Hlavní
Cirhóza

Akcelerátor pro léčbu rakoviny vyvinutý v Rusku

Specialisté ruského jaderného průmyslu navrhli vytvořit v Rusku univerzální urychlovač nabitých částic - vysoce aktuální cyklotron. RIA Novosti o tom referuje s odkazem na materiály státní společnosti "Rosatom".

Specialisté ruského jaderného průmyslu navrhují vytvořit v Rusku univerzální urychlovač nabitých částic - vysoce proudový cyklotron, který lze použít jak pro produkci radioaktivních izotopů používaných při diagnostice maligních onemocnění, tak přímo pro radiační terapii různých forem rakoviny, vyplývá z materiálů na webových stránkách zadavatele státní společnosti Rosatom ".

Rosatomův Efremovský vědecký výzkumný ústav elektrofyzikální techniky (NIIEFA, St. 70 megaelektronvoltů (MeV).

V referenčním rámci pro současnou práci je třeba poznamenat, že takový urychlovač bude použit pro získání radioaktivních izotopů stroncia-82 a germania-68, z nichž jsou vytvořeny radioizotopy rubidium-82, používané pro diagnostiku kardiovaskulárních onemocnění, a gallium-68, s který detekuje různé formy rakoviny, včetně maligních nádorů prostaty.

Vytvoření takového cyklotronového zařízení významně rozšíří používání diagnostických metod nukleární medicíny vytvořením mobilních diagnostických center a snížením nákladů na výrobu radioizotopů v nich používaných..

Schopnosti takového vysokoproudého cyklotronu umožní zorganizovat protonovou terapii pro rakovinu orgánů zraku, u nichž jsou chirurgické a chemoterapeutické metody neúčinné. Nakonec tato instalace umožní získat vysokoenergetické neutronové toky pro léčbu různých typů rakoviny.

Nová léčba rakoviny

Podle ministerstva zdravotnictví Ruské federace bylo v roce 2018 ve světě registrováno přibližně 18 milionů nových případů rakoviny a jiných maligních nádorů. Světová zdravotnická organizace (WHO) tvrdí, že jeden z pěti mužů a jedna ze šesti žen čelí rakovině.

Nová léčba rakoviny pomáhá pacientům, kteří se dříve mohli spolehnout pouze na paliativní péči.

Lidé daleko od medicíny a samotní lékaři spojují rakovinovou terapii s masivními, mrzačícími operacemi, oslabující chemoterapií, která je těžší snášet než symptomy samotné, dlouhým zotavením a neustálým strachem, že se nemoc vrátí.

Kritériem účinnosti léčby rakoviny je tzv. Pětileté přežití. Tato doba se měří od okamžiku zjištění onkologického procesu. S tím souvisí skutečnost, že během těchto období dochází k největšímu počtu relapsů nádoru. WHO poznamenává, že včasná diagnostika a úspěšná léčba v posledních letech „poskytla“ až 5 let života téměř 44 milionům pacientů.

Jak se rakovina vyvíjí

Buňky těla se násobí dělením a začnou umírat po 50–52 cyklech. Proces přirozené smrti se nazývá apoptóza. Mutované buňky infikované virem vykazují na svých membránách speciální markery. Imunitní systém je rozpoznává a okamžitě je ničí. Sousední buňky využívají produkty rozkladu.

V lidském těle je každodenní hrozba vzhledu a reprodukce „špatných“ buněk. Toto onemocnění se vyskytuje pouze při porušení imunitního systému nebo intracelulárních regulačních mechanismů.

Nekontrolovaná reprodukce vede ke skutečnosti, že buňky nemají čas zrát a ztratit své vlastnosti. Šíří se do okolních tkání nebo migrují s krví, lymfou a vytvářejí metastázy. Karcinogeneze - proces degenerace obyčejných buněk na atypický.

Jak funguje tradiční léčba

Standardní moderní léčba rakoviny je zaměřena na ničení nádoru různými způsoby:

  • chirurgický zásah;
  • zavádění léků na chemoterapii;
  • záření nebo radioterapie
  • imunoterapie

V chirurgické léčbě lékař odstraní řadu abnormálních buněk. Nevýhody metody zahrnují neschopnost zajistit na místě, že rakovina byla zcela odstraněna, a složitost operace na těžko přístupných místech..

Během chemoterapie dostává pacient léky, které narušují vitální funkce, inhibují proliferaci nádorových buněk nebo stimulují jejich apoptózu. Léky také ovlivňují zdravé tkáně těla, což zhoršuje snášenlivost léčby. U některých pacientů rakovina nemusí reagovat na standardní léčbu.

Radioterapie pro boj s nádorem různými druhy záření. Poškozuje DNA rychle se dělících buněk, což vede k jejich smrti. Nevýhodou metody je nemožnost cílení pouze na patologické zaměření.

Ke standardní léčbě, která má pomoci pacientovi, je nutná kombinace okolností:

  • malá velikost a dobrá dostupnost primárního nádoru,
  • nízká malignita a dobrá reakce na drogy,
  • dobrá tolerance k průběhu terapie.

Ale co někdo, jehož historie boje proti rakovině je komplikována přitěžujícími okolnostmi? V oblasti onkologie jsou zprávy o léčbě spojeny s překonáním standardních terapeutických problémů:

  • rakovina je necitlivá na léky nebo záření;
  • nemožnost působení pouze na nádorové buňky;
  • velké množství vzdělání a riziko nesnášenlivosti k terapii;
  • riziko ponechání rakoviny na místě po operaci.

Pokud je imunita „ztracena“

V lidské krvi jsou buňky, které plní ochrannou funkci. Jedná se o T a B lymfocyty. Pomáhají vypořádat se s infekčními činiteli i abnormálními formacemi: detekují, předávají informace o „zločincích“, eliminují hrozbu a ukládají informace o kontaktu do paměti. Na membránách buněk těla jsou receptory, které signalizují imunitnímu systému, pokud je s nimi všechno v pořádku. Infikované viry nebo atypickými formacemi musí být zničeny.

Značení nebezpečných rakovinných buněk

Pokud imunitní systém zmešká počátek nádorového procesu, onemocnění pokračuje. Rakovinné buňky působí mazáním a maskují své receptory speciálními proteiny.

Mikrobiologové vynalezli tzv. Monoklonální protilátky. Jedná se o proteinové molekuly, které mají afinitu pouze k určitým receptorům. Protilátky se vážou na rakovinné buňky, nejenže je zviditelňují imunitnímu systému, ale také aktivují jejich ničení.

Monoklonální protilátky jsou vytvářeny pro molekuly, které jsou zodpovědné za vývoj různých nemocí. Tento princip tvořil základ cílené (cílené) terapie. Například léčivo Rituximab je účinné při léčbě B-buněčných lymfomů, Cetuximab je pro léčbu rakoviny tlustého střeva a konečníku, nádorů hlavy a krku. Bevacizumab se používá pro nádory prsu, tlustého střeva, mozku a nemalobuněčné rakoviny plic.

Tyto léky jsou dostupné také v Rusku. Nejprve se do jejich výroby zapojily pouze zahraniční společnosti. Pacienti, kteří jsou necitliví na standardní chemoterapii, se mohou obávat, že lék nebude dorazit včas nebo bude stát dražší. Ruská společnost Biocad vyrábí od roku 2012 biosimilary: Gertikad, Avegra, Acellbia.

CAR-T - najděte a zničte

Genová terapie pomáhá tělu bojovat s nádorem prostřednictvím modifikovaných T-lymfocytů. Jsou připravovány individuálně. Potřebné buňky se izolují z krve pacienta a do struktury DNA se vloží receptor složený z několika částí. Jeho extracelulární část na membráně rozpoznává rakovinné buňky. Intracelulární oblast aktivuje další vazby imunitního systému. Díky tomu je nádor zničen. „Trávené“ lymfocyty neumírají, ale stále hledají nové buňky.

Univerzální receptor na povrchu umožňuje vyladit imunitu proti různým nádorovým antigenům. T buňky mohou snadno proniknout do rakoviny. CAR-T vám tedy umožňuje zničit nejmenší metastázy v mozku a míše, čímž se snižuje riziko recidivy. Genová terapie je považována za účinnější než monoklonální protilátky.

Pokroky v imunitní terapii

Mezi nejnovější zprávy v onkologii patří oficiální schválení americké FDA pro použití CAR-T v boji proti B-buněčným lymfomům. Yescarta je pouze druhým takovým lékem v historii genové terapie.

Vědci prokázali, že použití monoklonálních protilátek v kombinaci s CAR-T je jednou z nejúčinnějších léčebných postupů u pacientů se špatnou tolerancí a rezistencí na konvenční chemoterapii. U pacienta s karcinomem prsu ve stadiu 4 se tedy primární zaměření a jeho metastázy zmenšily.

V roce 2018 byla Nobelova cena za léčbu rakoviny udělena dvěma vědcům, Jamesovi Ellisonovi (USA). Jejich výzkum pokračoval více než 20 let a vedl k objevu proteinu PD-1 a receptorů CD152 na lymfocytech, které brání imunitnímu systému v nalezení a ničení rakovinných buněk. Vědci pak syntetizovali léky, které tento problém vyřešily. V budoucnu fondy zvýší míru přežití nádorů různé lokalizace, a to i v přítomnosti metastáz..

Tato nová léčba rakoviny je k dispozici také v Rusku. Mezi registrované zahraniční drogy patří: Kitruda, Ervoy, Tecentrik.

Diagnóza a léčba světlem

Oddělování maligního nádoru od zdravé tkáně představuje určité potíže. Traumatické nádory během chirurgického zákroku a zachování „zapomenutých“ buněk v těle mohou stimulovat růst nádoru a metastázy. Takže v roce 2017 byl objev profesora Haiyina Liu z Michiganské technologické univerzity dobrou zprávou v léčbě rakoviny. Chemik objevil protilátky, které se vstříknou do těla a připojí se pouze k rakovinným buňkám a způsobí, že budou zářit v infračerveném rozsahu. Fokusy nádoru jsou jasně viditelné na pozadí zdravých tkání s nazelenalým nebo namodralým žárem. Tato metoda byla použita k revizi operačního pole a okolních lymfatických uzlin během operace..

Fotodynamická terapie je založena na použití látek citlivých na světlo (fotosenzibilizátorů) a laserového zařízení. Jejich molekuly absorbují světlo quanta, ničí rakovinné buňky a ničí cévy, které živí nádor. Nemožnost zacílení na laser umožnila použití pouze pro viditelné nádory kůže.

Vynález vědců na moskevské univerzitě NUST MISIS však umožnil překonat toto omezení. Kombinovali fotosenzibilizační molekulu s kontrastním činidlem. Na konci roku 2018 byl získán nástroj, který pomáhá používat fototerapii pro rakovinu jiné lokalizace. Novinkou v onkologické léčbě v roce 2019 je schopnost sledovat hranice nádoru a koncentraci fotoproduktu v postiženém orgánu pomocí MRI.

Vědci z Nižného Novgorodu syntetizovali fluorescenční protein, který dokáže detekovat nádorové buňky. V roce 2012 získali patent na reprodukci peptidu, který ničí rakovinu děložního čípku v oblasti laseru.

Zaměření na nádor

Radioterapie přináší riziko masivního ozáření. Během léčby jsou poškozeny nejen rakovinné buňky, ale také zdravé buňky. Mezi nejobtížnější lokalizace nádoru patří hlava a krk kvůli nebezpečí poškození mozku a velkých cév. Poškození zraku a sluchu nevyhnutelně snižuje kvalitu života pacienta. Kromě toho nelze pomocí nádoru dosáhnout řady nádorů..

Stereotaktická gama terapie (nebo gama nůž) pomáhá zničit takovou rakovinu. Radiační diagnostikové určují přesné umístění a velikost formace, po které je patologicky zaměřeno až 200 paprsků z různých bodů. Jeden postup trvá několik hodin a dává výsledek srovnatelný s 30 ozařovacími sezeními.

Gama nůž je neinvazivní chirurgický zákrok, který umožňuje pacientům vrátit se ve stejný den domů. V roce 2019 je v Rusku 6 zařízení, která pomáhají 3 000 pacientům ročně. Onkologické zprávy v této oblasti povzbuzují pacienty s rakovinou k vyhlídce na otevření 20 takových center v zemi.

V roce 2018 navrhli zaměstnanci pobočky Národního lékařského výzkumného střediska radiologie ministerstva zdravotnictví v Obninsku přenosné generátory neutronů založené na gama zářičích. Neutronové záření se v onkologii používá již více než 40 let. Potřeba vybudovat samostatné budovy pro zařízení a schopnost léčit ne více než 10 lidí za den však významně omezila použití generátoru. Tento problém řeší kompaktní zařízení.

Je možné snížit poškození okolních tkání nahrazením rentgenových paprsků protonovými. Zaměřuje se lépe. V roce 2018 němečtí vědci z centra. Helmholtz Dresden-Rossendorf úspěšně kombinoval protonovou terapii se skenerem MRI. Dříve byla vizualizace nádorů prováděna pomocí počítačové tomografie, na které jsou dobře zobrazeny pouze imobilní kostní formace. Mezi novinky v radiační léčbě rakoviny v roce 2019 patří vytvoření zařízení, které umožňuje zavedení protonového záření do klinické praxe..

Experimentální léčba rakoviny

Zavádění nových terapií je možné prostřednictvím klinického výzkumu. V průběhu experimentálního ošetření se používají metody, jejichž účinnost a bezpečnost nebyly plně prozkoumány. Onkologové přijímají pacienty se specifickým onemocněním. Plně prověřují kandidáty a vylučují ty, kteří nejsou zdraví zdraví.

Ti, kteří jsou podrobeni screeningu, dostávají bezplatnou experimentální terapii. To zahrnuje:

  • genová terapie;
  • lokální zmrazení tkání;
  • bodové zahřívání tkání;
  • použití anaerobních bakterií;
  • vakcíny proti rakovině;
  • laserové ošetření;
  • nanotechnologie.

Účast v klinických studiích nabízí šanci jít do remise u pacientů, kterým nepomáhají standardní léčebné režimy.

Lze experimentální terapii považovat za účinnou proti rakovině? Vědci hlásí protokoly s ohromujícími výsledky. Takže při testování drogy Kitruda v roce 2013 asi 76% účastníků pocítilo úlevu a asi 20% bylo zcela vyléčeno z rakoviny. Lék byl tedy zahrnut do léčebných režimů pro různé agresivní nádory..

Pokud jsou zjištěny okamžité nebo opožděné nepříznivé účinky, jsou protokoly uzavřeny a prostředky nebo metody jsou drženy mimo rutinu.

Od roku 2018 funguje služba, která v Rusku umožňuje onkologům vyhledávat nemocnice, v nichž provádějí experimentální terapii, a předávat tam pacienty. Byl vytvořen přímo Agenturou pro klinický výzkum a Ruskou rakovinovou společností RUSSCO.

Nejnovější zprávy v onkologii: co očekávat v roce 2019?

Vědci z různých zemí se spojují v zájmu pacientů. 19. února 2019 se tedy uskutečnil první seminář o regenerativní medicíně na základě pobočky Národního lékařského výzkumného střediska radiologie Ministerstva zdravotnictví Ruska. Průmysl je na křižovatce biologie, inženýrství a terapeutik. Regenerativní medicína pomáhá obnovit poškozenou, odstraněnou tkáň kmenovými buňkami pacienta, transplantací nebo implantací biomateriálů.

Japonští odborníci přijali odborníky v oblasti klinické imunologie, radiologie a regeneračních technologií z Ruska. Vysílání semináře umožnilo kolegům z 38 regionů získat aktuální informace o používání nových vakcín proti dendritickým buňkám proti rakovině, kultivaci kmenových buněk pomocí robotů a technikách.

Kromě toho mezi zprávy o onkologii v roce 2019 v Rusku patří úspěšné zavedení operací na zachování orgánů pro rakovinu plic a endoskopické odstranění novotvarů žaludku a tlustého střeva..

Bohužel, onkologové stále nemají „magickou pilulku“ pro všechny typy nádorů. Rakovina zůstává chorobou s vysokou úmrtností. Moderní vynálezy v této oblasti však pomáhají dát život a zdraví rostoucímu počtu pacientů..

Hlavní příčina objevitelné nevyléčitelné rakoviny

Vědci na Stanfordské univerzitě ve Spojených státech objevili mechanismus, díky kterému je rakovina nevyléčitelná. Metastázy, které jsou hlavní příčinou úmrtí u pacientů s nádory, se mohou objevit několik let před diagnostikováním pacienta. Současně léky vyvolávají přirozený výběr mezi metastatickými buňkami, což je činí odolnými vůči terapii. Článek s výsledky vědecké práce byl publikován v časopise Nature Genetics.

Vědci stanovili nukleotidovou sekvenci celé kódující části genomu (exome) ve 457 vzorcích primárních nádorů a metastáz odebraných od 136 pacientů s rakovinou prsu, tlustého střeva a plic. V tomto případě bylo 100 metastáz vystaveno lékům a 99 zůstalo nedotčeno. Ukázalo se, že léčba přispěla ke vzniku mutací a vývoji rakovinných buněk.

Související materiály

Neviditelní zabijáci

Metastázy se objevují jednak z jedné mutované buňky nebo klonu (tento proces se nazývá monoklonální očkování) v primárním nádoru, a současně z různých klonů (polyklonální očkování). Ukázalo se, že polyklonální metastázy se obvykle vyvíjejí v lymfatických uzlinách u pacientů, kteří nebyli léčeni, a méně často v tkáních vzdálených od hlavního zaměření u léčených pacientů. Obecně vědci zjistili, že metastázy jsou tvořeny rakovinnými buňkami s malým počtem mutací jedinečných pro sekundární ložiska. To znamená, že metastázy nastaly dostatečně brzy a sekundární ložiska jsou geneticky velmi podobná primárnímu nádoru..

Jiný obrázek vzniká, když pozdní inokulace obvykle zahrnuje klony vytvořené, když je již v primárním nádoru přítomna široká paleta mutací. Potom se sekundární ložiska, jejichž výskyt může vyvolat terapii, velmi liší od hlavního nádoru. Obvykle se skládají z buněk rezistentních na léčivo.

Vědci porovnali počet mutací jedinečných pro metastázy s počtem mutací jedinečných pro primární nádor a zjistili, že očkování proběhlo asi 2 až 4 roky před detekcí rakoviny. Kolorektální karcinom a rakovina plic byly nejčasnějšími metastázami. Sekundární léze jsou zpočátku oslabeny, ale v důsledku lékové léčby dochází k mutacím, které je činí agresivnějšími a odolnějšími vůči terapii.

Rakovina už není větou. 50% pacientů s rakovinou je zcela vyléčeno

Pokud doktoři zemřou na rakovinu, existuje pro pacienty naděje?

Na sociálních sítích byl rok 2020 zahájen rozloučením petrohradského onkologa Andrei Pavlenka, který sám objevil rakovinu sám v sobě a rok a půl - na facebookové stránce, v četných rozhovorech, vystoupení v televizi - hovořil o svém boji s touto nemocí.

"Moje životní cesta končí, bohužel se nemoc ukázala jako zákeřnější a její vývoj mi neponechal šanci," napsal doktor na své stránce a 5. ledna byl pryč. Internetová komunita prošla vlnou zoufalství. Lidé napsali, že pokud přední onkolog v zemi, vedoucí špičkové kliniky, který měl přístup k nejmodernějším lékům a nejmodernějším technologiím, zemřel na rakovinu, pak to, co mohou běžní občané očekávat, kteří, aby se mohli domluvit, musí sedět v souladu s okresním onkologem. a najít správné léky v lékárnách? Mají šanci se uzdravit?

Zástupce ředitele N. N. Blokhin Alexander Petrovsky:

Alexander Petrovsky: Šance na vyléčení rakoviny nezávisí na poloze ani stupni pacienta, ale je určována pouze stádiem nemoci a citlivostí nádoru na předepsanou léčbu. Když mluvíme o Andreim Pavlenkovi, byl opravdu „jen smůlu“, jak psal ve své rozloučené zprávě. Pokud byla jeho nemoc detekována ve stadiích 1–2, pravděpodobnost zotavení by byla odhadnuta na 90%. U pokročilého karcinomu žaludku (fáze 3-4) je výsledek v 90% případů nepříznivý. Andrey, jako profesionál, od okamžiku diagnózy realisticky vyhodnotil své šance a ve všech rozhovorech uvedl, že jeho šance na porážku nemoci byly malé.

O časech a datech

Lydia Yudina, AIF: Jak může osoba, která je daleko od medicíny, posoudit své šance na uzdravení? Koneckonců, první otázka, kterou si pacienti kladou, když se dozvědí o jejich diagnóze, zní: „Kolik mi zbývá?“

- Obecně lze říci, že podle statistik je 50% pacientů s rakovinou zcela vyléčeno. V tomto případě závisí prognóza délky života v každém případě na typu rakoviny, protože na tuto otázku neexistuje obecná odpověď. Rakovina není jedno onemocnění, ale mnoho různých nemocí. Existují prognosticky příznivé typy rakoviny, u nichž i v pokročilém stádiu mají pacienti v přítomnosti vzdálených metastáz vysokou šanci na zotavení nebo přechod choroby do chronické formy. Existují však i takové typy nemocí, z nichž pacienti rychle vyhoří, i když byla rakovina detekována v počátečním stádiu..

Situace se však každý rok mění. Ještě před 5 lety byla rakovina plic považována za trest smrti. Dnes se objevily drogy, díky nimž lidé s touto diagnózou žijí po dlouhou dobu..

Pokud jde o běžné typy rakoviny, jako je rakovina prsu, kolorektální rakovina, rakovina vaječníků, lymfom atd., Pacienti s nimi mohou žít 10 až 15 let nebo více.

- Lékaři tvrdí, že je důležité detekovat rakovinu v rané fázi. Zároveň však na začátku nemoci nejsou žádné příznaky. Jak rychle se nemoc vyvíjí a přechází z jedné fáze do druhé?

- Existují agresivní, rychle rostoucí nádory. Patří sem například některé typy rakoviny u dětí. V průměru však trvá 5–7, někdy 10 let od objevení se rakovinné buňky v těle, až po vytvoření klinicky významného nádoru (velikost asi 1 cm). Je zřejmé, že šance na odhalení nemoci v rané fázi s pravidelným vyšetřením jsou - a jsou poměrně vysoká.

Rodinná historie

- Do rizikové skupiny patří lidé, jejichž blízcí příbuzní byli diagnostikováni s rakovinou?

- Pokud byla babičce ve věku 85 let diagnostikována rakovina prsu, neznamená to, že všechny ženy v rodině by se měly okamžitě obrátit na onkologa. Existuje však řada genetických mutací, které dramaticky zvyšují pravděpodobnost onemocnění. Nejznámějším příkladem jsou mutace genů BRCA1 a BRCA2, které zvyšují pravděpodobnost vývoje rakoviny prsu 6 až 8krát. Herečka Angelina Jolie, u které bylo zjištěno, že má „vadný gen“, preventivně odstranila její ňadra a snížila tak riziko onemocnění z 89% na 0,1%. Rakovina žaludku Andrei Pavlenka patří také k dědičným typům rakoviny (jeho otec zemřel také na stejnou nemoc. - Ed.).

Proto je třeba znát vaši rodinnou historii a v žádném případě ji nelze ignorovat. S určitými typy genetické predispozice mají lékaři příležitost provádět preventivní preventivní postupy, včetně chirurgických zákroků, které snižují riziko rakoviny..

- Rakovina je skutečně nebezpečnější pro mladé než pro starší lidi?

- Obecně ano. Rakovina žaludku, rakovina prsu diagnostikovaná v mladém věku je často velmi agresivní a nebezpečná. Dnes však v 80% případů léčíme dětskou rakovinu úplně..

- Lékaři často říkají, že hodně záleží na individuálních charakteristikách nádoru a jeho citlivosti na předepsané léky, ale zároveň předepisují léčbu podle standardů, které jsou pro každého stejné.

- Standardy jsou ekonomickým zdůvodněním léčby a samotné ošetření je předepsáno podle klinických pokynů. Praxe ukazuje, že navzdory skutečnosti, že každý nádor je individuální, 80% všech rakovin lze popsat standardními přístupy. Tyto standardní přístupy zahrnují stanovení individuální citlivosti nádoru na určitá protirakovinová léčiva pomocí imunohistochemických a molekulárně genetických metod. V jiných případech je vždy možné přejít na individuální léčbu - za tímto účelem lékař potřebuje pouze lékařskou provizi.

Revoluce je zrušena?

- Může pacient zkontrolovat, zda ho doktor správně zachází??

- Všechny klinické pokyny jsou veřejně dostupné a pacient je může najít, ponořit se do nich a pokusit se jim porozumět. Bez lékařského vzdělání je to však obtížné. Je to jako snažit se ovládat opraváře opravujícího rozbitou lednici. Je lepší důvěřovat profesionálnímu a systém musí udělat vše pro to, aby tato důvěra byla oprávněná.

- Média každý den hlásí nové případy nemocí - včetně případů slavných lidí. Incidence rakoviny skutečně vzrostla?

- Zvýšila se incidence i detekce rakoviny. A musíte být připraveni na skutečnost, že každý rok bude stále více pacientů s rakovinou. Dnes v naší zemi 50% pacientů umírá na kardiovaskulární onemocnění, 15% na onkologická onemocnění a v Japonsku se výskyt rakoviny již objevil na vrcholu, protože rakovina je nemoc starších lidí a délka života je jedna z nejvyšších na světě..

Dobrou zprávou je, že se nejen zvýšila incidence, ale také se zvýšila účinnost léčby. Průměrná délka života pacientů s rakovinou neustále roste, včetně těch, u nichž byla nemoc detekována již v pokročilém stádiu.

- Je očekáván vývoj nových průlomových technologií v léčbě rakoviny, srovnatelný s imunoterapií?

- Nečekejte a nepřipusťte všechny naděje na vznik revolučních metod a nepodceňujte schopnosti osvědčených léků a technologií. Z lékařského hlediska je evoluce - vývoj stávající metody - lepší než revoluce, která často přináší více zkázy než vítězství. Již dnes mají onkologové vše, co potřebují, aby pomohli většině pacientů. Je zapotřebí dalšího výzkumu v oblasti onkologie a provádí se po celém světě. Onkologie je jedním z nejdynamičtěji se rozvíjejících odvětví medicíny. Jen v loňském roce bylo registrováno více než 50 nových léků a indikací pro léčbu různých typů nádorů. Úkolem člověka je pouze přijít k lékaři a je vhodné to udělat co nejdříve.

V Rusku se může objevit zařízení pro urychlení léčby rakoviny

Atomští vědci plánují v Rusku vytvořit univerzální urychlovač nabitých částic - vysoce aktuální cyklotron. Bude se používat pro výrobu radioaktivních izotopů používaných při diagnostice maligních onemocnění a také pro radiační terapii různých forem rakoviny. Vyplývá to z materiálů na veřejných zakázkách státní společnosti „Rosatom“.

„Efremovský vědecký výzkumný ústav elektrofyzikálních zařízení by měl na objednávku správcovské společnosti Science and Innovations JSC připravit technické zadání pro vývoj vysokonapěťového cyklotronu s energií urychlených paprsků vodíkových iontů až do 70 megaelektronvoltů (MeV),“ píše RIA Novosti. odkaz na materiály "Rosatom".

Referenční podmínky uvádějí, že takový urychlovač bude použit k získání radioaktivních izotopů stroncia-82 a germania-68, ze kterých se tvoří radioizotopy rubidium-82, které se používají k detekci kardiovaskulárních chorob, a gallium-68 - s jeho pomocí jsou detekovány různé formy onkologie, včetně maligních nádorů prostaty.

Je třeba poznamenat, že vynález takového cyklotronového zařízení umožní významně rozšířit použití diagnostických metod v nukleární medicíně vytvořením mobilních diagnostických center a snížením nákladů na výrobu radioizotopů v nich používaných..

Kromě toho bude možné pomocí vysokoproudého cyklotronu zorganizovat protonovou terapii pro onkologická onemocnění orgánů zraku, u nichž jsou chirurgické a chemoterapeutické metody neúčinné. Tato instalace také umožní získat směrované toky vysokoenergetických neutronů pro boj s různými typy rakoviny..

Onkologové varují, že na podzim může Rusko čelit nárůstu rakovinových chorob. Jedním z důvodů je re-profilování řady onkologických nemocnic na ty, kde dostávají zprávy infikované koronaviry 360 televizních kanálů..

Vědci přišli s novým způsobem léčby rakoviny

Skupina lékařských vědců aktivně vyvíjí nový způsob léčby rakoviny - používá "jaderné kulky".

Skupina ruských vědců navrhla nový způsob léčby rakoviny - tzv. "jaderné střely".

Odpovídající zprávu zveřejnila RIA Novosti. Podle novinářů se odborníci z Rosatomu - Leipunského ústavu pro fyziku a energetiku - připravují na „léčbu rakoviny“. Vědci nyní připravují technické zadání určené k vývoji technologie pro výrobu léčiva pro radioimunitní terapii maligních onkologických novotvarů..

Uvádí také, že projekt zahrnuje vývoj radiofarmak na bázi protilátek, které „cílí“ molekuly GD2 - jako kulky zaslané na cíl. Vědci zjistili, že to jsou molekuly GD2, které mohou působením protilátek vyvolat destrukci nádorových buněk.

Předpokládá se, že kulky pomáhají léčit rakovinu - gliom, rakovinu prsu, kožní melanom, malobuněčný karcinom plic a neuroblastom - které jsou u pokročilých pacientů často diagnostikovány.

Připomínáme, dřívější vědci z výzkumného centra anglické společnosti Lobster Unlimited dokončili testování léků vytvořených z krve bezobratlých pro léčbu rakoviny.

Rusko na podzim předpovídalo nárůst výskytu rakoviny

Lékaři očekávají na podzim prudký nárůst počtu případů pokročilé rakoviny.

Jak řekla Ilya Chernikovsky, vedoucí oddělení onkologické coloproctologie v Moskevské městské nemocnici č. 62, zatížení onkologických nemocnic se zvýšilo, protože některé z nich byly převedeny na léčbu infekce koronaviry.

Ilya Chernikovsky: „V okrese jsou tři instituce, které se specializují na léčbu rakoviny konečníku, včetně naší nemocnice. Dvě kliniky byly přepracovány na koronavirus, takže všichni pacienti, kteří tam měli být léčeni, byli převedeni k nám “.

Podle jeho názoru by onkologické kliniky měly pokračovat v práci jako dříve. V současné době jsou vyšetření pozastavena, což významně snížilo detekci onkologických onemocnění v rané fázi..

Ilya Chernikovsky: „Proto na podzim, kdy se mnozí vrátí ze svých chalup, očekáváme výbuch rakoviny, zejména s pokročilými stádii.“.

Problémy se objevily v oblasti kardiologie a neurologie. Jak řekl vedoucí oddělení endovaskulární diagnostiky a léčby Davydovského nemocnice s názvem Dmitrij Skrypnik, hlavním problémem byl strach pacientů o možné infekci koronavirem v nemocnici.

Dmitry Skrypnik: "Lidé začali trpět špatným zdravím po dlouhou dobu a hledali pomoc ve velmi pozdním stádiu nemoci".

Podle lékaře to může vést ke skutečnosti, že úmrtnost pacientů se nemůže zvýšit..

Na druhé straně, vedoucí oddělení sportovního lékařství a lékařské rehabilitace první moskevské Státní lékařské univerzity pojmenované po Sechenov Jevgenij Achkasov poznamenal, že pozastavení poskytování rutinní lékařské péče bylo nuceným krokem. Jinak by podle něj byla v Rusku úmrtnost na úrovni Evropy nebo Spojených států.

Nejnebezpečnější viry XXI století

Nový koronavirus, nazvaný COVID-19, se šíří po celém světě: seznam zemí, kde byly zaznamenány případy onemocnění, se každým dnem rozšiřuje. Údaje o počtu infikovaných, zemřelých a zotavených lidí se také rychle mění. Tento koronavirus je však zdaleka první v posledních dvou desetiletích. O nejslavnějších masových virech v XXI století - v našem materiálu.

Vědecké zprávy v oblasti onkologie

Rodinná anamnéza nemusí vždy odhalit vysoké genetické riziko rakoviny

20. května 2020 ve 13:20

Někteří lidé se rodí se specifickými patogenními genovými variantami, které je předurčují k rozvoji kardiovaskulárních chorob a rakoviny. V současné době v populaci neexistuje hromadný screening těchto genetických podmínek. Nedávná studie to ukázala.

„Trpasličí“ erytrocyty při obecném krevním testu mohou naznačovat maligní nádor

19. května 2020 v 18: 09

Nedávná studie na University of Exeter ve Velké Británii zjistila, že mikrocytóza, stav, ve kterém jsou červené krvinky (červené krvinky) neobvykle malé, by mohla naznačovat, že osoba má maligní nádor. Pracovat.

Nová léčba rakoviny prsu: Zabíjení buněk Kormant

18. května 2020 ve 13:54

Předklinické studie prokázaly, že protinádorové léčivo Venetoclax může zlepšit léčbu karcinomů prsu pozitivních na estrogen. V předklinických studiích byly povzbudivé výsledky prokázány použitím triády sestávající z benátoklaxe, hormonální terapie a inhibitorů.

Aspirin snižuje riziko trávení: Hlavní zjištění vědecké analýzy

13. května 2020 v 11:59

Největší a nejkomplexnější vědecká analýza vztahu mezi užíváním aspirinu a rizikem rakoviny gastrointestinálního traktu ukázala, že kyselina acetylsalicylová významně snižuje pravděpodobnost vzniku rakoviny tlustého střeva a.

Obezita a rakovina prsu: nová teorie

12. května 2020 ve 14:21

Je známo, že extra tuková tkáň v těle zvyšuje riziko vzniku prsu a jiných typů rakoviny. Pro tento vztah existuje několik vysvětlení, nedávno bylo navrženo nové. Autoři této vědecké práce se zabývají.

Cvičení pomáhá zabránit rakovině jater

4. května 2020 ve 14:24

Vědci provedli experimenty na myších a zjistili, že cvičení pomáhá snížit riziko vzniku rakoviny jater. Také se nám podařilo vysvětlit, proč se to děje. Primární rakovina jater je relativně vzácná rakovina, ale.

Nová doporučení pro léčbu rakoviny tlustého střeva během epidemie COVID-19

24. dubna 2020 v 11:59

Nový koronavirus, který způsobil epidemii COVID-19, je zvláště nebezpečný pro pacienty s rakovinou, protože mnoho z nich snížilo imunitu. Je vysoce nežádoucí opustit dům a kontaktovat jiné lidi. Léčba rakoviny však nemůže být odložena, protože.

Strava bohatá na vlákninu snižuje riziko rakoviny prsu

20. dubna 2020 v 15:26

Analýza všech perspektivních studií zaměřených na souvislost mezi dietou a rizikem rakoviny prsu ukázala, že vysoký příjem vlákniny může pomoci snížit pravděpodobnost vzniku rakoviny. Výsledky jsou publikovány v časopise Cancer, recenzovaném vědeckém časopise Američana.

Nový krevní test na 50 druhů rakoviny

15. dubna 2020 v 10:30

Mezinárodní tým vědců provedl studii, na které se zúčastnili tisíce předmětů. S pomocí nového krevního testu bylo možné identifikovat 50 druhů rakoviny a poměrně přesně určit jejich lokalizaci v těle. Tím byly detekovány některé zhoubné nádory.

Omega-3 nenasycené mastné kyseliny a rakovina

13. dubna 2020 v 11:32

Nedávno byly publikovány dva velké vědecké recenze, které ukazují, že omega-3-nenasycené mastné kyseliny snižují riziko srdečních chorob, ale současně zvyšují riziko určitých typů rakoviny. Omega-3-nenasycené mastné kyseliny - polynenasycené mastné kyseliny.

Pacienti jsou léčeni podle standardů a pokynů nejuznávanějších rakovinových komunit. Evropská klinika je partnerem Nadace pro rakovinu. POZOR PACIENTŮM: Doporučení k léčbě jsou uvedena pouze po konzultaci s odborníkem. Vaše osobní údaje jsou zpracovávány na webových stránkách za účelem jejich správného fungování. Pokud nesouhlasíte se zpracováním vašich osobních údajů, prosím opusťte web. Pobytem na webu souhlasíte se zpracováním vašich osobních údajů.

Zásady ochrany osobních údajů © LLC „Centrum pro inovativní lékařské technologie“. 2012 - 2020
Ochranná známka je registrována. Všechna práva vyhrazena. Nedovolené používání je stíháno.

Tento web používá cookies pro správné fungování, individuální výběr obsahu na sociálních sítích a shromažďování anonymních statistik o uživatelích využívajících analytické systémy ke zlepšení použitelnosti. Pobytem na webu souhlasíte s podmínkami používání cookies.

Znalecký posudek zkušeného onkologa s revizí morfologické diagnózy, včetně opakovaného přijetí.

Rakovina se pohybuje zpět. Co je nového v léčbě rakoviny

Rakovina je druhou hlavní příčinou úmrtí po kardiovaskulárním onemocnění.

Do roku 2024 bude na program boje proti rakovině přidělen 1 bilion rublů. Kam tyto peníze půjdou a jak změní život pacientů?

Hlavní onkolog na ruském ministerstvu zdravotnictví, generální ředitel Národního střediska lékařského výzkumu pro radiologii, akademik Ruské akademie věd Andrey Kaprin.

Lydia Yudina, „AiF“: Andrei Dmitrievich, proč je dnes tolik úsilí a zdrojů zaměřeno na boj proti rakovině?

Andrey Kaprin: Průměrná délka života na celém světě, včetně Ruska, roste. To je pozitivní trend. S věkem se však riziko rakoviny zvyšuje (mutace se hromadí v genomu, který je základem nemoci). Proto musíme vyvinout a zlepšit onkologické služby a diagnostické metody..

Přestože sotva dokážeme omezit růst nemocnosti, v federálním projektu „Boj proti onkologickým onemocněním“ mají onkologové do roku 2024 za úkol snížit úmrtnost na zhoubné novotvary na 185 případů na 100 tisíc lidí..

To lze provést pouze pomocí včasné diagnózy (to je nepřítel rakoviny č. 1). Dnes je ve stadiích 1–2 detekováno 56% nemocí (před 10 lety to bylo 33%). Snažíme se zvýšit jejich počet na 63–70%. Hlavními pomocníky lékařů jsou samotní občané, kteří by si měli být vědomi svého zdraví.
Dalším důležitým ukazatelem práce onkologů je počet pacientů, kteří jsou u onkologa registrováni déle než 5 let. Tento počet plánujeme zvýšit na 60% (nyní - 54,6%).

Rychle a bez boje

- Jak to plánujete??

- Hodně už bylo hotovo. Země neviděla tak rozsáhlou reformu od 40. let, kdy byl v SSSR vytvořen systém regionálních onkologických lékáren. Nový program přijatý minulý rok již přináší první výsledky. Naším cílem je nyní zvýšit dostupnost onkologické péče, aby kdokoli mohl včas a kvalitně léčit rychle, bez ohledu na to, kde žije. K tomu je nezbytné, aby všechny služby jasně vypracovaly vestavěný systém směrování pacientů. Lékaři na všech úrovních a specialitách musí vědět, kde mají být odkázáni na osobu s podezřením na rakovinu a kde mají být po diagnostice léčeni moderními metodami..

- Dnes jsou ve vzdálených regionech vytvářena ambulantní centra pro onkologickou péči. Jak se liší od onkologických lékáren?

- CACOP - ambulantní onkologická centra - se vytvářejí na základě klinických nemocnic v místech, kde neexistují onkologická zařízení, aby se zvýšila dostupnost onkologické péče. V takových centrech bude pacient schopen podstoupit lékařské vyšetření, diagnostiku a podstoupit ambulantní léčbu s předepsaným průběhem chemoterapie. Do roku 2024 bude zřízeno nejméně 536 ambulantních středisek pro onkologickou léčbu a bude vybaveno nejméně 180 lékáren a nemocnic.

K zajištění toho, aby byli všichni pacienti léčeni podle jednotných standardů, je zajištěno elektronické sledování jejich souladu. Informační technologie by také měly hrát roli, s jejímž pomocí je možné provádět telekonzultace s federálním centrem z jakéhokoli regionu. Lékaři nyní mohou vyhledat pomoc od specialistů z národních center. V roce 2019 provedlo naše centrum přes tisíc takových videokonzultací a jejich počet neustále roste. Peníze na nákup moderních léků pro pacienty s rakovinou již byly zaslány do regionů. Objem financování regionálních rozpočtů na nákup léčivých přípravků se výrazně zvýšil.

- Zvládli jste nedostatek vysoce kvalifikovaných onkologů v regionech?

- Můžeme říci, že personální problém byl doposud ve velkých institucích zcela vyřešen.

V primární péči je nedostatek odborníků. Každý region, který předložil „cestovní pas“ své služby ministerstvu zdravotnictví, však uvedl, kteří odborníci mu chyběli. Na základě toho spolupracujeme s regionálními zdravotnickými univerzitami a jsou zapojeni i naši specialisté..

Ministerstvo zdravotnictví společně s ministerstvem vědy a vysokého školství vytvořilo plán vzdělávání onkologů na vysokých školách, kde je specializace velmi důležitá (chirurgie, chemoterapie, radiologie atd.). Nyní existují přísná kritéria pro promoci onkologů, takže existuje jistota, že bude ještě kvalifikovanějších odborníků.
Již se nám podařilo obrátit příliv. Onkologie se stává slibnou a atraktivní oblastí. Nedávno jsme měli potíže s náborem lidí k pobytu. V letošním roce proběhla soutěž o více než 30 lidí o místo. To naznačuje, že mladí lidé tuto specialitu volí vědomě a záměrně..

Co je v perspektivě?

- Jaké léky a způsoby léčby jsou dnes považovány za nejúčinnější při léčbě rakoviny?

- Existují jedinečné metody. Jednou z nejslibnějších je imunoterapie, která imunitnímu systému pomáhá rozpoznávat rakovinné buňky a ničit je (viz infographic). V rámci FSBI "National Medical Research Center of Radiology" se neustále vyvíjejí nové technologie v diagnostice a léčbě zhoubných novotvarů..

Pravda a mýty o rakovině

Mýtus 1. Rakovina je věta

Lékaři se naučili léčit i pokročilé formy rakoviny. Dnes je to chronické onemocnění, které můžete žít s plně vychovávanými dětmi, pracovat, cestovat. A při zahájení léčby v rané fázi je možné dosáhnout remise, která může trvat celý život.

Mýtus 2. Rakovina je intenzivní bolest a úzkost

V počátečních fázích rakovina nebolí. Lékaři proto hovoří o potřebě pravidelných vyšetření pro včasnou detekci nemoci. Bolest může nastat, když nemoc již zašla daleko, ale tento problém vyřeší moderní léky proti bolesti. Testování může být provedeno pouze u pacientů, kteří se dozvěděli o diagnóze a odmítají léčbu..

Mýtus 3. V zahraničí se chovají lépe

Léčba zhoubných novotvarů po celém světě se provádí podle jednotných mezinárodních protokolů. Existuje jednotná úroveň léčby, podle které pacient dostává stejnou léčbu v Rusku i v zahraničí. Pouze v naší zemi bude s ním zacházeno v rámci programu státní záruky, tj. Bezplatně, a v zahraničí zaplatí za léčbu obrovské peníze. U zahraničních pacientů nejsou zahraniční kliniky odpovědné pojišťovnám, tj. Ve skutečnosti nejsou odpovědné za výsledek léčby.

Mýtus 4. Kvalitní ošetření lze získat pouze ve velkých městech

Léčení na území Ruské federace se provádí podle jednotných standardů lékařské péče. Pokud pacient vyžaduje inovativní terapii, může být předán k léčbě nebo konzultaci Národnímu lékařskému výzkumnému středisku. Ve všech případech však taková potřeba nevzniká..

Mýtus 5. Rakovina může být léčena lidovými metodami

Rakovina není nachlazení. Proti tomu lze bojovat pouze osvědčenými metodami (chemoterapie, chirurgie, nukleární medicína). Pokud věříte v tradiční medicínu, informujte svého lékaře o rostlinných přípravcích, které plánujete použít. Pokud doktorovi nevadí, jsou v pořádku. Musíte však brát tuto léčbu namísto, ale společně s léky předepsanými lékařem..

Mimochodem. Proč je nebezpečné hledat informace na internetu?

Existuje mnoho „tematických“ webů, komunit, skupin a fór, kde lidé sdílejí informace, o kterých lékaři „nevědí“. Účelem těchto publikací je zpravidla nalákat do sítě alternativního (ale zdaleka bezplatného) lékařství a nutit je ke koupi „zázračné drogy“. Bohužel to vždy končí špatně. Pokud se chcete o své nemoci dozvědět více, prostudujte si ověřené informace, které jsou zveřejněny na oficiálních webových stránkách předních klinik.

Když rakovina přestane být větou: odpovědi ministerstva zdravotnictví Ruska a vědců jsou povzbudivé

V roce 2018 lékaři v Rusku odhalili každý měsíc v průměru 47 000 nových případů rakoviny - jedná se o údaje ministerstva zdravotnictví, od ledna do srpna bylo zjištěno 379 351 nových případů maligních nádorů.

V posledních letech tento ukazatel neustále roste: pokud bylo v Ruské federaci v roce 2012 zaznamenáno přibližně 526 tisíc případů rakoviny, pak na konci roku 2017 to bylo již přes 617 tisíc lidí.

Podle onkologů zemře každý pátý pacient s diagnostikovanou rakovinou v prvním roce po diagnóze onemocnění. Současně Světová zdravotnická organizace předpovídá, že hladina rakoviny na světě bude nadále růst.

Federální tisková agentura kontaktovala Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace a přední specializované výzkumné středisko, Národní lékařské výzkumné středisko radiologie, s otázkou: Kdy přestane rakovina v Rusku být nepřemožitelnou nemocí? V reakci na to ministerstvo zdravotnictví a vědci hovořili o pokročilých technologiích pro léčbu rakoviny v naší zemi, ale experti neuvedli přesná data..

Faktem je, že medicína nedávno studovala desítky tisíc typů maligních nádorů. Každý z nich má své vlastní lokalizační, léčebné scénáře a předpovědi přežití - a není možné najít recept nebo vymyslet vakcínu pro všechno najednou. Odpovědi však byly stále povzbudivé. U některých typů rakoviny je podíl pacientů, kteří podstoupili úspěšnou léčbu a vrátili se do normálního života, nyní 99,6%.

„Odpovědět na„ opuštěné “případy

Před několika desítkami let byla léčba rakoviny relativně jednoduchá. Lékaři rozlišovali mezi typy rakoviny pouze podle orgánů, ve kterých byly vytvořeny - například léčili rakovinu pankreatu, aniž by šli do podrobností, jaký typ buněčné mutace, ve které část orgánu způsobil nádorový proces. Celá škála léčebných metod se nejčastěji vařila na dvě hlavní: chemoterapie a chirurgický zákrok k odstranění orgánu nebo jeho části..

Dnes je mnohem snazší být zmaten: tisíce typů rakoviny, desítky metod ovlivňování nesprávných buněk, až po editaci genetického kódu, a ještě více kombinací různých technologií, přizpůsobené pro každý jednotlivý případ.

Radiologie NMRC zjistila, že za posledních 10 let se takzvaná „jednoletá úmrtnost“ (když pacient zemře během prvního roku po diagnóze) snížila o 30% - ačkoli počet pacientů se v tomto období zvýšil o 20,6%.

Ukazatel celkového počtu úmrtí na rakovinu se však doposud významně nezměnil. Pokud v roce 2012 došlo na 100 tisíc obyvatel Ruska k 201 úmrtí na rakovinu, v loňském roce to bylo pro stejný počet Rusů průměrně 197,7 úmrtí. Ukazuje se, že lékaři stále více prodlužují život pacientů o několik let, ale podíl plně zotavených pacientů se dosud výrazně nezvýšil.

"Jak můžeme formulovat náš cíl v těchto podmínkách?" Na jedné straně co nejvíce rozšířit pokrytí identifikovaných pacientů a najít řešení, jak změnit situaci jako celek. Na druhé straně poskytnout odpovědi na nejobtížnější, včetně ojedinělých „odmítavých“ případů, “uvedl v rozhovoru s FAN, generálním ředitelem Národního lékařského výzkumného centra radiologie, hlavním onkologem Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, profesorem Andrey Kaprinem.

Protonový urychlovač, gama nůž a ošetření světlem

Odborníci nevylučují možnost, že v blízké budoucnosti bude možné změnit míru přežití a úmrtnosti na rakovinu. Ruská medicína v lednu 2018 se s přihlédnutím k modernímu tempu technologického rozvoje skutečně vážně liší dokonce i od současného stavu..

Nejvýznamnější událostí letošního roku na Ministerstvu zdravotnictví Ruské federace je otevření Centra gama kliniky pro vysoce přesnou radiologii v Obninsku.

„Jádrem centra je gama nůž, který je považován za„ zlatý standard “radiochirurgie. Centrum poskytuje léčbu benigních i maligních nádorů, jakož i cévních a funkčních onemocnění mozku, “uvedlo oddělení..

Kromě toho Andrei Kaprin zaznamenává další úspěch odborníků na základě Lékařského radiologického centra. A.F. Tsyba v Obninsku: začali používat protonový urychlovač k ovlivnění rakovinných buněk.

"Použití protonů je skutečným průlomem v onkologii." Protonové centrum v Obninsku je vybaveno nejkompaktnějším a nejúspěšnějším, podle mého názoru, urychlovačem Prometheus, vytvořeným našimi kolegy z Lebedevského fyzického a technického vědeckého centra v Lebedevu v Protvinu pod vedením korespondenta RAS Vladimíra Balakina, “řekl Andrey Kaprin.

Balakinův vynález výrazně převyšuje vlastnosti dobře známých zahraničních analogů a najde široké uplatnění v domácím lékařství, partner FAN vyjádřil naději. Podle něj "Prometheus" vyhrál řadu zahraničních výběrových řízení na dodávky urychlovačů do Spojených států, Izraele a Číny, čímž porazil světové vůdce v této oblasti..

Profesor nazývá začátek produkce domácích radioizotopů založených na jedné z odrůd jodu jako další významnou událost. Pro tuto práci byl jmenován tým vědců z Národního lékařského výzkumného střediska radiologie a Ústavu fyziky a energetiky Leipunovsky získal vládní cenu RF za vědu a technologii.

Metoda brachyterapie, která používá radioaktivní léčiva, se dnes používá na řadě maligních nádorů: prostaty, dělohy, prsu a jater. Poprvé v Rusku se začal používat k rakovině pankreatu..

„Chirurgie na játrech (která měla donedávna nejhorší prognózu přežití) se stala standardem pro odstranění nejen velkých jednotlivých metastáz, ale také tepelné ablace více ložisek. Operace mozku k obnovení kostního pánevního prstenu se staly rutinou, “říká hlavní onkolog na volné noze Ministerstva zdravotnictví..

Kromě toho podle lékaře jsou nádory mozku, plic a mléčných žláz stále více léčeny pomocí protonového urychlovače v Rusku. Aktivně se vyvíjejí kombinované a komplexní metody léčby pomocí technik nukleární medicíny: jedná se o hadronovou, protonovou, neutronovou, radionuklidovou terapii.

Podle Ministerstva zdravotnictví Ruské federace realizuje Národní lékařské výzkumné středisko radiologie společně s Nadací Skolkovo projekty rozvoje fotodynamické terapie - při zavádění látek citlivých na světlo do těla a poté je paprsek světla směřován do oblastí těla postižených rakovinnými buňkami.

„Několik ústavů současně vyvíjí tzv. Metodu kapalné biopsie. Tato technologie umožňuje prostřednictvím určitých markerů rozpoznat přítomnost nádoru (v buňkách nebo jejich DNA) v biologických tekutinách. K analýze postačuje vzorek slin nebo krve. Tato metoda má nejvyšší úroveň citlivosti, umožňuje průběžně sledovat situaci a detekovat relaps 3-6 měsíců před projevem klinických příznaků, “říká Andrey Kaprin.

"Obrázek se výrazně mění"

Ruský systém zdravotní péče také přijímá všechny nejnovější úspěchy světové vědy. Jednou z skutečně průlomových oblastí v této oblasti je cílená terapie, včetně užívání imunitních léků..

„V roce 2018 registroval FDA, hlavní regulátor léčiv na Západě, více než 30 nových léků zaměřených na nápravu imunitních selhání u pacientů s agresivními rakovinami, kteří nereagují na standardní terapii kvůli vzácným mutacím v genomu. Většina pacientů s lymfomem, neresekovatelným a metastazujícím melanomem, rakovinou plic, skvamocelulárním karcinomem kůže, recidivujícím adenokarcinomem žaludku a jícnu neměla rakovina jater prakticky 5-10 let šanci na přežití. Dnes se obrázek významně mění, "- uvedl hlavní onkolog.

1. října 2018 byli ve Stockholmu vyhlášeni vítězové Nobelovy ceny za rok 2018 ve fyziologii a medicíně. Vědci James Ellison z USA a Tasuku Honjo z Japonska učinili „objev v oblasti inhibice imunitního systému k účinnějšímu útoku na rakovinné buňky“. Noví podnikatelé ve vědeckém městě Skolkovo také pracují tímto směrem: zaměstnanci laboratoře OncoYunite hledají nové přístupy k úpravám genů a imuno-onkologii - když droga ovlivňuje specifickou rakovinotvornou poruchu v lidském těle.

Současně sousedé OncoYunaytu ve vědeckém městě studují jiné způsoby boje s touto chorobou: studují protirakovinné vlastnosti mikroorganismů Mallomonas nalezených v jednom ze zásobníků, analyzují mutace, které způsobily nádor, a předpovídají, jak bude tělo reagovat na specifický typ léčby, vytisknou biotiskapsu na testování léků na ně... Každý z těchto vývojů může teoreticky navázat stálou spolupráci se zdravotnickými zařízeními v Rusku a vstoupit do systému CHI.

"Ministerstvo zdravotnictví Ruska neustále sleduje vznik nových slibných vývojů v sektoru zdravotnictví, mimo jiné ve spolupráci s Nadací Skolkovo a se Státní společností Rosatom, pokud jde o kompetence ve vývoji technologií nukleární medicíny a radiační terapie," potvrdilo ministerstvo zdravotní péče.

"Staví se kaňon pro jaderný urychlovač"

Podle Andreyho Kaprina je třeba řešit problémy onkologických onemocnění kombinací úsilí několika multidisciplinárních odborníků a struktur..

Spravuje Andrey Dmitrievich, NMRC pro radiologii spolupracuje s řadou výzkumných středisek Rosatomu, Ruské akademie věd, Moskevské státní univerzity a zahraničních kolegů. Dnes, na základě jedné z poboček Národního lékařského výzkumného střediska radiologie - Lékařského radiologického vědeckého centra pojmenovaného po V.I. A.F. Tsyba - kaňon se staví pro nejpokročilejší urychlovač s kapacitou 6 megaelektronvoltů. Stane se odpalovací rampou pro re-vybavení celé onkologické služby pomocí moderních domácích urychlovačů.

„Společně s laboratoří akademika Tonevitského jsme vytvořili vzorek mikrobioreaktoru, který je schopen významně změnit schéma výběru léků pro chemoterapii a v budoucnu radionuklidovou terapii. Toto zařízení simuluje životní prostředí pro rakovinnou buňku konkrétního pacienta, u kterého je za podmínek tohoto zařízení zkoumána účinnost účinku jednoho nebo jiného léku na tento konkrétní nádor. To znamená, že můžeme hovořit o perspektivě přechodu na zcela odlišný, individualizovaný přístup k léčbě rakoviny, “řekl Andrey Kaprin.

Společně s vědci z IMET RAS a Moskevské státní univerzity se Národní lékařské výzkumné středisko radiologie učí obnovit části orgánů a tkání vystřihnuté spolu s nádorem, znovu vytisknout 3D implantáty potřebných parametrů z biomateriálů na 3D tiskárně a saturovat je potřebnými léky pro léčbu a obnovení ztracených funkcí..

„Hlavním trendem moderní onkosurgie je individuální přístup a snižování následků chirurgického zákroku. To znamená, že úkolem není jen prodloužit dobu přežití, ale také zachovat kvalitu života, předcházet postižení, “vysvětlil Kaprin..

"Prodloužení délky života na 80 let"

Na otázku, kdy bude nalezena univerzální zbraň, která porazí rakovinu, odpoví všichni odborníci jednomyslně: je to nemožné.

„Nádorové buňky jsou vysoce variabilní, rychle se hromadí mutace a získávají nové vlastnosti. Očekávání vytvoření univerzálního léku na rakovinu proto nejsou příliš opodstatněná, “vysvětluje ministerstvo zdravotnictví FAN.

Podle zástupců oddělení a samotných lékařů však absence univerzální zbraně neznamená, že nepřítel je neporazitelný..

"Naším cílem je včas odhalit a radikálně neutralizovat." Proto byly všechny tyto úkoly, pokud jde o dostupnost, efektivitu a včasnost onkologické péče, zahrnuty do Národního programu boje proti rakovině, který se vytváří dnes a jehož osobním vedením je ruská ministryně zdravotnictví Veronika Skvortsová, “říká Andrey Kaprin.

Mimochodem, program zmiňovaný lékařem zahrnuje re-vybavení asi stovky regionálních institucí v Rusku na pomoc pacientům s rakovinou, vytvoření sítě protonových center pro vývoj nukleární medicíny, shluky pro výcvik radiochemistů, lékařských fyziků, radiofyziků, ambulantní onkologické služby na mezirezortní a meziměstské úrovni.

"Je jasné, že bez širokého vzdělání populace, včetně propagace zdravého životního stylu, bez bdělosti lékařů primární péče a úzkých specialistů, bez dostupnosti včasných diagnostických metod a všech metod léčby, nebudeme schopni zvrátit příliv," říká Andrey Kaprin.

Nejslibnější strategií bude podle odborníků Ministerstva zdravotnictví Ruské federace kombinace různých přístupů k léčbě: od cílené terapie po ozáření a personalizace léčby - identifikace nejúčinnějších metod expozice pro každého jednotlivého pacienta.

I když už je jasné, s vektorem pohybu a dokonce i první úspěchy na této cestě, je obtížnější odpovědět na otázku, kdy rakovina již nebude větou. I zde však existují památky, které ministerstvo zdravotnictví nastínilo ve své odpovědi na FAN.

"Jedním z cílů a strategických cílů rozvoje Ruské federace do roku 2024, který byl stanoven vyhláškou prezidenta Ruské federace č. 204 ze dne 7. května 2018, je zvýšení střední délky života na 78 let (do roku 2030 - do 80 let)," uvedlo ministerstvo zdravotnictví FAN.

Je pravděpodobné, že se statistika pro příštích pět let bude k lepšímu výrazně lišit od současné. Z hlediska vývoje moderních technologií může být rok 2019 poznamenán přechodem do nové éry lékařské péče o pacienty s rakovinou: každý měsíc praktikující lékaři, vědci, lékárníci, inovativní podnikatelé po celém světě dělají malý, ale krok vpřed k jednomu společnému cíli - vítězství lidstva nad rakovinou..