Hlavní
Prevence

Fibroadenomatóza prsu. Jak to detekovat a léčit

Ženy vědí, že existují různé typy nádorů prsu, ale když najdou hrudku v prsou, přirozeně doufají, že to není rakovina. Existuje mnoho benigních onemocnění prsu. Ve většině případů jsou úspěšně léčeni. Ale pokud nechcete věnovat pozornost nemocem na dlouhou dobu, odložit návštěvu u lékaře, pak se stav zhorší, protože některé z těchto onemocnění promění v rakovinu. A zde bude pravděpodobnost léčby přímo záviset na jejím stádiu. Proto je důležité mít představu o tom, které znaky nelze ignorovat..

Co je to fibroadenomatóza prsu. Druhy této choroby

Toto je jedna z nezhoubných patologických stavů spojených s abnormálními změnami v prsní tkáni. Fibroadenomatóza je druh difúzní mastopatie. Toto onemocnění se objevuje, když dochází k patologické proliferaci pojivové tkáně, díky které se v hrudi objevují cysty.

Poznámka: Existují i ​​jiné typy fibrocystických onemocnění prsu, jako je adenóza prsu. Toto onemocnění je charakterizováno růstem glandulární tkáně (lobules).

Existuje několik typů fibroadenomatózy:

  • lobulární - proliferace pojivové tkáně, což vede ke zvýšení počtu laloků;
  • duktál, ve kterém se síť kanálů rozvětví, expandují;
  • vláknitý, když pojivová tkáň roste na sval (vláknitý), zatímco struktura tkáňových vláken je narušena;
  • cystická - tvorba velkého počtu cystických dutin různých velikostí;
  • proliferativní - s růstem epitelu v oblasti vytvořených cyst a mléčných kanálků.

S proliferativní formou fibroadenomatózy mléčné žlázy je možná fúze septy oddělující jednotlivé cysty. Vznikají výrůstky, které se mohou zvětšovat a vyplňovat celou dutinu. Malý nárůst ve velkém počtu se objevuje v mezerách mezi cystami a kanály. Vytvoří se několik vrstev takových výrůstků, které lemují celý vnitřní povrch cysty nebo zvětšeného kanálu (v tomto případě je kanál zcela blokován).

Je možná difúzní forma fibroadenomatózy, při které je v žláze rozptýleno mnoho cyst. S místním tvarem jsou postižené oblasti umístěny ve skupině. Těsnění se snáze cítí. Pokud se spojí několik cyst, vytvoří se bolestivý uzel (tzv. Nodulární forma fibroadenomatózy)..

Fibroadenomatóza se nejčastěji vyskytuje v horní části hrudníku, z vnějšku. Kousky, které vypadají jako husté dorty, se mohou objevit na obou prsou najednou. Toto benigní onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen ve věku 35–40 let..

Příznaky fibroadenomatózy

V důsledku tvorby dutin a výrůstků ve tkáních se u žen mohou vyskytnout bodavé bolesti na hrudi, zvláště před nástupem menstruace. Během tohoto období žlázy bobtnají. Bolest je způsobena přetečením cyst, jejichž elasticita stěn je snížena v důsledku přítomnosti výrůstků, které stlačují nervové zakončení. V hrudníku je pocit pálení, pocit žlázy se rozšiřuje. Hustota se stává, když se ve pojivové tkáni tvoří otoky.

Při přitlačování na hrudník může z bradavky vytékat tekutina (někdy vyjde v proudu). Výtok z prsu je průhledný nebo zbarvený růžový, zelený, černý. Je možné zvýšit axilární lymfatické uzliny. V oblasti mléčné žlázy postižené fibroadenomatózou se objevuje pečeť, kterou nelze vždy detekovat při hmatu, protože má spíše měkkou konzistenci. Bolest na hrudi se zhoršuje fyzickou námahou nebo po nervovém namáhání.

Žena projevuje vedlejší příznaky: pravidelnost menstruace je narušena, objevují se příznaky neuropsychiatrických poruch (deprese, úzkost, obsedantní myšlenky na smrt). Těhotné ženy se mohou potratit.

Video: Hrudky v hrudníku, jak provádět autodiagnostiku

Příčiny fibroadenomatózy

Hlavní příčinou většiny onemocnění prsu u žen jsou hormonální poruchy. Obzvláště ostré změny v poměru hormonů se vyskytují během těhotenství i během jeho umělého přerušení, odmítnutí kojení po porodu.

Příčinou fibroadenomatózy je porušení poměru hladin estrogenu, progesteronu a prolaktinu. Může nastat se zvýšeným obsahem estrogenu v těle, sníženou produkcí progesteronu.

Nerovnováha hormonů může být důsledkem onemocnění orgánů endokrinního systému (hypofýza, slinivky břišní a štítné žlázy), dlouhodobého užívání hormonálních kontraceptiv. Zvýšená hladina estrogenu je pozorována po hormonální substituční terapii léky obsahujícími estrogeny. Aby se snížilo riziko onemocnění prsu, jsou předepisovány léky s přídavkem progesteronu, které pomáhají potlačovat syntézu estrogenu.

Nemoci vaječníků a jiných reprodukčních orgánů přispívají k výskytu hormonální nerovnováhy. Odmítnutí kojení nebo jeho náhlé zastavení nejen způsobuje nerovnováhu hormonů, ale může také způsobit stagnaci mléka, zablokování mléčných kanálků a výskyt zánětlivých procesů. U onemocnění jater je narušen průběh biochemických reakcí spojených se syntézou hormonů, což také vede k nerovnováze.

Diagnostika

Lékař na dotaz pacienta, zda fibroadenomatóza prsu ohrožuje zdraví, vysvětlí, že se jedná o benigní nádor, není bezprostřední nebezpečí, ale vyšetření je povinné. Během vyšetření se zjistí, jaká je povaha změn ve tkáních, zda existuje tendence ke zvyšování počtu a velikosti cyst, zda by mělo být léčeno nebo je lepší je okamžitě odstranit. Přítomnost zánětu a nesprávný vývoj buněk může způsobit prekancerózní stavy..

Hlavní metody diagnostiky fibroadenomatózy jsou:

  1. Palpace. Doktor prohmatává mléčnou žlázu, aby zjistil těsnění, jejich umístění. Záleží na počtu a tvaru pečetí, konzistenci a přítomnosti jasných hranic. Palpace se provádí, když je žena vodorovná a svislá. Hrudky se obvykle cítí lépe asi 7 až 10 dní cyklu, když jsou prsa nejměkčí..
  2. Mamografie. Rentgen prsu je pořízen ve dvou projekcích.
  3. Ductografie. Rentgen pro studium stavu mléčných kanálků zavedením kontrastního činidla do nich.
  4. Ultrazvuk. Tato studie doplňuje mamografii. Na obrazovce můžete jasně vidět přítomnost upravených oblastí v tkáních, jejich přibližné umístění a tvar.
  5. Color Dopplerova sonografie je ultrazvukové vyšetření cévního systému žláz. Získá se barevný obrázek ukazující vaskulární větvení a přítomnost abnormality.
  6. Biopsie tkání z lézí a jejich vyšetření pod mikroskopem ke studiu povahy změn v buňkách, detekci atypické struktury, přítomnosti prekanceróz.
  7. Laboratorní testy na estrogeny, progesteron, prolaktin a hormony štítné žlázy.

Provádí se také gynekologické vyšetření k identifikaci onemocnění pohlavních orgánů, konzultace s účastí endokrinologa.

Video: Druhy onemocnění prsu, jejich diagnostika a léčba

Léčba fibroadenomatózy

S onemocněním fibroadenomatózy prsu snižuje malátnost a obavy spojené s možnými následky kvalitu života. Léčba je předepsána s ohledem na věk ženy, typ a stádium nemoci. Zohledňují se výsledky testů na hormony, přítomnost endokrinních a jiných nemocí.

Chirurgické odstranění se provádí pouze v případě tvorby velkých cyst lokalizovaných na konkrétním místě. Provede se loupání postižené oblasti. Někdy se provádí resekce sektorů, to znamená, že se odstraní samostatný sektor žlázy postižený velkými cystami. Ve vzácných případech, když jsou lokalizovány v celém objemu, atypické buňky jsou nalezeny v tkáních, je odstraněna celá prsa (mastektomie).

V přítomnosti malých cyst na malé ploše se používá léková terapie (konzervativní). Nejprve se provádí léčba nemocí, které by mohly způsobit fibroadenomatózu. Ke zlepšení hormonálního složení se používají činidla, která mají následující účinek:

  • eliminace hypo- a hypertyreózy, léčba onemocnění štítné žlázy (eutirox);
  • potlačení produkce estrogenu ve vaječnících (tamoxifen, fareston);
  • snížení hladiny hormonů hypofýzy, které stimulují produkci estrogenů, s léčivy obsahujícími androgeny (danazol);
  • snížení koncentrace prolaktinu v krvi (bromokriptin);
  • obnova menstruačního cyklu (Janine);
  • zvýšené hladiny progesteronu (progestogel, duphaston).

Vitaminové komplexní přípravky jsou nutně předepisovány, které obsahují vitamín A (oslabuje účinek estrogenů v těle), B6 ​​(snižuje hladinu prolaktinu), vitamin E (zvyšuje účinek progesteronu), jakož i vitaminy, které posilují krevní cévy a zlepšují krevní oběh (C a PP)..

V případě potřeby se používají sedativa. Kromě toho se používají rostlinné přípravky s protizánětlivými a analgetickými účinky (mamoklam) a také látky ke zlepšení funkce jater (Essentiale, Carsil)..

Poznámka: Po konzultaci s lékařem se k těmto lékům často používají lidová léčiva a metody, které pomáhají zmírňovat zánět a bolest, zlepšovat hormonální hladiny (pomocí fytoestrogenů) a doplňovat nedostatek vitamínů.

Preventivní opatření

Posílení obranyschopnosti těla je nejdůležitějším opatřením pro prevenci fibroadenomatózy. Zvýšená imunita je podporována obohacenou výživou, jakož i dodatečným příjmem vitamínových komplexů obsahujících jód (na podporu štítné žlázy), selenu (protirakovinový účinek) a dalších prvků důležitých pro tělo.

Vyvarujte se poranění hrudníku a noste pohodlnou podprsenku. Důležitou roli hraje normální životní styl, odvykání kouření a další špatné návyky. Je nutné chránit nervový systém.

Správná antikoncepce a odmítnutí potratů, pravidelný sexuální život a dlouhodobé kojení přispívají k prevenci hormonálních poruch. Samovyšetření prsu (jednou za měsíc) je velmi důležité, stejně jako preventivní prohlídka pomocí savce.

Celá pravda o fibroadenomatóze prsu

Ahoj, vážení čtenáři, dostali jsme od vás několik otázek: fibroadenomatóza prsu, co to je? Jak se liší od fibrocystických chorob (mastopatie)? Je to rakovina? Jak se liší fibroadenomatóza od fibroadenomu? A může se nemoc objevit na 60? Oh, zapomněl jsi na otázku: jaké je nebezpečí fibroadenomatózy? Pojďme na to společně.

Co je fibroadenomatóza

Fibroadenomatóza (FAM) - přerůstání prsní tkáně způsobené nerovnováhou v pohlavních hormonech.

Nyní si ujasníme zmatek. FAM, mastopatie, benigní onemocnění prsu (ICD kód 10 N60) jsou stejné. V lékařské literatuře existuje více než 30 synonym pro mastopatii. A to není rakovina.

O této patologii se vyplatí mluvit, protože podle lékařských statistik FAM je až 70% žen ve věku 14 až 65 let nemocných. Velmi vzácně je toto onemocnění diagnostikováno u mužů..

Klasifikace FAM

Existuje několik způsobů, jak tuto nemoc klasifikovat. Klinická a radiologická gradace je v Rusku populární. Formy nebo typy FAM se rozlišují na základě znaků viditelných na mamografii.

Podle tohoto systému má nemoc 2 hlavní formy: difúzní a nodózní (nodulární).

U žen se v prsou tvoří několik dutých "vaků" naplněných tekutým obsahem. Cysty jsou měkké, elastické, bezbolestné a jasně oddělené od okolní tkáně.

Vyskytuje se u 17,4% žen s FAM.

Formy fibroadenomatózy
TypPodtypCharakterové rysy
1. Difuzní mastopatie (ICD kód 10 N60.1).A. S převahou glandulární složky nebo adenózy (pokud hledáte formu mastopatie s převahou adenózy, je to tak, i když je to nesprávné říkat).
  • Otok žlázové tkáně;
  • Jeho aktivní růst;
  • Jednotlivé uzly jsou palpovány indistinktivně oddělenými od zdravých tkání.
Patologie se vyskytuje u 9,7% žen s difuzní mastopatií.
b. S převahou vláknité složky nebo fibrózy (proliferace pojivové tkáně).
  • Edém a zvětšení mezibuněčné vláknité septy;
  • Komprese okolních tkání pomocí edematózní septy;
  • Úzké nebo úplné spojení stěn potrubí.
Tato forma onemocnění pokrývá 30,7% pacientů.
C. S cystickou složkou (více cyst).
d. F elesistocystická mastopatie (smíšený typ).
  • Zvýšení počtu laloků prsu;
  • Přerůstání pojivové tkáně interlobulární septy.
Tento typ onemocnění je typický pro 38,6% žen s difúzní fibroadenomatózou..
E. C klerózující adenóza.Vzhled husté formace, doprovázený bolestí v tahu (nejčastěji se vyskytuje po potratu).
2. Nodální (nodose) mastopatie.A. F ibroadenom, lipom, fibrolipom, angioma (nádory cévního původu), lipogranulom.Vzhled dobře definovaných, hustých uzlíků různých velikostí (až do průměru velkého ořechu)
b. Сolitary cysta (ICD code 10 N 60.0).Vzhled zaoblené elastické hmoty v ženské hrudi naplněné tekutinou.

Existuje další způsob, jak klasifikovat fibroadenomatózu - histologický (na základě studia biomateriálu pod mikroskopem). FAM je klasifikován podle stupně proliferace (proliferace buněk dělením):

  • I. stupeň - mastopatie bez proliferace (prekancerózní stav);
  • II. Stupeň - mastopatie s nadměrným dělením buněk, ale bez atypie nebo změn v normální struktuře buněk (prekancerózní stav);
  • III. Stupeň - FAM s nadměrným dělením změněných epitelových buněk (nádor).

Podle umístění se rozlišuje difúzní (Reclusova choroba, Schimmelbuschova choroba) a lokalizovaná fibroadenomatóza. S rozptýlenou mastopatií se v žlázách tvoří malé, chaoticky rozptýlené, vícenásobné cysty. Když jsou u mléčných žláz u žen lokalizovány velké a husté uzly s jasnými hranicemi, je kůže prsou „hrbolky“. Fokální FAM vede k částečné náhradě žlázových tkání stromou (pojivová tkáň).

Fibroadenomatóza může být jednostranná (léze levého prsu se zdravým pravým nebo naopak) a oboustranná.

Nyní se vraťme k vaší otázce, na kterou jsme dosud neodpověděli. Jak se liší FAM od fibroadenomu? Podívejte se blíže na tabulku a uvidíte, že fibroadenomatóza je širší pojem, včetně fibroadenomu..

Příznaky nemoci

Hlavní příznaky této choroby jsou:

  1. Bolest prsu nebo mastalgie.
  2. Zkrácení menstruačního cyklu.
  3. Cyklické nepravidelnosti, bolestivá a náhodná období (dysalgomenorrhea).
  4. PMS (roztržení, bolest a těžkost v mléčných žlázách před menstruací, někdy s ozářením do paže na postižené straně).
  5. Oteklé lymfatické uzliny v podpaží na postižené straně (v 10% případů).

V počátečním stádiu nemoci (malá uzlina nebo cysta) však ženy nemusí mít žádné nepohodlí, 15% pacientů s FAM není obeznámeno s klasickými příznaky mastopatie. Patologie je detekována při plánované mamografii, kontaktuje gynekologa (mamologa) z jiného důvodu, detekci tulení během samovyšetření.

Nejčastěji je mastopatie diagnostikována u žen ve věku 25-40 let. Po porodu lze obnovit hormonální rovnováhu a zmizet příznaky nemoci. Při pozdním nástupu onemocnění (po 40 letech) berou ženy příznaky FAM při nástupu menopauzy a necházejí k lékaři. Pokud žena nepodstoupí rutinní vyšetření každých šest měsíců, může být diagnostikována mastopatie ve věku 60 let..

Kromě toho mohou mít pacienti s FAM výtok bradavek: čirý, bílý, krémový (podobný mlezivu). Vzhled tajemství naznačuje zapojení kanálu do patologického procesu. Obvykle je na druhém konci potrubí cysta, když „vytéká“ z bradavky. Pokud je nádor infikován, výtok se stane žlutým nebo žlutozeleným.

Fáze diagnostiky FAM

Diagnóza onemocnění se provádí v 6 fázích:

  1. Užívání anamnézy (rozhovor s pacientem).
  2. Vizuální vyšetření a prohmatání (palpace) mléčných žláz ve dvou polohách (postavení a ležení).
  3. Diagnostika hardwaru (pacient je odeslán na ultrazvuk, mamografii, CT, MRI, termografii a další studie). Provádí se v první fázi menstruačního cyklu.
  4. Sběr biomateriálu pro morfologické vyšetření (propíchnutí uzlu nebo cysty, sběr výtoku z bradavky).
  5. Biochemický krevní test ke studiu hormonálního pozadí, vyloučení diabetes mellitus, identifikace příčin nadváhy (je-li diagnostikována obezita).
  6. Vyšetření na židli gynekologem.
Výsledek hmatu
  • Kus je obvykle kulatý, elastický, není připájen k okolním tkáním, bezbolestný (bolest se objevuje, když jsou okolní tkáně stlačeny);
  • Otok mléčných žláz.
Výsledky diagnostiky hardwaruCysty, fibroadenomy a další charakteristické léze
Výsledky morfologického (ve formě a struktuře) výzkumu
  • hyperplázie (zvýšení počtu buněk) epitelu a fibroblastů v lalocích a potrubních strukturách mléčných žláz;
  • tkáňová atrofie;
  • jejich kalení.

Aby si lékaři navzájem rozuměli, výsledky lékařských prohlídek se zaznamenávají podle protokolu BI-RADS (birads). Podle tohoto systému patří fibroadenomatóza ve většině případů do kategorie 2.

Kategorie hodnocení BI-RADS a související pokyny - radiologická studie
Kategorie hodnocení BI-RADSDoporučeníPravděpodobnost rizika
Kategorie 0 - vyžaduje se další vizualizaceOpakujte výzkumNespecifikováno
Kategorie 1 - beze změnyRutinní pozorování0%
Kategorie 2 - nezhoubné změnyRutinní pozorování0%
Kategorie 3 - pravděpodobné benigní změnyOpakované vyšetření po krátkém časovém intervalu (6 měsíců)0-2%
Kategorie 4 - podezření na rakovinuBiopsie
Kategorie 4AMalé podezřelé změny2-10%
Kategorie 4BPodezřelé změny10-50%
Kategorie 4CExtrémně podezřelé změny50-95%
Kategorie 5 - běžná u rakovinyBiopsieNad 95%
Kategorie 6 - rakovina potvrzená biopsiíChirurgické ošetření, pokud je uvedenoDefinovaný

Léčba

Difuzní mastopatie je léčena konzervativně, lokalizovaná fibroadenomatóza může být léčena chirurgicky, pokud konzervativní terapie nepomůže. Operuje se nodose mastopatie.

Jak léčit fibroadenomatózu bez chirurgického zákroku? Terapie může být hormonální nebo nehormonální. Hormony jsou předepisovány pouze pro těžkou mastopatii a neúčinnost jiných metod. Používají geny, léky, které inhibují produkci prolaktinu, antiestrogeny, hormonální antikoncepci.

Nehormonální terapie se provádí v několika fázích:

  1. Strava.
  2. Vitaminová terapie.
  3. Jódové přípravky.
  4. Homeopatické léky.
  5. Diuretika
  6. Antidepresiva a hypnotika (nezbytná pro depresivní stavy).
  7. Přípravky rostlinného a živočišného původu.
  8. NSAID.

Po dohodě s lékařem je povoleno léčení lidovými prostředky. Například můžete použít obklady na hrudi s včelím jedem, medem, ricinovým a kafrovým olejem, listy zelí.

  • tekutý med - 250 ml;
  • ricinový olej - 200 ml;
  • citronová šťáva - ze 4 středně citronů.

Složky se míchají do hladkého stavu. Obklad se vkládá jednou denně v noci po dobu 2 týdnů.

Strava

Strava je vybírána lékařem v závislosti na příčinách onemocnění. Pokud se FAM vyvíjí na pozadí patologie štítné žlázy, měla by být spotřeba masa a masných výrobků omezena. Protein stimuluje tvorbu hormonů štítné žlázy, které ovlivňují hladinu estrogenu v krvi.

Pokud se fibroadenomatóza vyvíjí na pozadí hypertenze, vzdejte se živočišných tuků (másla a sádla). Pokud se mastopatie vyvíjí na pozadí obezity, musíte snížit obsah kalorií ve stravě odmítnutím „rychlých“ uhlohydrátů (cukr, cukrovinky, sladkosti)..

Ženy s fibroadenomatózou se doporučuje, aby se vzdaly čaje a kávy, kouření a alkoholických nápojů. Obohaťte stravu neslazeným ovocem, zeleninou, mořskými plody.

Lidové léky se mohou zbavit přebytečné tekutiny v těle (odvar z kukuřičného hedvábí), zklidnit nervový systém (odvar z kořenů valeriánu).

Vitamíny, homeopatie, bylinné přípravky a doplňky stravy

U fibroadenomatózy jsou uvedeny následující:

Tazalok, Mastodinon a jejich analogy. Léky ovlivňují hladinu pohlavních hormonů, přispívají k obrácení vývoje nemoci.

Traumeel - zmírnit otoky.

DrogyJmenování
Vitamíny
  • A, C, P - posílit stěny krevních cév a snížit otoky;
  • B - normalizovat metabolismus;
  • E - jako adaptogen a antioxidant (inhibuje časnou smrt prsních buněk, zabraňuje rakovině).
Homeopatické léky
Jódové přípravkyJodid - normalizuje funkci štítné žlázy.
FytopreparaceTinktura mateřské, pivoněk nebo valeriány jako sedativ.
Doplňky stravySójové výtažky, houbové výtažky pro normalizaci hormonálních hladin a prevenci rakoviny.

Léky

Při syndromu těžké bolesti jsou NSAID (ibuprofen, indomethacin) předepsány v krátkém období. Při těžkém otoku se používají diuretika (furosemid, veroshpiron).

V případě potřeby pijí hormony štítné žlázy, hepatoprotektory nebo látky pro obnovu jaterních buněk. Využití estrogenu, jednoho z viníků při vývoji nemoci, se vyskytuje v játrech a může být přerušeno v případě orgánových chorob.

Předepisujte a znamená obnovení práce střeva. Hormony se vylučují střevy, pokud má žena dysbiózu nebo kolitidu, je možné reabsorpce estrogenů a rozvoj FAM. Pokud je patologie cyklická, jsou předepisovány léky, které blokují produkci prolaktinu.

Chirurgická operace

Často jsou pozorovány malé uzly s FAM s uzlinou a mírnou fibroadenomatózou. Novotvary mohou být odstraněny na žádost pacienta. Povinné indikace pro chirurgický zákrok jsou:

  • hnisající vzdělávání;
  • rychlý růst;
  • podezření na malignitu;
  • velké velikosti uzlů.

Velké formace jsou odstraňovány tradičním způsobem:

  • enukleace (loupání) uzlu;
  • sektorová resekce (odstranění nádoru s částí zdravé tkáně);
  • cysty sklerózy.

Malé formace lze odstranit pomocí moderních metod (kryodestrukce, laserové odstranění).

Komplikace

Jaká je nebezpečí fibroadenomatózy? Mastopatie se zřídka stává maligní. Přítomnost hrudek v hrudníku však může způsobit:

  • deformity mléčné žlázy;
  • ucpání kanálu a hnisání cysty.

Tím je naše hodnocení ukončeno. Pokud máte další dotazy, rádi vám na ně odpovíme. Doufáme, že se vám článek líbil a objasnili vám nepochopitelné body..

Hyperplasie tkáně prsu

Dysplazie prsní tkáně

Jaké je nebezpečí adenózy mléčných žláz?

Atypická a typická cysta prsu - v čem je rozdíl?

Koncept, klasifikace a léčba fibroadenomatózy prsu

Téměř všechny ženy jsou si vědomy existence benigního nádoru prsu. Podle statistik je téměř všechna benigní onemocnění prsu účinně léčena. Ale mnoho žen, které na hrudi našli hrudku, si myslí, že se jedná o druh rakoviny. Pokud máte obavy z pravidelné bolesti na hrudi a mravenčení, pak nemůžete odložit návštěvu u lékaře. Je nutné pochopit, co je fibroadenomatóza prsu, jaké jsou příznaky vzhledu a stádia nemoci.

Definice podle druhů

Patologické změny v mléčných žlázách prostřednictvím proliferace pojivových tkání jsou jednou z odrůd nemoci, jako je difúzní mastopatie. V hrudníku se objevuje mnoho benigních cyst - to je fibroadenomatóza mléčné žlázy.

Klasifikace adenomatózy

Zvažte klasifikaci a vlastnosti různých typů adenomatózy prsu:

  • cystická adenomatóza - nemoc s velkým počtem bilaterálních dutin různých tvarů a velikostí ve formě cysty
  • lobulární adenomatóza - v důsledku proliferace tkáně dochází ke zvýšení a smíchání lobulů
  • vláknitá adenomatóza - proliferace pojivových tkání se mění na sval (fibróza) s narušením struktury vláken
  • neproliferativní adenomatóza - epitel se rozšiřuje, ovlivňuje mléčné kanály a formoval cysty
  • duktální adenomatóza - onemocnění charakterizované expanzí a zvětšením duktálního kanálu

ICD kód

ICD - mezinárodní klasifikátor nemocí. Kód fibroadenomatózy mléčných žláz podle ICD 10 - D24, je označován jako benigní formace.

Rizikové faktory pro vývoj onemocnění

Hormony hrají v našem těle obrovskou roli a hormonální nerovnováha vede k mnoha nemocem. Adenofibróza mléčných žláz se tedy objevuje na pozadí adrenalinové nerovnováhy v těle.

Hormony se mění:

  • Hyperplasie štítné žlázy - nadbytek nebo nedostatečné množství negativně ovlivňuje rovnováhu pohlavních žláz.
  • Ovariální dysfunkce, potraty a gynekologická onemocnění.
  • Nedostatečné uvolňování progesteronu a estradiolu vede k menstruačním nepravidelnostem a zánětům spojeným s mírnou plodností cyklu.
  • Poruchy endokrinního systému spojené s dlouhodobým stresem, emočními poruchami, mentálními a psychologickými traumaty. Všechny tyto situace nevyhnutelně vedou ke vzniku různých poruch, včetně mastopatie..
  • Sexuální potíže, jako je nespokojenost, stažení souloží, nedostatek pravidelného partnera nebo občasný sex.
  • Předčasné zastavení nebo odmítnutí kojení. V tomto případě může dojít k porušení kanálů mléčných žláz. Pokud je k dispozici dostatečné množství mléka, mělo by se v kojení pokračovat rok a půl po narození dítěte..
  • Poruchy jater mohou také vyvolat poruchu hormonálního systému. Játra se rozkládají a odstraňují škodlivé látky rozkládající se v těle, ale pokud je tento proces narušen, nevyhnutelně to vede k chorobám jiné povahy.

Příznaky

V prvních dnech měsíčního cyklu se mléčné žlázy zaplňují, a pokud se v prsních tkáních objeví dutiny a výrůstky ve formě cyst, objeví se řezné bolesti. Existuje periodický pocit pálení a zdá se, že hrudník praskne. Tyto příznaky jsou vysvětleny tlakem růstu nervových zakončení, v důsledku čehož se ve spojovacích vláknech mléčných žláz objevují těsnění a otoky..

Lymfatické uzliny v podpaží vizuálně zvyšují objem. Tekutina, která se objevuje s mírným tlakem na hrudník, má často průhlednou barvu, ale při maligních změnách má barva tendenci se měnit z růžové na černou.

Nervový stres nebo fyzické přetížení zvláště komplikuje klinický obraz fibroadenomatózy prsu. Kategorie zhutnění není vždy hmatatelná ani na hmatu kvůli měkké konzistenci

Během nemoci je narušen spánek, depresivní stav, obsedantní myšlenky na smrt, úzkost a nervové poruchy. Během těhotenství existuje vysoká pravděpodobnost potratu..

Diagnostika

Pro včasnou detekci nemoci byste měli podstoupit invazivní diagnostické vyšetření mléčných žláz..

  1. Můžete začít jednoduchým vyšetřením gynekologa, který při sondování definitivně detekuje nádor prsu, pokud existuje. Po dlouhou dobu samy ženy nevěnují pozornost nepohodlí v mléčných žlázách, protože fibroadenomatóza mléčné žlázy se nijak neprokazuje: neexistují bolesti a nepohodlí.
  2. Po konzultaci je třeba podstoupit mamografii, abyste konečně potvrdili přítomnost nemoci a zjistili, jak ji léčit. Obrázek odráží zdánlivě nepostřehnutelné změny ve vláknech tkání a kanálů prsu. Tato metoda je také vhodná pro sledování progresivní dynamiky růstu poškozené tkáně prsu. Kritická věková skupina - dospělé ženy po 50 letech. V tomto věku je třeba každoročně projít savcem.
  3. Ultrazvuk mléčných žláz vám přesněji řekne o povaze, hustotě, přítomnosti dutin nebo fibroadenomatózních novotvarů. Ultrazvuk pomůže lokalizovat přesnou velikost, obrys a oblast nádoru.
  4. Dále musíte projít biochemií, abyste zjistili choroby žlučníku, hormony štítné žlázy a hladinu estrogenu v nadledvinách. Krevní test může vždy určit, zda existují fokální onemocnění, i když jiné studie nezjistí změny.
  5. MRI prsu může také snadno určit velikost a umístění sraženin v prsu.

Kromě jiných metod diagnostiky maligní fibroadenomatózy prsu se často používají kategorie:

  • ductografie mléčných žláz - vyšetření kanálů mléčné žlázy
  • skutečná biopsie - část epitelu je odebrána pro tkáňové vyšetření (stejná histologie)
  • stereotaxické vzorky - materiál je odebrán z nepohmatatelných oblastí
  • aspirační biopsie - provádějí se cytologické studie postižených buněk

Kromě toho musíte projít:

  • rentgen hrudníku
  • počítačová tomografie (CT)
  • termografie - teplota tkání je odstraněna (pokud jsou buňky zdravé, teplota se sníží)
  • laboratorní a biochemické analýzy

Úplné vyšetření a diagnostika pomůže vytvořit celkovou náladu pro zotavení a správné účinné ošetření.

Léčba

Stav fibroadenomatózy mléčné žlázy do značné míry závisí na jejích typech a tvaru. Lidové léky pro léčbu tohoto onemocnění jsou nežádoucí..

Další léčba fibroadenomatózy mléčných žláz se provádí chirurgickým seškrabáním malých fokálních růstů. Pokud existuje podezření na rakovinový nádor, pak chirurgickou léčbu používají sektory nebo v kategorických případech, které ohrožují život pacienta - mastektomie.

Mírnější přístup k léčbě je aplikován terapeutickým pozorováním dynamiky růstu vzdělání.

Jak jsou léky vítány:

  • androgeny - Danazol
  • orální antikoncepční prostředky
  • gestageny - užívejte Utrozhestan perorálně nebo jako vaginální čípky, gel. Vetřete progestogel do kůže prsu (je to progesteron rostlin).
  • hormony štítné žlázy, pokud je nalezen lokalizovaný hypotyreóza
  • uvolňující hormony - Dipherelin, Buserelin a Zoladex
  • kapky uvnitř - Mastodinon
  • navenek - bylinné infuze, které ovlivňují imunitní systém a mají protizánětlivé a analgetické účinky (Mammoklam, alkoholový extrakt řasy)
  • sedativa mírné povahy a adaptogeny obsahující smíšené látky

Vitamíny

Seznam vitamínů, které mají pozitivní účinek na tělo během léčby a jako prevence:

  • E - produkuje progesteron
  • B6 - koncentrovaný prolaktin klesá
  • A - významně snižuje účinek estrogenů a významně snižuje expanzi epitelu a buněk ve pojivových tkáních
  • С, Р, РР - edém je odstraněn a krevní oběh v cévách se zlepšuje

Kompletní korekce všech nemocí vnitřního a endokrinního systému má dopad na průběh a léčbu nemoci. Je také vhodné vyloučit psychogenní faktory: nebojte se. Naopak, při vyléčení nemoci pomůže více pozitivních emocí a víry..

Kumulativní léčba, včetně šetrné léčby a diagnostických opatření pro benigní léze mléčné žlázy, pomůže pochopit příčinu a mechanismus patologických změn. V souladu s tím se zlepší kvalita života mladé dívky a sníží se riziko vzniku zhoubných novotvarů..

Dodatečná opatření

Domácí jídlo by mělo být dietní, čaje, kofein a sladkosti by měly být vyloučeny. Jídlo se doporučuje lehké a jednoduché, aby nebránilo fungování gastrointestinálního traktu a akcelerovalo metabolismus. Strava musí být naplněna velkým výběrem zeleniny a ovoce. Užitečná bude také kaše.

Musíme být velmi opatrní ohledně homeopatie při léčbě nemocí prsu. Například bylina pelyňková nebo řebříček ve formě infuze má léčivý účinek. Jalovcové ovoce lze vařit jako čaj a pít na lačný žaludek. Je však přísně zakázáno se zapojit do bylinné medicíny, dávat zelí komprimuje a tře. To vše poškozuje a stimuluje růst nádoru. Bolestivé zaměření může odstranit pouze léčba mléčných žláz s drogami. Když víte, jak léčit fibroadenomatózu mléčných žláz, můžete se tohoto onemocnění rychle zbavit.

Prevence

Terapeutická opatření jsou zaměřena na celkový vývoj imunity, což znamená správnou a vyváženou stravu založenou na potravinách bohatých na stopové prvky a vitamínové komplexy. Obzvláště dobré je jíst mořské plody s výrazným obsahem jódu a selenu. Štítná žláza se nebude obtěžovat a rakovinné buňky přestanou růst.

Zdravý životní styl má příznivý vliv na všechny aspekty. Je to nutné:

  • přestat kouřit
  • přestat pít alkohol
  • nosit pohodlné spodní prádlo
  • nezlob se nad maličkosti
  • vyhněte se poranění hrudníku
  • brát si dlouhé opalování a často opalovat postele

Musíte si naplánovat schůzky s lékařem, nejméně jednou ročně, a učinit z toho předpoklad pro sebe.

Hormonální rovnováhu lze snadno udržovat, k tomu potřebujete:

  • mít sex pravidelně
  • kojit déle
  • používat antikoncepci, aby nedošlo k potratům
  • samostatně prohmatávejte mléčné žlázy jednou za měsíc, abyste detekovali tuleň, a pokud se objeví, nezapomeňte se poradit s mamologem

Ve většině případů poskytuje léčba nodulární fibroadenomatózy prsu pozitivní výsledek a úplné uzdravení. Proto je velmi důležitá včasná diagnóza. Jakmile je hormonální pozadí normalizováno, nemoc okamžitě zmizí. Názory mnoha lékařů souhlasí, že toto onemocnění je spojeno s psychosomatickým stavem duše. Všechny nemoci pocházejí z nervů a ve skutečnosti tomu tak je. Co si myslíme, co se inspirujeme, dostaneme se k výstupu. Musíme se o sebe postarat a ne zničit hlavní dar, který je nám dán z výše uvedeného života.

6 typů fibroadenomatózy a principy léčby

Nejběžnějšími patologiemi mléčné žlázy jsou benigní formace, které se obvykle kombinují do termínu „fibroadenomatóza“. Podobné formace se vyskytují s různými dystrofickými změnami na ženských prsou. Většina z nich je bezpečná, ale riziko malignity nelze nikdy zcela vyloučit. Proto žena musí pravidelně kontrolovat její ňadra a kontaktovat savce, pokud jsou zjištěny nebezpečné příznaky..

Co je fibroadenomatóza

Fibroadenomatóza - různé komplexní procesy, které jsou způsobeny patologickou proliferací prsní tkáně. V důsledku toho je narušen poměr pojivové a epiteliální tkáně, která je plná vláknitých, cystických a proliferačních změn..

Typy fibroadenomatózy:

  • lobulární (s růstem pojivové tkáně se zvyšuje počet laloků mléčné žlázy);
  • proliferativní (proliferace epitelu poblíž mléčných kanálů a kolem vytvořených cyst);
  • ductal (větvení potrubní sítě, rozšíření potrubí).

Fibroadenom a fibroadenomatóza jsou různá onemocnění. Pokud se fibroadenomem míní benigní nádor, pak fibroadenomatóza je dyshormonální stav mléčné žlázy. Nazývá se také mastopatie nebo fibrocystická nemoc. V případě fibroadenomu je chirurgická léčba považována za vhodnější, zatímco fibroadenomatóza se obvykle léčí. Chirurgický zásah je předepsán pro podezření na maligní změny.

Odrůdy fibroadenomatózy:

  1. Šířit. Difúzní forma fibroadenomatózy, ve které jsou ohniská umístěny v jedné nebo obou žlázách. Takové formace se obvykle vyskytují v celé žlázové tkáni. Granulovaná těsnění nemají stejnou strukturu. Bolest je zaznamenána. Bez ošetření se rozptýlená forma změní na malou uzlovou formu, kdy se v tloušťce měkké tkáně vytvoří mnoho rozdělených cyst do 5 mm.
  2. Lokalizováno. Formace jsou husté, někdy bolestivé. Okraje uzlů jsou čisté, kůže nad nimi může být zahuštěna a hrbolatá.
  3. Fokální. Fokální těsnění vznikají, když je žlázová tkáň nahrazena vláknitou tkání a nemají výrazné hranice. Pacienti si stěžují na neustálé bolesti.
  4. Cystický. Tvorba velkého počtu vícesložkových cystických pečetí. Cysty jsou jednotné, s jasnými okraji a hladkým obrysem. Umístěno ve skupinách nebo jednotlivě.
  5. Vláknité. Vláknitý růst tkáně po traumatu nebo infekčním alergickém procesu. Těsnění pocházejí z epiteliálních buněk, které získávají vlastnosti mezenchymálních buněk.
  6. Nodal. Vznikají malá lokalizovaná těsnění, která způsobují bolest. Tato forma je příznakem nebo důsledkem difúzní fibroadenomatózy.

Příčiny fibroadenomatózy

Za hlavní důvod rozvoje fibroadenomatózy se považuje hormonální nerovnováha. Patologické změny v prsou se proto obvykle vyskytují u dospívajících, těhotných žen, při menopauze a hormonální disrupci.

Možné příčiny hormonální poruchy:

  • dysfunkce štítné žlázy;
  • stres, emoční poruchy;
  • nepravidelný nebo neuspokojivý sexuální život;
  • nedostatek stálého sexuálního partnera;
  • gynekologická onemocnění (zánět nebo jiné poruchy vaječníků, nepravidelnosti v cyklu, nerovnováha pohlavních hormonů);
  • nástup těhotenství po 35 letech;
  • potrat;
  • odmítnutí kojení, které způsobuje stagnaci;
  • jaterní patologie, které narušují včasnou a úplnou eliminaci hormonálních látek.

Fibroadenomatóza je běžná u žen všech věkových skupin. U mladých dívek se od začátku puberty zvyšuje riziko fibroadenomatózy na pozadí hormonálních změn. Ohroženy jsou také ženy starší 40 let, zejména ty, které mají časné příznaky menopauzy.

Příznaky fibroadenomatózy

Fibroadenomatóza se liší od klasické mastopatie přítomností velkého nádoru. Je to benigní masa, která obvykle roste asymptomaticky. Lze jej detekovat pouze palpací nebo ultrazvukem. Několik velkých nádorů v obou žlázách je vzácných. Formace v levé a pravé části hrudníku se neliší, riziko nádoru se v závislosti na tomto umístění nezvyšuje.

Klinický obraz fibroadenomatózy:

  • otok nebo zatvrdnutí prsu;
  • šití bolesti, které jsou horší před menstruací;
  • ozáření bolesti na rameni a pod lopatkou;
  • pocit těsnosti v hrudi;
  • vypouštění bradavek (zelená nebo hnědá)
  • otok lymfatických uzlin v podpaží;
  • porucha spánku;
  • psychoemotivní poruchy (agrese, podrážděnost, slza).

Tyto příznaky mají tendenci se zvyšovat během fyzického nebo duševního stresu. Klinický obraz každé ženy se může skládat z několika příznaků, kromě všech ostatních, takže pouze mamolog může přesně diagnostikovat podle výsledků vyšetření..

Difuzní cystická fibroadenomatóza je diagnostikována častěji než jiné formy onemocnění. Nazývá se také onemocnění Reclus nebo velká nodulární fibroadenomatóza..

Typické příznaky difuzní cystické fibroadenomatózy:

  • velké cysty;
  • těsné umístění cyst k sobě;
  • hojný hnědý nebo zelený výboj;
  • novotvary jsou lokalizovány v jedné žláze.

Při difuzní cystické fibroadenomatóze se v mléčných kanálech vytvářejí cysty pokryté epitelem zevnitř a v mezibuněčných prasklinách. Malé cysty se objevují ve skupinách a s vývojem nemoci se slučují do vícekomorových novotvarů. Klinický obraz je zřídka doplněn malými granulárními nádory.

Difuzní cystická fibroadenomatóza je nejobtížněji odlišitelná. Během ultrazvuku se vyskytují husté oblasti o průměru 1-6 cm, ucpávky jsou heterogenní s nerovným a hrbolatým povrchem. Ve většině případů mají novotvary jasné hranice. Distribuováno v rámci jedné zóny (segment nebo kvadrant). S růstem cyst na epitelu se vytvoří papilární nebo jednotlivé novotvary.

Diagnostika fibroadenomatózy

V první řadě provádí mamolog vizuální a palpační vyšetření prsu pacienta. K objasnění diagnózy umožňuje hardwarové vyšetření prsu.

Hlavní metody vyšetření na fibroadenomatózu:

  • Ultrazvuk (provádí se v první fázi cyklu);
  • mamografie (obvykle se provádí pomocí rentgenového záření).

Pokud během vyšetření byly identifikovány pečeti a novotvary, je nutné objasnit jejich povahu (benigní nebo maligní). Z tohoto důvodu se obvykle z léze odebere malá tkáň obyčejnou injekční stříkačkou..

Stanovení povahy novotvarů:

  • biopsie (materiál pro cytologii a histologii se odebírá z prsu jehlou);
  • ductografie (vyšetření vývodů prsu);
  • barevná Dopplerova sonografie (studie krevního toku).

Další diagnostické metody:

  • krevní test;
  • stanovení hormonálních hladin;
  • rentgenový snímek;
  • CT nebo MRI;
  • termografie (ukazuje teplotu tkání);
  • vyšetření lymfatických uzlin.

Principy léčby fibroadenomatózy

U fibroadenomatózy existují dvě možnosti léčby: léky a chirurgie. Konzervativní metoda zahrnuje stabilizaci hormonálního pozadí. Při předepisování léčby je třeba zohlednit věk pacienta, stadium nemoci, práci metabolismu a hormonální hladiny..

V případě fibroadenomatózy jsou předepsány hormony, vitamíny a homeopatické léky, adaptogeny a antidepresiva. Nesteroidní protizánětlivé léky v krátkých cyklech jsou vhodné pro úlevu od bolesti.

Jaké léky jsou předepsány pro fibroadenomatózu:

  • antiestrogeny (Toremifen, Fareston, Tamoxifen);
  • analogy neurohormonů;
  • androgeny (Danazol);
  • vitaminy, které zlepšují metabolismus (A, B6, E, C, P, PP);
  • léky ke zlepšení fungování jater a štítné žlázy (Gepabene, Essentiale, Hofitol, Karsil);
  • antiprolaktická činidla (bromokriptin);
  • přípravky progesteronu (Crinon, Progestogel, Duphaston, Utrozhestan);
  • hormony pro normalizaci cyklu (Janine, Tri-Regol, Non-Ovlon);
  • homeopatické léky.

Během lékové léčby fibroadenomatózy je vhodné dodržovat dietu. Z stravy je nutné vyloučit alkohol, kávu, čaj a čokoládu. Kouření je přísně zakázáno. Je důležité usnadnit gastrointestinální procesy a urychlit metabolismus, k tomu je vhodná strava se zeleninou a ovocem.

Lidové recepty na fibroadenomatózu

Tradiční léky jsou často účinné, pokud jde o metabolismus a hormony. Účinek účinků mnoha rostlin na lidské tělo je podobný účinku užívání hormonů, proto s fibroadenomatózou můžete se svým lékařem prodiskutovat použití lidových prostředků kromě hlavní léčby..

Tradiční medicína proti fibroadenomatóze:

  1. Smíchejte 200 g mletého kořene lopuchu, 200 g medu, 200 g ricinového oleje a šťávy ze čtyř citronů. Kaše se nanáší na čistou gázu a přes noc se nanáší na hrudník. Zbytky by měly být chlazeny. K dosažení tohoto efektu jsou obklady provedeny do dvou týdnů..
  2. Smíchejte stejné díly kynutého těsta, másla (bez soli) a žloutků. Rozetřete směs na kousky látky a naneste na hrudník. Léčba pokračuje měsíc.
  3. Pečte cibuli, odstraňte vrchní vrstvy a zbruste vnitřní vrstvy. Přidejte mušku do masti a promíchejte. Výsledný produkt je nanesen na kousky tkáně a aplikován na prsa každých 10 hodin..
  4. Mrkev nastrouhejte na půl šálku, přidejte půl šálku šťávy z červené řepy, lžíci mletého kořene a 4 polévkové lžíce oleje z rakytníku. Vytvářejte obaly z přijatých prostředků každých 5 hodin. Průběh léčby je 2 týdny.
  5. Rozemelte lžíci kmínu a anýzu a 2 polévkové lžíce suchých brambor a balzamu citronu, každý do prášku. Přidejte 3 polévkové lžíce oleje z tečkovaného třezalky a ½ šálku tmavé mouky. Koláč se připravuje z kaše přidáním vroucí vody. Koláč se nanáší na místo těsnění po dobu 5 hodin.
  6. Semena kořenů kmínu, kmínu a kopru, listů máty a květy heřmánku smíchejte v různých porcích. Vařte 2 polévkové lžíce směsi v 0,5 litru vroucí vody, nechte 30 minut a vypijte ½ šálku třikrát denně.

U fibroadenomatózy lze lidové recepty kombinovat s jinými léky a doplňky. Vedlejší účinky jsou při této léčbě vzácné, ale každý domácí recept musí být schválen savcem..

Chirurgická léčba fibroadenomatózy

Pokud jsou konzervativní metody neúčinné nebo výsledky nejsou významné, je indikován chirurgický zákrok. Před operací je nutné složit testy, podstoupit ultrazvukové vyšetření a mamografii. Pokud je obtížné určit povahu formace na základě výsledků těchto studií, provede se punkce a biopsie tkáně z uzávěru..

Existují dvě hlavní metody odstraňování novotvarů z mléčné žlázy - exfoliace a resekce. Trup se zpravidla provádí v místní anestézii a resekce v celkové anestézii. Lékař by měl zvolit způsob odstranění a způsob úlevy od bolesti s ohledem na velikost pečeti, přítomnost rakovinných buněk a další faktory. Během operace lékař vezme tkáň k nové analýze.

Obvykle je řez proveden podél dvorce bradavky. Po kosmetických stehech je jizva téměř neviditelná. Proces obnovy nevyžaduje žádná zvláštní opatření. Odpočiňte si na prsa a oblékejte pravidelně. V některých případech může být nutná lymfodrenáž. Když se objeví syndrom těžké bolesti, je povoleno užívat analgetika (Ketanov).

S malým zásahem se stehy odstraní po 10 dnech. Je nutné omezit pohybovou aktivitu do jednoho měsíce, ale ve většině případů může žena obnovit svůj obvyklý životní styl další den po operaci..

Prognóza a prevence

Při včasné léčbě fibroadenomatózy je prognóza příznivá. Správná terapie vede k zotavení bez komplikací u většiny pacientů. Čím dříve žena najde pečeť a obrátí se k mamologovi, tím snáze a rychleji se dá patologie vyléčit.

Prevence fibroadenomatózy:

  • návštěva savce 1-2krát ročně;
  • měsíční samovyšetření prsu;
  • pravidelný sexuální kontakt s jedním partnerem;
  • správná výživa (žádná kořenitá, slaná, mastná a sladká);
  • pohodlné spodní prádlo;
  • udržování kojení při narození.

Fibroadenomatóza je diagnostikována u žen různého věku po celém světě. Hlavním důvodem vzniku hrudních hrudek jsou hormonální poruchy, které se obvykle vyskytují u dospívajících, těhotných dívek a žen během menopauzy. Přesto, že cysty nejsou maligní, doporučuje se je včas odstranit. Operace odstranění fibroadenomu je bezpečný a rychlý postup s krátkou dobou zotavení.