Hlavní
Osteoma

Exostóza

Exostóza je vzácné onemocnění charakterizované tvorbou růstu na kostní tkáni. Boj proti patologii je radikální, protože konzervativní metody obvykle nepomáhají. Abyste se s touto nemocí úspěšně vypořádali, musíte se seznámit se všemi jejími vlastnostmi..

Co je to exostóza

Exostózy jsou výrůstky lokalizované na povrchu kosti. Přicházejí v různých tvarech a velikostech. Jsou možné útvary, které připomínají houby nebo brokolici. Skládají se z trubkové tkaniny. Často jsou tvořeny z chrupavky, pak osifikují, přeměňují se v houbovitou hmotu. Povrch je pokryt hyalinovou sloučeninou, tj. Růstovou zónou.

Formy a lokalizace

Exostotické onemocnění je osamělé a mnohočetné. Oba typy jsou způsobeny různými příčinami vzhledu, vyvolávají komplikace, postihují lidi jakéhokoli věku.

  1. Solitární osteochondrální exostóza je jediným sedavým defektem. V závislosti na růstu komprimuje blízké lokalizované nervové kořeny a kapiláry, což způsobuje intenzivní bolest. Patologický proces se získává, obvykle v důsledku traumatu, infekčních účinků a zánětu. Příklad - po zlomenině kyčle se objeví exostóza stehenní kosti. Často se vyskytuje u osob mladších 30 let. V pubertě se vyvíjí během zrychleného růstu kostní tkáně a zastavuje se na konci tvorby kostry.
  2. Mnohočetná exostózní chondrodysplasie. Patologie je charakterizována několika formacemi lokalizovanými v různých částech. Když se zvětší, dotkne se sousední kosti, klouby jsou poškozené a deformované. Toto onemocnění je přenášeno na genetické úrovni autozomálně dominantním způsobem dědičnosti, v takovém případě stačí jeden vadný gen ke stimulaci vývoje stavu. Nejčastěji diagnostikována u lidí mladších 20 let. Růst vady vyžaduje přechod z chrupavky na kosti, práce kloubu je přerušena. Běžně jsou postiženy pánevní kosti, holenní kosti a stehenní kosti, klíční kosti, předloktí, žebra, kolena, lopatky a obratle. Calcaneal exostóza je často diagnostikována. Na prstech a nohou není vzdělání téměř nikdy nalezeno.

Pro identifikaci lokalizace nahromadění jsou prováděna diagnostická opatření.

Exostóza na dásni

Deformity jsou někdy diagnostikovány v orofaryngu. Exostóza na dásních je chrupavková tkáň, někdy roste kolem kostního jádra. Obě čelisti jsou zapojeny do patologického procesu (nejčastějším projevem je exostóza dolní čelisti).

Důvody jsou následující podmínky:

  • vrozená nedokonalost struktury čelisti;
  • dědičné predispozice a abscesy;
  • celkový zánět v těle;
  • patologie endokrinního systému;
  • exostóza po extrakci zubu.

Výrůstky se často vyvíjejí s adentií - částečná nebo úplná absence zubů, poškození kosti nebo periostu během zubních výkonů.

Růst žeber

Exostózy na žeber jsou rozšířené, tyto kostní výrůstky se vyskytují u dětí ve věku od 8 do 18 let. Tato patologie málokdy trpí mladší nebo starší lidé. Vzdělání se objevuje v každém žeberu, někdy působí jako nezávislá nemoc.

Výrůstky mají různé tvary a velikosti. Pokud nejsou větší než 10 milimetrů, je téměř nemožné je identifikovat. Lze diagnostikovat pouze formace větší než 10 milimetrů, a to ne vždy. Lidé zřídka pociťují příznaky.

Příčiny a rizikové faktory

Většina odborníků tvrdí, že patologické změny se vyvíjejí v důsledku genetické tendence, ale to nebylo vědecky potvrzeno. Mezi běžné důvody patří:

  • zánětlivé léze;
  • trauma;
  • narušení vývoje chrupavky a periostu;
  • endokrinní dysfunkce;
  • infekční léze různého původu;
  • přebytek vápníku.

Posledně uvedený důvod je považován za nejčastější, ukládání vápníku nastává přesně na kostech, dochází k deformacím. Nadměrná nabídka je způsobena nadměrnou spotřebou mléčných výrobků, bylin, vajec, zelí a tvrdé vody.

Zajímavý! Nemoc má křestní jméno - osteochondrom. Toto označení v medicíně se nazývá benigní typ kostního nádoru, skládající se z kostí a chrupavkových tkání. Obvykle se vyskytuje u jednotlivců během puberty.

Diagnostika

Růsty se vyvíjejí pomalu, proto si již člověk všiml velké formace při pohmatu. Chcete-li včas identifikovat problémy, musíte podstoupit řadu vyšetření.

  1. Rentgen. Speciální aparát neopravuje chrupavkové prvky umístěné kolem osteochondromu. Z tohoto důvodu je růst ve skutečnosti větší než v rentgenovém snímku.
  2. Lékař poslouchá stížnosti pacienta, vyhodnocuje je, provádí vizuální vyšetření. Lékař se obvykle ptá, zda v rodině trpí touto patologií příbuzní.

Rentgen je často dostačující pro stanovení diagnózy. Ukazuje:

  • fáze vývoje stavu;
  • jejich tvar;
  • počet růstů.

U kostní léze je onkologie zřídka detekována, nicméně je nutné projít biopsií a identifikovat buněčné složení tkáně formace. Pokud nádor roste, ujistěte se, že tento test..

Příznaky

Klinické příznaky jsou zpravidla jemné. Osoba si není vědoma přítomnosti nemoci. Nejsou žádné vnější a vnitřní příznaky. Tvorba kostí se obvykle určuje v průběhu rentgenového záření, protože je obtížné ji během palpace rozpoznat. Na lidské kostře může být detekováno až 10 porostů, jejichž velikost může být od několika milimetrů do centimetrů. Existuje několik charakteristických projevů, v jejichž přítomnosti lze předpokládat osteochondrom:

  • nepohodlí při pohybu;
  • pravidelné migrény;
  • ztráta citlivosti;
  • závrať;
  • snížení komprese kostí při sportu;
  • omezení mobility v oblasti vzdělávání;
  • velké výrůstky jsou hmatné při pohmatu samostatně.

Intenzita bolesti závisí na stupni růstu formací.

Odstranění růstu

Exostóza je obvykle léčena chirurgickým zákrokem. Proti této patologii neexistují žádné léky. Pokud není nutný chirurgický zákrok:

  • děti do 18 let;
  • nahromadění neroste;
  • osoba se necítí nepohodlí;
  • žádné ohrožení zdraví.

Odstranění exostózy se provádí v lokální anestézii, vše záleží na nuancích vzdělávání. Není nutný zvláštní výcvik. Nebojte se, pokud se objeví otok nebo bolestivost - to je normální..

Budete se zajímat o článek - Co dělat s pohmožděným žebrem?

Léčba dětí

Pokud je u pacienta mladšího 18 let diagnostikována exostózní chondrodysplasie, není nutný chirurgický zákrok. Tvorba kostí je po dospělosti zcela schopna eliminovat. Někdy nastanou podmínky, kdy nelze operaci zabránit:

  • silná bolest v místě defektu;
  • pohyby jsou omezené;
  • velké hromadění;
  • nádor postupuje v růstu;
  • nervové kořeny a kapiláry;
  • vysoké riziko získání maligního růstu;
  • zřejmá kosmetická vada.

Když bylo v těle identifikováno mnoho exostóz u dětí, je odstraněna pouze ta, která způsobuje problémy. Náklady na zásah začínají od 15 000 rublů. Většina rodičů poskytuje terapii netradičními metodami. Patří sem aplikace, dekorace a tinktury. Neškodí zdraví, ale ani proti nemoci bojují. Můžete použít bylinné dekorace, které posílí tělo. Níže jsou uvedeny aktuální recepty.

Alternativní metody, typické chyby v léčbě

Domácí výrobky pomohou zlepšit stav, průběh nemoci. Není možné používat pochybné recepty z fóra, pouze to obrázek zhorší. Obvykle alternativní léčba začíná, když růst přináší bolest.

Když po průběhu netradičních metod nedojde k výsledku, lidé se často uchylují k lékovým lékům. Často se používají antispasmodické tablety a masti. Takové metody jsou plné negativních důsledků..

  1. Nekontrolovaný příjem antispasmodiků má negativní vliv na ledviny, žaludek a játra.
  2. Vzdělání benigní povahy se může proměnit v maligní. Léky používané bez lékařského předpisu to pouze provokují.

Je vhodné uchýlit se spíše k preventivním pravidlům než k alternativním metodám léčby. Jsou efektivnější.

Zotavení po operaci

Doba rehabilitace obvykle netrvá déle než 2 týdny. Pokud byl odstraněn 1 nádor, může pacient vstát z postele za den. Musíte se zotavit ve 2 fázích.

  1. Ve fázi 1 je vyžadována shoda s jemným motorickým režimem. Jak otok ustupuje, můžete postupně zvyšovat fyzickou aktivitu..
  2. Druhá fáze zahrnuje vracení síly do svalů. Osoba je předepsána určitá cvičení.

Když se svaly po tréninku stanou silnými, nepohodlí projde, což signalizuje úplné uzdravení..

Komplikace nemoci

Vzdělávání může mít určité důsledky. Některé z nich je obtížné eliminovat, dokonce plné smrti. Mezi typické komplikace patří:

  • silná bolest, zhoršená pohyblivost v oblasti místa růstu;
  • mačkání blízkých nervových kořenů;
  • exostózy páteře jsou plné růstu tumoru směrem ke sloupci, dochází ke stlačení míchy;
  • kosti kostry jsou zdeformované, výkon jejich částí je ztracen;
  • dojde ke zlomení pediklu formace - pak je zapotřebí urgentní operace, aby se odstranily zbytky.

Abyste se vyhnuli výše uvedeným komplikacím, musíte přísně dodržovat rady lékařů, absolvovat rehabilitační období v souladu s pravidly.

Preventivní opatření

Neexistuje jednoznačný způsob, jak se vyhnout hromadění. Pravidelné kontroly lékařem jsou považovány za jedinou metodu. Zejména je nutné, aby děti byly neustále vyšetřovány, jejich kostní defekty mohou deformovat kostru. Po operaci musíte také dodržovat preventivní doporučení. Někdy mohou v důsledku mírných modřin, poranění nehtů a zlomenin kostí vyvolat rozvoj patologie. Je také důležité kontrolovat hladiny vápníku..

Exostóza

Málokdo slyšel o ekstóze, a to i přesto, že nemoc není tak vzácná. Co to je, proč to vzniká, jak se projevuje? Je nemoc léčitelná? To vše a ještě mnohem více probereme v našem článku..

Co to je?

Kostní chrupavková exostóza (osteochondrom) je benigní onemocnění, jehož podstatou je růst chrupavkové tkáně na povrchu kostních struktur. Nemoc se málokdy vyvíjí sama o sobě. Zpravidla je to důsledek některých dalších patologií degenerativní povahy..

Pokud mluvíme o mechanismu vývoje osteochondromu, pak k jeho výskytu vede degenerace hyaluronických buněk. V této vrstvě je vytvořeno tělo trubkové kosti. Růst nádoru nastává v důsledku vnější vrstvy chrupavky. To vede k tomu, že její vnitřní struktura je mineralizována a získává charakteristické rysy kostní tkáně. Na rentgenovém snímku můžete jasně vidět osifikované tělo exostózy.

Tvorba kostí není vždy odstraněna. Lékař může taktiku vyčkávat a vidět a pozorovat další progresi onemocnění, pokud vzdělání nezpůsobí pacientovi nepohodlí a nenaruší funkční aktivitu postiženého kloubu. V případě přerůstání exostózy je indikován chirurgický zákrok..

Vytvářené porosty nepředstavují nebezpečí pro zdraví a život pacienta, komplikace se však mohou objevit v 5-7% případů. Exostóza se obvykle vyskytuje na následujících místech:

  • dlouhé kosti dolní končetiny a stehna;
  • zápěstí a kolenních kloubů;
  • kotníkový kloub;
  • kolenní kloub;
  • trubkovité kosti na pažích;
  • loketní kloub;
  • páteř;
  • žebra, klíční kosti, lopatky.

Méně obyčejně osteochondrom ovlivňuje ruce a talus nohy. Osteomy hřebene jsou extrémně nebezpečné, protože vedou ke zhoršené pohyblivosti obratlů a stlačování nervových vláken, jakož i krevních cév, které živí mozek. Existuje riziko degenerace na maligní nádor.

Osteom kyčelní kosti má také nepříznivou prognózu. Nahromadění vede k zánětu a deformaci kloubu. Pacient může být zdravotně postižený.

Kostní exostóza se může vyvíjet jak v dětství, tak u dospělých. Patologie postupuje v období aktivního růstu a mizí s přibývajícím věkem. Pacienti si nejčastěji nejsou vědomi přítomnosti patologie kvůli jeho asymptomatickému průběhu. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že nádor nepostřehnutelně roste do obrovské velikosti, což má vliv na funkční aktivitu kloubu..

Osteochondrom je objeven náhodou během vyšetření. Exostóza je obecně velmi snadno diagnostikovatelná. Růst je cítit pod kůží. Formaci lze jasně vidět na rentgenovém snímku.

Na rozdíl od osteofytů, které rostou do kanálu kostní dřeně, je osteochondrom výlučně vnější formací. A ještě jeden rozdíl spočívá v tom, že exostóza postihuje absolutně jakoukoli oblast, zatímco osteofyty se tvoří na okrajových oblastech kosti..

Chrupavková exostóza se projevuje jako jediný růst. Existují však případy, kdy je diagnostikována mnohočetná osteochondrom. Růsty přicházejí v mnoha tvarech a velikostech, jako je koule, převrácená mísa nebo dokonce květina. Jsou možné útvary, které připomínají houby nebo brokolici. Tento druh poruchy je spojen s genetickými abnormalitami..

Růst je tvořen prvky chrupavky. Nádorová tkáň je hustší. Vnější skořepina novotvaru připomíná skořápku. Chrupavka na vnější straně opět ztvrdne a růst se zvětšuje. Tento cyklus lze opakovat donekonečna, maximální velikost nádoru dosahuje deset centimetrů nebo více.

Příčiny výskytu

Vědci dosud nebyli schopni určit hlavní faktor ve vývoji osteochondromu. Někteří odborníci připisují hlavní roli genetickým faktorům při vzniku nemoci, tato hypotéza však neobdržela oficiální potvrzení..

Získaná exostóza se může vyvíjet pod vlivem těchto nepříznivých faktorů:

  • traumatické poranění (výrony, praskliny, zlomeniny, modřiny);
  • infekce kostí (syfilis);
  • hormonální nerovnováha;
  • endokrinní poruchy;
  • vrozené kostní patologie;
  • vystavení nízkým teplotám na otevřených místech těla;
  • intenzivní fyzická aktivita;
  • mačkání končetin (to může zahrnovat i nesprávné použití škrtidla při zastavení krvácení);
  • narušení vývoje chrupavky a periostu;
  • chronické patologie muskuloskeletálního systému;
  • nadbytek vápníku v těle;
  • nadváha;
  • burzitida;
  • osteomyelitida;
  • osteoporóza;
  • nesprávná výživa;
  • radiační expozice;
  • nesprávně vybrané oblečení nebo obuv;
  • jednotlivé anatomické rysy;
  • hluboká žilní trombóza pod kolenem;
  • falešná aneuryzma popliteální tepny.

V časném dětství může být příčinou exostózy nadměrné množství vitamínu D v těle (v případě porušení pravidel pro prevenci krivice), chondropatie, trauma, dysplazie a další. V dospívání může být destrukce kosti a chrupavkové tkáně spojena s vysokou hladinou pohlavních hormonů.

Někdy během letních prázdnin zažívá dítě prudký skok v růstu. Toto období je zvláště nebezpečné z hlediska tvorby exostóz..

Pokud je výskyt osteochondromu spojen s nadbytkem vápníku, měl by pacient ve své stravě omezit takové potraviny, jako jsou ořechy, ryby, špenát, mléko, sýr, brokolice.

Projevy

Exostotické onemocnění má benigní etiologii, to znamená povahu jeho výskytu. Klinicky se projevuje jen zřídka, proto si jen málokdo uvědomuje, že problém existuje. Jak se však chrupavka zvětšuje a osifikuje, pacienti začínají pociťovat nepříjemné symptomy. Zdůrazňujme společné příznaky patologie:

  • bolestový syndrom kolem růstu, který se zvyšuje s fyzickou námahou a provádí monotónní pohyby;
  • bolesti hlavy, závratě;
  • ztráta citlivosti;
  • omezení mobility;
  • změna chůze, krivost;
  • bolest svalů;
  • pomalejší růst dítěte, díky kterému se jedna postižená noha zkracuje než zdravá.

Pro vaši informaci! V lékařské praxi existují případy, kdy růst zastaví jejich vývoj před koncem puberty a dokonce se postupně rozpustí, dokud úplně nezmizí..

V raných stádiích malé nahromadění nezpůsobuje bolest ani nepohodlí. Barva kůže kolem osteochondromu se nemění. Nejsou žádné zánětlivé procesy. Z tohoto důvodu si pacienti po zranění zaměňují malý nádor za kus. Na rozdíl od traumatických formací však exostóza nezmizí.

Jak formace roste, jsou svaly, šlachy, nervová vlákna a kořeny stlačeny. To vede k bolestivým pocitům. V případě poškození krevních cév je narušena funkčnost postižené dolní končetiny. Znecitlivění, křeče. Svaly začínají vážně bolet a kůže se stává suchou a bledou.

Bolest při exostotickém onemocnění může signalizovat přechod patologie do nestandardní formy. Pokud jde konkrétně o osteochondrom kolena, výsledný růst na konci levé holenní kosti zevnitř narušuje strukturu kloubu. Svaly extenzoru jsou stlačené a poškozené. Posun menisku narušuje normální fungování kloubu. Zvýšení velikosti nádoru může vést k prasknutí kloubní tobolky a vazů. To nakonec ohrožuje osobu se zdravotním postižením..

Klasifikace

Exostóza je osamělého a mnohočetného typu. Jejich vzhled je vyvolán různými důvody. Pojďme mluvit o každé odrůdě samostatně.

Osamělý

Jedná se o jedinou sedavou vadu. Růst stlačuje nedaleké kapiláry a nervové kořeny a také způsobuje intenzivní bolest. Solitární exostóza je získaná patologie, která se nejčastěji vyskytuje v důsledku traumatu, zánětu a infekčních procesů.

Násobek

Také se nazývá chondrodysplasia. Je charakterizována tvorbou několika výrůstků v různých částech. Se zvětšováním velikosti dochází k poškození a deformaci kloubů. Mnohočetná exostóza je přenášena na genetické úrovni.

Chondrodysplasie způsobuje těžké deformace kloubů, trpaslík, kontraktury, stejně jako gigantismus a disproporcionálnost jednotlivých kostí. Tito pacienti mohou mít příliš dlouhé stehno s krátkou dolní nohou, krátkými prsty, trupem a zároveň velkou hlavou..

V závislosti na tvaru růstu je exostóza:

  • Sférický. Je doprovázen intenzivní bolestí v nohou.
  • Houba. Je charakterizována kompresí nervových vláken. Noha ztrácí normální citlivost.
  • Ostnatý. Syndrom ostré bolesti pokrývá celý povrch chodidla.

Na dásni

V orofaryngu se mohou tvořit i růsty. Obě čelisti jsou zapojeny do patologického procesu. Exostóza na dásních může být způsobena řadou důvodů:

  • celkový zánět těla;
  • odstranění zubu;
  • endokrinní poruchy;
  • adentia (chybějící zuby);
  • vlastnosti anatomické struktury.

Na žeber

Osteochondromy na žeber jsou docela běžné. Obvykle diagnostikována u dětí po osmi letech věku.

Formace může být vytvořena v jakémkoli žebru. Objevuje se kdekoli: přední, zadní, uvnitř nebo vně. Je možné diagnostikovat nahromadění více než jednoho centimetru, a dokonce ne vždy.

Ve většině případů je osteochondrom výsledkem zlomení žeber. Diagnóza exostózy zevnitř v počátečních stádiích je obtížná. Důvodem je skutečnost, že chrupavka je na roentgenogramu neviditelná..

Exostóza žeber je zpravidla asymptomatická. V některých případech se vyskytují typické známky intercostální neuralgie. Vše záleží na velikosti zástavby a místě její lokalizace..

Páteř

Exostóza vertebrálních těl se projevuje formou periodické bolesti zad. Po dlouhou dobu není patologie na rentgenovém snímku viditelná.

Velký osteochondrom je schopen sahat i přes obratle. To vede k výskytu silné bolesti a neurologických příznaků ve formě záchvatů, závratě, dušnosti, ztráty citlivosti, močových poruch.

Stehenní kost

Exostóza holenní kosti a stehenní kosti může mít průměr až patnáct centimetrů. Projevuje se ve formě bolesti, mravenčení, necitlivosti, zhoršení krevního oběhu. Jedna noha se zkrátí než druhá.

Podpatky

Je charakterizován výskytem výrůstků na plantární části paty. Vyznačuje se silnou bolestí po dlouhém pobytu těla ve stacionárním stavu a po fyzické aktivitě v pozdním odpoledni. Těsnění paty se snadno cítí. Měkké tkáně kolem osteochondromu bobtnají. Kůže v problémové oblasti je zdrsněná. Při absenci včasného ošetření dochází k postupné deformaci prstů a ke snížení motorické aktivity chodidla..

Diagnostika

Hlavní vyšetřovací metodou exostózy je rentgen. Obrázek ukazuje abnormální změny ve struktuře kosti. Specialista věnuje pozornost snížení výšky kosti, fragmentaci postižených částí kosti, jakož i nepravidelnému střídání tmavých a světlých oblastí. Rentgen není schopen určit průměr defektu, protože nedetekuje tkáň chrupavky.

Během vyšetření se provádí diferenciální analýza exostózy s chorobami, jako je osteom, chondrosarkom, osteosarkom. Všechny tyto patologie mají maligní povahu svého průběhu, což radikálně mění taktiku léčby..

Rakovina s exostózou je extrémně vzácná, ale nejlepší biopsií je stanovení buněčného složení nádorové tkáně. Tato studie je povinná, pokud růst neustále roste..

Možné komplikace

Pacienti si tento problém nejčastěji ani neuvědomují. To je však nechrání před vyvíjením komplikací. Exostóza není považována za vážný zdravotní problém. Určité faktory však mohou spustit růst patologických maligních buněk. Rakovina se nejčastěji vyskytuje v páteři, kyčle a stehenní kosti.

Maligní transformace je vzácný případ. Aby nedošlo k poklesu tohoto malého procenta, je nutné kontaktovat odborníka včas, pokud se objeví alarmující příznaky..

Osteochondrální exostóza může vést k dalším negativním důsledkům:

  • změna tvaru kosti;
  • falešný růst kloubů;
  • zlomenina základny nádoru;
  • tlak na míchu;
  • nesprávný fyzický vývoj dítěte.

A také nezapomeňte, že exostóza způsobuje ztenčení kostních struktur. To vede ke vzniku spontánních zlomenin. Výsledkem je, že člověk může být zdravotně postižený..

Léčba

Léčba osteochondrální exostózy je bez chirurgického zákroku nemožná. Drogová terapie je ve většině případů neúčinná nebo dokonce zbytečná.

Nastávající taktika je předepsána v následujících případech:

  • dospělí pacienti;
  • žádné stížnosti;
  • nahromadění se nezvětší;
  • žádné ohrožení zdraví a života pacienta.

Operace je indikována v následujících případech:

  • silná bolest;
  • omezení fyzické aktivity;
  • velká velikost exostázy;
  • porušení nervových kořenů a krevních cév;
  • zvýšení velikosti nádoru;
  • výrazná kosmetická vada.

Na základě charakteristik nádoru lze operaci provést v celkové nebo lokální anestézii. Období rehabilitace zpravidla probíhá rychle - od několika dnů do několika týdnů. Vzhled mírného otoku a bolesti je normální variantou. Rehabilitace zahrnuje dodržování konkrétních cvičení.

Léčba exostázy lidovými léky nezpůsobuje v průběhu nemoci významné změny. V kombinaci s jinými metodami však nekonvenční recepty pomohou podpořit tělo jako celek. Zároveň nezapomeňte, že nezávislé použití obkladů, mastí, tření může vést k degeneraci benigního procesu..

Obecně je prognóza osteochondromu příznivá. Při včasném ošetření jsou pozorovány dobré výsledky. Po úspěšné operaci je asi 98% pacientů zcela vyléčeno z nemoci..

Neexistují žádná zvláštní preventivní opatření pro exostózu. Vzhledem k tomu, že vada je dědičná, je těhotným ženám doporučeno, aby se řídily zdravým životním stylem, aby správně jedly, nekuřely, nepily.

Pravidelné plánované vyšetření pomůže zabránit vzniku získaného osteochondromu. Radiografie pomůže odhalit vadu ve fázi jejího vzniku. Je nesmírně důležité zkoumat děti během jejich aktivního růstu..

V místech zlomenin a dislokací musíte sledovat stav kostí. U pacientů se zvýšenou hladinou vápníku v krvi by měla být prováděna roční kontrola..

Shrnutí

Exostózové onemocnění je běžná patologie muskuloskeletálního systému. U dětí a dospívajících se obvykle vyskytuje benigní tvorba pohybového aparátu. Tvorba kostních výrůstků obvykle nepředstavuje žádné nebezpečí pro zdraví pacienta. Podle odborníků je osteochondrom spojen s genetickými abnormalitami, ale taková hypotéza dosud nebyla vědecky podložena. Malá exostóza nezpůsobuje žádné příznaky a je objevena náhodou během vyšetření. Existuje riziko komplikací a transformace vzdělávání do onkologie. Ve většině případů však anomálie nepředstavuje velké nebezpečí a vyžaduje pouze neustálé sledování pacienta..

Osteochondrální exostózy: léčba, příznaky, příčiny, prevence

Příčiny a rizikové faktory

K tvorbě přerůstání dochází z různých důvodů a závisí na mnoha faktorech.

  • modřina nebo štípání;
  • porušení fungování endokrinního systému;
  • anomálie ve vývoji chrupavky a periostu;
  • zánětlivý proces;
  • některé infekční nemoci (například syfilis).
    Na fotografii je exostóza kalkanu

Dnes je řada studií zaměřena na studium dědičnosti této choroby..

Přestože je známo mnoho případů familiární exostózy, většina vědců je vůči této teorii skeptická. Koneckonců, nevysvětluje izolované případy nemoci, což znamená, že nemůže být jediný pravý..

Současně existují určité rizikové faktory, které ovlivňují vývoj onemocnění. Hlavní je nadbytek vápníku v těle..

Tím, že se usadí na kostech, tento prvek nakonec vede k tvorbě růstu. Hyperkalcemie může nastat při nadměrné konzumaci vajec, mléčných výrobků, zelí, petrželky nebo tvrdé vody.

Jaké ošetření je předepsáno?


Je nutné minimalizovat vystavení otevřenému slunečnímu světlu.
Pokud exostóza kalkanu, kyčle, kolena nebo lokte nezpůsobuje nepohodlí a nenarušuje fungování končetin, doporučuje se jednoduše sledovat patologii, zatímco konzervativní metody nejsou pro takovou diagnózu předepsány. Často si člověk všimne, že růst se vyřešil sám, bez léčby. Je důležité omezit expozici slunci, existují také kontraindikace pro fyzioterapeutické procedury, které mohou vyvolat degeneraci exostózy na maligní nádor.

Vlastnosti osteochondrálního růstu

POZORNOST!

Ortoped Dikul: „Penny číslo 1, které obnovuje normální prokrvení kloubů. Záda a klouby budou jako za 18 let, stačí jednou denně rozmazat... "

Osteo-chrupavková exostóza nebo osteochondrom je benigní nádor kosti vytvořený z chrupavkové tkáně.

Nemoc se zpravidla projevuje až ve věku 8 let, ale v období aktivního růstu kostry - od 8 do 17 let - se pravděpodobnost jejího vývoje několikrát zvyšuje. Nejčastěji je diagnostikována u dospívajících během puberty..

U osteochondromu se počet výrůstků může lišit od několika do desítek.

Na tomto základě je nemoc rozdělena do dvou typů:

  1. Osamělá osteochondrální exostóza. Vždy reprezentován jedním nádorem. Je dodáván v různých velikostech a je nehybný. S významným nárůstem může nádor tlačit na cévy a nervové kmeny;
  2. Mnohočetná exostózní chondrodysplasie. Tento typ onemocnění je charakterizován výskytem několika nádorů najednou. Nejčastěji se dědí chondrodysplasie..

Co to je?

Kostní chrupavková exostóza (osteochondrom) je benigní onemocnění, jehož podstatou je růst chrupavkové tkáně na povrchu kostních struktur. Nemoc se málokdy vyvíjí sama o sobě. Zpravidla je to důsledek některých dalších patologií degenerativní povahy..

Pokud mluvíme o mechanismu vývoje osteochondromu, pak k jeho výskytu vede degenerace hyaluronických buněk. V této vrstvě je vytvořeno tělo trubkové kosti. Růst nádoru nastává v důsledku vnější vrstvy chrupavky. To vede k tomu, že její vnitřní struktura je mineralizována a získává charakteristické rysy kostní tkáně. Na rentgenovém snímku můžete jasně vidět osifikované tělo exostózy.

Tvorba kostí není vždy odstraněna. Lékař může taktiku vyčkávat a vidět a pozorovat další progresi onemocnění, pokud vzdělání nezpůsobí pacientovi nepohodlí a nenaruší funkční aktivitu postiženého kloubu. V případě přerůstání exostózy je indikován chirurgický zákrok..

Vytvářené porosty nepředstavují nebezpečí pro zdraví a život pacienta, komplikace se však mohou objevit v 5-7% případů. Exostóza se obvykle vyskytuje na následujících místech:

  • dlouhé kosti dolní končetiny a stehna;
  • zápěstí a kolenních kloubů;
  • kotníkový kloub;
  • kolenní kloub;
  • trubkovité kosti na pažích;
  • loketní kloub;
  • páteř;
  • žebra, klíční kosti, lopatky.

Méně obyčejně osteochondrom ovlivňuje ruce a talus nohy. Osteomy hřebene jsou extrémně nebezpečné, protože vedou ke zhoršené pohyblivosti obratlů a stlačování nervových vláken, jakož i krevních cév, které živí mozek. Existuje riziko degenerace na maligní nádor.

Osteom kyčelní kosti má také nepříznivou prognózu. Nahromadění vede k zánětu a deformaci kloubu. Pacient může být zdravotně postižený.

Na poznámku! Exostóza je benigní nádor tlustý několik milimetrů, vyrobený z chrupavkové tkáně. Jak roste, ztvrdne a tvoří nahromadění.

Kostní exostóza se může vyvíjet jak v dětství, tak u dospělých. Patologie postupuje v období aktivního růstu a mizí s přibývajícím věkem. Pacienti si nejčastěji nejsou vědomi přítomnosti patologie kvůli jeho asymptomatickému průběhu. Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že nádor nepostřehnutelně roste do obrovské velikosti, což má vliv na funkční aktivitu kloubu..

Osteochondrom je objeven náhodou během vyšetření. Exostóza je obecně velmi snadno diagnostikovatelná. Růst je cítit pod kůží. Formaci lze jasně vidět na rentgenovém snímku.

Na rozdíl od osteofytů, které rostou do kanálu kostní dřeně, je osteochondrom výlučně vnější formací. A ještě jeden rozdíl spočívá v tom, že exostóza postihuje absolutně jakoukoli oblast, zatímco osteofyty se tvoří na okrajových oblastech kosti..

Chrupavková exostóza se projevuje jako jediný růst. Existují však případy, kdy je diagnostikována mnohočetná osteochondrom. Růsty přicházejí v mnoha tvarech a velikostech, jako je koule, převrácená mísa nebo dokonce květina. Jsou možné útvary, které připomínají houby nebo brokolici. Tento druh poruchy je spojen s genetickými abnormalitami..

Růst je tvořen prvky chrupavky. Nádorová tkáň je hustší. Vnější skořepina novotvaru připomíná skořápku. Chrupavka na vnější straně opět ztvrdne a růst se zvětšuje. Tento cyklus lze opakovat donekonečna, maximální velikost nádoru dosahuje deset centimetrů nebo více.


Se zvyšováním kostní hmoty se může u pacienta vyskytnout bolest a nepohodlí

Klasifikace a lokalizace

Ve většině případů je exostóza diagnostikována na ramenním kloubu, kyčelní kosti, klíční kosti, lopatce, holenní kosti.

Podle statistik padne 50% všech exostóz na holenní a stehenní kosti. Mnohem méně postihuje nemoc ruce a nohy. Také medicína si není vědoma případů vzniku výrůstků na lebce..

Pokud nemoc postihuje páteř, pak s jejím dalším vývojem může dojít ke stlačení míchy..

Tato lokalizace je nebezpečná, protože vede k vážným poruchám v činnosti centrálního nervového systému a je také nejvíce náchylná k maligním změnám..

Možné komplikace

Pacienti si tento problém nejčastěji ani neuvědomují. To je však nechrání před vyvíjením komplikací. Exostóza není považována za vážný zdravotní problém. Určité faktory však mohou spustit růst patologických maligních buněk. Rakovina se nejčastěji vyskytuje v páteři, kyčle a stehenní kosti.

Maligní transformace je vzácný případ. Aby nedošlo k poklesu tohoto malého procenta, je nutné kontaktovat odborníka včas, pokud se objeví alarmující příznaky..

Osteochondrální exostóza může vést k dalším negativním důsledkům:

  • změna tvaru kosti;
  • falešný růst kloubů;
  • zlomenina základny nádoru;
  • tlak na míchu;
  • nesprávný fyzický vývoj dítěte.

A také nezapomeňte, že exostóza způsobuje ztenčení kostních struktur. To vede ke vzniku spontánních zlomenin. Výsledkem je, že člověk může být zdravotně postižený..

Příznaky a diagnostika

Nemoc se vyvíjí velmi pomalu a je obvykle asymptomatická. Může trvat roky, než je nemoc detekována. Výjimkou jsou případy, kdy růst tlačí na cévy nebo nervové zakončení.

Potom může být bolest v oblasti mačkání, pocit znecitlivění nebo husích hrbolků, bolesti hlavy, závratě.

Nejčastěji je nemoc detekována náhodně během rentgenového vyšetření. Diagnóza je bez rentgenového záření téměř nemožná.

Provádění tohoto typu výzkumu nám umožňuje říci o počtu a formě novotvarů, jejich velikosti a vývoji. Současně je třeba mít na paměti, že chrupavkový plak, který pokrývá růst, není na obrázku viditelný..

Proto je skutečná velikost nádoru vždy větší, než se zdá.

Diagnostika (Jak lékař stanoví takovou diagnózu)

Během vyšetření a hmatu je diagnostikována exostóza. K objasnění diagnózy je nutné provést radiografii. V některých případech, když je nemoc asymptomatická, je její přítomnost určena náhodou rentgenem končetin.

Radiografie poskytuje úplný obrázek o přítomnosti exostóz, jejich počtu, velikosti, umístění, tvaru, struktuře, stadiu vývoje atd. Rentgen nevykazuje vnější chrupavkovou vrstvu, takže skutečná velikost výrůstků je vždy větší než viditelná.

Odstranění růstu

Neexistují žádné metody konzervativní léčby onemocnění. V případě potřeby se během chirurgického zákroku odstraní zarostlé oblasti kostní tkáně.

Snaží se neprovádět operace pro děti do 18 let, protože je možné samostatně řešit exostózy..

  • pokud dochází k rychlému množení tkání na obličeji;
  • pokud je nádor tak velký, že vyniká na povrchu;
  • pokud růst komprimuje krevní cévy nebo nervy.

Chirurgické ošetření se provádí v lokální nebo celkové anestézii v závislosti na umístění a velikosti novotvaru. Nejprve se sekáčem odstraní růst kostí a potom se kost vyhladí speciálními nástroji..

Ve videu odstranění exostózy zvukovodu:

Aplikace lékárenského koktejlu

Exostóza je léčena pouze jedním způsobem - operací. Někteří pacienti však nemusí potřebovat operaci. Obvykle je operace předepsána pro děti, které dosáhly věku plnoletosti. Až do této doby se nahromadění může snížit a úplně rozpustit. Jedná se například o chování exostózy žeber, které je detekováno u dětí ve věku 8–18 let..

Indikace pro odstranění exostóz jsou:

  • významná velikost nádoru nebo rychlý růst;
  • riziko přeměny růstu na zhoubné novotvary;
  • bolestivé pocity způsobené tlakem růstu na cévy a nervové zakončení;
  • různé kosmetické vady.

Operace k odstranění novotvarů zpravidla nevyžaduje zvláštní přípravu. Novotvary jsou odstraněny spolu s periostem sousedícím s nádorem, aby se zabránilo recidivě. Operace jsou prováděny jak v celkové anestézii, tak v lokální anestézii, pokud případ není komplikovaný. I po operaci stehna nebo nohy se pacient během několika týdnů vrací k plnému životu.

Když je třeba se o postiženou oblast těla postarat, je po operaci sádrou na omítku imobilizována. Poté se pacient podrobuje rehabilitačním procedurám. Při dodržení všech lékařských doporučení se pacient rychle zotaví. Pouze ve vzácných případech jsou komplikace možné, když se nemoc znovu objeví.

Existují lidová léčiva, která vám umožní léčit kost na prstu nebo patě bez chirurgického zákroku..

Populární lidový lék, který léčí růst paty, zakřivení palce, je léčba jodem. Recepty s přídavkem jodu zmírňují zánět a bolest v nohou a patách. Zároveň je to prevence. Před zahájením léčby musíte důkladně omýt nohy a poté je otřít do sucha.

Aspirin, stejně jako jód, vykazuje výrazný protizánětlivý účinek, zmírňuje bolest. Přípravek lze použít spolu s jódem, který léčí růst umístěný na zadní straně paty, který ovlivňuje velkou špičku.

Lékař obvykle předepisuje aspirin k úlevě od bolesti a zánětu. Užívání aspirinu - prevence trombózy. Příjem molekul aspirinu do těla stimuluje tvorbu tromboxanů, které zabraňují srážení krve. Zabraňuje ucpávání destiček zředěných a napnutých kapilárních stěn sousedících s postiženou oblastí. Aspirin vykazuje protizánětlivý účinek v místě tvorby kostní páteře.

Po úplném průběhu léčby směsí může lékař fixovat ultrazvuk na snížení příznaků zánětu a otoků. V některých případech už není potřeba valgusova dlaha..

Směs pro léčbu růstu kostí se nazývá lékárnický koktejl, složky se v lékárně snadno nakupují. K přípravě budete potřebovat alkoholickou tinkturu jodových 5% a 5 tablet aspirinu.

Tablety se důkladně pomele, dokud se nevytvoří homogenní prášek. Výsledný prášek se smísí s 10 ml jódové tinktury v lékárně. V důsledku chemické reakce bude roztok bezbarvý, ukazuje se, že se používá k ošetření. Složky, které jsou součástí roztoku, se musí brát čerstvé.

Kůže kolem růstu je léčena lékem třikrát denně. Průběh léčby se provádí tři dny každé dva týdny. Během přestávky můžete používat další léčivé přípravky. Lék můžete používat, dokud zánět nezmizí nebo dokud kosti nezmizí.

Před použitím léku musí být nohy pečlivě připraveny. Nejprve se má řádně napařit a poté důkladně vysušit. Hygienická pravidla jsou důležitým bodem v léčbě hallux valgus.

Byl vyvinut jiný způsob použití farmaceutických koktejlů. Budete potřebovat 2 tablety aspirinu a 5 ml 3% roztoku jodu. Přidá se šťáva vylisovaná z citronu. Výsledná směs je před spaním promazána na kůži. Nohu zabalte do polyethylenu, přilepte a dobře izolujte.

V některých případech nemusí být lékař nadšený samotnou léčbou lidovými metodami. Pro korekci valgusů se vždy doporučuje splint a fyzioterapie. Komplexní léčba je však možná, když se dlaha a léčivé sloučeniny dostanou vedle sebe dobře..

Jedním z nejčastějších onemocnění pohybového aparátu je exostóza - benigní novotvar na povrchu kosti. Patologie postihuje převážně děti a dospívající ve věku 8 až 18 let. Nejčastěji tvorba kostních výrůstků nepředstavuje nebezpečí pro život a zdraví pacienta, ale asi u 5–7% může vést k rozvoji komplikací.

Zotavení po operaci

Rehabilitace netrvá déle než dva týdny. Pokud byl odstraněn pouze jeden nádor, může pacient vstát z postele hned další den.

Zotavení po operaci je rozděleno do dvou fází. Nejprve je nastaven jemný motorový režim. Poté, když se otok sníží, je předepsán režim obnovy. V pooperačním období je velmi důležité obnovit svalovou sílu..

Je nutné dosáhnout stavu, že tréninková cvičení neuškodí. Teprve potom je zotavení považováno za úspěšné.

Projevy osteochondromu

Ve většině případů je nemoc asymptomatická. Malý nádor je nejčastěji náhodným nálezem během rentgenového vyšetření. V případě významného růstu může osteochondrom způsobit bolest v postižené oblasti. V tomto ohledu je pacient nucen se poradit s lékařem..

Druhým důležitým příznakem je výskyt viditelného nádoru s jeho významnou velikostí. Objev vzdělání je také důvodem pro vyhledání lékařské péče..

Níže se podíváme na některé z nejběžnějších typů exostózy a jejich charakteristické projevy..

Exostóza dlouhých kostí

Dlouhé kosti jsou nejčastějším místem pro osteochondrom. Obvykle se vyskytuje u dětí.

Nejčastěji jsou postiženy femur, tibie nebo humerus. Zpravidla se nádor dlouho v žádném případě neprojevuje. Jak osteochondrom roste, v jeho projekci se objevují bolesti. Výskyt syndromu bolesti je spojen s kompresí rostoucím nádorem okolních svalů, vazů, nervových svazků a dalších struktur.

S významnou velikostí nádoru může pacient cítit „ránu“ nad nádorem. Hmota je obvykle bezbolestná při hmatu.

V pokročilých případech vede růst tumoru k deformaci končetin..

Exostóza kostí nohou

Porážka kostí dolních končetin se vyskytuje přibližně u 10–12% všech osteochondromů. Nádor se nejčastěji nachází v přední části chodidla nebo uprostřed chodidla. Mnohem méně se exostóza objevuje na patě kosti. Bez ohledu na umístění kostního nádoru bude hlavním projevem nemoci bolest v postižené oblasti a nepohodlí při chůzi.

Když je postižena přední část chodidla, jsou do patologického procesu zapojeny terminální falangy prstů na nohou. Časté jsou také subunguální exostózy..

S tvorbou exostózy na metatarzální kosti může být zkrácena. V tomto případě noha získá neobvyklý tvar, deformuje se. V důsledku zkrácení metatarzální kosti se odpovídající prst vizuálně jeví kratší než ostatní.

Calcaneus náklonnost

Závažnost projevů onemocnění závisí na formě a umístění exostózy. Kostní výrůstky na Calcaneus mohou mít různé tvary - lineární, houby, kulové atd..

Tento růst se někdy mylně nazývá „podpatek na patě“. Původ růstu kostí je však sekundární. Nejprve dochází k dlouhodobému poškození vazů a šlach chodidla a poté začíná osifikační proces a objevuje se „růst“ kosti.

Primární exostóza je obvykle dědičná. V tomto případě jsou exostózy často detekovány v jiných kostních strukturách, včetně sousedního kalkanu..

Projevy takové lokalizace exostózy mohou být bolesti různé intenzity, nepohodlí při chůzi, otoky. Někdy může dojít k narušení citlivosti nohy, pokud je stlačena růstem kostí neurovaskulárních svazků.

Exostózy obratlovců

Takové výrůstky na obratlovém těle se nejčastěji objevují s osteochondrosou. Vznikají, když se kostní struktury obratlů otírají o sebe. Proto je taková exostóza tvořena pouze kostní hmotou bez chrupavkové složky..

Kostní exostóza obratlovců se jinak nazývá osteofyt. Obvykle jsou mnohonásobné a nacházejí se podél okrajů obratlovců..

Okrajové osteofyty obratlovců nejčastěji vedou k narušení jejich normální pohyblivosti. Exostózy obratlovců se projevují bolestí, křupáním během pohybu a ztuhlostí postižené páteře. Také tyto kostní výrůstky obratlovců mohou vytlačit důležité cévy a nervy procházející vedle nich. Současně se objevují charakteristické neurologické příznaky..

Exostózy v ústní dutině

Růst kostí v ústní dutině může mít různá umístění. Možné důvody jejich původu jsou tedy také různé. Nejběžnější lokalizace ústních exostóz jsou:

  1. Palatine.
  2. Na vnějším a vnitřním povrchu dolní čelisti.
  3. Na stěnách alveolárních procesů - anatomické útvary dolní a horní čelisti, nesoucí zuby.
  4. Na kloubních plochách dolní čelisti.

Všechny exostózy v ústní dutině obvykle rostou pomalu a nezpůsobují pacientovi nepříjemnosti po dlouhou dobu. Jak však roste, vzniká tlak na kosti a zuby a také trauma na ústní sliznici. To je doprovázeno bolestivými pocity, někdy docela intenzivními.

Téměř ve všech případech je orální exostóza hladkým a tvrdým výčnělkem pod dásní. Sliznice dásní se obvykle nemění. Při velkých velikostech vzdělávání se může natahovat a mít relativně bledší barvu..

Důvodem výskytu exostózy na stěnách alveolárních procesů je nejčastěji komplexní extrakce zubu. V tomto případě dochází k poškození a přemístění kostní tkáně a její nesprávné fúzi..

S umístěním růstu v oblasti kloubního procesu dolní čelisti lze kromě syndromu bolesti pozorovat také asymetrii bradové části čelisti - její posunutí na zdravou stranu. To je doprovázeno omezením otevírání úst a malocluze zubů..

Komplikace nemoci

Ve většině případů nepředstavuje exostóza velké nebezpečí, ale někdy dochází ke komplikacím nemoci. Stojí za to si dělat starosti, pokud se v páteři tvoří výrůstky..

Poté mohou při intenzivním růstu stlačovat míchu, což vede k vážným následkům..

U dětí a adolescentů s rozvojem mnohočetných chondrodysplasií jsou pravděpodobné kostní deformity. Někdy, i když poměrně zřídka, je diagnostikována patologie, jako je zlomenina nohy exostózy.

Pokud novotvary začnou rychle růst, existuje možnost jejich maligní transformace..

Typicky, rakovina se tvoří na kyčle, obratle, lopatce, pánvi. Mohou mít morfologickou strukturu sarkomu vřetenových buněk, chondrosarkomu a dalších typů.

Komplikace exostózy

Nemoc nezpůsobuje bolest dlouho, ale není bezpečná. Růst může způsobit komplikace, které narušují funkčnost orgánů umístěných vedle něj a jsou doprovázeny syndromem těžké bolesti. Některé z nich mají špatnou prognózu a jsou-li neléčeny, jsou fatální. Během vývoje osteochondromu jsou často pozorovány následující nebezpečné jevy:

  • mačkání orgánů umístěných vedle ní, cévních a nervových svazků. Exostóza páteře je zvláště nebezpečná - růst nádoru směrem k míše může vést ke stlačení míchy;
  • deformace kostí kostry se ztrátou funkčnosti jejích částí;
  • zlomenina růstové nohy, vyžadující okamžitý chirurgický zákrok k odstranění zbytků;
  • degenerace do maligní formy. Příznaky takového procesu jsou prudký nárůst nahromaděného bolestivého syndromu. Osamělé formy defektu se znovu vyskytují v maligní formě v 1% případů, u lidí s více formacemi je riziko degenerace vyšší - 3-5%.

Preventivní opatření

K dnešnímu dni neexistuje žádný specifický systém preventivních opatření pro tuto nemoc..

Jediným způsobem, jak zabránit hromadění, je pravidelné kontroly a kontroly. Taková prevence je zvláště důležitá pro děti, protože jejich růst kostí může způsobit deformaci skeletu..

Kromě toho je po úrazu vždy nutné podstoupit preventivní prohlídku. Jakákoli modřina, poškození nehtů nebo zlomenina kosti mohou způsobit vývoj onemocnění.

Také nebude zbytečné uchovávat informace o množství vápníku v těle pod kontrolou, protože jeho nadbytek také vede k tvorbě růstu na kosti..

Prevence

Neexistují žádná zvláštní preventivní opatření k prevenci této choroby..

Při genetické predispozici se doporučuje pravidelně podstupovat preventivní lékařské prohlídky a být vyšetřen, protože v této situaci je riziko vzniku formací vysoké. Protože exostóza se vyskytuje na pozadí jiných nemocí vyskytujících se v těle, je pro prevenci důležité posílit imunitní systém, temperament, právo jíst, vést aktivní a zdravý životní styl. A je také nutné vyloučit špatné návyky, pokusit se chránit končetiny a klouby před zraněním a včasně léčit různé infekční patologie. Aby se předešlo komplikacím, je kontraindikován k samoléčbě, rozmazání růstu různými masti, užívání tablet bez vědomí lékaře.

Místo výstupu

Ať už je důvod rozvoje exostózy jakýkoli, neměli byste se toho bát. Ve skutečnosti není nemoc tak špatná, jak by se mohla na první pohled zdát..

Ano, v některých případech, s intenzivním růstem nádoru, může skutečně degenerovat na maligní. K tomu však dochází velmi zřídka..

Ve většině případů je prognóza života s tímto onemocněním příznivá. Růst kostí je úspěšně odstraněn na jakékoli klinice bez jakýchkoli následků. A někdy dokonce existuje nezávislé řešení této nemoci..

To se děje u dětí, když nemoc spontánně zmizí. Takže nepropadejte panice. Věř v to nejlepší - a nemoc určitě ustoupí.

Exostóza je benigní růst kostí, může mít různé tvary, je vytvořena z chrupavkové tkáně, po které osifikuje a zakryje tenkou vrstvou kostní slupky. Kostní exostóza může být jednoduchá nebo mnohonásobná s tvorbou až několika desítek výrůstků, nejčastěji symetricky. Vývoj exostózy je pomalý a vyvíjí se spolu s vývojem kostry, což může vést k deformitám a následným patologickým vývojům, zejména u mnohočetné exostózy u dětí.

Proč je nemoc nebezpečná??

Hrudky krční páteře vyvolávají nedostatečný přísun krve do mozku.
Je to nebezpečné, když formace roste v obratlích hrudní a týlní oblasti páteře. Krční páteře jsou proniknuty velkým množstvím cév a nervových vláken. Pokud se vytvoří ventrální exostóza, meziobratlová ploténka se začne deformovat, v důsledku čehož se stlačí tepny a nervy, mozek začne zažívat hypoxii. Ventrální kýly neumožňují postiženým obratlům fungovat normálně, a pokud taková porušení nebudou včas odstraněna, může být situace fatální. A také se soutokem nepříznivých faktorů se může kostní exostóza na noze, pravé nebo levé paži degenerovat do maligní formy.

Léčba exostózou

K léčbě exostózy kostí se používá pouze chirurgický zákrok, během kterého je růst odstraněn z povrchu kosti. Indikace pro jmenování operace jsou rychlé zvýšení exostózy, velikosti, bolesti nebo nepohodlí, nebo když je růst vizuálně projeven. Operaci lze provést pomocí malého řezu (10-20 mm), s použitím lokální anestézie a pacient může opustit nemocnici v den operace.

Existují případy, kdy exostóza zmizí sama o sobě, ale takové případy jsou poměrně vzácné.

Terapeutické účinky jodu

Jódová tinktura má řadu účinků na tkáně těla. Pro bolest v kostech a ostrohu na patě má analgetický a protizánětlivý účinek. Tento druh účinku je způsoben místním dráždivým, rušivým účinkem na kůži..

Jód se snadno vstřebává z povrchu kůže do krevního řečiště, je přenášen krví skrz tkáně a poskytuje baktericidní účinek. Alkoholická tinktura jodu, která se vyznačuje vazodilatačním účinkem, stimuluje lokální krevní oběh, což vede ke snížení zánětlivého procesu, otoku a ke zlepšení regeneračních procesů v tkáních. Účinek lokálního oteplování jodu zmírňuje svalové křeče, snižuje bolest.

Aplikace jódu na povrch kůže je bezpečný způsob, jak doplnit prvek v těle. Pamatujte, že jódový roztok je schopen zachytit ultrafialové záření. Terapie se provádí, pokud je pokožka úplně očištěna od jódu. Jinak můžete způsobit fotocitlivost těla. Před použitím ošetření je nutný souhlas lékaře.

Prevence exostózy

Jedinou prevencí kostní exostózy je pravidelné preventivní vyšetření, zejména u dětí, u nichž může kostní exostóza způsobit abnormální vývoj kostní kostry. Pokud náhodou zjistíte nepřirozené výrůstky nebo hrudky u dítěte, okamžitě vyhledejte lékaře.

Autor článku: Alexander Galayda

Možná vás budou zajímat podobné příspěvky:

  • Balanopostitida
  • Žaludeční křeče
  • Adenoidy u dospělých
  • Elektrické poranění první pomoci
  • Paratonsillar absces

verze pro tisk

Exostóza je benigní růst na povrchu kosti. Je tvořen z postupně osifikující chrupavkové tkáně. Exostózy mohou být jednoduché a vícenásobné, ve formě trní, houby, polokoule a dokonce i květáku. Tato nemoc je často dědičná.

Známky

Exostóza je bezbolestná nemoc a nemusí se dlouho projevit. A nejčastěji je najdou náhodou, například při radiografii. Často se však stává, že lze cítit exostózu. Existují případy, kdy exostóza narostla do takové velikosti, že ji bylo možné vidět i pouhým okem.

Popis

Exostóza se obvykle vyvíjí ve věku 8-18 let. Toto onemocnění se vyskytuje zvláště často během puberty. Prakticky se nevyskytuje u dětí mladších 6 let..

Nejčastěji se exostózy objevují v horní třetině holenní kosti, v dolní třetině stehna, v horní části fibuly, v horním konci ramene a ve spodním konci kostí předloktí. Mohou se tvořit na lopatce, klíční kosti, žeberech, ale jen zřídka se vyskytují na kostech metatarzu a ruky, na obratlích. Na kostech lebky nejsou vytvořeny exostózy.

Tyto formace mohou mít různé velikosti - jak velikost hrášku, tak velikost velkého jablka. Existují případy, kdy byla exostóza velikostí hlavy dítěte.

Jejich počet se také může lišit od jedné do několika desítek nebo dokonce stovek..

Důvody vzniku exostózy:

  • zánět;
  • zlomenina;
  • zranění;
  • porušení;
  • infekce (syfilis);
  • abnormality periostu nebo chrupavky;
  • některé endokrinní choroby.

Osteochondrální exostózy jsou dvou typů: mnohočetná exostózní chondrodysplasie a solitární osteochondrální exostóza.

Nemyslete si, že pokud není exostóza nepříjemná, je to bezpečné. Toto onemocnění má vážné komplikace. Růst může vytlačit sousední orgány a způsobit jejich deformaci a dysfunkci. Může dokonce deformovat kosti. Další nebezpečnou komplikací je zlomenina nohy exostózy. Nejnebezpečnější komplikací je však degenerace exostózy na maligní nádor. K tomu dochází asi v 1% případů. Především jsou na tom náchylné exostózy na lopatkách, stehnech, pánvi a obratlích..

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě výsledků rentgenového záření. Avšak vnější chrupavková vrstva exostózy není na rentgenovém snímku viditelná, takže je třeba si uvědomit, že velikost skutečné exostózy je větší, než jak může studie navrhnout. To platí zejména pro děti, u nichž velikost vrstvy chrupavky může dosáhnout 8 mm..

Toto onemocnění je nutné odlišit od nádorů kostí..

Léčba

Léčba exostózy je pouze chirurgická. Provádí se ortopedickým traumatologem v místní nebo celkové anestezii. Výběr anestezie závisí na velikosti exostózy a jejím umístění. Během operace se odstraní růst na kosti a její povrch se vyhladí.

Operace se nyní provádí pomocí malého řezu. Pokud byla exostóza malá a anestézie lokální, může pacient často opustit nemocnici ve stejný den.

Předpověď je dobrá. Obvykle po odstranění exostózy dochází k trvalému zotavení..

Prevence

Jedinou prevencí exostózy je pravidelné vyšetření, preventivní vyšetření. Obzvláště důležité je vést to u dětí, protože tvorba exostózy může způsobit abnormální vývoj kostry a v budoucnu může způsobit mnoho problémů..

Na schůzce u lékaře často pacienti slyší ne zcela jasnou diagnózu - exostózu. Co to je? Jak závažné může být takové onemocnění? Jaké jsou důvody jeho výskytu? Tyto otázky jsou zajímavé pro mnoho lidí, kteří se potýkají s podobným problémem..

Exostóza z patní kosti. Příčiny, příznaky a léčebné metody

Kostní chrupavka na patě roste postupně a nezpůsobuje nepohodlí. S velkým nahromaděním je cítit a všimnout si, na zadní straně paty nebo na její plantární části se může vytvořit pečeť, nahromadění značně narušuje chůzi. Pacienti nejčastěji chodí k lékaři kvůli bolesti, jsou nejzávažnější ráno nebo po dlouhodobé nehybnosti a poté se trochu ustoupí.

Se zvýšenou fyzickou aktivitou se večer večer zesilují. Pokud je velikost růstu na povrchu plantární více než centimetr, způsobuje při chůzi silnou bolest a pacienti jsou nuceni používat hůl. Plantární fasciitida je důsledkem exostózy na plantární části paty, Achillovy šlachy se zanícují a pokožka nad růstem se stává hrubou, objevují se mozoly, znatelná je hyperémie, místo je bolestivé při hmatu a rozvíjí se zánět měkkých tkání.

Někteří starší pacienti nechodí k lékaři, raději si ulevují od bolesti. Tento přístup hrozí komplikacemi, z nichž nejzávažnější je degenerace formačních buněk a její transformace na rakovinový nádor. Exostóza velmi zřídka zmizí sama o sobě a pouze v dospívání, ale nejčastěji tato patologie postupně postupuje, formace roste a dráždí okolní tkáně.

Proto je velmi důležité včas konzultovat lékaře s bolestí v patě. Léčba exostózy je možná pouze chirurgicky, žádné léky nebo alternativní metody nesníží růst. Kromě toho je důležité eliminovat příčiny, které vedly ke zvýšené proliferaci kosti a chrupavkové tkáně, jinak se po chirurgickém odstranění růstu po určité době může znovu tvořit..

Jak již bylo zmíněno dříve, je možné se zbavit růstu kostních chrupavek pouze chirurgicky. Operace není prováděna u všech pacientů s takovou patologií - indikace pro chirurgickou léčbu jsou: silná bolest, rozvoj zánětu, rychlý růst vzdělání. Operace je také nezbytná, pokud růst narušuje chůzi nebo neumožňuje nošení běžných bot.

Nadváha klade zvláštní důraz na vaše klouby.

Před výběrem léčebného komplexu lékař pošle pacienta k vyšetření, aby pochopil, jaký faktor způsobil onemocnění a jaké projevy má. Exostóza se častěji vyvíjí na pozadí genetické predispozice nebo vrozených chorob osteochondriálního systému. Patologie se neobjevuje během prvních let života, ale začíná se projevovat, když na tělo působí provokační faktory. Mezi hlavní důvody patří:

  • poranění oblasti paty, v důsledku čehož se celá oblast zapálí;
  • nepříjemné, úzké boty;
  • přítomnost nadváhy a těžkých břemen na nohou;
  • vývoj plochých nohou nebo hallux valgus;
  • zhoršený krevní oběh, v důsledku čehož se nutriční proces zhoršuje;
  • vliv škodlivých mikroorganismů na chrupavkovou tkáň;
  • nemoci endokrinního systému.

Formace na patě kosti zpočátku nemá výrazné projevy. S růstem se však objevují bolesti, které se zesilují ráno nebo když se pacient dlouhou dobu nepohnul, a poté začnou ustupovat. Pokud do večera dochází k fyzické aktivitě (včetně pravidelné chůze), projevy bolesti zesvětlí.

Exostóza - co to je?

Exostóza není ničím jiným než růstem na povrchu kosti. Mimochodem, takové novotvary mohou mít různé velikosti a tvary. Například existují houby nebo květák ve tvaru porostů. Kostní exostóza se skládá z kompaktní houbovité tkáně.

V některých případech jsou výrůstky tvořeny chrupavkami. Je však třeba poznamenat, že pojem „chrupavková exostóza“ je trochu zavádějící. Ano, nádor vzniká z chrupavkových prvků, ale pak ztuhne a mění se v houbu. A jeho povrch je pokryt hyalinní chrupavkou, která je ve skutečnosti růstovou zónou.

Odrůdy

Osteochondrální exostóza na plantární části paty je často označována jako podrážka paty. Toto jméno zakořenilo mezi pacienty, ačkoli „podnět“ je pravděpodobnější akutní růst osteofytů. A exostóza je osteom kostní a chrupavkové tkáně. Kromě povrchu plantaru se může takové usazeniny vytvářet na vrcholu kalkanální tuberozity. Tato patologie se také nazývá zadní kalkanální exostóza nebo Haglundova deformita..

Podle jejich struktury mohou mít tyto útvary několik odrůd:

  • solidní osteom je vrstva kostní tkáně na povrchu kosti;
  • houbovitý osteom sestává hlavně z měkké chrupavkové tkáně, může být kulovité nebo hubovité;
  • mozkový osteom obsahuje kostní dřeň a netvoří se na patě.

Exostóza a důvody jejího vzniku

Ve skutečnosti mohou být důvody vzniku takového nahromadění odlišné. Novotvary jsou zpravidla výsledkem nadměrného růstu tkáně v místě poranění kostí - to je často pozorováno při zlomeninách, prasklinách, chirurgii atd..

Existují však i jiné rizikové faktory. Podle statistik se děti a dospívající nejčastěji potýkají s takovými problémy, které jsou často spojeny s fyziologickými charakteristikami, konkrétně s intenzitou růstu. Kromě toho je často vysledován dědičný vztah. Kromě toho příčiny zahrnují různá chronická zánětlivá onemocnění kostí. Někdy se objevují přírůstky na pozadí fibrózy a zánětu sliznic. Příčinou může být kostní chondromatóza a také aseptická nekróza. Poměrně často se exostózy vyvíjejí u lidí trpících vrozenými skeletálními anomáliemi. Kromě toho mohou růsty naznačovat benigní kostní nádor, což je komplikace. Je třeba poznamenat, že lékaři ne vždy dokážou zjistit příčiny a původ nemoci..

Strava a prevence

Neexistují žádná konkrétní preventivní opatření. Je nutné podstoupit pravidelné vyšetření a vyšetření, zejména v dětství, kdy je riziko vzniku exostózy poměrně vysoké. Kromě toho je nezbytné provádět po úrazech preventivní vyšetření, protože se mohou stát spouštěčem pro vznik exostózy..

Na schůzce u lékaře často pacienti slyší ne zcela jasnou diagnózu - exostózu. Co to je? Jak závažné může být takové onemocnění? Jaké jsou důvody jeho výskytu? Tyto otázky jsou zajímavé pro mnoho lidí, kteří se potýkají s podobným problémem..

Strava pro exostózu by měla být pestrá, obohacená o vitamíny a živiny. To pomůže snížit riziko zlomenin a zánětů v problémových oblastech kosti. Lékaři doporučují zvýšit množství mléčných a fermentovaných mléčných výrobků, ryb (zejména tuňáka, červené ryby, pollock) ve stravě.

Zelení, zelenina jako paprika, rajčata, řepa, zelí a vždy ovoce a bobule (které obsahují velké množství vitamínu C), ořechy, celozrnný chléb, rostlinný olej s mírou jsou velmi užitečné. Pokud během exostózy dojde ke zlomení, doporučuje se pít šťávu z mrkve, odvarů z pšenice.

Dieta nebo lékařský půst mohou pomoci vyléčit a zabránit růstu kostí.
Existuje celá řada produktů, které se nedoporučují pro použití s ​​tímto onemocněním:

  • kořeněné sýry, sledě, konzervy a uzené výrobky, maso divokých zvířat, vývar na rybách nebo žampionech, droby;
  • fazole, maliny, brusinky;
  • horké a štiplavé koření a kyselé byliny;
  • káva, uvařený čaj;
  • hladovění.

Hlavní příznaky

Ve většině případů růst nezpůsobuje žádné nepohodlí osobě. Toto onemocnění je asymptomatické a při rutinním vyšetření je zcela náhodně objeveno. Někteří lidé však mají známky, které pomáhají diagnostikovat exostózu. Jaké jsou tyto příznaky??

Především stojí za zmínku nepohodlí a bolestivost, která se vyskytuje během pohybu, tlaku na kost nebo fyzického stresu (v závislosti na umístění exostóz). Intenzita těchto příznaků obvykle roste s růstem nádoru. Pokud je růst umístěn blíže ke kloubu, pak může výrazně omezit rozsah pohybu. Poměrně často lze pociťovat exostózu, někdy i samostatně..

Příznaky

Pokud je výrůstek malý a lineární, nemusí se objevit dlouho. Bolest, nepohodlí při chůzi, otok se vyvíjí, když velikost nástavby dosáhne 10 mm, a po hmatu bude možné stanovit jeho lokalizaci.

Exostóza obvykle postihuje zadní část paty. Kůže v místě vzniku zdrsní a v měkké tkáni se vytvoří těsnění. Obvykle osoba konzultuje s vývojem zánět a bolest v patě ráno. Ve večerních hodinách se otok zvyšuje díky neustálému podráždění svalů a vazů chodidla.

Při velkém nárůstu - 10 - 15 mm, když se člověk snaží vstoupit na patu, pronikne do těla ostrá bolest. V důsledku toho to vede k nutnosti používat hůl při pohybu. Pacient také nemůže dlouho stát na jednom místě..

S výrůstky na dvou patách je nutná nutná anestézie ostrohy. Velký otok a ostré bolesti nedovolují pohyb. Tento stav může být závažnější s dalším zánětem v šlachách.

Moderní diagnostické metody

Ve skutečnosti je toto onemocnění relativně snadno diagnostikovatelné. Lékař může mít podezření na přítomnost růstu i během vyšetření pacienta, protože novotvary jsou na některých místech snadno hmatatelné pod kůží. Kromě toho historie a přítomné příznaky hrají v diagnostice důležitou roli..

Pro potvrzení diagnózy je pacientovi předepsáno rentgenové vyšetření. Exostóza je na obrázku snadno vidět. Mimochodem, skutečné rozměry růstu jsou zpravidla několik milimetrů větší, protože chrupavková tkáň není na rentgenovém snímku viditelná..

V některých případech je nutný další výzkum. To platí zejména v případech, kdy růst rychle roste, protože vždy existuje možnost maligní degenerace buněk. V takových případech je pacientům předepsána biopsie, během níž jsou odebírány vzorky tkáně s dalším cytologickým laboratorním výzkumem..

Diagnostika

Hlavní vyšetřovací metodou exostózy je rentgen. Obrázek ukazuje abnormální změny ve struktuře kosti. Specialista věnuje pozornost snížení výšky kosti, fragmentaci postižených částí kosti, jakož i nepravidelnému střídání tmavých a světlých oblastí. Rentgen není schopen určit průměr defektu, protože nedetekuje tkáň chrupavky.

Pro vaši informaci! Skutečná velikost nárůstu se bude lišit od toho, co je zobrazeno na rentgenovém snímku. Důvodem je skutečnost, že na obrázku je vidět pouze kostnatá část exostózy..

Během vyšetření se provádí diferenciální analýza exostózy s chorobami, jako je osteom, chondrosarkom, osteosarkom. Všechny tyto patologie mají maligní povahu svého průběhu, což radikálně mění taktiku léčby..

Rakovina s exostózou je extrémně vzácná, ale nejlepší biopsií je stanovení buněčného složení nádorové tkáně. Tato studie je povinná, pokud růst neustále roste..


Rentgen exostózy ukazuje počet růstů, jejich tvar a stadium nemoci

Léčebné metody

Ve skutečnosti v moderní medicíně existuje pouze jeden způsob léčby - chirurgické odstranění exostózy. Samozřejmě, že ne každý pacient potřebuje operaci. Koneckonců, jak již bylo uvedeno, tyto porosty často nepředstavují žádné ohrožení zdraví a nemoc pokračuje bez viditelných symptomů. Pokud je novotvar větší nebo roste příliš rychle, je nutné chirurgické odstranění exostózy. Kromě toho jsou silnými bolestmi a problémy s pohybem indikace chirurgického zákroku. Někteří pacienti souhlasí s chirurgickým zákrokem, pokud je růst závažným kosmetickým defektem.

Moderní metody medicíny umožňují zbavit se nádorů v co nejkratší době. Kostní exostóza je odstraněna malým řezem dlouhým 1–2 centimetry. Taková operace je považována za minimálně invazivní, nevyžaduje zvláštní výcvik, dlouhodobou hospitalizaci a rehabilitaci - lidé se zpravidla již několik dní po zákroku začínají postupně vracet do svého obvyklého života..

Léčba

Léčba osteochondrální exostózy je bez chirurgického zákroku nemožná. Drogová terapie je ve většině případů neúčinná nebo dokonce zbytečná.

Nastávající taktika je předepsána v následujících případech:

  • dospělí pacienti;
  • žádné stížnosti;
  • nahromadění se nezvětší;
  • žádné ohrožení zdraví a života pacienta.

Je zakázáno uchýlit se k jakýmkoli metodám léčby sami. To platí zejména pro fyzioterapii. Taková self-aktivita může aktivovat nádor a vést k maligní transformaci..

Operace je indikována v následujících případech:

  • silná bolest;
  • omezení fyzické aktivity;
  • velká velikost exostázy;
  • porušení nervových kořenů a krevních cév;
  • zvýšení velikosti nádoru;
  • výrazná kosmetická vada.

Na základě charakteristik nádoru lze operaci provést v celkové nebo lokální anestézii. Období rehabilitace zpravidla probíhá rychle - od několika dnů do několika týdnů. Vzhled mírného otoku a bolesti je normální variantou. Rehabilitace zahrnuje dodržování konkrétních cvičení.

Léčba exostázy lidovými léky nezpůsobuje v průběhu nemoci významné změny. V kombinaci s jinými metodami však nekonvenční recepty pomohou podpořit tělo jako celek. Zároveň nezapomeňte, že nezávislé použití obkladů, mastí, tření může vést k degeneraci benigního procesu..

Obecně je prognóza osteochondromu příznivá. Při včasném ošetření jsou pozorovány dobré výsledky. Po úspěšné operaci je asi 98% pacientů zcela vyléčeno z nemoci..

Neexistují žádná zvláštní preventivní opatření pro exostózu. Vzhledem k tomu, že vada je dědičná, je těhotným ženám doporučeno, aby se řídily zdravým životním stylem, aby správně jedly, nekuřely, nepily.

Pravidelné plánované vyšetření pomůže zabránit vzniku získaného osteochondromu. Radiografie pomůže odhalit vadu ve fázi jejího vzniku. Je nesmírně důležité zkoumat děti během jejich aktivního růstu..

V místech zlomenin a dislokací musíte sledovat stav kostí. U pacientů se zvýšenou hladinou vápníku v krvi by měla být prováděna roční kontrola..

Kostní exostóza a možné komplikace

Jak již bylo zmíněno, v některých případech může i malá tvorba kostí vést k řadě problémů a ovlivnit kvalitu života. Kromě toho existují určité komplikace, s nimiž je exostóza plná. Jaké jsou tyto problémy? Pro začátek stojí za zmínku, že značně zvětšený novotvar často spočívá na sousedních kostech, což vede k jejich postupné deformaci. Komplikace mohou také zahrnovat zlomeniny končetiny exostózy, která je však velmi vzácná. Největším nebezpečím však zůstává riziko maligní transformace. U některých pacientů byl výskyt takového růstu předzvěstí výskytu nádoru - nejčastěji rakovina postihuje kosti pánve a kyčle, stejně jako obratle a lopatku..

Vlastnosti patologie

Exostóza je nebezpečná porucha, která zabraňuje normálnímu pohybu. Klinický obraz také závisí na formě vývoje patologie. Přerůstání přichází v různých formách:

  • lineární;
  • trnitý;
  • houba - vytlačuje nervová vlákna a vyvolává ztrátu citlivosti;
  • kulová - hlavní příčina ostré bolesti při chůzi.

Někdy se vytvoří kombinovaná forma. Je to nejobtížnější, protože se téměř nedá efektivně léčit, což přináší vážné nepohodlí. Samotný růst kostí se může snižovat nebo mizet pouze v mladém věku. ICD-10 kód: D16.

Mnoho pacientů, zejména ve stáří, se snaží problém samostatně ovlivnit pomocí tradičních metod medicíny. Odmítnutí navštívit odborníka však může mít nezvratné důsledky..

6 Symptomatická léčba

Chcete-li snížit zatížení chodidla a zabránit růstu nahromadění, měli byste použít následující tipy:

  1. Boty je třeba přesně sladit.
  2. Pro normalizaci zátěže byste si měli koupit speciální ortopedické vložky.
  3. Nedoporučuje se trávit dlouhou dobu.
  4. Vydržet bolest je škodlivé. Když se objeví bolest, musíte brát léky proti bolesti.

Pokud jsou zjištěny vážné změny ve struktuře kostní tkáně a přinášejí nepohodlí, měli byste s operací souhlasit.

Pro odstranění bolesti lze použít nesteroidní léky:

  • Diclofenac;
  • Ketoprofen;
  • Ibuprofen;
  • Voltaren gel;
  • Dimexidový roztok.

Pro blokádu se do míst lézí injikují hormonální léky:

Řídí růst vzdělávání.

Jak eliminovat exostózu?

Pacienti často zaměňují Huglundovu deformitu, entezopatii Achillovy šlachy, exostózu a plantární fasciitidu. Všechna tato onemocnění mají podobný příznak - bolest paty, ale etiologie a patogeneze jsou odlišné. K odlišení exostózy je nutná odborná pomoc. Není správné nazývat tuto chorobu „podpatky paty“. S exostózou se v oblasti paty tvoří osteom, nádor. Existují 3 typy novotvarů:

  1. Pevný osteom se skládá z husté mineralizované tkáně uspořádané paralelně nebo soustředně.
  2. Spongy osteoma sestává z volné, méně husté chrupavkové tkáně, často ve formě houby, koule, nepravidelného vydutí.
  3. Mozkový osteom obsahuje inkluze kostní dřeně.

Tvrdé a houbovité formy jsou běžné v oblasti paty. Spojovací a kostní buňky se mohou degenerovat na osteom, což vysvětluje rozdíl ve struktuře a hustotě. S plantární fasciitidou nevzniká osteom, ale proces tenké kosti, osteofyt. Enillesopatie Achillovy šlachy a Huglundova deformita vůbec nesouvisejí s kostními chorobami, protože zánětlivý proces a degenerace tkání neovlivňují kosti paty. Existuje dědičná predispozice k exostóze. Co může způsobit vývoj nemoci:

  1. Poranění, zlomenina nebo prasklina Calcaneus, pohmoždění. V důsledku nesprávného hojení dochází k hromadění, které ruší používání bot. Abnormální dělení buněk vede ke zvýšenému růstu.
  2. Na sobě nepohodlné a drcené boty, chronické trauma do paty a okolní měkké tkáně.
  3. Iracionální zatížení nohou. Tato kategorie důvodů zahrnuje nosit boty na vysokém podpatku a ploché nohy. Porušení nohy pod vlivem váhy vede k poškození a degeneraci chrupavkových a kostních struktur.
  4. Některá infekční onemocnění, jako je syfilis, osteomyelitida, periostitida.
  5. Onemocnění endokrinního systému, které způsobují změny v kostní a chrupavkové tkáni. Tento důvod je běžný zejména u žen po 55 letech. Exostóza může být spojena s osteoporózou nebo artrózou kotníku.
  6. Obezita v kombinaci s oslabeným svalovým korzetem, klouby a vazy. Pod vlivem tělesné hmotnosti dochází k deformitům patní kosti, které přispívají k tvorbě osteomu.

Z vnější strany vypadá exostóza jako růst paty libovolného tvaru a velikosti..
Velikosti mohou být od nevýznamných (1 - 2 mm) po působivé (několik cm v průměru). V důsledku nemoci člověk nemůže používat boty s podpatkem, chůze je obtížná. Nahromadění vytváří tlak na okolní cévy a nervové zakončení, takže dochází k zánětlivému procesu.

Oběť si stěžuje na silnou bolest, zejména při chůzi. Užívání úlevy od bolesti dočasně zmírňuje příznaky, ale není to lék. Chcete-li zmírnit stav na dlouhou dobu, musíte se poradit s ortopedem. Osteom může být jeden nebo více. Pokud existuje více lézí, odstraní se největší a nejnevhodnější léze..

V závislosti na závažnosti onemocnění může být chirurgický zákrok proveden v celkové nebo lokální anestézii..

Během operace se aplikují kosmetické stehy, takže se člověk může rychle vrátit ke svému obvyklému způsobu života. Je obtížné detekovat exostózu na samém začátku procesu pomocí rentgenového záření, proto obvykle hledají pomoc, i když se růst stal viditelně viditelným a způsobuje potíže. Bolest se může objevit v časných a pozdějších stádiích nemoci. Když jsou velké nervové svazky a osteom lokalizovány blízko, tlak okamžitě způsobí bolest. Po operaci jsou předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky, aby se zabránilo komplikacím. Pacient musí sledovat svůj stav, aby v případě komplikací mohl včas přijmout opatření. Při resekci kostní destičky nemůže osteom znovu růst na stejném místě, ale pokud existuje tendence, může na druhé noze dojít k relapsu..

Jiné typy formací

Někdy se v oblasti hrudníku vytvoří hrbol, který se skládá z kostní tkáně. Ve většině případů se hrbole vyskytuje v dětství, ale v průběhu času má tendenci růst. Za hlavního provokatéra se považují křivky utrpěné v mladém věku. Kousek může nastat z jiných důvodů:

  • zlomeniny žeber, trauma a nahrazení poškozených oblastí vláknitou tkání;
  • infekce vyvolaná během zlomeniny je nebezpečný stav, ve kterém se v hrudce v některých případech vyvine hnisavý absces;
  • zánět v periosteu - periostitida nebo perichondritida, když je postižena tkáň chrupavky;
  • aterom - blokáda mazové žlázy, bakteriální růst a hnisání, vyžaduje rychlé chirurgické odstranění.

Na dlouhou dobu nemusí hrudka způsobovat nepohodlí, ale dříve nebo později začne vyvíjet tlak na tkáně, což negativně ovlivňuje pohodu člověka.

Rozlišují se také jiné benigní novotvary, které jsou mnohem méně běžné. Jedním z nich je hygrom, patologie, ve které se vytváří patologický růst šlach. Příčinou hygromu je trauma nebo zánět hrudníku. U hygromu je šlacha oddělena od svalu a objevuje se dutá rána, ve které se shromažďuje tekutina. Ve většině případů se rozhoduje sám.

Zhoubné příčiny růstu


Rakovina žebra může být sekundární nebo primární. V prvním případě jde o poruchu spojenou s metastázami, ve druhém - sarkomy a lymfomy. Sarkomy jsou běžnější a jsou zastoupeny následujícími typy:

  • osteosarkom - růst tvořený kostní tkání, agresivní typ rakoviny;
  • chondrosarkom - nádor chrupavky, se vyskytuje v 85% případů novotvarů;
  • reticulosarkom - sestává z retikulárních buněk;
  • fibrosarkom - nemoc tvořená šlachy a podkožní tkání;
  • Ewingův sarkom - nemoc s komplexním průběhem, ke kterému dochází nejčastěji u dětí;
  • parostální sarkom - onemocnění kostní tkáně, méně agresivní než osteosarkom;
  • leiomyosarkom a liposarkom - patologie vytvořené ze svalové a tukové tkáně.

Rakovina žebra má obvykle stejné příznaky a může být rozlišena diagnostikováním.

První fáze rakoviny jsou obvykle asymptomatické. Pouze čas od času dochází k intenzivním útokům bolesti, které NSAID a další léky neodstraní. V noci může bolest zesílit, nemá rozptýlený charakter. Jak to postupuje, symptomy ovlivňují pouze určitou oblast hrudníku. Vizuálně je možné určit nádor, který přispívá k deformaci kostí. Později jsou přidány další znaky:

  • zvýšená tělesná teplota;
  • krevní anémie;
  • malátnost, únava, postižení;
  • nervozita a podrážděnost.

Nádor může růst hluboko do buňky, pak nebude možné vizuálně rozlišit nebo cítit. Pokud nádor dosáhne významné velikosti, na kůži se objeví zarudnutí a otok, pocit těsnosti, zvýšení místní teploty a objevení se cévní sítě.

Zhoubná onemocnění kosterního systému mohou být ignorována déle než ostatní. Šikovně se „maskují“ jako banální únavu, nadměrně zatěžují během fyzické aktivity.