Hlavní
Teratoma

Non-Hodgkinův lymfom: životní prognóza

Maligní neoplastické procesy lymfoproliferačního typu neboli non-Hodgkinovy ​​lymfomy se mohou vyvíjet různými způsoby a reagovat na drogy nepředvídatelným způsobem. Tento typ nádoru je charakterizován rychlým vývojem, v důsledku čehož je nejasná prognóza života pacientů s nehodgkinským lymfomem..

V lymfoidních tkáních se tvoří maligní typy lymfatických nádorových lézí. Hlavním příznakem, kterým se určuje ne-Hodgkinův lymfom, je nedostatečná odpověď na léčbu Hodgkinova lymfomu. Samostatným charakteristickým faktorem je invaze do orgánů, které nejsou součástí lymfatického systému. V procesu vývoje patologie je předvídání nemožné.

Prognóza non-Hodgkinova lymfomu pro pacienta závisí na kombinaci faktorů:

  • výsledek histologického vyšetření;
  • současné stadium vývoje nádoru;
  • shoda terapeutických metod.

Samotný nádor má morfologicky odlišné vlastnosti od jiných zhoubných novotvarů, klinických projevů a prognózy vývoje. Od roku 1982 se nazývá non-Hodgkinův lymfom v souladu s přijatou klasifikací, tento typ nádoru je rozdělen do tří velkých skupin podle stupně agresivity vývoje..

Srovnávací prevalence NHL je vysoká - ve vztahu ke všem typům lymfomů se ne-Hodgkinovy ​​lymfomy vyvíjejí v 88% případů. A pokud se podíváte na statistiku jako celek, výskyt lymfomů ve srovnání s celkovým počtem maligních novotvarů je asi 4%, z nichž 12% jsou Hodgkinovy..

Důvody rozvoje

Na rozdíl od ostatních dochází k tvorbě tohoto typu lymfatického nádoru z T buněk. Specialisté nezjistili bezprostřední důvody pro vývoj ne-Hodgkinova lymfosarkomu, ale jsou uvedeny některé provokující faktory:

  • radiace a chemoterapie;
  • transplantace orgánů;
  • expozice karcinogenům;
  • autoimunitní tyreoiditida;
  • těžké virové léze.

Jejich vývoj postupně vyvolává systémové selhání a nástup růstu nádoru. V prvním období může proces probíhat zcela bez jakýchkoli projevů. S dalším vývojem tvorby nádoru jsou možné určité symptomové projevy, jejichž výskyt je zřejmým důvodem pro kontaktování lékařských specialistů..

Příznaky

Hlavním znakem vyvíjející se lymfatické novotvary je zvětšení lymfatických uzlin se zvýšenou bolestivostí. Většinou se tyto projevy stanou patrnými v oblasti třísel, krku a podpaží. Jako sekundární příznaky existují:

  • významné snížení tělesné hmotnosti;
  • zvýšené pocení během spánku;
  • chronická únava;
  • svědění kůže celého těla;
  • horečnaté podmínky;
  • příznaky anémie.

Některé typy non-Hodgkinova lymfomu mají izolované příznaky..

Lymfoblastický

Lymfoblastický lymfom je charakterizován vývojem lézí v břišní dutině. Patologie postupuje latentně, všechny příznaky se vymažou, a proto detekce probíhá v pozdějších stádiích a nelze dosáhnout úplného vyléčení. Aktivní metastáza lymfoblastického lymfomu postihuje blízké orgány:

V terminálním stádiu onemocnění dochází k ochrnutí nervového systému, což vede k dalšímu poškození těla. Jediným způsobem léčby je inhibice vývoje novotvaru a zavedení nádoru do stabilní regrese.

Lymfocytární

Lymfocytární novotvary se skládají z plně vyzrálých buněk typu b. Může být charakterizován lokalizovaným nebo generalizovaným otokem lymfatických uzlin a bezbolestností. Nejčastěji se vyskytuje u starších pacientů a může ovlivnit následující orgány:

Diagnóza se nejčastěji vyskytuje ve stadiu 4 vývoje nádoru s poškozením struktur a tkání kostní dřeně.

Střevní lymfom

Nihojkinův lymfom gastrointestinálního traktu je častěji extranodálním typem vývoje a samotný proces odkazuje na sekundární vývoj po metastázování. Mezi příznaky patologie patří:

  • bolest v oblasti břicha;
  • nadýmání;
  • zvětšení sleziny;
  • zvracení;
  • střevní obstrukce;
  • snížená chuť k jídlu;
  • přimíchání krve do stolice.

Nejčastěji se vývoj onemocnění začíná na pozadí HIV, Crohnovy choroby nebo nedostatku bílkovin v krvi.

Neshodgkinský lymfom sleziny

Tento typ novotvaru se často vyskytuje u starších osob a začíná v okrajové části sleziny. Na začátku vývoje patologie nejsou žádné symptomy, ale s progresí jsou vyjádřeny jako:

  • večer teplota;
  • pocení během spánku;
  • rychlé hubnutí;
  • rychlé nasycení během krmení;
  • těžkost v hypochondrii na pravé straně;
  • anémie.

Lymfom sleziny se vyznačuje extronodalitou, která způsobuje syndrom těžké bolesti. Postupně se proces přenáší na struktury kostní dřeně. Nejvýznamnějším znakem tohoto typu patologie je výrazné zvýšení sleziny v pozdních stádiích vývoje nádoru..

Diagnostika patologie

Pokud je podezření na lymfatický novotvar, je nutné potvrdit vývoj nádorového procesu pomocí analýz a instrumentálních studií.
Diagnóza vyžaduje jmenování postupů:

  • laparoskopie;
  • biopsie lymfatických uzlin;
  • ultrazvuková procedura;
  • torakoskopie;
  • lymfoscintigrafie;
  • tomografie (MRI nebo CT);
  • propíchnutí kostní dřeně.

V závislosti na výsledcích mohou onkohematologové dospět k závěru o typu nádorového nádoru. To umožňuje přibližné vyhodnocení stupně a stádia léze, jakož i přijatelných možností léčby..

Druhy lymfosarkomu

V lymfatickém systému existuje několik typů buněčných struktur a každá z nich má své vlastní vlastnosti. Lymfatická tvorba nádoru může začít na základě každého z nich a bude mít samostatné vlastnosti.
Novotvary B-buněk se vyznačují zvýšeným stupněm agresivity a rychlým extranodálním (s přechodem na jiné orgány) rozšířením. Rozdělují se na:

  1. Velké buňky. Vyznačují se zřetelným zvětšením axilárních a cervikálních uzlin lymfatického systému..
  2. Folikulární. Trvalá zarudnutí, bolestivost a otok tříslové, děložní a axilární zóny lymfatického systému.
  3. Difuzní velké buňky. Vyskytují se specifické plakové vyrážky a kožní vředy.
  4. Okrajový lymfosarkom. Vyznačuje se zvýšením bolesti v oblasti výskytu, může se vyvíjet latentně a nejčastěji se nachází v pobřišnici.

T-buněčné typy novotvarů v lymfatickém systému obvykle ovlivňují kůži a lymfatické uzliny. U mužů se tento typ NHL vyskytuje častěji. Mezi lymfomy typu T jsou:

  • obvodový;
  • kožní;
  • t-lymfoblastický;
  • angioimmunoblastická t-buňka.

Novotvary T / NK buněk jsou klasifikovány jako agresivní lymfosarkomy. Onemocnění se vyvíjí rychle a jeho progresi je nepředvídatelná a schopnost žít 5 let je přibližně 33% případů.

Lékařská klasifikace

Existuje několik typů klasifikace pro non-Hodgkinovy ​​lymfomy. Každá ze skupin musí odpovídat některému parametru. Podle míry patologické progrese existují:

  • indolentní;
  • agresivní;
  • vysoce agresivní.

Podle histologického vyšetření se stanoví:

  • retikulosarkomy;
  • lymfosarkom;
  • lymfoblastomy typu t-buněk;
  • fungální mykóza;
  • difuzní lymfosarkomy;
  • primární lymfomy nervového systému;
  • folikulární lymfomy;
  • nodulární novotvary;
  • Burkittovy lymfomy atd..

Lokalizační parametr vývoje zahrnuje uzlové nádory (omezené na poškození lymfatického systému) a extranodální (vyvíjející se nádor je přenášen do jiných orgánů a systémů těla). Podle cytologických ukazatelů se rozlišují malobuněčné a velkobuněčné novotvary.

Léčba, stádia a prognóza

Kombinace různých směrů vlivu na nemoc dává nejlepší výsledky. V případě abnormálního vývoje umožňuje léčba lymfomu NHL použití polychemoterapie. Tato technika je založena na použití několika skupin chemoterapeutik, v důsledku čehož dochází ke stabilní remisi..

Léčení starších pacientů na non-Hodgkinův lymfom představuje své vlastní výzvy. Podle statistických ukazatelů je 65% úplných remisí dosaženo u pacientů mladších čtyřiceti let, ve starší skupině tato hodnota klesá na 37% se zvýšením počtu úmrtí na 30% případů. V roce 1996 byla revidována metoda užívání léků na chemoterapii - doba byla zvýšena na 8 dní s dělením dávek doxorubicinu a cyklofosfamidu za použití prvního a osmého dne.

Po určení typu patologie detekované u pacienta musí lékař určit míru poškození a předepsat schéma ovlivnění novotvaru. Klasické možnosti léčby nehodgkinského lymfomu jsou:

  • U lymfomu fáze 1-2 se doporučuje předepsat průběh chemoterapie. Je možné zvýšit šance na regresi nádoru souběžně s průběhem chemoterapie, transplantací kmenových buněk.
  • NHL fáze 3-4 vyžaduje jmenování chemoterapie. Hlavním cílem takové léčby je uvést nemoc do stavu dlouhodobé remise..
  • Radiační terapie může být indikována u pacientů s t-buněčným non-Hodgkinovým lymfomem. Počátek remise může trvat několik let.
  • Jsou povoleny alternativní způsoby léčby - imunoterapie, hormonální terapie nebo transplantace kmenových buněk a kostní dřeně.

Alternativní metody často pomáhají zvyšovat vnitřní potenciál a prodlužují dobu remise. Chirurgie může být také aplikována na non-Hodgkinův lymfom, ale podléhá řadě podmínek:

  • nádor je lokalizován;
  • má nízký stupeň malignity;
  • navíc se používají imunitní léky.

Radiační terapie se používá pro izolované nádory nebo v případech, kdy není možné nebo kontraindikováno použití chemoterapie.

Fáze

Při posuzování non-Hodgkinova lymfomu z hlediska vývojových stadií jsou v souladu s ICD (mezinárodní klasifikace nemocí) 4 hlavní:

  • V počátečním stádiu vývoje NHL se rozlišuje nízká závažnost symptomů a novotvar je reprezentován jedinou lézí, která je lokalizována v lymfatických uzlinách.
  • Druhé stadium vývoje nádoru znamená extranodální typ poškození více orgánů nebo současný vývoj dvou nebo více nádorů v lymfatickém systému..
  • Třetí fáze NHL zahrnuje vývoj novotvarů v retrosternální oblasti a jejich rozšíření do peritoneálních orgánů.
  • Čtvrté je terminální fáze vývoje nádorového procesu. Zahrnuje metastázování lymfomu do hlavních systémů těla (nervový systém, kostní dřeň a muskuloskeletální systém).

Je třeba poznamenat, že v terminální fázi nezáleží na počáteční lokalizaci nemoci na určení formy léčby a stupně rizik..

Předpověď na celý život

V klasické situaci s vývojem lymfatického nádoru se délka života pacientů počítá ve zvláštním měřítku. Každý z negativních příznaků choroby se rovná 1 bodu a po jejich stanovení se provede obecný výpočet:

  1. Za příznivou předpověď se považuje případ, kdy NHL nemá více než 2 body.
  2. Pokud existují 2 až 3 znaky, je předpověď považována za nejistou.
  3. Když skóre stoupne na 3-5, předpokládá se, že předpověď je negativní..

Jedním z faktorů, které jsou při výpočtu brány v úvahu, je frekvence recidivy patologie. Nejčastěji je příznivá prognóza podávána pacientům s typem nádoru b-buněk as typem t-buněk taková vzácnost.
Pro přibližnou předpověď života s non-Hodgkinovým typem lymfomu existuje statistická tabulka pro období pěti let:

Souhrnná statistika pro stanovení rizik pětiletého přežití u nehodgkinského lymfomu.
Typ lymfomuPrůměrnáProcento pacientů přežívajících 5 let
Faktor 0-14-5 faktorů
Folikulární758312
Plášť pláště295812
Periferní t-buňka266415
Difuzní velká b-buňka457222
Okrajová zóna709052
Anaplastická velká buňka778077

U agresivních typů lézí s věkem pacienta do 60 let se často používá samostatná metoda s výpočty založenými na přítomnosti tří nepříznivých faktorů:

  • 3-4 fáze vývoje nádoru;
  • zvýšená laktát dehydrogenáza (LDH);
  • zvýšené skóre WHO-ECOG (2 až 4).

Výše rizika v této možnosti je rozdělena podle následujícího rozdělení:

  • Nízkoriziková kategorie, což znamená úplnou absenci uvedených faktorů. Přežití po dobu 5 let nebo více v 83% případů.
  • Nízká kategorie středního rizika, což znamená, že není přítomen více než jeden faktor. Míra přežití je asi 69% případů.
  • Vysoká kategorie středního rizika znamená přítomnost 2 provokujících faktorů. 5leté přežití v průměru 46%.
  • Kategorie s vysokým rizikem, což znamená přítomnost tří faktorů ze seznamu ECOG. Průměrná míra přežití po dobu 5 let a více ve 32% případů.

Pozitivní prognózy na období 5 let jsou prognózy na nádory NHL v zónách žlázových tkání a v břišní dutině. Negativní předpovědi se častěji projevují, když je nádor lokalizován v žlázových tkáních prsu, vaječníků, nervové tkáně a kostní tkáni.

Non-Hodgkinův lymfom: typy a léčba

Non-Hodgkinův lymfom: co to je?

Vzorek mikroskopu s nehodgkinským lymfomem

Non-Hodginsův lymfom (NHL) je skupina heterogenních rakovin, které pocházejí z lymfatického systému. Termín NHL zahrnuje všechny typy lymfomů kromě Hodgkinových granulomů. Maligní nádorové patologie se liší strukturou, povahou průběhu, etiologií a lokalizací, mají jednu společnou věc - všechny pocházejí z lymfocytů.

Lymfocyty mají v těle ochrannou funkci. B-lymfocyty vylučují imunoglobuliny, které inhibují organismy způsobující onemocnění. T-lymfocyty ničí nezdravé buňky, včetně nádorových buněk. NK lymfocyty také ničí cizí buňky. Lymfom se může vyvinout z jakéhokoli typu lymfocytů.

Příčiny onemocnění

Predispoziční faktory - bakterie a viry

Příčiny karcinogeneze v lymfoidních orgánech nejsou zcela objasněny. Existuje řada faktorů, které prokázaly jejich vliv na vznik NHL..

  • Interakce s různými jedy (herbicidy, insekticidy, fungicidy).
  • Radiační expozice, včetně radiační terapie.
  • Potlačení imunitního systému (HIV, aktivní použití imunosupresiv po transplantaci).
  • Viry Epstein-Barrové, lidský T-lymfotropický virus, herpes virus typu 8, hepatitida C.
  • Helicobacter pylori bakterie.
  • Autoimunitní onemocnění (SLE, revmatoidní artritida, Sjogrenův syndrom).
  • Antineoplastická cytotastická činidla (cyklofosfamid, chlorambucil).

Patogeneze non-Hodgkinova lymfomu

Translokace části chromozomu vede k mutaci

Pokud dojde k přenosu jedné části chromozomu na jinou - translokaci, dochází k narušení genů. Například faktorem nástupu lymfomu z plášťových buněk je translokace 11. a 14. chromozomu, folikulární lymfom - translokace 14. a 18. chromozomu. Genetické změny vedou k blokování diferenciace lymfocytů, to znamená, že buňka ve fázi zrání zmrzne.

Změněná buňka začíná nekontrolované dělení, což přispívá k tvorbě nádoru. To vede k narušení celého lymfatického systému. Lymfom tedy sestává z potomků mutovaných buněk, které zemřely v určitém stadiu vývoje. V budoucnu se nádor může rozšířit do dalších tkání..

Klasifikace nemoci

Lymfom plášťových buněk

Klasifikace se pravidelně mění, aby zahrnovala nové funkce NHL. Dělení bylo založeno na různých ukazatelích, zejména na původu:

  • B-lymfocytární (asi 88% všech NHL);
  • T-lymfocytární a NK-lymfocytární (asi 12%).

V roce 1974 byla přijata klasifikace Kiel, která dělila NHL podle malignity:

  • výbuch - vysoká malignita;
  • neplastická - nízká malignita.

Později, ve vývoji pracovní klasifikace, byla přidána mezitřída. Ale toto rozdělení neurčilo mnoho z rysů různých nádorů zahrnutých do pojmu NHL. Klasifikace proto nesplňovala potřebu kombinovat specializovanější rozdíly v lymfomech.

V roce 1994 se patologové spojili, aby vytvořili novou metodologii pro systematizaci NHL, nazvanou REAL (evropsko-americká klasifikace), na jejímž základě se podle klasifikace WHO dělí 30 typů NHL:

  • B-buňka z prekurzorových buněk B-lymfocytů (1);
  • B-buňky ze zralých B-lymfocytů (15);
  • T a NK buňky z progenitorových buněk (1);
  • T buňky z zralých T lymfocytů (13).

Závažnost a stupně

Sluggish lymfomy jsou běžné u starších lidí

Závažnost se rozlišuje:

  • Pomalu roste (pomalý, indolentní). Ve většině případů jsou diagnostikovány u starších osob. Příznaky se obvykle neprojevují, bez léčby můžete žít 2-10 let a déle.
  • Agresivní. U dětí jsou detekovány převážně agresivní typy NHL. Nádory se vyvíjejí aktivně, bez léčby, délka života je 2-10 měsíců nebo více.
  • Vysoce agresivní. Zejména rychlá progrese, délka života bez léčby 2-10 týdnů nebo více.

Fáze je určena počtem zúčastněných skupin lymfatických uzlin

  • I. NHL je lokalizován v 1 skupině lymfatických uzlin, pokud nádor postihuje 1 nem lymfoidní orgán, je přiřazeno písmeno E, stadium bude označeno IE.
  • II. NHL ve 2 skupinách lymfatických uzlin umístěných nad bránicí.
  • III. Nádory ovlivňují lymfatické uzliny na obou stranách bránice.
  • IV. Ovlivněny jsou lymfoidní a nemymfoidní orgány.

Dopisová označení pro fáze:

  • a - růst laktátdehydrogenázy a ESR nebyl pozorován;
  • b - růst laktátdehydrogenázy a ESR;
  • A - neexistují žádné známky intoxikace;
  • B - existují charakteristické znaky intoxikace;
  • E - poškození lymfatické zóny a sousedních tkání.

Ohrožené skupiny

V ohrožení - pacienti po chemoterapii

Riziková skupina zahrnuje:

  • zemědělští pracovníci, jejichž oblast činnosti se týká pesticidů;
  • pacienti s HIV a dalšími viry, které způsobují imunitní deficit;
  • pacienti s autoimunitními chorobami;
  • osoby, které podstoupily transplantační chirurgii;
  • osoby, které byly vystaveny záření;
  • pacienti po chemoterapii;
  • děti se syndromy: Klinefelter, Chediak-Higashi, Louis Bara;
  • starší lidé, zejména muži.

Příznaky a příznaky nemoci

Zvětšená játra a slezina - příznaky nemoci

  • zvětšené lymfatické uzliny (bezbolestné);
  • otok obličeje, krku, paží;
  • pocit těžkosti v levé hypochondrii;
  • svědění v oblasti lymfatických uzlin, svědění celého těla;
  • zvýšení teploty;
  • ztráta váhy;
  • noční pocení;
  • časté případy infekce;
  • zvětšení sleziny a jater;
  • slabost, ztráta chuti k jídlu.

Pokud je NHL rozšířena na další orgány:

  • bolest v žaludku, kostech, ledvinách, hrudi;
  • poškození kůže;
  • kašel, dušnost.

Diagnostika non-Hodgkinova lymfomu

Propíchnutí lymfatických uzlin lymfomem

Lékař zpočátku naslouchá pacientovým stížnostem, poté vyšetřuje lymfatické uzliny s posouzením jejich velikosti, pružnosti a mobility. Zkoumá slezinu a játra palpací. Je prováděn další výzkum.

  • UAC detekuje porušení ve složení krevních tělísek, hladina hemoglobinu.
  • Biochemický krevní test ukazuje, zda jsou do patologického procesu zapojeny i jiné orgány.
  • Analýza moči odhaluje komorbidity.
  • Biopsie lymfatických uzlin. Studie nezbytná pro diagnostiku NHL, včetně imunohistochemických molekulárních analýz založených na vzorku tkáně. Umožňuje diagnostikovat NHL a jeho závažnost.
  • Imunofenotypizace. Typ nádoru je určen identifikací specifických proteinů na povrchu lymfocytů.
  • Trepanobiopsie. Vzorek kostní dřeně je vyšetřen, aby se stanovil stupeň patologie.

Kromě diagnózy lze provést MRI

  • Ultrazvuk vnitřních orgánů,
  • rentgen hrudníku,
  • MRI,
  • EKG,
  • SCT (spirální počítačová tomografie).

Léčba

Léčba využívá přístup vyčkávání a sledování s monitorováním

Když je detekován NHL nízké úrovně, je použita taktika čekání a vidění, která může trvat roky. Tato metoda se používá díky četným studiím, které ukázaly, že výsledky léčby zahájené bezprostředně po diagnóze NHL nižšího stupně se neliší od výsledků dosažených během léčby aktivnějšího procesu tvorby nádoru. Tato nemoc je často benigní.

Chemoterapie v případě potřeby

Neustálé sledování umožňuje identifikovat přechod lymfomu do nebezpečnější formy určením velikosti nádoru, výskytem příznaků intoxikace a vznikem komplikací. Při vysoké malignitě je léčba okamžitě předepsána.

  • Chemoterapie. Nádorové buňky jsou poškozeny, což spouští proces buněčné smrti.
  • Radiační terapie. Rentgenové paprsky s vysokou koncentrací ničí lymfomové buňky.
  • Transplantace kostní dřeně. Pokud léčba nefunguje, lze použít alogenní transplantaci (transplantace od dárce) nebo autologní (vlastní kmenové buňky odstraněné před ozářením a chemoterapií)..
  • Monoklonální protilátková terapie. Nový směr v léčbě onkologie, který prokázal vysokou účinnost. Monoklonální protilátka se váže na protein CD20, který se nachází na povrchu maligních B lymfocytů. Mutované buňky „označené“ protilátkou jsou zničeny imunitním systémem těla.
  • Odstranění sleziny nebo lymfatických uzlin se používá pro indikace: anémie, krvácení, riziko prasknutí nebo infarktu sleziny v důsledku její abnormálně velké velikosti.
  • V případě potřeby proveďte transfúze.

Strava

Během léčby je velmi důležitá správná výživa.

Poruchy lymfatického systému, jakož i radiace a chemoterapie, představují velkou zátěž, kterou lze zmírnit stravou.
Doporučuje se vyloučit ze stravy:

  • alkohol,
  • uzené maso, uzeniny,
  • polotovary,
  • mastná a smažená jídla,
  • Fast Food,
  • výrobky s různými přísadami (barviva, konzervanty),
  • je lepší nahradit cukr medem.

Prevence a prognóza

Pravidelné návštěvy u lékaře pomohou včas identifikovat nemoc

V posledních desetiletích počet pacientů s NHL neustále roste, proto je důležité dodržovat preventivní opatření. Ačkoli příčina onemocnění nebyla důkladně identifikována, doporučuje se vyhnout se všem chemicky škodlivým látkám, radiační expozici. Pro ochranu těla před patogenními mikroorganismy by měla být zachována imunita. K tomu je nejlepší udržovat zdravý životní styl, včetně optimálního cvičení, dobré výživy a outdoorových aktivit..

Prognóza NHL závisí na typu lymfomu, závažnosti a stadiu vývoje. Obecně lze říci, že NHL je léčitelný, pacienti se mohou patologie navždy zbavit. Prognóza zhoršuje řadu faktorů:

  1. Pokročilý věk;
  2. Vysoká rychlost laktátdehydrogenázy;
  3. Porážka více než 1 lokalizace;
  4. III - IV stádia vývoje;
  5. Obecně špatný stav.

Pětileté přežití bez recidivy (recidivy) je asi 70% v NHL B buněk v okrajové oblasti; méně než 30% u T-lymfoblastů, u dětí s jediným nádorem jsou šance až 90%.

Non-Hodgkinův lymfom

Non-Hodgkinův lymfom na jak dlouho

Pro mnoho lidí se diagnóza nehodgkinského lymfomu stává fatální. Prognóza života pacienta? Jaké ošetření zvyšuje vaše šance na delší život? Může dojít k uzdravení?

Každá z těchto otázek je relevantní. Non-Hodgkinův lymfom je rakovina lymfatického systému, která se projevuje v B a T buňkách.

Charakteristickým rysem tohoto druhu je to, že v těle začíná destruktivní proces systému, který je zodpovědný za čištění lymfy, lymfocytů, práce sleziny a krevních cév, uzlin a žláz, chrání před různými viry a infekcemi.

Buňky v lymfatickém systému se rychle rozmnožují a narušují přirozený proces, který vede ke vzniku nádorů.

Histologické ukazatele jsou základem pro prognózu života

Histologické vyšetření je povinná diagnóza, která vám umožní vyhodnotit stupeň rozvoje onkologického vzdělávání a dát šanci na uzdravení. U lymfoblastické formy jsou poškozeny břišní orgány, zatímco rakovinné buňky jsou velké.

Lymfoblastom vždy poskytuje rozsáhlé metastázy, rakovinné buňky se rychle dělí, proto jsou u pacientů diagnostikována poškození životně důležitých orgánů:

Pokud se u pacienta vyvine terminální stádium, je to jisté znamení bezprostřední smrti s neurosystémovou paralýzou. Prognóza zotavení pacienta s tímto typem je nulová. Lékaři se snaží předepsat podpůrnou terapii, která zastaví rychlé dělení nádorových buněk.

Lymfocytární formace jsou diagnostikovány více u lidí středního nebo vysokého věku. Asymptomatické a lokalizované léze jsou hlavní charakteristikou lymfocytárního lymfomu. Jak ukazují lékařské statistiky, míra přežití u těchto pacientů je velmi nízká, protože asymptomatický průběh a poškození kostní dřeně ve stadiu 4 nedávají šanci na uzdravení..

Střevní lymfom vede ve frekvenci projevů non-Hodgkinova lymfomu. Jedná se hlavně o sekundární léze, které jsou výsledkem metastáz z jiných orgánů. Toto onemocnění lze diagnostikovat v rané fázi, protože příznaky se jasně projevují.

Pacienti v podstatě naznačují následující příznaky:

  • bolest břicha;
  • nadýmání;
  • nutit zvracet;
  • ve stolici jsou krevní nečistoty;
  • hubnutí, žádná chuť k jídlu.

Nádorové buňky jsou tvořeny podle typu struktur B-buněk. Šance na zotavení z počátečního ošetření jsou velmi vysoké.

Slezinový lymfom je častější u starších lidí. V počátečních stádiích je nádor asymptomatický..

Fáze nemoci

Při stanovení diagnózy musí být stanoven stupeň vývoje a úroveň nádorové malignity. Non-Hodgkinovy ​​lymfomy jsou stupně 4. Metody terapie a další prognóza závisí na stadiu..

  1. Počáteční fáze, která obvykle nemá charakteristické příznaky. Existuje jedna léze lymfatických uzlin nebo vnitřních orgánů.
  2. U pacientů dochází k souběžné porážce v několika lymfatických uzlinách nebo k extranodálnímu poškození orgánů, zatímco lokalizace ložisek na jedné straně ve vztahu k bránici. Částečně chybějící příznaky.
  3. Lymfony 3. fáze se tvoří na obou stranách bránice - v dutině hrudníku a v oblasti břicha.
  4. Terminál - stadium 4 non-Hodgkinových lymfomů je charakterizováno vážným stavem pacienta. V tomto případě, kde bylo umístěno první ohnisko, už nezáleží, protože rakovinné buňky, které nesou krev a lymfu, již ovlivnily celé tělo, takže prognózy úspěšného léčení jsou zklamáním. Rovněž dochází k poškození kostní tkáně a kostní dřeně..

Příznaky non-Hodgkinského lymfomu

Klinický obraz onemocnění je rozdělen do dvou typů: agresivní a indolentní. Někdy můžete najít vysoce agresivní průběh novotvaru, při kterém nádorový proces získává rychlou generalizaci.

Vysoce kvalitní non-Hodgkinův lymfom je obvykle velmi agresivní. Zbývající non-Hodgkinovy ​​lymfomy, které se vyznačují nízkým stupněm malignity, se vyskytují s dlouhým, chronickým, ale spontánním projevem (indolentním).

Agresivní non-Hodgkinovy ​​lymfomy lze léčit, ale indolentní lymfomy prostě nemají šanci na vyléčení. Tato forma onemocnění je citlivá na standardní léčebné metody, má však výraznou tendenci k relapsu, která se v budoucnu stává příčinou smrti. Sedmdesát procent pacientů s indolentními non-Hodgkinovými lymfomy nežije po žádné léčbě déle než sedm let.

Ne-Hodgkinův lymfom indolentního průběhu může občas spontánně postupovat do vysokého stupně malignity a stát se difúzním velkým B lymfocytem, ​​který se následně dostane do kostní dřeně. Tato transformace, zvaná Richterův syndrom, způsobuje prudké zhoršení prognózy nemoci. Pacienti pak žijí asi rok..

U non-Hodgkinova lymfomu je primárně postižena lymfoidní tkáň a poté kostní dřeň, která ji odlišuje od leukémie. Toto onemocnění se může objevit v jakémkoli věku s normálním obsahem lymfoidní tkáně. Nejprve se to týká viscerálních a periferních lymfatických uzlin, gastrointestinálního traktu, lymfoidní tkáně v nosohltanu a brzlíku. Někdy non-Hodgkinský lymfom postihuje orbitální tkáně, slinné žlázy, slezinu, plíce a další orgány.

Všechny non-Hodgkinovy ​​lymfomy jsou podle své lokalizace rozděleny na uzlové (lokalizované v lymfatických uzlinách), extranodální a šíří se tkáněmi a orgány hematogenní cestou, jakož i lymfou. Proto jsou zpočátku lokalizovány zobecněným způsobem. Takže indolentní non-Hodgkinovy ​​lymfomy v době diagnózy onemocnění u 90% jsou považovány za již rozšířené..

U vysoce agresivního lymfomu klinické příznaky probíhají velmi rychle, a proto, když jsou pacienti léčeni, již mají generalizovaný nádorový proces.

Stejně jako u všech nemocí má ne-Hodgkinův lymfom různý klinický obraz. Avšak se specifickou lézí lymfoidní tkáně se u tohoto maligního onemocnění rozlišují tři typy klinických příznaků. Zaprvé je to příznak lymfadenopatie, při které je zvětšena jedna nebo více lymfatických uzlin. Za druhé se objevuje exranodální nádor, který má klinický obraz postiženého orgánu (například to mohou být lymfomy žaludku, spojivky, kůže, centrální nervový systém atd.). Za třetí, objevuje se obecná slabost, febrilní nárůst teploty, tělesná hmotnost se rychle ztrácí během systémového projevu patologického procesu.

V některých případech je klinický obraz nehodgkinského lymfomu charakterizován současným poškozením lymfatických uzlin a jiných tkání, jakož i systémů.

V podstatě s nehodgkinským lymfomem je téměř 45% pacientů charakterizováno extranodální formou léze. A 80% má agresivní porážku.

Mezi nejčastější lokalizace extranodálního non-Hodgkinova lymfomu patří gastrointestinální trakt (10-15%), hlava a krk (10-20%). U bronchopulmonálního systému je nádorový proces charakteristický u 40-60% a poté jako sekundární projev.

Na konci dvacátého století se zvýšil počet primární diagnostiky nehodgkinského lymfomu centrálního nervového systému. Jejich výše činí 1-1,8%. Velmi zřídka tento lymfom postihuje ledviny a močový měchýř (0,2 až 1%).

Pro stanovení diagnózy je důležité během vyšetření vyloučit nepřítomnost nebo přítomnost lézí extranodální povahy a pronikání nádorů do kostní dřeně.

Příčiny onemocnění

V současné době nejsou nemoci kombinované jako non-Hodgkinovy ​​lymfomy zcela známy. Příčiny této formy onkologického poškození těla zůstávají neznámé. Všechny informace, které lékaři mají, vycházejí z analýzy historie pacientů, stejně jako z dlouhodobých pozorování a logických závěrů. Některé z faktorů, které spouštějí vývoj lymfomu, byly prokázány, jiné jsou kontroverzní. Lékaři identifikují následující důvody výskytu non-Hodgkinova lymfomu:

  • Dědičnost. Provedení laboratorních studií neprokázalo dehtu, aby se prokázala přímá souvislost mezi sadou genu a tvorbou rakoviny krve. Statistická pozorování však naznačují, že pokud se v rodině vyskytly případy rakoviny, zvyšuje se v příštích generacích riziko lymfomu..
  • Ekologie. Nepříznivá a znečištěná atmosféra přímo poškozuje lidské zdraví. Vývoj rakovinných nádorů je usnadněn otravou toxickými látkami a zejména radioaktivním zářením. Na místech kontaminovaných v důsledku vojenského útoku nebo katastrofy způsobené člověkem jsou lidé náchylnější k rakovině.
  • Viry. Patologický účinek závažných virových onemocnění na organismus oslabuje imunitní systém a také vyvolává onemocnění krve. Studie ukázaly, že virus Epstein-Barr, těžká virová hepatitida, infekce HIV atd. Mohou vyvolat lymfom.
  • Záření. Poškození těla radioaktivním zářením je možné nejen za nepříznivých podmínek, ale také během radiační terapie. Tento typ léčby nejen ničí rakovinu, ale také krevní buňky. Po ukončení ozáření má asi 10% pacientů problémy s funkcí krvetvorby.
  • Věk pacienta. Podle lékařských statistik je většina pacientů s nehodgkinským lymfomem starší lidé..
  • Neukázané důvody. Mezi faktory, které negativně ovlivňují tělo, a zejména mohou způsobit non-Hodgkinův lymfom, odborníci jmenují kouření, závislost na alkoholických nápojích, obezitu, používání mobilního telefonu a mnoho dalších. Neexistují žádné vědecké důkazy o těchto faktorech.

Doporučeno: Příčiny a příznaky Hodgkinova lymfomu

Předpovědi

Přežití lymfomu závisí na 5 hlavních faktorech:

  • věk pacienta;
  • přítomnost / nepřítomnost dalších onemocnění lymfatického systému;
  • fáze porážky;
  • celkový stav pacienta;
  • krevní test na LDH dodávaný s lymfou.

Jakékoli odchylky vedou ke špatným odhadům délky života. V závislosti na splnění nebo nesplnění těchto podmínek se rozlišuje několik rizikových skupin:

  1. Za úplné absence nebo za jedné nepříznivé okolnosti se rizikový faktor považuje za minimální..
  2. Přítomnost 2 negativních podmínek naznačuje mezistupeň mezi nízkým a středním rizikem.
  3. V přítomnosti 3 nepříznivých okolností vykazuje vysoká úroveň.
  4. U 4 nebo více negativních faktorů je rizikový faktor nejvyšší, prognóza je špatná.

Přežití Hodgkinova lymfomu

Maligní granulom dobře reaguje na terapii. Je možné dosáhnout úplné prominutí. Čím dříve začne boj proti patologii, tím příznivější bude prognóza pro pacienta. Podle statistik je více než 85% pacientů zcela vyléčeno.

Na přežití mají vliv tyto faktory:

  • etapa patologie. Pacienti se stádiem 2 tedy přecházejí do remise v 90% případů a s 3-4 - v 80%;
  • metastázy jiných orgánů;
  • relapsu (opětný vývoj) lymfohgranulomatózy po léčbě. U 15-25% lidí, kteří se s touto chorobou vyrovnali, se znovu vrací. V tomto případě je prognóza relativně špatná..

Nejsou jasná doporučení zaměřená na prevenci maligních granulomů. Doporučuje se posilovat imunitní systém, chránit tělo před škodlivými látkami, vést správný životní styl.

Prognóza lymfogranulomatózy ve 4 stadiích je nejvíce zklamáním. Terapie v tomto případě je zaměřena výhradně na zmírnění stavu pacienta, zmírnění syndromů těžké bolesti a maximalizaci podpory srdečního systému..

Lymfom je typ rakoviny zahrnující buňky imunitního systému zvané lymfocyty. Lymfom se vyskytuje u mnoha různých typů rakoviny (asi 35). Ale všechny nemoci tohoto typu spadají do dvou kategorií:

První typ postihuje pouze asi 12% lidí a je v současné době léčitelným onemocněním.

Non-Hodgkinova rakovina útočí na lymfatický systém těla, který je tvořen z cév, které do těla přenášejí tekutinu zvanou lymfatická. Když se podtypy B nebo T buněk začnou nekontrolovatelně množit, vytvoří se maligní transformace. Abnormální buňky se mohou shromažďovat v lymfatických uzlinách (jedné nebo více) nebo v jiných tkáních, jako je například slezina. Přes lymfatický systém se nádor rychle šíří do vzdálených částí těla.

Existující typy lymfomů

Průběh onemocnění je možné předvídat až po stanovení typu lymfomu, protože každý z nich má své vlastní charakteristiky, patologii a specifičnost léčby. Celkem se rozlišuje 35 hlavních typů onemocnění, vč. 5 typů je klasifikováno jako Hodgkinovy ​​lymfomy a 30 typů je považováno za non-Hodgkinovy.

Nejběžnější Hodgkinův lymfom, který ovlivňuje lymfatický systém. Existuje 5 hlavních poddruhů tohoto typu choroby: druh obohacený o lymfocyty; skleróza uzlů (nodulární skleróza); smíšený typ buněk (odpovídá až polovině všech případů projevu onemocnění); lymfoidní deplece; skleróza s lymfoidní převahou. Až donedávna byla prognóza tohoto typu onemocnění zklamáním, ale nyní byly vyvinuty léčby, které dávají optimistický přístup k uzdravení..

Non-Hodgkinovy ​​lymfomy představují dlouhou řadu neoplastických onemocnění, která vznikají z lymfatických buněk. Patří do skupiny tzv. Lymfosarkomů. Tento typ onemocnění je velmi často způsoben infekcí virem Epstein-Barr. Celkově se rozlišuje mnoho poddruhů, které jsou seskupeny do pomalu se vyvíjejících indolentních variant; u progresivních agresivních druhů a ve podskupině se střední aktivitou, ale ovlivňující vnitřní orgány (především slezinu) bez poškození uzlů, nazývané extranodální. Míra přežití v této skupině má jinou prognózu: pro indolentní průběh nemoci - spíše optimistický.

Charakteristické morfologické typy non-Hodgkinova lymfomu zahrnují: typ B-buněk v okrajové oblasti; Lymfom MALT; folikulární odrůdy, které mají velmi dobrou prognózu přežití s ​​včasným ošetřením. Současně tato velká skupina zahrnuje podtypy s poměrně negativní prognózou: T-typ regionu a T-buněčné varianty periferní povahy.

Z charakteristických extranodálních forem onemocnění, kožního lymfomu, lymfomu žaludku a gastrointestinálního traktu lze Burkittův lymfom rozlišit. Posledně jmenovaný typ je charakterizován nejaktivnějším růstem maligního nádoru, který postihuje řadu orgánů, vč. slezina.

Klasifikace nemoci

ICD 10 klasifikuje nemoci nehodgkinského lymfomu takto:

  • Nodulární nebo folikulární
  • Periferní a kožní T-buňka
  • Difuzní non-Hodgkinův lymfom (běžný)
  • Nenápadné a jiné formy

Buněčná klasifikace

V onkologické praxi nejčastěji používají klasifikaci, kterou přijala Světová zdravotnická organizace, která je založena na buněčném složení. Podle této klasifikace se lymfom dělí na dva typy:

  1. Non-Hodgkinův B - buněčný lymfom. Jak název napovídá, jsou ovlivněny B-lymfocyty, které jsou odpovědné za produkci protilátek, které jsou odpovědné za humorální imunitní odpověď..
  • Burkittův lymfom je častější u mužů ve věku kolem 30 let. Uzamykatelnost dosahuje 50%.
  • MALT - lymfom mezní zóny. Ovlivňuje žaludek, roste velmi pomalu, ale špatně se uzdravuje.
  • Malé buněčné lymfocyty, pomalu rostoucí, ale ne příliš citlivé na léčbu.
  • Primární mediastinální (mediastinální) nebo tymický velkobuněčný B-buněčný lymfom, nejčastěji jsou nemocné ženy ve věku 30–40 let. Léčitelný v 50% případů.
  • Splenické a uzlové lymfomy, pomalu rostoucí.
  • Velkobunkový difuzní B - buněčný lymfom, charakterizovaný rychlým agresivním vývojem nemoci, charakteristický pro muže starší 60 let.
  • Folikulární lymfom. Často se vyvíjí pomalu, ale může postupovat do rozptýlené formy s rychlým růstem.
  • Primární CNS lymfom je onemocnění spojené s AIDS.
  1. Non-Hodgkinův T-buněčný lymfom. Je charakterizována maligní změnou a nekontrolovaným růstem T - lymfocytů, které se vytvářejí v brzlíku a jsou odpovědné za bariérovou (buněčnou) imunitu sliznic a kůže..
  • T-buněčné lymfoblasty, vyvíjející se z progenitorových buněk, častěji mladí lidé ve věku 30–40 let jsou nemocní, v 75% případů muži. Kurz je příznivý, pouze pokud není poškozena kostní dřeň.
  • Extranodální NHL, vytvořený z T-zabijáků, se může vyvíjet v každém věku, může mít různou agresivitu.
  • Anaplastická velká buňka. Častěji nemocný v mladém věku, ale dobře reaguje na léčbu.
  • Kožní T-buněčný lymfom (Sesariho syndrom), jiné jméno je mykóza plísní. Výskyt u pacientů ve věku 50–60 let, rychlost růstu a prognóza často závisí na souběžné a základní patologii.
  • Angioimmunoblast. Vyznačuje se velmi agresivním průběhem a špatnou prognózou.
  • T-buněčný lymfom s enteropatií. Liší se vysokou agresivitou a špatnou prognózou. Vyskytuje se u pacientů s nesnášenlivostí lepku.
  • T - buněčný non-Hodgkinův lymfom, ovlivňující podkožní tuk, jiné jméno je panniculitida. Špatná prognóza kvůli špatné citlivosti na chemoterapii.

Klasifikace podle závažnosti onemocnění

Stejně tak pohodlné a klinicky významné, jak pro onkology, tak pro pacienty, je klasifikace podle agresivity procesu, protože to určuje prognózu, léčbu a taktiku pozorování. Přidělit:

    1. Indolentní lymfom - má nízkou agresivitu, vyvíjí se pomalu, někdy, aniž by se roky ukazoval, je prognóza života obvykle příznivá.
    2. Agresivní forma NHL - charakterizovaná vysokou mírou růstu a šíření, prognóza závisí na stadiu, ve kterém byla detekována, a citlivosti na chemoterapii.
    3. Střední forma - roste postupně a neustále zvyšuje negativní dopad.

Příznaky ne-Hodgkinových lymfomů

Klinické projevy NHL budou záviset na stupni zralosti buněk, z nichž je nádor vytvořen, jakož i na místě původu, hmotnosti tumoru a stadiu procesu..

Nádory vytvořené ze zralých buněk jsou méně symptomatické než nádory vyrobené z nezralých buněk.

Projevy obecných symptomů spojených s biologickou aktivitou nádoru v NHL jsou různé. Tyto zahrnují:

  • silné pocení, tzv. torzní poty, v noci;
  • prudké snížení hmotnosti během šesti měsíců;
  • nevysvětlitelné zvýšení tělesné teploty;
  • nevysvětlitelné svědění kůže;
  • slabost, únava.

V lymfatických uzlinách se vyskytuje téměř polovina lymfomů. Postižené lymfatické uzliny se zvětšují, jsou-li sondovány, jsou husté, bezbolestné, nejsou pájeny do okolních tkání, často se sloučí do konglomerátů.

Klinika lymfomu faryngeálního prstence je charakterizována nazální kongescí, zhoršeným dýcháním, pocitem cizího těla při polykání. Z nosohltanu se zvyšuje mandle, možná hrudkovitý, namodralý nádor. Možná zapojení slinných žláz do procesu, růst nádoru do nosní dutiny, dutiny, báze lebky a orbity se stlačením optických a jiných lebečních nervů a rozvoj fokálních symptomů. Často se vyskytují zvýšené krční a submandibulární lymfatické uzliny.

Lymfomy vyskytující se v intrathorakálních lymfatických uzlinách a brzlíku jsou zpočátku asymptomatické. Jak proces pokračuje, vzniká příznak v důsledku komprese a klíčení orgánů a struktur mediastina:

  • vynikající syndrom vena cava (otoky obličeje, cyanóza kůže obličeje a krku, otoky žil obličeje a krku);
  • porucha polykání;
  • chrapot nebo ztráta hlasu;
  • srdeční syndrom (bolest v oblasti srdce);
  • respirační syndrom (dušnost, suchý obsesivní kašel, bolest na hrudi)

NHL vyvíjející se v břišní dutině (v dodatku, stoupající střevo, mezenterické nebo jiné regionální lymfatické uzliny) je také charakterizováno asymptomatickým nástupem choroby. Růst nádoru vede k výskytu neintenzivní bolesti břicha a dyspeptického syndromu (nauzea, nadýmání, pocit těžkosti), příznakům akutního břicha (silná bolest, napětí břišní stěny, zvracení) a střevní obstrukci (zadržování stolice a plynu, zvracení)..

Lymfom s kožními lézemi se projevuje ve formě papul, uzlů, šupinatých plaků, svědění a ulcerace. Prvky vyrážky mohou mít různé barvy - od světle růžové po fialovou. Charakterizují zvětšené lymfatické uzliny.

K postižení CNS může dojít u jakéhokoli typu lymfomu. Typické jsou příznaky, jako je bolest hlavy, sluch a zrak, paréza a ochrnutí..

Zapojení kostní dřeně do procesu bude doprovázeno narušením normální hematopoézy a projeví se pancytopenií (pokles počtu všech krevních buněk).

V případě poškození orgánu NHL bude symptomatologie zahrnovat znaky charakteristické pro maligní novotvar odpovídajícího orgánu.

Odrůdy

Non-Hodgkinovy ​​lymfomy jsou rozmanité:

  • Strukturálně je nodulární (folikulární) lymfom charakterizován relativně pomalým vývojem, zatímco difuzní lymfom je agresivnější.
  • Podle umístění se dělí na uzlové, rostou v lymfatických uzlinách a extranodální, rostou ve vnitřních orgánech..
  • Podle míry růstu (a podle toho podle stupně malignity) se dělí na:
  1. Pomalý (indolentní), ve kterém pacienti často žijí roky bez zásahu.
  2. Agresivní, rychle se projevující doba přežití - až dva roky.
  3. Obzvláště agresivní - schopný zasáhnout ještě rychleji, vyžadující zvláště naléhavou léčbu.

Buňky, které poskytují růst. Jak B-buněčné, tak T-buněčné druhy jsou reprezentovány různými poddruhy, příklady:

  1. B-velkobuněčný difuzní lymfom - "běžící" typ nádoru.
  2. Folikulární B-buněčný lymfom - vzácnější a pravděpodobněji se vyléčí.
  3. Malobuněčný B lymfocytární lymfocyt - obtížně léčitelný i přes pomalý růst.
  4. Velký B-buněčný lymfom mediastina - charakteristika žen.
  5. T-lymfoblastický - vzácný, obvykle se vyskytuje u mladých pacientů, vykazuje špatnou prognózu.

Někdy, zejména při včasné diagnóze, se setkávají lymfomy nespecifikovaného typu

Když se objeví, je důležité uspořádat další pozorování.

Závažnost nemoci

Vývoj nemoci u dospělých se liší v závislosti na typu non-Hodgkinova lymfomu a imunitního systému každé osoby. Obvykle jsou kategorie onkologických lézí lymfatických uzlin rozděleny do 4 fází. Každá z nich odpovídá určitému stupni poškození těla.

Doporučujeme: Jaký druh onemocnění je vaskulitida a jak správně léčit

V závislosti na stadiu, ve kterém je lymfom, se prognóza pacienta a metody léčby mění:

  1. První nebo počáteční fáze je nejmenší stupeň poškození těla. Existuje koncentrace nádoru v jedné anatomické oblasti. Krevní testy v této fázi mohou být nejednoznačné a vyžadují další diagnostické postupy.
  2. Druhé stadium je charakterizováno rozšířením nádoru do periferních lymfatických uzlin. V dalších anatomických oblastech je primární léze..
  3. Ve třetí fázi vývoje nemoci se nádorový proces šíří na obě strany bránice, stejně jako do břišní dutiny. Prognóza pacienta se zhoršuje.
  4. Čtvrté a konečné stádium non-Hodgkinova lymfomu je nejzávažnějším stádiem nemoci, na kterém nezáleží na primárním anatomickém umístění nádoru. V této fázi je ovlivněn centrální nervový systém, kostní dřeň a kostra..

Vítězství nad rakovinou je touhou mnoha lidí, kteří obývají naši planetu. V současné době probíhá lékařský výzkum, vytvářejí se nové léky a metody léčby. Léčba non-Hodgkinova lymfomu obvykle zahrnuje celou řadu účinků na rakovinné buňky. Terapie se volí individuálně v závislosti na typu, stádiu onemocnění a individuálních charakteristikách těla pacienta:

  • Chemoterapie. Běžná metoda boje proti rakovině, která poskytuje dobré výsledky. Metoda zahrnuje léčení nádorů agresivními léky. Tento typ léčby lze aplikovat v kterékoli fázi vývoje onemocnění. Nejúčinnější účinek chemoterapie na lymfom stadia I a II.
  • Radiační terapie. Ozařování ionizujícím radioaktivním zářením se používá k boji proti maligním formám rakoviny. Skupina non-Hodgkinského lymfomu je náchylná k této formě léčby ve stádiu I onemocnění.
  • Chirurgická operace. Použití chirurgického zákroku k odstranění postižených oblastí se používá pouze v případě, že je nádor rozmístěn v izolované oblasti. V ostatních případech se operace obvykle neprovádí.
  • Transplantace kostní dřeně. Provádí se ve vážných případech za účelem udržení imunitního systému a snížení koncentrace poškozených lymfocytárních buněk.

Se správnou léčbou a začátkem léčby v raných stádiích je léčba štěká dobrými výsledky. Integrovaný přístup používaný v moderní medicíně vám umožňuje dosáhnout remise po dobu 10 let

Zvláštní pozornost by měla být věnována psychologickému stavu pacienta. V některých případech je nutná konzultace psychologa

Podpora milovaných je velmi důležitá..

Onkologické léze v těle, včetně nádorů lymfatických uzlin, způsobují strach iu zdravých lidí. Mnoho pacientů se snaží nekonzultovat s lékařem předem, ze strachu ze slyšení hroznou diagnózu. Je třeba si uvědomit, že nekontrolovaný vývoj nádoru vede ke zhoršení stavu a otravě těla produkty buněčného rozpadu. Kvalifikovaná lékařská péče a dobře zvolená léčba mohou zachránit životy a způsobit remisi nemoci. Pokud je léčba zahájena v raných stádiích nemoci, šance na úspěch jsou mnohem vyšší. Pokud zjistíte nepříjemné příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře..