Hlavní
Teratoma

Maxilární sinusová cysta

Maxilární sinusová cysta je poměrně častým problémem. Taková patologie může probíhat bez jakýchkoli symptomů, ale za určitých podmínek se stává příčinou nepohodlí. Navíc, někdy je cysta opravdu nebezpečná. A dnes se mnoho z nich zajímá o další informace o tomto onemocnění. Proč se vyskytuje cysta? Jaká léčba nabízí lék? Jak nebezpečný může být chirurgický zákrok? Odpovědi na tyto otázky budou pro mnohé užitečné.

Co je to cysta?

V první řadě je pochopitelné, co to vzdělání je. Není žádným tajemstvím, že v lidské lebce jsou zvláštní vzduchové dutiny, které se nazývají paranasální dutiny. A maxilární dutiny (nebo maxilární) jsou největší z nich.

Cysta maxilárního sinu je benigní formace. Je to malý váček s dvouvrstvou stěnou a tekutým vnitřním obsahem. Vnitřní vrstva cystické stěny obsahuje speciální buňky, které produkují sliznice. V podstatě se cysta vytváří v důsledku zablokování žlázy produkující hlen..

Podle statistik má každý desátý člověk na planetě podobný novotvar. Ve většině případů však cysta nezpůsobuje pacientovi žádné obavy. Navíc se nejčastěji objevuje náhodou, zatímco lékař zkoumá nosní dutinu a dutiny na další onemocnění..

Hlavní příčiny vzniku novotvaru

Je nesmírně důležité zjistit, proč byla vytvořena maxilární sinusová cysta. Léčba ve většině případů závisí na tom. Jak již bylo uvedeno, dutina nosu a nosních dutin je lemována sliznicí, jejíž speciální buňky produkují sliznici. Pod vlivem různých důvodů se mohou vylučovat vývody sliznice, v důsledku čehož se tajemství začne hromadit ve své dutině - tak se nejčastěji vyskytuje cysta. Důvody blokování však mohou být velmi odlišné:

  • Příčinou jsou nejčastěji zánětlivá onemocnění nosních cest a paranazálních dutin - to může být rýma, sinusitida, ale i sinusitida a další nemoci.
  • Někteří lidé mají některé anatomické rysy (například obličejovou asymetrii), díky nimž jsou náchylnější k tomuto typu nemoci.
  • Důvody navíc zahrnují zvýšené alergické pozadí těla..
  • Existuje také hypotéza, že příčinou vzniku cyst mohou být některé změny nebo rysy imunitních procesů v těle, ačkoli tento názor nebyl během výzkumu potvrzen..
  • Měli bychom také zmínit odontogenní cystu, jejíž tvorba je spojena s onemocněním maxilárních zubů..

Klasifikace: hlavní typy cyst

Dnes lidé chtějí vědět, co je to maxilární sinusová cysta. Příznaky, léčba nemoci - to vše je také zajímavé pro mnohé. Kromě toho stojí za zvážení, že takové struktury se mohou lišit. V současné době existuje několik klasifikačních systémů pro takové novotvary..

Například v závislosti na příčinách a některých strukturálních prvcích je obvyklé rozlišovat následující typy cyst:

  • Skutečná (retenční) cysta se vytvoří v důsledku zablokování vylučovacích kanálů sliznice. Současně je z vnitřku nádoru lemován typickými buňkami sliznice, které nadále vytvářejí tajemství.
  • Falešné nebo pseudocysty se zpravidla vytvářejí při dlouhodobé expozici alergenu. Důvody jeho vzniku zahrnují zánětlivé procesy v kořenech maxilárních zubů. Tato formace nemá sliznice..

Kromě toho může mít cysta odlišný obsah - například neoplasma může uvnitř obsahovat hnisavé hmoty, sliznice nebo serózní tekutinu. Cysta se může tvořit na levé i pravé straně, což je také nutné vzít v úvahu při diagnostickém procesu.

Jaké jsou příznaky nemoci?

Je třeba poznamenat, že ve většině případů se takové onemocnění vyskytuje bez příznaků. Cysta nezasahuje do dýchání, nezpůsobuje bolest a neovlivňuje kvalitu života nemocného - často otolaryngolog zjistí náhodou při diagnóze sinusitidy nebo některých jiných nemocí náhodou.

Na druhé straně zánět nebo rychlý růst nádoru může vést ke vzniku charakteristických příznaků. Jaké jsou tedy příznaky maxilární sinusové cysty? Jedním z prvních příznaků patologie je často bolest, která se objevuje nad místem lokalizace cysty, ale může také vyzařovat na oběžné dráhy nebo chrámy..

Mnoho pacientů si navíc stěžuje na přetrvávající nosní ucpání a potíže s dýcháním. Pokud má pacient cystu levého maxilárního sinusu, pak bude kongesce cítit přesněji na levé straně. V některých případech lze pozorovat skromný výtok hnisavého původu..

Mezi příznaky cysty patří silné bolesti hlavy. Bolest je obvykle charakterizována jasnou frontální lokalizací.

Proč je tato patologie nebezpečná??

Ihned je třeba poznamenat, že při zahájení léčby včas je pravděpodobnost komplikací minimalizována. Nicméně cysta maxilárního sinu může vést k velmi nepříjemným následkům. Zejména jednou z nejčastějších komplikací je zánět a hnisání, které je doprovázeno bolestí, horečkou, výskytem hnisavého výboje atd..

Jsou také známé případy, kdy prodloužený růst takového novotvaru vedl ke zvýšenému tlaku na kosti a některé orgány hlavy. Kosti pod stálým tlakem se mohou deformovat. Kromě toho v některých případech cysta vymáčkne ty další části vizuálního analyzátoru, což vede k diplodii a jiným poruchám. V extrémně zanedbaném stavu může takové onemocnění vést k odmítnutí nebo nekróze kostní tkáně. Proto byste v žádném případě neměli nechat tuto patologii bez dozoru..

Moderní diagnostické metody

Dnes existuje několik docela důležitých metod pro diagnostiku takové nemoci. Pouze lékař může diagnostikovat „maxilární sinusovou cystu“, takže pokud máte nějaké rušivé příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu.

Nejprve bude pacient odeslán na rentgen, protože jde o nejrychlejší a nejdostupnější diagnostickou metodu. Obrázky ve dvou projekcích pomáhají určit přítomnost novotvarů, určit jejich přesnou polohu a jejich velikost.

Přesnější výsledky lze získat pomocí zobrazování magnetickou rezonancí a počítačové tomografie. Kromě toho může lékař provést endoskopické vyšetření maxilárních dutin, během kterého mohou být dutiny pečlivě vyšetřeny zevnitř pomocí speciálního vybavení vybaveného optickou vlákninou. Takto je definována maxilární sinusová cysta. Endoskopická chirurgie mimochodem zahrnuje biopsii - odstraněné struktury jsou zaslány do laboratoře, kde jsou použity pro cytologické, biochemické a mikrobiologické studie.

Cysta maxilárního sinu: konzervativní léčba

Okamžitě je třeba poznamenat, že volba terapie je úkolem ošetřujícího lékaře. Pouze specialista se může rozhodnout, co dělat dále po prozkoumání maxilárních dutin. Léčba léky se neprovádí. Tablety, nosní kapky, výplachové roztoky - nejčastěji jsou všechny léky prostě k ničemu.

Pokud přítomnost cysty nijak neovlivní stav pacienta a během vyšetření nebyly zjištěny žádné zánětlivé procesy, nemusí být nutná specifická léčba - pacientům se doporučuje pouze dynamické pozorování, které dá lékaři příležitost vidět patologické změny v tomto novotvaru včas.

Terapie často závisí na příčině. Například k odstranění zánětlivého procesu a bolesti, která vznikla na pozadí odontogenní cysty, stačí provést správné ošetření nemocného zubu - poté symptomy samy vymizí. V některých případech lékař provádí vpíchnutí dutin nebo novotvarů, což může mít také účinek, protože tkáň může být zbavena hnisu. Cystická membrána nicméně zůstává, a proto existuje vysoká pravděpodobnost recidivy v budoucnosti..

V některých případech je jedinou účinnou metodou léčby odstranění maxilární sinusové cysty. O operaci rozhoduje ošetřující lékař.

Odstranění cysty maxilárního sinu: je-li to nutné?

Dnes existuje několik základních chirurgických technik. Pouze lékař rozhodne, jak přesně bude cysta v maxilárním sinusu odstraněna. Operace, nebo spíše způsob její implementace, závisí jak na individuálních charakteristikách těla pacienta a na typu cysty, tak na dostupnosti potřebného vybavení na klinice.

Poměrně často se provádí tzv. Operace Caldwell-Luke. Tento postup se nejčastěji provádí v celkové anestézii, i když je možná i lokální anestézie. Nejprve lékař provede řez pod horní ret a poté otevře přední stěnu sinusu. Pomocí speciálních chirurgických nástrojů odstraní specialista cystu otvorem.

Tato technika má bohužel několik nevýhod. Faktem je, že díra po operaci není zarostlá ne kosti, ale jizvou, což vede k určitým důsledkům. Zejména pacienti po takovém zákroku často trpí přetrvávající rinitidou a sinusitidou..

Endoskopické odstranění maxilární sinusové cysty je považováno za účinnější a méně nebezpečné. Při tomto postupu nejsou nutné žádné řezy - lékař vkládá všechny nástroje přímo nosními cestami. Kromě toho je endoskop vybaven optickým vláknem, které umožňuje lékaři jasně sledovat proces a provádět nezbytná opatření..

Endoskopické odstranění má několik důležitých výhod. Pro začátečníky je třeba poznamenat, že po operaci nezůstanou žádné rány ani jizvy. Procedura nevyžaduje dlouhodobou hospitalizaci - zpravidla je pacient propuštěn po 1-2 dnech. Riziko vzniku komplikací je minimalizováno. Navíc tato technika nemá prakticky žádné kontraindikace..

Odontogenní cysta vyžaduje další ošetření. V takových případech se odstranění cysty provádí řezem pod horním okrajem. Procedura se provádí v lokální anestezii.

Pokud je zánět způsoben působením bakteriálních mikroorganismů, je pacient před a po operaci podroben antibiotické léčbě (výběr léčiva závisí na povaze a vlastnostech patogenu). Antibiotická terapie je v každém případě po chirurgickém zákroku nezbytná, aby se vyloučilo riziko komplikací.

Je možné léčit tradiční medicínou?

Tradiční medicína samozřejmě nabízí mnoho nekonvenčních způsobů léčby této choroby. Okamžitě je však třeba poznamenat, že v žádném případě by nemělo být zahájeno takové nezávislé ošetření bez předchozí konzultace s lékařem, protože to může situaci jen zhoršit. Takže které fondy jsou považovány za nejúčinnější?

Například kapky, které lze připravit doma, se považují za docela účinné. Musíte smíchat lžíci vody, lžičku glycerinu a dva gramy mumie. Musíte pohřbít tři kapky v každé nosní pasáži. Postup se opakuje dvakrát denně..

Dalším účinným lékem je šťáva ze zlatého kníru, který musí být instilován dvakrát denně, tři kapky. Můžete také vyzkoušet šťávu získanou z hlízy lesních bramboříků (musí být nejprve naředěna vodou v poměru 1: 4). Je vhodné zahrabat nos ráno (ne více než dvě kapky). Průběh léčby trvá asi týden..

Tyto domácí prostředky pomáhají zmírňovat zánět a jsou také považovány za vynikající prevenci sinusitidy. Musíte ale pochopit, že kapky nepomohou zbavit se cysty - je zde nutný chirurgický zákrok.

Je ještě jeden důležitý bod k zapamatování. Vdechnutí éterických olejů, opláchnutí nosu, zahřátí dutin může situaci jen zhoršit. A použití bylinných extraktů v přítomnosti přecitlivělosti může vyvolat intenzivní alergickou reakci. Proto se nemedikujte bez souhlasu lékaře..

Existují účinné metody prevence?

Bohužel, dosud neexistují žádné prostředky, které by mohly trvale chránit osobu před výskytem této choroby. Proto lékaři doporučují vyhýbat se expozici nejběžnějším rizikovým faktorům, kdykoli je to možné. Zejména veškerá sinusitida, rinitida, sinusitida a jiná onemocnění nosu by měla včas reagovat na plnou terapii. Někteří odborníci spojují tvorbu cyst s alergickými reakcemi, proto je třeba se také vyvarovat jejich výskytu (antihistaminika včas užívat, kontaktovat alergen).

V každém případě takové onemocnění s včasnou detekcí a léčbou nepředstavuje zvláštní nebezpečí - stačí vyhledat pomoc a pečlivě dodržovat pokyny lékaře.

Příznaky a léčba cyst v pravostranných / dolních maxilárních dutinách

Někteří lidé jsou z lehkého nachlazení velmi bezohlední, považují to za zcela neškodnou nemoc a pouze proto, že nemají ponětí, k čemu může vést nedostatečná léčba. Všichni si pamatujeme staré přísloví: „Léčená rýma zmizí za týden a neošetřená - za 7 dní.“ Tato patologie však ne vždy projde beze stopy pro člověka a bez následků. Existují případy, kdy neléčené onemocnění nosní dutiny vyvolává vznik závažných následků, které zahrnují především cystu maxilární sinus nebo, jak se také říká, maxilární cystu.

Zvážíme důvody vzniku cystických inkluzí v maxilárním dutině, jejich typy, příznaky a léčbu, jakož i možné komplikace a preventivní opatření..

Co to je

Na obou stranách lidského nosu v lebce jsou dutiny, jsou čtyři. Vizuálně vypadají jako pyramidy, které komunikují s nosní dutinou. Většina dutin je obsazena pomocnými dutinami, které jsou zevnitř pokryty sliznicí, nervovými kořeny a kapilárami.

Všichni lidé jsou charakterizováni individuálními rysy složení dutin díky anatomickým rysům struktury obličeje, kvůli změnám souvisejícím s věkem a kvůli různé tloušťce jejich stěn. Z mnoha důvodů může dojít k zablokování žláz, které produkují přírodní hlen, v průběhu času se toto tajemství hromadí a vytvoří cystu v maxilárním sinusu, což je benigní inkluze podobná tobolce s hustými stěnami a tekutým obsahem uvnitř. Může se vyvinout v důsledku nevyřešeného edému sliznice vedlejších vedlejších dutin nebo může být pokračováním gingivální cystické formace, kromě toho vždy existuje riziko tvorby píštěl v maxilárních dutinách po extrakci zubu. V každém případě se cysta tvoří nejčastěji u pacientů s tenkou spodní stěnou maxilární dutiny.

Podobný novotvar se může objevit jak na pravé, tak na levé straně. K nemoci dochází nejen u dospělých, ale také u pediatrů, zatímco příznaky nemoci a taktika léčby v jakémkoli věku budou podobné.

Klasifikace

Standardní klasifikace dělí cystické léze v dutinách horní čelisti na 2 typy:

  • pravda - jsou tvořeny tkáněmi nosní sliznice, takové inkluze jsou lokalizovány v maxilárním dutině nosu, v kterékoli jeho části, pro takové novotvary je charakteristická přítomnost dvouvrstvé tobolky;
  • pseudoformace jsou cysty, které vyrostly do dutin horní čelisti z jiných tkání. Mohou to být odontogenní cysty, které jsou pokračováním formování dásní, nebo inkluze, jejichž vývoj je vyvolán zvláštnostmi alergických reakcí. To znamená, že se jedná o jakékoli cystické nádory v dutinách, které mají odlišný původ. Pro cysty maximálního sinu tohoto typu je charakteristická přítomnost jednovrstvé kapsle a růst ze spodní sinusové stěny.

V závislosti na oblasti léze může být klasifikace novotvarů následující:

  • cysta pravého maxilárního sinu;
  • cysta levého maxilárního sinu;
  • cysta obou paranasálních dutin.

Také cystické tobolky se mohou lišit v závislosti na exsudátu přítomném v nich. Může to být hnisavá, mukózní nebo serózní tekutina..

Příčiny výskytu

Cysta maxilárního sinu je tvořena blokádou vylučovacích žlázových kanálků umístěných v nosní dutině, nejčastěji k tomu dochází na pozadí sinusitidy, sinusitidy, polysinusitidy a rinitidy různých etymologií, které mají chronický průběh. Růst takových kapslí mohou vyvolat následující faktory:

  • zakřivení septa v nose;
  • zkažené zuby v horní čelisti, které jsou zdrojem neustálé infekce;
  • zánět tkání uvnitř zubu (dužina);
  • polypóza;
  • zlomený sousto a snížený tvrdý patro;
  • alergické reakce;
  • osobní rysy složení výtoku z maxilárních dutin a obličejové symetrie.

Příznaky patologie

Projevy příznaků v cystě maxilárního sinusu nejsou vždy spojeny s velikostí tobolky, jako je tomu u nádorů v jiných orgánech a systémech. Velké tobolky na horní stěně nemusí vykazovat žádné známky jejich přítomnosti a malé cysty na vylučovací anastomóze mohou naopak způsobit silnou bolest v hlavě nebo zubech.

Příznaky maximálních sinusových cyst mohou být intenzivnější, když se vyskytne akutní zánět, například v souvislosti s exacerbací chronického onemocnění.

Čím častěji se u pacienta objeví zánět, tím intenzivněji se naplní cysta a rychlost plnění jeho kapsle závisí na strukturálních vlastnostech nosního sinu každého jednotlivého člověka..

Jedním z hlavních příznaků je ucpaný nos. Pokud se nádor vytvořil v jednom ze sinusů, pak nepohodlí a dýchací potíže budou pouze v jedné nosní dírce, pokud jsou postiženy obě dutiny, nemůže člověk dýchat nosem vůbec. Taková situace je možná pouze tehdy, když se novotvar výrazně rozšířil a naplnil celý prostor dutin. Zároveň z nosu vytéká hlen, pacient je častěji nemocný s ORL chorobami, postupují vážněji a déle.

Polovina pacientů, kteří jsou následně diagnostikováni s cystou v dutinách, si stěžují nejen nosní kongesci, ale také bolesti hlavy v oblasti očí a chrámů. U potápěčských plavců se tento příznak může zhoršit. Hlava může bolet neustále a občas, často jako reakce na stresující situaci nebo změnu klimatu. Kromě toho se mohou objevit závratě.

Na straně pacienta se mohou vyskytnout stížnosti na další nepříjemné projevy této patologie:

  • nepohodlí a pocit zvláštního objektu v maxilární zóně;
  • hlen nebo drenáž hnisu v krku;
  • bolestový syndrom v oblasti očí a v lícní oblasti, obvykle jednostranná bolest;
  • zvýšení ukazatele teploty;
  • nastává nosní houba;
  • částečná nebo úplná ztráta citlivosti na pachy.

Diagnostické metody

Šance na vlastní detekci nemoci jsou prakticky nulové, protože zařazení do nosu nemá žádné specifické příznaky.

Pokud ano, může mít osoba chronické problémy s dýchacím systémem a zuby. Diagnóza cysty v prostoru horní čelisti se nejčastěji provádí rentgenem, který může být nasměrován ORL nebo zubaři. Rentgen odhaluje přítomnost velké cystické inkluze. Na obrázku je lze identifikovat jako zaoblené výrůstky na jedné ze stěn nosních dutin. Před provedením této studie je pacientovi injikován intravenózní kontrast. Chcete-li určit přítomnost odontogenní cysty, musíte vyfotografovat jinou projekci.

Nejlepší výsledky se získají zobrazováním magnetickou rezonancí a počítačovou tomografií. Na MRI a CT je možné stanovit přesné umístění nádoru, tloušťku jeho kapsle a její vnitřní strukturu. Tyto metody se používají ve starých stádiích patologie, umožňují určit způsob, jakým je nutný chirurgický zákrok..

K objasnění diagnózy může lékař předepsat punkci, během níž se provede propíchnutí cystické kapsle a její obsah se vyčerpá. Pokud má kapalina specifický oranžový odstín, je patologie potvrzena. Jedná se o nespolehlivou diagnostickou metodu, protože umožňuje identifikovat pouze velké formace, které se mohou zachytit v cestě jehly..

Jedním z nejvíce informativních diagnostických opatření je endoskopické vyšetření - sinusoskopie. Provádí se pomocí speciálního videozařízení, endoskopu, který se vloží vylučovací anastomózou do nosní dutiny. V průběhu studie můžete navíc provést biopsii nebo ošetření. Sinusoskopie vám umožní detekovat polypy v maxilárních dutinách a dalších patologiích, včetně cyst.

Co je to hrozba a k čemu to může vést

Je důležité vědět, co je nebezpečné o cystickém nádoru v dutinách horní čelisti a jaké komplikace může vyvolat.

Nejhroznější hrozbou je infekce exsudátu v cystické tobolce, může se v ní vyvinout chronická infekce, což zase vede k hromadění hnisu uvnitř tobolky. V určitém okamžiku stěny cysty neodolávají tlaku purulentní tekutiny a prasknou, v tuto chvíli z nosu pacienta vytéká nažloutlý exsudát s štiplavým zápachem. Někteří pacienti si myslí, že prasklá cysta jim přináší úlevu, ale tento stav je nebezpečný, protože může vést k exacerbaci chronických patologií a způsobit další stejně závažné důsledky. Rozlitý obsah cystické tobolky obsahuje velké množství patogenních bakterií, které mohou proniknout do ucha a vyvolat zánět středního ucha.

I když tobolka zůstává neporušená, může způsobit komplikace a zhoršení kvality života pacienta. Když roste a zabírá celý sinus v horní čelisti, vede to k potížím s dýcháním nosem ak tak vážným následkům:

  • těžká bolest hlavy;
  • vasospasmus, včetně mozkových cév;
  • nízký obsah kyslíku v těle, který je plný komplikací pro nastávající matky a jejich plod;
  • vývoj srdečních a cévních onemocnění;
  • dýchání se může ve snu zastavit;
  • obrázek před očima se může zdvojnásobit;
  • celková pohoda pacienta se zhoršuje.

Tlak uvnitř lebky se také může zvýšit, teplota těla stoupá a zánětlivé procesy přecházejí do okolních tkání, což ve starém stavu vede k nekrotizaci kosti.

Léčebné metody

Léčba cysty maxilárního sinusu se obvykle provádí podle plánu bez nouzového zásahu, ale v každém konkrétním případě, který je určen pouze ošetřujícím lékařem, na základě celkového stavu pacienta, stupně přetížení nemoci a přítomnosti průvodních nemocí.

Pokud je nádor zpočátku malý, rady lékařů ORL jsou redukovány na nastávající taktiku, během pozorování je nutné určit rychlost růstu formace a povahu změn, které se v ní vyskytují. Také v této době jsou prováděny další vyšetření a je stanovena taktika dalšího ošetření..

Pokud je diagnostikována odontogenní cysta, což je pokračování nádoru v zubu, existuje velká šance, že se po léčbě zubních potíží rozpustí. V některých případech mohou být doporučeny další léky.

Farmakologická terapie

Většina specialistů ORL považuje použití medikamentózní terapie k eliminaci cyst za neúčinnou a v některých případech dokonce za škodlivou metodu léčby, protože některá léčiva vyvolávají vznik nových infekčních ložisek a růst nádorů.

V každém případě pouze ošetřující lékař může určitě určit, jak léčit cystu v konkrétním případě. Je-li předepsán chirurgický zákrok, je nemožné jej provést bez předchozího odstranění zánětlivého procesu. Průběh protizánětlivé terapie bude zahrnovat následující skupiny léků:

  • solné roztoky pro proplachování dutin;
  • léky, které pomáhají zlepšit odtok hlenu z dutin;
  • topické kortikosteroidy;
  • antibakteriální látky pro lokální a systémové použití;
  • vazokonstrikční léky.

Chirurgická operace

Postup pro provedení chirurgického zákroku na HP cystu bude záviset na velikosti cystické dutiny a na jejím umístění. Chirurgický zákrok je předepsán, když nádor významně narušuje život pacienta, zatímco nejsou stanoveny konkrétní rozměry operace.

Dříve byla operace Caldwell-Luke uznána jako hlavní metoda léčby. V současné době je tato technika používána velmi zřídka, protože zahrnuje použití celkové anestézie a její důsledky jsou tvorba jizev a rozvoj sinusitidy nebo rinitidy..

Nyní mohou pacienti podstoupit následující typy intervencí:

  • Denkerova sinusitida. Během operace je přístup k růstu zajištěn přední stěnou. Tuto metodu lze použít k odstranění cyst i na těžko přístupných místech. Toto je jediný typ operace, která může odstranit nádor na zadní stěně maxilární dutiny;
  • endoskopie. Endoskopické odstranění nezajišťuje žádné rány, endoskop se zavede anastomózou a veškeré manipulace se provádějí co možná nejbolestněji za nejvýše hodinu. Tato technika nezpůsobuje komplikace, nepoškozuje maxilární dutiny a nevede k rozvoji zánětlivých procesů;
  • propíchnout. Proražení se provádí tenkou jehlou, která se zasune do nosu a propíchne dutinu. Toto je pouze dočasné opatření, které pomáhá sát obsah cystické tobolky, ale neodstraňuje její stěny. Nádor se postupně zaplní a začne pacientovi přinášet nepříjemné symptomy..

etnoscience

Léčba bez chirurgického zákroku může také kombinovat použití alternativních medicínských metod, ale při jejich použití je třeba mít na paměti, že není možné zbavit se cysty v dutinách horní čelisti pouze pomocí infuzí a odvarů, mohou být použity pouze ke zmírnění nepříjemných symptomů..

K tomu můžete použít následující recepty:

  • 3 kapky šťávy z aloe se vštípí do nosu ze strany postiženého sinusu denně, šťáva by se neměla koncentrovat, je lepší ji zředit vodou;
  • vezměte kořeny bramboříku, rozetřete je na struhadlo, vymačkejte šťávu a poté zřeďte dostatečným množstvím vody. S výsledným lékem pohřbí 3 kapky v nosním průchodu ze strany cysty;
  • můžete inhalovat éterickými oleji;
  • můžete odstranit bolesti hlavy pomocí černé ředkvičky šťávy, musíte ji pohřbít v 5 kapkách. v nose třikrát denně;
  • ve stejných částech kombinujte silné čajové lístky, eukalyptus a med, pochovejte si nos s výsledným složením, 1 kapka třikrát denně;
  • můžete si opláchnout nos směsí cibule a medu. Pro jeho přípravu je velká cibule vtírána do kaše na struhadle. Přidejte 1 lžíci na sklenici horké vařené vody. med a výsledná cibulová kaše. Lék se podává infuzí po dobu 5 hodin, odfiltruje se a nos se touto kompozicí dvakrát denně promyje;

Existují některé tradiční léky, které lze užívat perorálně k zmírnění příznaků cystické formace:

  • léčivá infuze. Šípková růže, květenství šeříku, pšeničná tráva a přeslička se mísí ve stejných proporcích. 2 tabulka. lži. výsledný soubor se přes noc nalije vroucí vodou. Vezměte až 5 rublů. denně je před použitím povoleno ředění vodou;
  • ve stejných poměrech se mísí hroznová a aloe šťáva, stejně jako med. Výsledný lék se užívá v 1 lžičkách. před jídlem;
  • tinktura alkoholu nebo vodky je vyrobena z kostky a vzata na prázdný žaludek v 1 tabulce..

Přijímání jakýchkoli lidových prostředků by mělo být nutně koordinováno s ošetřujícím lékařem, protože jejich nesprávné použití může způsobit alergické reakce, otravu, aktivaci zánětlivého procesu nebo nekompatibilitu s jinými léky..

Prognóza a prevence

Patologie se může po dlouhou dobu vyvíjet bez jakýchkoli příznaků, v některých případech se může postupně zmenšovat, až do úplného vymizení.

Nejúčinnějším způsobem, jak se zbavit cysty v dutinách horní čelisti, která je příčinou přetrvávajícího výtoku z nosu, je pouze chirurgický zákrok, v tomto případě se úplné zotavení objeví v 85–90% případů. Recidivy jsou možné pouze v případě nesprávně provedeného chirurgického zákroku nebo v přítomnosti skrytých zdrojů infekce.

V současné době neexistují žádná specifická preventivní opatření, která by mohla člověka ochránit před rozvojem cysty v dutinách horní čelisti, takže lékaři doporučují, pokud je to možné, léčit všechny nemoci nosní dutiny včas - sinusitida, rinitida, sinusitida atd. Někteří odborníci považují alergické reakce za jeden z hlavních faktorů výskytu cystických tobolek v nose, což znamená, že jejich výskytu by mělo být pokud možno zabráněno. Pokud nemůžete vyloučit kontakt s alergenem, je nutné brát antihistaminika. Ale i když je detekována cystická formace v nose, neměli byste paniku, musíte být pečlivě vyšetřeni a dodržovat všechna doporučení lékaře.

Maxilární cysta

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby se zajistilo, že je co nejpřesnější a nejpřesnější.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na seriózní webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno i na ověřený lékařský výzkum. Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na takové studie, na které lze kliknout.

Pokud se domníváte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Maxilární cysta, také běžně známá jako maxilární sinusová cysta, je benigním cystickým růstem v jedné ze sinusových dutin. Je naplněna tekutinou a její stěny jsou tenké a elastické, cysta připomíná bublinu. Cysta maxilárního sinu je tvořena v důsledku narušení výtoku z žlázy, který je lokalizován ve sliznici.

ICD-10 kód

Příčiny maxilární cysty

Příčinou cysty maxilárního sinu je patologické zablokování kanálu žlázy, jehož hlavní funkcí je tvorba sekrecí. Žláza je umístěna na sliznici a lemuje sinus. Cysta může zmizet sama o sobě, je však velmi pravděpodobné, že se časem znovu naplní patologickou tekutinou..

Rizikové faktory

Rizikovými faktory pro rozvoj cystické tvorby v dutině maxilárního sinu mohou být chronická sinusitida, rinitida a jiná onemocnění spojená s narušením maxilárních dutin. Porušení struktury výtoku z maxilárního sinu, které se nazývá anastomóza, může vyvolat výskyt cysty. Pokud se rozšíří, pak proud vzduchu, padající do sinusu, systematicky zasáhne stejný bod, který může způsobit patologii nosní sliznice.

Kromě toho mohou být příčinou cysty nemoci horních zubů a dásní - jedná se o kaz, onemocnění parodontu a další ložiska infekce dutiny ústní. Proto je nesmírně důležité sledovat zdraví vašich zubů, sledovat ústní hygienu, pravidelně navštěvovat zubaře a zabránit tvorbě zánětlivých procesů..

Patogeneze

Patogeneze maxilární cysty je taková, že když dojde k jakékoli infekci, jsou postižené buňky odděleny od zdravých tkání a jejich tvorba je ukončena, chráněna hustou membránou. Patologický proces je tedy omezen v maxilárním sinusu. Pacient často ani netuší, že má toto onemocnění, ale když přijde k lékaři s nachlazením nebo sinusitidou, v důsledku instrumentální diagnostiky se odhalí přítomnost cysty v maxilárních dutinách. V každé desáté osobě může být jednoduchá cysta, která nezpůsobuje žádné stížnosti pacienta a která byla zcela náhodně detekována. Obvykle jsou cystické novotvary v lidském těle odstraněny chirurgicky, ale pokud to nepřinese žádné nepohodlí, můžete to udělat bez operace..

Maxilární cystové příznaky

Nejčastěji se cysta maxilárního sinu vyskytuje bez příznaků. Jak již bylo zmíněno dříve, po testech a rentgenových paprskách je zjištěno, pouze pokud pacient jde do nemocnice z úplně jiných důvodů. Cysta nevyžaduje chirurgický zákrok a ošetření, pokud nezpůsobuje pacientovi žádné obavy, musí být pravidelně vyšetřována ošetřujícím lékařem.

Byly však také případy, kdy maxilární cysta způsobila intenzivní bolest v oblasti maxilárních dutin, silné bolesti hlavy, rýmu, včetně hlenu a nazální kongesce. Maxilární cysta může způsobit časté exacerbace sinusitidy. Lidé, kteří se zabývají potápěním, způsobují mnoho nepříjemností, protože při potápění pod vodou zažívají velmi nepříjemný tlak v nose..

Velikost cysty maxilárního sinusu nijak nesouvisí se závažností příznaků. Například velká formace ve spodní části sinusu může být pro pacienta zcela neviditelná. Zatímco malá cysta v horní stěně maxilárního sinu vede ke komplikacím a bolestem hlavy. Tento jev je vysvětlen blízkostí větví trigeminálního nervu v této oblasti.

Cysta pravého maxilárního sinu, stejně jako cysta levého maxilárního sinu, má ve vzácných případech své specifické příznaky, které se projevují v jednostranných bolestech hlavy a nosní kongesci na straně, na které se nachází cystická formace.

Někdy bolest hlavy u pacientů s tímto onemocněním nabývá konstantní nebo periodické povahy, nejčastěji spojená se změnami povětrnostních podmínek nebo v období jaro-podzim. Mohou být také narušeni problémy s dýcháním nosem, závratě, křečemi v horní čelisti, což vede k rychlé únavě a snížené výkonnosti, stejně jako podrážděnost, špatná chuť k jídlu, spánek a paměť. Tato skupina pacientů je nejcitlivější na možnost častých exacerbací chronické sinusitidy a rýmy..

Někdy si pacienti všimnou vysokého výtoku čiré žluté tekutiny z jedné poloviny nosu. Tento jev se zpravidla objevuje v důsledku prasknutí a vyprázdnění cystické formace..

Cysty obou maxilárních dutin se nejčastěji objevují v důsledku narušení nosního dýchání, a když dosáhnou velkých rozměrů, mohou způsobit anatomické změny v lebce, což je způsobeno silnou bolestí, která se šíří téměř na celou tvář, a proto je nutné odstranit bolestivé cysty..

formuláře

Retenční cysta maximálního sinu

Retenční cysty maxilárních dutin se také nazývají skutečné cysty. Vznikají v důsledku narušení průchodnosti kanálů žláz nosní sliznice. Edém, zánět, zablokování dýchacích cest, hyperplastické nebo cikatrické změny mohou přispět k výskytu retenční cysty v těle pacienta.

Když se vytvoří cysta, žláza nadále vytváří tajemství, a proto se cysta neustále rozšiřuje a její stěny se protahují. Cysty tohoto typu jsou nejčastěji umístěny na vnější stěně sinusu a zevnitř jsou lemovány válcovým epitelem. Velké retenční cysty maxilárního sinusu s progresivním růstem vedou k roztažení a jeho stěny jsou tenčí, což je na rentgenovém snímku velmi jasně vidět. Abyste zabránili výskytu retenční cysty v maxilárních dutinách, musíte pečlivě sledovat své zdraví a včasně léčit rýmu. Nemyslete si, že nachlazení nebo ARVI odejdou samy od sebe, protože vám mohou nechat takový „nešťastný“ dárek jako cystickou formaci v maxilárních dutinách. A budete mít štěstí, pokud se cysta nerozvíjí, protože jinak se této operaci nelze vyhnout.

Odontogenní cysta maxilárního sinu

Odontogenní cysta maxilárního sinu je cysta maxilárního sinu, která vznikla v důsledku infekce patologickými oblastmi kořenů zubů a sousedních tkání. Nejběžnější typy cyst jsou:

  • folikulární odontogenní formace vyvíjející se ve věku deseti až třinácti let z nedostatečně vyvinuté impaktované zubní základny nebo ve složitých případech zánětu mléčných zubů.
  • odontogenní formace peri kořenů se vytvářejí z granulomů na vrcholu kořene a v procesu zvětšení způsobují smrt kostní tkáně a postupně pronikají do dutiny dutiny.

Komplikace a důsledky

Z výše uvedených informací jste se již dozvěděli, že cysta maxilárního sinusu může žít „v harmonii“ s tělem pacienta, aniž by mu to ukazovala po mnoho let a možná celý jeho dospělý život, a zároveň se bude cítit relativně zdravě.

Ale ne všichni pacienti mají to štěstí. Důsledky cysty maxilárního sinusu mohou být pro lidské tělo velmi špatné. Může způsobit rozvoj chronické sinusitidy..

Kromě toho může cysta vyvolat smrt kostní tkáně, což vede ke vzniku dutin v zubních kanálech. Může prasknout sám bez jakéhokoli zásahu, a pak se veškerý její obsah rozšíří dýchacími cestami, z nichž některé vyjdou nosem a druhá část, která zůstane uvnitř těla, vyvolá infekci zdravých tkání.

Cysta Maxillary sinus se může zvětšit a vést k anatomickým změnám v lebce - to je nejhorší výsledek.

Diagnostika maxilární cysty

Diagnóza maxilární cysty zahrnuje instrumentální a laboratorní výzkumné metody. Rentgenový snímek bude vždy zobrazovat přesný klinický obraz. Pro vyfocení snímku se do sinusů vstříkne speciální kontrastní látka, která pomůže identifikovat cystickou formaci, i když je její velikost relativně malá. Dobrou alternativou k rentgenovým paprskům je počítačová tomografie, která může snadno určit polohu a velikost novotvaru. Existuje další účinná metoda pro diagnostiku maxilární cysty, která potvrzuje, že diagnóza po rentgenu je vpichem maxilárního sinu, ale ne každý se rozhodne o tomto postupu, a to pouze kvůli strachu z jehly a vpíchnutí. Existuje také nesprávný názor, že pokud dojde k defektu jednou, budete se často muset uchýlit k tomuto zdaleka nepříjemnému postupu v budoucnosti. To je naprosto nesprávná víra. Punkce pomáhá lékaři určit taktiku léčby, protože podle jeho výsledků identifikuje povahu obsahu a vyvodí závěry o diagnóze.

Co je třeba prozkoumat?

Jak to zkoumat?

Na koho se obrátit?

Léčba maxilární cysty

Léčba cysty maxilárního sinu není nutná, pokud neexistují žádné příznaky a nic neobtěžuje, ale jako preventivní opatření je zapotřebí pravidelné vyšetření ošetřujícím lékařem. Pokud se lékař rozhodne, že nepotřebujete operaci, můžete ji začít léčit doma. Zde je několik jednoduchých receptů na tradiční medicínu:

  • Musíte si vzít čerstvě vytrhaný aloe list a vytlačit z něj šťávu. Vložte tuto šťávu do nosní dírky 3-4 kapky do každé.
  • Důkladně opláchněte hlízu z bramboříku lesní a nastrouhejte ji na jemném struhadle. Složení sýr ve čtyřech vrstvách a vymačkejte šťávu. Smíchejte jednu část šťávy z cyklamenu se čtyřmi díly vody. Takové domácí léky musíte pochovat každé ráno do nosu, dvě kapky. Poté si musíte lehnout 1-15 minut. Tento postup musíte provést celý týden. O dva měsíce později se kurz opakuje.
  • Šťáva z listů zlatého kníru vám pomůže zbavit se cysty, pokud ji ráno a večer pochováváte v nose, 2 kapky do každé nosní dírky.

Všechny tyto postupy musí být provedeny pouze se svolením ošetřujícího lékaře, aby nedošlo k poškození vašeho těla a nevyvolání recidivy a ruptury cysty.

Při použití tradičních léčivých metod je třeba mít na paměti, že některé byliny a složky léčiv mohou vyvolat alergickou reakci a zhoršit nemoc. Proto buďte opatrní a neprovádějte samoléčení..

Odstranění cysty maxilárních dutin

Pouze váš lékař se může rozhodnout odstranit cystu maxilárního sinu, a to pouze v případě, že cysta dosáhla velké velikosti a zasahuje do normálního života pacienta, což vyvolává křeče bolesti a další příznaky. Cysta je odstraněna během operace.

První možností, jak operace odstranit cystu, je nejjednodušší, nejdostupnější a nejběžnější. Nevyžaduje dlouhý pooperační hospitalizační pobyt. V nemocnici je maximálně jeden týden a pacient je připraven k propuštění. Během operace se pacientovi pod anestézií vytvoří otvor v ohybu mezi horní čelistí a břitem o průměru půl centimetru a pomocí speciálního endoskopu malé velikosti se cysta odstraní ze sinusu. Po operaci zůstává malá kostní vada, ale v průběhu času je zjizvená. Jedinou nevýhodou takové operace není příliš pohodlný a někdy bolestivý pocit v horní čelisti. Také může být projevem sinusitidy narušen pacient v důsledku poškození sliznice během operace..

Endoskopické odstranění maxilární sinusové cysty

Endoskopické odstranění maxilární sinusové cysty je modernější a jemnější verzí operace, která se provádí pomocí speciální techniky optických vláken. Tato operace nevyžaduje mechanické poškození kosti, protože přístup k maxilárnímu sinu je prováděn přes jeho přirozený odtok. Cysta je odstraněna anastomózou pod kontrolou speciálního vybavení. Celá operace trvá v závislosti na složitosti od dvaceti do čtyřiceti minut. Po operaci musí pacient odpočívat po dobu asi tří hodin v nemocnici, a pak může být volný. V současné době je to nejnebezpečnější a nejbezpečnější metoda pro odstranění cysty maxilárního sinu, která nezahrnuje mechanické poškození integrity sinu. Výsledkem je samozřejmě zdravé fungování nosu a pomocných orgánů, bez vedlejších účinků a odchylek..

Prevence

Abyste nikdy neměli čelit takové nemoci a netrpěli jejími důsledky, musíte si vždy pamatovat na ústní hygienu, systematicky navštěvovat zubního lékaře a včasně léčit zánětlivé procesy maxilární dutiny, kazu a periodontální choroby. Je také velmi důležité sledovat vaše zdraví a v žádném případě nezačínat nemoci, jako je rýma, sinusitida a jiná onemocnění nosních a paranazálních dutin..

Aby se zabránilo opětovnému výskytu cysty, je nutné zcela odstranit příčinné faktory vzhledu, protože samotná maxilární cysta je jen jedním z důsledků neléčené nemoci. Nedělejte nezávislá rozhodnutí o léčbě nemocí dýchacích cest, protože to může vést k exacerbaci nemoci a infekci těla buňkami způsobujícími onemocnění, které jsou obsaženy uvnitř cysty. U takových nemocí je vždy nutné konzultovat s lékařem, protože tradiční metody, přinejlepším, mírně zmírní příznaky a pomohou při léčení, ale nebudou schopny nemoc zcela vyléčit.