Hlavní
Prevence

Funkce krevního testu na leukémii a příznaky leukémie analýzou

Leukémie je onemocnění související s hemablastózou, v důsledku čehož jsou buňky kostní dřeně nahrazeny všude maligními.

V krvi s leukémií se objevují nejen nádorové leukocyty, ale také erytrokaryocyty a megakaryocyty. Kromě toho v této patologii není nutná tvorba nadměrného počtu leukocytů v krvi. Maligní nádor aktivně roste a tělo ho prakticky nekontroluje.

Obecně je leukémie potenciálně léčitelná, ale v chronické formě ve stáří není prognóza příliš příznivá. Patologický průběh choroby však může být kontrolován po dlouhou dobu..

Co to je?

Leukémie (leukémie, rakovina krve, leukémie) je nádorové onemocnění hematopoetického systému (hemoblastóza) spojené s nahrazením zdravých specializovaných buněk řady leukocytů za abnormálně změněné leukemické buňky. Leukémie se vyznačuje rychlou expanzí a systémovým poškozením těla - hematopoetický a oběhový systém, lymfatické uzliny a lymfoidní formace, slezina, játra, centrální nervový systém atd. Leukémie postihuje dospělé i děti, je nejčastější dětskou rakovinou.

Při normální funkci kostní dřeně a dobrém lidském zdraví vytváří:

  • Erytrocyty (červené krvinky) - vykonávají transportní funkci a dodávají kyslík a živiny do vnitřních orgánů.
  • Leukocyty (bílé krvinky) - chrání tělo před infekčními chorobami, viry a jinými cizími tělesy.
  • Destičky - zajišťují srážení krve, což umožňuje zabránit velkým ztrátám krve v případě zranění.

V důsledku mutace se buňky znovu narodí do rakovinných buněk a již nejsou schopny plnit své funkce, což vyvolává vývoj nemoci a způsobuje řadu komplikací. Hlavním nebezpečím je, že jakmile vstoupí do oběhového systému, začnou se rychle a nekontrolovatelně dělit, vytlačovat a nahrazovat zdravé.

Změněné krvinky mohou vstoupit do vnitřních orgánů a způsobit v nich patologické změny. To často vede k onemocněním, jako je anémie, migréna, artritida atd. Pro rozvoj leukémie postačuje patologická změna struktury a struktury jedné buňky a její vstup do oběhového systému. Je velmi obtížné léčit nemoc a zastavit šíření rakovinných krevních buněk a výsledek je často velmi smutný.

Důvody

To, co ve skutečnosti způsobuje leukémii, není v tuto chvíli jisté. Mezitím existují určité názory na toto skóre, které mohou dobře přispět k rozvoji této choroby..

Jedná se zejména o:

  1. Downův syndrom, stejně jako řada dalších nemocí s průvodními chromozomálními abnormalitami - to vše může také vyvolat akutní leukémii.
  2. Chemoterapie některých typů rakoviny může také v budoucnu způsobit rozvoj leukémie..
  3. Dědičnost tentokrát nehraje významnou roli v predispozici k rozvoji leukémie. V praxi je velmi vzácné, že existují případy, kdy u několika členů rodiny se rakovina vyvíjí způsobem, který je charakteristický pro izolaci dědičnosti jako faktoru, který ji vyvolal. A pokud se stane, že taková možnost bude skutečně možná, pak to hlavně znamená chronickou lymfocytární leukémii.
  4. Radioaktivní expozice: je třeba poznamenat, že lidé, kteří byli vystaveni takové expozici ve značném množství záření, jsou vystaveni většímu riziku získání akutní myeloidní leukémie, akutní lymfoblastické leukémie nebo chronické myelocytární leukémie.
  5. .Prodloužený kontakt s benzeny běžně používanými v chemickém průmyslu, v důsledku čehož se zvyšuje riziko vzniku určitých typů leukémie. Mimochodem, benzeny se také nacházejí v benzínovém a cigaretovém kouři..

Je také důležité si uvědomit, že pokud jste určili riziko vzniku leukémie uvedenými faktory, není to vůbec spolehlivá skutečnost pro její povinný vývoj ve vás. Mnoho lidí, upozorňujících na sebe i současně několik relevantních z uvedených faktorů, s touto chorobou zatím čelí.

Klasifikace

V závislosti na počtu leukocytů v periferní krvi se rozlišuje několik typů onemocnění. Jedná se o leukemickou, subleukemickou, leukopenickou a aleukemickou leukémii. Podle zvláštností vývoje se rozlišují akutní a chronické patologie. První představuje až 60% případů, s tím dochází k rychlému nárůstu populace blastových buněk, které nezrají.

Akutní typ onemocnění se dělí na typy:

  • lymfoblastická - diagnostikována v 85% případů u nemocných dětí ve věku 2–5 let. Nádor se tvoří podél lymfoidní linie, sestává z lymfoblastů;
  • myeloblastika - léze myeloidní linie hematopoézy, zaznamenaná u 15% případů u dětí s leukémií. S tím rostou myeloblasty. Leukémie tohoto typu se dělí na myelomonoblastickou, promyelocytickou, monoblastickou, megakaryocytární, erytroidní;
  • nediferencované - charakterizované buněčným růstem bez známek rozdílů, reprezentovaným homogenními malými kmenovými blasty.

Toto onemocnění se vyvíjí pomalu, charakterizované nadměrným růstem zralých inaktivních leukocytů. V lymfocytární formě onemocnění se vyvíjejí B a T buňky (lymfocyty odpovědné za vstřebávání cizích látek), v myelocytární formě granulocyty.

Při klasifikaci chronické leukémie se rozlišují juvenilní, dětské, dospělé typy, myelom, erytémie. Ten je charakterizován leukocytózou a trombocytózou. S typem myelomu rostou plazmocyty a je narušena výměna imunoglobulinů.

Fáze leukémie

U diferencovaných akutních leukémií proces probíhá ve stádiích a prochází třemi stádii.

  1. Počáteční - symptomy jsou vyjádřeny v nevýznamném stupni, často počáteční fáze prochází pozorností pacienta. Leukémie je někdy detekována náhodnými krevními testy.
  2. Fáze pokročilých projevů s jasnými klinickými a hematologickými příznaky choroby.
  3. Terminál - nedostatek účinku cytostatické terapie, výrazné potlačení normální hematopoézy, ulcerativní nekrotické procesy.

Remise u akutní leukémie může být úplná nebo neúplná. Jsou možné relapsy, každý následný relaps je prognosticky nebezpečnější než ten předchozí.

Chronické leukémie se vyznačují benignějším a prodlouženým průběhem, obdobími remise a exacerbacemi. Existují tři fáze chronické leukémie.

  1. Chronické stádium je charakterizováno postupně se zvyšující leukocytózou, zvýšenou nadprodukcí granulocytů, tendencí k trombocytóze. Nemoc v této fázi je zpravidla asymptomatická nebo se projevuje jako mírně výrazné známky hypermetabolismu, anemického syndromu.
  2. Akcelerační fáze - změna krevního obrazu, která odráží snížení citlivosti na probíhající a dříve účinnou terapii. Většina pacientů nemá nové charakteristické klinické příznaky nebo není jasně vyjádřena.
  3. Blastová krizová fáze (akutní fáze) - prudký pokles hladiny erytrocytů, krevních destiček a granulocytů, což vede ke vzniku vnitřního krvácení, ulcerativních nekrotických komplikací, rozvoji sepse.

Proliferace leukemických buněk v orgánech a tkáních vede k závažné anémii, vážným dystrofickým změnám v parenchymálních orgánech, infekčním komplikacím, hemoragickému syndromu.

U nediferencovaných a špatně diferencovaných forem leukémie nedochází k patologickému procesu.

Příznaky leukémie

U leukémie lze rozlišit charakteristické příznaky tohoto onkologického onemocnění obecného a lokálního projevu..

Mezi tyto příznaky leukémie u dospělých patří: rychlá únava a slabost; nespavost nebo neustálá touha spát; zhoršení koncentrace a paměti; bledá kůže a tmavé kruhy pod očima; nehojící se rány; vytváření různých hematomů na těle bez zjevného důvodu; krvácení z nosu; časté ARVI a infekce; splenomegálie a zvětšené lymfatické uzliny, stejně jako játra, horečka.

Při laboratorních krevních testech je detekován pokles nebo zvýšení ESR, různé typy leukocytózy, trombocytopenie a anémie.

Jeden nebo více z výše uvedených příznaků ještě nenaznačuje leukémii. Aby byla diagnóza vyloučena nebo potvrzena, je vhodné ji vyšetřit na specializované klinice a konzultovat s odborníky.

Akutní forma

Nejběžnější formou akutní leukémie u dospělých je akutní myeloidní leukémie (AML). Prevalence onemocnění je 1 ze 100 000 ve věku 30 let a 1 z 10 000 ve věku 65 let. Příčiny akutní myeloidní leukémie u dospělých nejsou zcela známy.

Příznaky akutní leukémie u dospělých:

  • Příznaky chřipky - horečka, slabost, bolest kostí, příznaky zánětu dýchacích cest.
  • Příznaky tzv purpura - krvácení ze sliznic, zejména z dásní, nosu, gastrointestinálního traktu nebo genitálního traktu a hemoragické purpury na kůži a membránách.
  • Příznaky spojené s oslabeným imunitním systémem - časté nachlazení, aktivace oparu, neklid, nedostatek chuti k jídlu, bakteriální a plísňové infekce, výskyt eroze na membránách atd..
  • Kromě toho leukémie způsobuje řadu dalších příznaků, z nichž všechny se nevyskytují u všech pacientů a nejsou typické pro leukémii. Ale velmi „cenný“ v diagnostice nemoci.
  • U akutní lymfoblastické leukémie jsou sleziny a / nebo lymfatické uzliny zvětšeny u 75% pacientů, což umožňuje předběžnou diferenciaci ve vztahu k akutní myeloidní leukémii.
  • U některých pacientů s lymfoblastickou leukémií dochází také k poruchám průtoku krve v malých cévách v důsledku ucpávání krevními buňkami, nejčastěji k tomu dochází, když je počet leukocytů v krvi mnohem vyšší, než je norma. Může se projevit ve formě vizuálních poruch nebo vědomí.

V průběhu akutní leukémie je velmi důležité ji rychle diagnostikovat a přijmout okamžitou léčbu. Akutní leukémie, pokud se neléčí, je obvykle fatální během několika týdnů.

Chronická forma

Tento typ onemocnění se vyznačuje pomalým až středně těžkým průběhem (od 4 do 12 let). Projevy nemoci jsou pozorovány v terminálním stádiu po metastázování blastových buněk mimo kostní dřeň. Člověk dramaticky zhubne, zvětší se jeho slezina, vyvinou se pustulární léze, pneumonie.

Příznaky v závislosti na typu chronické leukémie:

  1. Myeloid - rychlý nebo pomalý srdeční rytmus, stomatitida, angína, selhání ledvin.
  2. Lymfoblastická - narušená imunita, cystitida, uretritida, sklon k abscesům, plicní léze, pásový opar.

Časté příznaky chronické leukémie u dospělých jsou specifické rysy:

  • krvácení - nos, kůže, těžká menstruace u žen;
  • modřiny, které se objevují náhle, bez mechanického poškození;
  • bolest kloubů v oblasti hrudní kosti, pánevní kosti;
  • chronická horečka - objevuje se tím, že vnitřní zánětlivé procesy aktivují práci hypotalamu, který je zodpovědný za zvýšení teploty;
  • kašel, ucpání nosu, časté infekce způsobené sníženou imunitou;
  • konstantní únava, slabost, deprese, ke kterým dochází v důsledku poklesu hladiny červených krvinek.

Komplikace

Mnoho komplikací leukémie závisí na snížení počtu normálních krevních buněk, jakož i na vedlejších účincích léčby..

Patří k nim časté infekce, krvácení, úbytek hmotnosti a anémie. S jeho specifickým typem jsou spojeny další komplikace leukémie. Například ve 3 - 5% případů chronické lymfocytární leukémie jsou buňky transformovány na agresivní formu lymfomu. Další možnou komplikací tohoto typu leukémie je autoimunitní hemolytická anémie, při které tělo ničí své červené krvinky..

Syndrom lýzy tumoru je stav způsobený rychlou smrtí rakovinných buněk během léčby. Může se rozvinout u jakékoli rakoviny, včetně leukémie s velkým počtem abnormálních buněk (například u akutní leukémie). Rychlá destrukce těchto buněk vede k uvolňování velkého množství fosfátů, což může vést k metabolickým poruchám a selhání ledvin. U dětí podstupujících léčbu akutní lymfoblastické leukémie se mohou vyvinout dlouhodobé nepříznivé účinky, včetně abnormalit centrálního nervového systému, zakrnělého růstu, neplodnosti, katarakty a zvýšeného rizika jiných druhů rakoviny..

Frekvence těchto dlouhodobých komplikací se liší v závislosti na věku v době léčby, typu a síle terapie..

Diagnostika

V případě podezření na leukémii musí být tato osoba odeslána do onhemematologické nemocnice. Pobyt doma s podobným onemocněním nebo podezřením je přísně kontraindikován! Během několika dnů odborníci provedou všechny potřebné analýzy a provedou všechny instrumentální studie.

  1. Prvním krokem je provedení obecného a biochemického krevního testu. V obecné analýze leukémie, anémie (snížený počet červených krvinek a hemoglobinu), trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček) se často zaznamenává počet leukocytů lze snížit nebo zvýšit. V krvi se někdy vyskytují blastové buňky.
  2. Musí být odebrána kostní dřeň a mozkomíšní mok. Analýza kostní dřeně je nejdůležitější, na jejím základě je stanovena nebo odstraněna diagnóza leukémie. Mozkomíšní tekutina je zrcadlem stavu centrální nervové soustavy. Pokud se v něm nacházejí blastové buňky, použijí se intenzivnější léčebné režimy.

Všechny další studie, jako je ultrazvuk, počítačová tomografie, radiografie, jsou doplňkové a jsou nezbytné k posouzení prevalence procesu.

Léčba

Léčba leukémie je diferencovaná, výběr léčebných metod závisí na morfologickém a cytochemickém typu onemocnění. Hlavním úkolem komplexní terapie je zbavit tělo leukemických buněk.

Hlavní léčba leukémie:

  • chemoterapie - léčba různými kombinacemi cytostatik ve vysoké dávce (polychemoterapie);
  • radiační terapie;
  • transplantace kostní dřeně - transplantace kmenových buněk dárce (alogenní transplantace).

Existuje 5 stupňů chemoterapie:

  1. Cytoreduktivní předběžné stadium léčby - provádí se při prvním záchvatu akutní leukémie.
  2. Indukční terapie.
  3. Konsolidace remise (2-3 kurzy).
  4. Reindukční terapie (opakování indukčního kroku).
  5. Podpůrná terapie.

Všechny formy leukémie jsou charakterizovány nahrazením normální tkáně patologickou nádorovou tkání, forma leukémie závisí na tom, která buňka je morfologickým substrátem nádoru..

U chronické leukémie v předklinickém stadiu postačuje celková posilovací léčba a stálý lékařský dohled. S jasnými známkami přechodu nemoci do fáze akcelerace a výbuchové krize se provádí cytostatická terapie. Pro zvláštní indikace se používá ozařování lymfatických uzlin, kůže, sleziny, splenektomie. Alogenní transplantace kostní dřeně může přinést dobré výsledky.

Prevence

Neexistuje žádná konkrétní primární prevence leukémie, nespecifická je vyloučení expozice potenciálním mutagenním faktorům (karcinogenům) - ionizujícímu záření, toxickým chemikáliím atd..

Sekundární prevence je omezena na pečlivé sledování stavu pacienta a léčbu proti relapsu.

Předpověď

Prognóza života s leukémií závisí na formě choroby, prevalenci léze, rizikové skupině pacienta, načasování diagnózy, odpovědi na léčbu atd..

Leukémie má horší prognózu u mužských pacientů, u dětí nad 10 let au dospělých nad 60 let; s vysokou hladinou leukocytů, přítomností chromozomu Philadelphia, neuroleukémie; v případě opožděné diagnostiky. Akutní leukémie mají mnohem horší prognózu kvůli jejich rychlému průběhu a, pokud se neléčí, rychle vedou k smrti. U dětí s včasnou a racionální léčbou je prognóza akutní leukémie příznivější než u dospělých. Dobrou prognózou pro leukémii je 5-leté přežití 70% nebo více; riziko recidivy - méně než 25%.

Chronická leukémie získává po dosažení výbuchové krize agresivní průběh s rizikem smrti v důsledku rozvoje komplikací. Správnou léčbou chronické formy můžete dosáhnout remise leukémie po mnoho let..

Akutní lymfoblastická leukémie u dětí a její nebezpečí

Akutní lymfoblastická leukémie (ALL) je typem rakoviny krve. V medicíně je také známá jako akutní lymfoidní (lymfocytární) leukémie. Slovo „akutní“ označuje, že nemoc může rychle postupovat. V tomto případě jsou ovlivněny pouze lymfocyty (typ leukocytárních krvinek).

Jak se u dětí vyvíjí akutní lymfoblastická leukémie?

Krevní buňky (bílé krvinky, erytrocyty, krevní destičky) jsou produkovány kostní dření a poté přenášeny oběhovým systémem..

Dva hlavní typy leukocytů jsou myeloidní a lymfoidní buňky. Jsou soustředěny hlavně v lymfatických uzlinách, slezině, brzlíku (thymus) a gastrointestinálním traktu, což poskytuje naši imunitu v boji proti infekcím.

Kostní dřeň normálně produkuje tři typy lymfocytů, které bojují s infekcemi:

B-lymfocyty - tvoří protilátky proti patogenním mikroorganismům;

T-lymfocyty - ničí virové nebo cizí buňky, rakovinné buňky. Pomáhají také vytvářet protilátky;

Přírodní zabíječské buňky (NK buňky) - jejich úkolem je ničit viry a rakovinné buňky.

U ALL začíná kostní dřeň produkovat příliš mnoho defektních lymfocytů. Tyto buňky, zvané blasty, nesou abnormální genetický materiál a nemohou bojovat s infekcemi stejně účinně jako normální buňky. Výbuchy se navíc poměrně rychle dělí a brzy začnou vytlačovat zdravé leukocyty, erytrocyty a krevní destičky z krve a kostní dřeně. V důsledku toho se vyvine anémie, infekce nebo dokonce lehké krvácení..

Abnormální lymfocyty, charakteristické pro akutní lymfoblastickou leukémii, jsou rychle přenášeny krevním oběhem a mohou ovlivnit životně důležité orgány: lymfatické uzliny, játra, slezina, centrální nervový systém, genitálie (varlata u mužů nebo vaječníků u žen).

Akutní lymfoblastická leukémie (kód ICD 10)

V Mezinárodním klasifikátoru nemocí 10. revize existují tři typy VŠECH:

C91.0 Akutní lymfoblastická leukémie

C92 Myeloidní leukémie [myeloidní leukémie]

C93.0 Akutní monocytární leukémie

Světová zdravotnická organizace (WHO) identifikuje několik variant této choroby. Je založen na typu leukocytů, které jsou zdrojem blastových buněk:

Akutní lymfoblastická leukémie u dětí: příčiny

Onkologové identifikují několik faktorů, které významně zvyšují riziko ALL u dětí:

sourozenec, který měl leukémii;

vystavení záření nebo rentgenovým paprskům před narozením;

léčba chemoterapií nebo jinými léky, které oslabují imunitní systém;

přítomnost některých dědičných chorob, jako je Downův syndrom;

určité genetické mutace v těle.

Akutní lymfoblastická leukémie má několik podtypů. Závisí na třech faktorech:

ze kterých se začaly tvořit lymfatické buňky (skupiny B nebo T);

přítomnost genetických změn uvnitř buněk.

Příznaky akutní lymfoblastické leukémie u dětí

vzhled modřin a modřin;

tmavě červené skvrny pod kůží;

uzly pod podpaží, krkem nebo tříslem;

potíže s dýcháním;

stížnosti na bolest kloubů;

celková slabost a únava;

ztráta chuti k jídlu a nevysvětlená ztráta hmotnosti.

Přítomnost těchto příznaků nemusí znamenat ALL a indikovat jiné onemocnění. V každém případě je však cokoli z tohoto seznamu důvodem k návštěvě lékaře..

Vyšetření na akutní lymfoblastickou leukémii

Prvním krokem při stanovení diagnózy ALL je prozkoumání a provedení rodinné historie. Nejprve onkolog zkontroluje přítomnost charakteristických nádorů v oblasti krku, provede průzkum o minulých nemocech a léčbě.

Lékař však bude potřebovat krevní a kostní dřeň a případně další vzorky tkáně, aby si byl jistý nemocí..

Nejběžnější techniky jsou:

Počítání počtu červených krvinek a krevních destiček v krvi a kontrola počtu a typu bílých krvinek a jejich vzhledu.

Biopsie kostní dřeně a aspirace - Malý vzorek páteřní tkáně a tekutiny je odebrán ze stehenní kosti nebo hrudní kosti. Poté se pod mikroskopem zkontrolují, zda nejsou přítomny abnormální buňky..

Molekulární cytogenetická analýza. Je nutné sledovat abnormality v genetickém materiálu lymfocytů.

Průtoková cytometrie (imunofenotypizace). Jsou zkoumány určité vlastnosti buněk pacienta. Ve ALL pomáhá určit, kde se začal výskyt výbuchů - T-lymfocyty nebo B-lymfocyty.

Kromě těchto analýz mohou existovat další laboratorní testy. Onkolog může také nařídit jiné postupy k určení, zda se rakovina rozšířila mimo krev a kostní dřeň. Tyto výsledky budou důležité pro plánování průběhu léčby..

Další testy mohou zahrnovat:

rentgen hrudníku, počítačová tomografie nebo ultrazvuk;

bederní punkce (odběr mozkomíšního moku z páteře).

Hlavní rizika pro děti s akutní lymfoblastickou leukémií

U akutní lymfoblastické leukémie existují určitá rizika, která mohou ovlivnit výsledek léčby. Jsou založeny na poměru věku a „defektních“ leukocytů při diagnostice.

VŠECHNY ošetření mohou mít dlouhodobé účinky na paměť, schopnost učení a další aspekty zdraví. Mimo jiné to může také zvýšit šance na rozvoj dalších rakovin, zejména nádorů mozku..

ALL má tendenci postupovat velmi rychle, pokud není léčena okamžitě.

Jak se vyhnout akutní lymfoblastické leukémii u dětí

Medicína neví, jak zabránit VŠE. Nemoc se může vyvinout také u absolutně zdravých dětí, které dříve neměly bolesti. O rizikových faktorech jsme psali výše.

Léčba akutní lymfoblastické leukémie u dětí

VŠECHNY ošetření obvykle probíhá v několika fázích:

Prvním stupněm je indukční terapie (léčba elektromagnetickými vlnami). Cílem této fáze je zabít co nejvíce blastových buněk v krvi a kostní dřeni, jak je to možné;

Druhou fází je konsolidační chemoterapie. Během této fáze je nutné zničit výbuchy zbylé po první fázi. Mohou být neaktivní, ale určitě se začnou množit a způsobit relaps;

Třetí fáze je podpůrná terapie. Cíl je stejný jako ve druhé fázi, ale dávky léků jsou mnohem nižší. Současně je podpůrná léčba nesmírně důležitá pro to, abychom se zbavili negativních účinků chemoterapie..

V průběhu léčby bude dítě pravidelně testováno na nové testy krve a kostní dřeně. Je nutné zjistit, jak dobře tělo reaguje na léčbu..

Strategie řízení ALL se bude lišit v závislosti na věku dítěte, podtypu nemoci a zdravotním riziku. Obecně se pět léčebných postupů používá k léčbě akutní lymfoblastické leukémie u dětí:

Chemoterapie. Jedná se o nejběžnější léčbu ALL a leukémie. Obvykle se jedná o kombinaci několika léčiv (antimetabolity, vinca alkaloidy, syntetické deriváty podofylinu, alkylační činidla atd.). Navíc je v každém případě kombinace léčiv vybrána individuálně. Chemoterapeutická léčiva mohou být podávána orálně nebo injekčně do žíly nebo svalu. V některých případech mohou být drogy injikovány přímo do míchy (vadné buňky se mohou "skrýt" uvnitř míchy).

Radiační terapie. Jedná se o ošetření ionizujícím zářením, které ničí rakovinné buňky a zastavuje jejich růst. Zdrojem záření může být speciální přístroj (externí radiační terapie) nebo radioaktivní látky dodávané do těla nebo přímo do zdroje rakovinných buněk (interní radiační terapie). Při léčbě ALL předepisují onkologové radiační terapii pouze v nejextrémnějších případech s vysokým rizikem, protože záření má extrémně negativní vliv na vývoj mozku, zejména u malých dětí..

Cílená (molekulárně zaměřená) terapie. Používá se k cílení a zabíjení rakovinných buněk bez poškození celého těla. Léky nazývané inhibitory tyrosinkinázy blokují enzym, který stimuluje růst blastových buněk způsobený specifickými genetickými mutacemi.

Chemoterapie kombinovaná s transplantací kmenových buněk. Je navržen tak, aby zabíjel vlastní výbuchy těla a nahradil krvotvorné buňky dárcovskými. To může být nutné, pokud byla zaznamenána genetická abnormalita vašich vlastních kmenových buněk nebo pokud jsou vážně poškozeny po předchozích stádiích léčby. Vlastní kmenové buňky pacienta (nebo dárcovské buňky) jsou zmrazeny a poté je zahájen intenzivní průběh chemoterapie. Konzervované kmenové buňky jsou poté transplantovány zpět do kostní dřeně. Transplantace kmenových buněk může mít závažné krátkodobé a dlouhodobé vedlejší účinky, a proto se zřídka používá k léčbě ALL u dětí a dospívajících. Používá se, když se nemoc opakuje..

Kortikosteroidy. Děti se ALL dostávají léčbu kortikosteroidy, jako je prednison nebo dexamethason. Tyto léky však mohou mít řadu vedlejších účinků, včetně nárůstu hmotnosti, vysokého krevního cukru, otoku obličeje..

Novým přístupem k léčbě akutní lymfoblastické leukémie u dětí je tzv. Terapie CAR-T nebo adaptivní buněčná terapie. Lék je vyroben z vlastní krve pacienta. Buňky jsou modifikovány, aby jim umožnily identifikovat abnormální blastové buňky a eliminovat je.

Mělo by být zřejmé, že léčba akutní lymfoblastické leukémie je vždy riskantní a je doprovázena mnoha vedlejšími účinky. Mohou zahrnovat: