Hlavní
Prevence

Invazivní rakovina prsu

Invazivní rakovina prsu je maligní patologie charakterizovaná intenzivním dělením postižených tkání. Toto onemocnění nevykazuje příznaky po dlouhou dobu v počátečních fázích. Následně nepřítomnost výrazných a patrných symptomů komplikuje proces výběru vhodné terapie. Prognóza zotavení a přežití je pozitivní s včasnou detekcí atypických buněk.

Invazivní karcinom prsu se vyznačuje agresivním chováním a průběhem. Rakovinový mucinózní nádor v krátké době dokáže růst za hranice primárního umístění a spouští metastázy a proniká do blízké tkáně a orgánů. Rozdíl mezi invazivní rakovinou a neinvazivní rakovinou je v přítomnosti specifických a jasných hranic u posledně uvedeného typu a v nepřítomnosti reprodukce na sousedních strukturách. Invazivní typ nádoru - rakovinná buňka ovlivňuje krevní cévy a lymfatickou uzlinu. Pokud je diagnóza stanovena během přítomnosti metastáz, je rakovina označována jako metastazující.

Příčiny invazivní rakoviny prsu

V lékařské praxi nebyla konečná příčina vzniku rakoviny prsu identifikována. Ve většině případů se invazivní rakovina prsu nespecifického typu vyskytuje u žen, které čelí diagnostice rakoviny žen v rodině. Důležitým faktorem při výpočtu pravděpodobnosti náchylnosti k onemocnění je genetická predispozice. Faktory vyvolávající rakovinu prsu:

  • Mastopatie - onemocnění mléčných žláz v častých případech zvýhodňuje výskyt patologických nádorů. Vývoj mastopatie je založen na porušení hladiny hormonů u žen ve věkové skupině od 30 do 40 let. Příznaky patologického procesu se objevují ve formě neprostupných bolestivých pocitů v oblasti hrudníku a výtoku z bradavek jiných tekutin než laktace. Žena čelí tvorbě hrudek v mléčné žláze, které, pokud není řádně léčena, mohou deformovat a modifikovat tkáň žlázy a jít do maligního onkologického průběhu.
  • Fibroadenom je rakovinná formace benigní povahy, vytvořená z pojivového materiálu. Toto onemocnění je diagnostikováno u mladých dívek v důsledku hormonální nerovnováhy nebo v neustálé stresové situaci, která ovlivňuje nervový systém. Pokud vláknitý nádor není odstraněn z prsu, stává se zhoubným.
  • Potraty - vyvolávají závažné porušení normální hladiny hormonů v ženském těle. Tato situace podporuje rozvoj zánětlivých ložisek v děloze nebo vaječníku. Potrat v častých situacích předchází a způsobuje neplodnost. Během těhotenství se žlázová struktura prsu připravuje kojení nenarozeného dítěte. Potrat má opačný účinek, což má katastrofální následky. Výsledkem je, že ženské tělo je zarostlé různými těsněními a dochází k tubulárnímu karcinomu..
  • Odmítnutí kojení - prsa těhotné dívky a po narození dítěte prochází zásadními strukturálními změnami. Fungování mléčných žláz je obnoveno pro kojení. Pokud žena nechce své dítě kojit, dochází k narušení naladěných procesů v těle. Náhlé změny mohou následně způsobit třikrát negativní rakovinu prsu.

Je známo mnoho dalších důvodů, které se mohou stát spouštěčem vzniku invazivní rakoviny. Do rizikové skupiny patří žena, která porodila své první dítě v pozdním věku - starší 35 let, která vede promiskuitní sexuální vztahy a používá tabákové výrobky..

Příznaky rakoviny prsu

Klinická prezentace a prezentace nespecifického karcinomu prsu je různorodá. Příznaky rakoviny jsou vyjádřeny v závislosti na věkové kategorii ženy, velikosti novotvaru a intenzitě maligního průběhu. Počáteční fáze probíhají dlouhou dobu bez známek specifičnosti. Ve vzácných případech se během palpace mléčných žláz objevují bolestivé pocity nebo pocit nepohodlí. Výskyt příznaků bolesti nebo nepohodlí není 100% signál, což znamená, že existuje onkologická patologie. Abychom přesně diagnostikovali konkrétní invazivní rakovinu prsu, lékař se spoléhá na znaky doprovázející atypický proces v žláze:

  • Faktor pomerančové kůry.
  • Vrásčitý vzhled v oblasti postižené oblasti.
  • Oslavený plochý prostor.
  • Vsuvka je zasunutá nebo vydutá a deformovaná z normálního, zdravého na atypický.
  • Změní se barva kůže, objeví se zarudnutí, svědění, pálení a znecitlivění epidermis. Žena si všimne změny objemu a tvaru mléčné žlázy a tukové vrstvy.
  • Místní tělesná teplota se zvyšuje.
  • Areola se zvyšuje.
  • Regionální lymfatické uzliny rostou v axilární, supraclavikulární nebo přední cervikální části.
  • Na hrudi je hrách ve tvaru hrášku nebo má novotvar nejasné hranice.
  • Z bradavky vycházejí čiré tekutiny nebo krev.
  • Struktura epidermis se mění, dochází k zánětlivým procesům, pokožka se stává suchou, mohou se vyvíjet ulcerativní formace.
  • Bolest v oblasti lopatky.

Když se patologické buňky šíří nebo metastázují do sousedních orgánů, objeví se příznaky, které se vytvářejí v závislosti na umístění sekundárního ohniska nádoru. Rozdělení rakovinných buněk způsobuje zhoršení nebo nedostatek chuti k jídlu, hubnutí, vyčerpání ženského těla a otravu.

Klasifikace invazivního karcinomu prsu

Ženská prsa obsahuje asi dvacet lobules, ve vnitřní části je mléčný kanál. Neurčená rakovina se objevuje bez ohledu na oblast prsu. Podle lékařů je invazivní nádor klasifikován takto:

  • invazivní duktální;
  • invazivní lobulární;
  • preinvazivní duktální tumor;
  • nespecifický.

Nespecifická forma je rozdělena na další typy nádorů.

Invazivní forma

Invazivní typ rakoviny prsu obsahuje 4 poddruhy:

  • Infiltrativní-edematózní - je infiltrát s mírnými bolestivými příznaky. Typ nemá jasně definované limity a může se šířit do okolní tkáně. U tohoto typu železa se velikost zvětšuje. Kůže zčervenává, objevuje se otok. Známka „pomerančové kůry“ se vytváří v souvislosti s lymfatickým pohybem v regionálních sběratelích spojeným s vývojem destruktivního procesu.
  • Zánět - charakterizovaný jako mastitida nebo erysipel. Prsní žláza se zvětšuje, struktura se deformuje a kůže je charakterizována napětím a neschopností shromáždit záhyb kůže. Situace je doprovázena vysokou tělesnou teplotou ženy vyšší než 38 stupňů.
  • Mastitida - odrůda má výrazně výrazné známky nadměrné vaskulární struktury a zvýšené tělesné teploty.
  • Horny carapace - podtyp charakterizovaný nerovnoměrným kruhem zvaným „jazyky plamene“. Název pochází z vývoje a přechodu procesu lézí do oblasti hrudníku, do lymfatické struktury, krevních cév a epidermis. Prsní žláza je zmenšena, přičemž získává pomačkaný tvar, navenek připomínající povlak skořápky.

Invazivní lobulární

Lobulární rakovina je tvořena na základě růstu papilomu ve vnitřní oblasti - lobules. V průběhu času se tkáň mění a je vtažena do procesu pokrytí oblasti. Ústředním příznakem, který vyjadřuje nástup rakoviny, je krvavý výtok a serózní tekutina z bradavky. Během palpace v počátečních stádiích je obtížné diagnostikovat novotvary. Počáteční stadium onemocnění pokračuje s malou velikostí a nižší hustotou nádoru.

Preinvazivní duktál

Preinvazivní duktální nespecifikovaná rakovina zahrnuje nahrazení materiálu mléčného dýmu nemocnou tkání. Po krátkou dobu nádor prsu nepronikne do blízkých normálních oblastí. Diagnostika a léčba prováděná během tohoto období, zejména mamografie, pomáhají blokovat rozvoj karcinomu a přechod do dalšího stadia. Tento typ rakoviny je doprovázen během vývoje klinických příznaků, vyjádřených stresem, poklesem imunitního systému, porušením hormonálních hladin.

Pokud žena odmítla léčbu, v pozdějších stádiích vyhledala lékařskou pomoc, podstoupila neúčinné a negramotné ošetření, buňka modifikovaná mutací nezůstala ve vnitřní oblasti kanálu, ale zachytila ​​tkáň a orgán v okolí. To signalizuje začátek změny onkologického procesu v agresivním směru kurzu. Ústředním příznakem, který se během léčby projevuje, jsou silné bolestivé pocity a pocit těžkosti v mléčné žláze.

Nespecifické

Invazivní nespecifikovaná rakovina prsu je tvorba nádoru, u níž není možné během histologického vyšetření objasnit molekulární zdroj buněčné identity. Diagnóza nespecifického typu se stanoví na základě výsledků histochemického vyšetření. Invazivní nespecifická rakovina prsu je strukturálně rozdělena do typů:

  • medulární typ;
  • zánětlivý pohled;
  • infiltrace potrubí;
  • Pagetova rakovina.

Ústřední příznaky onkologické patologie prsu jsou vyjádřeny procesem invazivního vývoje nádoru, zvýšeným agresivním chováním, časnými metastázami, ovlivňujícími v důsledku šíření a množení postižených buněk bradavky a dvorce prsu. Ve vzhledu je onkologický novotvar podobný ekzému. V důsledku toho může lékař zaměnit patologii s onemocněním vytvořeným alergickou reakcí. Povaha patologického průběhu spočívá v porušení hormonálních hladin pozorovaných během menopauzy. Invazivní nespecifický typ rakoviny, jako je rakovina luminální, nepředpovídá pozitivní výsledek léčby.

Diagnóza rakoviny prsu

Pro diagnostiku rakoviny prsu a stanovení přesné velikosti postižené oblasti je žena poslána na ultrazvukové vyšetření prsu. K potvrzení nebo zamítnutí vyvíjejícího se karcinomu lékař předepisuje řadu diagnostických opatření. Diagnostika zahrnuje absolvování procedury:

  • Ductografie - je rentgenové vyšetření hrudníku. Metoda zahrnuje použití kontrastního prvku. Produkt vyplňuje mléčný kanál, což pomáhá podrobně prozkoumat klinický obraz a charakteristiky zesílené postižené oblasti.
  • Propíchnutí postižené oblasti prsu a další biopsie - vzorek buněčného materiálu je odeslán na histologickou analýzu k určení tvaru nádoru.
  • Imunohistochemické testy jsou určeny k posouzení citlivosti patologické výchovy na ženské pohlavní hormony. Souhrnné informace získané z vyšetření nám umožňují pochopit pravděpodobnost úspěšného odstranění zhoubně postižené oblasti pomocí hormonální terapie.

Pro stanovení stadia vývoje rakoviny je pacient odeslán k CT skenování orgánů a struktur náchylných k rozvoji metastáz. Pokud existuje podezření na existenci onkologického procesu v těchto systémových odděleních, doporučuje se provést histologické vyšetření. Metoda zahrnuje časnou biopsii pro odběr vzorku tkáňového materiálu. Onkologie používá systém pro stanovení růstu rakoviny.

Gleasonova klasifikace nám umožňuje pochopit rychlost a rozšíření tvorby nádoru do okolních struktur a orgánů. Pro stanovení uvedených charakteristik pacienta se provádí biopsie místa nádoru. Poté doktor analyzuje odebraný vzorek buněčného materiálu mikroskopem. Výpočet nediferencovaných buněčných řetězců pomáhá získat výsledek označený hodnotou G. Označený indikátor znamená:

  • G1 - vysoce diferencovaný karcinom;
  • G2 - středně diferencovaný růst;
  • G3 - nízká diferenciace maligního nádoru;
  • G4 - nádor je vysoce maligní;
  • Gx - studie neumožňuje stanovit úroveň diferenciace.

Nízký stupeň diferenciace je charakterizován obtížemi v boji proti onkologické patologii. Jednotlivé případy vyžadují použití skupinové kombinace léčebných technik.

Léčba invazivní rakoviny prsu

Existuje několik způsobů léčby invazivního karcinomu prsu. Mnoho terapeutických metod je založeno na histologickém zkoumání tvorby a stadií nádoru. Před léčbou se doporučuje poradit se se svým lékařem a položit otázky. Léčba zahrnuje výběr účinného léčebného režimu k odstranění rakoviny.

Úkon

Procedura zachování orgánů zahrnuje menší operaci. Během operace se provádí částečné odstranění prsu maligními buňkami. Operace se provádí v závislosti na velikosti a umístění postižené léze. Lumpectomy odstraní nádor uvnitř hranic zdravých buněk. Poté se provede záření.

Pokud je u člověka riziko vzniku invazivní rakoviny, je nutná oboustranná excize prsu. Tento postup se označuje jako preventivní chirurgický zákrok. Správná implementace technologie snižuje pravděpodobnost onkologie o 90%. Specifický chirurgický zákrok je vhodný, pokud se vyskytnou problémy:

  • genetická mutace;
  • jeden nebo více rizikových faktorů;
  • obtížná rodinná anamnéza nádoru prsu;
  • kontraindikace pro provádění preventivní léčby.

Radioterapie

Radiační terapie nabízí léčbu pomocí vysokoenergetického záření, které rozkládá strukturu rakoviny. K léčbě rakoviny se často používá radiační terapie. Speciální aparát zaznamenává tok záření do ohniska nádoru. Stupeň ozáření je počítán radioterapeutem na základě intenzity vývoje a postižení lymfatických uzlin.

Brachyterapie se vyznačuje nejnovější technologií. Zdrojem záření je zvláštní látka ve formě granulí, jehly nebo katétru. Prvky se vkládají do materiálu prsu vedle postižené oblasti. Nádor je redukován, což usnadňuje přístup pro chirurgický zákrok s minimálním traumatem do normálních buněk.

Chemoterapie

Chemoterapie používá protirakovinná léčiva dodávaná přímo do zaměření na rakovinu. Postup se provádí injekcí nebo orálním podáním. Terapie umožňuje eliminovat výrazná maligní místa. Riziko reziduálních nádorových buněk však zůstává. Pokud je léčba prováděna po chirurgickém zákroku, označuje se jako "adjuvans". Protinádorové léčivo se užívá v závislosti na pravděpodobnosti recidivy a typu nespecifické rakoviny.

Prognóza a prevence

Invazivní rakovina prsu nespecifického typu je považována za onkologickou patologii, která stanoví prognózu na základě diagnózy. Pokud je karcinom detekován v raných stádiích vývoje, je u 90–95% pacientů pozorována pětiletá míra přežití. Když je rakovina prsu detekována ve fázi 2, je pozitivní predikovaný výsledek snížen na 70%. Ve fázi 3 předpovídá diagnóza invazivního růstu rakovin úspěšné zotavení a přežití 45%. 4 stupně rakoviny odráží pravděpodobnost vyléčení v 15% případů.

Správná a podpůrná prevence nemocí zahrnuje dodržování pravidel:

  • Každý měsíc zkontrolujte své tělo, zda nemá nějaké atypické příznaky.
  • Nechte se jednou ročně vyšetřit savcem.
  • Dodržujte zdravý hmotnostní limit.
  • Po porodu se nevzdávejte po dobu nejméně šesti měsíců.
  • Odmítněte používat alkohol a tabákové výrobky.
  • Zkontrolujte množství hormonů v těle.
  • Odmítněte potrat. Pokud nechcete mít dítě, měli byste používat antikoncepční přípravky..
  • Hormonální léky používejte přesně podle pokynů ošetřujícího lékaře, přesně podle předepsaného dávkování.

Proč je invazivní karcinom prsu nebezpečný

Invazivní rakovina prsu (karcinom) je asymptomatická. V tomto ohledu je prognóza lézí prsu u tohoto nádoru u mnoha pacientů nepříznivá. Karcinom prsu je charakterizován agresivním vývojem a časnými metastázami. V případě invazivní rakoviny se léčba provádí primárně pomocí chirurgického zákroku.

Obsah

Co je to invazivní rakovina

Invazivní rakovina je zhoubný novotvar, který roste mimo prsu. Nádor rychle proniká do axilárních lymfatických uzlin a šíří buňky oběhovým systémem do jater, ledvin a kostní tkáně.

Podle lékařských statistik je karcinom prsu diagnostikován hlavně u žen ve věku 60–65 let. Za posledních 10 let se počet pacientů s invazivní rakovinou zvýšil o více než 30%.

Karcinom roste z epiteliálních buněk. Tato forma rakoviny se vyskytuje u 80% žen s nádory prsu. U lidí je někdy diagnostikován karcinom.

Prevence rozvoje karcinomu je obtížná. Proto v mnoha zemích existují programy pro včasnou diagnostiku nádorových procesů v mléčných žlázách. Provedení takových činností vám umožní identifikovat novotvary o 1 a 2 stupních malignity, které lze úspěšně léčit v 95% případů..

formuláře

V závislosti na lokalizaci nádorového procesu je invazivní rakovina rozdělena do dvou typů:

  1. Ductal. Nejběžnější forma karcinomu. Je diagnostikována u 80% žen. Nádor této formy zpočátku roste z tkání mléčných kanálků..
  2. Lobulární. Je diagnostikována u 15% pacientů. Rakovina této formy postihuje laloky mléčných žláz. V počátečním stádiu vývoje je nádor detekován jako hrudka v hrudníku..
Na toto téma

Průraz prsou

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 29. listopadu 2019.

Existuje preinvazivní forma rakoviny. Tento karcinom je lokalizován v potrubí a nenapadá sousední tkáně. Pokud se neléčí, transformuje se na invazivní rakovinu.

Každá z těchto forem nádoru je rozdělena do samostatných podtypů, charakterizovaných jejich vlastními charakteristikami..

Potrubní tvar

Duktální forma invazivní rakoviny se skládá z různých buněk, které určují histologické složení nádoru. Tento typ karcinomu je diagnostikován především u starších žen..

Nádorový proces v mléčných potrubích se vyvíjí asymptomaticky. Zhoubný novotvar díky zvláštnostem místa nelze detekovat palpací. Jak se karcinom vyvíjí, roste do sousedních tkání, díky čemuž se deformuje areola..

V závislosti na histologickém složení se duktální invazivní rakovina dělí na:

  • vysoce diferencovaný (g1 nebo nízký stupeň);
  • střední diferenciace (g2 nebo střední třída);
  • špatně rozlišené (g3 nebo vysoce kvalitní).

Vysoce diferencovaný karcinom se skládá z malých monomorfních buněk. Rakovina roste z různých struktur. Jádra buněk mají stejnou velikost. Vysoce diferencovaný karcinom se vyznačuje pomalým růstem a ve vzácných případech způsobuje nekrózu tkání.

Struktura druhého typu nádoru se podobá nádoru nízkého stupně. Střední nádor se vyvíjí z různých struktur a někdy vyvolává nekrózu místních tkání.

Karcinom nízkého stupně je relativně velký (průměr více než 5 mm). Nádor se skládá ze struktur typických pro intraductální rakovinu. Tento novotvar vyvolává tkáňovou nekrózu. Špatně diferencované karcinomy pokrývají celý povrch potrubí.

Lobulární tvar

Lobulární invazivní rakovina prsu se vyvíjí hlavně u starších žen. Novotvar je dobře hmatatelný. Nádor je častěji lokalizován v horní části prsu. Při pohmatu se novotvar cítí jako bezbolestná rána s nerovnými konturami.

U 30–65% pacientů postihuje lobulární karcinom symetricky obě mléčné žlázy..

Jak nádor postupuje, rakovinné buňky napadají kůži a způsobují zmenšení prsou. Histologické vyšetření problémových tkání odhaluje výraznou vláknitou stromu.

Charakteristickým rysem lobulární rakoviny je přítomnost řetězců 4-5 buněk. Trabecula ve formě pramenů se tvoří kolem zdravých mléčných kanálků s takovým nádorem..

Nespecifikovaná rakovina prsu

Nespecifické rakovinné nádory zahrnují neoplasmy neznámého typu. K určení typu karcinomu se provádí imunohistochemická studie, aby se určila povaha léze..

Na toto téma

Ovariektomie pro rakovinu prsu

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 29. listopadu 2019.

Neurčená rakovina prsu je rozdělena do několika typů:

  1. Medullary. Karcinom prakticky neroste do sousedních tkání. Medulární novotvar při absenci léčby dosahuje velké velikosti. Tato forma je detekována u 5-10% pacientů s karcinomem..
  2. Zánětlivé. Vývoj nádoru je doprovázen příznaky charakteristickými pro mastitidu. Při pohmatu mléčných žláz jsou odhaleny tuleně. V důsledku růstu zánětlivého karcinomu kůže na hrudi zčervená a tělesná teplota stoupá. Takový nádor je diagnostikován také v 5-10% případů..
  3. Infiltrování. Je považován za nejčastější typ nespecifikovaného karcinomu (detekovaný u 70% pacientů). Rakovinový nádor se vyznačuje agresivním růstem. Nádor v počátečních stádiích vývoje dává metastázy.
  4. Pagetova rakovina. Nádor postihuje bradavky a dvorku prsu. Nádor způsobuje příznaky charakteristické pro alergickou reakci.

Prognóza takových nádorů je stanovena v závislosti na stupni malignity. Invazivní karcinom prsu nespecifického typu g2 je méně nebezpečný než vysoce diferencovaná rakovina.

U ženských prsou se vedle výše uvedených nádorů často vyvíjí i hormonálně závislý nádor. Tyto novotvary se objevují častěji u pacientů během menopauzy..

V 60-70% případů se na hormonálně závislých karcinomech jedná o receptory, které jsou citlivé na estrogen. Většina rakovin tohoto typu dobře reaguje na léčbu. U pacientů před menopauzou je pozorována negativní prognóza.

Důvody

Karcinomy v mléčných žlázách se vyvíjejí pod vlivem mnoha faktorů. Mezi pravděpodobné příčiny výskytu novotvarů vědci identifikují genetickou predispozici..

Invazivní rakovina prsu

Invazivní rakovina prsu je velmi nebezpečná patologie, která se vyskytuje u žen zcela odlišného věku, dlouhodobě nevykazuje příznaky a způsobuje rané komplikace ve formě metastáz. Pokud existuje podezření na výskyt takové etiologie, je nutné se poradit s lékařem o rychlém provedení diagnostických opatření a v případě potřeby terapeutických.

V tomto článku naleznete všechny potřebné informace týkající se invazivního karcinomu prsu, jeho anatomie, histologické struktury, příznaků, moderních metod diagnostiky, léčby a prognózy..

Definice

Invazivní rakovina prsu je onkologická patologie, která je v přírodě velmi maligní, vyvíjí se z epitelových žlázových buněk prsu, roste do okolních orgánů a tkání a také poskytuje časné vzdálené metastázy.

Statisticky se počátek této choroby u žen často vyskytuje ve věku asi šedesáti až šedesáti pěti let. Frekvence diagnostiky této patologie se za posledních deset let zvýšila o více než třetinu. Možná je to kvůli většímu povědomí populace o rakovině prsu u žen a možná s aktivnějším vlivem provokování environmentálních faktorů.

Většina zemí má nyní zavedeny programy pro screening invazivní rakoviny prsu u žen. Tento druh screeningových opatření umožňuje provést stanovenou diagnózu v první nebo druhé fázi vývoje ve více než devadesáti pěti případech ze sta. To umožňuje účinnější léčbu s menšími následky. Stanovení přítomnosti patologie v pozdějších stádiích je charakterizováno spíše nízkým úspěchem a přežitím.

Anatomická a histologická složka

Zdravá mléčná žláza průměrné ženy je poměrně složitým a delikátním orgánem. Anatomicky jsou tyto komponenty ve své struktuře rozlišovány jako:

Zdobené pojivové tkáně.

Přímo ucpávka, která sestává z asi dvaceti lobulů a vylučovacích kanálků.

Žilní výtok z mléčné žlázy se provádí do hlubokých žil, které zahrnují vnitřní, boční a mezirestální hrudník. Povrchní síť je docela rozvětvená a doprovází povrchové tepny stejného jména. Lymfatická drenáž se provádí do regionálních kolektorů, a to v axilární oblasti a hluboko do hrudní dutiny. Znalost těchto informací je nezbytná k pochopení mechanismu poškození lymfatických uzlin a metastázování rakovinných buněk s průtokem krve..

Klasifikace

Moderní klinici vyvinuli klasifikaci invazivní rakoviny prsu. Děje se to pro lepší porozumění mezi lékaři z různých klinik, měst nebo dokonce zemí. Patogeneticky se ve vývoji choroby rozlišují následující mechanismy:

  • Hypotyreoidální mechanismus, který se nejčastěji vyvíjí u mladých dívek mladších 30 let. To je spojeno s vývojem hypotyreózy, který způsobuje přibývání na váze, časnou menarku, jakož i vývoj folikulárních cyst ve vaječnících a jejich hyperplazii. Prognóza této formy patologie je spíše nepříznivá.
  • Ovarian, vyskytuje se téměř v polovině všech případů. Vývoj je spojen s přirozeným fyziologickým chováním ženy, nejčastěji detekovaným po porodu a kojení. Prognosticky je také nepříznivý z důvodu rychlých metastáz.
  • Mechanismus nadledvin se objevuje po nástupu menopauzy. Vede ke zvýšení lipoproteinů o nízké hustotě a indukuje rozvoj rakoviny.
  • Senilní mechanismus se vyvíjí na pozadí oslabení hypofýzy ve stáří. Růst se vyznačuje spíše omezenou lokalizací a vzácným vývojem metastáz.

Klinicky se rozlišují tyto formy:

Nodulární neinvazivní rakovina prsu

Tento typ se vyskytuje ve velké většině případů a představuje přibližně osmdesát procent z celkového počtu případů rakoviny prsu..

Invazivní forma:

  1. Infiltrativní-edematózní, vypadá to jako infiltrát se syndromem mírné bolesti, který nemá jasně definované hranice a proniká do okolní tkáně. Žláza v této formě se zvětšuje, kůže se vyznačuje přítomností zarudnutí a otoku. Symptom pomerančové kůry se vyvíjí v důsledku lymfatického odtoku do regionálních sběratelů v důsledku jejich zapojení do destruktivního procesu.
  2. Zánětlivá forma má mastitidovou nebo erysipelatousovou charakteristiku. Žláza je také zvětšená, deformovaná, její kůže je napjatá a neskládá se v záhybu. Tento proces vede ke zvýšení tělesné teploty pacienta na 38 až 39 stupňů.
  3. Forma mastitidy je charakterizována výraznou závažností příznaků vaskulární nadměrnosti a horečky.
  4. Forma erysipelatousového krunýře má nerovnoměrné okraje, které se také nazývají „jazyky plamene“, což je způsobeno rozšířením procesu na hrudník, lymfatické uzliny, krevní cévy a kůži. Současně se žláza zmenšuje a vypadá jako zakrytá skořápkou..

Invazivní lobulární rakovina prsu

Nejčastěji pochází z papillomu, který roste uvnitř lobule. Dále se její buňky znovu rodí a do procesu zapojují životní prostředí. Jediným příznakem, který může začít s onemocněním, je vypouštění krve a serózní tekutiny z bradavky. Na palpaci je v počátečním stádiu docela obtížné identifikovat útvar kvůli jeho malé velikosti a nízké hustotě.

Pagetova rakovina

Jedná se o onkologický proces, který je umístěn uvnitř potrubí. To vede k prvotnímu poškození bradavky a dvorce. Objeví se krvavý nebo hnisavý výtok, pacient si neustále všimne stopy po hnisu s krví na podprsence. V průběhu času se jeho přirozený tvar a barva ztratí, tkáň je nahrazena vředovitými depresemi.

Nespecifická rakovina

Invazivní nespecifikovaná rakovina prsu je nádor, jehož histologická analýza není možné stanovit jeho buněčnou identitu. Diagnóza „nespecifické rakoviny“ je stanovena na základě histochemické analýzy.

Invazivní rakovina prsu nespecifického typu může ve své struktuře zahrnovat takové typy jako:

Duktální infiltrující rakovina.

Hlavními příznaky jsou takové procesy, jako je velmi agresivní invazivní růst, časné metastázy, zapojení bradavky a dvorce mléčné žlázy do procesu. Navenek se nádor podobá ekzému, a proto může být často zaměňován s alergickým onemocněním. Etiologie tohoto procesu je narušením hormonálního pozadí, které je pozorováno během menopauzy. Invazivní nespecifický karcinom prsu je charakterizován spíše špatnou prognózou.

Etiologie vývoje

Invazivní rakovina prsu vzniká z epiteliálních buněk, které lemují kanály a představují hlavní exokrinní aparát žlázy. V důsledku vlivu provokujících nebo spouštěcích faktorů je možné, že může dojít k selhání replikace aktivně se dělících buněk, které se navzájem nahrazují..

V důsledku tohoto jevu se objeví atypická buňka, která nemá potřebné funkce a ztrácí schopnost udržovat kontakt se svým prostředím. Jedinou schopností této nové jednotky je neomezený růst a neprogramovaný počet mitotických procesů. Počet svého druhu exponenciálně roste.

Dále dochází k vyklíčení za kanálkem nebo žlázou, k poškození lymfatických a krevních cév, metastázování, sekundárních komplikací a smrti pacienta. Moderní medicína stále není schopna identifikovat spolehlivé důvody vzniku tohoto selhání v procesu replikace genetického kódu. Existuje však seznam důvodů, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje invazivního karcinomu prsu.

Spouštěcí faktory pro rozvoj rakoviny:

  1. Existující mastopatie. Již dlouho je známo, že konstantní trauma jednoho nebo druhého typu tkáně nebo orgánu vede k zhoubnosti jeho struktur. Je to trvalé trauma, které způsobuje selhání genetického kódu. Zánět žlázy, pokud je chronický nebo se často opakuje, je právě velmi traumatickým faktorem. V zásadě je věk takových pacientů třicet až čtyřicet let. Mastopatie je doprovázena bolestí v oblasti prsu, serózním nebo hnisavým výtokem a zvýšením tělesné teploty až na třicet osm stupňů.
  2. Přítomnost fibroadenomů. Většina těchto novotvarů se vyskytuje u mladých dívek. Vývoj začíná tvorbou hustých uzlů v tloušťce žlázy, které mají hladký povrch a nejsou připájeny k okolním tkáním. Při absenci léčby nebo na pozadí hormonální poruchy dochází k selhání v genetickém aparátu a buňky jsou transformovány do atypických.
  3. Historie potratů. Potrat je nejčastěji doprovázen endometritidou nebo zánětem zkumavek a přívěsků. Porušení hormonálního pozadí nebo dokonce neplodnost na tomto pozadí vede k opakované změně hladiny hormonů v krvi, díky níž buňky prsní žlázy podléhají regresi. Dále se tvoří husté uzly, které se následně stávají invazivním karcinomem prsu.
  4. Laktace. Tento přirozený proces krmení dětí je považován za fyziologicky nejvýhodnější nejen pro dítě, ale také pro matku. Ve skutečnosti tímto způsobem klesá počet cirkulujících hormonálních komplexů a dochází k invazi dělohy a neustále dochází k obnově buněk žlázy. Pokud náhle přestanete kojit, můžete zaznamenat laktační mastitidu, která vede k rakovině.

Druhy a léčba invazivního karcinomu prsu

Obecné informace o invazivním karcinomu prsu

Mnoho zhoubných novotvarů prsu pochází z vývodů nebo laloků žlázy, aniž by za ně pronikaly. Invazivní rakovina je charakterizována schopností růst mimo tyto tkáně. Zavedení nádoru do oběhového a lymfatického systému vede k šíření rakovinných buněk mimo žlázu. Sekundární ložiska, metastázy, se nejčastěji vyskytují v játrech, mozku, kostech a dalších orgánech.

Příčiny rakoviny

Existuje mnoho faktorů, které mohou vyvolat nástup rakoviny. Do rizikové skupiny patří ženy:

  • po menopauze;
  • kteří nenarodili dítě mladší 30 let nebo kteří odmítli kojení;
  • mající špatné návyky, zejména kouření;
  • s hormonálními poruchami a nedostatkem pravidelných sexuálních vztahů;
  • kdo měl potraty;
  • mít nadváhu;
  • trpí mastopatií;
  • se špatnou dědičností.

Jakékoli negativní faktory, které narušují endokrinní systém, mohou vést k rakovině. Tento seznam obsahuje:

  • pravidelný stres;
  • nedostatek spánku a odpočinku;
  • nesprávná výživa;
  • nedostatek fyzické aktivity.

Tyto důvody vyvolávají růst primárních rakovinových nádorů nebo zhoubnost benigních uzlin..

Prognóza léčby závisí na míře rakoviny prsu, buněčné struktuře a umístění nádoru.

Klasifikace nádorů

Invazivní novotvary mléčné žlázy se liší v závislosti na umístění, buněčné struktuře a stupni šíření maligního procesu.

Mezi hlavní typy rakoviny prsu patří následující.

  1. Preinvazivní duktál. V této fázi je nádor umístěn uvnitř kanálu, ale jak postupuje, mění se v jinou formu.
  2. Invazivní duktální. Zhoubný růst přesahuje potrubí.
  3. Invazivní lobulární Tvoří se uvnitř lobule a postupně roste za jeho hranice.

Invazivní nespecifická duktální rakovina je nejčastější formou onemocnění, která se vyskytuje u 50–75% pacientů s rakovinou prsu. Jeho druhé jméno je infiltrativní karcinom. Je rozdělena do následujících odrůd:

  1. vysoce diferencované. Nádory na rakovinu sestávají z monomorfních buněk a jsou malé velikosti;
  2. střední stupeň diferenciace. Tento typ buněk je podobný jako u invazivního karcinomu prsu nízkého stupně;
  3. špatně rozlišené. Velikost nádoru s průměrem 5 mm nebo více je často přítomna.

Nespecifický karcinom prsu je jeden nebo více novotvarů neznámého typu. Jsou rozděleny do následujících kategorií.

  1. Infiltrativní. Vyskytuje se v 70% případů. Liší se agresivním průběhem a rychlým rozvojem metastáz.
  2. Medullary. Je diagnostikována u 5–10% pacientů. Vyznačuje se velkou velikostí nádoru a nízkou invazivitou.
  3. Pagetova rakovina. Vzácná maligní patologie, která postihuje bradavky a dvorce. Nejčastěji se vyvíjí na jednom prsu.

Poměrně příznivá prognóza má tubulární a slizniční rakovinu.

V závislosti na velikosti nádoru a stupni poškození okolních tkání se rozlišují následující stadia onkologie.

  1. Za prvé. Velikost novotvaru nepřesahuje 2 cm. Metastázy chybí.
  2. Druhý. Nádor má průměr 2–5 cm. Axilární lymfatické uzliny na postižené straně jsou zvětšeny.
  3. Třetí. Velikost nádoru přesahuje 5 cm, axilární lymfatické uzliny jsou připájeny k sousední tukové tkáni nebo k sobě navzájem. V sousedních orgánech jsou metastázy.
  4. Čtvrtý. Vyznačuje se těžkým průběhem a více sekundárními ložisky v celém těle. Mnoho novotvarů tohoto stupně je nefunkčních, protože silně rostou spolu s okolními tkáněmi..

V závislosti na typu buněk lemujících kanály, jsou nádory rozděleny na základní a luminální typy (A nebo B). Jsou také klasifikovány podle přítomnosti nebo nepřítomnosti estrogenových receptorů (ERts) na buňkách. Druhy pozitivní na ERc se nejčastěji vyskytují po menopauze. ERc negativní - v mladším věku.

Primární mnohočetné nádory se vyskytují u 9–20% pacientů. Tento termín označuje průběh 2 nebo více typů onkologie současně. U žen s rakovinou prsu jsou nejčastěji diagnostikovány nádory vaječníků a děložního hrdla. Hlavním důvodem jejich vývoje jsou endokrinní poruchy..

Invazivní rakovina prsu je charakterizována schopností napadnout okolní tkáň a metastazovat.

Příznaky

Počáteční stádia onemocnění jsou charakterizována mírným klinickým obrazem. Mezi hlavní příznaky patří:

  • vzhled hrbolů a těsnění;
  • bolestivost a otok žláz;
  • změna symetrie prsu, její velikosti a tvaru;
  • jakýkoli výtok bradavky, který není spojen s kojením;
  • bledá kůže na určitých oblastech žlázy.

Až se objeví, měli byste se poradit s gynekologem.

Rakovina lobulu ve 30–65% případů postihuje obě mléčné žlázy. Pro duktální je jedovatější léze charakterističtější.

V raných stádiích lobulární rakoviny je pociťována pečeť lokalizovaná v různých částech prsu. Nejčastěji shora. Po stisknutí není bolest. Obrysy se stávají nerovnými. V pokročilých případech ztrácí tkáň žlázy svůj tvar a kůže se zmenší.

Duktální typ nádoru je dlouho asymptomatický. Není vždy možné cítit novotvar. Jak nádor postupuje, šíří se do oblastí poblíž bradavky, což vede k jeho deformaci.

Průzkum

Identifikace nemoci v počátečním stádiu vede k vyléčení v 90% případů. Absence klinických příznaků v této fázi diagnózu značně komplikuje, proto se mnoho pacientů dozví o onkologii ve stadiích 3–4, kdy šance na úplné vyléčení prakticky chybí.

Mamografie je jednou z nejvíce informativních metod neinvazivní diagnostiky rakoviny prsu. Studie pomáhá posoudit strukturu žláz a identifikovat novotvary. Provádí se následujícími metodami:

  • rentgen;
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • tomografické (CT);
  • ultrazvuk.

Rentgenová mamografie je nejdostupnějším typem vyšetření. Taková zařízení jsou dostupná ve většině zdravotnických zařízení s odpovídajícím profilem. MRI a CT jsou informativní a nákladnější. Ultrazvukové vyšetření mléčných žláz je považováno za pomocnou metodu, která vykazuje zjevné abnormality a velké novotvary. Není vhodný pro včasnou diagnostiku nádorů.

Pokud je u pacientů podezření na rakovinu, z prsu se odebere vpich k dalšímu vyšetření pod mikroskopem. Pokud jsou v biopsii detekovány rakovinné buňky, diagnóza je potvrzena.

Mamografie se doporučuje pro všechny ženy v reprodukčním věku. Optimální frekvence je jednou ročně. To platí zejména pro ohrožené ženy. Po 40 letech musí být studie dokončena.

Invazivní nespecifická duktální rakovina je nejčastější formou onemocnění, která se vyskytuje u 50–75% pacientů s rakovinou prsu.

Léčba

Jakákoli rakovina prsu vyžaduje komplexní léčbu. Seznam konkrétních postupů je vybrán na základě výsledků průzkumu.

Základní terapeutické metody:

  • chirurgická excize nádoru;
  • záření a chemoterapie - používají se k ničení sekundárních nádorů a maligních buněk, které zůstávají v blízkosti odstraněného nádoru;
  • hormonální léčba ERc-pozitivních typů nemoci.

Invazivní rakovina prsu je rychle progresivní forma onkologie. Takové novotvary rychle rostou a dávají metastázy. Nedostatek léčby v časném stádiu vede k vícenásobnému poškození vnitřních orgánů a smrti.

Přežití

Prognóza závisí na výsledcích léčby, lokalizaci novotvaru a malignitě jeho struktury.

Pacienti, kteří absolvovali kurz v raných stádiích rakoviny, přežijí v 90% případů. Poté, co se rakovinné buňky rozšířily za kanály a lobuly, je míra vyléčení 70%. Pokročilé formy nemoci s metastázami, odpovídající stádiu 3-4, na léčbu nereagují dobře. Pětiletého přežití lze dosáhnout v 16–46% případů. Prevalence rakovinných buněk v těle vede k častým relapsům a potřebě opakovaného léčení.

Preventivní doporučení

Nádory prsu u dětí jsou velmi vzácné. Po pubertě se riziko zvyšuje, takže nemůžete opomenout navštívit gynekologa a savce. S věkem se pravděpodobnost vzniku nádoru zvyšuje ještě více, takže ženy nad 40 let by měly navštívit lékaře jednou nebo dvakrát ročně..

Přesné důvody vzniku rakoviny nejsou známy, takže je nemožné zabránit jeho výskytu se 100% zárukou. Pro snížení této pravděpodobnosti na minimum se doporučuje:

  • založte pravidelný sexuální život s pravidelným partnerem;
  • sledovat frekvenci menstruace;
  • včasné ošetření gynekologických a endokrinních patologií;
  • nevzdávejte kojení po narození dítěte;
  • Nekuřte;
  • dělat sport;
  • jíst správně;
  • vyhnout se vážnému nebo dlouhodobému stresu.

Mezi naplánovanými návštěvami u lékaře byste si měli sami prohlédnout svá prsa. Pokud jsou zjištěny odchylky, je třeba je zkontrolovat.

závěry

Karcinom prsu je rychle progresivní onkologie, která je úspěšně léčena v raných stádiích. V pokročilých případech je šance na zotavení velmi nízká. Pravidelné vyšetření prsu lékařem a jeho sondování doma pomůže rozpoznat a zničit novotvary dříve, než se vyvinou smrtící komplikace..

Invazivní rakovina prsu - co je to, příčiny, typy, léčba

Nádorová onemocnění v prsní tkáni jsou nejčastějšími nádory u žen. V některých případech se u mužů vyskytuje také invazivní rakovina prsu, ale toto je vzácné. U invazivní formy karcinomu nezůstávají rakoviny na svém původním místě..

Patologie má zhoubný vývoj, nádor velmi rychle přesahuje lobule nebo dukát prsu a začíná metastazovat. Tato onkopatologie je velmi nebezpečná, protože je nejčastěji detekována již v pozdní fázi vývoje. Aby bylo možné včas určit nástup nemoci, měla by se každá žena seznámit s příznaky rakoviny prsu..

Co je to invazivní rakovina prsu

Invazivní karcinom prsu se vyznačuje velmi agresivním průběhem. Novotvar na krátkou dobu přesahuje primární lokalizaci a spouští metastázy, klíčí v jiných orgánech. Rozdíl mezi invazivním nádorem a neinvazivním nádorem spočívá v tom, že druhý má jasné hranice a neroste do okolních struktur.

U invazivní formy rakoviny dochází k šíření maligních buněk krevními cévami a lymfatickým tokem. V případech, kdy jsou metastázy již v době diagnózy přítomny, se rakovina nazývá metastazující.

Důvody

Spolehlivé příčiny rakoviny prsu nejsou zcela známy. Invazivní rakovina prsu je častější u žen, které měly podobné onemocnění ve své rodině. To znamená, že existuje dědičná predispozice.

  • Mastopatie. Toto onemocnění prsu nejčastěji vede k rozvoji rakoviny. Mastopatie se vyskytuje, když jsou hormonální hladiny narušeny u žen od třiceti do čtyřiceti let. Příznaky tohoto onemocnění jsou neustálá bolest v mléčných žlázách a výskyt výtoku z bradavek, které nejsou spojeny s kojením. Žena si také může všimnout výskytu „hrbolků“ v prsou, které při absenci terapie deformují tkáň žláz a mění se v maligní nádory..
  • Fibroadenom. Toto je benigní novotvar, který se tvoří z pojivové tkáně. Toto onemocnění se vyskytuje u mladých žen v důsledku hormonální nerovnováhy nebo přetrvávajících nervů. Pokud fibroid není odstraněn z prsu, může se stát rakovinným..
  • Umělé ukončení těhotenství. Během potratu dochází v ženském těle k silnému hormonálnímu narušení. To může vést k zánětu dělohy nebo vaječníků a také k neplodnosti. Jelikož se žlázové buňky prsu během těhotenství začnou připravovat na kojení, potrat vede k jejich zpětnému vývoji. To může způsobit různé hrudky a v důsledku toho invazivní karcinom..
  • Odmítnutí laktace. U prsou těhotné ženy a ženy, která rodí, dochází k velkým změnám zaměřeným na kojení. Pokud žena nechce kojit, jsou všechny procesy přerušeny, což může vést k rakovině.

Existují další faktory, které mohou vyvolat vývoj invazivního nádoru. Ohroženy jsou ženy, které rodí své první dítě velmi pozdě (po 35 letech), mají nepravidelný sexuální život a kouří.

Klasifikace

V hrudi ženy je asi dvacet laloků, uvnitř kterých jsou mléčné kanály..

Invazivní rakovina se může objevit v kterékoli části prsu, takže lékaři rozlišují tyto formy rakoviny:

  • invazivní duktální;
  • invazivní lobulární;
  • preinvazivní duktál;
  • nespecifický.

Druhý typ zahrnuje několik dalších typů rakoviny prsu..

Invazivní duktální

Nejčastěji se ženy potýkají s invazivní rakovinou duktů. Patologie začíná svůj vývoj v mléčných kanálcích a nádor může mít jinou strukturu. Tato léze prsu se často obtížně diagnostikuje, protože symptomy chybí velmi dlouhou dobu. Rakovina je téměř vždy diagnostikována, když již dosáhla dvorce. Formační buňky mohou mít vysoký, střední nebo nízký stupeň diferenciace.

Invazivní lobulární

Častou lokalizací invazivního lobulárního karcinomu prsu je horní vnější kvadrant prsu. Nádor má nepravidelné obrysy a vypadá jako řetěz čtyř nebo pěti maligních nádorů. Každý novotvar je uzavřen v kapsli a je na dotek tvrdý, prsa je vizuálně deformována na několika místech najednou.

Preinvazivní duktál

Tento typ choroby se může rozšířit mléčnými kanály, ale nepřekračuje jejich hranice. Toto je počáteční fáze onkopatologie, která bez terapie může postoupit do dalšího a stát se invazivním. Pokud je v tomto stadiu diagnostikována rakovina, je prognóza pro pacienta docela příznivá..

Nespecifický typ

Prognóza invazivního nespecifického karcinomu prsu je extrémně špatná. Onkopatologii je obtížné definovat a těžko léčit. Tvorba nádoru může mít lokální nebo dukální lokalizaci.

Rakovina je ve většině případů zánětlivá, takže ji lze snadno zaměnit s mastitidou. U medulárního typu karcinomu může být formace velmi velká, ale téměř nepronikne do sousedních struktur. Rakovina Pageta je charakterizována ulcerativními lézemi dvorců a bradavek.

Fáze a stupně agresivity

Prognóza invazivního novotvaru závisí na stadiu a stupni diferenciace rakoviny.

Pro stupeň agresivity se používá klasifikace Gleason, rozdíl mezi nádorovými buňkami a zdravými buňkami je označen písmenem „G“:

  • G1 - vysoce diferencovaný;
  • G2 - mírně diferencovaná;
  • G3 - špatně diferencovaná;
  • G4 - nediferencované;
  • Gx - Nelze rozlišit.

Čím nižší je stupeň diferenciace, tím více nádorových buněk se liší od buněk normálních. To znamená, že přestanou dělat svou práci, což způsobuje, že rakovina je agresivnější..

Stádium invazivní onkopatologie je určeno velikostí formace, zapojením lymfatických uzlin do onkologického procesu a přítomností metastáz.

Celkem existují čtyři stadia nemoci:

  1. První je, že velikost novotvaru nepřesahuje dva centimetry, rakovina metastázuje.
  2. Druhým je nádor až do velikosti pěti centimetrů, nejsou zde žádné metastázy, ale dochází k poškození regionálních lymfatických uzlin.
  3. Za třetí - průměr formace je více než pět centimetrů, nádor rostl do okolních tkání a zasáhl vzdálené lymfatické uzliny, ale zatím neexistují žádné metastázy.
  4. Začtvrté - rakovina jakékoli velikosti, metastazující v celém těle.

Čím dříve je diagnostikována onkologie, tím větší šance má pacient na uzdravení.

Příznaky

Invazivní rakovina se nemusí objevit dlouho, proto je tak nebezpečná. Časem roste velikost nádoru, žena se může cítit sama a převzít přítomnost nemoci. Tento novotvar má přilnavost k okolním tkáním, je nehybný.

Hlavní příznaky invazivního karcinomu prsu jsou:

  • hrudka v hrudi může vypadat jako hrášek nebo fuzzy formace;
  • změna typu orgánu (velikost, tvar, tvar);
  • výtok z čiré nebo krvavé bradavky;
  • změny ve struktuře kůže ("citronová kůra", zánět, suchost, vředy);
  • zatažení nebo vydutí bradavky;
  • bolest ve lopatce;
  • zarudnutí, svědění, znecitlivění kůže.

S klíčením nebo metastázováním onkopatologie do jiných orgánů existují známky, které závisí na lokalizaci sekundární léze. Rozpad nádoru způsobuje ztrátu chuti k jídlu a hmotnosti, vyčerpání těla, celkovou intoxikaci.

Diagnostika

Přítomnost novotvaru může být stanovena doma periodickým vyšetřováním mléčných žláz. Jak na to, můžete zjistit z mnoha fotografií na internetu nebo v gynekologické kanceláři.

Po příjezdu do nemocnice lékař sbírá anamnézu, zkoumá a prohmatává žlázy. Mamolog určuje symetrii, tvar prsu, změny barvy a struktury kůže, přítomnost bradavkového výboje. Provádějí se také instrumentální a laboratorní studie..

Základní metody

Základní diagnostické metody pro invazivní typ karcinomu:

  • mamografie - rentgen mléčných žláz, který umožňuje určit přítomnost invazivního karcinomu od prvního stadia;
  • odběr žilní krve a její studium nádorových markerů;
  • ultrazvuk prsu - umožňuje určit průměr a lokalizaci rakoviny;
  • magnetická rezonance je velmi informativní metoda stanovení diagnózy, pomocí které můžete vidět strukturu novotvaru, jeho přesný průměr, umístění;
  • ductografické vyšetření - metoda kontrastní radiografie zaměřená na identifikaci mikroskopických formací do průměru pěti milimetrů.

Lékaři rozhodně provádějí biopsii nádoru a odebírají výtěr bradavky. U biologických materiálů se imunohistochemické studie provádějí pod mikroskopem, aby se stanovila citlivost nádoru na hormonální terapii.

Biomarkery

Protože rakovina prsu má více než jeden typ, musí být před zahájením léčby stanoven přesný typ nádoru. K tomu lékaři hledají specifické rakovinné buňky a molekulární markery..

Tyto biomarkery jsou rozděleny do tří typů:

  1. Používá se ke stanovení prognózy a ohrožení života.
  2. Používá se k predikci účinnosti konkrétní terapie.
  3. Všeobecné.

Po stanovení přesného typu tvorby nádoru si onkolog může zvolit optimální způsob léčby..

Léčba rakoviny prsu

Terapie rakoviny prsu je komplexní a je vždy zaměřena na odstraňování rakovinných buněk z těla. Při léčbě rakoviny musí lékař zjistit, jaká je velikost a známka nádoru. Důležitý je také věk pacienta, její zdravotní stav a další faktory..

Základem terapie je chirurgie, kromě níž je předepsána chemoterapie a ozařování. Novotvary závislé na hormonech jsou léčeny hormonálními léčivy. Cílenou terapii lze provést, pokud rakovinné buňky obsahují gen HER2.

Chemoterapie

Během léčby invazivního karcinomu se chemoterapie podává před a po operaci. Tato metoda pomáhá zmenšit velikost rakoviny a zabránit možnému opětovnému výskytu onkopatologie. Chemoterapie se provádí v kurzech, předepisují se hlavně čtyři až sedm kurzů.

Chemická léčiva negativně ovlivňují nejen rakovinné buňky, ale i zdravé části těla, proto má mnoho vedlejších účinků. Během léčby se může objevit nevolnost, snížená imunita, poruchy trávení, plešatost. Lékaři bojují proti negativním účinkům chemoterapie předepisováním imunomodulátorů, antibiotik, léků proti nevolnosti pacientovi.

Chirurgická operace

Pokud neexistují kontraindikace pro chirurgický zákrok, je to nejúčinnější způsob léčby invazivního karcinomu prsu..

Operaci lze provést dvěma způsoby:

  1. Lumpectomy - je odstraněn novotvar s malou oblastí zdravé tkáně kolem něj.
  2. Mastektomie - je odstraněna celá prsa.

Radiační terapie

Radiační účinek na tělo pomáhá redukovat nádor, odstranit malé metastázy a zmírnit bolest. Tato léčba je prováděna společně s chemoterapií a může být také předepsána před a po operaci. Ionizující záření má také kontraindikace a vedlejší účinky, ale občas se bez něj neobejdete.

Pokud má pacient kontraindikace pro operaci nebo rakovina není funkční, je jako paliativní léčba použita radiační a chemická terapie.

Hormonální terapie

U žen po menopauze je častěji pozorována tvorba hormonálně závislé rakoviny. Většina novotvarů má estrogenové receptory. Pokud má lékař podezření na přítomnost adenokarcinomu prsu, provede se studie k určení hormonálního stavu nádoru.

V případě hormonálně závislých novotvarů je nutné použít:

  1. Adjuvantní terapie - pomáhá předcházet recidivě.
  2. Neoadjuvantní terapie - používá se ke zmenšení velkých nádorů před operací.
  3. Léčebná terapie - má protinádorový účinek.

Použití hormonální terapie je možné pouze u hormonálně závislých novotvarů, protože nádory bez hormonálních receptorů nejsou citlivé na takovou léčbu.

Efekty

Invazivní karcinom v mléčné žláze je nebezpečný, protože po nějakou dobu postupuje tajně, ale agresivně.

Důsledky rakoviny a její terapie zahrnují:

  • metastázy nádoru do orgánů a systémů;
  • odstranění prsu a někdy i dvou prsou najednou;
  • vedlejší účinky chemické terapie a záření;
  • smrt pacienta na komplikace při rozpadu vzdělávání a na rozsáhlé poškození těla.

Abyste minimalizovali riziko následků, musíte znát příznaky rakoviny a začít s léčbou ve stádiu formace.

Prognóza a prevence

Invazivní rakovina je onkopatologie, jejíž prognóza závisí na stádiu diagnózy. Pokud byl karcinom diagnostikován na začátku jeho vývoje, je u devadesáti procent pacientů pozorována pětiletá míra přežití. Když je rakovina diagnostikována ve druhé fázi, pozitivní prognóza klesne na sedmdesát procent. V případě detekce invazivního nádoru ve třetí fázi může na zotavení počítat pouze čtyřicet pět žen ze sta. Čtvrtá fáze dává naději, že se z rakoviny zbaví pouze patnáct ze sto pacientů.

Pro prevenci onemocnění je nutné:

  • sebekontrolu měsíčně;
  • jednou ročně navštívit mamologa;
  • sledovat zdravou váhu;
  • po porodu dítě kojte nejméně šest měsíců;
  • odmítnout špatné návyky;
  • sledovat hormonální hladiny;
  • odmítněte potrat a pokud nechcete mít děti, použijte antikoncepci;
  • užívejte hormonální léky pouze podle pokynů lékaře a podle dávkování.

Invazivní typ rakoviny je onemocnění, kterému lze mnohem snáze předcházet než léčit..