Nádorový markerový protein S100 - transkripce analýz v Oncoforu

• Maligní melanom
• Neuroblastom
• Poškození mozku různého původu (kraniocerebrální trauma, mrtvice, perinatální hypoxie, pohmožděniny, otřesy)
• Mozková obrna
• Dermatomyositida a rozsáhlé popáleniny
• Těhotenství

Upozorňujeme na skutečnost, že interpretaci výsledků výzkumu, diagnostiku a určení léčby v souladu s federálním zákonem č. 323 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ musí provést lékař příslušné specializace..

Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním souborů cookie, uživatelských dat (informace o poloze; typ a verze operačního systému; typ a verze prohlížeče; typ zařízení a jeho rozlišení obrazovky; zdroj, odkud uživatel přišel na web, z kterého webu nebo z čeho reklama; jazyk OS a prohlížeče; které stránky se uživatel otevře a která tlačítka uživatel klikne; ip-adresa) za účelem provozování webu, provádění přesměrování a provádění statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby vaše data byla zpracována, opusťte web.

Copyright FBSI Ústřední výzkumný ústav epidemiologie Rospotrebnadzor, 1998 - 2020

Centrální kancelář: 111123, Rusko, Moskva, ul. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Pokračováním v používání našich stránek souhlasíte se zpracováním souborů cookie, uživatelských dat (informace o poloze; typ a verze operačního systému; typ a verze prohlížeče; typ zařízení a jeho rozlišení obrazovky; zdroj, odkud uživatel přišel na web, z kterého webu nebo z čeho reklama; jazyk OS a prohlížeče; které stránky se uživatel otevře a která tlačítka uživatel klikne; ip-adresa) za účelem provozování webu, provádění přesměrování a provádění statistického výzkumu a recenzí. Pokud si nepřejete, aby vaše data byla zpracována, opusťte web.

Protein S100

Zveřejněno 23. května 2018 uživatelem admin

Vodorovné karty

S100 je protein vázající vápník, který se nachází především v nervových tkáních a kožních buňkách (keratinocyty). Název dostal od první zmínky jako rozpustný protein ve 100% roztoku síranu amonného. Stejně jako všechny proteiny plní řadu životně důležitých funkcí: strukturální, transportní, kontraktilní atd. (Viz „celkový protein“). Proto je protein v krvi každého zdravého člověka přítomen v malém množství. Patologické zvýšení koncentrace S100 v krvi má dva hlavní důvody:

1. Masivní smrt buněk nervové tkáně a uvolnění proteinu S100 z nich do krevního řečiště ve velkém množství;
2. Přítomnost melanomu rakoviny kůže v těle, který intenzivně produkuje S100.

Toto spojení mezi nervovým systémem a kůží je vysvětleno skutečností, že v embryonálním období se tyto tkáně vyvíjejí z jednoho ektodermálního klíčku.

Na základě příčin zvýšení S100 spočívá klinický význam této analýzy v diagnostice melanomu a onemocnění centrálního nervového systému charakterizovaného smrtí nervových buněk (mrtvice, poškození mozku, Creutzfeldt-Jakobova choroba, neurodegenerace).

U některých onemocnění plic, gastrointestinálního traktu, urogenitální oblasti je možné mírné zvýšení obsahu S100 (až 0,4 μg / l) S100. U velmi závažných bakteriálních infekcí je pozorováno zvýšení na 2,0 μg / l.

V případě melanomu stupně I je množství S100 v krvi obvykle v normálním rozmezí, melanom stupně II - III je detekován tímto nádorovým markerem ve 4 až 20% případů. Ve stupni IV je hladina S100 v krvi zvýšena ve 30-90% případů.

Samotná detekce S100 v krvi nemůže být důvodem pro diagnózu. Výsledek analýzy nasměruje lékaře k další diagnostické taktice.

Velkou hodnotou analýzy je schopnost sledovat účinnost léčby a identifikovat relaps nemoci. V těchto případech se koncentrace S100 změní z úrovně před ošetřením..

Diagnostika relapsů melanomu a metastáz;

Sledování účinnosti léčby melanomu;

Doplňková metoda pro diagnostiku a sledování účinnosti léčby u onemocnění centrálního nervového systému.

Významné zvýšení úrovně S100:

Jakákoli organická léze centrálního nervového systému, charakterizovaná smrtí neuronů (TBI, mrtvice, skleróza...)

Méně než 0,4 μg / l: onemocnění plic, gastrointestinálního traktu, urogenitální oblast.

Zvýšení na 2,0 mcg / l: těžká bakteriální infekce, sepse.

Krevní test na nádorový marker S-100 pro diagnostiku kožního melanomu

Počátek rakoviny je nejhroznější patologie, která může ovlivnit vnitřní orgány a systémy lidského těla. K diagnostice onemocnění se používá nádorový marker, z nichž jeden je nádorový marker S100, který umožňuje identifikovat rakovinnou patologii v oblasti kůže a mozku..

Co je nádorový marker S 100

Nádorový marker S100 je protein, který umožňuje detekovat maligní patologické procesy, například melanom nebo, jednodušeji, rakovinu kůže.

I přes jeho sníženou prevalenci je melanom extrémně závažný.

Je však třeba mít na paměti, že tento druh analýzy neposkytuje stoprocentní záruku a vyžaduje paralelní použití dalších výzkumných metod, protože zvýšený obsah bílkovin může charakterizovat přítomnost dalších patologií..

Kromě toho může být analýza provedena za účelem identifikace dynamiky terapie prováděné ve vztahu k nemoci jiné povahy, například onkologické, zánětlivé nebo neurologické. Analýza není vyloučena, pokud je detekován negativní stupeň dědičnosti.

Detekce rakoviny pomocí nádorových markerů je považována za nejpopulárnější a nejjednodušší možnost. Pro diagnózu stačí vzít materiál ke studiu ve formě žilní krve nebo moči.

Během výzkumu odborníci přidávají speciální protilátky, které reagují na buněčné úrovni. Kromě toho je důležité používat doplňkové výzkumné metody. Výzkumný proces trvá asi jeden den.

Důvodem pro získání pozitivního výsledku může být přítomnost určitých faktorů:

• přítomnost infekce;
• přítomnost benigních formací;
• diagnostika nemocí z nachlazení etymologie;
• vývoj cystických novotvarů.

Konečné výsledky ukazují obraz vývoje samotné choroby. Je třeba poznamenat, že použití nádorového markeru je relevantní v počátečních stádiích vývoje. Účinnost další terapie a prognóza pro budoucí život závisí na tom, jak pokročilé je onemocnění..

Indikace postupu

K potvrzení nebo vyloučení některých nemocí je předepsáno mnoho testů. Nádorový marker pro melanom se provádí v následujících případech:

• pokud je mozek zraněn nebo máte podezření, že pacient má Alzheimerovu chorobu;
• neurologické poruchy nebo mrtvice;
• s různými druhy krvácení;
• systémový lupus erythematodes;
• četná zánětlivá onemocnění.

Jak již bylo zmíněno dříve, nádorový marker S100 umožňuje detekovat patologii v mozku a současně vytvářet následné ošetření a tím eliminovat vznik závažnějších důsledků.

Nádorový marker S100 je žádán v několika oblastech medicíny současně. Například v onkologii umožňuje stanovit účinnost použité terapie a detekovat možné šíření metastáz..

V neurologii se používá při podezření na zadušení u novorozenců. Jako objasňující studie se tento nádorový marker používá v traumatologii. Stejně běžná analýza je také zvažována v kardiologii a revmatologii..

Kromě toho je analýza prováděna s cílem:

• přítomnost novotvaru;
• nalezení zdroje rozvoje;
• identifikace relapsů;
• porozumění, pokud je pacient ohrožen.

Pokud odborník nařídí pacientovi, aby provedl tuto analýzu, pak to naznačuje, že má dobrý důvod, například podezření na melanom, který pochází a následně se vyvíjí z obyčejného krtek.

Pokud jde o toto onemocnění, má své vlastní určité příznaky: nepravidelné okraje krtka, postupná změna jeho vzhledu (barva, velikost), nedostatek vlasů a další blízké krtky.

Je možné sbírat materiál pro implementaci nádorového markeru pro rakovinu kůže v jakémkoli zdravotnickém zařízení, které se specializuje na tuto oblast výzkumu..

Přípravné činnosti

Identifikovat kvantitativní složení markeru nádorového proteinu S100. Lékařští specialisté berou materiál (žilní krev) pro další výzkum. Lepší, když je ráno a na lačný žaludek. V tomto případě je třeba při darování krve pro detekci markerů nádorů kůže dodržovat určitá doporučení:

• poslední jídlo by mělo být nejméně 8 hodin před užitím materiálu;
• doporučuje se vyloučit z potravy nápoje s vysokým obsahem plynu, jakož i kávu, silný čaj a potraviny s nadměrným obsahem tuku;
• fyzická aktivita by měla být mírná;
• lékařské postupy a užívání léků by měly být dohodnuty s ošetřujícím lékařem.

V některých situacích může být postup odložen o určitou dobu, například když je detekován zánětlivý proces nebo na začátku kritických dnů. Důvodem je skutečnost, že tyto faktory mohou ovlivnit nepravděpodobnost výsledků získaných následně..

Dešifrování přijatých dat

Interpretaci získaných výsledků provádí výhradně ošetřující lékař. Rychlost v tomto případě odpovídá 0,105 μg / l.

Pokud je hodnota několikrát vyšší než norma, pak to znamená přítomnost nádorového nádoru a nižší hodnota označuje patologii jiné povahy..

Pokud je hodnota překročena o 1,3% - jedná se o druhou etapu melanomu, 8,7% - třetí etapu, 73,9 - čtvrtou etapu.

V budoucnosti bude množství proteinu do značné míry záviset na vývoji a růstu nádoru..

Pokud je u pacienta detekována odchylka nádorového markeru poprvé, je mu přidělen druhý test a studie by měla být provedena v několika laboratořích, aby se vyloučil výskyt chyb nebo nesprávných výsledků..

Zvýšené ukazatele mohou také znamenat narušení funkčnosti jiných systémů v lidském těle, což může zase být důsledkem předepsané léčby.

Pokud je hodnota zvýšena o 0,4 μg / l, vyskytly se v močovém systému a gastrointestinálním traktu patologické poruchy..

Poškození centrálního nervového systému se také projevuje ve výsledcích testů a zvýšení o více než 0,3 μg / l naznačuje nepříznivý výsledek onemocnění. Prognóza přítomnosti proteinu s100 nádorového markeru je také negativní, pokud antigen přesáhne 1,5 μg / l v důsledku zástavy srdce a nouzové resuscitace.

V souhrnu výše uvedeného by mělo být vyvozeno, že identifikace nádorového markeru pro melanom neposkytuje maximální záruku, že pacientovi je diagnostikována přítomnost nádoru, zejména v počátečních stádiích jeho vývoje. Takový postup však umožňuje posoudit účinnost terapie, stanovit rozptyl metastáz a vytvořit následnou nejpřesnější prognózu..

Nádorový marker S-100, který ukazuje dekódování, indikátory normy a odchylky

Moderní medicína obsahuje informace o 25 druzích této specifické biomolekuly, které jsou součástí různých tkání. Nádorový marker S 100 je z větší části protein (15 druhů), který se nachází ve struktuře nervových vláken, zejména astrocytů, ale také se vyskytuje v malém množství v neuronech. Koncentrace proteinů tohoto typu v různých buňkách těla je dvojznačná..

Jejich rozdělení (od největšího po nejmenší) je následující:

1. Neuroglia (strukturální prvky v nervových tkáních). Obklopují neurony a vykonávají trofickou (zajišťující normální životně důležitou aktivitu všech orgánových systémů) a ochrannou funkci.
2. Melanocyty. Epitelové buňky, které produkují barevný pigment melanin.
3. Taurus Pacini. Nervové receptory kůže odpovědné za lidské vibrace a dotyk.
4. Chondrocyty. Hlavní strukturální prvky chrupavkové tkáně.
5. Adipocyty. Buňky, které tvoří mastné vrstvy.
6. Myoepiteliální prvky exokrinních žláz.
7. Buněčné struktury lymfatických uzlin.
8. Lemmocyty, hlavní složka pláště neuronů.
9. Langerhansovy buňky - imunitní prvky kůže.

V biologických tekutinách mají specifické biomolekuly poměrně nízkou koncentraci, proto se k jejich detekci používají diagnostické metody imunoanalýzy a radioimunoanalýzy..

Kombinace proteinů S 100

Struktura všech proteinů je 2 typů v závislosti na umístění aminokyselin tvořících tuto látku: spirála (α-helices) a složená (β-listy).

První z nich je vlákno, které je pevně ovinuto kolem dlouhé tyče molekuly, zatímco druhé vypadá jako složené vrstvy.

V závislosti na kombinacích, ve kterých je nádorový marker S 100 detekován v molekulárních studiích, může odborník navrhnout typ léze.

Kombinace neurospecifického proteinu je 3 typů:

1. Převažující ββ - schwanomy byly ovlivněny buňkami periferního nervového systému a gliovými buňkami, které tvoří polovinu objemu centrálního nervového systému.
2. Časté αβ - melanocyty, pigmentové prvky kůže jsou ničeny.
3. Vzácné αα - patologický proces zasáhl buněčné struktury, které tvoří pruhované svaly, srdce, ledviny a játra.

Jsou to tyto kombinace, které jsou uvedeny ve výsledcích analýzy, ale tyto ukazatele nestačí k provedení přesné diagnózy. Poskytují pouze doporučení pro další objasnění výzkumu..

Indikace studie

Studie vzorků krevní plazmy a mozkomíšního moku pro nádorový marker S 100 se provádí za účelem identifikace patologického procesu, stanovení jeho prognózy a sledování účinnosti předepsaného léčebného postupu..

Diagnostika ke stanovení kvantitativního obsahu daného proteinu se obvykle předepisuje v následujících případech:

• v neurologii - když existuje podezření na Alzheimerovu chorobu nebo narození dítěte s asfyxií;
• v onkologii - pro presumptivní diagnostiku maligního melanomu, stanovení nástupu a rozsahu procesu metastáz a rozvoj recidivy onemocnění, jakož i posouzení úspěchu léčebného postupu;
• v traumatologii - jako pomocná metoda vyšetření v TBI;
• v revmatologii - identifikovat řadu autoimunitních patologií, například Gravesovu chorobu, atopickou dermatitidu;
• v kardiologii - s kardiovaskulárním selháním a ischemií.

Jaká onemocnění způsobují změny indikátorů nádorových markerů?

Za prvé, nádorový marker S 100 vykazuje melanom. Diagnostická studie pro tento typ proteinu je předepsána ve všech stádiích léčby maligní patologie kůže a umožňuje sledovat odolnost novotvaru vůči terapii a změny, které se během ní vyskytnou. Také nádorový marker S 100 může naznačovat, že pacient má poškození mozku..

Změna hladiny biomolekuly je také zaznamenána v následujících patologiích:

• mrtvice, akutní forma hypertenze, doprovázená rozsáhlými krváceními v měkké mozkové tkáni;
• Poranění CNS a metabolické patologie;
• encefalopatie, která se vyvíjí s poškozením jaterního parenchymu;
• zastavení fungování mozku, ke kterému došlo po zástavě srdce a po dlouhodobých rehabilitačních opatřeních k obnovení jeho činnosti;
• přechod bipolárních poruch do fáze exacerbace.

Někdy dochází k mírnému (až 0,4 μg / l) růstu tohoto nádorového markeru v patologiích genitourinárního systému, zažívacího traktu a plic. Pokud má pacient závažnou bakteriální lézi uvedených orgánových systémů, významně se zvýší ukazatele tohoto nádorového markeru.

Je vhodné předepsat tuto analýzu pacientům, kteří vyžadují diferenciální diagnostiku lézí nervového systému organické povahy bez destrukce dřeně. Taková studie u této kategorie pacientů ukazuje stupeň poškození nervových tkání..

Příprava a analýza na S 100

Diagnostická studie nádorového markeru S 100 je nejčastěji krevním testem odebraným z žíly a pouze v některých případech cerebrospinální tekutinou, která se odebírá vpichem.

Aby byly výsledky výzkumu správné, je nutná předběžná příprava pacienta, která spočívá v následujícím:

• 2 dny před zákrokem by mastné látky a potraviny měly být zcela vyloučeny z potravy;
• poslední jídlo by mělo být nejpozději 8 hodin před darováním krve;
• ráno, před studií, se kategoricky nedoporučuje používat silný čaj nebo kávu;
• v předvečer odběru krve je nepřijatelné nadměrné zatěžování, proto by měla být vyloučena veškerá fyzická aktivita;
• půl hodiny před zákrokem musíte přestat kouřit.

Krevní test je odložen, pokud má osoba respirační onemocnění. U žen není odběr krve prováděn během menstruace. V obou případech je diagnostická studie předepsána týden po zmizení příznaků akutních respiračních virových infekcí nebo ukončení menstruace.

Pokud pacient, který daruje krev pro protein S100, bere léky, měl by o tom informovat ošetřujícího lékaře. Týká se tohoto varování a různých lékařských postupů.

Dekódování výsledků: indikátory normy a odchylky

Pacienti, kterým je taková analýza přiřazena, mají vždy zájem o dekódování nádorového markeru S 100, které indikátory budou odpovídat normě a které budou ukazovat vývoj patologie. Ve zdravém těle je tento specifický protein obsažen v malém množství, proto se odborníci při dekódování indikátorů řídí následujícími kritérii:

• norma nádorového markeru S 100 v mozkomíšním moku nepřesahuje 5 a v krvi 0,105 μg / l;
• má-li daný protein normální krevní hladiny, ale je zvýšen v mozkomíšním moku, jsou pacientům předběžně diagnostikována subarachnoidální krvácení;
• významné zvýšení ukazatelů obsahu biomolekul v plazmě během mezitímní analýzy v průběhu terapeutického průběhu (nad 0,3 μg / l) ukazuje na neexistenci terapeutického výsledku a progresi patologie;
• nádorový marker S 100 zvýšený na 1,5 μg / la více po resuscitaci během asystoly (ukončení srdeční aktivity) je přímým důkazem nepříznivé prognózy - mozek resuscitované osoby nebude fungovat normálně.

Koncentrace markeru v melanomu

Nádorový marker S 100 pro rakovinné kožní léze má jinou úroveň koncentrace.

Obsah tohoto proteinu v krevní plazmě přímo závisí na stadiu vývoje nemoci:

• prekancerózní stav epitelu a fáze I maligního procesu nejsou doprovázeny kvantitativními změnami nádorového markeru;
• fáze I onemocnění je indikována zvýšením množství biomolekul v krevní plazmě o 1,3%;
• ve fázi I I I se obsah tohoto proteinu zvyšuje o 8,7%;
• IV, konečné stádium, ukazuje velmi vysoké množství specifické látky - hladina nádorového markeru v krevním séru se zvyšuje o 73,9%.

Zvýšení množství proteinu o 12% může znamenat přítomnost procesu regionálních metastáz a zvýšení o 43–47% bude indikovat vzdálené metastázy..

V žádném případě bychom neměli dešifrovat výsledky diagnostické studie a udělat hroznou diagnózu pro sebe, protože.

dané indikátory nejsou stoprocentně přesné a ne vždy naznačují progresi maligního procesu v epidermis.

K potvrzení údajné diagnózy je nutné provést další objasnění diagnostiky..

Koncentrace markeru v rozporu s prací jiných tělesných systémů

Kromě melanomů, maligních lézí melanocytů, buněk epiteliální vrstvy nebo neurologických patologií ovlivňují také změny parametrů nádorových markerů léze některých vnitřních orgánů..

Nejčastěji je zvýšení koncentrace S-100 spojeno s:

• se zhoršenou funkční aktivitou močového systému (jaterní encefalopatie);
• některá onemocnění gastrointestinálního traktu;
• infekční a zánětlivé procesy aktivně se vyvíjející v jakémkoli tělním systému;
• přítomnost cyst nebo benigních nádorů.

Při dekódování výsledků analýzy pro nádorový marker S 100 je třeba mít na paměti, že jeho zvýšení je možné nejen s vývojem patologických procesů v těle, ale také po aktivní fyzické námaze. Dalším faktorem zvýšení krevního séra této specifické látky je věk - čím starší je člověk, tím více je tento typ biomolekuly obsažen v jeho těle.

Důvody pro zvýšení nebo snížení onomarkeru S 100

Kolísání kvantitativního obsahu dané konkrétní látky může být buď nahoru nebo dolů.

Nádorový marker S 100 se aktivně zvyšuje ze 2 hlavních důvodů:

• masivní destrukce buněk, které tvoří strukturu nervových tkání;
• progresi maligního procesu v kůži.

Takové spojení epitelu a nervového systému je vysvětleno poměrně jednoduše - vývoj těchto tkání v embryonálním období začíná jedním ektodermálním klíčkem..

Mezi důvody poklesu tohoto nádorového markeru je třeba uvést účinnost terapeutického průběhu a závažné srdeční selhání, při kterém dochází ke snížení jedné z odrůd této biomolekuly - markeru S-100A1..

Krevní test na nádorový marker S100 - který ukazuje normu, hodnoty melanomu

Melanom (rakovina kůže) je jednou z nejagresivnějších forem rakoviny. Diagnóza melanomu je potvrzena po dermoskopii a histologickém vyšetření kůže. Velmi důležitou roli v diagnostice melanomu hraje také stanovení nádorového markeru S100 v krvi..

Proteiny S100 jsou proteiny vázající vápník, které jsou produkovány především buňkami kůže a nervových tkání. Celkem je známo asi dvacet pět typů proteinů S100. V lidském těle tyto proteiny hrají důležitou roli: jsou nezbytné pro normální růst a diferenciaci buněk, kontrakci myofibril a zajištění dalších stejně důležitých funkcí..

Je také známo, že proteiny S100 regulují buněčný cyklus, a proto se mohou účastnit procesu vývoje nádorů. Proteiny S100 jsou obvykle syntetizovány v těle každého člověka.

Ale s maligním procesem kožní buňky začnou tuto látku intenzivně produkovat..

Zvýšení hladiny nádorového markeru S100 v krvi může tedy indikovat přítomnost maligního kožního nádoru..

Kromě toho, proteiny S100 detekované v krvi a mozkomíšním moku jsou markery poškození nervového systému, protože u mnoha neonkologických onemocnění mozku a míchy je zvýšená produkce bílkovin nervovými buňkami - je zaznamenáno astrocyty.

Nádorový marker S100 - co ukazuje?

Melanom představuje asi 1% všech maligních nádorů kůže. Melanom je nejnebezpečnější forma rakoviny kůže.

Samozřejmě, detekce nemoci v raných stádiích vám umožní dosáhnout remise a zabránit další progresi onkologického procesu..

Vzhledem k této skutečnosti vědci tvrdě pracují na vytvoření diagnostické metody, která by mohla identifikovat melanom v raných stádiích. Takové naděje byly připnuty na krevním testu na nádorový marker S100, ale ukázalo se, že ne všechno je tak jednoduché.

Vědci dospěli k závěru, že stanovení nádorového markeru S100 není v počátečních stádiích melanomu příliš poučné, protože ve většině případů se hladina nádorového markeru v této fázi nemoci nezvyšuje. Z tohoto důvodu se krevní test na nádorový marker S100 nikdy nepoužívá jako primární diagnóza (screening) rakoviny kůže..

V průběhu vědeckého výzkumu však bylo zjištěno, že nárůst nádorového markeru S100 je přímo úměrný výskytu maligního procesu a stádiu onemocnění..

Takže v prvním nebo druhém stádiu melanomu je nárůst nádorového markeru S100 pozorován pouze ve 2% případů, ve třetím - v 9% případech a ve čtvrtém - již v 70-80% případů..

Melanom je nebezpečný, protože je velmi často komplikován metastázami a relapsy. Pro kontrolu průběhu nemoci a kvality léčby, včasné detekce metastáz a relapsů je předepsána analýza nádorového markeru S100. Studie nádorového markeru umožňuje určit prognózu onemocnění, protože jeho nárůst naznačuje spíše agresivní průběh nemoci.

Nádorový marker S100 - interpretace významu, normy

K určení nádorového markeru je odebrána krev ze žíly v lékařské diagnostické instituci. Rychlost nádorového markeru S100 - až 0,105 μg / l.

Pokud je hladina proteinu nezjistitelná nebo je v normálním rozmezí, pravděpodobně to naznačuje, že osoba nemá rakovinu kůže.

Takový výsledek však není absolutní zárukou absence maligního nádoru, protože v časných stádiích melanomu hladina nádorového markeru jednoduše nezvýší..

A aby se vyloučilo podezření na rakovinu kůže, provádí se celá řada dalších studií.

Pokud je nádorový marker S100 zvýšený, může to mluvit ve prospěch melanomu. Během léčby melanomu je také velmi důležité srovnávat hladiny nádorových markerů..

Pokud tedy po léčbě zůstane hladina nádorového markeru S100 vysoká, jedná se o prognosticky nepříznivý znak, který naznačuje vysokou pravděpodobnost recidivy onemocnění..

A naopak, pokud po léčbě hladina nádorového markeru S100 významně poklesla, znamená to, že léčba byla účinná..

Jaká jiná onemocnění ovlivňují výsledky?

Vysoká hladina nádorového markeru S100 není vždy důsledkem rakoviny kůže. Zvýšení nádorového markeru tak může být způsobeno neonkologickými onemocněními nervového systému. Zvýšení tohoto proteinu je pozorováno u mrtvice, intracerebrálního krvácení, traumatického poškození mozku, Alzheimerovy choroby.

Je charakteristické, že koncentrace proteinu S100 přímo koreluje se závažností mrtvice nebo intracerebrálního krvácení. A vysoká hladina nádorových markerů u těchto onemocnění je známkou nepříznivého průběhu..

Vzhledem k těmto nuancím není diagnóza "melanomu" prováděna pouze na základě výsledků analýzy nádorového markeru S100. Správná diagnóza pomůže pouze studium hladiny nádorového markeru ve spojení s histologickým vyšetřením vzorku kůže.

Nádorový marker S100 u rakoviny kůže: diagnostické podrobnosti

Na rozdíl od jiných markerů rakoviny není S100 jediný antigen, ale název rodiny úzce příbuzných proteinů vázajících vápník. Nejznámější proteiny jsou S100A (1-18), S100B, S100P, S100Z, repetin atd..

S100 je největší podskupina proteinů vázajících vápník, která také zahrnuje troponin, známý marker poškození srdečního svalu.

Proteiny S100 se nacházejí nejen v nervové, tukové, chrupavkové tkáni a keranocytech (kožních buňkách), ale účastní se také řady procesů: organizace buněčných membrán, jejich ochrana před poškozením, fosforylace a diferenciace buněk. Některé z proteinů v rodině ovlivňují buněčný metabolismus a růst podobným způsobem jako cytokiny (aktivované imunitní buňky).

Maligní nádor melanocytů aktivně produkuje protein S100B. Díky této vlastnosti melanomu je možné sledovat změnu rychlosti růstu neoplasie dynamikou koncentrace nádorového markeru. Jiné dimery proteinu S100 se používají k diagnostice poškození mozku a vnitřních orgánů.

Přes skutečnost, že proteinový antigen S100 je také produkován v melanocytových buňkách, statistiky ukazují, že diagnóza melanomu v časných stádiích pomocí tohoto markeru je neúčinná.

V časných stádiích tohoto maligního onemocnění se koncentrace antigenu výrazně zvyšuje u více než 20% pacientů. Ve 4. stádiu melanomu je 30 až 90% pacientů detekováno zvýšení hladiny proteinu S100..

Ve srovnání s analýzou nízké citlivosti na nádorový marker jsou hardwarové a vizuální diagnostické metody podstatně méně pravděpodobné, že dojde k chybám..

Současně je však proteinový antigen během léčby a během remise docela informativní. Sledování jeho koncentrace u pacientů v pooperačním a po chemoterapeutickém období je zaměřeno nejen na diagnostiku recidivy, ale také na sledování sekundárních nádorových ložisek.

Indikace studie

Hladina nádorového markerového proteinu v krvi určitým způsobem koreluje se stadiem rakovinného procesu, jakož i s prevalencí a počtem metastáz..

Neméně široce než v onkologii se marker S100 také používá ke stanovení stupně poškození nervové tkáně. U nemocí a syndromů, které vyvolávají masivní smrt nervových buněk, je možné nejen posoudit stav pacienta, ale také dát prognózu léčby.

Jako primární a další diagnostická metoda se používá analýza koncentrace proteinů S100 u mrtvice, kraniocerebrálního traumatu, krvácení, neurodegenerace, přiónových onemocnění (zejména Creutfeldt-Jakobova choroba). Jako další protein stejné skupiny - troponin - používá se jako marker, který indikuje objem tkáně pokryté patologickým procesem..

Indikace pro provádění výzkumu tedy mohou být:

• sledování účinnosti chemoterapie pro rakovinu kůže a sledování recidivy a sekundárních ložisek nemoci po chirurgické léčbě;
• diferenciace maligních nádorů v chrupavkové tkáni od osteogenní rakoviny, melanomu z Pagetovy choroby a nádorů v mléčných žlázách od sklerotizující adenózy;
• predikce a hodnocení stavu pacienta s intracerebrálním krvácením, poranění hlavy a mrtvice;
• některé neurologické patologie (Alzheimerova choroba, narozená hypoxie novorozenců).

Méně často než v případě melanomu se protein S100 používá k nápravě recidivy jiných nádorů (genitourinárního systému, mléčné žlázy atd.). S vysokou pravděpodobností opakované detekce rakoviny je výhodné použít specifické a vysoce citlivé nádorové markery.

Test koncentrace proteinu S100 se také provádí při infarktu myokardu, srdečním selhání a onemocnění koronárních tepen. Zaprvé je to způsobeno tím, že zhoršený krevní oběh v srdečním svalu může vyvolat cévní mozkovou příhodu, a proto pacienti s diagnózou „infarktu“ musí sledovat stav nervové tkáně.

Odborníci nedoporučují předepisovat protein S100 jako nádorový marker pro každoroční profylaktický screening.

Proč jsou tyto testy nutné a co je S-100 - nádorový marker?

Okamžitě by se mělo říci, že na klinice je pomocné studium sloučenin nazývaných nádorové markery.

Žádný lékařský onkolog, gynekolog nebo neurochirurg nedokončí diagnostické vyhledávání při stanovení pozitivního výsledku.

V případě, že takové ukazatele krevního testu, jako nádorové markery, umožňují podezření na přítomnost onkologického nebo zánětlivého procesu (což je také možné), pak diagnostické vyhledávání teprve začíná..

Proto je nutné varovat nejcitlivější pacienty: žádná taková analýza nemůže svědčit o 100% diagnóze maligního nádoru..

Potvrzení je nutné pomocí zobrazovacích technik, dalších testů a biopsie.

Základem diagnózy je biopsie následovaná histologickým vyšetřením, které je 100% spolehlivé.

Tato sloučenina, která se nazývá nádorový marker C-100 nebo přesněji S-100, je členem celé rodiny různých malých proteinových molekul, které vážou vápník v plazmě.

Tato rodina také zahrnuje bílkoviny rozšířené u lidí - troponiny, stejně jako protein kalmodulin, který hraje důležitou roli v práci různých enzymů svalové mobility a fosfodiesterázy..

Samotný kalmodulin je tedy schopen pracovat s více než 40 cíli, ve kterých váže vápník.

Tento název byl technický, protože naznačoval rozpustnost těchto proteinů v určité chemické sloučenině - ve 100% nasyceném roztoku síranu amonného a slovo „rozpustnost“ se překládá jako „rozpustnost“. Zde je přijato první písmeno..

Ukázalo se, že tyto proteiny mají tolik funkcí, že mohou při chorobách působit jako určité cytokiny. Ukázalo se, že proteiny této skupiny jsou schopny akumulovat se při diagnostické koncentraci v různých formách zhoubných novotvarů a zvýšená produkce těchto bílkovin je zvláště charakteristická pro nejzhoubnější kožní nádor - pro melanom..

Krevní test na nádorový marker S-100 kožního melanomu

Materiály jsou publikovány pouze pro informační účely a nepředstavují předpis pro léčbu! Doporučujeme, abyste se ve své nemocnici poradili s hematologem!

Nádorový marker S-100 je určen ve stavech spojených s traumatickým poraněním mozku, Alzheimerovou chorobou, subarachnoidálním krvácením, mozkovou mrtvicí a jinými neurologickými poruchami. Hladina proteinu S-100 naznačuje maligní melanom kůže, další neoplastická onemocnění a záněty.

Specifický protein astrocytického glia S-100 je schopný vázat vápník a má molekulovou hmotnost 21 000 Da. Je zcela rozpustný v síranu amonném. Protein se skládá ze dvou podjednotek - a a p. Vysoké koncentrace S-100 (Pβ) obsahují gliové a Schwannovy buňky (lemmocyty), S-100 (z) - gliové buňky, S-100 (aa) - pruhované svaly, ledviny a játra.

Ledviny metabolizují protein s100, nádorový marker. Jeho biologický poločas trvá 2 hodiny. Astrogliální buňky se nacházejí nejvíce v mozkové tkáni. Jejich trojrozměrná síť tvoří nosný rámec pro neutrony. K diagnostice poškození mozkové tkáně se stanoví proteinové formy: nádorový marker S-100 (pp) a nádorový marker C 100 (z).

Používají se jako markery poškození mozkové tkáně v důsledku zhoršeného krevního oběhu v mozku. V případě mozkových krvácení je nejvyšší koncentrace S-100 v krevním séru a CSF stanovena během prvního dne. S ischemickou mrtvicí - třetí den.

Koncentrace proteinu S-100 závisí na rozsahu poškození mozku a závažnosti neurologické poruchy.

Co ukazuje proteinový test S-100??

S100 jako nádorový marker pro melanom dešifrovává ukazatele účinnosti léčby rakoviny, metastáz a předpovídá relaps dlouho před jeho projevem.

Při komplexním vyšetření možného poškození mozku, včetně traumatu a cévní mozkové příhody, může test předpovědět obecné zdravotní a neurologické důsledky.

Míra nádorového markeru S-100:

0,105 - 0,2 μg / l nebo méně - v krevním séru;

Zkušební postupy lze získat různými metodami, a proto výsledky testů nelze srovnávat - interpretace může být nesprávná. Při provádění sériového monitorování porovnejte výsledky potvrzené měřením S100 současně dvěma metodami.

Rozdělení výsledků pro nádorový marker C-100 ukazuje, že 95% zdravých lidí bez patologií bude mít referenční hodnoty http://MoyaKrov.ru/analizy/onkomarkery/rasshifrovka-s-100-na-melanomu/

Nádorový marker S100 pro melanom - stojí za to vzít ho?

Co je S-100?

S-100 je protein, nebo spíše celá rodina proteinů, které se podílejí na celé řadě procesů v těle. Jsou to jejich buňky, které se melanom může uvolnit do krve. A je to jejich úroveň, která může být měřena, na jejímž základě lze činit předpoklady o diagnóze „melanomu“..

Hladinu tohoto proteinu bohužel lze zvýšit nejen u melanomu, ale také u jiných nádorů - u rakoviny prsu, vaječníků, žaludku, prostaty a některých dalších nádorů..

Další vlastnost, kterou potřebujete vědět: hladina S-100 se může zvyšovat s revmatoidní artritidou, subarachnoidálním krvácením, akutní ischemií myokardu, psoriázou atd..

Jak hodnotný je S-100 při diagnostice melanomu?

Existují nejméně dvě studie, které ukazují, že diagnostická hodnota S-100 v diagnostice časného melanomu je velmi nízká..

Řeknu vám to rovnou - ne.

Ve stadiu I - II melanomu se hladina S-100 zvyšuje u 1,3% pacientů, ve stádiu III - u 8,7% a pouze ve stádiu IV se tento protein zvyšuje u 73% pacientů. Jinými slovy, dokonce ve stádiu IV melanom S-100 nemusí ukázat, že osoba má tuto nemoc..

Všichni autoři poznamenávají, že úroveň S-100 jako diagnostický test nemá nezbytnou přesnost pro diagnostiku časných stadií melanomu..

Co je LDH?

LDH (laktát dehydrogenáza) je enzym, tj. Speciální látka, která se podílí na cyklu přeměny glukózy na energetické molekuly ATP..

Hladina této látky v krvi se nejčastěji zvyšuje v situaci, kdy tělo již má regionální nebo vzdálené metastázy melanomu..

V současné době jsem nebyl schopen najít studie, které by naznačovaly, že tento enzym lze použít k diagnostice tohoto nádoru v raných stádiích..

Co je SCCA (spinocelulární karcinomový antigen)?

Antigen SCC je specifický protein, který může být sekretován spinocelulárním karcinomem sliznic a kůže. Bohužel, s jeho diagnostickou hodnotou, naprosto stejné potíže jako u S-100.

Podle studií se hladina SCC antigenu zvyšuje pouze u 44% pacientů s spinocelulárním karcinomem kůže nebo sliznic.

Kromě toho mohou být zvýšené hodnoty SCC také u psoriázy, ekzému, atopické dermatitidy, selhání ledvin, tuberkulózy, sarkoidózy, jakož i rakoviny jícnu, plic, análního kanálu a vulvy..

Tato fakta naznačují, že SCC nelze a nemělo by se používat k diagnostice primárního nádoru u spinocelulárního karcinomu kůže..

Jaká je skutečná praktická aplikace S-100, LDH a SCCA nyní?

Všechny 3 tyto značky lze použít pro tři účely:

1. Kontrola průběhu choroby - vývoj metastáz a relapsů.
2. Sledování reakce na terapii. (V situacích 1 a 2 je důležité znát hladiny S-100 a LDH, které byly před léčbou.)
3. Jako samostatné prognostické faktory. Navíc v případě melanomu to platí spíše pro LDH než pro S-100.

Pro SCC v spinocelulárním karcinomu kůže a sliznic nebylo toto tvrzení, mírně řečeno, prokázáno..

Který test je nejpřesnější pro diagnostiku melanomu a rakoviny kůže??

Nejpřesnějším diagnostickým testem na podezření na melanom a rakovinu kůže je excisní biopsie (úplné odstranění) celého útvaru se zachycením 1–3 mm zdravé kůže a následným histologickým vyšetřením..

V některých případech je možné odstranit fragment (incisionální biopsii) podezřelé formace zachycením nejsilnější části, také histologií.

Vezměte prosím na vědomí - to není můj názor. Toto je názor hlavních onkologických asociací NCCN a ESMO.

Ve svých praktických doporučeních se o cytologickém vyšetření šrotů, punkcí molů nebo dermoskopie nehovoří - jedná se o pomocné předběžné testy.

Proč není možné brát nádorové markery „jen pro prevenci“?

Protože výsledek těchto testů, s nepřiměřeným předpisem, může být často nespolehlivý. K dispozici jsou 2 možnosti:

• Falešně pozitivní výsledek - test říká, že existuje rakovina, ale ve skutečnosti tomu tak není. Člověk začíná být konvulzivně vyšetřen, nikde se nic nenachází a vzniká skutečná neuróza.
• Falešně negativní - test říká, že neexistuje rakovina, ale je. Tady je to ještě horší: namísto odpovídajících vyšetření se člověk uklidňuje a roste nádor až do pozdějších fází, kdy je léčba již neúčinná.

Co dělat, pokud jste prošli nádorovými markery S-100, SCC a jsou pozitivní?

Bohužel budete muset být dostatečně důkladně vyšetřeni, jinak se pravděpodobně nebudete moci uvolnit..

Vyžaduje se PLNÉ vyšetření celé kůže dermatologickým onkologem s dermatoskopií všech molů na těle, klinickou a biochemickou analýzou krve, moči, ultrazvuku břišní dutiny a všech skupin lymfatických uzlin, malé pánve, rentgen hrudníku.

Pokud jsou nalezeny pozitivní nádorové markery, bude vyžadována úplná diagnóza.

Musím vzít nádorové markery po odstranění krtek bez histologie?

Ne, to je zbytečné, protože ani v přítomnosti melanomu ve stadiích I - III nejsou informativní.

Shrnutí, nebo stručně o hlavní věci

Nádorové markery jsou v primární diagnóze melanomu a rakoviny kůže zbytečné.

Navíc důrazně nedoporučuji brát je jako jediný způsob vyšetření, protože s falešně pozitivním výsledkem se může vyvinout neuróza. Nádorové markery S-100, LDH a SCCA se v dermatoonkologii v současné době používají velmi omezeně.

Nádorový marker S-100: normální hodnoty a důvody nárůstu

Během klinického vyšetření, a zejména při vyšetření starších pacientů, jsou nádorové markery v krevním testu velmi důležité. V současné době existuje více než tucet těchto sloučenin, které mohou odborníkům pomoci diagnostikovat zhoubné novotvary různých orgánů: prsu, vaječníků, prostaty, nádoru mozkové tkáně.

Jedním z těchto metabolitů s vysokou diagnostickou hodnotou je protein S-100, nádorový marker mozkových chorob a také nejzhoubnější kožní nádor - melanom..

Proč jsou tyto testy nutné a co je S-100 - nádorový marker?

Okamžitě by se mělo říci, že na klinice je pomocné studium sloučenin nazývaných nádorové markery.

Žádný lékařský onkolog, gynekolog nebo neurochirurg nedokončí diagnostické vyhledávání při stanovení pozitivního výsledku.

V případě, že takové ukazatele krevního testu, jako nádorové markery, umožňují podezření na přítomnost onkologického nebo zánětlivého procesu (což je také možné), pak diagnostické vyhledávání teprve začíná..

Proto je nutné varovat nejcitlivější pacienty: žádná taková analýza nemůže svědčit o 100% diagnóze maligního nádoru..

Potvrzení je nutné pomocí zobrazovacích technik, dalších testů a biopsie.

Základem diagnózy je biopsie následovaná histologickým vyšetřením, které je 100% spolehlivé.

Tato sloučenina, která se nazývá nádorový marker C-100 nebo přesněji S-100, je členem celé rodiny různých malých proteinových molekul, které vážou vápník v plazmě.

Tato rodina také zahrnuje bílkoviny rozšířené u lidí - troponiny, stejně jako protein kalmodulin, který hraje důležitou roli v práci různých enzymů svalové mobility a fosfodiesterázy..

Samotný kalmodulin je tedy schopen pracovat s více než 40 cíli, ve kterých váže vápník.

Tento název byl technický, protože naznačoval rozpustnost těchto proteinů v určité chemické sloučenině - ve 100% nasyceném roztoku síranu amonného a slovo „rozpustnost“ se překládá jako „rozpustnost“. Zde je přijato první písmeno..

Ukázalo se, že tyto proteiny mají tolik funkcí, že mohou při chorobách působit jako určité cytokiny. Ukázalo se, že proteiny této skupiny jsou schopny akumulovat se při diagnostické koncentraci v různých formách zhoubných novotvarů a zvýšená produkce těchto bílkovin je zvláště charakteristická pro nejzhoubnější kožní nádor - pro melanom..

Tuto sloučeninu však lze obecně považovat za marker poškození mozku v celé řadě patologických procesů, od traumatického poškození mozku po progresivní Alzheimerovu chorobu. Zvýšení tohoto metabolitu je také charakteristické pro sekundární metastatické mozkové léze a dokonce i pro některé chronické zánětlivé stavy..

Celé množství proteinu S-100 je produkováno hlavně pomocnou gliovou hmotou buněk centrálního nervového systému, které se nazývají astroglie..

Kromě gliové tkáně jsou tyto proteiny produkovány melanomem, který svou lokalizací nesouvisí s centrálním nervovým systémem..

Laboratoř zkoumá kvantitativní stanovení určitých proteinů této skupiny, jmenovitě identifikaci dimerů S-100 A1B a S-100 BB.

Jak se připravit na studium a kdy je tato analýza zobrazena?

Test S-100, stejně jako darování krve pro jiné „rakovinné metabolity“, pro pacienta absolutně nezatěžují. Chcete-li to provést, stačí se dostat na prázdný žaludek, stát nejméně 4 hodiny po posledním jídle a darovat krev.

Obvykle se to děje ráno..

Nejsou žádné zvláštní požadavky nebo omezení, ale měli byste mít vždy na paměti obecná doporučení, například radit, abyste se vyhnuli pití alkoholu nebo zvýšenému nervovému a fyzickému stresu..

Studie pro nádorový marker S-100 je předepsána v následujících případech:

• pokud je u pacienta diagnostikována maligní melanom, histologicky potvrzeno. Tato studie je nezbytná pro včasnou detekci recidivy nádoru nebo pro výskyt metastáz;
• v případě, že pacient nemá diagnózu melanomu, pak může být tento marker indikátorem celkového hodnocení závažnosti stavu pacienta a může být také faktorem v prognóze přetrvávajících neurologických důsledků pro různá zranění nervového systému a mozku, a to jak traumatickou genezi, tak následkem mrtvice.

Co výsledky výzkumu ukazují?

Hodnota v krevním séru je menší než 0, 105 μg / l pro nádorový marker S -100 - norma. Tato hodnota má téměř 96% zdravých dospělých, u nichž nebyla identifikována žádná neurologická nebo onkologická patologie..

Rozdělení získaných dat je důležité pouze pro zvýšení koncentrace nádorového markeru S-100.

Výsledky studie nestanovují nízkou hranici, ale pouze ukazují, jaká hladina tohoto metabolitu v krvi bude považována za diagnosticky významnou ve vztahu k riziku rakoviny..

U následujících onemocnění a stavů je pozorováno zvýšení koncentrace této látky.

Melanom

Koncentrace markeru je spojena se stádiem nemoci: čím častější melanom a čím více postupuje stádium léze, tím vyšší je úroveň sekrece S-100..

V tomto případě jsou skupiny pacientů se zvýšenou sekrecí rozděleny takto:

• nádorový debut bez známek nemoci nebo „falešného zvýšení“ - 5%;
• ve fázi tvorby metastáz do blízkých lymfatických uzlin - 10%;
• se vzdálenými metastázami v kůži nebo lymfatických uzlinách - 45%;
• se vzdálenými metastázami v plicích, kostech - ve 40 procentech případů nárůstu.

Pokud porovnáme zdravé lidi, pak je prahová hodnota překročena u téměř 5% pacientů, což není spojeno s žádným zhoubným procesem.

Proto, pokud má pacient zvýšení koncentrace, pak opakované vyšetření, další diagnostika a interpretace výsledků, jakož i další zobrazovací studie, například MRI nebo PET, pozitronová emisní tomografie k hledání aktivních metastáz.

Neurologická patologie

Nejčastěji dochází ke zvýšení hladiny nádorového markeru S-100 u následujících onemocnění a poranění centrální nervové soustavy:

• traumatické onemocnění mozku: modřiny, difuzní axonální poškození (DAP) nebo spontánní subarachnoidální krvácení, a to i s vyvinutým vazospazmem;
• ischemická a zejména rozsáhlá hemoragická mrtvice ve formě intracerebrálního krvácení.

V mozkové příhodě se koncentrace tohoto proteinu zvýší během několika hodin (6-8) a také přetrvává 3 dny. Čím těžší je mrtvice a tím horší je prognóza, tím vyšší je koncentrace S-100. Zvýšení hladiny nad 0,3 μg / l tedy naznačuje možný nepříznivý výsledek..

• dystrofická a degenerativní onemocnění centrálního nervového systému, například Alzheimerova choroba a Huntingtonova chorea;
• metabolické poškození mozku způsobené dlouhodobým závažným onemocněním, například diabetická nebo ketoacidotická kóma, tyreotoxická krize a další stavy.

Obvykle hladina tohoto metabolitu zpočátku stoupá v mozkomíšním moku, poté proniká hematoencefalickou bariérou a stává se určeným indikátorem krevního testu. Proto je při posuzování příčin jejího zvýšení nezbytné vzít v úvahu stav pacienta a jeho nervového systému..

Závěrem je třeba říci, že rozsah diagnostické hodnoty této analýzy je velmi velký. Dokáže vyprávět o přítomnosti nádoru ao těžké mozkové příhodě, o metabolické poruše mozku ao závažných neurologických komplikacích po dlouhodobém zástavě srdce a resuscitaci..

U zdravých pacientů to může být jednoduše zvýšeno, a to zejména při intenzivním tělesném tréninku..

To může být vysoké u pacientů se systémovým lupus erythematodes, chronickým poškozením jater a dokonce i bipolární poruchou, dříve nazývanou maniodepresivní porucha..

Proto budou vždy vyžadovány potvrzující diagnostické metody s přihlédnutím ke specifické klinické situaci..