají nepříznivý účinek na tělo jako celek a zejména reprodukční funkce, je možné naplánovat těhotenství po onkologii.

Moderní lékařské technologie umožňují léčit maligní patologii při zachování reprodukčních funkcí ženy. Používají se inovativní léčiva, provádí se široká škála operací šetřící orgány, používají se nové metody radiační terapie, při nichž má radiační expozice cílený účinek a děloha a vaječníky nejsou vystaveny záření..

Detekce onkologického procesu je pro ženu vždy šokem, takže zpravidla chybí „správný“ okamžik pro otěhotnění a porodení dítěte. A je to lékař, kdo se ujímá iniciativy a prodiskutuje s pacientem možnost zachování reprodukční funkce pro následné těhotenství..

Metody zachování reprodukční funkce v onkologii

V zájmu zachování plodnosti ženy s onkologickou patologií nabízí moderní medicína různé metody:

  • Operace šetřící orgány - radikální trachelektomie, ztuhnutí děložního čípku, chirurgická léčba nádorů vaječníků (hranice).
  • Kryokonzervace oocytů / embryí.
  • Intenzivní modulační radiační terapie (IMRT).

Po dosažení stabilní remise se mohou pacienti vrátit k problému, že mají dítě sami nebo používají techniky ART.

Kdy si můžete naplánovat těhotenství po onkologii?

Plánování těhotenství po rakovině by mělo probíhat za účasti gynekologa nebo onkologa a gynekologa, aby se určilo nejbezpečnější období a způsob početí.

Obvykle se doporučuje naplánovat těhotenství nejdříve 2 roky po zotavení, během období remise, pokud nedochází k relapsu onemocnění..

Existují případy, kdy těhotenství nastane neplánované, dříve než v doporučeném období. I za těchto podmínek neexistují žádné přímé náznaky ukončení těhotenství. Tito pacienti jsou však ve zvýšeném riziku a potřebují přísnější dohled lékařů..

Samotné těhotenství není provokujícím faktorem ve vývoji rakoviny, včetně té, která byla kdysi přenesena. Proto během období remise je nástup těhotenství ve velké většině případů zcela bezpečný. Výjimkou je gestační trofoblastická nemoc. Jedná se o zvláštní typ agresivní rakoviny, která se vyvíjí během nebo po děložním nebo mimoděložním těhotenství.

Kde začít plánovat těhotenství po onkologii

Plánování těhotenství u pacientů s anamnézou rakoviny vyžaduje komplexní vyšetření. Provádí se přesně podle pořadí 572. Výzkumné metody, které musí žena podstoupit, závisí na typu rakoviny. Diagnóza obvykle zahrnuje:

  • Testy na nádorové markery.
  • Cytologický nátěr.
  • Kolposkopie.
  • Kontrolní biopsie.
  • Ultrazvuk atd..

Po histologickém potvrzení stabilní remise může žena naplánovat těhotenství. Pokud během 6 měsíců nebylo možné otěhotnět sami, doporučuje se poradit se s reprodukčním lékařem.

Funkce managementu těhotenství po onkologii

Všechna léčebná a profylaktická opatření jsou zaměřena na odstranění nepříznivých následků a rizik:

  • Spontánní potrat.
  • Předčasné narození.
  • Zpoždění ve vývoji plodu atd..

V tomto případě neexistují žádné významné rozdíly ve správě těhotenství. Jediným rozdílem je, že žena musí pravidelně podstoupit řadu dalších vyšetření..

Například, pokud má pacient v anamnéze rakovinu vaječníků, je třeba každé 3 měsíce testovat na nádorový marker CA 125. V tomto případě je pro pacienta a dítě bezpečný indikátor až 70 U / ml s normální hodnotou 35 U / ml. Pokud však ukazatel přesáhne 70, vznikají vážná rizika..
Pokud má těhotná žena po vývoji maligních nebo hraničních ovariálních nádorů útvary v projekci vaječníků, je nutné podstoupit MRI pánve. Takový výzkum neubližuje nastávající matce ani dítěti. Zásadním bodem v léčbě těhotenství po rakovině děložního čípku je systematické sledování stavu pařezu krku a pravidelné sanace vagíny, aby se zabránilo pronikání vzestupné infekce. Každý trimestr se provádí onkologické vyšetření. Pokud dojde ke změnám, je nutná kolposkopie. A samozřejmě, všichni pacienti, kteří podstoupili onkologii, jsou zobrazeni jednou po trimestrální konzultaci s onkologem.

Předchozí Článek

Yazva-gastrit.ru