Hlavní
Myoma

Rakovina prsu stupeň 3

Statistiky ukazují, že u téměř 1 milionu žen je diagnostikována rakovina prsu ročně. U karcinomu prsu 3. stupně je prognóza obvykle zklamáním - u 45% pacientů je délka života kratší než 5 let.

Etiologie tohoto jevu

Rakovina prsu se může vyvinout u jednoho prsu nebo u obou současně. Nejčastěji je nemoc detekována u žen starších 60 let. Příčiny výskytu patologie - maligního nádoru - často spočívají ve špatné ekologii a dědičné predispozici.

Rakovina prsu je hormonálně závislé onemocnění, proto je to rovnováha hormonů v těle, která může ovlivnit vzhled a další vývoj patologického procesu. U asi 10% žen se nádor objevuje v důsledku dědičnosti. Důvody vzniku rakovinného růstu se často stávají také rysy reprodukčního systému a přítomnost určitých nemocí..

Mnoho vnějších a vnitřních rizikových faktorů nelze vyloučit, takže musíte být pozorní ke svému zdraví a včas se poradit s odborníkem. Rakovina prsu je jen diagnóza, ne věta.

Symptomatické projevy

Rakovina prsu je bohužel poměrně častým onemocněním nejen u žen. Muži trpí také patologií, ale mnohem méně často. Přes vývoj moderní medicíny je počet pacientů, kterým je předepsán chirurgický zákrok k odstranění nádoru prsu, poměrně velký.

Pokud je u těchto pacientů patologie zanedbána, je možný i smrtelný výsledek.

Lékaři proto naléhavě žádají každého, kdo je v ohrožení, aby si sám stanovil přítomnost patologického procesu v rané fázi. K tomu stačí 5–10 minut denně pečlivě cítit prsa pomocí speciální techniky..

Obvykle se BC (rakovina prsu), na samém začátku vývoje patologického procesu, prakticky nijak neprojevuje. Je nutné konzultovat lékaře, pokud:

  • na hrudi a v podpaží se objevily pečeti různých velikostí a struktur;
  • výskyt vyrážek a podráždění kůže, které nejsou spojeny s alergickými reakcemi;
  • otok nebo asymetrie mléčných žláz;
  • bolestivé pocity při tlačení na hrudník a jakékoli výboje z bradavky.

Tyto příznaky neznamenají vždy přítomnost rakovinného růstu, mohou naznačovat i jiná onemocnění. Přesnou diagnózu může stanovit pouze lékař na základě dalších vyšetřovacích metod..

Stupeň 3 karcinomu prsu označuje trvání patologického procesu a je obvykle doprovázen výskytem metastáz. Třetí fáze vývoje nádorového nádoru je již maligní nádor významné velikosti, který se nachází v lymfatických uzlinách a poskytuje metastázy. Takový nádor rychle roste ve velikosti, často doprovázený edémem kůže v oblasti hrudníku, výskytem vícenásobných pečetí (atypické buňky se začnou šířit do všech okolních tkání) a intoxikací těla.

Pohodlí v oblasti mléčných žláz, které pacient neustále pociťuje, je spojeno s poměrně velkou velikostí samotného nádoru (nad 5 cm). ze stejného důvodu se prsa vizuálně mění: bradavky podstupují ulceraci - jsou vytaženy dovnitř a mění barvu a kůže prsu připomíná pomerančovou kůru. Příznaky rakoviny 3. stupně jsou tak zřejmé, že je nemožné a velmi nebezpečné je ignorovat..

Diagnostická opatření

Nejběžnější metody diagnostiky nádorových nádorů jsou:

  • biopsie - podrobná studie malého fragmentu nádoru odebraného z prsu pomocí speciální jehly;
  • Ultrazvuk - ultrazvukové vlny určují nejen velikost novotvaru, ale také jeho strukturu a stupeň vývoje;
  • Rentgen - zcela jasně definuje lokalizaci patologického procesu;
  • molekulární genetická analýza krve vám umožňuje určit genetiku nádorových buněk, jejich vlastnosti a další vývoj.

Dalším způsobem, jak diagnostikovat patologii, je studium hormonů pro predispozici k chemickým lékům. To pomáhá určit optimální kombinaci terapie..

Principy léčby

Lze nalézt mnoho faktorů, které vysvětlují příčiny vzniku nemoci, ale pokud jde o léčbu patologie, dosud nebyla vyvinuta univerzální metoda, která může zastavit vývoj nádorového procesu. Rakovina fáze 3 nemůže být léčena antibiotiky, obvykle ozařováním nebo chemoterapií.

Léčba je primárně zaměřena na zmenšení velikosti léze a umožnění jejího odstranění. Chirurgický zásah je zaměřen na odstranění malých a velkých svalů prsu postižených rakovinnými buňkami. V některých případech jsou také odstraněny lymfatické uzliny v okolí.

Často se provádí chirurgický zákrok na zachování orgánů, jehož podstatou je odstranění pouze tumoru a tkání, které jsou jím postiženy, a zachování samotného prsu. Tato metoda má však také „mínus“ - pravděpodobnost sekundárního vývoje patologického novotvaru zůstává příliš vysoká. Během léčby, za účelem posílení těla pacienta a zvýšení účinnosti terapie, se imunomodulátory posilují jeho imunologický stav..

Kromě lékařské péče potřebují pacienti také psychologickou pomoc a duchovní terapii..

Jaké jsou předpovědi

Úplné vyléčení znamená opakování patologie a progresi nemoci po dobu několika let po terapii. Rakovina prsu 3. fáze může být úspěšně vyléčena pouze v 50–70% případů, protože jde o poněkud zakořeněnou onkologii, jejíž výsledek, stejně jako chování samotného nádoru, je téměř nemožné předvídat. Ve většině případů je prognóza špatná.

Životnost

U pacientů s touto diagnózou, která je podrobena vhodné terapii, je délka života asi 5 let. Pouze v 10–15% případů je míra přežití více než 10 let.

Preventivní opatření

prevence patologického procesu spočívá v pravidelném nezávislém vyšetření mléčných žláz na přítomnost nebo nepřítomnost nádorů. Kromě toho se pacientům doporučuje, aby mírně užívali léky obsahující hormony, správně jedli, odstraňovali špatné návyky a hráli sport. Harmonické sexuální vztahy a kojení v prvním roce po porodu u žen významně snižují riziko vzniku rakoviny prsu.

Důvody pro vývoj karcinomu prsu stupně 3

Rakovina prsu je maligní novotvar žlázové tkáně. Po rakovině plic je to nejčastější rakovina. Úmrtnost je také vysoká. Více žen je náchylných k rakovině prsu, ale onemocnění se vyskytuje také u mužů.

Důvody, které vedou k rozvoji rakoviny prsu, jsou četné. Neméně důležité je právem dáno dědičnosti a genetickým mutacím buněk. Riziko vzniku rakoviny prsu se významně zvyšuje v přítomnosti tohoto onemocnění u blízkých příbuzných.

Faktory prostředí ovlivňují v menší míře - ačkoli jejich roli nezpochybňují, dosud nebyly nalezeny žádné přesvědčivé údaje o provokaci rakoviny..

Všechny moderní studie potvrzují, že narušená reprodukční funkce a odmítnutí kojení jsou důležitými faktory. Mezi nejčastější rizikové faktory patří dlouhodobá hormonální antikoncepce, neochota žen mít potomky a kojení. Ženy, které se starají o tvar a tvar svých prsou, nezohledňují rizika rakoviny.

Z gynekologické anamnézy jsou časným nástupem menstruace, pozdní menopauza a maligní formace ženských pohlavních orgánů také provokatéři rakoviny..

Běžné spouštěče rakoviny jakéhokoli místa:

  • Kouření;
  • Alkohol;
  • Obezita;
  • Doprovodná patologie atd..

Rovněž nevyřazují virovou teorii etiologie rakoviny prsu, ale v současné době probíhá výzkum.

Léčbu rakoviny by měli provádět pouze vysoce kvalifikovaní odborníci ve správných podmínkách. Nemocnice Yusupov je jedním z nejlepších center pro léčbu rakoviny v Moskvě. Diagnóza rakoviny přímo závisí na kvalifikaci lékaře a diagnostického vybavení. Nemocnice Yusupov zaměstnává lékaře, kteří dobře znají svou práci a nikdy se nepřestávají zlepšovat. Hardware je moderní a nový. Vysoký zdravotnický personál poskytuje všechny typy lékařských služeb a pomáhá překonat nemoc. Lékaři se snaží zlepšit kvalitu života a střední délku života u karcinomu prsu 3. stupně.

Příznaky rakoviny prsu 3. stupně

Rakovina prsu 3. fáze je charakterizována přítomností metastáz v regionálních lymfatických uzlinách. Rakovina prsu 3. fáze již má specifický klinický obraz a vyžaduje složitější léčbu. Důvodem je to, že v této fázi již existují metastázy do jiných orgánů, ale mikroskopická velikost jim neumožňuje diagnostikovat. Kromě průzkumu, vyšetření, obecných analýz a instrumentálních metod je konečná diagnóza stanovena na základě histologického vyšetření biopsie. Buňky nádoru se zkoumají nejen z hlediska určení typu, ale také z hlediska citlivosti na hormony a chemoterapii. Prognóza závisí také na výsledcích této studie. Rakovina prsu 3. stupně je bohužel onemocnění s vysokým rizikem recidivy, takže léčba je zaměřena nejen na eliminaci nádoru, ale také na prevenci recidivy..

Příznaky rakoviny prsu prvního a druhého stupně velmi často nezpůsobují, že pacient navštíví lékaře. Ti, kteří žijí s rakovinou prsu 3. stupně, mají příznaky charakteristické pro všechny druhy rakoviny a specifické.

  • Obecná slabost;
  • Únava;
  • Špatná chuť k jídlu nebo vůbec žádná chuť k jídlu;
  • Hubnutí až do anorexie;
  • Snížená pracovní kapacita atd..

Specifické příznaky rakoviny prsu 3. stupně:

  • Bezbolestný novotvar prsu husté konzistence;
  • Změna tvaru prsu;
  • Kůže prsu je pomačkaná;
  • Nepohodlí, méně často - bolest v mléčné žláze;
  • Změny bradavek: vředy, praskliny, zatažení, otok, indurace;
  • Vypouštění z bradavky, které není spojeno s cyklem;
  • Zvětšení regionálních lymfatických uzlin atd..

Rakovina stádia III je rozdělena do podkategorií. Rakovina prsu ve stadiu 3a je charakterizována velikostí novotvaru více než pěti sentimentů a přítomností abnormálních buněk v lymfatických uzlinách. Fáze 3c - neoplazma jakékoli velikosti, který se rozrostl do kůže, hrudní stěny a lymfatických uzlin.

Léčba rakoviny prsu 3. stupně

Zda je léčena rakovina prsu ve stadiu 3a, závisí na histologické struktuře, stupni diferenciace buněk, správnosti léčby, současné patologii atd..

Rakovina prsu 3. fáze je léčitelná kombinací léčebných postupů. K léčbě rakoviny se používají:

  • Chirurgické metody;
  • Chemoterapie;
  • Radiační terapie;
  • Hormonální terapie;
  • Chirurgický zásah pomocí zařízení „Da Vinci“;
  • Zásah pomocí nožů gama a cyber atd..

Kombinace metod je také zaměřena na prevenci recidivy..

Léčení je pro pacienty poměrně obtížné a je velmi důležité pacienta podporovat. Trpělivost a soucit musí být také vyhrazena příbuzným. Symptomatická léčiva se používají k úlevě od určitých příznaků.

Rakovina prsu stupeň 3: prognóza

Střední délka života ve fázi 3 rakoviny prsu závisí na mnoha faktorech.

Při přiměřené léčbě je podle statistik desetiletá délka života při 3 stupních rakoviny prsu asi čtyřicet procent.

Výhodnými prognostickými příznaky jsou pomalý růst, vysoká diferenciace buněk atd..

Důležitý je také postoj pacienta a jeho příbuzných..

V případě léčby je z důvodu vysokého rizika recidivy nutné pečlivě sledovat vaše zdraví, provádět sekundární prevenci a pravidelně se podrobovat vyšetření. Máte-li jakékoli stížnosti, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Nemocnice Yusupov poskytuje vysoce kvalifikovanou lékařskou péči 24 hodin denně a ve vysoké kvalitě. Specialisté nemocnice Jusupov mají rozsáhlé zkušenosti s prací s pacienty s rakovinou a pro každého pacienta vypracovávají individuální přístup a léčebný plán..

Střední délka života u rakoviny prsu 3. stupně

Ahoj milí čtenáři. Dnes je naše téma smutné a depresivní - rakovina prsu 3. stupně, střední délka života s tímto onemocněním a vyhlídky. BC nebo rakovina žlázových tkání prsu, nejstudovanější, nejhroznější a často se vyskytující patologie poprsí z její třídy. Relevance tématu není pochyb. Pokud máte prsa, musíte vědět, jak je udržet a kdy je obtížné to udělat..

Rakovina prsu fáze III

Rakovina žlázových tkání prsu je nádor, maligní, spíše agresivní, což vede k úmrtí pacienta. Je známo asi 30 forem rakoviny prsu (rakovina prsu). Uzlové formy choroby jsou rozšířené, uni- a multicentrické rakoviny a difúzní formy, včetně rakoviny podobné mastitidě. Infiltrující duktální karcinom (infiltrující karcinom) je považován za „populární“. Vzácné formy patologie zahrnují:

  • Pagetova nemoc;
  • Rakovina prsu u mužů;
  • aktinický;
  • invazivní papilární varianta nemoci.

V pozdějších stádiích popsané nemoci je charakteristická metastáza. Rakovinové buňky s lymfatickým tokem pronikají do regionálních lymfatických uzlin a šíří se krví i do vzdálených orgánů. Léčba je operativní s podporou chemoterapie nebo radiační terapie. Používá se také cílená terapie a hormony (pro hormonálně závislé formy onemocnění).

Třetí fáze nemoci má dvě kategorie „a“ a „b“. V kategorii „a“ - novotvar dosáhne průměru 5 cm a vyrůstá. Při vyšetření se projevují kožní příznaky rakoviny:

  • "Pomerančová slupka;
  • příznaky Koeniga, Příbrami, Payra a místa;
  • otok tkání;
  • zatažení bradavky;
  • krvavý výtok z bradavky;
  • možná projev příznaku umblikace (kůže je natažena přes formaci);
  • ulcerace (někdy).

V regionálních lymfatických uzlinách nejsou žádné metastázy. Rakovina prsu-III kategorie "b" je charakterizována metastázami v axilární oblasti se poškozením lymfatických uzlin. Někdy se v supraclavikulárních nebo subklaviálních uzlech vyskytují jednotlivé ohniska.

Některé zdroje také přidělují fázi III „c“, když se zvyšuje riziko metastáz ve vnitřních orgánech: játra a plíce.

Léčba a vyhlídky

Onkologie zahrnuje povinné odstranění nádoru nebo prsu jako celku (na základě rozhodnutí lékaře). Vyžadují se také konzervativní opatření. Při diagnostice karcinomu prsu se pacientům doporučuje diety na celý život.

Stravování doporučený dietní plán:

  • s povinným vyloučením výrobků obsahujících cukr;
  • chemicky šetřící, se odmítnutím nebo snížením stravy okurek a marinád, uzeného masa, pokrmů smažených do zlatohně;
  • malé porce a zlomky až 5-6krát denně;
  • s vážným omezením toku tuků do zažívacího systému (maximálně 35%) je lepší úplně odmítnout červené maso;
  • zelenina a cereálie ve stravě jsou vítány.

Kromě toho se pro prodloužení života doporučuje vzdát se špatných návyků a v případě obezity vrátit tělo zpět do normálu.

Střední délka života u zhoubného novotvaru je relativní pojem. Lék funguje u pacientů s rakovinou prsu s 3, 5, 10 let.

Desetileté přežití přímo závisí na kategorii procesu ve fázi III rakoviny:

  • s „a“ kategorií 65-75% léčených pacientů přežije;
  • u kategorie „b“ - procento je sníženo na 10-40%;
  • s kategorií „c“ - zůstává na nižší úrovni 10-15%.

Prognóza v této fázi onemocnění je mnohem horší než u předchozích dvou. Když je dosaženo třetí fáze, metastázy začínají velmi rychle. A rakovina ve formě mikroohnisek zachycuje i zažívací orgány a srdce. Když nádor přechází do tohoto stádia, metastáza je diagnostikována po 8 měsících. V počátečních stádiích je rakovina prsu výborně léčena, prognóza je relativně příznivá. Ve fázi III to již nelze říci, životnost se zkracuje i po produktivním ošetření.

Přesto je nutné zacházet s ním, je nutné pravidelně se vyšetřovat u onkologa. Pamatujte, že nádor se recidivuje a metastázuje obvykle během prvních 3-5 let po operaci, pak se riziko snižuje.

Na to se s vámi rozloučíme, neztrácejte srdce, pamatujte, že problém musí být vyřešen, bez ohledu na to, jak je to obtížné. Navštivte znovu náš web a pozvěte přátele prostřednictvím sociálních sítí.

Průměrná délka života u karcinomu prsu 2. stupně

Prognóza přežití u karcinomu prsu 1. fáze

Rysy průběhu rakoviny prsu u žen

Nádorový marker rakoviny prsu: jedná se o nějaký speciální test?

Lymphostáza ruky po odstranění prsu?

Příznaky, léčba a prognóza u karcinomu prsu 3. fáze

Onkologové považují třetí fázi, na rozdíl od raného (1 a 2), za běžné stádium rakoviny, což znamená, že se rakovinné buňky rozšířily mimo prsu. Na rozdíl od metastatických (4 stádia) se však buňky nenacházejí ve vzdálených orgánech (plíce, kosti, játra atd.).

Multimodální přístup, který používá dvě nebo více ošetření současně, je stále více považován za důležitý a někdy jediný způsob, jak zvýšit šance na zotavení a prodloužit přežití u žen s rakovinou prsu 3. fáze. Účast žen v tomto stádiu v klinických studiích s tímto přístupem jim umožňuje dostávat nejslibnější léčbu..

Možnost využít multimodálního přístupu, účasti na klinických zkouškách nebo standardní léčbě. Musí však být pečlivě vyváženi s potenciálními riziky jejich použití případ od případu. Tento článek pomůže ženám s diagnostikovanou rakovinou prsu ve stadiu 3 dozvědět se více o možnostech léčby tohoto stadia nemoci..

Níže je uveden rychlý přehled o rakovině prsu ve 3. fázi.

Charakteristické změny pro fázi 3

Rakovina prsu 3. fáze znamená následující:

  • Nádor je stanoven v mléčné žláze, jeho největší průměr je v rozmezí 2 - 5 cm a jsou postiženy axilární (axilární) lymfatické uzliny, zatímco musí být navzájem svařeny (známka invaze tumoru mimo lymfatickou uzlinu).
  • Stanoví se nádor, jeho průměr je větší než 5 centimetrů a dochází ke zvýšení axilárních lymfatických uzlin, ale jsou mobilní, ne svařované.
  • Jakákoli velikost nádoru, pokud se rozšiřuje na svaly hrudníku nebo vykazuje známky kožních lézí.
  • Jakákoli velikost nádoru nebo není detekována vůbec, ale v lymfatických uzlinách jsou přítomny rakovinné buňky, které během operace nejsou odstraněny (supraclavikulární, periosternální).

Aby byla diagnostika správná (staging onkologického procesu), onkologové široce využívají všechny typy moderní diagnostiky: od různých metod vizualizace (stanovení) nádoru (ultrazvuk, CT, mamografie, PET, MRI, scintigrafie) až po různé metody stanovení biologické povahy nádoru.

Léčba

Účinná léčba ve fázi 3 obvykle vyžaduje kombinaci topického a systémového ošetření. Lokální léčba spočívá v chirurgickém zákroku a / nebo ozařování, jehož cílem je zničit rakovinné buňky umístěné v prsu samotném a / nebo v přilehlých tkáních hrudníku, lymfatických uzlinách. Systémová léčba se používá ke zničení rakovinných buněk cirkulujících v celém těle. Patří sem: chemoterapie, hormonální a biologická terapie.

V HER2-pozitivním nádoru, když maligní buňky mají na svém povrchu specifický protein, se použije cílené léčivo Herceptin. Pokud je nádor citlivý na hormony, může žena s karcinomem prsu ve stadiu III pravděpodobně potřebovat užívat hormonální léky (existam, tamoxifen atd.) Po dobu nejméně 5 let po ukončení hlavní léčby..

Malý nádor, který se neroztahuje do kůže nebo svalů hrudníku, lze odstranit lumektomií (resekcí části prsu nádorem) a odstraněním (biopsií) sentinelové lymfatické uzliny. Lumpektomie je operace chránící orgány, ve které je okraj resekce umístěn blízko okraje samotného nádoru. Současně je zpravidla zapotřebí radiační terapie, aby se snížilo riziko lokální recidivy (návrat choroby na místo, kde se objevila). Hlídací biopsie se provádí, aby se zjistilo, zda se rakovinné buňky rozšířily mimo prsu.

Nádory, které jsou velké nebo se rozšířily do hrudní tkáně, budou vyžadovat mastektomii (odstranění celého prsu) a odstranění axilárních lymfatických uzlin na straně, kde je nádor umístěn. Rekonstrukce mléčné žlázy v takové situaci je možná, ale musí být odložena kvůli radiační léčbě a dlouhé době zotavení..

Chemoterapie pro rakovinu prsu ve stadiu 3 se téměř vždy provádí, protože v této fázi je riziko přítomnosti maligních buněk v pooperační ráně a cirkulace s krevním tokem vysoké. V závislosti na tom, kdy je chemoterapie podávána, před nebo po operaci, je rozdělena na neoadjuvantní a adjuvans. První, kromě toho, že bojuje proti rakovinným buňkám „bez majitele“, pomáhá snižovat velikost nádoru prsu. To umožňuje provádění operací na zachování orgánů.

„Nepřípustná“ rakovina prsu neznamená, že je neléčena

Onkologové dělí rakovinu prsu 3. fáze na „operabilní“ a „nefunkční“ karcinom prsu. Používáním termínu „nefunkční“ k usnadnění vzájemné komunikace mezi sebou onkologové neznamenají, že konkrétní případ rakoviny prsu je nevyléčitelný. Slovo „nefunkční“ znamená, že v současné době je operace vzhledem k převládajícímu onkologickému procesu nepraktická.

Tento princip je charakteristický při plánování léčby zánětlivé (difúzně infiltrativní) formy rakoviny prsu. Vzhledem k biologickým vlastnostem této rakoviny je diagnostikována u pacienta, když se rakovinné buňky nacházejí v kůži prsu a v lymfatických uzlinách, které nelze během chirurgického zákroku odstranit. V této situaci existuje pouze jedna možnost pro kombinaci léčebných metod: nejprve se podá několik cyklů chemoterapie a poté se provede chirurgický zákrok. Tato léčba je ukončena ozářením pooperační oblasti, dodáním nezbytných dávek radioaktivního záření nebo chemoterapií pokračuje. U této možnosti léčby je u pacientů s touto formou onemocnění dosaženo maximální délky života..

Avšak výsledky léčby zánětlivých nádorů, stejně jako všechny substituce karcinomu prsu ve stadiu 3, zůstávají žádoucí. Proto ve fázi 3 se provádí mnoho klinických studií s cílem najít nejúčinnější léčbu. Přístup k nim pro mnoho žen jim umožňuje získat nejpokročilejší a nejúčinnější ošetření.

Předpověď

Kromě skutečnosti, že staging rakoviny pomáhá onkologům při vývoji léčebného plánu, umožňuje předpovídat přežití pacienta. Onkologové obvykle mluví o 5letém přežití. To neznamená, že průměrný pacient bude žít pouze 5 let po léčbě! V závislosti na stadiu, někteří pacienti nebudou žít až do 5 let po diagnóze, ale větší z nich projde tímto rubiconem a bude žít mnohem déle. Ne všichni pacienti umírají na rakovinu prsu, mohou umřít na jiné příčiny.

Vyhlídka na přežití závisí nejen na stadiu rakoviny prsu, ale také na zdravotním stavu pacienta (od komorbidit), věku pacienta a dalších podmínkách. Při práci se statistickými údaji od velké skupiny lidí pracují lékaři s velkým počtem, což nemusí být vhodné pro předpovídání v konkrétní situaci. Tato čísla jsou navíc založena na minulém výzkumu, který neodráží významný pokrok v léčbě rakoviny prsu za posledních 10 let..

Rakovina prsu 3. stupně: prognóza, léčba a délka života

U ženy, u které byla diagnostikována rakovina prsu 3. stupně, je délka života často ekvivalentní délce dlouhého a nepříjemného léčebného procesu, fyzickému nepohodlí, bolestným pocitům, úplnému nedostatku důvěry ve výsledky provedených pokusů. Rakovina prsu nejen bere životy relativně mladých žen, ale také zvyšuje počet případů. Pro úspěšný boj proti novotvarům jsou přijímána preventivní opatření, ale počet žen s onkologickými patologiemi neklesá, ale roste..

U ženy s diagnózou rakoviny prsu 3. stupně je délka života často stejná jako zdlouhavý a nepříjemný léčebný proces

Klasifikace rakoviny

V roce 2011 se v Lyonu konalo setkání pracovní skupiny pro nádory prsu v rámci mezinárodní agentury pro studium rakoviny. Výsledkem činnosti vědců byla revize klasifikace karcinomu prsu, která se používá po celém světě (tzv. Histologická klasifikace WHO), a výsledek jejich společné práce zveřejnila skupina o nádorech prsu jako samostatná kniha. Potřeba takové publikace byla diktována nejen vznikajícím výzkumem onkologů, ale také novými typy nemocí, které v roce 1984 dosud nebyly známy nebo nebyly dostatečně známy..

A v průběhu událostí došlo k určitým změnám v přísné klasifikaci Světové zdravotnické organizace, aby byla sjednocena a aby odrážely ty choroby nebo jejich odrůdy, které se nehodily do běžných kategorií. Během doby, která uplynula ode dne, kdy byla přijata klasifikace WHO, byly transformovány a běžnější nejen známé formy patologie, ale objevily se i nové agresivní typy novotvarů. O nich není známo dost na to, aby učinili pevné, sebevědomé a jasné předpovědi. Seznam příčin výskytu je stále velmi podmíněný a konvenční způsoby léčby nejsou vždy účinné.

Prognóza relativity

Bylo zjištěno mnoho přesvědčivých důvodů a důvodů, které vysvětlují tuto hroznou nemoc, ale dosud nebyla vynalezena univerzální metoda, která by mohla zastavit nádor v jeho hrozném scénáři, pokud není diagnostikována v rané fázi a není podrobena komplexní terapii. A stejně jako neexistuje odpověď na otázku, jak úspěšná budou léčebná opatření, neexistuje jednoznačná možnost předvídat, jak se scénář bude vyvíjet, zda se nemoc začne rychle vyvíjet. Rakovina prsu stupně 3 je definitivně zakořeněnou patologií, jejíž chování je téměř nemožné předvídat, a poskytuje přesnou a odpovědnou lékařskou prognózu..

Současně jsou neočekávaně a nekonvenční metody překvapivě účinné. Psychologové poznamenali, že emocionální a psychologická připravenost bojovat s hroznou nemocí, touha po uzdravení a hledání těchto vnitřních rezerv v jejich vlastním těle hrají obrovskou roli při zotavování žen. Diagnóza karcinomu prsu 3. fáze nedává jednoznačnou odpověď, pokud ji nepovažujete komplexně a nepočítáte možnosti a rizika, která jeden nebo druhý typ tohoto typu nese..

Léčba rakoviny prsu (video)

WHO histologická klasifikace

Histologická klasifikace, která se používá hlavně při stanovení diagnózy, znamená podmíněné rozdělení stádií onemocnění prsu do 3 velkých skupin. Moderní onkologie o 30 let později rozlišuje, kromě 3 obecně přijímaných, nula a čtvrtá. To naznačuje nejen to, že nádory prsu se začaly diagnostikovat v mnohem dřívějších stádiích nástupu, ale také to, že se prodlužovala délka života a objevilo se stádium rakoviny prsu vyžadující specifické oddělení od 3, dříve považované za poslední.

Podle oficiální gradace stupňů nádorových nádorů je rakovina prsu rozdělena do následujících typů:

  • neinvazivní (A);
  • invazivní (B, infiltrující karcinom);
  • speciální anatomické a klinické formy (zánětlivá rakovina, rakovina Paget).

V každé z těchto skupin existují odrůdy, které jsou podle prognózy více či méně příznivé. U invazivní rakoviny je tedy obvyklé dávat relativně optimistickou prognózu pro medulární, adenocystické, mukózní a tubulární rakoviny. Zvláštní klinické formy, které představují přibližně 10–15% z celkového počtu onemocnění, znamenají negativní prognózu. Existuje pouze několik desítek typů invazivní rakoviny, kterou klasifikace TNN, která byla přijata již v roce 1997, označuje v závislosti na primární nebo sekundární povaze novotvaru, lokalizaci v mléčné žláze, odlehlosti nebo blízkosti lymfatických uzlin a stupni malignity. Jednoduchá diagnóza karcinomu prsu ve stadiu 3, pokud je podrobně prozkoumána, není vůbec tak jednoduchá, jak se zdá. Odpověď na otázku bude záviset na všech složkách, které leží za latinskými písmeny klasifikace, a nejen na nich.

Fáze rakoviny a možnosti léčby

Vzhledem k všeobecnému přesvědčení, že třetí etapa je poslední a není na co doufat, onkologové obvykle věří v úzký profesní kruh, který má rakovinu prsu pět fází:

  1. Nulová hodnota, u které neexistují žádné klinické příznaky rakoviny a samotný nádor nezpůsobil žádné poškození a je lokalizován na určitém místě (mléčný kanál nebo mléčný žlučník).
  2. Za prvé. Invazivní (poškození tkáně), nádor do velikosti 2 cm. K poškození tkáně (růst nádoru) dochází, ale žádné metastázy.
  3. Druhý. Říká se tomu místně běžný. Léze jsou lokalizovány v mléčné žláze a lymfatických uzlinách a vytvářejí konglomeráty. Velikost nádoru je od 2 do 5 cm. Fáze A a B se liší v tom, zda existuje léze axilárních lymfatických uzlin.
  4. 3 kategorie jsou rozlišeny v závislosti na stupni penetrace nádorového procesu, zatímco velikost samotného novotvaru již nemá zásadní význam.
  5. Metastatická rakovina, ve které jsou ovlivněny další orgány.
Bylo zjištěno mnoho přesvědčivých důvodů a důvodů, které vysvětlují tuto nemoc, ale dosud nebyla vynalezena univerzální metoda, která by mohla zastavit nádor v jeho hrozném scénáři, pokud není diagnostikována v rané fázi a není podrobena komplexní terapii.

Životnost a výhodnost scénáře karcinomu prsu 3. fáze závisí na tom, do jaké kategorie patří, a na tom, jak úspěšná a možná radikální léčba a další přijaté terapie budou. Dokud tento proces neprošel do fáze 4, existuje určitá naděje. Jak optimistická lze čísla nazvat, je určena kategorií A, B, C. A hodně záleží na tom, do jaké míry je člověk připraven bojovat o další roky svého života. Koneckonců, smrtelný výsledek je nevyhnutelný pro každou osobu, jedinou otázkou je, do jaké míry je připraven bojovat za účelem prodloužení své životnosti..

Rakovina ve třetím stádiu může nastat v kategorii A, s nádorem jakékoli velikosti a ulpívajícími lymfatickými uzlinami. Kategorie B předpokládá stejné podmínky, ale nádor již roste do kůže prsu. V kategorii C se tento proces rozšiřuje na supra- a subklaviální lymfatické uzliny a dokonce i později na hrudník. Každá fáze tedy umožňuje více či méně příznivý průběh událostí. A jednoznačná přesná odpověď na otázku délky života není možná, protože je obtížné předpovědět všechny složky. Jedinou věcí, kterou lze s absolutní jistotou říci, je, že fáze C má méně než propuštěná délka života. Ženský předmět pýchy se v tomto případě proměnil v možný důvod bezprostřední smrti. To však není pravda, protože i ve čtvrtém stadiu rakoviny přežije přibližně 10% pacientů. A to je hodně, vzhledem k závažnosti porážky.

Rakovina prsu fáze 3 (video)

Léčebná opatření a předvídání prognózy

Léčba rakoviny prsu v moderním světě je problémem mnoha vědců. Důvodem je nejen prevalence nemoci, ale také nárůst počtu mladých, zdravých a plodných žen, které tak onemocní a jsou ohroženy. Hledání nových prostředků pro léčbu patologie, a to nejen v obvyklé lékové formě, ale také v zásadně nových přístupech na genetické úrovni, stále probíhá. Preventivní práce zaměřená na včasnou diagnostiku, při níž je léčba ve většině případů dosažitelná a mohla vést k určitému úspěchu v boji proti strašlivé nemoci naší doby.

Čím pokročilejší stadium onemocnění dosáhne, tím méně je pravděpodobné, že s ním bude úspěšně bojovat. Ale i při takovém uspořádání sil vedl komplex aplikovaných terapeutických opatření k nepochybnému pokroku. Přibližně 70% pacientů ve stadiu 3A se správnou taktikou léčby může skutečně žít 10 nebo více let. Za stejných podmínek ve stádiu 3B může asi 40% žen žít zhruba stejně. Ve fázi 3C přežije každá desátá žena. Desetiletý milník je velmi podmíněná postava, protože mluvíme o rakovině prsu, ale existuje také pravděpodobnost, že život člověka může být kdykoli přerušen, například z důvodu dopravní nehody, havárie letadla nebo přírodních katastrof, nikdo nemůže předvídat.

Hlavní věc v této situaci není vzdát se. Dělejte všechno možné, provádějte lékařské schůzky, věřte, doufejte, nadále žijte. Věda nestojí, medicína dosahuje nepochybného úspěchu, lidstvo na tom pracuje, každý den se objevují nové objevy. Mnoho strašných nemocí již v minulosti zůstalo a bylo úspěšně poraženo.

Třetí fáze rakoviny prsu...

Novotvary v mléčných žlázách vždy ohrožují zdraví ženy a nebezpečí pro život se každým dnem zvyšuje. Ve fázi 3 neoplazmus překročil prsní žlázu, ale někdy ještě neexistují žádné metastázy.

Pokud se však nádoru již podařilo poskytnout metastázy, jsou nejčastěji lokalizovány v: lymfatických uzlinách na hrudi, plicích, játrech. Ve stadiích 3 a 4 je samozřejmě zhoubný nádor velmi nebezpečný. Každý rok je diagnostikována rakovina prsu 3. milionu. Podle statistik se asi 40% vyskytuje častěji ve druhé fázi než ve třetí - 27%.

Příznaky

V prvních fázích onkologie prakticky neexistují žádné klinické příznaky. Nejčastěji se objevují na konci druhé nebo na začátku třetí etapy. U každého pacienta s rakovinou se příznaky mohou mírně lišit v závislosti na umístění nádoru v mléčné žláze..

Projevy rakoviny

  • Hrudky v oblasti hrudníku.
  • Velký novotvar větší než 5 cm.
  • Otok v místě těsnění.
  • Hrudka v oblasti hrudníku.
  • Velikost nádoru začíná růst.
  • Zasunutí bradavky.
  • Vypouštění hnisavé nebo krvavé exsudáty z bradavky.
  • Změny kůže prsu.
  • Zvýšení teploty.
  • Pomerančová kůra v postižené oblasti.
  • Zčervenání v místě nádoru.
  • Změna velikosti, tvaru jednoho prsu.
  • Ztráta hmotnosti a chuť k jídlu.
  • Zvětšení a léze regionálních lymfatických uzlin (supraclavikulární, peri-sternální).
  • Pocity bolesti.

POZNÁMKA! Pokud zjistíte tyto příznaky, měli byste se okamžitě poradit s mamologem, provést obecné, biochemické krevní testy a udělat mamogram.

Diagnostika

  • Ultrazvuk - ultrazvuk vám umožní podívat se na stav orgánů, jakož i na šíření metastáz v břišní dutině.
  • PET - pozitronová emisní tomografie, princip je stejný jako MRI, CT, umožňuje rozlišit benigní nádor od maligního ve 3 stádiích, zobrazit úroveň invaze tkání a lymfatických uzlin.
  • Scintigrafie - radioaktivní látka je vstříknuta do ženského těla a poté je rakovina vyšetřena pod vlivem paprsků gama.
  • MRI - umožňuje vidět orgány „zevnitř“, vidět, jak fungují.
  • CT - s výpočetní tomografií je možné vidět nejtenčí řezy ve třech rozměrech, bez použití rentgenového záření.
  • Biopsie - část nádoru je odebrána k dalšímu vyšetření. V přítomnosti vzdálených metastáz se odebírají kousky postiženého orgánu.
  • Mamografie je neinvazivní vyšetření prsu, kde můžete vidět samotné zaměření, velikost formace.
  • Nádorové markery - každý novotvar vylučuje odpadní produkt a nádorové markery jsou schopny rozpoznat, kde je nádor umístěn. Ve fázi 3 by se měl počet protilátek již zvýšit: CA 15-3, CEA, CA 125 a CA 19-9.

Léčba rakoviny prsu

Rakovina prsu třetího stupně je léčena v kombinaci, to znamená, že se používá několik způsobů léčby.

Místní léčba zahrnuje:

  • Radiační terapie - k ozařování rakoviny se používá vysoká dávka záření. V tomto případě se maligní buňky přestanou dělit a umírají. Používá se před operací i po ní.
  • Chirurgické odstranění. Dva typy chirurgických zákroků jsou lumpektomie nebo mastektomie. Při lapectomii je prsa zachována, nádor je resekován kolem samotného nádoru a ustupuje o několik centimetrů. Používá se, pokud je rakovina malá. Při mastoektomii je odstraněn celý nádor spolu s prsu, stejně jako postižené lymfatické uzliny v oblasti podpaží, protože v tomto případě rakovina pronikla do prsní tkáně a nevyhovuje velikosti.

Léčba je zaměřena na ničení maligních buněk, které jsou lokalizovány jak v mléčné žláze, tak i ve sternu žen..

Systémová léčba se používá k zabíjení maligních buněk, které putují krevním řečištěm v celém těle. Léčba zahrnuje:

  • Hormonální terapie. Nejprve se provede test a pokud je nádor citlivý na hormony, pak pacient po hlavní léčbě použije hormony typu tamoxifen a existam po dobu pěti let pod přísným dohledem lékaře..
  • Chemoterapie. Ve třetí fázi onkologie je chemoterapie vždy prováděna před a po operacích. Je rozdělena na neoadjuvantní a adjuvans. Neoadjuvant používám před operací, abych zmenšil velikost formace a zachoval ženská ňadra a také pomohl zabránit šíření rakovinných buněk v těle. Adjuvant se používá po operaci, takže se rakovina znovu nevytváří, protože existuje možnost, že zhoubné buňky zůstanou v těle pacienta.
  • Bioterapie. Membránový protein může být umístěn na povrchu formace. Pokud je test na HER2 pozitivní, použije se lék, jako je herceptin.

Navzdory nejnovějším metodám onkologické léčby je nutné dodržovat určitou stravu, zkusit používat tradiční medicínské metody, dělat cvičení každý den a pokusit se pozitivně myslet.

Kdy je operace provedena

Lékaři klasifikují nádory fáze III jako operabilní a nefunkční. Operabilní - to znamená, že tento nádor je léčitelný a nefunkční je případ, kdy je rakovina prsu nevyléčitelná.

Rakovina je považována za nefunkční, při níž chirurgický zákrok nepřinese žádné pozitivní výsledky. Neoperabilní stádium lze pomocí chemoterapie nebo radiační terapie převést na operativní stádium.

V případě difúzně infiltrativní (zánětlivé) formy rakoviny prsu je strategie léčby jasně promyšlená. Nejprve použijte terapii, díky které se zmenší velikost nádoru a prsa se zcela odstraní.

Výsledky jsou většinou nepříznivé v důsledku opakovaného výskytu onemocnění. Proto je před léčbou prováděno mnoho diagnostických testů. Neproniknutelná rakovina prsu 3. fáze má větší pravděpodobnost špatné prognózy.

Předpověď

Jednou z diagnostických metod je staging, a to je metoda, která umožňuje lékařům poskytnout odhadovanou prognózu a zvolit přesnou metodu léčby. Onkologové obvykle mluví o pětiletém přežití.

Ale nebuďte vystrašení, protože odolnost organismu je pro každého jiná. Některé nemocné ženy nebudou žít pět let po léčbě, ale mnoho z nich vzhledem k vysoké diferenciaci rakovinných buněk obvykle žije hodně. Někdy pacienti neumírají na rakovinu, ale na komplikace metastáz.

Prognóza karcinomu závisí také na věku, stavu, imunitě a náladě ženy s rakovinou prsu. Jak řekla Faina Ranevskaja: „Pokud pacient opravdu chce žít, doktoři jsou bezmocní.“.

Rakovina prsu stupně 3 má pětiletou životnost v různých typech vývoje:

  • 3A (67%) - rakovina nemá žádné metastázy.
  • 3B (41%) - do okolních orgánů jsou metastázy
  • 3C (49%) - metastázuje pouze do nejbližší lymfatické uzliny.

3. fáze rakoviny prsu: příznaky, diagnostika, léčba

Diagnostika a léčba stadií 1,2,3,4 (stupně) rakoviny prsu na Ukrajině v Kyjevě v onkologickém centru „Dobrá prognóza“

Mnoho pacientů a jejich příbuzných tráví čas (1-6 měsíců) zkoušením své nemoci a možností léčby sami.
Čas v onkologii je hlavním zdrojem: čím dříve je zahájena léčba, tím lepší je prognóza.
Myslíte si, že po strávení týdne / měsíce na internetu budete schopni porozumět procesům na úrovni onkologů s 20letou zkušeností? Věř mi, že tomu tak není!
Čtěte, učte se, ale neztrácejte čas!
Najděte lékaře, kterému důvěřujete, a začněte s léčbou!

Mnoho pacientů a jejich příbuzných tráví čas (1-6 měsíců) zkoušením své nemoci a možností léčby sami.
Čas v onkologii je hlavním zdrojem: čím dříve je zahájena léčba, tím lepší je prognóza.
Čtěte, učte se, ale neztrácejte čas!
Najděte lékaře, kterému důvěřujete, a začněte s léčbou!

Podle statistických studií se počet pacientů s diagnostikovaným maligním nádorem prsu každoročně zvyšuje a patologie je nejčastěji detekována již v pozdějších stádiích. V naší zemi je tato situace spojena s nedostatkem informací o prevenci rakoviny prsu a pozdních návštěv u lékařů. Pokud tedy před několika desetiletími byla rakovina prsu 3. fáze diagnostikována každý rok u přibližně 5 000 pacientů, nyní se tento počet více než zdvojnásobil.

  • Rakovina prsu - příznaky se často objevují až v pozdních stádiích a spočívají ve výskytu hrudek, ulcerace, krvavého výtoku z bradavky.
  • Rakovina prsu - diagnóza spočívá v nezávislém vyšetření, vyšetření savcem, ultrazvuku mléčných žláz, mamografii.
  • Rakovina prsu - metastázy
  • Rakovina prsu - prognóza

Rysy rakoviny prsu 3

Rakovina prsu 3. fáze je maligní nádor významné velikosti, který se šíří do regionálních lymfatických uzlin. Současně lokálně pokročilý proces rakoviny představuje mnohem větší hrozbu pro zdraví a život pacienta než v předchozích stadiích rakoviny prsu..

Rakovina prsu 3. fáze se vyznačuje výrazným procesem adheze lymfatických uzlin k sobě navzájem nebo k okolní tukové tkáni za vzniku charakteristických konglomerátů. Rozlišují se následující formy třetí etapy: [1]

  • Fáze 3A - je stanovena jakákoli velikost nádoru, jsou postiženy a svařeny axilární lymfatické uzliny.
  • Fáze 3B - zaznamená se nádor jakékoli velikosti, klíčení do kůže prsu, do maligního procesu se zapojí fúzované axilární a intratorakální lymfatické uzliny.
  • Fáze 3C - velikost novotvaru je libovolná, detekují se metastázy v axilárních, intrathorakálních, supraclavikulárních a subklaviálních lymfatických uzlinách, je možné klíčení do hrudníku.

Ve třetím stádiu je karcinom prsu rychle metastatický novotvar. Po odstranění nádoru existuje velmi vysoké riziko recidivy onemocnění, protože maligní buňky (mikrometastázy) pronikají do lymfatických uzlin a do vzdálených orgánů, což nelze konvenčními metodami detekovat. Pokud se v diagnostice rakoviny prsu ve druhém stádiu objeví metastatické ložiska v játrech asi po 3,5 letech, pak ve třetím stádiu nastane za méně než 1,5–2 roky. [2]

Stádium 3 příznaky rakoviny prsu

Příznaky karcinomu prsu 3. stupně jsou poměrně výrazné a pacient je nemůže ignorovat. Tato fáze vývoje patologie je charakterizována:

  • přítomnost zřetelně označené uzlové pečeti v tkáních mléčné žlázy;
  • změna tvaru prsu;
  • bezbolestné zvětšení mléčné žlázy (s edematózně infiltrovaným maligním procesem);
  • zvětšení axilárních, intrathorakálních, supraclavikulárních a subklaviálních lymfatických uzlin, které je pájejí společně as okolními tkáněmi;
  • obtíže při snímání nerovnoměrného okraje ohniska nádoru;
  • patologické změny na kůži mléčné žlázy (zahušťování, zvané „syndrom pomerančové kůry“, hyperémie, vředy, otoky);
  • zatažení bradavky a vzhled krvavé, méně často nazelenalé nebo průhledné, výtok z ní.

V některých případech je rakovina prsu ve stadiu 3 charakterizována zánětlivými projevy podobnými mastitidě:

  • hyperémie;
  • bolestivost;
  • otok;
  • místní zvýšení teploty.

Také v této fázi jsou zaznamenány příznaky podobné erysipelasu, které se projevují ve vývoji kožních otoků a hyperémie, která je navenek podobná plamenným jazykům. [3]

Karcinom prsu 3: diagnostika

Třetí a čtvrtá stádium jsou považovány za pozdní stádia rakoviny prsu. Bolestivé symptomy jsou snadno patrné a naznačují průběh patologického procesu. Jednou z nejjednodušších a nejdostupnějších diagnostických metod je nezávislé vyšetření prsu, které by ženy mladší 30 až 35 let měly provádět nejméně jednou za tři až čtyři měsíce, a pacientky starší než tento věk - každý měsíc.

Při úvodní konzultaci provádí lékař manuální vyšetření mléčných žláz a regionálních lymfatických uzlin, shromažďuje podrobnou historii, dozví se o blízkých příbuzných s rakovinou prsu nebo jiných typech onkologických onemocnění.

Pokud existují podezření, provádí se instrumentální diagnostika: [4]

  • ultrazvukové vyšetření mléčných žláz a mamografie;
  • počítačové a magnetické rezonance zobrazení prsu;
  • biopsie tenkou jehlou s následnou pathistologickou a imunohistochemickou analýzou vzorků nádorových tkání - stanoví se tedy fáze procesu, histotyp, morfologická struktura a stupeň diferenciace novotvaru, přítomnost estrogenových receptorů, progesteronu, HER2 a proliferačního markeru Ki67. Získané výsledky umožňují přesně určit fázi procesu, stupeň agresivity nádoru, jeho citlivost na hormonální terapii a cílená léčiva. V závislosti na typu nádoru jsou vytvářeny taktiky léčby, jsou vybírány léky, režim chemoterapie.

Léčba rakoviny prsu 3. fáze

Taktika léčby je určována velikostí, umístěním a prevalencí nádoru, věkem pacienta a jeho obecným stavem. V této fázi onemocnění je vyžadována komplexní léčba, včetně chirurgického odstranění, chemoterapie, hormonální terapie a ozařování. [Pět]

Nejčastěji je léčba zahájena průběhem neoadjuvantní (předoperační) chemoterapie nebo cílené radioterapie zaměřené na zmenšení velikosti nádoru, což činí resekovatelnou a zvyšuje účinnost chirurgické léčby. [6] Ale v případě nekrotického rozpadu nádoru, vývoje abscesu nebo krvácení, je operace provedena nejprve a teprve poté jsou předepsány průběhy chemoradiační terapie.

Chirurgická léčba karcinomu prsu ve stadiu III je radikální mastektomie (úplné odstranění prsu). Během operace se odstraní nejen žláza, ale také podkladová svalová vrstva zapojená do maligního procesu a blízkých lymfatických uzlin.

Aby se zničily nádorové buňky cirkulující v těle a zabránilo možnému relapsu onemocnění, provádí se adjuvantní chemoterapie a ozařování oblastí s rizikem šíření. [7] Podle probíhajících studií se s chirurgickým odstraněním nádoru do velikosti 5 centimetrů, drobným poškozením regionálních lymfatických uzlin a nepřítomností vzdálených metastáz, v případě odmítnutí adjuvantní terapie v průběhu příštích deseti let, objeví relaps ve 35% případů. S velikostí nádoru více než 5 centimetrů, poškozením axilárních a intratorakálních lymfatických uzlin a nepřítomností vzdálených metastáz dochází k relapsu bez adjuvantní léčby v 52–57% případů. Pokud není adjuvantní chemoterapie podána ve fázi 3C, šance na relapsu dosahuje 100%.

Chemoterapie rakoviny prsu 3. fáze se provádí pomocí následujících léků:

  • taxony (paclitaxel, taxan, paxen, paclitax);
  • platinové přípravky (cisplatina, cytoplastin, triplatina, karboplatina);
  • deriváty fluoropyrimidinu (kapecitabin);
  • vinka alkaloidy (vinorelbin, vincristin, vinblastin);
  • deriváty oxazafosforinů (trofosfamid, endoxan).

V případě hormonálně závislých nádorů (v přítomnosti exprese receptorů estrogenu a progesteronu) je indikována hormonální léčba inhibitory aromatázy (letrozol, anastrozol, exemestan)..

U rakovin pozitivních na HER2 se anti-HER terapie podává s cíleným lékem trastuzumabem (Herceptin). [8]

Kachexie a možné vzdálené metastázy

Rakovina prsu třetího stupně rychle metastázy, přičemž metastázy se nacházejí především v kostech. Z tohoto důvodu musí pacient sledovat její stav a věnovat pozornost všem bolestivým pocitům v kostech. To nestojí za to vysvětlit obyčejnou ischias, sedět v ponoru a z jiných důvodů. Okamžitě byste se měli poradit s lékařem, podstoupit diagnostické vyšetření (scintigrafie, počítačová tomografie nebo rentgen oblasti problému) za účelem identifikace možných metastáz. Pokud jsou nalezeny metastatické ohnisky, je stadium rekvalifikováno na čtvrté, jsou předepsány další chemoterapeutika (denosumab atd.). [devět]

Pokročilé formy maligních nádorů prsu jsou obvykle doprovázeny významným poklesem tělesné hmotnosti. Důvodem je neustálá intoxikace, užívání léků na chemoterapii, které potlačují chuť k jídlu a způsobují různé vedlejší účinky. Kromě toho samotný nádor spotřebovává velké množství živin a doslova konzumuje tělo svého hostitele. Proto je nutné zajistit, aby pacient s rakovinou byl plně krmen a pít alespoň 1,5 litru tekutiny denně. V tomto případě by mělo být jídlo měkké a snadno stravitelné..

Rakovina prsu fáze 3: prognóza

Vzhledem k tomu, že třetí etapa je zařazena do kategorie pokročilých forem onkopatologie, je prognóza, zejména ve stadiích 3B a 3C, velmi nepříznivá. Když je nemoc detekována ve stadiu 3A, pětiletá míra přežití je 65-70%, komplexní léčba stadia 3B umožňuje dosáhnout pětileté míry přežití u 10-30% pacientů. [10] Provádění přiměřené léčby ve fázi 3C umožňuje přežít po dobu pěti let ne více než 10%..

© Autoři článku: Kotsubanov Konstantin Viktorovich, Eremenko Maxim Aleksandrovich Onkologické centrum "dobrá předpověď"