Hlavní

Teratoma

Astrocytom

Astrocytom je jedním z nejčastějších nádorů mozku. Vnitřní část nádoru často obsahuje cysty, které mohou růst do velké velikosti, což způsobuje komprimaci dřeně.

Benigní astrocytomy umístěné na přístupném místě dávají lepší prognózu délky života než astrocytomy s vysokou malignitou nebo benigní astrocytomy umístěné v místě nepřístupném pro chirurga s velkým nádorem. Čím dříve je nádor detekován, tím příznivější je prognóza jeho léčby..

V nemocnici Yusupov se zabývají diagnostikou a léčbou a astrocyty. Nemocnice je vybavena inovativním diagnostickým zařízením, které vám umožní přijímat veškeré diagnostické služby.

Astrocytom mozku: co to je

Astrocytom je gliový mozkový nádor, který se vyvíjí z astrocytů, neurogliálních buněk, které vypadají jako hvězdy nebo pavouci. Astrocyty podporují strukturální složku nervového systému mozku - neurony. Astrocyty ovlivňují pohyb látek ze stěny krevních cév do plazmatické membrány neuronu, podílejí se na růstu nervových buněk, regulují složení mezibuněčné tekutiny a mnohem více. Astrocyty v bílé hmotě mozku se nazývají vláknité nebo vláknité. V šedé hmotě mozku převládají protoplazmatické astrocyty. Astrocyty plní funkci ochrany mozkových neuronů před chemikáliemi, poraněními, zajišťují výživu neuronů a podílejí se na regulaci průtoku krve mozkem.

Nádory mozku nelze nazvat rakovinou, protože se nevyvíjejí z epitelových buněk, ale z buněk složitějších struktur. Maligní mozkový nádor prakticky nemetastasuje mimo mozek, ale mozek může být ovlivněn metastázami nádorů umístěných v jiných orgánech a tkáních těla. Maligní nádor na mozku se nesmí lišit od benigního nádoru. Mozkový nádor nemá jasný okraj - proto je jeho úplné odstranění téměř nemožné. Obtížnost při léčení takových nádorů spočívá v tom, že mozek má hematoencefalickou bariéru, přes kterou neprochází mnoho protinádorových léků, mozek má svou vlastní imunitu. Mozkový nádor může ovlivnit celý mozek - samotný nádor se může vyvíjet v jedné části mozku a jeho buňky mohou být umístěny v různých částech mozku.

Polyklonální mozkový nádor je nádor uvnitř nádoru. Patří sem primární mozkové nádory. Obtížnost spočívá v tom, že tato kombinace nádorů by měla být léčena různými skupinami léčiv - jeden z nádorů je necitlivý na léky pro léčbu jiného typu nádoru. Důležitou roli v účinnosti léčby mozkového nádoru nehraje určování histologického typu nádoru, ale umístění a velikost nádoru..

Příčiny výskytu

V současné době neexistují žádné údaje o důvodech vývoje nádoru z astrocytových buněk. Existuje názor, že některé negativní faktory mohou sloužit jako spouštěcí faktor pro vývoj nádoru:

• radiační expozice. Ozáření často způsobuje vznik maligního mozkového nádoru u pacientů. Riziko rozvoje astrocytomu u pacientů podstupujících ozařování se zvyšuje;
• dlouhodobé vystavení toxickým chemikáliím. Práce v nebezpečných odvětvích může způsobit rozvoj mozkových nádorů.
• onkogenní viry;
• dědičná predispozice;
• trauma;
• věk pacienta. Některé typy nádorů postihují hlavně děti, jiné jsou častější u mladých lidí ve věku mezi 20 a 30 lety, třetí typ nádoru postihuje více starší osoby..

Při studiu příčin vývoje astrocytomu byly identifikovány dva typy poškozených genů.

Symptomy rozvoje astrocytomu

Příznaky vývoje nádoru závisí na jeho umístění a velikosti. V závislosti na umístění může narušit koordinaci pohybu (nádor v mozečku), způsobit poškození řeči, vidění, paměti. Růst nádoru na levé hemisféře může způsobit ochrnutí pravé strany těla. Pacient s nádorem na mozku je trápen bolestmi hlavy, zhoršuje se citlivost, objevuje se slabost, skoky v krevním tlaku, tachykardie. Při poškození hypotalamu nebo hypofýzy dochází k endokrinním poruchám. Příznaky nemoci závisí na umístění nádoru ve specifické části mozku odpovědné za určité funkce..

Hlavní

S lokalizací astrocytomu ve frontálním laloku mozku mají pacienti vzhled psychopatologických symptomů: pocit euforie, snížení kritiky jejich nemoci, agresivitu, emoční lhostejnost, psychika se může úplně zhroutit. Pokud je u pacientů poškozen corpus callosum nebo mediální povrch čelních laloků, je narušena paměť a myšlení. S porážkou Brocovy zóny ve frontálním laloku dominantní hemisféry je zaznamenán vývoj poruch motorické řeči. U pacientů s nádory v zadních regionech se vyvíjí paréza a paralýza v horních a dolních končetinách.

V případě poškození dočasného laloku mohou pacienti pociťovat halucinace: sluchové, chuťové, zrakové, které jsou po chvíli nahrazeny generalizovanými epileptickými záchvaty. Často se vyvíjí sluchová agnosie - člověk nerozpozná dříve známé zvuky, hlasy, melodie. Astrocytom, který se nachází v časném regionu, hrozí dislokací a klínem do čelistního foramenu, v důsledku čehož je smrt téměř nevyhnutelná. Když je nádor lokalizován v temporálních a frontálních lalocích, pacienti mají často epileptické záchvaty.

Když je postižen nádor mozkového laloku mozku, vyskytují se smyslové poruchy, astereognoze a apraxie v opačné končetině (u apraxie jsou u člověka narušeny účelové akce). U pacientů se vyvinou fokální epileptické záchvaty. Jsou-li spodní části levého parietálního laloku poškozeny praváky, dochází k narušení řeči, počítání, psaní.

Astrocytomy v týlním laloku mozku jsou nejméně často diagnostikovány. U pacientů s těmito nádory se vyvinou vizuální halucinace, fotopsie, hemianopsie (ztráta poloviny zorného pole každého oka).

Sekundární

Jedním z hlavních příznaků mozkového astrocytomu je přítomnost paroxysmální nebo bolavé difúzní bolesti v hlavě. Bolest hlavy nemá jasnou lokalizaci, je způsobena intrakraniální hypertenzí. V časných stádiích nemoci má bolest paroxysmální, bolavý charakter, v průběhu času se stává konstantní, což je spojeno s progresí nádoru.

U pacientů s astrocytomem v mozku se v důsledku komprese mozkomíšních cest, žilních cév, zvyšuje intrakraniální tlak. Objevují se bolesti hlavy, zvracení, přetrvávající škytavka, kognitivní funkce a snížení ostrosti zraku. Závažné případy jsou doprovázeny osobou upadající do kómy.

Diagnostika: typy nádorů

Struktura maligních buněk dělí astrocytomy do dvou skupin:

• fibrilární, hemistocytární, protoplazmatické.
• pilloid (pilocytický), subepidemální (glomerulární), cerebelární mikrocyst.

Astrocytom má několik stupňů malignity:

• první stupeň malignity - tento typ benigního nádoru roste pomalu, má malou velikost, je omezen ze zdravých částí mozku druhem kapsle, málokdy ovlivňuje vývoj neurologického deficitu. Nádor je představován normálními buňkami astrocytů, které se vyvíjejí ve formě uzliny. Reprezentantem takového nádoru je pilocytický astrocytom, pilocytický. Častěji postihuje děti a dospívající;
• druhý stupeň malignity - novotvar roste pomalu, buňky se začínají lišit od normálních mozkových buněk, je častější u mladých lidí ve věku 20 až 30 let. Reprezentantem tohoto stupně malignity je fibrilární (difúzní) astrocytom;
• třetím stupněm malignity je anaplastický astrocytom. Rychle rostou, nádorové buňky se velmi liší od normálních mozkových buněk, nádor má vysokou míru malignity;
• čtvrtý stupeň - maligní glioblastom, buňky nevypadají jako normální mozkové buňky. Ovlivňuje důležitá centra mozku, rychle roste, je často nemožné takový nádor odstranit. Ovlivňuje mozek, mozkové hemisféry, oblast mozku zodpovědnou za redistribuci informací ze smyslových orgánů - thalamus.

Postupem času se nádorové buňky prvního a druhého stupně degenerují a mění se na buňky třetího a čtvrtého stupně malignity. K degeneraci nádoru z benigního na maligní novotvary dochází častěji u dospělých. Nezhoubné nádory mozku mohou být život ohrožující jako zhoubné novotvary. Vše záleží na velikosti formace a umístění nádoru..

Pilotní astrocytom

Benigní astrocytom - pilocytický astrocytom, nebo pilotní astrocytom, nádor prvního stupně malignity, roste velmi pomalu. Ve většině případů se pilocytický astrocytom vyskytuje u dětí. Pilocytický astrocytom mozku se nejčastěji vyvíjí v mozkovém kmeni, mozečku a zrakovém nervu. Pilloidní astrocytom mozku nevykazuje známky atypie buněk při histologickém vyšetření.

Fibrilární astrocytom

Fibrilární astrocytom mozku nebo difúzní astrocytom mozku - druhý stupeň malignity. Difuzní astrocytom nemá jasné hranice mezi postiženými a zdravými mozkovými tkáněmi, nejčastěji lokalizovanými v mozkových hemisférách.

Anaplastický astrocytom mozku

Vysoký stupeň malignity. Anaplastický astrocytom mozku - třetí stupeň. Nádor nemá jasné hranice, roste velmi rychle a roste do mozkové tkáně. Nejčastěji postihuje muže ve věku mezi 40 a 70 lety.

Léčba astrocytomu

Taktika léčby nádorů mozku závisí na umístění nádoru, jeho velikosti a typu nádoru. Pro mladé pacienty existuje příznivá prognóza v léčbě difuzního astrocytomu, pokud je mozkový nádor zcela odstraněn. Anaplastický astrocytom je léčen kombinovaným přístupem - chirurgie, radiační terapie, polychemoterapie. Průměrná délka života je asi tři roky po operaci. Příznivá prognóza pro mladé lidi, kteří byli před operací v dobrém zdravotním stavu, za předpokladu, že byl nádor zcela odstraněn.

Pilocytický (piloidní) astrocytom se vyvíjí u dětí, má omezený růst, charakteristickou lokalizaci a morfologické rysy. Léčba nádoru má příznivou prognózu z důvodu pomalého růstu a nízké malignity. Léčba se provádí chirurgickým zákrokem a úplným odstraněním novotvaru, což v některých případech není možné vzhledem k umístění nádoru v hypotalamu nebo mozkovém kmeni. Některé typy pilotních astracytomů (hypotalamus) mají schopnost metastazovat.

Astrocytom mozku: důsledky po operaci

Důsledky po chirurgickém zákroku na astrocytom závisí na velikosti nádoru a jeho umístění. Benigní astrocytomy umístěné na přístupném místě dávají lepší prognózu délky života než astrocytomy s vysokou malignitou nebo benigní astrocytomy umístěné v místě nepřístupném pro chirurga s velkým nádorem. Po odstranění astrocytomu dochází často k recidivě tumoru, ke které dochází během dvou let po operaci. Čím dříve je nádor detekován, tím příznivější je prognóza jeho léčby..

Léčba astrocytomů v nemocnici Yusupov

V nemocnici Yusupov mohou pacienti podstoupit diagnostiku a léčbu astrocytomu.

Nemocnice je vybavena inovativním diagnostickým zařízením pro poskytování všech diagnostických služeb. Na konzultaci s onkologem se můžete přihlásit telefonicky nebo prostřednictvím registračního formuláře na webových stránkách. Koordinační lékař odpoví na všechny vaše otázky.

Předpověď

Po chirurgickém odstranění nodulárních forem astrocytomu se může objevit dlouhodobá remise (více než deset let). Difuzní astrocytomy se vyznačují častými relapsy i po kombinované léčbě.

U glioblastomu je průměrná délka života pacienta jeden rok, s anaplastickým astrocytomem v mozku - asi pět let.

U ostatních typů astrocytomů je průměrná délka života mnohem delší, po adekvátní léčbě se vracejí do plného života a do normálních pracovních činností.

Astrocytoma stupně 2

a) Terminologie:
1. Synonyma:
• Difuzní astrocytom, astrocytom II. Stupně, II. Stupeň, fibrilární asrocytom, astrocytom nízkého stupně (ANSZ)
2. Definice:
• Primární mozkový nádor astrocytického původu, který má tendenci k malignitě, degeneraci na anaplastický astrocytom (AA)
• Nádor sestávající z dobře diferencovaných buněk, ale s infiltračním a pomalým růstovým vzorcem

1. Obecné rysy difuzního astrocytomu nižšího stupně:
• Nejlepší diagnostické kritérium:
o Místní nebo difúzně rozprostřená hmota bílé hmoty (BV), která neshromažďuje kontrast
• Lokalizace:
o Velké hemisféry mozku, nadřazená lokalizace: 2/3:
- Čelní laloky: 1/3, časové laloky: 1/3
- Relativní „šetrnost“ týlních laloků
- Může zvýšit objem mozkové tkáně a rozšířit sousední šedou hmotu
o Infratentrativní lokalizace: 1/3:
- Brainstem (50% gliomů brainstemu jsou astrocytomy nízké úrovně)
- V ponech a medullách se oblongata vyskytuje u dětí / dospívajících
- Lokalizace v mozečku je neobvyklá:
o Ve 20% případů je pozorováno zapojení hlubokých struktur šedé hmoty: thalamus a bazální ganglie
o Méně časté v míše
• Rozměry:
o Proměnná
• Morfologie:
o Homogenní hmota se zvětšením velikosti a deformací postižených struktur
o Může se zdát jasně zobrazen od okolní tkáně při zobrazování, ale nádorové buňky se často nacházejí mimo vizualizované změny signálu

2. CT vyšetření na difuzní astrocytom nízkého stupně:
• Nekontrastní CT:
o Špatně definovaná homogenní hmota hypodense / isodense
asi Ca ++: 20%; cystická složka je vzácná
o Eroze kostí lebeční klenby s lokalizací hmoty v kůře (zřídka)
• CT s kontrastem:
o Žádný nebo minimální kontrast
- Při kontrastu je třeba předpokládat místní nárůst malignity.

a) MRI, FLAIR, axiální řez: u 28leté ženy v zadní části čelního laloku je stanovena hmota, která vypadá směrem ven od okolních struktur, nachází se převážně v bílé hmotě a šíří se do překrývající se kůry. Zvýšené přežití koreluje s vývojem nádoru v mladém věku a jeho kompletní chirurgická resekce.
b) MRI, postkontrastní T1-WI, axiální řez: u stejného pacienta je stanovena nepřítomnost kontrastu formace, která je typická pro astrocytom II. stupně malignity podle WHO (stupeň II). Zobrazovací schéma napodobuje oligodendrogliom. V tomto případě byl nalezen IDH 1 (+), což je spojeno s příznivější prognózou.

3. MRI pro difuzní astrocytom nízkého stupně:
• T1-VI:
o Tvorba homogenní hypointense
o Může zvýšit objem bílé hmoty a „odtáhnout“ sousední kůru
o Zdá se, že je oddělen od okolní tkáně, ale infiltruje sousední mozkovou tkáň
o Ca ++ a cystická složka jsou vzácné
o Hemoragie nebo perifokální edém jsou vzácné
• T2-VI:
o Homogenní tvorba hyperintenzní hmoty
o Vypadá to, že se odděluje od okolní tkáně, ale infiltruje sousední mozkovou tkáň
o Ca ++ a cystická složka jsou vzácné
o Může zvýšit objem bílé hmoty a „odtáhnout“ sousední kůru
o Hemoragie nebo perifokální edém jsou vzácné
• FLAIR:
o Homogenní tvorba hyperintenzní hmoty
• DWI:
o Obvykle žádné omezení šíření
• Postkontrast T1-VI:
o Obvykle neshromažďuje kontrast
o Kontrast je známkou progrese a zvýšení stupně malignity
• MR spektroskopie:
o Obvykle vysoký pík pro cholin, nízký pík pro NAA, ale není specifický
o Vysoký poměr myo-inositol / kreatin (0,82 ± 0,25)
o Může umožnit lepší vymezení nádoru než tradiční MRI
• perfuze MR:
o Relativní snížení rCBV proti AA, MGB
o Snížené skóre propustnosti ve srovnání s vysoce kvalitními nádory
o Zvýšení rCBV umožňuje předpovídat období dalšího vývoje malignity

4. Diagnostika radionuklidů. PAT:
o Míra absorpce FDG u astrocytomů nízké úrovně je podobná jako u bílé hmoty
o Příjem FDG astrocytomovou tkání dobře koreluje s histologickým stupněm nádorové malignity
o FDG, PET s 18F-cholinem a 11C-cholinem jsou užitečné pro biopsii (oblast s nejaktivnějším metabolismem)

5. Doporučení pro vizualizaci:
• Tipy k protokolu výzkumu:
O kontrastu s vylepšenou MRI:
o MR spektroskopie a perfuze MR mohou být užitečné

a) MRI, T2-WI, sagitální řez: stanoví se dorzálně exofytická hmota medulla oblongata vyčnívající do IV komory. Při biopsii byl potvrzen astrocytom nízkého stupně. Většina gliomů z mozkového kmene jsou difuzní astrocytomy II. Stupně.
b) MRI, T1-WI, axiální řez: v thalamu je stanovena velká iso-intenzivní hmota v kombinaci s těžkým hydrocefalem a intersticiálním edémem (transependymální migrace CSF). Biopsie s diagnózou difuzního infiltrujícího fibrilárního astrocytomu. Hydrocephalus je vzácnou komplikací difuzního astrocytomu.

c) Diferenciální diagnostika difuzního astrocytomu nízkého stupně:

1. Anaplastický astrocyom (AA):
• Porážka BV na polokouli zpravidla nekontrastuje
• Lokální nebo rozptýlené hromadné formování
• Bez biopsie mohou být ANSZ a AA nerozeznatelné
• Při perfuzi MR je možné zvýšit CBV

2. Oligodendrogliom:
• Objemová formace, charakterizovaná variabilním kontrastem a lokalizací v kůře
• Typický Ca++
• ANSZ a oligodendrogliom mohou být nerozeznatelné

3. Ischemická mrtvice:
• Dodržování povodí krve (přední, střední a zadní mozkové tepny), akutní nástup
• Omezení difúze (akutní / časné subakutní období)
• Často klínovitý, sahající až po SW a BV

4. Cerebritida:
• Edém, fragmentovaný kontrast
• Obvykle se stanoví omezení difúze
• Charakteristicky akutnější nástup

5. Herpetická encefalitida:
• V limbickém systému, spánkové laloky
• Často je pozorováno krvácení a kontrastní reakce
• Ostrý nástup

6. Status epilepticus:
• Záchvaty mohou vést ke změnám v signálových charakteristikách a kontrastu oblastí mozkové tkáně
• Historie křečového syndromu

a) MRI, T2-WI, axiální řez: mladý muž s křečovým syndromem ve frontálním laloku má velké hyperintenzní masy s výrazným masovým účinkem. Resekce nádoru odhalila protoplazmatický astrocytom II. Stupně.
b) MRI, FAIR, axiální řez: u stejného pacienta se heterogenita hmoty stanoví s přítomností minimálního perifokálního edému vazogealů. Protoplasmatický astrocytom je vzácnou variantou difuzního astrocytomu. Mukoidní degenerace a tvorba mikrocystů jsou běžné. Frontotemporální oblast je klasická lokalizace.

1. Obecné vlastnosti difuzního astrocytomu nižšího stupně:
• Etiologie:
o Vyvíjí se z diferencovaných astrocytů nebo progenitorových buněk astrocytů
o Astrocytický novotvar charakterizovaný vysokým stupněm buněčné diferenciace, pomalým růstem, difúzní infiltrací sousedních struktur
o genová mutace TP53: 25-50%
o Často genové mutace IDH1 (+), ATRX (až 85%) o Zvýšená exprese receptoru růstového faktoru-a odvozeného z destiček (PDGFRA)
o Chromozomální aberace: duplikace 7q; amplifikace 8q; ztráta heterozygosity v lokusu 10p, 22q; delece na chromozomu 6
• Přidružené anomálie:
o Kombinace s Li-Fraumeniho syndromem a dědičnou mnohočetnou enchondromatózou typu 1 (Olierova choroba)

2. Stanovení a klasifikace difuzního astrocytomu nízkého stupně:
• Stupeň II podle klasifikace WHO (známka II)

3. Makroskopické a chirurgické vlastnosti:
• Zvýšení a deformace postižených struktur
• Obtížně pronikající okolní struktury, objemová formace, „stínování“ hranice mezi SW a BV
• Makroskopicky se hmota může zdát ostře ohraničená od okolní tkáně, ale difuzně infiltruje okolní mozkovou tkáň
• Možná cystická složka, Ca++

4. Mikroskopie:
• Dobře diferencované fibrilární nebo hemistocytární neogenní astrocyty
• Na pozadí špatně strukturované nádorové matrice, často s přítomností mikrocystů
• Mírně zvýšená celularita
• Někdy je stanovena atypie jader
• Mitotická aktivita obvykle chybí nebo je detekována velmi zřídka
• Absence mikrovaskulární proliferace nebo nekrózy
• Nízká (

Střih: Iskander Milevski. Datum zveřejnění: 27.3.2019

Prognóza života s astrocytomy mozku

Onkologická onemocnění každoročně hlásí životy stovek tisíc lidí a jsou považována za nejzávažnější ze všech existujících nemocí. Když je pacientovi diagnostikována astrocytom mozku, měl by vědět, co to je a jaké je nebezpečí patologie..

Astrocytom je gliový nádor, obvykle maligní povahy, vytvořený z astrocytů a může ovlivnit osobu jakéhokoli věku. Takový růst nádoru podléhá nouzovému odstranění. Úspěch léčby závisí na tom, v jaké fázi onemocnění je a jaký typ patří..

Astrocytom - co to je

Astrocytom je typ gliového nádoru. Gliové buňky mají tvar hvězdy. Z tohoto důvodu se nazývají hvězdné buňky..

Astrocyty podporují ochrannou funkci neuronů v centrálním nervovém systému. Kromě toho tyto buňky zabraňují poškození neuronů, regulují stav toku krve mozkem a výživu neuronů. Pomocí astrocytů se odpadní produkty těchto buněk centrálního nervového systému odstraňují.

Faktory vyvolávající degeneraci astrocytomů do rakovinných buněk nejsou zcela známy..

Toto onemocnění se vyskytuje častěji u mužů ve věku mezi 20 a 50 lety. U dospělých postihuje nemoc bílou hmotu mozkových hemisfér, zatímco u dětí postihuje hlavně mozek a mozkový kmen. Možná lokalizace na křižovatce míchy.

Správa relapsů

V těchto případech je žádoucí provést stereotaxickou biopsii, aby se získal materiál pro morfologickou analýzu..

Pokud je tato manipulace také spojena s vysokým rizikem pro život pacienta, jsou taktiky léčby přijaty na základě uzavření rady. Na základě údajů o neuroimagingu (MRI nebo CT) lékaři formulují předběžnou diagnózu (každý typ nádoru má v obraze své vlastní charakteristické rysy).

Nádory gliatu mají tendenci se opakovat (opětovně rostou), zejména maligní astrocytomy. Hlavní léčba recidivy je chirurgie, radiační terapie a chemoterapie. U malých ohnisek lze použít stereotaktickou radiochirurgii.

Přístup je v každém případě individuální, protože závisí na stavu pacienta, době uplynulé po předchozí léčbě, na funkčním stavu mozku. Během chemoterapie se používají různé režimy, po nichž následuje hodnocení jejich účinnosti; u glioblastomů je možné předepsat cílený lék Avastin (bevacizumab).

V případě závažného celkového zdravotního stavu pacienta je indikována symptomatická terapie zaměřená na zmírnění symptomů onemocnění..

Přední kliniky v Izraeli

Fáze vývoje nádorů

Pilocytický astrocytom je rozdělen do 2 podkategorií:

• Jaderný atilismus.
• Mitóza.
• Endoteliální proliferace.
• Nekróza.

Pilocytický astrocytom má malignitu 1. stupně. To znamená, že výše uvedené příznaky se neobjeví. Průběh novotvaru je klidný, prognóza je příznivá. Postupem času se nádory v mozku stávají maligními..

Pilloidní astrocytom se mění na fibrilární, což souvisí s dalším stupněm malignity. Prognózy vývoje takových novotvarů se zhoršují. Mají jeden z příznaků, vývoj je rozptýlený. Proto je obtížnější s nimi zacházet..

V této fázi se v nádoru projevuje jaderný atilismus, mióza, proliferace. Vytváří metastázy ve zrychleném režimu, rozšiřuje se podél mozkových tkání. Stupeň 4 označuje glioblastom, u kterého jsou přítomny 4 maligní vlastnosti. Poslední fáze je nejagresivnější s očekávanou délkou života 6 až 15 měsíců.

Klasifikace

V závislosti na složení buněk má astrocytom několik typů:

1. Astrocytomy prvního stupně malignity jsou zase rozděleny do následujících typů:

• Pilotním (piloidním) astrocytomem je benigní nádor. Tvoří se v zrakovém nervu, mozečku, mozkovém kmeni. Její hranice jsou jasně definovány. Nádor této kategorie roste pomalu. Tento typ nádoru je často diagnostikován u dětí;
• Subependymální obrovský buněčný astrocytom je typ astrocytomu, který je nejčastěji diagnostikován u pacientů s tuberózní sklerózou. Buňky tohoto typu astrocytomu jsou lokalizovány v laterálních komorách mozku a mají gigantickou velikost, které se spojují do hlízového uzlu;

1. Difuzní astrocytom je také považován za benigní nádor, ale má tendenci k recidivě. Odkazuje na druhý stupeň malignity. Tato formace nemá jasné hranice, šíří se pomalu, nemetastázuje. Tento typ astrocytomu často trpí mladí lidé do 30 let. Difuzní astrocytom zahrnuje fibrilární nebo fibrilární protoplasmatické typy, jakož i hemistocytární typy. Vzácným typem astrocytomu II. Stupně je pleomorfní xanthoastrocytom, který je častěji diagnostikován u dětí s epilepsií;
2. Anaplastický astrocytom má třetí stupeň malignity. Vzdělávání bez jasných hranic, s vlastností intenzivního růstu. Je diagnostikována hlavně u mužů po 30 letech. Tento stupeň malignity také zahrnuje oligoastrocytom, vyznačující se tím, že obsahuje buňky různých typů astrocytomů;
3. Glioblastom (astroblastom) je nejmalignějším typem astrocytomu. Rychle metastázuje a ovlivňuje okolní tkáně.

Anaplastický astrocytom a glioblastom představují 60% mozkových nádorů. Benigní typy astrocytomů podle lékařských údajů se vyskytují v 10% případů mozkových nádorů.

Předpověď

Prognóza života s astrocytomem, který se objevil v mozku, závisí na věku pacienta, stupni malignity struktury nádoru, morfologické struktuře, rychlosti růstu a proliferaci do okolních tkání. Prognóza života u rakoviny astrocytického typu (vysoký stupeň) a difúzního astrocytomu (nízkého stupně), vytvářeného v mozku, je považována za nepříznivou kvůli vysokému počtu relapsů, jejichž podíl je 60-80%. Prediktivní kritéria:

1. Věk pacienta.
2. Morfologická struktura novotvaru.
3. Funkční stav, stav pacienta (Karnovského měřítko).
4. Přítomnost průvodních nemocí.
5. Závažnost mozkové hypertenze.

Jedním z rozhodujících faktorů při vytváření prognózy je dostupný resekční objem. Kvůli povaze růstu a intrakraniální (intrakraniální) lokalizaci často nelze astrocytické nádory úplně odstranit, což negativně ovlivňuje délku života pacienta. Prognóza pro difuzní astrocytom 2. stupně je relativně špatná.

Důvodem je rozptýlené šíření nádorových buněk v mozkových strukturách, což je při neuroimagingu jen znatelné, což brání úplnému odstranění. Tato forma je charakterizována tendencí k maligní transformaci (48-80% případů), což zhoršuje prognózu přežití. Statistiky ukazují, že průměrná délka života pacientů s diagnostikovaným difuzním astrocytomem, vytvářeným v mozku, po chirurgické léčbě je v průměru 5 let.

Důvody

Příčiny, které vedou k mozkovému astrocytomu, nejsou známy.

Existují však předpokládané faktory, které tuto nemoc vyvolávají:

1. Dědičná predispozice. Pacienti s touto mozkovou patologií mají genetickou abnormalitu v genu TP53;
2. Systematické vystavení záření, jakož i chemickým látkám na těle;
3. Onkogenní viry;
4. Přítomnost genetických chorob u lidí (skleróza hrudkovitá, Recklinghausenova choroba).

Diagnostika astrocytomu

Když se objeví první příznaky nemoci, musíte kontaktovat neurologa. Při jmenování lékař sbírá anamnézu, vyšetří pacienta a vyhodnotí stav nervového systému podle Karnofského stupnice.

Další diagnostická opatření zahrnují:

1. MRI míchy (s nebo bez kontrastu).
2. Pozitronová emisní tomografie.
3. CT vyšetření.
4. rentgen.
5. EEG mozku (podle indikací).

Diagnostika astrocytomu míchy zahrnuje provedení laboratorních testů:

• Obecný a biochemický krevní test.
• Obecná analýza moči.

Pacient potřebuje další radu od terapeuta a neurochirurga.

Příznaky

Projevy příznaků patologie se dělí na obecné a fokální v závislosti na typu a růstu nádoru..

Časté příznaky se projevují tímto způsobem:

• Zvýšený intrakraniální tlak;
• Pacient má bolesti hlavy, které neodcházejí od bolesti. Trápení závratě;
• Objeví se snížená chuť k jídlu, nevolnost a zvracení;
• Možné epileptické záchvaty.

V závislosti na progresi onemocnění a stupni jeho malignity se objevují fokální příznaky..

Příznaky patologie

Stejně jako všechny novotvary mají astrocytomy mozku charakteristické příznaky, které se dělí na obecné a lokální.

Časté příznaky astrocytomu:

• Letargie, neustálá únava.
• Bolest hlavy. V takovém případě může bolet hlava i její jednotlivé části.
• Křeče. Jsou prvním poplašným zvonkem výskytu patologických procesů v mozku.
• Poruchy paměti a řeči, duševní poruchy. Vyskytují se v polovině případů. Osoba, dlouho před nástupem výrazných příznaků nemoci, se stane podrážděnou, rychle zmírněnou, nebo naopak letargickou, nepřítomnou a apatickou.
• Náhlá nevolnost, zvracení, často provázející bolesti hlavy. Porucha začíná v důsledku mačkání zvracovacího centra nádorem, pokud se nachází ve čtvrté komoře nebo v mozečku.
• Poškozená stabilita, obtížné chůze, závratě, mdloby.
• Ztráta nebo naopak zvýšení tělesné hmotnosti.

U všech pacientů s astrocytomem v určitém stádiu onemocnění se zvyšuje intrakraniální tlak. Tento jev je spojen s růstem nádoru nebo výskytem hydrocefalu. Při benigním růstu nádoru se podezřelé symptomy vyvíjejí pomalu a při maligním onemocnění pacient v krátké době ustupuje..

Mezi místní příznaky astrocytomu patří změny, ke kterým dochází v závislosti na umístění patologického zaměření:

• Ve frontálním laloku: prudká změna charakteru, změny nálad, paréza obličejových svalů, zhoršení pachu, nejistota, nestabilita chůze.
• V časném laloku: koktání, problémy s pamětí a myšlení.
• V parietálním laloku: potíže s pohybovými schopnostmi, ztráta citlivosti v horních nebo dolních končetinách.
• V mozečku: ztráta stability.
• V týlním laloku: zhoršení zrakové ostrosti, hormonální poruchy, zdrsnění hlasu, halucinace.

Diagnostika

Diagnóza se provádí s ohledem na stížnosti pacienta. Provádí se řada klinických vyšetření, která zahrnují:

1. Neurologické vyšetření neurologem;
2. Oftalmolog určuje ostrost a zorné pole, provádí se oftalmoskopie;
3. Prozkoumá se vestibulární aparát, prahová audiometrie.

Nástroje zahrnují diagnostické metody, jako například:

• Elektroencefalografie (EEG) a echoencefalografie (Echo-EG). Pomocí těchto dvou diagnostických metod je detekován intrakraniální tlak a přítomnost paroxysmální aktivity;
• Pro stanovení zaměření tvorby nádoru je pacient odeslán na MRI a CT mozku;
• Dalším účinným diagnostickým nástrojem je angiografie, která vám umožní vyjasnit vlastnosti zásobování astrocytomem krví;
• Pro přesnou diagnózu této patologie se provede histologické vyšetření. Odběr biologického materiálu je možný při stereotaxické biopsii nebo během chirurgického zákroku.

Klinický obrázek

Každý nádor v mozku má podobné příznaky, bez ohledu na to, zda je benigní nebo maligní. Rozdíl spočívá pouze v umístění a velikosti nádoru.

Syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku. Projevuje se praskající bolestí hlavy, zhoršenou nakloněním dopředu a ve vodorovné poloze, která je často doprovázena nevolností, někdy zvracením. Konvenční látky proti bolesti jsou neúčinné.

Epieptické útoky. Vyvíjí se, když jsou motorické neurony podrážděny. Mohou se vyskytnout velké záchvaty se ztrátou vědomí nebo fokusem (křečové záškuby určité svalové skupiny).

Fokální neurologické příznaky. Závisí na lokalizaci vzdělávání a jeho vlivu na mozková centra.

• Paréza nebo ochrnutí končetin na jedné straně.
• Afázie - poruchy řeči.
• Agnosia - patologická změna ve vnímání.
• Znecitlivění nebo ztráta citlivosti na jedné straně těla.
• Diplopia - dvojité vidění.
• Snížené nebo ztracené vizuální pole.
• Ataxie - narušená koordinace a rovnováha.
• Dusení při polykání.

Kognitivní změny. Snížená paměť, pozornost, nemožnost logického myšlení. S porážkou frontálních laloků - mentální poruchy typu "frontální psychika".

Léčba

Metoda léčby astrocytomu je zvolena v závislosti na typu nádoru:

1. Při velikosti nádoru do 3 cm se provádí stereotaxické radiosurgické odstranění formace. Za tímto účelem je na hlavu pacienta umístěn stereotaxický snímek a při tomografické kontrole je nádor vystaven bodovému ozařování, aniž by byly vystaveny okolní tkáně záření;
2. Astrocytom je obvykle chirurgicky odstraněn kraniotomií. Pokud nádor roste a ovlivňuje nejbližší mozkovou tkáň, chirurgie se nedoporučuje. V těchto situacích se doporučuje paliativní chirurgie, která zmenší velikost nádoru, čímž se nádor připraví na použití záření nebo chemoterapie;
3. Pro snížení hydrocefalu je prováděna bypassová operace;
4. Radiační terapie se používá, když je chirurgický zákrok nemožný nebo ke zmenšení velikosti nádoru, při přípravě pacienta na chirurgický zákrok. Průběh radiační terapie je 10 až 30 sezení;
5. Chemoterapie se často podává dětem a podává se po chirurgickém zákroku, aby se snížilo riziko recidivy nádoru. V chemoterapii se cytostatika používají pomocí perorálních léků, které se podávají intravenózně.

Chcete znát náklady na léčbu rakoviny v zahraničí?

* Po obdržení údajů o pacientově nemoci bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesnou cenu léčby.

Lidové léky

Použití lidových prostředků v kombinaci s tradičními způsoby léčby není onkology zakázáno. Bylinné přípravky jsou zaměřeny spíše na obohacení těla užitečnými stopovými prvky a vitamíny.

Aby se zabránilo bolestem hlavy a normalizoval se krevní tlak, používá se odvarů třezalky tečkované a heřmánku. Směs bylinek z jetele, bílého šeříku, tymiánu je také dobrá pro úlevu od bolesti hlavy.

Schopnost zvýšit ochranné funkce těla má čaj vyrobený z listů šípky, malin, borůvek a máty. Je také dobré konzumovat med.

Před použitím jakýchkoli prostředků, které nabízí tradiční medicína, je nezbytné koordinovat jejich příjem s odborníkem, protože některé složky bylin mají kontraindikace..

Komplikace a důsledky

Astrocytom, i když je benigní, má negativní vliv na strukturu mozku. Nádor narušuje funkci mozku, vede ke ztrátě zraku, ochrnutí, destrukci nervového systému.

S progresí nádoru je mozek stlačený, což je často fatální.

Léčba nemoci

Jaká bude léčba astrocytomu mozku, odborníci se rozhodnou po provedení anamnézy a obdržení výsledků vyšetření. Při určování kurzu, zda se jedná o chirurgickou terapii, ozařování nebo chemoterapii, lékaři berou v úvahu:

• Věk pacienta.
• Lokalizace a rozměry fokusu.
• Zhoubnost.
• Závažnost neurologických příznaků patologie.

Kterýkoli typ mozkového nádoru patří (glioblastom nebo jiný méně nebezpečný astrocytom), léčbu provádí onkolog a neurochirurg.

V současné době bylo vyvinuto několik metod léčby, které se používají buď v kombinaci, nebo samostatně:

• Chirurgické, u kterého je mozková formace částečně nebo úplně vyříznuta (vše záleží na stupni malignity, do které astrocytom patří, a na tom, do jaké míry rostla). Pokud je fokus velmi velký, je po odstranění nádoru nutná chemoterapie a ozařování. Z nejnovějšího vývoje si talentovaní vědci všimnou konkrétní látky, kterou pacient pije před operací. Během manipulace jsou oblasti poškozené touto chorobou osvětleny ultrafialovým světlem, pod kterým rakovinné tkáně získávají růžový nádech. To velmi usnadňuje postup a zvyšuje jeho účinnost. Speciální vybavení pomáhá minimalizovat riziko komplikací - počítačový nebo magnetický rezonanční tomograf.
• Radiační terapie. Zaměřeno na odstranění novotvaru pomocí záření. Současně zdravé buňky a tkáně zůstávají nedotčeny, což urychluje obnovení funkce mozku.
• Chemoterapie. Zajišťuje příjem jedů a toxinů, které inhibují rakovinné buňky. Tento způsob léčby způsobuje menší poškození těla než záření, proto se často používá při léčbě dětí. V Evropě byly vyvinuty léky, jejichž působení je zaměřeno na lézi samotnou, a nikoli na celé tělo.
• Radiosurgery. Používá se relativně nedávno a je považován za řád bezpečnější a účinnější než radiační terapie a chemoterapie. Přesné počítačové výpočty směřují paprsek přímo do rakovinné zóny, což umožňuje minimálně ozáření okolních tkání, které nejsou postiženy lézí, a výrazně prodlužují život oběti..

Prognóza a prevence

Astrocytom mozku má špatnou prognózu a šance na úplné zotavení jsou extrémně malé. Důvodem je skutečnost, že nádor je ve své podstatě agresivní. S touto patologií mají i benigní formace vlastnost aktivně degenerovat na maligní.

Důsledky po operaci závisí na několika faktorech: velikosti novotvaru, místě lokalizace a stupni šíření. Pokud je nádor umístěn na snadno přístupném místě a nemá výraznou malignitu, dává to dobrou prognózu. Pokud je nádor umístěn na těžko přístupném místě pro chirurga a jeho velikost je velmi působivá, je prognóza a přežití výrazně horší. Účinnost léčby závisí na tom, jak je patologie včas detekována.

I s astrocytomem stupně I není délka života delší než 5 let. U astrocytomu III a IV je prognóza obvykle zklamáním. Lidé s touto patologií nežijí déle než jeden rok..

V současné době nebyly studovány důvody vzniku tohoto onemocnění, proto nebyla stanovena preventivní opatření pro toto onemocnění..

Prevence

Je nemožné pojistit se proti tomuto typu nádoru i proti jiným onkologickým onemocněním. Riziko závažných patologií však můžete snížit pomocí několika doporučení:

• Jezte správně. Odhoďte potraviny obsahující barviva a přísady. Zahrňte do stravy čerstvou zeleninu, ovoce, cereálie. Jídla by neměla být příliš mastná, slaná a kořenitá. Je vhodné páru nebo dušit.
• Zcela se vzdejte závislostí.
• Hrajte sport, buďte častěji venku.
• Chraňte se před stresem, úzkostí a úzkostí.
• Pijte multivitaminy v období podzim-jaro.
• Vyvarujte se poranění hlavy.
• Změňte místo výkonu práce, pokud je spojeno s expozicí chemikáliím nebo záření.
• Nevzdávejte preventivních prohlídek.

Když se objeví první příznaky nemoci, je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Čím dříve je diagnostika stanovena, tím jsou šance pacienta na uzdravení lepší. Pokud má člověk astrocytom, neměl by zoufat. Je důležité řídit se předpisy lékařů a naladit se na pozitivní výsledek. Moderní lékařské technologie umožňují léčit taková onemocnění mozku v raných stádiích a co nejvíce prodlužují život pacienta..

Diagnostická opatření

Vyšetření a vyšetření pacienta by mělo být provedeno neurochirurgem, neuropatologem, oftalmologem a ORL lékařem. To je nezbytné pro stanovení stupně symptomatických projevů, hloubky poškození laloků mozku a provedení diferenciální diagnostiky. Laboratorní krevní testy nejsou specifické, mohou naznačovat anémii, zvýšenou ESR, leukocytózu.

Instrumentální metody

Na začátku zkoušky odborník předepíše elektroencefalografii, jejíž výsledky ukážou, zda v ložiscích existuje aktivita.
Při podezření na toto onemocnění je nutná elektroencefalografie. Výsledky naznačí přítomnost a stupeň zvýšeného intrakraniálního tlaku, paroxysmální aktivitu ložisek. To je nezbytné pro odlišení od epilepsie a jiných neurologických onemocnění. Echoencefaloskopie může vést k hlubšímu vyšetření pacienta.

Fibrilární protoplazmatický astrocytom vyžaduje použití technik, jako jsou CT a MRI. Zkoumají intrakraniální struktury ve vrstvách, označují velikost útvaru, polohu vzhledem k sousedním oblastem, stupeň infiltrace do hemisfér. Tato data jsou nezbytná pro stanovení rozsahu chirurgického zákroku. Pomocí angiografie je stanoven stupeň přívodu krve do novotvaru.

Chcete-li studovat tkáň patologického procesu, musíte provést biopsii. To se provádí pomocí speciálního nástroje nebo během operace. Materiál je nezbytný ke stanovení fáze procesu, stupně malignity buněk a přesné diagnózy. Další terapie a prognóza závisí na údajích z histologické studie biopsie..

Léčba astrocytomu míchy

Protože většina astrocytomů míchy má relativně benigní průběh, je cílem onkologů nejen získání, zastavení onkologického procesu, ale také udržení a zlepšení funkčního stavu, kontrola klinické remise a prevence komplikací a relapsů, tj. Úplné uzdravení..

Hlavní účinnou léčbou nádoru v míše je radiační terapie, která proces zpomaluje. Pokud je však možné odstranění, používá se také chirurgický zákrok, který je schopen formaci zcela eliminovat.

U glioblastomů se často vyskytují kontraindikace po operaci, protože excize tumoru může vést k smrti. Vzhledem k syndromu těžké bolesti, k úlevě od bolesti, narkotickým nebo narkotickým látkám snižujícím bolest, musí být pro boj s mozkovým edémem užívána protizánětlivá diuretika.

Patologie

Nechte žádost u Izraelské lékařské asociace, aby zjistila přesnou cenu vyšetření pilocytického astrocytomu na různých klinikách země.

Lokalizace

Pilocytický astrocytom mozečku je nejčastějším typem onkologického onemocnění. Druhé místo je obsazeno vizuální cestou, kde nádory vznikají hlavně na pozadí neurofibromatózy typu 1. Patologický proces může začít v kterékoli oblasti mozečku; mnoho nádorů současně zachycuje červ i hemisféru.

Obecně pilocytické astrocyty obvykle rostou ze středních struktur:

• mozeček: 60%
• vizuální cesta (optický nerv, chiasm, hypotalamus, vizuální záře Graziole): 25-30%, nejčastěji na pozadí neurofibromatózy typu 1;
• vzácné léze: mozkový kmen, mozkové hemisféry - obvykle u dospělých, mozkové komory, hřbetní paříž, mícha.

Mikroskopické vlastnosti

Termín "pilocytický" se vztahuje k prodlouženým vlasovým výrůstkům z buněk nádoru. Charakteristickým rysem pilocytických astrocytomů je přítomnost eozinofilních vláken Rosenthala; hyalinizace krevních cév je běžná. Histologické vlastnosti jsou heterogenní i ve stejném nádoru; některé fragmenty kopírují vlastnosti difuzního astrocytomu a dokonce i oligodendrogliomu.

Imunofenotyp

Imunohistochemie odráží astrocytovou diferenciaci:

• GFAP: pozitivní;
• S100: pozitivní;
• OLIG2: pozitivní;
• mutace IDH R132H: negativní;
• protein p53: negativní nebo nízký.

Genetika

U pilocytických astrocytomů, stejně jako u pleomorfních xanthoastrocytomů, se často vyskytují mutace genu BRAF (přibližně v 70% případů). Je však třeba poznamenat, že u těchto nádorů chybí mutace IDH a TP53.

Jiné typy nádorů - video

Anaplastický astrocytom je nebezpečnější, je charakterizován zrychleným vývojem. Nemoc se rychle vyvíjí, prognóza není dobrá. Protože nádor roste hluboko v mozkové tkáni, chirurgický zásah není vždy možný. Tato forma onemocnění se objevuje u pacientů ve věku 35–55 let..

Největším nebezpečím je glioblastom. Poslední fáze vývoje astrocytomu, ve které zasažené mozkové fragmenty vymizí. Různé typy léčby těchto onemocnění nejsou příliš účinné. Porucha je diagnostikována častěji u pacientů nad 40 let.

Difuzní astrocytom: prognóza

Průměrná délka života pacientů s difuzním astrocytomem, kteří podstoupili komplexní léčbu, je 6-8 let. Mnoho lidí však vede naplňující životní styl. I bez chirurgického zákroku se nádor může vyvíjet mnoho let, aniž by způsoboval intrakraniální hypertenzi, takže prognóza těchto gliomů je obecně příznivá..

Dobrými faktory pro pacienty jsou mladý věk, dobré zdraví, malá velikost nádoru. Také přežití je ovlivněno možností úplné resekce..

Prognóza se s transformací difuzního astrocytomu na anaplastický výrazně zhoršuje. V tomto případě ani složitá léčba neprodlouží život pacienta déle než 2-3 roky..

Příznaky fibrilárního astrocytomu mozku

Klinické projevy astrocytomů do značné míry závisí na velikosti nádoru a jeho umístění. Po dlouhou dobu mohou příznaky vývoje nádoru v mozku chybět. To komplikuje proces včasné detekce tohoto patologického stavu..

Jak roste a postupuje, může difuzní astrocytom způsobit následující příznaky:

• časté bolesti hlavy;
• změny nálady;
• nárůsty krevního tlaku;
• zvracení;
• nevolnost;
• zrakové postižení;
• závratě;
• obecná slabost;
• nespavost;
• poruchy řeči.

U některých pacientů je na pozadí nádoru v časovém laloku mozku pozorováno poškození paměti a narušená koordinace pohybů. Poškození týlní oblasti mohou takové nádorové útvary způsobit výskyt sluchových, hmatových a vizuálních halucinací..

Jak nemoc postupuje, mohou se u pacientů vyvinout křeče a těžké záchvaty. V případě nepříznivého průběhu onemocnění je možná zhoršená citlivost končetin.

Pacientova chuť k jídlu se často snižuje. Je pozorováno rychlé hubnutí. Snížená účinnost. Může dojít k rozvoji anémie a souvisejících klinických projevů.

Příčiny výskytu

Přesné důvody pro vývoj patologie nebyly dosud stanoveny. Existuje celá řada teorií o etiologii astrocytomů. Někteří vědci se domnívají, že takové nádory mohou být způsobeny genetickou poruchou. Předpokládá se, že někteří lidé od narození mají předpoklady pro vznik takových novotvarů, ale možnost nástupu znovuzrození do značné míry závisí na vlivu různých vnitřních a vnějších nepříznivých faktorů..

Genetická teorie je podporována skutečností, že v rodinné anamnéze lidí s astrocytomy jsou často odhaleny případy vzniku takových novotvarů. Kromě toho se často takové nádory začínají vyvíjet na pozadí jiných dědičných mozkových chorob, včetně tuberózní a tuberózní sklerózy, von Hippel-Lindauova syndromu, neurofibromatózy atd..

Mimo jiné vyniká řada vnějších a vnitřních faktorů, které mohou přispět k nástupu degenerace tkání. Tyto zahrnují:

1. ionizující radiace;
2. práce v nebezpečných odvětvích;
3. poruchy imunity;
4. traumatické zranění mozku;
5. kouření a zneužívání alkoholu;
6. hormonální poruchy;
7. endokrinní choroby;
8. virové infekce.

U lidí s dědičnou predispozicí k rozvoji astrocytomu může vliv těchto vnějších a vnitřních nepříznivých faktorů způsobit nástup degenerace mozkové tkáně.

Stupeň maligního procesu

Astrocytomy, které se tvoří z gliových buněk, jsou klasifikovány do 4 stupňů v závislosti na riziku maligní transformace, včetně:

• pilocytický;
• fibrilární difúze;
• anaplastický;
• glioblastom.

Pilocytický astrocytom se vyznačuje benigním průběhem. Roste pomalu a nezpůsobuje metastázy. Tyto novotvary se nejčastěji vytvářejí v mozečku nebo mozkovém kmeni..

Fibrilární typ patologie má příznivou prognózu. Takové novotvary rostou pomalu a nemetastazují. Tyto nádory dobře reagují na léčbu..

Anaplastická forma astrocytomu se vyznačuje maligním růstem. Vyvíjí se častěji u lidí ve věku 30 až 50 let. Muži trpí touto patologií častěji. Vzhledem k invazi do všech zdravých vrstev mozku je tento nádor obtížně léčitelný..

Prognóza této formy patologie je extrémně nepříznivá, protože tento novotvar může být v krátkém čase znovuzrozen do nádoru 4. stupně malignity..

Nejnebezpečnější je glioblastom. Takový novotvar se vyznačuje extrémně agresivním průběhem a často se stává příčinou smrti do jednoho roku od zjištění patologie. Tento nádor je schopen metastáz a rychle roste ve všech vrstvách mozku, což vede k narušení jejich funkce. Nejčastější forma astrocytomu se vyskytuje u mužů ve věku 40 až 70 let..