Hlavní
Cirhóza

Co to je - nevus, příčiny vzhledu na těle

Dermatologové často používají termín pigmentovaný névus, ale tento termín nemusí být všem znám. Nebojte se a panikaďte, protože pod ním jsou jen naše krtci a mateřská znaménka. Mohou se lišit tvarem, barvou a velikostí, mohou se objevit kdekoli a samy zmizí. Ale pojďme je prozkoumat podrobněji..

Co jsou krtci (nevi)

Rodinná znaménka nebo nevi jsou benigní novotvary na kůži, ale pod vlivem vnějších faktorů se mohou vyvinout v maligní. Mezi horní a spodní vrstvou kůže jsou pigmentové buňky, melanocyty, které se hromadí za vzniku různých molů. Jejich barevná kategorie je poměrně velká, od světle až po tmavě hnědou nebo dokonce černou. Ale červené a růžové krtky se objevují z proliferace krevních cév - angiomas.

Nevi jsou vrozené, jmenovitě jsou to mateřská znaménka a mohou se také objevit a měnit po celý život. Kojenci prakticky nemají krtka, objevují se během prvního roku života. V podstatě všichni rostou spolu s člověkem a zvětšují se. Proto děti nevidí žádné krtky..

Co jsou?

Všechny krtky lze rozdělit do dvou typů:

  • Cévní, nazývají se také hemangiomy, jedná se o cévní shluky, mohou mít různé velikosti as nerovnými hranami, ploché, nodulární a hrbolaté a podle barvy se vyskytují od růžové až světlé a cyanotické červené.
  • Nejsou vaskulární nebo obyčejné, jedná se o pigmentované novotvary na kůži od malých teček po velké a konvexní skvrny nebo bradavice, jsou světlé až tmavě hnědé barvy a někdy dokonce černé s klíčení vlasů.

Stále velmi často dermatologové klasifikují nevi do takových kožních útvarů podle typu a velikosti:

  • Plochý krtek nebo rodné znaménko jsou pigmentové skvrny na těle, různé velikosti a barvy, které se objevují v procesu akumulace určitých buněk, melantocytů, mezi vnější a vnitřní vrstvou kůže.
  • Lentiginy jsou více hnědo-hnědé skvrny, jejich vzhled se zvyšuje v adolescenci a stáří, v průběhu času se vyvíjí na lentiginózové onemocnění.
  • Konvexní krtek - objevuje se v hloubkách epidermis, má hladký nebo hrbolatý vzhled, může mít průměr nejvýše 10 mm a velmi často z něj mohou vyrůst vlasy. Nalezené od nažloutlých až černých odstínů, hlavně na dlaních, nohou a intimních oblastech.
  • Modrý nebo modrý novus - podobný malé, konvexní a hladké polokouli do průměru 20 mm, různorodé velikosti a barevného odstínu. Vyskytuje se na obličeji, hýždě, pažích a nohou.
  • Dysplastický nováček - zděděný a představuje načervenalé skvrny s rozmazanými konturami, různého tvaru a průměru více než 10 mm.
  • Obří pigmentovaný nováček - většinou vrozené šedé nebo hnědočerné skvrny, které rostou s člověkem a mohou se stát obrovskými.

Ale jak praxe ukazuje, krtci se mohou také zvrhnout z benigního na melanom, který vyvolává rakovinu. Lze je rozdělit do dvou kategorií:

  • Nebezpečný melanom, který se po různých poškozeních a vnějších faktorech znovu narodí do melanomu;
  • Melanomon - nebezpečný.

Ne každý ví přesně, které potenciálně nebezpečné krtky, protože jich je spousta. Podrobněji zvažte nebezpečné typy nevi, fotografie a jejich popis:

  • Modré skvrny, které vypadají jako kulaté, husté, modrobílé uzly až do průměru 5 mm, s ostrými hranami.
  • Otaův névus, velká hnědá nebo modrošedá skvrna na obličeji (častěji na tvářích, lícních kostech), může mít bílé kožní vrstvy, které vytvářejí tzv. Špinavý obličejový efekt.
  • Border nevi jsou černohnědé, ploché, bez vlasových uzlů, až do průměru 10 mm. Může se objevit na intimních místech, na dlaních a nohou.
  • Obří pigmentovaný nevi.
  • Dubreuilova melanota je nepravidelná světle hnědá skvrna, která roste pomalu a stává se černohnědou se šedo-modravými skvrnami. Objevuje se na obličeji a na otevřených oblastech kůže, léze s průměrem 20-30 mm.

Do kategorie nebezpečné pro melanomon patří následující typy molů prezentovaných s fotografií:

  • Settonův névus nebo Halo-névus, zaoblený nebo oválný uzlík 4-5 mm, červené nebo hnědé odstíny, obklopený velkým prstencem pigmentované kůže. Vyskytuje se na trupu a pažích, ale může zmizet sám.
  • Mongolská skvrna, nalezená v nepravidelném kulatém tvaru, namodralá nebo hnědá barva na lumbosakrální oblasti těla. Je vrozená a většinou zmizí před dospíváním..
  • Intradermální pigmentovaný névus, to jsou naše obvyklé krtky, ploché a hnědé.
  • Fibroepiteliální névus roste pomalu, jemně a pravidelně, sférický tvar až do průměru 10 mm, většinou chlupatý, barevně odlišný od růžových až modravě až tmavě hnědých odstínů. Na obličeji a na těle se může objevit samostatně nebo ve velkém množství.
  • Papillomatózní névus má vzhled nepravidelného hrbolatého tvaru a jeho velikost může dosáhnout několika centimetrů. Často se vyskytuje na hlavě a je pronikán vlasy, ale lze jej také nalézt na zbytku těla.
  • Verrucous nevus, typ předchozího, ale více pigmentovaný a hlízovitý, s hlubokými prasklinami.

Je důležité samostatně studovat a analyzovat, co krtci máte na těle. Koneckonců je lepší neprodleně konzultovat lékaře, dermatologa nebo onkologa, aby se předešlo možným hrozným následkům, pokud jsou náhodně poškozeny..

Proč se objevují krtci?

Důvody výskytu nevi nebyly dosud zcela pochopeny, ale mnoho vědců se domnívá, že jsou všichni stanoveni na genetické úrovni a lze je pozorovat i u embryí. Důvodem jejich vzhledu může být také v průběhu těhotenství:

  • dochází k změnám hladiny pohlavních hormonů v těle matky;
  • infekce genitourinárního systému;
  • nastávající matka byla vystavena ozáření nebo intoxikaci těla;
  • genetické poruchy.

Jejich výskyt u dospělých a dětí navíc ovlivňují také vnější faktory, například:

  • hormonální změny během dospívání;
  • časté a dlouhodobé vystavení slunečnímu záření a soláriu, protože ultrafialové světlo vyvolává růst nových nevi;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • slabá imunita;
  • užívání antikoncepčních prostředků;
  • menopauza;
  • zánět kůže a alergie;
  • Rentgenová a radiační expozice;
  • mechanické poškození existujících krtků.

Nikdo nemůže zabránit výskytu nevi. Abychom však nevyprovokovali vznik nových, každý se může o své zdraví postarat sám.

Jak a které nevi lze odstranit?

Krtci, pokud nezasahují, je nejlepší nedotýkat se. Ale jsou chvíle, kdy je klinická intervence nezbytná. Lékaři identifikují následující důvody pro odstranění benigního neviho:

  • kosmetický defekt z nádoru;
  • jejich vzhled v místech častého poškození (na intimních místech, na krku, při tření podprsenkou atd.);
  • pokud existuje vysoké riziko degenerace na maligní;
  • náhlé nepřiměřené změny vzhledu.

K jejich odstranění mohou lékaři doporučit následující metody:

  • laserová terapie;
  • kryodestrukce;
  • elektrokoagulace;
  • radiační expozice;
  • chirurgické odstranění.

Ale nevi-náchylní nevi je třeba odstranit pouze chirurgickou metodou, která s nimi vyřízne okolní část kůže. Poté musí být přenesen pro histologickou analýzu.

Souhrnně lze říci, že téměř každý má více než tucet různých krtků. Není možné se z nich vzpamatovat, protože většina z nich je uložena v lůně. Proto je třeba s nimi zacházet opatrně, nevystavovat je ultrafialovému záření a mechanickým poraněním, aby se zabránilo jejich rozvoji do nekvalitních.

Co jsou nevi (krtci) a jak vypadají

75% lidí má na těle formace, které lékaři nazývají nádory bez nádoru a obyčejní lidé nazývají krtek. Obvykle se vyskytují během dětství nebo dospívání a nezpůsobují značné nepohodlí. Ale někdy benigní nádor degeneruje na maligní - melanom. Tak jak na to přijít, névus - co to je, a zda to musí být odstraněno?

Co jsou nevi (krtci)

Z lékařského hlediska je krtek melanocytním névem nebo nádorem, který mu nevylučuje. Je tedy obvyklé nazývat benigní hromadění melanocytů - pigmentových buněk, které produkují polymery melaninové skupiny. Určují barvu kůže, vlasů, duhovky, rtů a genitálií. Například eumelaniny dodávají látkám černý nebo hnědý odstín, phomeomelaniny - růžové nebo červené.

V odpovědi na otázku, co je krtek, medicína definuje to jako malformaci kůže.

Jak nevi vypadá

Navenek se nádorové nádory objevují jako skvrny, papuly nebo uzly. Jsou umístěny na úrovni kůže nebo se nad ní zvedají. Vzdělávání lze malovat v různých barvách - červená, černá, hnědá, fialová, získat téměř jakýkoli tvar a velikost. Podle jedné teorie jsou takové nádory schopné samostatně syntetizovat pigmentový melanin..

Existují také pigmentované nevi - například adenomatózní nádory nevylučující tkáně mazových žláz. Vypadají jako bezbarvé výrůstky. Nezaměňujte je s papilomy, které se vyvíjejí pod vlivem lidského papilomaviru. Posledně jmenovanou lze odlišit přítomností charakteristické „nohy“ na základně.

Podle velikosti jsou všechny pigmentované novotvary rozděleny do následujících skupin:

  • malý - průměr menší než 1,5 cm;
  • střední - 1,5-20 cm;
  • obří - více než 20 cm.

Proč se nevi objeví u lidí

Nevusovy buňky se vyvíjejí během nitroděložního vývoje z akumulace zvané nervový hřeben. Uvolňuje se z okrajových oblastí nervové drážky během jejího uzavření do nervové trubice. Nervový hřeben se také podílí na tvorbě meningů, nervových uzlin a nadledvin. V této fázi jsou položeny prekurzory normálních melantocytů; jsou umístěny v hlubokých vrstvách dermis.

Některé buňky v tomto shluku nedosahují dospělosti a migrují do části pojivové tkáně kůže umístěné pod epidermis. Pod vlivem vnějších faktorů začnou aktivně vyvíjet pigmentové buňky, které jsou na kůži viditelné jako krtka. Kojenci nemají prakticky žádné znatelné krtky, ale jejich dermis již má akumulaci čekající na stimulaci. Podle jiné verze jsou nevi na těle každého člověka od okamžiku narození, ale jsou tak malí, že je nelze poznat pouhým okem. Když se novotvary zvětšují, vnímáme nás jako nový krtek..

Ve vzácných případech (asi 1%) jsou vrozené nevi: dítě se narodí s rozlišitelným místem na těle. Objevují se hned po narození. Vrozená forma je považována za nebezpečnější než získaná z důvodu zvýšeného rizika malignity. Navenek je snadné rozlišit podle jeho velikosti - průměr takových nevi je vždy větší než 1,5 cm.

Typy nevi

Všechny nádory bez nádoru jsou rozděleny na typické a atypické nebo dysplastické. Atypické nevi vnějšími a vnitřními znaky jsou podobné melanomu, ale nepředstavují nebezpečí.

Histologická klasifikace rozděluje všechny pigmentované novotvary do následujících odrůd:

  • hranice;
  • epidermální;
  • intradermální;
  • seboroické;
  • komplex;
  • epitel;
  • Halonevusy;
  • Mongolské skvrny;
  • modrý;
  • papillomatózní;
  • fibroepiteliální;
  • růžový melanocyt;
  • verucous.

Liší se tvarem, vzhledem, barvou, uniformitou a velikostí. Některé formy se vyznačují charakteristickou strukturou (hustou nebo měkkou), drsností, tendencí ke sloučení.

Důvody rozvoje nevi

Krtci jsou vrozené, ale častěji získané. V tomto případě se nevus neobjeví bez důvodu. Vrozená forma je považována za intrauterinní malformaci způsobenou těmito faktory:

  • genetická predispozice;
  • onemocnění urogenitálního traktu u matky;
  • použití orální antikoncepce matkou bezprostředně před početí;
  • patologie těhotenství, postupující s výraznými výkyvy v hormonálním pozadí;
  • expozice tělu nastávající matky ultrafialovému záření, záření, toxickým sloučeninám.

Není možné vyloučit všechny tyto faktory - věda dosud není schopna ovlivnit genetickou predispozici. Ale i když snížíte riziko vrozeného nevi na minimum, mohou se objevit po celý život. Po narození dítěte ovlivňují vznik nádoru nádory následující faktory:

  1. Ultrafialové záření. Hlavní role melanocytů, které tvoří jakýkoli nevus, je ochranná: brání pronikání záření a poškození citlivých vnitřních struktur. Živým příkladem je barva kůže různých skupin obyvatel Země. Populace regionů s vysokou úrovní ultrafialového záření je tmavší než v mírném pásmu.
  2. Záření a rentgenové záření. Mechanismus tvorby nevi je podobný předchozímu: tělo produkuje melanocyty jako ochrannou reakci..
  3. Hormonální nárůst nebo selhání. Puberta, těhotenství, menopauza, onemocnění endokrinního systému vedou ke vzniku nových věkových skvrn. Někdy nastane opačná reakce - staré krtky zmizí. Důvodem je skutečnost, že melanotropický hormon hypofýzy ovlivňuje tvorbu melaninového pigmentu.
  4. Užívání perorálních kontraceptiv nebo jiných léků, které ovlivňují endokrinní systém.
  5. Poranění kůže. Vyvolává zánětlivý proces, který stimuluje aktivní dělení buněk, včetně neovlivnění.
  6. Infekční a alergická onemocnění kůže. Mechanismus vzniku nádorových nádorů je podobný traumatu. Během hojení poškozené oblasti dochází k aktivní regeneraci buněk. Do tohoto procesu jsou zapojeny také buňky nevylučující buňky..
  7. Viry. Způsobuje pohyb pigmentovaných buněk na epidermis.

Dědičný faktor se také podílí na vzniku mateřských znamének. Není neobvyklé, že blízcí příbuzní mají nevi stejného tvaru..

Musím odstranit neviho a proč

Samotný krtek není nebezpečný. Může se však stát zhoubným - může se změnit z nezhoubného nádoru na zhoubný. K malignitě přispívá několik faktorů - pravidelné mechanické nebo chemické poškození nádoru, hormonální nerovnováha. Není však nutné bez rozdílu odstraňovat všechna mateřská znaménka.

Pro určení „nebezpečí“ krtek byla v USA vynalezena metoda ABCDE, která popisuje příznaky malignity. Jeho interpretace v ruském jazyce zní takto:

  • A - asymetrie;
  • B - hranice, tj. Přítomnost nerovných okrajů v místě věku;
  • B - inkluze, heterogenní barva;
  • D - průměr nad 6 mm;
  • E - evoluce nebo výskyt nových skvrn u pacientů mladších 30 let a změna vzhledu starých.

Každý z těchto příznaků je důvodem návštěvy lékaře. Autodiagnostika je však neúčinným cvičením: existuje mnoho kožních novotvarů, které splňují výše uvedená kritéria, a ne všechny jsou nebezpečné. A melanom, který se objevuje na čisté kůži, může v raných stádiích vypadat jako typický krtek. Je přísně zakázáno léčit novotvary sami..

Pro přesnou diagnózu potřebujete konzultaci s dermatologem-onkologem. Pokud se mu nelíbí vzhled krtek, může nařídit histologické vyšetření nebo biopsii. Diagnostická metoda je však také stanovena odborníkem: někteří vědci se domnívají, že použití metody traumatické analýzy (například biopsie) může zvýšit riziko malignity nádoru.

Výskyt bolesti, svědění nebo krvácení v blízkosti krtek je důvodem k co nejrychlejšímu návštěvě lékaře.

Několik faktů o vzhledu krtků

Věda ještě musí přijít na všechno o věkových skvrnách a molech. Vědci tedy stále přesně nevědí, proč některé buňky, které zabraňují migraci, migrují do části pojivové tkáně dermis během intrauterinního vývoje..

Na lidském těle není místo, kde by se krtek nebo rodné znaménko nemohlo objevit. Vyskytují se v ústech, jazyku, vagíně a konečníku. Nevi na sliznicích je častější u žen než u mužů.

Je důležité sledovat nejen tvar a barvu krtků, ale také jejich počet. Průměrný počet nevi na těle dospělého je 20. Pokud je jich více než 50, je u člověka zvýšené riziko vzniku melanomu. V tomto případě je vyžadováno pravidelné vyšetření lékařem..

Pigmentovaný névus: typy, ošetření. Odstranění pigmentovaného névusu

Pravděpodobně na světě neexistuje taková osoba, která by na svém těle neměla krtka. Na obyčejné kolemjdoucí mohou být pouhým okem vidět desítky, stovky takových značek. Většina mateřských znamének není nebezpečná, ale existují odrůdy, které mohou způsobovat velké zdravotní problémy, a proto všechny krtky vyžadují zvláštní pozornost..

Na kůži novorozenců nejsou žádné krtky, objevují se v průběhu času po dosažení 3-4 let. Hlavním důvodem jejich vzhledu je dědičnost. Pokud si rodiče všimnou vzhledu velkého počtu molů na těle dítěte, měli by minimalizovat jeho vystavení slunci, aby nedošlo k aktivaci procesu znovuzrození. Diagnostika melanomu u dětí je vzácná!

Co je nevus?

Termín "pigmentovaný névus" se obvykle chápe jako benigní formace na kůži, skládající se převážně z melanocytů - buněk obsahujících pigment "melanin". Tato formace se nazývá benigní, protože při správné péči o oblast kůže, kde se nachází névus, se nikdy degeneruje na maligní nádor, který se může šířit v celém těle a způsobovat významné poškození zdraví..

Vrozený nevi se obvykle objevuje v důsledku skutečnosti, že v embryonálním období dochází k částečnému přerozdělování prekurzorů melanocytů a některé z nich jsou ukládány do kůže. Některé z nich se vyvíjejí po celý život. Pigmentované nevi se obvykle nacházejí v tloušťce pokožky a ne nad ní stoupají, mají rovnoměrně měkký povrch a jasné hranice. Pigmentovaný nevi může být umístěn kdekoli na kůži, objevují se však hlavně na končetinách a zádech.

Nějaké informace o molech

Moles - mateřská znaménka - mají všechny, bez výjimky, obyvatele světa. Člověk se narodil s krtky a získává je v každém věku. Hlavní část krtků se objevuje u lidí poprvé ve věku 2-3 měsíců. Aktivním obdobím výskytu nových krtků je také přechodný věk u adolescentů a období očekávání dítěte u žen. Rodné značky lze také během života člověka transformovat, měnit.

Podle lékařské terminologie jsou krtci pigmentovanými nevi, které jsou klasifikovány jako kožní defekty, které mohou být vrozené nebo získané. Takový névus se skládá z buněk epidermis nebo dermis a melanocytů (buňky s pigmentovým melaninem).

Ne všechny krtky jsou identické: existují normální mateřská znaménka, benigní a patologická, která představují významné nebezpečí pro zdraví a pro samotný lidský život.

Typy nevi

Existuje mnoho různých klasifikací nevi. Nejprve je lze rozdělit podle velikosti:

  • malý nevi, jehož velikost se pohybuje od 0,5 do jednoho a půl centimetru;
  • střední nevi do velikosti 10 centimetrů;
  • velký nevi - více než 10 centimetrů;
  • obří pigmentovaný névus. Takové nevi zabírají poměrně velkou část těla (končetiny nebo více), zřídka polovinu obličeje nebo krku.

Morfologicky se rozlišuje několik forem věkových skvrn:

  • pigmentovaný papillomatózní név;
  • modrý nevus;
  • omezená Dubreus melanosis;
  • pigmentovaný hraniční név;
  • nevus Ota;
  • intradermální pigmentovaný névus atd..

Charakteristickým rysem každé z těchto formací je jejich struktura, umístění na kůži, morfologické příznaky a také schopnost degenerace (malignita a přeměna na melanom). Všechny z nich jsou podmíněně považovány za prekancerózní choroby a pouze některé jsou melanomové nebezpečné a schopné metastázy..

Kromě toho je možné rozlišovat takové formy, jako je pigmentovaný névus, melanocytický névus, smíšený névus (v závislosti na tom, co je tvořeno - melanocyty nebo melanin uvolňovaný pigmentem).

Důvody pro vzhled

Névus na kůži je lokální akumulace nevocytů, tj. Pigmentových buněk s barvou od světle hnědé do modrastě černé. Jedná se o melanocyty s patologicky změnou strukturou, které jsou „odpovědné“ za barvu epidermis. Neocyty se liší od zdravých buněk barvivým pigmentem melaninem, který se nachází ve velkém množství a 4-6krát překračuje normální hodnoty..

Za hlavní důvod vzniku krtka se považuje nekontrolované dělení buněk, které vede ke vzniku této novotvary..

Nevi na těle se může vyvinout z důvodů:

  • vrozená predispozice;
  • expozice toxickým sloučeninám nebo záření v období nitroděložního vývoje dítěte;
  • příčinou vývoje nevi jsou často choroby urogenitálních orgánů;
  • různé patologie během těhotenství, vyskytující se s ostrými změnami hormonálního pozadí v ženském těle;
  • získané odrůdy nevi se vyvíjejí v důsledku změn hormonálních hladin během dospívání;
  • použití perorálních kontraceptiv.

Podobné novotvary na kůži se vytvářejí na pozadí dermatitidy, akné a dalších kožních onemocnění infekčního nebo alergického typu, mechanického traumatu na epidermu a také na intenzivní expozici ultrafialovému záření.

U lidí bělošské rasy se často objevuje mateřské znaménko nebo mateřské znaménko - zatímco počet vrozených novotvarů je 10–12%, během puberty se objevuje 93–95%. Pokud je v mladém věku velké množství věkových skvrn a molů, jejich počet se po 40-45 letech začne rychle snižovat.

Klasifikace nevi podle ICD-10

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) lze pigmentovaný névus klasifikovat podle jeho umístění. Konkrétně pro ně jsou přiděleny oddělené třídy (například D22) a typy, například 78.1 a КЮ82.5..

V klasifikaci je rozdělení nevi na melaniform (D22 s definicí postižené oblasti - oční víčko, ucho, další části obličeje, pokožka hlavy, trup, horní a dolní končetiny, stejně jako nevus nespecifikované etiologie), nevinní nevi (I78.1, s výjimkou některých forem), včetně třídy D22), vrozený nevinový nevus. Každá z nich má svůj vlastní kurz a své charakteristické rysy. Léčba použitá pro ně je také radikálně odlišná - některé musí být odstraněny pouze chirurgicky, jiné pod vlivem fyzických metod, a jiné nelze vůbec léčit..

Podobná divize byla vytvořena za účelem stanovení rizika malignity a taktiky správy pacientů..

Odrůdy

Každý typ nevusu má specifické rysy a příznaky..

Klasifikace nevi je následující:

  1. Melanocytární név na kůži - může být umístěn na kterékoli části trupu, zádech a obličeji.
  2. Intradermální.
  3. Nebuněčný.
  4. Pigmentář.
  5. Intradermální.
  6. Modrý.
  7. Settonův nevus.
  8. Nevus Ota.
  9. Papillomatózní.
  10. Beckerův nevus.
  11. Komedonický nevus.

Všechny skupiny nevi na těle mají také svou vlastní klasifikaci. Nejběžnější skupina zahrnuje jednoduchý dysplastický melanocytový névus získaného typu - ve většině případů může mít dospělý 5 až 20 takových molů.

V závislosti na nasycení barev se liší pigmentovaný névus a pigmentovaný typ molů, které jsou tmavé, téměř černé a bezbarvé, transparentní. Modré podkožné krtky jsou považovány za neméně běžné - jedná se o vrozený névus, který se ve většině případů objevuje u dětí. Velikosti od 5 do 10 mm.

Nevi na krku, stejně jako nevi na tváři, patří do skupiny intradermálních a nachází se v kůži. Jsou považovány za jednoduché a běžné, bez tendence k degeneraci do maligních forem. Tyto nevi nejsou neoplastické, jsou lokalizovány v hrudníku, třísle, horních a dolních končetinách.

Modré krtky se objevují na různých částech těla - na spodní části zad, rameni, na hlavě v krku nebo na hrudi. Rovněž ploché a hladké pigmentové skvrny ovlivňují slizniční povrchy dutiny ústní a pohlavních orgánů..

Doporučené čtení Nádor na mozku u dětí - příznaky v raných stádiích, příčiny, léčba

Epidermální névus - patří do skupiny těchto formací, i když ve své struktuře tomu tak není. Dermatologové zdůrazňují, že takové krtky neobsahují buňky obsahující melanin..

Dysplastický - vzhledem k vysoké pravděpodobnosti degenerace nevusu na melanom je považován za jeden z nejnebezpečnějších typů kožních nádorů, což vede k rozvoji maligních nádorů. Také známý jako névus na hlavě, protože se nejčastěji objevuje na pokožce hlavy a na jiných částech těla, které jsou pokryty oděvem před slunečním zářením..

Intradermální

Intradermální névus, nazývaný mateřským znaménkem, je považován za nejběžnější typ kožní léze. Jeho velikost dosahuje 1 cm nebo více, barva se pohybuje od zlatohnědé až šedavě černé. Intradermální krtek se může objevit kdekoli na tváři a těle.

Nebuněčný

Nebuněčný névus je vydutá hmota, která se obvykle nachází na kůži obličeje a krku. Vzniká pod vlivem hormonálních faktorů, ve vzácných případech degeneruje na maligní krtek. Vyžaduje odstranění pouze v případě závažné kosmetické vady.

Pigmentář

Vrozený pigmentovaný névus je druh nádoru na kůži, při kterém je narušena migrace melanoblastů. Také známý jako lineární. Postupně se začnou seskupovat a přeměnit se na několik pigmentovaných nevi..

Pigmentované nevi kůže se objevují pod hrudním košem, v oblasti slabiny nebo axilární oblasti a na krku. Mohou ovlivnit mazové žlázy, které jsou plné vývoje maligních změn.

Intradermální

Kožní útvary, které mají plochý tvar, béžovou čokoládu nebo černou barvu. Takové místo se nachází pod vrstvou epidermis a nevyčnívá nad jeho povrch. Na povrchu krtků mohou být chlupy. Tento druh krtek je často připevněn ke kůži tenkou nohou..

Modrý

Modré vzdělávání je rozděleno na jednoduché a buněčné. V prvním případě mluvíme o malé skvrně modré barvy, jejíž velikost nepřesahuje 1 cm. Tvar buňky se vyznačuje velkými parametry a jasnými, nasycenými barvami.

Buněčný typ novotvaru má vysoké riziko malignity, častěji se objevuje v bederní oblasti, hýždě, stehna, dlaně a chodidla.

Settonův nevus

Některé typy krtků vizuálně vypadají jako věkové skvrny. Ve většině případů je to důsledek hormonální nerovnováhy v těle a vyvíjí se během puberty, těhotenství nebo kojení. Novotvar vypadá jako pigmentovaná skvrna obklopená halo pokožkou světlejšího odstínu nebo mírným vyvýšením nad epidermis. Má nepříjemný vzhled, takže ho mnoho pacientů vnímá jako závažnou kosmetickou vadu.

Nevus Ota

Pigmentová skvrna Ota je běžným jevem mezi rasami černochů a mongoloidů. Vypadá to jako velká, vysoce pigmentovaná skvrna kůže pod jedním nebo dvěma očima. Taková pigmentace má sklon k sloučení a vytvoření velkých forem..

Papillomatózní

Papillomatózní typ krtků je intradermální névus, který je pokryt velkým nebo malým papilolomatózním porostem. Objevuje se jako velká, hustá rána nad kůží, která se liší barvou a strukturou, která je zrnitá. Ve většině případů se objevuje na pokožce hlavy, rukou a nohou.

Beckerův nevus

Tento novotvar se nejčastěji objevuje u dospívajících mužů. Navenek to vypadá jako náplast kůže se zvýšenou pigmentací až do 20 cm, jejíž povrch je pokryt vlasy. Beckerova skvrna nemá sklon k tvorbě melanomu, ale je to závažná kosmetická vada, která způsobuje psychologické nepohodlí.

Dysplastický

Dysplastická tvorba kůže je jedním z nejnebezpečnějších typů nevi, který se vyznačuje vysokým rizikem malignity. Z tohoto typu krtek se nejčastěji tvoří melanomy. Vypadá jako skvrna nepravidelného tvaru s nerovnými okraji, měřící 3-6 cm.

Doporučené čtení Pigmentovaná kožní névus - příčiny a metody odstranění

Objevuje se na spodní části zad, stehnech, hýždích, často v oblasti hlavy a vlasů. Dysplastický névus je snížen vystavením slunečnímu záření, proto se ve většině případů vyskytuje v uzavřených částech těla.

Mongolské místo

Mongolská skvrna je pigmentová skvrna šedého, hnědého nebo namodralého odstínu, jejíž velikost může dosáhnout 9–11 cm. Lokalizováno v oblasti křížové kosti nebo dolní části zad. Mongolské místo se nachází u 82% novorozenců černošské a mongoloidní rasy. U evropských dětí je to jen 1,5%. Novotvary nevyžadují léčbu, zmizí samy za 11-12 let.

Složitý

Složitý névus, který se nazývá smíšený, je přechodnou formou mezi hraniční a intradermální formou krtků. Smíšený typ novotvaru vypadá jako papula o velikosti nejvýše 0,5 - 1 cm, obsahující drobnou papullomatózu.

Fibroepiteliální

Fibroepiteliální je vrozený nebo získaný typ kožní novotvary, který je považován za jeden z nejběžnějších mezi všemi krtci. Liší se do kulatého tvaru a mohou se objevit na kterékoli části obličeje nebo těla. Mají minimální tendenci k maligní transformaci.

Hranice

Hraniční novotvar je krtek, který získá své jméno podle svého zvláštního umístění. Je tvořen v oblasti hranice dermis a epidermis, může mít různé tvary, velikosti a může být umístěn na jakékoli části těla. Její barva je způsobena vysokým obsahem melaninu a může se pohybovat od šedé nebo fialové až po namodralé černé..

Obří pigment

Obří pigmentovaný névus je vysoce pigmentovaná skvrna, která může mít velikost větší než 20–30 cm. Tento nádor je diagnostikován u 1–2% kojenců. Nejčastěji se jedná o „plavky“, „plavky“ nebo „punčocháče“. Vada nezmizí s věkem a pouze se zvětšuje.

Známky malignity

Někdy se může stát, že se névus změní na melanom. Obvykle se vyvíjí, když je névus poškozen. Předispozičními faktory jsou velká velikost névusu, umístění v otevřených oblastech těla i v přirozených záhybech (zranění v důsledku řezu, prodloužené tření - pokud je névus umístěn například v límcové zóně, na nohou). Současně se začíná podrobovat kvalitativním změnám - barva mateřské značky se mění z hnědé na intenzivní černou, skvrna sama začíná stoupat nad povrch kůže, krvácet.

Hranice skvrny se stanou nezřetelnými, rozmazanými a skvrna sama se rychle rozrůstá do stran. Jak proces pokračuje, povrch névů se může začít bolet, v této oblasti se objeví svědění a mravenčení. Pokud se objeví alespoň jeden z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě vyhledat pomoc u onkologa.

Příznaky degenerace nevusu na melanom

Příznaky maligního névusu jsou:

  • Zbarvení (snížená nebo zvýšená pigmentace).
  • Krtek.
  • Růst nádoru - průměr nebo výška.
  • Zčervenání.
  • Přítomnost vředů na krtek.
  • Krvácení z névusu.
  • Blackheads kolem krtek nebo mateřské znaménko.
  • Vypadávání vlasů z nevusu.
  • Pocit tepla, svědění nebo pálení v oblasti hmoty.
  • Zvýšené regionální lymfatické uzliny.

Pokud máte takové příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat dermatologa a onkologa..

Skupina nevi náchylných k melanomu

Jak bylo uvedeno, ne všechny nevi podstoupí degeneraci. Existuje však určitá skupina hromadění pigmentů, které se stávají maligními v téměř 100% případů. Patří k nim hraniční pigmentovaný névus (nachází se na okraji epidermis a dermis, náchylný k poškození), modrý névus (má charakteristickou barvu, mírně stoupá nad povrchem kůže, projevuje se hlavně u Asiatů), Ota nevus (vypadá jako černé cyanotické skvrny), umístěný hlavně na tváři), obrovský chlupatý pigmentovaný névus (vrozený, projevuje se již u dětí, má intenzivní růst v porovnání s růstem dítěte). Diagnóza těchto nevi obvykle není obtížná, ale léčba není vždy jednoduchá a vyžaduje důkladnou předběžnou diagnózu..

Všechny tyto nevi, pokud jsou detekovány, vyžadují okamžitou léčbu, protože v případě předčasné diagnózy a léčby se vyvinou v melanom.

Nebezpečí molů

Krtci ve většině případů nepředstavují žádné nebezpečí pro lidský život. Opatření však nelze ignorovat. Povinné použití opalovacího krému, lepší spf 50.

Střední nebo velké krtky mohou být uzavřeny náplastí na slunci, ovázané, tj. nedovolte přímému slunečnímu záření.

Tam jsou krtci, které jsou umístěny na nebezpečných oblastech kůže (krk, oblasti přehybu, podpaží atd.). V takových případech lékaři sami často krtka doporučují..

Také se mnoho lidí ptá: kolik molů je považováno za normu u dospělých? Když je mnoho krtků, je dobré nebo špatné?


Zde se můžete zamyslet, když je mnoho krtků, to samozřejmě není příliš dobré, protože šance na vývoj v melanomu se výrazně zvyšuje. Ale pokud jsou krtci červené, pak je pravděpodobnost jejich přechodu nulová.

Opět se stává, že kůže člověka je vysoce pigmentovaná, a to je jeden ze znaků dědičnosti, zatímco neovlivňuje zdraví.

Diagnóza pigmentovaných novotvarů

Pokud jsou tyto novotvary detekovány na povrchu těla (zejména pokud se objevily během krátké doby), měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Je povinen určit určitý seznam diagnostických opatření k určení formy patologického procesu.

Diagnóza začíná obecným vyšetřením, během něhož onkolog může již navrhnout typ a úroveň nebezpečí mateřské značky a určit další akční plán.

Pokud z času na čas vyteká nebo je krvácení na místě, je třeba z povrchu místa odstranit skvrny. Je přísně zakázáno provádět biopsii, protože je to faktor predisponující k malignitě..

Kromě těchto metod můžete použít krevní test na nádorové markery (takové skupiny nádorových markerů jako TA90 a SU100 jsou charakteristické pro melanom), nebo prozkoumat povrch skvrny pod fluorescenčním mikroskopem.

Prevence melanomu

Melanom, jak je uvedeno výše, se vyvíjí poměrně rychle. Proto je prevence melanomu velmi důležitá, což může udělat každý. Člověk musí sledovat krtky, které jsou nejvíce citlivé na nepříznivé faktory. Pokud jsou zjištěny nějaké změny (ztmavnutí, změna hranic, zvětšení velikosti atd.), Musíte neprodleně konzultovat lékaře a podstoupit vyšetření.


Abyste zabránili degeneraci névusu, chraňte jej před vystavením ultrafialovým paprskům

Je velmi důležité omezit vystavení mateřských značek UV světlu. Lidé, kteří mají velké množství krtků nebo mají mateřská znaménka, by měli být při slunci zvláště opatrní. V žádném případě byste se neměli pokoušet odstranit krtky sami..

Nevusovy léčebné metody

Co dělat, když se na povrchu kůže najednou objeví pigmentovaný névus? Jeho léčba může být provedena jak chirurgicky, tak pomocí dalších manipulací..

Pokud je névus malý a nejsou pozorovány žádné změny na jeho straně, můžete se omezit na rutinní pozorování s pečlivou izolací místa od škodlivých faktorů a ultrafialového záření.

Dříve byla užívána drogová léčba nevi - byly použity hormonální masti, ale nedaly požadovaný účinek a přispěly pouze k progresi procesu (protože nejčastěji dráždily povrch místa a sloužily jako spouštěč k zahájení jeho malignity).

Podle doporučení odborníků v léčbě pacientů s rakovinou je v současné době dána přednost chirurgickým metodám. Další metody v léčbě onkologie se nepoužívají, ale probíhají pouze s profylaktickým odstraněním nevi.

Jaký je nejlepší způsob, jak odstranit krtek?

Chirurgická metoda je nejčastější. Zpravidla se provádí anestézie, ale tato metoda má nevýhodu, v místě odstranění se vytvářejí jizvy.

Jiné způsoby odstraňování zahrnují zmrazení krtka dusíkem. Po zákroku je vzdělání posláno do laboratoře k výzkumu a pacient jde domů. V průběhu času se rána uzdraví a na jejím místě se vytvoří malá jizva.

Nejúčinnější je však metoda laserového odstranění. Nejlépe se používá při odstraňování dobrých krtků. S laserovým odstraněním neexistují žádné stopy, absolutně žádné následky a bolest.

Chirurgická operace

Pokud máte stále pigmentovaný névus, je nejlepší jej chirurgicky odstranit, jak již bylo uvedeno.

Operace se provádí v lokální nebo celkové anestézii. Věková skvrna je vyříznuta ze zdravých tkání (aby se zabránilo recidivě, protože nádorové buňky mohou zůstat v okolních tkáních; odsazení z věkové skvrny je obvykle asi 5 centimetrů). Je nezbytné provést důkladnou hemostázu s kontrolou, protože buňky pigmentové skvrny mohou vstoupit do krevního řečiště, což vytvoří podmínky pro metastázy. Po odstranění oblasti kůže je provedeno důkladné ošetření chirurgické rány (za účelem odstranění nevusových buněk, které by mohly v ráně zůstat). Poté je rána sešita aseptickými stehy a zahojí se asi za týden nebo dva..

Pravděpodobnost recidivy (při absenci metastázy) je minimální. Vysoké procento normálního pooperačního přenosu a zotavení. Pokud se u dítěte vyvinul pigmentovaný névus, je nutné se poradit s dětským onkologem, protože operace může výrazně poškodit zdraví dětí..

Lidové léky a recepty

Recepty, které vám pomohou zbavit se nepříjemných vad kůže:

  • vlaštovičník. Vezměte šťávu z této rostliny, namažte útvary 2krát denně. Tento produkt má schopnost se šířit, proto přidejte vazelínu nebo trochu rostlinného oleje a přidejte viskozitu;
  • citronová šťáva. Kyselé prostředí negativně ovlivňuje nevus, takže namažte postiženou oblast kůže 5krát denně, po několika týdnech si nebudete pamatovat existenci molů;
  • fíky. Použijte mírně nezralé ovoce, vytlačte šťávu, aplikujte na mateřské znaménko, pravidelně provádějte takové manipulace: každý den po dobu tří týdnů;
  • česnek. Rozdrťte pár stroužků česneku do hladka, naneste tenkou vrstvu na mol, zkuste se nedotýkat zdravé pokožky. Ponechejte tuto komprimaci po dobu 10-15 minut, poté ji opláchněte odvarem heřmánku nebo lasturičky;
  • máslo + med. Vezměte 1 polévkovou lžíci čerstvého limetkového medu, přidejte každý 2 lžíce. lžíce ricinového a lněného oleje, důkladně promíchejte všechny ingredience. Výsledná směs se nanáší na nevi po dobu 1-2 minut, poté se opláchne teplou vodou, opakují se takové manipulace až do úplného zotavení;
  • ocet + česnek. Házejte pár hřebíčků do 1 šálku octa jablečného moštu, nechte jej vařit dva týdny, po uplynutí připravené směsi namažte mateřské značky. Tento lék lze používat denně po dobu 2 týdnů a poté si na 5 dní dát přestávku. V případě potřeby můžete léčbu zopakovat;
  • dusičnan stříbrný. Tento nástroj používali naši předkové k dezinfekci ran, léčbě dermatologických onemocnění. Můžete použít lapis (populární název) ne déle než 2-3 týdny, během této doby neviňte 2krát denně, nevšímejte si poklesu vzdělání, přestaňte používat.

Jak zacházet se slunečními alergiemi? Máme odpověď!

Přečtěte si o výhodách hroznového oleje pro obličej a tělo na této adrese.

Další metody pro odstranění pigmentovaných nevi

Kromě chirurgického zákroku existuje několik dalších technik, které pomohou odstranit pigmentovaný névus. Jeho odstranění se provádí kryodestrukcí, elektrokoagulací a použitím laseru.

Kryodestrukce zahrnuje použití lokálního zmrazení (pomocí tekutého dusíku) a následné odstranění poškozených tkání.

Během elektrokoagulace je oblast pigmentové skvrny kauterizována elektrickým proudem, což způsobuje intradermální koagulaci proteinových molekul. Poté je poškozené místo tkáně odstraněno. Výhodou této metody je anémie (z důvodu utěsnění krevních cév) a minimální riziko, že se do krevního oběhu dostanou melanocyty a nádorové buňky..

Laser je jednou z nejnovějších inovací při odstraňování věkových skvrn. Operace je bezbolestná, nevyžaduje použití anestezie a hemostázy. Melanocyty jsou poškozeny infračerveným laserovým zářením (jsou spuštěny peroxidační procesy, škodlivé organely), po kterých se rozpustí.

Odstranění molů na obličeji


Otázka odstranění mateřských znamének musí být vyřešena onkologem. Prvky umístěné na obličeji jsou obvykle odstraněny, když jsou neustále traumatizovány, stejně jako v případě podezření na malignitu.

Molekula nebezpečná pro melanomy na obličeji tvoří 90% všech pigmentovaných prvků. Ale s ohledem na neustálé vystavení slunečnímu záření by lidé s velkým počtem takových formací měli být pozorováni onkologem. Zčervenání okolní kůže, výskyt svědění, změna barvy, kontury névů hovoří o jeho pravděpodobné malignitě.

Moderní metody odstraňování nevi jsou reprezentovány následujícími typy:

  1. Kryoterapie. Tato metoda zahrnuje použití látek s velmi nízkou teplotou (suchý led, tekutý dusík). Névus je zamrzlý. Odstranění je doprovázeno mírnou bolestí. Krtky umístěné pod a nad očima vyžadují před zmrašením bolesti úlevu od bolesti.
  2. Elektrokoagulace zahrnuje působení elektrického proudu, takže nežádoucí léze je kauterizována. Metoda je velmi bolestivá při provádění, proto vyžaduje anestézii a používá se k odstranění nevi na bradě, na čele. Kůže kolem očí je pro tuto metodu příliš citlivá. Výhoda elektrokoagulace je považována za bezkrevnou manipulaci a levnost. Lidé s krtci na tváři často volí tento způsob, jak se jich zbavit..
  3. Laserové technologie jsou v popředí kosmetologie. Lidé s nežádoucími prvky na tváři, zejména ženy, se ve většině případů uchylují k použití laseru. Výhody laserového paprsku je mnoho: žádné krvácení a zjizvení v budoucnosti, minimální bolest postupu. Krtka pod a nad očima se nejlépe odstraní laserem.
  4. Chirurgická metoda se používá v případě podezření na melanom i v případě, že se podle výsledků histologie potvrdí maligní proces. Ti s velkými cévními nádory také podstoupí operaci..

Nejúčinnějším preventivním opatřením pro rozvoj melanomu je maximální snížení hodin slunečního záření z 10 na 16 hodin v létě. Ženám i mužům s krtky na tváři se doporučuje používat opalovací krém s úrovní 50 a dívky mohou také používat nadaci, která zajišťuje ochranu před UV zářením.

Léčba pacientů s nefunkčními pigmentovanými lézemi

Někdy se stane, že pigmentovaný névus bude maligní a začne metastazovat. Pokud jste zmeškali začátek jeho znovuzrození a zahájili proces, můžete pacienta uvést do stavu nefunkčnosti. Navíc nemožnost provedení operace může záviset jak na věku pacienta, tak na jeho zdravotním stavu (operace je kontraindikována pro seniory i pro osoby ve stavu dekompenzace kardiovaskulárních chorob). Operace se neprovádí u osob, které odmítly chirurgický zákrok, a také u osob, kterým operace může výrazně poškodit zdraví (například lidé s imunodeficiencí).

Tito lidé podléhají konzervativní symptomatické léčbě s použitím analgetik, protizánětlivých léků a hyperkoagulancií. Ke zmírnění stavu můžete použít některé fyzioterapeutické procedury. Léčba je doplněna příjmem sedativ a lehkými cytostatiky (s výjimkou těch, kteří mají imunitní deficit).

Prevence vývoje a malignity pigmentovaných novotvarů

Aby se zabránilo vzniku nových věkových skvrn a zabránilo se jejich transformaci na maligní nádor, měla by být použita řada opatření, která jim pomohou udržet je v relativně stabilním stavu..

Nejdříve byste se měli vyhnout nadměrnému slunečnímu záření. Ultrafialové paprsky vyvolávají aktivaci melaninu a rozvoj melanocytů. Při nadměrném slunečním záření může skvrna degenerovat, stejně jako vznik nových. Pro ochranu můžete použít speciální ochranné krémy, ale měly by být nanášeny velmi opatrně, aby nedošlo k poškození plaku.

Rozdíly mezi benigními a maligními mateřskými znaménky

Zvažte charakteristické rysy benigních krtků, které umožňují určit, zda je dobrý nebo ne..

  • Takové krtky jsou stabilní, změna velikosti může nastat pouze s růstem dítěte, ostrý růst by neměl být pozorován.
  • Bezpečný krtek dokonce.
  • Jeho barva je pevná, bez skvrn, nemá žádné jiné odstíny..
  • Dobrý novotvar neobtěžuje člověka, nedochází k loupání, neubližuje, obecně nezpůsobuje nepohodlí.

Nezhoubné krtky způsobené nepříznivými vnějšími faktory (nadměrné vystavení ultrafialovému záření, trauma) se mohou vyvinout v maligní, což se nazývá melanom..

Vyplatí se odstranit údaje o vzdělávání?

Každý musel položit podobnou otázku. Pro některé jsou tyto nevi zcela bezpečné a riziko jejich klíčení je minimální. U jiných (zejména u těch s genetickou predispozicí) je riziko degenerace skvrny do melanomu extrémně vysoké a předčasné rozhodnutí o léčbě může být fatální.

Otázka odstranění každého névusu je proto čistě individuální. Pokud jste připraveni podstoupit riziko operace, je nejlepší ji odstranit a zapomenout na její existenci. Pokud jste připraveni riskovat své zdraví a nedotýkat se névů - vaše firma je však z lékařského hlediska lepší se starat o své zdraví předčasně a zbavit se této malé, ale velmi impozantní formace, takže později nebudete litovat svého rozhodnutí.

Možné komplikace

Hlavním nebezpečím vzdělání je degenerace na melanom, tj. Zhoubný nádor. Důležitou roli hraje poloha krtek, který patří k hlavním rizikovým faktorům pro vznik komplikací - lze jej otřít oblečením, které povede ke zranění.

První známkou poškození je krvácení, svědění a pálení v névusu..

Varování by mělo způsobit změnu tvaru a dalších příznaků:

  • umístění formování kůže v místě neustálého tření oděvem;
  • velké krtky;
  • výskyt příliš velkého množství útvarů na kůži - více než 50–60;
  • častý vznik nových formací.

Bez ohledu na parametry a počet krtků musí být pečlivě dodržovány. Pokud se skvrna rychle zvětšuje (více než 2krát za 2-3 týdny), její obrysy se staly nerovnoměrnými, barva se změnila, kůže v oblasti krtek krvácí, odlupuje se nebo neustále zvlhčuje - to je důvod pro naléhavou návštěvu onkologa.