Hlavní
Teratoma

Spinocelulární karcinom plic: typy a rysy patologie

Onkologie je na prvním místě v žebříčku nejnebezpečnějších nemocí a je jednou z hlavních příčin úmrtí celé světové populace. Rakovina se stala epidemií. Plicní léze jsou častější a častěji fatální než rakovina jiných míst. Jednou z nejčastějších forem je špatně diferencovaná spinocelulární rakovina plic.

Klinický obrázek

U spinocelulárního karcinomu plic jsou charakteristické nespecifické příznaky, které mohou naznačovat řadu onemocnění dýchacího systému. Stále však existují náznaky, které svědčí o onkologii:

  • Kašel neznámého původu, ve kterém dochází k uvolňování sputa z krve;
  • Laborované dýchání;
  • Bolest v oblasti hrudníku;
  • Snížená chuť k jídlu;
  • Náhlá ztráta hmotnosti bez objektivního důvodu;
  • Mírný, ale trvalý nárůst teploty;
  • Slabost a únava.

I tyto projevy však mohou vyvolat podezření na přítomnost bronchitidy, pneumonie nebo tuberkulózy u pacienta. Poměrně často tito pacienti dostávají symptomatickou terapii, zatímco nádor se zvětšuje a příznaky se přidávají potíže s polykáním v důsledku komprese jícnu. Průběh onemocnění je do značné míry určován formou rakoviny plic a lokalizací nádoru..

Typy rakoviny plic

  1. Spinocelulární nekeratinizující rakovina plic má všechny klasické příznaky této patologie, je diagnostikována fluorografickým vyšetřením. Stínovaná oblast bude vidět na obrázku. Vyžaduje se diferenciální diagnostika u rakoviny jícnu.
  2. Špatně diferencovaná rakovina plic se vyznačuje rychlou migrací abnormálních buněk do jiných tkání těla. Obtížnost jeho detekce spočívá ve skutečnosti, že abnormální buňky se podobají zdravým buňkám ve struktuře. Ve většině případů je diagnostikována, když metastázy dosáhnou orgánů trávicího systému, jater, ledvin a mozku. Pravá plíce je postižena častěji než levá.
  3. Keratinizující spinocelulární karcinom plic (jinak středně diferencovaný spinocelulární karcinom plic) má pomalý vývoj. Spinocelulární karcinom průdušek a plic tohoto typu je charakterizován tvorbou tzv. Rakovinných perel. Maligní buňky se shromažďují v načervenalých uzlech pokrytých šupinami, v jejichž středu je pozorována keratinizace. Při včasné detekci je prognóza nejvýhodnější.
  4. Žlázový dlaždicový typ. Kombinuje známky karcinomu žlázové tkáně a spinocelulárního karcinomu plic. Jsou postiženy malé periferní průdušky. Roste rychle a metastázuje do jiných orgánů. Více charakteristická pro ženy.
  5. Distribuovaná forma je charakterizována množstvím malých ložisek rakovinných buněk lokalizovaných v celém orgánu.
  6. Mediastinální forma, ve které metastázy ovlivňují především nejbližší lymfatické uzliny.

Fáze nemoci

  • Fáze 1. Nádor má malou velikost, průměr 0,5 až 3 cm. Lymfatické uzliny jsou čisté, metastázy se nezačaly. Pokud je v tomto stadiu onemocnění detekováno a je podrobeno kompetentní plnohodnotné terapii, přežije více než 80% pacientů.
  • Fáze 2. Velikost novotvaru úměrně roste a dosahuje velikosti až 6 cm. Jak se zvětšuje, proniká do nejbližších struktur: průdušek, plicní pleury. Metastázy se nacházejí v lymfatických uzlinách. Pokud je léčba zahájena v této fázi, míra přežití je přibližně 40%.
  • Ve stadiu 3 postupuje spinocelulární rakovina plic, prognóza je zklamáním. Nádor má průměr již více než 7 cm. Metastázy migrují nejen do těsně umístěných tkání a orgánů, ale také ovlivňují cévy a kosti v těle. Léčba v této fázi může pouze prodloužit život pacienta, remise není možná.
  • Ve 4 stadiích onkologie má spinocelulární karcinom plic nejhorší prognózu. Tělo je zcela nakažené, vývoj nemoci je rychlý. Metastázy jsou běžné ve všech systémech, orgány začínají selhat. Léčba nepřináší výsledky, pacientům je poskytována paliativní péče. Průměrná délka života pacientů v tomto stádiu nepřesahuje rok, obvykle 6-8 měsíců.

Faktory přispívající k rozvoji rakoviny plic

Existuje mnoho důvodů, které vedou k rozvoji onkologických onemocnění, včetně zhoubných novotvarů v plicích:

  1. Závislost na nikotinu. Asi 90% pacientů s diagnózou rakoviny plic jsou těžcí kuřáci se zkušenostmi. Nikotin, dehet, jiné škodlivé látky, vnikající do plic, korodují jejich tkáň. V ohrožení a pasivní kuřáci - členové rodiny, přátelé a kolegové.
  2. Dědičnost. Byla prokázána existence genů, v jejichž přítomnosti se v genotypu zvyšuje pravděpodobnost rakoviny.
  3. Ekologická situace. Znečištění životního prostředí nebezpečnými látkami, jako jsou těkavé sloučeniny síry a dusíku, formaldehyd, azbest, zvyšuje riziko rakoviny.
  4. Radioaktivní kontaminace.
  5. Stáří. Většina pacientů s spinocelulárním karcinomem plic má více než 60 let.
  6. Podlaha. U mužů je prevalence tohoto onemocnění několikanásobně vyšší než u podobné skupiny žen..
  7. Chronická onemocnění: bronchitida, pneumonie, tuberkulóza.
  8. Nízká životní úroveň, a tedy i nízká kvalita výživy, bez vitamínů.

Klinická diagnostika

Každé onkologické onemocnění se vyznačuje obtížností včasné diagnostiky. Rakovina plic je tedy obtížné určit v prvních dvou stádiích: projevy, které již u člověka existují, mohou naznačovat pneumonii a tuberkulózu a v 15% případů jsou zcela asymptomatické. Intenzita projevu příznaků závisí na velikosti nádoru, jeho umístění a histologické struktuře..

Nejprve se shromáždí anamnéza pacienta, jeho stížnosti, provede se fyzické vyšetření. Objektivní instrumentální diagnostické metody mohou pomoci při odhalování novotvaru:

  • X-ray je nejčastější diagnostickou metodou v pulmonologii, určuje tvar a velikost nádoru, stav lymfatických uzlin;
  • počítačová tomografie - analyzuje maligní formaci ve vrstvách, což umožňuje vyjasnit její strukturu a povahu;
  • Bronchoskopie je nezbytná pro studium epitelu a sliznice dýchacích cest a stupně jejich poškození, pomáhá zjistit, zda se nádor šíří;
  • Krevní test na nádorové markery je studium složení krve na přítomnost specifických proteinů v něm, které jsou produkovány atypickými buňkami. Může být použit k identifikaci typu rakoviny plic.
  • Cytologická analýza sputa a bronchoalveolárního výplachu také pomáhá určit typ rakovinných buněk;
  • Biopsie (histologické vyšetření): provádí se v případech, kdy je obtížné stanovit diagnózu. Částice je odstraněna z nádoru a blízkých lymfatických uzlin pro studium.

Pro přesnou diagnostiku a stanovení léčebné strategie je předepsána sada diagnostických opatření.

Léčba

Vlastnosti volby terapeutických metod závisí na stadiu onemocnění a stavu pacienta. Některé z nich se používají pouze v raných stádiích vývoje nemoci, kdy je možné vyléčit, jiné se používají ve všech stádiích v kombinaci. V lékařské praxi existují následující metody:

  • Chirurgické odstranění nádoru. Během operace je vyříznuta část plic postižená patologickým procesem nebo celý orgán. Používá se pouze v počátečních fázích a v případě neúčinnosti radioterapie. Při velkém počtu metastáz v těle je chirurgický zákrok neúčinný a je také kontraindikován u onemocnění kardiovaskulárního systému a v přítomnosti dalších nádorů..
  • Radiační terapie nebo radioterapie. Používá se jako nezávislá metoda, pokud není možné nádor odstranit chirurgicky a jako konsolidace výsledku operace. Zaměření patologické formace, metastázy jsou vystaveny radioaktivnímu záření, pod vlivem kterého zhoubné buňky odumírají, nádor se rozpadá. Je také možná následující metoda: vnitřní ozařování nebo brachyterapie. Radioizotopy jsou injikovány do postiženého orgánu, do samotného nádoru nebo do krevních cév, které je živí. Další možností je radiosurgické odstranění nádoru v raných stádiích. Trvá 2–3 sezení „vypálením“ patologické formace. Tato metoda se nazývá „kybernetický nůž“. Používá se, pokud je nádor umístěn na těžko přístupném místě. Obecně tato metoda umožňuje vyhnout se ionizujícímu záření na celém těle, nepoškozuje zdravé tkáně, nevytváří ozáření, které je zdraví škodlivé.
  • Imunoterapie je novým slovem v boji proti rakovině. Pro zničení nádoru jsou předepsány inhibitory růstu a angiogeneze, díky čemuž je narušena výživa atypických buněk a jsou aktivovány imunitní síly těla.
  • Chemoterapie. Pacientovi jsou předepsána cytostatika - léky, které mohou potlačit dělení abnormálních buněk a zničit je, nádor přestane růst. Tato léčiva jsou však velmi toxická a ovlivňují nejen patologické formace, ale také zdravé tkáně. S tím je spojen výrazný vedlejší účinek této léčby, z čehož se objevují nové patologie a dokonce i pacienti umírají. Chemoterapie je doplňkem radiační terapie u pacientů s pokročilým stádiem.

K dosažení co nejlepšího výsledku onkologové okamžitě používají komplex terapeutických opatření, která kromě popsaných metod zahrnují také symptomatickou léčbu. Je navržen tak, aby zmírnil stav pacienta a zlepšil kvalitu jeho života..

V počátečních stádiích jsou všechny metody účinné, zejména pokud jsou kombinovány. Fáze 3 a 4 jsou považovány za nefunkční, léčba může být prováděna ozařováním a chemoterapií, což může zmenšit velikost nádoru a učinit jej resekovatelným.

Pokud se ve stadiu 4 spinocelulární karcinom plic, pokud lékařský zásah nepřinesl výsledky, pomoc podporuje, protože tělo na léčbu nereaguje. Možnosti paliativní terapie pouze mírně prodlužují život pacienta a zmírňují utrpení. Jak dlouho žijí s takovým onemocněním, je ovlivněno typem onemocnění: špatně diferencovaná (nediferencovaná) rakovina plic má horší prognózu. U vysoce diferencovaného spinocelulárního karcinomu plic je střední délka života poněkud delší než u špatně diferencovaného. Pacientům jsou předepisovány silné látky proti bolesti a další léky, které jsou vybírány individuálně pro daný stav. Doporučená psychologická pomoc.

Úspěch léčby závisí na gramotnosti lékařů, zásobování drogami, vybavení kliniky a kvalitě jejího vybavení. Včasná detekce skvamocelulárního karcinomu plic a včasné zahájení léčby dává pozitivní prognózu a schopnost zachránit váš život a zdraví.

Spinocelulární karcinom plic

Spinocelulární karcinom plic je zhoubný novotvar (karcinom) vytvořený ze skvamózních epiteliálních buněk, které obklopují tkáň plic. V samotných plicích chybí epitel, sestávající z plochých buněk. Na začátku nádorového procesu se rakovina začíná tvořit v jícnu nebo ústní dutině. Atypická buňka vstupuje do plic v důsledku respiračních funkcí.

Po chvíli se začne vyvíjet nádor maligních vlastností. Zhoubný proces se liší od nezhoubného procesu rychlostí vývoje, agresivitou vůči pacientovi, invazí, tj. Růstem nádoru stěnami poškozeného orgánu, což způsobuje silnou bolest. V mezinárodní klasifikaci nemocí, revize 10 (ICD-10), je kódem choroby C34.

Klasifikace podle umístění nádoru

Lokalizace je místem primární tvorby onkologického procesu vzniku nádoru. V místě lokalizace se rozlišují následující typy:

názevLokalizace
Centrální rakovinaHlavní velké průdušky se stávají místem poškození..

Periferní rakovinaVyskytuje se v oblasti alveol a malých průdušek.

Mediastinální rakovinaJe charakterizováno poškozením lymfatických uzlin na začátku onkologického procesu (odhaluje nejhorší prognózu z hlediska přežití).

Diseminovaná rakovinaU tohoto typu rakoviny se tvoří několik malých ohnisek, které nejsou vzájemně propojeny v počáteční fázi vývoje onkologie. Může se tvořit současně v dutině pravé a levé plíce.

Masivní rakovinaOnkologický proces poškozuje velké a malé průdušky pacienta.

Histologická klasifikace

Histologie je věda, která studuje strukturu tkáňových buněk. Klasifikace onkologie podle principu histologické struktury zahrnuje klasifikaci podle uvedených typů:

  1. Spinocelulární neerateratizující rakovina plic není považována z hlediska diferenciace onemocnění. Tento typ rakoviny bez keratinizace je několik rozptýlených buněk s rozvinutou cytoplazmou (mikropreparace onkologie bez keratinizace). Druh se vyznačuje rychlou rychlostí tvorby sekundárních lézí.
  2. Šupinatá buněčná keratinizující rakovina plic - charakterizovaná jasnou lokalizací nádoru. V závislosti na stupni diferenciace se tento druh dělí na:
  • vysoce diferencovaná rakovina (G1);
  • špatně diferencovaná rakovina (G2);
  • středně diferencovaná rakovina (G3).

Nejagresivnější je rakovina nízkého stupně. Toto onemocnění je charakterizováno rychlým přechodem do stádia metastázami. Prognóza přežití tedy přímo závisí na stupni diferenciace patologie..

  1. Glandulární spinocelulární karcinom je tvořen z glandulární tkáně a je častěji diagnostikován u žen. Liší se ve velké velikosti nádoru, rychlá rychlost vývoje metastatického systému.
  2. Rakovina malých plic je nejagresivnějším typem rakoviny. Rovněž běžné u mužů a žen. Rychlý vývoj sekundárních ložisek.

Samostatný typ rakoviny izolované na histologické bázi je mediastinální typ. U tohoto typu patologie je poškozen centrální nervový systém. Symptomy se projevují zúžením žáků a převrácením očních zdířek. Lymfatické uzliny jsou rychle ovlivněny, metastázy rostou.

Histologická analýza je důležitou výzkumnou metodou, která vám umožňuje předepsat vhodnou léčbu pro pacienta..

Příčiny skvamocelulárního karcinomu

Příčiny onkologie představují řadu negativních faktorů, které přispívají k onkologickému procesu. Spouštěcí důvod rozvoje onkologie v dýchacích orgánech při současné úrovni vývoje medicíny nebyl identifikován..

Mezi hlavní rizikové faktory patří následující okolnosti:

  1. Použití tabákových výrobků. Užívání tabáku je hlavní příčinou rakoviny plic. Podle statistických údajů bylo 90% pacientů s touto patologií dlouhodobě vystaveno škodlivým účinkům tohoto špatného návyku. Toxiny obsažené v cigaretě způsobují potlačení imunity těla, což usnadňuje výskyt chronických patologií, včetně mutací v buněčných strukturách. Tabákový kouř způsobuje smrt plicních alveol, což přispívá ke snížení hladiny kyslíku v krvi kuřáka. V důsledku asfyxie dochází k pravidelnému rychlému poklesu saturace kyslíku v těle. Tkáně a buňky těla chybí, dochází k rozvoji buněčné smrti. Negativní účinek má také na srdeční sval a krevní cévy. Tabák tedy způsobuje otravu všech životně důležitých tělesných systémů..
  2. Zvažoval dědičnost. Neexistuje vědecké vysvětlení existence tohoto rizikového faktoru. Potvrzuje se to pouze v rámci statistických studií. Podstata tohoto faktoru spočívá ve zvýšeném riziku rozvoje plicní onkologie, pokud blízcí příbuzní trpí takovou patologií v jedné nebo dvou generacích (babičky, dědové, matky, otcové). Další studie lidského genotypu budou moci tento jev vysvětlit..
  1. Špatné environmentální faktory. Při neexistenci normálního ekologického stavu životního prostředí vstupuje do dýchacího systému velké množství toxinů, škodlivých látek a průmyslového odpadu. Rizikový faktor je potvrzen příslušnými statistickými studiemi Světové zdravotnické organizace. Podle studií patří převážný počet diagnostikovaných případů spinocelulárního karcinomu plic mezi průmyslové země a metropolitní oblasti. V podmínkách znečištění životního prostředí je tělo pravidelně otravováno a mechanismus projevu otravy je podobný procesu otravy tabákovými výrobky. Je důležité, že se špatnou ekologií začíná proces intoxikace těla karcinogeny a toxiny. Zahájí se proces potlačování imunity, asfyxie a degenerace buněk. V důsledku toho se vyvíjí onkologická patologie.
  2. Výkon pracovní funkce v podnicích se škodlivými pracovními podmínkami. Tento faktor je také zahrnut do seznamu hlavních. V tomto případě je mechanismus otravy tělem stejný typ s výše uvedenými rizikovými faktory. Pokud je osoba po dlouhou dobu vystavena škodlivým účinkům stavebních materiálů, jako je azbest nebo cement, dýchací trakt se zanese částicemi těchto materiálů. V důsledku toho se vyvíjejí chronické plicní patologie, včetně těch, které mohou způsobit vývoj mutagenních procesů a v důsledku toho vést k rakovině..
  3. Vystavení přirozenému a člověkem způsobenému záření. Záření přírodní povahy zahrnuje sluneční záření. Má obzvláště silný účinek na lidi, kteří žijí v tropických a subtropických podnebích, kde sluneční aktivita dosahuje své maximální hodnoty. Rovněž riziko vystavení slunečnímu záření je vysoké v místech s tenkou ozonovou vrstvou atmosféry (například v Arktidě). Piloti vojenských a civilních letadel, jakož i astronauti na oběžné dráze planety Země, jsou vystaveni podobným účinkům. Mezi člověkem způsobené vlivy záření patří život v blízkosti jaderných elektráren a poblíž zóny vyloučení po katastrofách způsobených člověkem. Rostoucí vliv také podléhají zaměstnanci rentgenových lékařských laboratoří, zaměstnanci jaderných elektráren, zaměstnanci jaderných ponorek a další pracovníci v ozvučených oblastech..
  1. Věkový faktor. Znovu se to potvrzuje statisticky. Většina pacientů s spinocelulárním karcinomem plic překročila věkovou bariéru 50 let. V tomto věku se schopnost těla zabránit vlivu vnějších faktorů snižuje a vyvíjejí se závažné chronické patologie.
  2. Chronická onemocnění dýchacích cest. Mezi hlavní chronické patologie, které mohou vyvolat výskyt onkologie, patří bronchitida (zánět průdušek), pneumonie (jinými slovy zánět plicní tkáně), infekce tuberkulózy (infekce zvláštním typem bakterií).
  3. Nízký sociální stav pacienta. Sociální problém, který se stal rizikovým faktorem pro vývoj patologického stavu rakoviny. S nízkou úrovní sociální a morální aktivity a nízkou úrovní příjmu populace dochází k vlivu subkultury, která podporuje užívání tabáku, alkoholu a drog. Při nízké úrovni příjmu je člověk nucen nakupovat nekvalitní potraviny, které obsahují velké množství karcinogenů a toxinů, což vede k trvalé otravě těla.
  4. Nedostatek vitamínů. Vědecké jméno je nedostatek vitamínů. Vyvíjí se u většiny lidí v mimosezóně (jaro, podzim). Během těchto období je tělo vystaveno vlivu mnoha negativních faktorů v důsledku skutečnosti, že dostává nedostatečné množství mikroelementů a vitamínů různých skupin („A“, „B“, „C“, „D“)..
  5. Pravidelné vdechování prachu z domácnosti. Je nutné pravidelně čistit prostory, v nichž daná osoba žije. Pokud vdechujete částice domácího prachu po dlouhou dobu, zvyšuje se riziko nakažení rakovinou 14krát..

Všechny výše uvedené faktory přispívají ke zvýšenému riziku rozvoje skvamózní buněčné rakoviny plic. Pokud se osoba dostane pod jeden nebo více negativních faktorů, doporučuje se pravidelně provádět specializovaná vyšetření s onkologem. Jako profylaxe se doporučuje provádět rentgen hrudníku (fluorografie) každých 12 měsíců. To je nutné k tomu, aby se počátek patologického procesu vyřešil v počátečních stádiích, kdy je rakovina nejlépe přístupná lékařským postupům. Když je onkologie detekována ve třetí a čtvrté fázi, šance na vyléčení jsou téměř nulové. Pokud se objeví příznaky charakteristické pro nádorové procesy, doporučuje se podstoupit vyšetření mimo plán.

Příznaky patologie

Ve většině případů jsou příznaky, které se objevují během šíření a vývoje nádorového procesu, podobné příznakům jiných chronických plicních patologií.

Mezi hlavní příznaky profilu patří:

  1. Suchý a vlhký kašel.
  2. Dýchavičnost (v raných fázích se objevuje po fyzické aktivitě, v průběhu času se začíná objevovat v klidu).
  3. Intenzivní bolest na hrudi (často ve formě řezů, zejména při kašli).

Příznaky uvedené výše v počátečním projevu se mohou objevit v důsledku běžného nachlazení. U nádoru je možné rozlišovat pouze ty symptomy, které se postupem času vyvíjejí a závisí na velikosti novotvaru v plicní tkáni.

Jiné příznaky patologie nesouvisejí přímo s dýchacími orgány, ale vyskytují se ve vývoji téměř jakéhokoli onkologického procesu. Tyto zahrnují:

  1. Lidský syndrom chronické únavy - s touto patologií zůstává pracovní účinnost na nízké úrovni, člověk se cítí unavený i po dlouhém odpočinku.
  2. Ztráta chuti k jídlu - člověk se přestává zajímat o jídlo, rozvíjí se vyčerpání těla.
  3. Apatie - neschopnost touhy.

Tyto příznaky je obtížné interpretovat, když se vyskytují samostatně v anamnéze pacienta. V případě společného výskytu těchto příznaků musíte okamžitě požádat o diagnostické postupy a vyšetření onkologem.

Se zvětšováním velikosti nádoru dochází k zesílení a intenzitě symptomatických projevů. Vyskytuje se hemoptýza, zvyšuje se bolest v hrudi pacienta. S rozvojem geografie distribuce sekundárních ložisek dochází k rozvoji průvodních patologických procesů. Příznaky závisí na tom, který orgán trpěl sekundárním zaměřením patologie. Charakteristickým příznakem v tomto případě je bolest v postiženém orgánu. Od chvíle, kdy se objeví sekundární fokus, nově vytvořený nádor napadne poškozený orgán, který způsobuje bolest.

Metastázy, které se rozšířily z původního nádoru, se často nacházejí v označených orgánech a tkáních:

  • srdeční sval;
  • ledviny;
  • kostní struktury;
  • žaludek;
  • játra.

Postupně se vyvíjí vícečetné selhání orgánů. Když sekundární ložiska vstupují do mozku, funkce centrálního nervového systému je potlačena. Je možné zmatení vědomí až do ztráty, ztráta prostorové koordinace. Osoba rozvíjí depresi, pravidelné výkyvy nálad, podrážděnost, agresivitu. Funkce paměti jsou narušeny.

Diagnostika patologického procesu a stadia

Když se příznaky poprvé objeví, musíte okamžitě vyhledat lékaře s diagnostickou studií. V procesu diagnostiky, forma patologie, lokalizace, fáze.

Fáze onkologického procesu má přímý dopad na životní prognózu pacienta. Je obvyklé rozlišovat 4 stadia rakoviny. Rozlišuje se také předkancerózní stádium, které se vyznačuje metaplasií plicní tkáně. S tímto stavem je příliš brzy mluvit o malignitě, ale přítomnost této patologie naznačuje v blízké budoucnosti vysoké riziko rakoviny..

Kritéria pro stanovení stadia procesu vývoje onkologie jsou uvedena v tabulce:

Fáze čísloCharakteristický
Fáze 1Průměr nádoru menší než 3 centimetry, má jasnou lokalizaci v jednom laloku plic a neexistují žádné metastázy.
Fáze 2Existuje vysoká pravděpodobnost výskytu primárních metastáz v regionálních lymfatických uzlinách. Plíce plic nemohou plnit svou funkčnost ve stejném rozsahu. Začíná deprese respiračních funkcí. Průměr formace nepřesahuje 6 centimetrů.
Fáze 3Třetí fáze je charakterizována velikostí nádoru o průměru 6 až 8 centimetrů. Zvýšené nebezpečí spočívá v aktivním šíření metastáz v celém těle. Vitální orgány se začínají poškozovat, což vede k výskytu doprovodných patologií, zhoršení aktivity orgánů.
Fáze 4Vědecké jméno je termální stupeň. Velikost nádoru je více než 8 centimetrů. Primární nádor je však ve srovnání s metastázami nejméně nebezpečný. Celé tělo je ovlivněno.

V závislosti na stadiu se šance pacienta na přežití snižuje. Stupeň závislosti je uveden v následující tabulce:

EtapaProcento přežití
Fáze 1Míra přežití 80 procent
Fáze 2Míra přežití 50 procent
Fáze 3Míra přežití 20 procent
Fáze 4Míra přežití 2 procenta

Ve fázi 4 pacienti nežijí déle než 2 roky.

Pro přežití je v počáteční fázi vyžadována detekce patologie. Metody diagnostiky rakoviny plic zahrnují postupy:

  • Fluorografie - studium patologie pomocí rentgenového záření.
  • Bronchoskopie - vizuální vyšetření průdušek pomocí endoskopu.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) - používá se ke stanovení přítomnosti metastáz.
  • CT vyšetření.
  • Metoda PET.
  • Ultrazvuk hrudníku.
  • Biopsie.
  • Analýzy biomateriálů krve, moči a stolice.

Po provedení komplexu diagnostických studií lékař předepíše léčbu v souladu s údaji získanými z klinických studií.

Léčba

Hlavní metodou léčby onkologie je chirurgie. Výsledek je dosažen během provozu v první a druhé fázi.

Radioterapie a chemoterapie jsou další léčby. V chemoterapii se používají léky z chemického farmaceutického průmyslu. Kterýkoli z nich je toxin, který se vyznačuje cytostatickým účinkem, který ničí atypické buňky a zastavuje dělení.

Podobně se používá metoda využívající radioaktivní záření. Správnou léčbou se zlepšují vitální funkce pacienta. Ve třetí a čtvrté fázi je úkolem zlepšit a prodloužit život pacienta. Úloha léčit rakovinu již nestojí za to.

Nízká rakovina plic

Jak se nemoc, označovaná jako špatně diferencovaná spinocelulární rakovina plic, obává jen málo pacientů.

Takový maligní nádor v raných stádiích vývoje může být určen těmito příznaky v závislosti na tom, která část orgánu je touto nemocí ovlivněna. Existuje klasifikace pro toto:

A nejnebezpečnější, mediastinální rakovina.

A tam je také rakovina umístěná v horní části plic, je slabě projevená, ale její důsledky jsou velmi hrozné.

Proč se rakovina nazývá špatně diferencovaná

Pokud jsou benigní rakovinné buňky podobné zdravým, pak maligní, tj. špatně diferencované mají nepravidelnou strukturu, mají nepřiměřené jádro a buněčné organismy nesplňují svůj účel.

Špatně diferencovaná malobuněčná rakovina plic

Jedná se o běžné onkologické onemocnění, které se živí energií ze zdravých orgánů. Vyznačují se rychlým dělením a rozšířením na nové povrchy. Muži trpí touto chorobou častěji..

Autor článku: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, chirurg

Vzdělávání: Vystudoval ruské vědecké onkologické centrum N. N. Blokhin "a získal diplom ve specializaci" Onkolog "

Tento článek pomohl - sdílet se svými přáteli:

Účinná léčba hypertenze bez drog!

15 látek, které podporují funkci mozku a zlepšují paměť

V lidovém léčitelství existuje mnoho doporučení a receptů pro léčbu rakoviny s využitím hlavně léčivých vlastností rostlin. Rostliny používané v tradiční medicíně k léčbě rakoviny mohou inhibovat růst novotvarů, ničit nemocné buňky a umožnit růst zdravých buněk.

Ve struktuře onkologických onemocnění je to jedna z nejčastějších patologií. Rakovina plic je založena na maligní degeneraci epitelu plicní tkáně a zhoršené výměně vzduchu. Toto onemocnění se vyznačuje vysokou úmrtností. Hlavní rizikovou skupinou jsou kuřáci mužského pohlaví ve věku 50–80 let. Funkce moderní.

Rakovina žaludku je maligní transformace buněk žaludečního epitelu. V 71-95% případů je toto onemocnění spojeno s lézemi žaludečních stěn bakteriemi Helicobacter Pylori a týká se běžných onkologických onemocnění u lidí ve věku 50 až 70 let. U mužů je diagnostikována rakovina žaludku o 10-20% častěji než u žen stejného věku.

Rakovina děložního čípku (rakovina děložního čípku) je onkogynekologické onemocnění závislé na viru. Primárním nádorem je degenerovaná žlázová tkáň (adenokarcinom) nebo spinocelulární karcinom epitelu genitálního orgánu. Ženy od 15 do 70 let jsou nemocné. Mezi 18 a 40 lety je nemoc významnou příčinou předčasné smrti..

Rakovina kůže je onemocnění, které se vyvíjí ze stratifikovaného skvamózního epitelu, což je maligní nádor. Nejčastěji se objevuje na otevřených plochách kůže, výskyt nádoru na obličeji je velmi vysoký, nos a čelo, stejně jako rohy očí a uší, jsou nejvíce citlivé. Tělo „nemá rád“ takové formace a je formováno.

Rakovina střeva je maligní transformace glandulárního epitelu, převážně tlustého střeva nebo konečníku. V prvních stádiích jsou charakteristické stagnující příznaky, které odvádějí pozornost od primární patologie a připomínají rozrušení gastrointestinálního traktu. Vedoucí metoda radikální léčby - chirurgická excize postižené tkáně.

Spinocelulární karcinom plic

Toto onkologické onemocnění vzniká z dlaždicových epiteliálních buněk. Mohou být přítomny v jícnu a hrtanu, v ústech, v děložním čípku a v močovém měchýři. Proto se nádor může vyvíjet v jakémkoli lidském orgánu. Dnes je spinocelulární rakovina plic zklamáním. Ale včasná léčba může výrazně prodloužit život pacienta. Lékaři berou na vědomí, že nejčastěji postiženou oblastí jsou pravé plíce. Průběh léčby je tradiční, používá se u všech onkologických onemocnění. Hlavně spinocelulární karcinom postihuje starší mužskou populaci.

Špatně diferencovaná spinocelulární rakovina plic

V medicíně existuje klasifikace tohoto onkologického typu. Spinocelulární buněčný karcinom plic je rozdělen do čtyř histologických forem. Každá z nich má zvláštní rozdíly. Špatně diferencovaná forma se liší v tom, že proces metastázování začíná ve velmi rané fázi. Tato patologie zpravidla působí tokem lymfy.

Tato forma se šíří rychle a agresivně a je obtížné ji diagnostikovat. V 70% případů se nádory tvoří v kořenech plic a ve zbývajících 30% je pozorována periferní rakovina plic. Hlavním rizikem špatně diferencovaného otoku je to, že se může rozšířit do dalších orgánů (kamna, jícen, játra)..

Příznaky nemoci

V podstatě spinocelulární rakovina plic nevykazuje výrazné známky v rané fázi. Nejčastěji je podezření na nádor prokázáno fluorografií. První příznaky se objevují v důsledku růstu primární nádorové uzliny. Pacienti si obvykle stěžují na:

  • bolest na hrudi;
  • kašel;
  • dušnost.

Kašel je zpočátku suchý a v pozdějších fázích může být ve sputu krev, která způsobuje plicní krvácení. V průběhu času bude pacient pociťovat nové příznaky spojené s výskytem metastáz. Mezi sekundární příznaky patří:

  • horečka;
  • vlhký kašel s hnisavým vykašláváním;
  • arytmie;
  • dysfagie;
  • bolest krku a ramene.

Mezi běžné příznaky patří malátnost a rychlé hubnutí. Je také možné vyvinout hyperkalcemii a hypofosfatémii. Lékaři poznamenávají, že extrathorakové metastázy se vyskytují u 50% pacientů, kteří zemřeli na spinocelulární nádor plic.

Co je spinocelulární rakovina plic?

Spinocelulární karcinom plic (spinocelulární karcinom) je tvořen z plochých epiteliálních buněk, které chybí v plicích samotných, ale jsou přítomny v buňkách jícnu, hrtanu a ústní dutiny. Šupinaté epiteliální buňky vstupují do plic a přispívají k rozvoji procesu rakoviny.

Proces tvorby spinocelulárního karcinomu

Při tvorbě spinocelulárního karcinomu (podle MCB10 má nemoc kód C34) se přímo podílejí spinocelulární epitelové buňky, které spolu s prachem, špínou, pryskyřicemi končí v plicích během dýchání a po chvíli se pod vlivem některých faktorů začnou degenerovat na rakovinné.

Přední kliniky v Izraeli

Při vdechování se vzduch čistí v horních dýchacích cestách, ale některé škodlivé mikroorganismy se stále usazují na sliznici. Potom se řasenka, která se nachází na řasnatém epitelu a obloží plíce zevnitř, začne pohybovat. Při malém objemu hlenu vytlačuje cilia vše, co je zbytečné, do průdušnice, odtud do hltanu - a vyjde sputum.

Po proniknutí škodlivých látek do vnitřního prostředí začíná proces vymírání řasinek, na kterém se objeví skvamózní epitel. To zvyšuje riziko spinocelulárního karcinomu..

Formy spinocelulární rakoviny plic

Spinocelulární karcinom plic je klasifikován podle umístění nádoru. Rozlišovat:

  • šířeno. V tomto případě má několik malých ohnisek umístěných v různých zónách plic a v žádném případě navzájem propojených v počátečním stádiu;
  • mediastinální - ovlivňuje lymfatické uzliny již v počátečním stádiu a vyvíjí se poměrně rychle, což vede k velmi nepříznivé prognóze;
  • centrální - ovlivněny jsou pouze velké průdušky;
  • periferní - nádorový proces ovlivňuje alveoly a malé průdušky;
  • masivní - ovlivňuje velké a malé průdušky (kombinuje příznaky masivní a periferní rakoviny).

Podle histologického typu se spinocelulární karcinom dělí na:

  • spinocelulární keratinizující rakovina plic (diferencovaný spinocelulární karcinom, vysoce diferencovaný, středně diferencovaný) - novotvar se skládá z velkých buněk s jádry jasného tvaru, úzce propojených a vytvářejících takzvané „rakovinové perly“, lokalizace nádoru je jasná. U keratinózních nádorů se metastázy objevují o něco pomaleji než u jiných typů. Čím vyšší je stupeň diferenciace, tím příznivější je prognóza;
  • spinocelulární neerateratizující rakovina plic (nediferencovaná rakovina). Mikropreparace tohoto typu rakoviny vypadá jako velké buňky s rozvinutou cytoplazmou. U rakoviny bez keratinizace jsou buňky navzájem méně spojeny, mohou být rozptýleny. Tato rakovina se vyvíjí rychleji a rychle metastázy;
  • špatně diferencovaná rakovina má malé rozptýlené buňky, které se vyznačují špatně vyvinutými strukturami. Nádor roste poměrně pomalu;
  • u žen je diagnostikován glandulární spinocelulární karcinom častěji. Nádor je velký, metastázy se rychle vyvíjejí;
  • malobuněčný karcinom se vyznačuje vysokým stupněm malignity a složitosti léčby v důsledku aktivních metastáz. Nachází se u čtvrtiny pacientů s rakovinou plic. Rakovinové buňky z primárního zaměření často ovlivňují regionální lymfatické uzliny. Tento typ rakoviny je stejně běžný u mužů i žen;
  • mediastinální typ rakoviny plic (Claude-Bernard-Hornerův syndrom) je poměrně vzácný typ patologie. Jeho charakteristickými rysy jsou zúžení žáků a zasunutí očních zásuvek. Tyto příznaky naznačují neuroendokrinní formu onemocnění. Metastázy v této formě se šíří poměrně brzy, často jsou postiženy lymfatické uzliny.

Příčiny a rizikové faktory

Proces nahrazení řasnatého epitelu plochým nezaručuje, že takový proces buněčné degenerace bude zahájen. Přítomnost následujících rizikových faktorů zvyšuje procento pravděpodobnosti vzniku této choroby:

  • dědičnost;
  • kouření;
  • špatná ekologie;
  • práce v nebezpečné výrobě;
  • chronické plicní onemocnění a tuberkulóza zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění.

Pravá plíce je postižena častěji než levá. Důvodem je jeho umístění ve vztahu k průdušnici - škodlivé látky se usazují v pravých plicích než vlevo, takže se tam častěji vyskytuje maligní proces.

Příznaky skvamocelulárního karcinomu

U určitého počtu pacientů se tento typ rakoviny neobjevuje v počátečních stádiích, ale u většiny pacientů lze pozorovat následující příznaky:

  • suchý kašel, který nepřináší úlevu, je způsoben tím, že se plíce snaží nějak zbavit "zbytků";
  • dušnost, která se projevuje během fyzické aktivity, se objevuje v důsledku nedostatku kyslíku, protože počet alveol se snižuje v důsledku jejich nahrazení rakovinnými buňkami;
  • silná bolest ve hrudní kosti;
  • vykašlává sputum smíchané s krví.

Chcete znát náklady na léčbu rakoviny v zahraničí?

* Po obdržení údajů o pacientově nemoci bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesnou cenu léčby.

Vývoj nádorového procesu a výskyt metastáz vyvolávají výskyt dalších příznaků:

  • zvýšení teploty na 38 až 39 stupňů, což naznačuje zánětlivý proces, který se vyskytuje v těle;
  • vzhled mokrého kašle, zatímco sputum má obvykle nažloutlou nebo zelenkavou hnisavou barvu a voní nepříjemně;
  • Hornerův syndrom - pokles očního víčka, pokles oční bulvy, zúžení zornice, nedostatek přirozené reakce na světlo;
  • potíže s polykáním - vznikají, když metastázy již pronikly do krku a začaly ničit hrtan;
  • transformace hlasu - stává se chraptivější, protože metastázy v krku neumožňují normální průchod vzduchu;
  • bolest v oblasti krku nebo ramene, která je způsobena metastázami, které pronikly do svalové tkáně;
  • změny srdeční frekvence, bolesti hlavy, bolesti na hrudi, mělké dýchání.

Rakovina plic u těhotných žen

Výskyt spinocelulárního karcinomu plic u těhotných žen je často spojen s kouřením, pasivním nebo aktivním, méně často může být výskyt karcinomu plic vyvolán jinými faktory.

Specifické příznaky mohou často chybět po dlouhou dobu a objevují se pouze tehdy, když se karcinom začne šířit lokálně v orgánech a sousedních strukturách..

S rozvojem spinocelulárního karcinomu plic u těhotné ženy se mohou objevit následující příznaky:

  • výrazné safénové žíly na hrudi;
  • otok obličeje a krku;
  • dysfagické poruchy;
  • dušnost;
  • arytmie.

Pokud je rakovina diagnostikována v prvním trimestru těhotenství, doporučuje se potrat, aby se snížilo ohrožení zdraví matky a plodu a poté komplexní léčba nemoci. V pozdějších stadiích těhotenství závisí léčba na rozhodnutí nastávající matky - pokud se rozhodne porodit a vývoj patologie neumožňuje odložit léčbu až na pozdější datum, provádí se chirurgický zákrok. Radiace a chemoterapie jsou vyloučeny, což významně snižuje účinnost operace. Někdy lze použít taktiku čekání a vidění.

Prognóza onemocnění u těhotných žen je v každém případě individuální..

Fáze nemoci a délka života

Stádium onemocnění závisí na tom, jak dlouho bude pacient s takovou diagnózou žít. Čím dříve byla patologie identifikována, tím větší je šance na její vyléčení. Existují čtyři fáze:

Fáze 1 - neoplazma o velikosti menší než 3 cm se nachází v určité části plic a nedává metastázy. Prognóza je poměrně optimistická - 8 z 10 pacientů přežije po operaci a pooperační léčbě.

Fáze 2 - nádor roste, dává metastázy do pleury a lymfatických uzlin. Průdušky jsou blokovány a laloky plic se zhroutí, neschopné vykonávat své funkce. 50% případů přežije.

Fáze 3 - nádor dorůstá do 8 cm. Metastázy se nacházejí v celém těle. Přežití - 20% pacientů.

Fáze 4 - celé tělo je zasaženo rakovinovým procesem, jedná se o největší orgány. Velmi nízká míra přežití - 1 ze 100 lidí.

Diagnostika spinocelulárního karcinomu plic

Pro jmenování léčby se provádí komplexní diagnóza, která sestává z:

  • sběr anamnézy;
  • fyzické vyšetření pacienta, když lékař klepe a poslouchá plíce;
  • Rentgen nebo tomografie, které pomáhají určit polohu nádoru, jeho velikost a rozsah metastáz;
  • bronchoskopie;
  • fluorografie;
  • biopsie a analýza nádorových markerů, poskytující úplný obraz nemoci. Pomáhají stanovit míru zapojení do procesu celého organismu..

Léčba spinocelulárního karcinomu plic

Na základě výsledků vyšetření lékař předepíše léčbu výběrem nejvhodnějších metod z následujících:

  1. imunoterapie je moderní metoda léčby, která spočívá v zavedení speciálních léků (inhibitorů) do krevního řečiště, brání nádoru v krmení a vede k smrti rakovinných buněk. Metoda nemá negativní vliv na tělo;
  2. chemoterapie. Při jeho použití se do krve pacienta vstřikují speciální léky, které částečně ničí rakovinné buňky. Chemoterapie má velmi negativní vliv na strukturu těla, častěji se používá, když jiné, šetrné metody nepomáhají;
  3. radiační terapie - spočívá v vystavení nádorových buněk radiačním dávkám. Používá se ve vztahu k pacientům, u nichž je chirurgický zákrok kontraindikován, nebo v posledních stádiích onemocnění. Také negativně ovlivňuje normální strukturu těla;
  4. chirurgický zákrok - aplikovatelný v časných stádiích onemocnění, kdy je odstranění nádoru stále možné a metastázy neexistují. Existuje několik typů operací rakoviny plic:
    1. marginální resekce - provádí se excize segmentu plic, obvykle se provádí u starších pacientů a pacientů se špatným zdravotním stavem;
    2. klínová resekce - část orgánu je odstraněna spolu s maligním formováním;
    3. pneumonektomie - celá plíce je odstraněna, používá se ve 2 nebo 3 fázích onkologického procesu;
    4. kombinované operace. Znamená excizi nejen postižené části plic, ale také regionálních lymfatických uzlin, krevních cév a dalších tkání, kde jsou přítomny atypické buňky.
  1. symptomatická terapie. Tento typ léčby se používá jako doplněk k úlevě od bolestivých symptomů. Nesouvisí přímo se zbavením nemoci, ale je nezbytnou součástí komplexu terapeutických opatření.

Při absenci pozitivního výsledku léčby se používá paliativní terapie. K tomu se odstraní část plic a metastáz a použije se také dodávka kyslíku, látky snižující bolest, od relativně neškodných až po narkotika. To vše je zaměřeno na zmírnění utrpení pacienta..

Strava pro spinocelulární rakovinu plic

Správná výživa pomáhá pacientovi bojovat s nemocí. Chcete-li to provést, měli byste dodržovat následující zásady:

  • jíst zlomky malých porcí;
  • jíst vařená nebo dušená jídla;
  • vzdát se smažených, mastných potravin, konzervovaných potravin, pevných potravin;
  • pečlivě žvýkat jídlo.

Rakovina strava podporuje:

  • podpora metabolismu;
  • aktivace buněčného dýchání;
  • stimulace protinádorové imunity;
  • prevence vyčerpání v případě intoxikace rakovinou.

Neztrácejte čas hledáním nepřesné ceny léčby rakoviny

* Pouze za předpokladu, že budou obdrženy údaje o pacientově nemoci, bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesnou cenu léčby.

Opakování choroby

Nejčastěji jsou recidivující nádory agresivnější, mohou se objevit 2-3 roky po léčbě. Prognóza takového otoku je často nepříznivá, zejména pokud je nádor špatně diferencovaný. Průměrná délka života v takových případech je asi 14 měsíců po paliativní péči..

Související videa:

Prevence nemoci

Prevence spinocelulárního karcinomu zahrnuje odvykání kouření, dodržování pravidel zdravého životního stylu a každoroční preventivní vyšetření u lékaře

Spinocelulární karcinom plic a průdušek

Co je spinocelulární karcinom?

Jde o maligní růst zvaný karcinom, vytvořený z dlaždicových epiteliálních buněk, které obklopují plicní tkáň. V tkáních plic samotných zpočátku chybí ploché buňky. Zpočátku se spinocelulární karcinom tvoří v jícnu nebo v ústech a klesá pod vlivem dýchacích funkcí. To vyvolává vývoj metaplasie - patologického procesu přeměny jednoho typu tkáně na jiný. Kromě dýchacích funkcí se průdušky také samočistí hlenem a škodlivými nečistotami pomocí epiteliální řasinky, které jsou v neustálém pohybu a tlačí nahromaděný hlen do hrtanu. A v důsledku metaplazie jsou tyto řasinky nahrazeny skvamózním epitelem, z buněk, z nichž se potom vytvoří maligní nádory..

Příčiny výskytu

Spinocelulární karcinom plic se vyvíjí z různých důvodů. Dosud nebyly některé z nich plně prozkoumány, ale popíšeme ty nejzákladnější, se kterými byl odhalen jasný a transparentní kauzální vztah..

Závislost na nikotinu. Je nejběžnějším rizikovým faktorem. Podle posledních statistik bylo asi 90% pacientů s diagnózou rakoviny plic vystaveno této závislosti po dlouhou dobu. Plíce jsou druhé poté, co hrtan čelí negativním účinkům kouření na tělo. Tím, že způsobí smrt plicních alveolů, nikotin snižuje hladinu kyslíku v krvi. Zbytek tkání a buněk zažívá hladovění kyslíkem, které negativně ovlivňuje fungování všech tělesných systémů, zejména srdečního svalu a krevních cév.

Škodlivé pracovní podmínky. Princip je velmi podobný kouření tabáku. Infekce dýchacích cest v důsledku dlouhodobé expozice jemně rozptýlenému stavebnímu prachu vede k rozvoji různých patologií. A spinocelulární rakovina plic je jen jedním z nich.

Ekologie. Život ve velkých metropolitních oblastech, spolu se stresem, přináší nebezpečí, že mnoho toxinů a karcinogenů vstupuje do těla přes dýchací systém. Intoxikace je tak silná, že může vyvolat nevratné procesy, včetně degenerace buněk na maligní nádory.

Záření. Stává se to přirozené a umělé přírody. V prvním případě žije v tropickém a subtropickém klimatu s maximální sluneční aktivitou nebo v místech s tenkou ozonovou vrstvou, jako je Arktida. Tato expozice je také nejčastěji, s níž se setkávají piloti letadel. A faktory způsobené člověkem jsou faktory pobytu nebo práce v jaderných elektrárnách, ponorkách. Po jaderných katastrofách jsou vystaveni rentgenovým laboratorním technikům nebo lidem žijícím v blízkosti vyloučené zóny.

Dědičnost. Pokud blízcí příbuzní trpěli podobnými patologiemi během dvou generací, je statisticky potvrzeno zvýšené riziko onkologických onemocnění..

Domácí prach. Pravidelná inhalace zvyšuje riziko různých plicních patologií, včetně rakoviny, více než 10krát. Z tohoto důvodu se doporučuje provádět pravidelné mokré čištění v místě bydliště, zejména při spánku..

Více než 50 let. Po tomto věku se schopnost těla odolávat vývoji patologií významně snižuje. Statistiky potvrzují, že více než polovina pacientů s spinocelulárním karcinomem plic překročila tuto věkovou hranici..

Chronická onemocnění. Pneumonie, tuberkulóza a bronchitida mohou vyvolat metaplasii buněčného epitelu plic a způsobit rozvoj rakoviny.

Nízký sociální status. Časté užívání tabáku, drog a alkoholu významně snižuje schopnost těla regenerovat a odolávat infekcím, což v konečném důsledku vyvolává toxické změny a rozvoj patologií.

Avitaminóza. Dlouhodobý nedostatek nejdůležitějších skupin vitaminů v lidském těle může způsobit snížení schopnosti zotavit se a zhoršit chronická onemocnění. Může to být způsobeno jídlem špatné kvality, což samo o sobě vyvolává další intoxikaci.

Klasifikace

V mezinárodním klasifikátoru nemocí (ICD) je skvamózní buněčné rakovině plic přidělen kód C34.

Podle místa primární lokalizace

  • centrální - ovlivněny jsou hlavní velké průdušky;
  • periferní - v oblasti alveol a malých průdušek;
  • mediastinální - lymfatické uzliny jsou poškozeny na začátku procesu léze;
  • šířeno - v obou plicích se může současně objevit několik nesouvisejících malých ohnisek;
  • masivní - okamžitě ovlivňuje malé a velké průdušky.

Podle histologické struktury

Uvažuje se o složení buněk bioptického materiálu. Toto je nejdůležitější výzkumná metoda pro předepisování léčby..

  • Spinocelulární nekeratinizující rakovina plic je několik rozptýlených buněk s rozvinutou cytoplazmou a téměř úplnou nepřítomností keratinu. Liší se vysokou rychlostí tvorby sekundárních lézí.
  • Šupinatá keratinizující rakovina plic - zpravidla je jasně lokalizována v kořenech plic nebo na stěnách průdušek a dělí se na vysoce, středně a špatně diferencovanou rakovinu, která představuje největší nebezpečí v důsledku rychlého přechodu do stadia metastáz.
  • Glandulární spinocelulární karcinom - nejčastěji diagnostikovaný u žen a je tvořen ze žlázové tkáně. Má vysokou rychlost vývoje metastáz a poměrně velkou velikost nádoru.
  • Rakovina malých plic - sekundární ložiska se rychle vyvíjejí, je nejagresivnější formou.

Hlavní příznaky

Spinocelulární karcinom plic nemá žádné specifické příznaky. Kromě toho mohou být takové jednotlivé projevy charakteristické pro řadu chronických onemocnění dýchacích cest. Při současném projevu dvou nebo více příznaků se však doporučuje neprodleně vyšetřit onkologem. Hlavní příznaky jsou:

  • intenzivní suchý a mokrý kašel;
  • dušnost po námahě a dokonce i v klidu;
  • bolest v oblasti hrudníku, často ve formě řezů a pocházející z kašle;
  • chronická únava i po dlouhém odpočinku;
  • ztráta chuti k jídlu, nezájem o jídlo;
  • bolest v krku a rameni;
  • mukózní výtok během kašle může být rozptýlen krví;
  • změněný tón hlasu;
  • patologické změny v činnosti kardiovaskulárního systému;
  • ostré a obtížné nahradit pokles hladiny hemoglobinu v krvi;
  • ztráta váhy;
  • teplota subfebrilu.

Diagnostické metody

Diagnóza rakoviny plic je přibližně stejná jako u jiných forem rakoviny. Je poměrně obtížné si všimnout počátečního stadia nemoci z důvodu téměř úplné absence výrazných příznaků, onemocnění lze úspěšně maskovat jako jiné plicní nemoci. Aby bylo možné přesně potvrdit diagnózu, je zpravidla nutné provést soubor diagnostických studií:

  • fluorografie nebo rentgen hrudníku ve dvou projekcích - boční a rovný;
  • MRI (magnetická rezonance) - pomáhá detekovat přítomnost a lokalizaci metastáz;
  • CT (počítačová tomografie);
  • Metoda PET (pozitronová emisní tomografie);
  • Ultrazvuk hrudníku;
  • bronchoskopie - vizuální prohlídka nádoru v plicích;
  • torakoskopie - biopsie formace pro histologické vyšetření a stanovení typu rakoviny;
  • obecné klinické analýzy krve, moči a stolice.

Jmenování nejúčinnější léčby nebo usnadnění života pacienta s potvrzenou diagnózou závisí na přesnosti diagnózy.

Fáze nemoci

Přibližná prognóza průměrné délky života pacienta závisí na správném stanovení stadia onemocnění..

Prekancerózní. Je charakterizována diagnózou počáteční metaplazie plicní tkáně. Detekce této patologie nenaznačuje malignitu, ale v blízké budoucnosti má vysoké riziko rakoviny hrudníku..

Za prvé. Velikost nádoru nepřesahuje 3 cm, je jasně lokalizována v jednom laloku plic, neexistují žádné metastázy. Míra přežití je 80%.

Druhý. Průměr nádoru není větší než 6 cm. Lze detekovat primární metastázy v lymfatických uzlinách. Deprese respirační funkce začíná kvůli neschopnosti plicního laloku plně vykonávat svou funkci. Míra přežití - 50.

Třetí. Velikost nádoru je asi 6-8 cm, nebezpečí je v šíření metastáz v celém těle. Doprovodné patologie se objevují kvůli dysfunkci vitálních orgánů. Přežití - asi 20%.

Tepelné (čtvrté). Nádor je větší než 8 cm a celý organismus je ovlivněn metastázami. Míra přežití je 2%. V této fázi pacienti nežijí déle než dva roky.

Léčba

Existuje několik hlavních metod s prokázanou klinickou účinností. Je však třeba poznamenat, že moderní metody zahrnují celou řadu opatření, včetně chirurgických i konzervativních metod léčby. Neměli byste dávat přednost žádné metodě..

Chirurgická operace. Vysoké účinnosti takového zásahu je dosaženo při absenci kontraindikací a operace je prováděna v 1. a 2. fázi. Samotný nádor a postižená část plic jsou vystaveny excizi.

Chemoterapie. Tato metoda spočívá v zavedení léků chemického farmaceutického průmyslu do krve pacienta - toxinů, které se vyznačují účinkem ničení atypických buněk a zastavením jejich dělení. V pozdějších stádiích je předoperační, adjuvantní (pooperační) a podpůrná (paliativní) léčba.

Radiační (radio-) terapie. Je to účinek ionizujícího záření na zaměření tkáňového poškození za účelem potlačení aktivity atypických buněk. Lze použít ve spojení s chemoterapií.

Imunoterapie. Na základě blokování růstových faktorů nových krevních cév, které vyživují nádor.

Symptomatická léčba. V tomto případě je terapie zaměřena na snížení projevů nebo zastavení symptomů, což umožňuje mírně zlepšit kvalitu života pacienta s rakovinou. Používá se ve 3. a 4. etapě, protože úkol léčení samotné rakoviny už za to nestojí.

Předchozí Článek

Chemoterapie