Hlavní
Angioma

Co je to adenokarcinom tlustého střeva a jak dlouho bude člověk žít

Adenokarcinomy tlustého střeva jsou běžné střevní rakoviny pocházející z glandulární epiteliální tkáně tohoto orgánu. Tento typ novotvaru představuje osmdesát procent všech případů onkologických patologií ovlivňujících střevní sliznici. Do skupiny zvýšeného rizika nemocnosti patří lidé po 50 letech, zejména muži. Méně častá je onkologie u dětí a žen. Nemoc nemusí vykazovat klinické příznaky po dlouhou dobu, což významně komplikuje její diagnostiku a stává se příčinou vysoké úmrtnosti na toto onemocnění.

Na základě statistických údajů se incidence tohoto typu nádoru za posledních dvacet let několikrát zvýšila. K novotvarům může dojít iu zcela zdravých lidí a do jednoho roku většina pacientů zemře. Jak se nádor vyvíjí, vyznačuje se vysokou agresivitou a je schopen metastazovat do okolních orgánů a lymfatických uzlin. Za účelem včasné identifikace onemocnění je vhodné se podrobně seznámit s jeho možnými projevy, jakož is metodami diagnostiky a léčby..

Důvody

Adenokarcinom tlustého střeva patří do skupiny rakoviny tlustého střeva a konečníku, jejichž přesné důvody k jeho vzniku dosud nebyly zcela objasněny. Specialisté v této oblasti medicíny identifikují některé faktory, které mohou vyvolat vývoj tohoto typu rakoviny:

  • přítomnost střevních chorob, polypózy a jiných benigních formací tohoto orgánu;
  • nesprávná strava - pravidelná konzumace příliš mastných, slaných a kořenitých jídel, která obsahují nedostatečné množství vlákniny;
  • špatné návyky, zejména závislost na alkoholických nápojích a kouření;
  • anální sex;
  • práce zahrnující interakci se škodlivými toxickými a chemickými látkami;
  • genetická predispozice a dědičnost;
  • zácpa a fekální kameny;
  • neaktivní životní styl.

V případě benigního nádoru způsobuje jeho maligní transformace mutaci ve střevních buňkách. To může vést k narušení krevního oběhu, stejně jako k jakýmkoli jiným faktorům, které způsobují dysfunkci tohoto oddělení. Malignita může být způsobena provokativními chorobami, které zahrnují:

  • ulcerativní kolitida;
  • divertikulitida;
  • zánět gastrointestinálního traktu;
  • polypóza.

Výše uvedené faktory nevedou ve všech případech k rozvoji maligního střevního adenokarcinomu, ale vytvářejí optimální podmínky pro jeho vznik a další progresi. Příznaky a léčba nádorů do značné míry závisí na typu a stadiu vývoje formace.

Klasifikace

V závislosti na histologické struktuře maligních nádorových buněk obsahuje klasifikace střevních adenokarcinomů různé typy těchto nádorů:

  • vysoce diferencované;
  • středně diferencované;
  • špatně rozlišené;
  • adenokarcinomy tlustého střeva tlustého střeva;
  • tabulární nádory;
  • mucinózní nádory.

Každý z těchto typů formací se liší rychlostí i stupněm progrese. Léčba a prognóza závisí především na typu vyvíjejícího se nádoru.

Vysoce rozlišené

Tento typ je méně nebezpečný ve srovnání s formacemi jiného typu adenokarcinomu, což je způsobeno minimálním počtem maligních buněk. Současně se rakovinné buňky liší od zdravých buněk zvýšením jader, které plní stejné funkce. Vysoce diferencované adenokarcinomy tlustého střeva mají nízkou úroveň malignity, díky čemuž je prognóza pro pacienty příznivější. Pozitivním rysem této novotvary je absence metastázy do vzdálených orgánů a tkání těla..

Mírně diferencovaný

Průběh středně diferencovaných adenokarcinomů tlustého střeva je obtížnější, zatímco rakovinné buňky rostou v celé oblasti střeva, což způsobuje jeho obstrukci. Nádor dosahuje poměrně velké velikosti (2-5 cm) a má na ně významný vliv. Bez adekvátní léčby se takové novotvary mohou proměnit ve špatně diferencovanou formu, která je považována za nejagresivnější..

Nízké rozlišení

Ve dvaceti procentech případů adenokarcinomů vyvíjených v tlustém střevě je diagnostikována špatně diferencovaná forma s vysokou mírou malignity. Buňky tohoto typu novotvaru jsou náchylné k rychlému růstu a včasným metastázování do nejbližších tkání a orgánů, což umožňuje diagnostikovat v počátečních stádiích nemoci. Nízkoúrovňové adenokarcinomy tlustého střeva nemají jasné hranice, proto jejich metastáza probíhá několikrát rychleji než v jiných typech této patologie..

Léze může postihovat velké plochy střeva a pronikat do jiných tkání. V devadesáti procentech případů špatně diferencované novotvary nereagují na léčbu a vše, co zůstává pro lékaře, je předepsat terapii ke zmírnění projevů klinických příznaků..

Nediferencovaná rakovina

Nediferencovaná forma je charakterizována přítomností buněk atypických pro rakovinu. Podle histologické struktury ji nelze připsat jiným typům nádorů. Nádor se vyznačuje infiltračním růstem do stěny pobřišnice a spíše časnou metastázou do regionálního systému lymfatických uzlin. Prognóza u pacientů s tímto nádorem je nesmírně zklamáním..

Trubkové

Pokud se objeví tubulární neoplazmy, nezpůsobí dlouhodobě klinické projevy, nebo budou příznaky velmi slabé. V důsledku toho se diagnóza nádoru často objevuje v pozdějším stádiu. Někdy může být přítomnost patologie zjištěna náhodně během radiografie. Onkologická onemocnění tohoto typu je obtížné léčit, proto je prognóza špatná.

Mucinózní

Jedním ze vzácných typů je mucinózní adenokarcinom. Nádor je tvořen z cystických buněk, které produkují hlen, takže většina novotvaru se skládá ze sliznic. Tento typ patologie může být lokalizován v jakémkoli orgánu lidského těla, zatímco rakovinné buňky se často šíří do blízkých lymfatických uzlin. Tento nádor se také vyznačuje častými případy recidivy..

Příznaky

V časných stádiích progrese tento typ nádoru nezpůsobuje příznaky nebo je příliš mírný. Ve velké většině případů je výskyt nádoru již důsledkem dříve se vyskytujícího chronického onemocnění tlustého střeva, například zánětem rektosigmoidní sekce. V tomto případě mohou být symptomy považovány pacientem za zhoršení existujícího onemocnění. Možné příznaky této patologie zahrnují:

  • bolest v břiše;
  • nevolnost s nárazem zvracení;
  • celková slabost a únava;
  • ztráta chuti k jídlu a snížení celkové tělesné hmotnosti;
  • výskyt průjmu;
  • nadýmání;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • nečistoty krve a hlenu ve stolici.

Všechny tyto příznaky jsou nespecifické a jak se nádor vyvíjí, stejně jako výskyt metastáz v konečníku a ve vzdálených orgánech, jejich projevy jsou intenzivnější. Pacienti trpí těžkostí v břiše a častým pálením žáhy a ve stolici se objevuje hnisavý výtok, což ukazuje na významnou intoxikaci.

Diagnostika

Pokud existuje podezření na vznik adenokarcinomu tlustého střeva, je to přímá indikace pro jmenování diagnostiky v proctologii, zatímco rentgen hraje hlavní roli. Rovněž se provádí řada dalších laboratorních a instrumentálních studií za účelem přesnější diagnostiky. Nejprve by se měl lékař seznámit s pacientovými stížnostmi, prohmatat břišní dutinu a provést fyzické vyšetření. Laboratorní výzkum může být následující:

  • obecná analýza moči;
  • biochemická analýza krve a moči;
  • analýza stolice pro okultní krev;
  • nádorový markerový test.

V případě karcinomu tlustého střeva v počátečním stádiu diagnózy jsou pacientům předepsány endoskopické rektální vyšetření a rentgenové snímky se zavedením kontrastní látky. K určení přesné polohy a velikosti nádoru jsou navíc předepsány následující diagnostické metody:

  • ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk);
  • počítačová tomografie (CT);
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).

Metodu léčby lze předepsat až po obdržení výsledků všech provedených studií..

Léčba

Po stanovení přesné diagnózy závisí volba léčebné metody na stadiu vývoje nádoru, jeho velikosti a typu a tvaru nádoru. Protože adenokarcinomy vykazují zvýšenou citlivost na radiační terapii a účinky cytostatik, často se předepisuje komplexní léčba spočívající v chirurgických zákrokech, chemické terapii a ozařování..

Během operace je rakovinný nádor vyříznut, stejně jako postižené části střeva. Před provedením chirurgických zákroků by mělo uplynout přípravné období až pěti dnů. V tuto chvíli se pacienti drží strava bez strusky, berou projímadla a provádějí očistné klystýry. V některých případech je možné předepsat další gastrointestinální výplach pomocí speciálních přípravků. Pokud již začala vzdálená metastáza adenokarcinomu tlustého střeva, aby se odstranila obstrukce, odstraní se postižená oblast střeva a odstraní se kolostomie..

Chemoterapie se používá jako doplněk k běžné chirurgii. Účelem působení chemikálií je zastavit proliferaci maligních nádorových buněk a jejich další eliminaci. Použití chemoterapie významně snižuje pravděpodobnost recidivy nádoru. Radiační terapie, stejně jako chemoterapie, je předepisována v předoperačním i pooperačním období, aby se zmenšila velikost nádoru a zastavilo šíření metastáz. V případech s glandulární rakovinou je tento typ léčby zřídka předepsán, protože všechny části tlustého střeva jsou extrémně mobilní.

Jako hlavní léčba nefunkčních novotvarů může být někdy předepsána ozařování a chemoterapie. V tomto případě je hlavním cílem léčby zmírnit stav pacienta a odstranit projevy intoxikace rakovinou. Tímto přístupem však nemůžeme úplně vyléčit nemoci..

Metastáza

Adenokarcinomy ve tlustém střevě jsou ve většině případů náchylné k metastázování jak do blízkých struktur, tak do vzdálených orgánů a tkání. Metastázy se mohou šířit jedním ze tří způsobů:

  • Lymfogenní (lymfatickým tokem) - detekováno u více než 60% pacientů;
  • Hematogenní (přes krevní oběh) - možné pouze v 10% případů;
  • Implantace - rakovinné buňky se šíří přímým poškozením zdravých tkání během růstu.

Pokud nádor začne metastazovat do okolních struktur, nemusí dojít ke vzdáleným metastázám. Metastázy primárně ovlivňují regionální jaterní a lymfatické uzliny, i když je také možné primární rozšíření do pánevní kostní tkáně a plic.

Komplikace

Přestože je samotný nádor vážným onemocněním, může způsobit i další komplikace, mezi něž patří:

  • u 40% pacientů je diagnostikována střevní obstrukce způsobená nádorem, který roste v lumen orgánu;
  • perforace (prasknutí) stěn orgánu - způsobuje hojné vnitřní krvácení;
  • vytváření ulcerací na povrchu rakovinného nádoru;
  • výskyt mezioborových píštěl, jakož i vývoj peritonitidy;
  • intususcepce - když je jedna část střeva zavedena do druhé;
  • v případě levostranné léze je možné změnit tvar stolice (ovčí stolice).

Stávající komplikace výrazně komplikují léčebný proces a zhoršují stav pacienta.

Strava

Správná strava pro adenokarcinom je jedním z faktorů, které zvyšují účinnost léčby. Pacienti s diagnostikovanou rakovinou žláz by měli jíst čerstvé a snadno stravitelné potraviny, které obsahují velké množství vitamínů, minerálů a živin.

Všechna konzumovaná jídla by měla být „lehká“, aby nedošlo ke zpoždění v žaludku, protože to může způsobit záchvaty nevolnosti a zvýšenou tvorbu plynu. Je třeba poznamenat, že struktura všech konzumovaných potravin by měla zlepšit vylučování stolice. Ze stravy pacienta by neměly být vyloučeny všechny druhy potravin, které mohou způsobit kvašení:

  • fazole;
  • mléčné produkty;
  • alkohol;
  • kvasnicový chléb.

Doporučuje se jíst libové maso.

Prognóza a prevence

U pacientů s diagnostikovaným prvním stádiem dobře diferencovaného nádoru v tlustém střevě je pětileté přežití 90%. Pokud takový nádor dosáhl druhého stádia, toto číslo klesne na 80%. Když proliferace maligních buněk již ovlivnila lymfatické uzliny, pětileté přežití je možné pouze u 48% pacientů. Pokud je u pacienta diagnostikována špatně diferencovaná adenokarcinom, není příznivá prognóza pro pětileté přežití téměř nikdy pozorována. Šíření metastáz v orgánech začíná již v raných fázích. Jak dlouho bude pacient žít, závisí na počtu metastatických ložisek. Toto je obvykle období od 6 měsíců do roku..

Na základě skutečnosti, že spolehlivé příčiny vývoje kolorektálního karcinomu nejsou zcela známy, nejsou stanovena ani preventivní opatření pro výskyt. Ale s včasnou detekcí nemoci je stále možné zachránit pacientův život. Pravděpodobnost rozvoje onkologických lézí můžete snížit, pokud budete dodržovat některé rady odborníků:

  • pokud již v rodině došlo k onkologickým onemocněním, měly by se osoby po 20 letech ročně podrobit plné lékařské prohlídce;
  • včasná terapie střevních onemocnění a odstranění polypů.
  • držte se zdravé výživy.

Pacienti, kteří již podstoupili operaci k odstranění adenokarcinomu, by měli být pravidelně vyšetřováni ošetřujícím lékařem, nejméně jednou za tři měsíce. Je tedy možné včas identifikovat recidivu nádoru a předepsat nezbytnou terapii..

Střevní adenokarcinom: typy, stádia, diagnostika, léčba

Výživa vždy obsadila jedno z ústředních míst lidského života. Přerušení trávicího procesu vede k celé řadě problémů, a to jak fyzicky, tak psychicky. Není divu, že říkají, že jsme to, co jíme. Vlivem různých agresivních faktorů vnitřního a vnějšího prostředí existuje celá řada onemocnění gastrointestinálního traktu: od zubního kazu po zánětlivá ulcerativní onemocnění trávicí trubice. Jedním z nejnebezpečnějších onemocnění je střevní adenokarcinom. Více podrobností o této patologii bude popsáno níže..

Definice

Střevní adenokarcinom nebo rakovina žláz je maligní neoplastický novotvar, který postihuje jakoukoli část střeva a pochází z epitelových glandulárních buněk sliznice (vnitřní) membrány. Takový nádor je docela nebezpečný a běžný. Vzhledem k tomu, že se vyznačuje dlouhým asymptomatickým průběhem, často se stává, že přítomnost onemocnění je detekována již v pokročilém stádiu, kdy léčba nedává smysl..

Anatomie střeva

Střevo plní mnoho funkcí, které podporují normální život. Zabývá se sekáním potravin, trávením, absorpcí živin a odstraňováním lidského odpadu. Skládá se z několika částí - tenkých a tlustých.

Na fotografii: Anatomie střeva

Trávicí trakt je u průměrného žijícího člověka asi sedm až osm metrů dlouhý a mrtvý asi 10 až 12 metrů. Je zásobována krví mezenterickými tepnami - horní a dolní tepna jsou izolované. Odtok krve je prováděn do žil stejného jména, které pak odtékají do systému portálních žil, jsou filtrovány játry a vracejí se do srdce.

Stěna kterékoli části střeva má tři vrstvy - vnitřní sliznici a submukózu, svalovou vrstvu, která poskytuje peristaltiku, vnější serózní vrstvu, která je představována viscerálním pobřiškem.

Tenké střevo má následující sekce:

  • Duodenum.
  • Jejunum.
  • Ileum.

Tlusté střevo se skládá z:

  • Cecum s dodatkem.
  • Vzestupné, příčné a sestupné tlusté střevo.
  • Sigmoidní tlusté střevo.
  • Konečník.

Tenké střevo

Lokalizace rakoviny tenkého střeva je nejčastěji začátkem dvanáctníku nebo ilea. Tento nádor se vyvíjí v důsledku degenerace buněk glandulárního epitelu vlivem různých provokačních faktorů. U adenokarcinomu tenkého střeva nejsou příznaky dlouhodobě detekovány, pouze pokud velikost nádoru dosáhne významné velikosti, je možné kliniku střevní obstrukce. S touto diagnózou jdou pacienti na operační stůl, po kterém se odhalí skutečná příčina problémů s pohybem střev..

Anatomie tenkého střeva

Dvojtečka

Adenokarcinom ve tlustém střevě je stejné povahy - vychází z mukózních epiteliálních buněk, které jsou umístěny uvnitř střeva. Dále, s růstem nádoru, se symptomy spojí, které jsou podobné nádoru tenkého střeva. Trávicí problémy se vyvíjejí, časté nadýmání, zácpa je nahrazena průjmem, průchod hrubého vláknitého jídla je obtížný.

Zároveň má oblíbená lokalizační místa. Patří sem sigmoid, slepý a konečník..

Schematické znázornění tlustého střeva

Sigmoidní nádor tlustého střeva

Onemocnění adenokarcinomu střevního typu tohoto oddělení je nejčastěji ovlivněno kategoriemi lidí, kteří mají následující predispoziční faktory:

  • Pokročilý věk.
  • Sedavý životní styl.
  • Častá zácpa, která při namáhání poškozuje střevní sliznici.
  • Přítomnost polypů ve střevním lumen, terminální ileitida, divertikula.
  • Ulcerózní kolitida.

Vývoj tohoto typu nemoci sleduje následující scénář. Hrubou stolicí je chronicky traumatizovaná oblast sliznice. Dále, díky neustálému traumatu, se epiteliální buňky znovu rodí a získávají charakteristiky růstu rakovinného nádoru - začnou se aktivně dělit, ztrácet kontakt s okolními buňkami, ztrácí svou funkci a aktivně rostou do okolních tkání. Dokud je nádor menší než jeden a půl centimetru v průměru, metastázy se nerozšíří krví.

Sigmoidní nádor tlustého střeva

Když nádor zabírá polovinu lumen zkumavky, objeví se v regionálních lymfatických uzlinách jednotlivé metastázy, které fungují jako sběratelé a neumožňují nádorovým buňkám jít dále. Po úplném uzavření střeva se metastázy šíří po celém těle a aktivně rostou do okolních tkání.

Nádor cecum

Mechanismus výskytu nádoru je přibližně stejný jako mechanismus popsaný výše. Typicky se adenokarcinom cecum vyskytuje u dvou kategorií pacientů - u dětí nebo starších osob. Růstu předchází stav tzv. "Rakoviny na místě" nebo růst polypů.

Na fotografii: Během operace se mobilizoval nádor Caecum

Rektální tumor

Adenokarcinom lokalizovaný v konečníku - vyskytuje se nejčastěji a obvykle u starších lidí. Odborníci spojují vznik tohoto typu onemocnění s faktory, jako je nevyvážená výživa, příliš mnoho hrubé vlákniny v potravě, nedostatek vlákniny. Je také možné onemocnět chronickým kontaktem s chemickými karcinogeny, infekcí lidským papilomavirem. Lokalizace nádoru může být následující:

Příčiny výskytu

Neexistuje shoda ohledně přesné příčiny rozvoje střevního adenokarcinomu. Lékaři však identifikují faktory, které podle jejich názoru mohou způsobit trauma s následnou malignitou buněk střevní sliznice:

Jíst mastná jídla často.

Nedostatečný příjem rostlinných vláken.

Nadměrný příjem masných výrobků.

Historie kolitidy a dalších zánětlivých onemocnění střev.

Predispozice rodinné historie. Pokud má rodina případy střevního adenokarcinomu, pak se riziko onemocnění několikrát zvyšuje.

Nebezpečí při práci - práce s azbestem, těžkými kovy.

Infekce onkogenním kmenem lidského papilomaviru.

Poranění sliznice během análního sexu.

Adenokarcinom konečníku a tlustého střeva: léčba, prognóza

Charakteristika nemoci

Sigmoidní tlusté střevo má tvar anglického písmene S, umístěného v dolním břiše vlevo. Sekce spojuje tlusté střevo a konečník. Právě zde se tvoří všechny výkaly, užitečné prvky jsou absorbovány ze zpracovaných potravin.

Díky specifické struktuře střeva se zde tvoří uzly benigní a maligní povahy. Důvodem je dlouhodobý proces expozice výkalům na stěnách orgánu. Primární novotvary jsou benigní polypy, které nakonec degenerují na maligní nádory.

Adenokarcinomy jsou diagnostikovány častěji, na tvorbě se podílí žlázový epitel. Adenokarcinom sigmoidního tlustého střeva je nádor, který se vyvíjí z glandulocytů. V raných stádiích onemocnění pokračuje bez projevu specifických symptomů. S dalším vývojem se v břiše objevují bolestivé křeče a nepříjemné pocity - nadýmání a pocit ne zcela vyprázdnění střev. Průjem dává zácpu. U větších velikostí je nádor snadno hmatatelný.

To je pozorováno u lidí starších 40 let, ale může ovlivnit tělo v mladším věku. Onemocnění u mužů je častější, metastázy se mohou šířit do jater, páteře a plic. Terapii koordinuje onkolog, proktolog a oncosurgeon.


Adenokarcinom sigmoidního tlustého střeva

Kód ICD-10 pro toto onemocnění má C18.7 „Zhoubný novotvar sigmoidního tlustého střeva“ a C19 „Zhoubný novotvar rektosigmoidního spojení“.

Definice a statistika

Adenokarcinom je onkologická léze jednotlivých tkání a anatomicky důležitých systémů v těle (jeden z typů rakoviny nebo karcinomu). Vyskytuje se v 70% případů. Nádor začíná růst z glandulárních epitelových buněk, které se nacházejí téměř ve všech tkáních těla. Z tohoto důvodu může k lokalizaci maligního procesu dojít v kterékoli části lidského těla, ale podle statistik častěji v děloze, plicích, prostatě, žaludku a střevech. V tomto případě nezáleží na věku pacienta - ani děti ani dospělí nejsou imunní vůči patologii.
Podle Mezinárodní klasifikace nemocí je kód ICD pro středně diferencovaný adenokarcinom C00-C75: Zhoubné novotvary určených lokalizací, s výjimkou novotvarů lymfoidních a hematopoetických tkání.

Důvody vzniku choroby

Hlavním faktorem ve vývoji nemoci je struktura orgánu. Patologie může vyvolat řadu dalších faktorů:

  • Dědičná predispozice;
  • Vystavení radioaktivním látkám spojeným s profesionální činností nebo životem v kontaminovaných oblastech;
  • Nedostatek rostlinných potravin bohatých na vlákninu ve stravě;
  • Interakce s chemickými a karcinogenními prvky;
  • Konzumace GMO produktů;
  • Nadměrná závislost na alkoholu a nikotinu;
  • Nedostatek fyzické aktivity vede ke zpomalení střevní peristaltiky;
  • Chronická porucha střev - zácpa;
  • Přítomnost chronických patologií - ulcerativní kolitida, Crohnova choroba, polypóza, divertikulóza tlustého střeva a terminální ileitida;
  • U starších lidí způsobuje střevní astonie onemocnění;
  • Interakce karcinogenních látek přítomných v domácích chemikáliích;
  • Deprese a stres;
  • Užívání vhodných léků, které vyvolávají patologii;
  • Pro pracovníky dřevozpracujících podniků a azbestového průmyslu.


Práce s azbestem

Odrůdy adenokarcinomu

Adenokarcinom je klasifikován podle Gleasonova skóre - přítomnost diferencovaných maligních patogenů. Úroveň těchto buněk rozlišuje následující typy:

  • Vysoce diferencovaný typ adenokarcinomu označuje neagresivní nádory. Léčení probíhá s pozitivním výsledkem. Vývoj probíhá pomalu, aniž by ovlivňoval zdravé buňky. Rakovinové buňky obsahují velká jádra, což usnadňuje detekci na pozadí zdravé tkáně. Metastázy jsou vzácné. Přesto se doporučuje urgentní vyříznutí uzlu. Radiační terapie s chemoterapií není vždy používána. Po operaci je pacient pod dohledem lékaře.
  • Středně diferencovaná forma nádoru se výrazně liší od zdravé tkáně. Maligní buňku je však obtížné odhalit. Pro detekci je třeba zvětšit velikost. Vývojový proces je podobný vysoce diferencovanému nádoru. V raných stádiích metastázy chybí, růst začíná později s řadou provokujících faktorů. Léčba je chirurgickým odstraněním uzlu.
  • Špatně diferencovaný adenokarcinom má v přírodě agresivní charakter. Zde je nutná urgentní léčba. Nádor nemá jasné hranice, což ztěžuje provedení operace a identifikaci postiženého orgánu. Postupuje s metastázami v rané fázi vývoje. Růst metastáz někdy vyvolává chirurgický zákrok. Lékaři proto často k této operaci nespěchají..
  • Nediferencovaná forma zahrnuje karcinom kricoidů a skvamózních buněk. Liší se v agresivní povaze nemoci. Metastázy se rychle šíří po celém těle.


Metastázy rakoviny na rentgenovém vyšetření

Komplikace

Přestože je samotný nádor vážným onemocněním, může způsobit i další komplikace, mezi něž patří:

  • u 40% pacientů je diagnostikována střevní obstrukce způsobená nádorem, který roste v lumen orgánu;
  • perforace (prasknutí) stěn orgánu - způsobuje hojné vnitřní krvácení;
  • vytváření ulcerací na povrchu rakovinného nádoru;
  • výskyt mezioborových píštěl, jakož i vývoj peritonitidy;
  • intususcepce - když je jedna část střeva zavedena do druhé;
  • v případě levostranné léze je možné změnit tvar stolice (ovčí stolice).

Stávající komplikace výrazně komplikují léčebný proces a zhoršují stav pacienta.

Fáze nemoci

Celý proces vývoje adenokarcinomu je rozdělen do následujících fází:

  • Stupeň 1 (g1) je určen umístěním uzlu na sliznici nebo submukózní vrstvě s průměrem až 15 mm. Metastázy nejsou diagnostikovány.
  • Stupeň 2 (g2) je charakterizován zvětšením velikosti, ale střevní lumen je napůl volný. Přítomnost metastáz závisí na tvaru nádoru.
  • Ve stadiu 3 (g3) roste střevní tkáň hluboko do hloubky lumen. Metastázy se šíří do lymfatických uzlin a dalších orgánů.
  • Fáze 4 (g4) je považována za nefunkční. Maligní uzel blokuje střevní lumen tvorbou velkého počtu metastáz ve vzdálených částech těla.

Příznaky

V počátečních stádiích pacient, který již má pokročilé formy dalších gastrointestinálních nemocí, nevěnuje pozornost posílení některých příznaků.

  • Krev ve stolici.
  • Těžká, ostrá bolest břicha.
  • Zvracení.
  • Subfebrální teplota, bez příznaků akutních respiračních virových infekcí a jiných nachlazení.
  • Nevolnost.
  • Neustálá únava.
  • Průjem.
  • Rychlé hubnutí bez diety a sportovních aktivit.
  • Zácpa následovaná průjmem.
  • Pálení žáhy.

V procesu rozvoje rakoviny se příznaky budou zvyšovat. U metastáz do okolních orgánů a poškození lymfatických uzlin se mohou objevit další příznaky..

Příznaky nemoci

V raných stádiích se onemocnění může tvořit bez přítomnosti specifických příznaků. Tímto způsobem se může vyvíjet až do fáze 4, kdy se začnou objevovat následující příznaky:

  • Pacientka má zvýšenou produkci plynu a charakteristický burácení v tenkém střevě.
  • Pohyb střev je nestabilní - průjem nahrazuje zánět.
  • S dalším rozvojem nádoru se vytváří chronická zácpa, výtok ve směsi s krví, hlenem a hnisem.
  • Na levé straně jsou cítit paroxysmální tupé bolesti.
  • Přítomnost přetrvávajícího říhání, záchvatů nevolnosti se zvracením.
  • Charakteristická svalová slabost a únava bez viditelné fyzické námahy.
  • Kůže nažloutlá nebo bledá.
  • Úplný nedostatek chuti k jídlu s hubnutím.
  • Tělesná teplota stoupá na 39-40 stupňů.
  • Střevní bolest se zhoršuje v intervalech až 15 minut.
  • Střevní sliznice se zhroutí a vyvolává peritonitidu.
  • Zvýší se velikost jater, která je doprovázena žloutenkou a anémií.
  • Pacientovi je diagnostikována extrémní vyčerpání.

Příznaky adenokarcinomu tlustého střeva

Adenokarcinom tlustého střeva se dlouho neprojevuje. První příznaky se mohou objevit, když se nádor zvětší a ovlivní jiné orgány. V některých případech existují nepřímé známky přítomnosti maligních novotvarů:

  • Nevysvětlitelné hubnutí.
  • Ztráta chuti k jídlu.
  • Prostration.
  • Anémie, která se vyvíjí na pozadí latentního krvácení z nádoru.

Příznaky jsou také určovány umístěním adenokarcinomu. Pokud je nádor umístěn v pravé části tlustého střeva, pak z prvních příznaků se zpravidla projevují dyspepsie spojené s narušením práce sousedních orgánů (žaludek, slinivka břišní, játra a žlučník). Je možné latentní krvácení, proti kterému se vyvine anémie a slabost. Protože na tomto místě má střevo široký lumen a tekutý obsah, obstrukce (zablokování lumen) se vyvíjí pouze v posledních stádiích, a ne ve všech případech. Pokud je nádor velký, lze jej pociťovat břišní stěnou.

Levá část tlustého střeva má menší průměr a obsah střev je hustší konzistence, proto se nádory této lokalizace častěji projevují fenoménem střevní obstrukce. Stagnace obsahu střeva vede ke zvýšení procesů hniloby a kvašení, což způsobuje nadýmání a kolické bolesti. Zácpa je nahrazena průjmem s urážlivou stolicí. V některých případech mohou výkaly obsahovat krevní nečistoty.

Diagnóza patologie

K objasnění diagnózy se doporučuje podstoupit rozšířené vyšetření těla, aby se identifikovala maligní uzlina a určil stupeň poškození vnitřních orgánů..

Diagnostika zahrnuje následující činnosti:

  • Lékař provádí fyzikální vyšetření pomocí palpace a pořizování historie.
  • Sigmoidoskopie umožňuje vizuální prohlídku orgánu a získání biologického vzorku.
  • Kolonoskopie se provádí v lokální anestezii - zkoumá se celá oblast tlustého střeva.
  • Irrigoskopie s roztokem síranu barnatého a vstřikování vzduchu pořizuje obrázky postižené oblasti.
  • Ultrazvukové vyšetření může odhalit stupeň poškození těla maligními metastázami, zánětlivými procesy a sekundárními ložisky patologie.
  • Magnetická rezonance umožňuje provádět podrobnou studii těla se získáváním obrazů maligní oblasti a určováním etiologie nádoru.
  • Výkaly je třeba vyšetřit na okultní krev.
  • Doporučuje se darovat krev z prstu a žíly pro obecnou analýzu a nádorové markery.

Metastáza

K šíření atypických buněk v adenokarcinomech dochází proudem krve a lymfy. Tento proces začíná progresí nádoru, jeho zvětšením a růstem do sousedních tkání..

Primárně adenokarcinomy napadají regionální lymfatické uzliny a krevní cévy a prostřednictvím nich začíná aktivní metastáza atypických buněk do vzdálených orgánů.

U mnoha pacientů je primární zaměření nemoci poměrně obtížné identifikovat, proto je k objasnění diagnózy nutné důkladné komplexní vyšetření. Četné sekundární ložiska adenokarcinomu významně zhoršují povahu patologie a negativně ovlivňují přežití pacienta.

Léčba adenokarcinomu

Léčení nemoci se provádí pomocí chemoterapie, radioterapie a provádí se operace k odstranění adenokarcinomu sigmoidního tlustého střeva. Nádor může být vyléčen včasnou detekcí a adekvátní terapií.

Chirurgický zákrok se provádí s radikální excizí postižené oblasti. Tato metoda je hlavní v léčbě patologie. Proces probíhá v následujících fázích:

  • Nádor ve stadiu 1 nebo 2 je odstraněn pomocí minimálně invazivní endoskopické chirurgické metody.
  • Nádor v pozdějším stádiu vývoje - resekce postižené oblasti střeva se provádí zachycením části mezentérie a lymfatických uzlin - odstraní se 50 mm zdravých tkání, aby se zabránilo recidivě.
  • Operace v jedné fázi se provádí bez střevní obstrukce - konce orgánu jsou sešity (anastomóza).
  • Operace k odstranění nádoru často probíhá ve dvou fázích - nejprve je instalována kolostomie - trubice pro odstranění stolice (instalována ze střevní obstrukce), po několika měsících je provedena druhá operace k obnovení integrity střeva.
  • Přítomnost peritonitidy vyžaduje urgentní hygienu břišní dutiny a odstranění akutní střevní obstrukce.
  • V nefunkční fázi se používá paliativní léčba s anastomotickou operací.

Chemoterapie se podává před a po chirurgické resekci. Několik léků se používá k blokování šíření metastatických výrůstků a ke zmenšení velikosti uzlu. Po operaci vám takový postup umožňuje odstranit zbývající maligní buňky a zabránit recidivě..

Radioterapie se používá jen zřídka, podle rozhodnutí ošetřujícího lékaře. Adenokarcinom není citlivý na ozáření. Dávka a průběh se volí individuálně pro každého pacienta.

Prevence

Prevence sigmoidní rakoviny tlustého střeva spočívá v minimalizaci podráždění. Kromě toho je pro střevo důležitá peristaltika, která pomáhá propagovat potravu. K jeho zlepšení přispívá aktivní životní styl a sportovní aktivity. Vlákno je dobré pro střeva. Nachází se v čerstvé zelenině a ovoci, v zelené. Pro prevenci se důležité faktory vzdávají špatných návyků, správné výživy a vyhýbají se stresovým situacím. Kromě toho byste se neměli přejídat. Ale v prevenci je hlavní věcí pravidelné vyšetření u lékaře. Kromě toho musí být prováděna nejméně jednou ročně. Je užitečné provést screening, to znamená, aby bylo tělo úplně prozkoumáno.

Prognóza přežití

Příznivá prognóza s přežitím pacienta z adenokarcinomu do 5 let závisí na přítomnosti následujících faktorů:

  • Včasná detekce nebezpečného novotvaru;
  • Pacientský věk - mladí lidé mají vyšší šanci;
  • Včasná a adekvátní terapie;
  • Úroveň kvalifikace lékaře poskytujícího léčbu;
  • Přítomnost nejnovějšího moderního vybavení umožňuje šetrné léčebné metody.

Podle lékařských statistik byl identifikován vztah mezi stádiem nemoci a přežitím pacienta:

  • Ve fázi 1 je přežití až 5 let přítomno u 96% pacientů.
  • Ve stádiu 2 s otevřeným lumenem přežije 75% s průnikem do střevní tkáně - přežije 67%.
  • Fáze 3 bez metastáz umožňuje přežití 45% pacientů, přítomnost metastáz v jiných orgánech snižuje šanci na 35%.
  • Pouze 10% může přežít ve stadiu 4 vysoce kvalitním chirurgickým odstraněním nádoru.

Vysoce diferencovaný adenokarcinom probíhá s méně agresivním rozšířením metastáz, takže pacienti se po nezbytné léčbě často zotavují - asi 96%. V přítomnosti špatně diferencovaného nádoru přežije pouze 20%.

Předpověď

V důsledku kombinované léčby střevního adenokarcinomu je možné dosáhnout pětiletého přežití v závislosti na stadiu:

  • v první fázi a plné léčbě - u 80% pacientů;
  • ve druhé fázi - až 75%;
  • od pacientů s IIIa - u poloviny pacientů;
  • od IIIb - ne více než 40%.

Pacientům ve čtvrtém stádiu je poskytována symptomatická pomoc. Účelem poskytnutých informací je vyzvat čtenáře, aby aktivně chránili své zdraví a zdraví svých rodin. Pokud se nedokážete chránit, zkuste navštívit lékaře co nejdříve..

Preventivní opatření

Aby se předešlo rozvoji nebezpečné nemoci, lékaři doporučují dodržovat řadu preventivních opatření, která zvýší peristaltiku střeva a zlepší lidskou pohodu:

  • Aktivní životní styl - každodenní fyzická aktivita zlepšuje zdraví.
  • Denní strava by měla obsahovat dostatečné množství rostlinné vlákniny.
  • Je nutné dodržovat pitný režim - spotřebovat dostatek tekutiny.
  • Fermentované mléčné výrobky vám umožní udržovat normální střevní mikroflóru.
  • Alternativní masné výrobky s jinými výrobky.
  • Odstraňte stresové situace.
  • Omezte příjem alkoholu a nikotinu.
  • Dodržujte určitý rozvrh příjmu potravy a množství - vyloučte přejídání.

Lékaři považují každoroční vyšetření vnitřních orgánů za hlavní preventivní opatření. To vám umožní identifikovat nemoc v raných stádiích, což zvyšuje pravděpodobnost zotavení..

Zotavení

V pooperačním období zůstává pacient v nemocnici pod nepřetržitým dohledem zdravotnického personálu. Od této chvíle dostává symptomatickou léčbu ve formě antibiotik, analgetik a dalších léků a v případě potřeby se podrobuje chemoterapii a ozařování..

Kromě toho je pacientovi přiděleno diagnostické vyšetření zaměřené na včasné odhalení komplikací a relapsů maligního procesu. Po propuštění z nemocnice je pacient registrován v onkologickém lékárně v místě bydliště a pravidelně navštěvuje lékaře za účelem preventivních opatření.

Středně diferencovaný adenokarcinom tlustého střeva

Důvody rozvoje

POZNÁMKA! Musíte pochopit, že přesná stoprocentní příčina karcinomu není dosud známa, jak pro vědce, tak pro lékaře. Všechny níže uvedené faktory zvyšují pouze pravděpodobnost výskytu a samotné parametry jsou převzaty ze statistik případů.

  • Sedavý životní styl a nedostatek sportu.
  • Nesprávná strava. Množství mastných, smažených, kořenitých jídel a potravin se spoustou karcinogenů.
  • Současná gastrointestinální onemocnění: polypóza; vřed; divertikulitida; zánět.
  • Silná konzumace alkoholu.
  • Cigarety a jiné tabákové výrobky.
  • Časté zácpy a zažívací potíže.
  • Genetika - pokud měli v rodině nemoci také blízcí příbuzní, šance na nemoc se mnohokrát zvyšuje.
  • Přímý fyzický dopad v netradičních formách styku.

Bohužel i zcela zdravý člověk má šanci na onemocnění, ale je stále nižší než u lidí, kteří jsou denně vystaveni výše uvedeným faktorům.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji nemoci, lékaři doporučují dodržovat řadu preventivních opatření:

  • aktivní životní styl;
  • denní strava by měla obsahovat dostatečné množství rostlinné vlákniny;
  • je nutné dodržovat pitný režim;
  • fermentované mléčné výrobky vám umožní udržovat normální střevní mikroflóru;
  • alternativní masné výrobky s jinými produkty;
  • eliminovat stresové situace;
  • omezit používání alkoholických nápojů a nikotinu;
  • dodržovat jistý rozvrh příjmu potravy a množství - vyloučit přejídání.

Lékaři odkazují na hlavní opatření prevence jako na každoroční vyšetření vnitřních orgánů - odhalí to onemocnění v raných stádiích, což zvyšuje šanci na uzdravení.

Příznaky

V počátečních stádiích pacient, který již má pokročilé formy dalších gastrointestinálních nemocí, nevěnuje pozornost posílení některých příznaků.

  • Krev ve stolici.
  • Těžká, ostrá bolest břicha.
  • Zvracení.
  • Subfebrální teplota, bez příznaků akutních respiračních virových infekcí a jiných nachlazení.
  • Nevolnost.
  • Neustálá únava.
  • Průjem.
  • Rychlé hubnutí bez diety a sportovních aktivit.
  • Zácpa následovaná průjmem.
  • Pálení žáhy.

V procesu rozvoje rakoviny se příznaky budou zvyšovat. U metastáz do okolních orgánů a poškození lymfatických uzlin se mohou objevit další příznaky..

Strava

Pokud je diagnostikována sigmoidní adenokarcinom tlustého střeva, strava je nezbytná pro obnovení funkce střev. Zajišťuje frakční jídla s nasekanými potravinami, která eliminují stres na žaludku a lepší asimilaci potravin. Jídlo by se mělo brát každé 2 hodiny v malých porcích, například: polévky, džusy, ovoce, zelenina a pyré z nich, cereálie, produkty kyseliny mléčné, sušené ovoce. Ze stravy jsou vyloučena pouze těžká, tučná a příliš slaná nakládaná jídla. Zbytek se konzumuje v minimálních dávkách, včetně masa, ryb, mořských plodů a drůbeže..

Odrůdy a klasifikace

Typ nádoru se liší ve struktuře buněk a kolik rakovinných se liší od zdravých. Míra vývoje onemocnění závisí na tom, stejně jako na strategii, kterou onkolog vybere pro léčbu..

POZNÁMKA! Stupeň diferenciace ukazuje, do jaké míry se nádorová buňka liší od zdravé.

Vysoce rozlišené

  • Nádorové buňky mají téměř stejnou strukturu jako zdravé.
  • Zvětšená jádra.
  • Míra růstu je nízká.
  • K nejbližším buňkám a tkáním dochází pouze ve 4 stádiích.
  • V prvních fázích se můžeme uzdravit.

Mírně diferencovaný

  • Již má vyšší rychlost ve srovnání s vysoce diferencovanou formou.
  • Podle histologického vyšetření jsou buňky řádově řádově odlišnější od zdravých.
  • Je invazivní - ovlivňuje okolní tkáně a lymfatické uzliny.

Nízké rozlišení

V 80 procentech případů má adenokarcinom tlustého střeva přesně tuto formu. Z tohoto důvodu se nemoc rychle a rychle mění v invazivní formu s metastázami. Zároveň u prvních párů prakticky nemá žádné příznaky a je špatně diagnostikována.

Nediferencované

  • Atypické buňky, které nevypadají jako zdravé buňky ve struktuře.
  • Nejnebezpečnější a nejagresivnější forma, charakterizovaná infiltračním rychlým růstem.
  • V raných stádiích může metastazovat a hojně ovlivnit nejbližší orgány a stěny břišní dutiny.

Proč se takový nádor vyvíjí?

Adenokarcinom tlustého střeva je multifaktoriální onemocnění. Je-li příčina jejího vývoje přesně identifikována, lze jejímu vývoji zabránit. Ve vývoji nebezpečné choroby je však mnoho faktorů..

  1. Špatná historie rodiny. Bylo prokázáno, že nádor se často vyvíjí u lidí, jejichž blízcí příbuzní trpěli podobnými nemocemi..
  2. Čím je pacient starší, tím je pravděpodobnější, že vyvine zhoubné nádory. Proto je tak důležité být vyšetřen proctologem pro starší pacienty..
  3. Špatná výživa. Upozorňujeme, že do rizikové skupiny patří jednotlivci, kteří jedí špatně a monotónně, jejichž stravě dominují mastná, smažená jídla a málo potravin bohatých na vlákninu. K rozvoji této choroby také přispívá hypovitaminóza a nedostatek stopových prvků..
  4. Porážka tlustého střeva lidským papilomavirem přispívá k rozvoji rakoviny. Faktem je, že takové formace mají velmi vysoké riziko malignity. A čím dříve je papiloma odstraněna, tím menší bude šance na rakovinu..
  5. Užívání některých léků bez vědomí lékaře (samoléčení je pohroma moderního člověka, nejnebezpečnější povolání pro zdraví).
  6. Procvičování análního sexu.
  7. Zácpa. Musí se s nimi zacházet, jakmile se objeví, protože některé toxické látky ve stolici mají také karcinogenní účinek na sliznici tlustého střeva..
  8. Chronická kolitida, píštěle a další patologie jsou také spouštěčem vývoje nádoru..
  9. Prodloužený stres je důležitým predispozičním faktorem ve vývoji rakoviny.
  10. Nepříznivé pracovní podmínky. Zvláštní riziková skupina zahrnuje osoby, jejichž činnosti souvisejí s výrobou azbestu.

Fáze

pokoj, místnostPopis
1Novotvar má malou velikost až 2 cm. Je umístěn ve vrstvě epiteliální tkáně.
2Nádor začíná infikovat nejbližší sousední tkáně. Velikost 2-3 cm.
3Novotvar již vyčnívá a částečně blokuje střevní kanál. Jsou postiženy regionální lymfatické uzliny.
4Rakovina postupuje do stádia metastáz. Může infikovat a napadnout přilehlé zdravé oblasti střeva.

Metastázy

Metastázy se obvykle vyskytují ve stadiích 3 nebo 4. Jak však bylo napsáno dříve, záleží také na rozmanitosti a diferenciaci. Nádor se může šířit několika způsoby:

  • Přes krevní cévy s průtokem krve;
  • Lymfatickým systémem;
  • Invazivní - když nádor napadne okolní tkáně nebo dokonce orgány.

Metastáza může být ve stadiu 1-2, pokud mají rakovinné buňky slabě nebo nediferencovanou formu struktury. Tato onkologie je pak agresivnější i v prvních párech..

Vyšetření a diagnostika

  1. Nejprve lékař vizuálně prohlédne břicho a mízní uzliny.
  2. Do laboratoře je odeslán test krve a stolice. Pokud se ve stolici vyskytují krevní sraženiny a biochemický a obecný krevní test také vykazuje výrazné odchylky, provede již lékař podrobné vyšetření střev..
  3. X-ray bude schopen ukázat novotvar ve 3-4 fázích.
  4. Rektální endoskopické vyšetření odhalí přesnou lokalizaci. Doktor také vezme kus tkáně na biopsii..
  5. Biopsie umožňuje vidět míru diferenciace a také zjistit, jak maligní je nádor.
  6. CT a MRI je přesnější a doplňující studie k určení stupně invaze a poškození okolních tkání a orgánů.

Terapie

Typ léčby závisí na několika faktorech:

  • Etapa;
  • Poškození okolních orgánů, tkání a lymfatického systému;
  • Věk pacienta;
  • Stupeň diferenciace a povaha rakovinných buněk;
  • Doprovodná onemocnění, alergie, které mohou zhoršovat stav pacienta během léčby.

Po důkladném vyšetření onkolog vytvoří specifickou strategii v boji proti nemoci.

  1. Radiační terapie - ozařování se provádí jak před operací, tak i po ní. V posledních fázích může být hlavním typem léčby. Umožňuje snížit rychlost růstu nádoru a jeho agresivitu.
  2. Chemoterapie - používají se speciální jedy, na které jsou atypické rakovinné buňky citlivější. Účinné opatření s mnoha vedlejšími účinky. Vedené kurzy.
  3. Chirurgický zásah - postižená oblast a všechny místní lymfatické uzliny jsou odstraněny. Při střevní obstrukci lze provést kolostomii, aby se odstranily výkaly.
  1. Imunoterapie - pro zvýšení imunity pacienta se používají speciální léky. V tomto případě začne samotné tělo bojovat proti rakovinným buňkám..

Pacient musí také dodržovat přísnou stravu, aby zlepšil stav těla a snížil zátěž gastrointestinálního traktu..

Léčba - základní metody

Při výběru léčebné techniky byste měli věnovat pozornost fázi, ve které je nádor. Chcete-li to provést, musíte zkontrolovat, jaká je citlivost orgánu na radiační záření a jak nemoc reaguje na působení cytostatik. Kombinovaná léčba se používá častěji.

Podívejme se na to podrobněji:

ÚkonToto je jedno z nejlepších ošetření a je považováno za první. V tomto případě je rakovinový nádor odstraněn, stejně jako tkáně jím postižené a metastázy. Pacient se připravuje na operaci po dobu pěti dnů. Po celou tu dobu nemůže jíst struskové produkty. Podstupuje průběh projímadel a řadu čistících klystýrů. Trávicí trakt lze také propláchnout pomocí přípravků Fortrans a Lavage.

Upozornění: Průtok krve s rakovinnými buňkami nesmí umožnit vstup do jiných tkání, jinak dojde k metastázám. Poškozené nádoby jsou proto stlačeny a sešity.

Efekty

Často se stává, že pacient nezemře na nádor, ale na komplikace, které způsobí.

  • Nádor blokuje střevní kanál a je pro pacienta obtížnější ulevit.
  • Výkaly se stanou stužkou.
  • Úplné zablokování. V tomto případě je umístěna kolostomie, jinak se výkaly hojně hromadí, obsah se absorbuje, což povede ke zvýšení intoxikace.
  • Novotvar narušuje integritu krmných cév a v důsledku toho dochází ke krvácení..
  • Zánět pobřišnice.
  • Intususcepce jedné střevní stěny do sousedního.
  • Hromadění tekutin v břiše.

Adenokarcinom sigmoidního tlustého střeva: prognóza

Je třeba poznamenat, že prognóza léčby nádorů je podmíněně příznivá. Pokud byla nemoc diagnostikována včas, operace byla provedena včas, pak se můžete plně spolehnout na kompletní léčbu adenokarcinomu. Přežití u pacientů je pozorováno ve více než polovině případů. Vzhledem k tomu, že většina chirurgických operací se provádí u starších pacientů, jedná se o nejlepší výsledky..

Výživa

  • Omezte intoxikaci;
  • Poskytněte všechny potřebné stopové prvky, vitamíny a minerály;
  • Zlepšit metabolismus;
  • Posílení imunity.

POZNÁMKA! Všechna jídla by neměla být studená nebo horká, ale sotva teplá. Rovněž musí být jemně rozemlet v mixéru, aby se snížilo zatížení střev a zlepšilo vstřebávání všech živin..

Zakázáno

  • Smažený;
  • Silně slaná;
  • Výrobky s konzervačními látkami a barvivy;
  • Alkohol;
  • Mléčné výrobky;
  • Drožďový chléb;
  • Ostrý;
  • Ořechy;
  • Hrách a další luštěniny.

Povoleno

  • Zelená zelenina;
  • Rajčata;
  • Banány;
  • Broskve;
  • Ovesná kaše;
  • Libové dietní maso;
  • Slepice;
  • Švestky;
  • Dýně.

Přibližné menu

  1. Na prázdný žaludek:
  • neperlivá minerální voda s citronovou šťávou.
  1. Snídaně:
  • zelenina a ovoce (samostatně nebo v kombinaci);
  • ořechy;
  • 100 ml nízkotučného kefíru.
  1. Oběd:
  • slabá kuřecí polévka;
  • čerstvý zeleninový salát;
  • vařená ryba.
  1. Odpolední svačina:
  • nekoncentrovaná ovocná šťáva;
  • celozrnné sušenky.
  1. Večeře:
  • zeleninový guláš;
  • naklíčená zeleninová zrna;
  • těstoviny.
  1. Občerstvení v noci:
  • šťáva ze zeleniny nebo ovoce.

Prognóza a přežití

Pětileté přežití má zpravidla vysoké procento v počátečních stádiích, kdy je nádor malý a neexistují žádné metastázy. V pozdějších stádiích již nádor ovlivňuje významnou oblast orgánu a může růst, což ovlivňuje stěny střeva a přilehlé orgány.

5letá míra přežití:

  • 1 stupeň - 90%;
  • 2 stupně - 70%;
  • 3 stupně - 35%;
  • 4 stupně - 3-10%.

Je nutné vzít v úvahu diferenciaci rakoviny. A čím je nižší, tím rychlejší je růst nádoru, tím silnější je invaze a existuje riziko časných metastáz. Úmrtnost obvykle stoupá s věkem pacienta. V tomto případě má tělo již řadu dalších závažných onemocnění gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému..

Nuance průběhu choroby

Adenokarcinom je jedním z nejzávažnějších onemocnění z hlediska klinického projevu a následné terapie. Protože výsledek často vede k smrti. Smrtelný výsledek je možný díky metastázám, které se rozšířily po celém těle a začaly aktivně růst a rozvíjet se. Prognóza je vysvětlena skutečností, že v počátečním stádiu onemocnění pokračuje s podobnými příznaky jako při trávení. Člověk se pokouší léčit alternativní medicínou, nicméně nádor neustále roste a vyvíjí se. A až po nějaké době, kdy nemoc již začala, konzultuje pacient onkologa.

A ještě jedna nuance je pochoutka problému. Klinické příznaky zahrnují vyšetření konečníku a konečníku, pacient je prostě plachý a nechce jít k vyšetření specialistovi. Proto je diagnóza maligního nádoru časová. Ale pacient musí pochopit: čím menší je nádor, tím dříve se diagnóza objevila, čím dříve je možné zahájit terapii. V důsledku toho bude výsledek příznivý až do úplného zotavení.