Hlavní

Teratoma

Difuzní astrocytom: prognóza a úplné uzdravení

Difuzní astrocytom je gliový zhoubný novotvar, který se vyskytuje v astrocytech, hvězdicových buňkách, které jsou odpovědné za funkci nervové tkáně a její ochranu. Specifické etiologické faktory, které spouštějí růst nádoru, nejsou známy. Odborníci naznačují, že difuzní astrocytom se objevuje na pozadí negativních účinků několika negativních faktorů najednou, včetně účinku záření na buňky těla. Patologické procesy mohou vyvolat různé genetické abnormality. Charakteristickým morfologickým znakem astrocytomů je absence hranic se sousední hmotou mozku. Povaha růstu nádoru je difuzně infiltrativní. Prognóza je nejméně příznivá pro astrocytom 2. stupně. Délka života pacienta však závisí na účinnosti použitých léčebných metod a době hledání lékařské pomoci. U astrocytomu stupně 2 nebo více je prognóza podmíněně nepříznivá, zejména u starších pacientů s komorbiditami.

Příčiny difuzního astrocytomu

Přesné důvody vzniku difúzního astrocytomu nelze stanovit. Tento novotvar má multifaktoriální etiologii a objevuje se vlivem několika negativních faktorů. Zvýšená tendence k růstu gliových novotvarů byla pozorována v megalopolise, ekonomicky vyspělých zemích, kde je pobyt doprovázen vdechováním výfukových plynů a dalších potenciálně nebezpečných látek, kontaktem pokožky s ultrafialovým světlem, domácími chemikáliemi, obecným nebo místním ozářením. Podporuje progresi maligních nádorů nervového systému a neustálý pokles kvality lidské výživy: jídlo bohaté na chemické složky, karcinogeny, trans-tuky mohou vyvolat patologické změny v buňkách. Není však možné stanovit přesné příčiny nemoci. Specialisté mohou pouze zřejmě určit hlavní predispoziční faktory analýzou historie pacienta, posouzení jeho životního stylu a celkového zdraví.

Klasifikace astrocytomu

Existuje několik forem astrocytomů. Každá z nich má své vlastní morfologické rysy. Hlavní typy astrocytomů mozku:

• fibrilární,
• glioblastom,
• pyelocytický,
• hemistocytární,
• protoplazmatický,
• anaplastický,
• subependymal,
• mozkový mikrocystik.

Pyelocytický typ nádoru se označuje jako první stupeň malignity. Hemistocytární, protoplazmatické, fibrilární astrocytomy jsou neoplazmy, které jsou zahrnuty do skupiny druhého stupně malignity. Bez včasné a účinné léčby vedou k úmrtí pacienta v prvních letech po zjištění nemoci. Třetí stupeň malignity zahrnuje glioblastomy, anaplastické nádory. Jsou běžné, představují více než 50% všech takových formací. Specifický typ difuzního astrocytomu lze určit pouze pomocí komplexní diagnózy.

Klinické projevy

Astrocytom má různé klinické rysy. Mohou být obecné, místní a ústřední. Růst nádoru je doprovázen zvýšením intrakraniálního tlaku, podrážděním mozkových struktur a uvolňováním toxických sloučenin. Časté příznaky difuzního astrocytomu jsou následující: silná bolest hlavy trvalé povahy; dvojité vidění; snížená chuť k jídlu; zvracení; fyzická slabost; snížení kognitivních schopností, schopnost zapamatovat si informace. Závažnost symptomů astrocytomu závisí především na umístění a velikosti nádoru, jakož i na stupni jeho malignity..

V oblasti mozečku. Nádor může způsobit narušenou koordinaci pohybů. Podobný příznak se vyskytuje hlavně, když je nádor lokalizován v mozkové oblasti. U některých pacientů způsobuje růst astrocytomu výskyt určitých duševních poruch, nervozity, agresivity, nespavosti. Novotvar, jak se zvětšuje objem, začne mačkat sousední tkáně, narušovat jejich metabolismus a přispívat k ničení mozkových struktur. Výsledkem jsou fokální příznaky, které zahrnují svalovou slabost v končetinách, sníženou citlivost tkání.

V dočasném laloku. Když je nádor lokalizován v temporálním laloku, zhoršuje se řeč, snižuje se schopnost reprodukovat přijaté informace a znatelně se zhoršuje paměť. Někteří pacienti hlásí výskyt halucinací, včetně sluchových a chuťových typů. Tyto příznaky mohou být první poplachové zvonky, které naznačují růst maligního nádoru mozku. Když se objeví, stojí za to okamžitě kontaktovat odborníky a provést rozšířenou diagnostiku.

Mezi týlními a spánkovými laloky. Pokud je astrocytom umístěn mezi týlními a časnými laloky, objeví se poruchy zraku ve formě dvojitého vidění, tvorby závoje nebo mlhy. Když je v oblasti koruny lokalizován novotvar, zhoršují se jemné motorické dovednosti rukou.

Vyšetření na astrocytom

Astrocytom je diagnostikován neurochirurgem. Pacienti k němu nejčastěji přicházejí se stížnostmi na bolesti hlavy a dalšími souvisejícími příznaky. Pro výběr nejúčinnější léčebné taktiky se provádí komplexní vyšetření. Je důležité provést vysoce kvalitní diferenciální diagnostiku. To vám umožní určit typ novotvaru. Diagnóza astrocytomu zahrnuje použití následujících studií:

• vypočítané magnetické rezonance mozku;
• elektroencefalografie;
• provádění angiografie;
• posouzení funkčnosti vestibulárního aparátu pacienta;
• oftalmoskopie;
• histologie nádoru.

MRI a CT sken poskytují nejúplnější informace o místě lokalizace, velikosti novotvaru a stavu sousedních tkání. Stupeň malignity může být stanoven histologickým vyšetřením. Tkáň mozkového nádoru se odebírá během stereotaktické biopsie. Poté jsou pečlivě prostudovány v laboratoři a je uveden vhodný závěr..

Léčba

Chirurgická intervence. Hlavní léčba astrocytomu je chirurgie. Toto onemocnění však vyžaduje kompetentní integrovaný přístup neurochirurgů, onkologů a dalších specializovaných specialistů. Kromě toho odborníci používají chemoterapii, používají moderní radiační a radiochemické metody k boji s mozkovými nádory. Prognóza nemoci závisí nejen na stupni malignity novotvaru, ale také na věku pacienta: střední délka života u mladých pacientů je vyšší než u starších pacientů. Ve stáří jsou často diagnostikovány komorbidity, které komplikují průběh rakoviny mozku a omezují odborníky na výběr určitých terapeutických metod.

Radiosurgery. Pokud je astrocytom malý, lze použít radiochirurgii. Chirurgický zákrok se provádí po speciálním tréninku, diagnostice, pod kontrolou tomografie. Část nádoru může být odstraněna, což pomáhá snížit intrakraniální tlak a eliminovat hlavní příznaky nemoci. Je důležité zahájit léčbu včas, včetně chirurgického zákroku. Čím menší je nádor, tím snazší je zbavit se ho během moderní radiochirurgie. Složitost léčby difuzního astrocytomu je spojena s neschopností zcela odstranit novotvary. To může vést k poškození důležitých mozkových struktur, výskytu závažných neurologických komplikací, zejména u starších pacientů. Operace se neprovádí, pokud je celkový stav pacienta závažný, zvyšuje se riziko nepříznivých účinků na zdraví. Také stáří je kontraindikací k radiochirurgické léčbě..

Paliativní péče. Taktika léčby je stanovena individuálně, což pomáhá předcházet mnoha komplikacím. Pokud je nádor nefunkční, pacient podstupuje paliativní terapii zaměřenou na zvýšení střední délky života a odstranění hlavních příznaků maligní patologie.

Jak se provádí chirurgická léčba astrocytomu?

Chirurgie astrocytomů vyžaduje celkovou anestézii. Pacient je speciálně připraven pro tento typ anestézie, konzultace jsou prováděny specializovanými odborníky. Jejich závěr ovlivňuje volbu další lékařské taktiky. Takové operace na mozku provádějí vyškolení neurochirurgové pomocí inovativní technologie, která vám umožňuje kontrolovat přesnost činností specialisty. Chirurgický zákrok vyžaduje endoskopickou kraniotomii nebo otevřený chirurgický zákrok. Před operací neurochirurgové vyhodnocují možná rizika pro zdraví pacienta a vytvářejí předpovědi pro budoucnost. Moderní neurochirurgie umožňuje použití chirurgických technik s maximální účinností pro pacienta a zachování podmíněně příznivé prognózy pro celý život. V tomto případě lze nádory odstranit pomocí malých řezů. To je však možné s takovým uspořádáním novotvaru, kde je přístupný pro mikrochirurgické nástroje a endoskopické vybavení. Operace obvykle trvá až 5 hodin. U malé velikosti novotvaru někdy odborníci neprovádějí kraniotomii.

Zotavení po operaci

Období zotavení po chirurgické léčbě trvá několik měsíců. Ihned po operaci je pacient převeden na jednotku intenzivní péče, kde zůstává, dokud nejsou obnoveny poškozené funkce. Pacient je nepřetržitě sledován odborníky. Několik dní po operaci podstoupí pacient kontrolní rentgenovou diagnostiku a MRI mozku. Tyto studie umožňují zhodnotit účinnost provedené chirurgické léčby a identifikovat možné komplikace. Období rehabilitace by se mělo v ideálním případě konat ve zvláštním středisku, kde pacient obdrží pomoc rehabilitátorů a dalších úzkoprofilových specialistů. Zotavení trvá několik měsíců a během této doby je nutné provádět kurzy fyzioterapeutických cvičení, používat různé techniky, které obnovují řeč a všechny narušené funkce. Kvalita dalšího sociálního života pacienta, který podstoupil chirurgické odstranění mozkového astrocytomu, závisí na časném zahájení rehabilitace..

Radiační a chemoterapie

Po odstranění nádoru mozku odborníci pokračují v komplexní léčbě. Zahrnuje záření a chemoterapii. Někdy, před operací, specialisté ozařují patologickou oblast, aby se zmenšila velikost nádoru. Poslední fáze radiační terapie je nezbytná pro úplné zotavení a prevenci dalších metastáz. Radiační terapie se používá ke zmenšení růstu a zvýšení průměrné délky života pacienta. Chemoterapie doplňuje chirurgii. Chemoterapeutika jsou vybírána přísně individuálně a používají se v krátkých kurzech pod povinným dohledem odborníků. Moderní léky se používají v minimálních dávkách, což snižuje počet nežádoucích účinků, které se objevují v prvních měsících po zahájení léčby. Nové terapie, včetně chemoterapie, mohou selektivně zacílit na maligní nádory. To je rozhodující pro snížení rizika komplikací. Odborníci aktivně vyvíjejí nová chemoterapeutická činidla, která mohou působit na zhoubné nádory, aniž by narušovala funkčnost mozku.

Další informace získáte na portálu.

Astrocytom je běžný typ rakoviny mozku

Mezi nejčastější typy nádorů patří neoplazmy z gliové tkáně mozku. Astrocytom je rakovina s různým stupněm malignity, která se vyskytuje kdekoli v mozkové látce a je příčinou předčasné smrti člověka: je nesmírně obtížné porazit mozkový nádor se zárukou, proto je důležité zahájit léčbu co nejdříve od okamžiku, kdy je detekován nádor.

Jedním z nejčastějších typů nádorů v hlavě je astrocytom

Astrocytom - co to je

Přibližně 40% veškeré mozkové tkáně se nazývá neuroglie (pomocná tkáň, která udržuje nervové buňky správně fungující). Astrocytom je benigní nebo maligní nádor založený na astrocytech (stellate buňky, které vykonávají mnoho užitečných funkcí). Bez ohledu na typ histologické struktury roste novotvar, který tlačí na mozkové struktury a způsobuje lidem mnoho problémů.

Důvody vzniku nádoru

Hlavním rizikovým faktorem je dědičná (genetická) predispozice: přítomnost případů mozkové onkologie v rodině vyžaduje ostražitost od blízkých příbuzných (pro včasnou diagnostiku rakoviny mozku je vhodné pravidelně provádět vyšetření). Vyvolávací a přispívající faktory zahrnují:

• radiační expozice (časté rentgenové záření horní části těla, které je v centru pozorování záření);
• virové nebo bakteriální neuroinfekce (meningitida, encefalitida);
• expozice chemickým karcinogenům (nebezpečná výroba);
• těžká poranění hlavy;
• dlouhé zkušenosti s kouřením;
• těžká imunodeficience.

Není vždy možné zjistit příčinu astrocytomu: je důležité co nejdříve konzultovat lékaře, pokud se objeví nějaké negativní příznaky spojené s mozkovou aktivitou.

Druhy astrocytomů

Nádor v hlavě může být benigní, ale to nijak nezlepšuje prognózu - velikost a lokalizace novotvaru jsou důležitější pro volbu léčebné metody. V závislosti na stupni malignity může být astrocytom 4 typů:

1. Pilocytický (asi 10%, pomalu rostoucí benigní uzel, nejčastěji se vyskytující u dětí);
2. Fibrilár (až 10%, difúzně rostoucí hraniční nádory s minimálními známkami malignity);
3. Anaplastic (asi 30%, nepříznivá varianta s typickým maligním procesem);
4. Glioblastom (až 50%, extrémně nepříznivý typ nádoru).

Až 80% všech astrocytomů jsou zhoubné nádory, které se vyskytují u lidí v aktivním věku (30 až 50 let). Děti mají častěji benigní varianty, ale podle statistik je astrocytom druhým důvodem (po leukémii) úmrtí dětí na onkologii.

Příznaky poruch mozku

Nádor je cizí nádor v mozku. Všechny příznaky jsou způsobeny následujícími hlavními faktory:

• tlak uzlu na nervové struktury;
• akumulace intracerebrální tekutiny;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• změny nervového vedení s tvorbou specifických neurologických a mentálních symptomů.

Existují 2 skupiny znaků:

1. Obecné (bolest hlavy, nevolnost, zvracení, křeče, závratě s mdloby, slabost, ospalost, duševní poruchy);
2. Fokální (halucinace, zhoršené vidění, sluch a čich, paréza a ochrnutí, poruchy koordinace, problémy s řečí, pozornost a paměť, hormonální poruchy).

Astrocytom je celá řada příznaků v důsledku lokalizace zaměření nádoru: zkušený neurolog nebo neurochirurg, založený na typických příznacích, bude schopen hádat, kde se nádor nachází v mozku.

Na tomogramu uvidí lékař umístění a velikost novotvaru

Základní diagnostické metody

Mozek je zakryt kostí lebky, takže tomografie je základem úspěšné diagnózy. V případě typických potíží a neurologických projevů poruch mozku bude lékař odkazovat na následující studie:

Po objevení novotvaru je nutné zvolit optimální léčebnou možnost, která do značné míry závisí na histotypu nádoru, proto by v každém případě měla být provedena biopsie novotvaru.

Terapeutická taktika

Nejlepší možností léčby je chirurgické odstranění nádoru. Zjištěný astrocytom malé velikosti může být resekován neurochirurgem bez následků pro pacienta, ale žádný lékař nemůže poskytnout 100% záruku zotavení. Je optimální provádět operaci metodou rádiových vln, při které je možné odstranit novotvar s minimálním traumatem na zdravou mozkovou tkáň. Kromě chirurgického zákroku se používá ozáření a chemoterapie. Průběh léčby rakoviny mozku je vybrán individuálně pro každou osobu.

Předpověď na celý život

Astrocytom je nebezpečný typ nádoru. Prognosticky příznivé faktory:

• mladý věk;
• Fáze 1 (pilotní);
• malá velikost novotvaru;
• umístění fokusu tumoru od životně důležitých mozkových center.

Se soutokem příznivých faktorů může dítě po operaci žít dlouhý a šťastný život. Ve většině případů je však prognóza astrocytomu nepříznivá - dospělí s diagnostikovanou rakovinou mozku nežijí déle než 2-5 let. Ve fázi 1 je 5letá míra přežití asi 85%, ve 2 - ne více než 65%, ve 3 - žádný z pacientů nežije déle než 3 roky, ve 4 - 1 roce.

Anaplastický astrocytom

Co je anaplastický astrocytom?

Anaplastický astrocytom je vzácný maligní nádor na mozku.

Astrocytomy jsou nádory, které se vyvíjejí z určitých hvězdných buněk v mozku zvaných astrocyty. Astrocyty a podobné buňky tvoří tkáň, která obklopuje a chrání další nervové buňky v mozku a míchy. Souhrnně jsou tyto buňky známé jako gliové buňky a tkáně, které tvoří, jsou známé jako gliové tkáně. Nádory, které vznikají z gliové tkáně, včetně astrocytomů, se společně nazývají gliomy.

Příznaky anaplastického astrocytomu se liší v závislosti na konkrétní poloze a velikosti nádoru. Specifická příčina tohoto nádoru není známa..

Astrocytomy jsou klasifikovány podle klasifikačního systému vyvinutého Světovou zdravotnickou organizací (WHO). Astrocytomy jsou čtyř typů, v závislosti na rychlosti buněčné proliferace a pravděpodobnosti, že se rozšíří (proniknou) do okolních tkání.

Astrocytomy stupně I nebo II nejsou rakovinné a lze je nazvat nádory nízkého stupně. Astrocytomy III. A IV. Stupně jsou maligní a lze je nazvat astrocytomy vyššího stupně. Anaplastický astrocytom označuje astrocytom stupně III. Astrocytom stupně IV je znám jako multiformní glioblastom. Nádory nižšího stupně se mohou časem vyvinout na nádory vyššího stupně.

Příznaky a symptomy

Příznaky anaplastického astrocytomu se liší v závislosti na přesné poloze a velikosti nádoru. Většina příznaků je výsledkem zvýšeného tlaku v mozku. Anaplastický astrocytom se obvykle vyvíjí pomalu, ale může se vyvíjet rychle.

Zvýšený tlak v mozku může být způsoben samotným nádorem nebo blokádou tekutinem naplněných prostorů v mozku nazývaných komory, což má za následek abnormální hromadění mozkomíšního moku v mozku. Mezi příznaky, které se běžně vyskytují u anaplastických astrocytomů, patří:

• bolesti hlavy;
• letargie;
• ospalost;
• zvracení;
• změny osobnosti nebo duševního stavu.

V některých případech můžete také zažít:

• křeče;
• problémy se zrakem;
• slabost paží a nohou, což vede k problémům s koordinací.

Specifičtější příznaky se týkají oblasti mozku, kde je nádor umístěn. Anaplastické astrocytomy se mohou vyvíjet v jakékoli oblasti centrálního nervového systému, ačkoli většina případů se nachází ve velké zaoblené části mozku (mozku), která zabírá většinu lebky. Mozek je rozdělen na dvě poloviny známé jako mozkové hemisféry. Anaplastické astrocytomy se mohou vyvinout v čelních, temporálních, parietálních a týlních lalocích mozku.

Nádor v čelním laloku může způsobit problémy s pamětí, změny osobnosti a nálady a paralýzu (nazývanou hemiplegie) na straně těla naproti nádoru. Nádory v temporálním laloku mohou způsobit záchvaty, problémy s pamětí, koordinaci a řeči. Nádory v parietálním laloku mohou způsobit obtíže se zápisem (agraphia), jemné motorické problémy nebo smyslové abnormality, jako je brnění nebo pálení (parestezie). Nádory v týlním laloku mohou vést ke ztrátě zraku.

Jiná běžná místa anaplastických astrocytomů zahrnují část mozku, která obsahuje thalamus a hypotalamus (diencephalon), spodní část mozku blízko zadní strany krku, která řídí pohyb a rovnováhu (mozeček), a mícha.

Nádory v diencephalonu mohou způsobit bolesti hlavy, únavu, slabé paže a nohy, problémy se zrakem a hormonální nerovnováhu. Nádory v mozečku mohou způsobit bolesti hlavy, změny osobnosti nebo chování a problémy s rovnováhou. Nádory míchy mohou způsobit bolesti zad, smyslové poruchy, jako je brnění nebo pálení (parestézie), slabost a poruchy chůze..

Příčiny a rizikové faktory

Přesná příčina anaplastického astrocytomu není známa. Vědci naznačují, že při výskytu určitých typů rakoviny mohou hrát rozhodující roli genetické a imunologické poruchy, faktory prostředí (např. Expozice ultrafialovým paprskům, určitým chemikáliím, ionizujícímu záření), strava, stres a / nebo jiné faktory..

Vědci provádějí probíhající základní výzkum, aby zjistili více o mnoha faktorech, které mohou vést k rakovině..

Astrocytomy jsou častější u určitých genetických poruch, včetně neurofibromatózy typu I, Li-Fraumeniho syndromu a tuberózní sklerózy. S výjimkou těchto vzácných onemocnění není velká většina astrocytomů přenášena na potomky s vyšší frekvencí..

Vědci se domnívají, že někteří lidé mohou mít genetickou predispozici k rozvoji astrocytomu. Osoba, která je geneticky predisponována k nepořádku, nese gen (nebo geny) pro poruchu, ale nemůže být vyjádřena, pokud není spuštěna nebo „aktivována“ za určitých okolností, například kvůli určitým faktorům prostředí.

Postižené populace

Anaplastické astrocytomy postihují muže častěji než ženy. Přesná frekvence těchto nádorů není známa. Odhaduje se, že anaplastický astrocytom a multiformní glioblastom postihují 5–8 lidí ze 100 000 v běžné populaci. Anaplastické astrocytomy jsou častější u dospělých než u dětí. U dospělých se anaplastický astrocytom obvykle vyvíjí mezi 30 a 50 lety. Astrocytomy a související nádory (oligodendrogliomy) jsou nejčastějšími primárními mozkovými nádory u dospělých.

U dětí se anaplastický astrocytom obvykle vyvíjí ve věku 5 až 9 let. Maligní nádory (tj. Anaplastický astrocytom a multiformní glioblastom) představují přibližně 10 procent nádorů centrálního nervového systému u dětí. Astrocytomy obecně představují více než polovinu všech primárních dětských nádorů centrálního nervového systému. Většina astrocytomů (asi 80 procent) u dětí nízkého stupně.

Podobné poruchy

Příznaky následujících poruch mohou být podobné příznakům anaplastického astrocytomu. Srovnání může být užitečné pro diferenciální diagnostiku.

Jiné mozkové nádory je třeba odlišit od anaplastických astrocytomů. Takové nádory zahrnují metastatické nádory, lymfomy, hemangioblastomy, kraniofaryngiomy, teratomy, ependymomy a meduloblastomy..

Mezi další stavy, které mohou napodobovat anaplastický astrocytom, patří zánět meningů obklopujících mozek a míchu (meningitida) a pseudotumor mozku (benigní intrakraniální hypertenze).

Diagnostika

Diagnóza anaplastického astrocytomu je založena na pečlivém klinickém hodnocení, podrobné anamnéze pacienta a různých zobrazovacích technikách, včetně počítačové tomografie (CT) a magnetické rezonance (MRI)..

Během CT skenování se počítač a rentgen používají k vytvoření filmu zobrazujícího řezané obrazy specifických struktur tkáně.

MRI využívá magnetické pole a rádiové vlny k vytváření průřezových obrazů jednotlivých orgánů a tkání v těle. Takové zobrazovací techniky lze také použít k posouzení velikosti, umístění a expanze nádoru a k podpoře budoucích chirurgických zákroků..

K definitivnímu potvrzení diagnózy se používá chirurgické odstranění a mikroskopické vyhodnocení (biopsie) tkáně z nádoru.

Standardní ošetření

Terapeutické řízení pacientů s anaplastickým astrocytomem může vyžadovat koordinované úsilí týmu zdravotnických pracovníků, jako jsou lékaři, kteří se specializují na diagnostiku a léčbu rakoviny (lékařští onkologové), specialisté na použití záření k léčbě rakoviny (onkologové záření), chirurgové, neurologové, zdravotní sestry a další. zdravotníci.

Specifické terapeutické postupy a intervence se mohou lišit v závislosti na mnoha faktorech, například:

• lokalizace primárního nádoru;
• stupeň primárního nádoru (stadium) a stupeň malignity;
• Zda se nádor rozšířil do lymfatických uzlin nebo do vzdálených míst (což je u astrocytomů vzácné)
• věk osoby a obecné zdraví;
• a tak dále. faktory.

O použití specifických intervencí by se měli rozhodovat lékaři a další členové zdravotnického týmu po pečlivé konzultaci s pacientem na základě:

• specifika případu;
• pečlivá diskuse o potenciálních přínosech a rizicích;
• preference pacientů;
• a další relevantní faktory.

Tři hlavní formy léčby anaplastického astrocytomu jsou:

1. chirurgický zásah;
2. radiační terapie;
3. chemoterapie.

Tato ošetření mohou být použita samostatně nebo v kombinaci navzájem. Počáteční léčbou je ve většině případů chirurgický zákrok k odstranění co největšího množství tumoru (resekce). Někdy lze bezpečně odstranit pouze část nádoru, protože se maligní buňky mohly rozšířit do okolní mozkové tkáně.

Vzhledem k tomu, že chirurgický zákrok často nemůže nádor zcela odstranit, je po operaci obvykle používána radiační terapie a chemoterapie.

U anaplastických astrocytomů se často používá pooperační ozařování k léčbě známého nebo možného zbytkového onemocnění. Pokud počáteční chirurgický zákrok není možný z důvodu specifického umístění a / nebo progrese maligního nádoru, může terapie zahrnovat pouze záření.

Radiační terapie převážně ničí nebo poškozuje rychle se dělící buňky, zejména rakovinné buňky. Některé zdravé buňky (například vlasové folikuly, kostní dřeň atd.) Však mohou být také poškozeny, což vede k určitým vedlejším účinkům. Během takové terapie tedy záření projde nemocnou tkání v pečlivě vypočtených dávkách, aby se zničily rakovinné buňky a minimalizovala se expozice a poškození normálních buněk. Cílem radiační terapie je ničit rakovinné buňky ukládáním energie, která poškozuje jejich genetický materiál, brání nebo zpomaluje růst a reprodukci rakovinných buněk..

Některá protirakovinová léčiva (chemoterapie) mohou být také použita k léčbě lidí s anaplastickým astrocytomem. Pouze jedno chemoterapeutické činidlo bylo schváleno pro léčbu dospělých s anaplastickým astrocytomem a žádné z nich nebylo schváleno pro použití u dětí. Většina léků na chemoterapii prokázala pouze omezenou účinnost při léčbě lidí s anaplastickým astrocytomem.

Food and Drug Administration (FDA) schvaluje Temozolomide (Temodar) pro léčbu dospělých s anaplastickým astrocytomem, který nereaguje na jiné formy léčby (refrakterní anaplastický astrocytom).

Prognóza: míra přežití a délka života

Podle American Cancer Society je procento lidí s anaplastickým astrocytomem, kteří žijí 5 let po diagnóze:

• 49 procent pro lidi ve věku 22 až 44;
• 29 procent pro lidi ve věku 45 až 54 let;
• 10 procent pro lidi ve věku 55 až 64 let.

Je důležité si uvědomit, že se jedná pouze o průměry. Přežití může ovlivnit několik faktorů, včetně:

• velikost a umístění nádoru;
• zda byl nádor zcela nebo částečně odstraněn chirurgicky;
• zda je nádor nový nebo opakující se;
• celkové zdraví pacienta.

Váš lékař vám může na základě těchto faktorů poskytnout lepší představu o prognóze.

Astroblastom

Bolest hlavy je známá každému člověku. Bohužel, někdy to signalizuje vývoj závažných onemocnění. Když se objeví chronická bolest hlavy, kterou je těžké zastavit analgetiky, lékaři doporučují vyloučit nádory CNS, z nichž jeden je astroblastom.

Astroblastom je nádor ovlivňující mozkové hemisféry, který se vyznačuje zvýšeným stupněm agresivity. Kód nemoci ICD-10: С71 Zhoubný novotvar mozku.

Důvody

To, co způsobuje mutační selhání v primární struktuře a dělení mozkových buněk, není jisté. Vědci si však mohli všimnout vzorce mezi vývojem astroblastomu a některými faktory, které doprovázejí proces tvorby nádoru. Pojďme je uvést:

• Nepříznivá dědičnost.
• Virové infekce, které mohou vyvolat nádorové změny v těle, jako je HPV nebo herpes.
• Chronický alkoholismus, kouření tabáku.
• Častý kontakt s nebezpečnými látkami, například práce v chemickém průmyslu.
• Příjem vysokých dávek ionizujícího záření.
• Neuspokojivá ekologická situace.
• Stres, emoční poruchy.

V onkologii je astroblastom vzácným onemocněním. To je detekováno u lidí různého věku, ale nejčastěji u mužů ve věku 20-50 let.

Příznaky

Klinické příznaky astroblastomu jsou rozděleny do dvou skupin:

Pojďme si o nich promluvit podrobněji.

Astroblastom se vyvíjí v mozkových hemisférách, z nichž každá se skládá z laloků, které jsou odpovědné za provádění specifických funkcí. V závislosti na místě onkologického zaměření se objeví fokální symptomy patologie. Zvažte je v následující tabulce.

Lokalizace astroblastomu	Klinické příznaky
Pravá hemisféra	Motorická aktivita dolních končetin je narušena, např. Pacient si stěžuje na slabost v levé paži nebo noze, čelí snížení citlivosti v nich, ochrnutí atd..
Levá polokoule	Existují podobné příznaky charakteristické pro poškození pravé hemisféry mozku, ale na pravé straně těla.
Čelní lalok	Charakter a chování člověka se mění. Nepřiměřené výbuchy hněvu, agrese vůči ostatním, nesnášenlivosti atd..
Temporální lalok	Je narušena koordinace pohybů, trpí paměť, řeč, mentální funkce atd..
Parietální lalok	Člověk ztratí dovednosti, které dříve vlastnil, například již nemůže psát, plést, kreslit atd. Navíc jeho citlivost na dotyk trpí.
Týlní lalok	Pacient si stěžuje na nevysvětlitelné poškození zraku, halucinace sluchového a zrakového typu, slabost, mdloby.

Kromě fokálních symptomů existuje druhá skupina klinických projevů astroblastomu - hypertenzní. Její vývoj je způsoben zvýšením intrakraniálního tlaku spojeného s patologickým růstem nádorového fokusu v lebce. Podívejme se na hlavní hypertenzní příznaky:

• přetrvávající bolesti hlavy;
• závratě, slabost;
• nevolnost měnící se na zvracení;
• křeče podobné epilepsii;
• celkové zhoršení pohody.

Jak rychle se vyvíjí?

Vývoj astroblastomu je spojen s problémy v genetickém aparátu buněk. V procesu jejich dělení se objevuje nevysvětlitelné zhroucení genomu, které vyvolává rychlou a nekontrolovanou reprodukci patologicky pozměněných struktur. Abnormální buňky, které mají destruktivní růst, vytlačují zdravou mozkovou hmotu a způsobují nevratné destruktivní poruchy nejen v centrálním nervovém systému, ale v celém těle. Pokud se neléčí, může dojít k úmrtí pacienta během několika měsíců.

Klasifikace

Astroblastomy mozku se liší ve stupni diferenciace, což naznačuje povahu jejich malignity. Pojďme je uvést:

• Anaplastické astrocytomy. Nediferencované novotvary, postrádající růstové hranice a mající nejvýraznější stupeň agrese vůči zdravým tkáním, jmenovitě protoplazmatické mozkové buňky.
• Vysoce diferencované astroblastomy. Nádorové ložiska mají jasné hranice, což usnadňuje fázi léčby a umožňuje vám dosáhnout dobrých výsledků z hlediska prognózy přežití.
• Středně diferencované astroblastomy. Novotvary ztrácejí svou podobnost s tkáněmi, ze kterých pocházejí, symptomy onemocnění se zesilují, prognóza pro léčbu se zhoršuje.
• Špatně diferencované astroblastomy. Rakovinové buňky mají vysoký potenciál pro patologický růst a dělení, je zaznamenána jejich výrazná anaplasie, klinický obraz rychle roste, prognóza je špatná.

Diagnostika

Příznaky mozkového astroblastomu lze snadno zaměnit s klinickými projevy jiných nemocí. Proto je pro správnou diagnózu nezbytná důkladná analýza všech stížností pacienta, vyšetření neurologem a nezbytné studie k potvrzení přítomnosti nádorového fokusu ve strukturách centrálního nervového systému..

Jsou založeny na zobrazování magnetickou rezonancí a počítačové tomografii (CT a MRI). Obě metody umožňují vizuálně prozkoumat každý centimetr mozkové tkáně a pomocí obrazů po vrstvě určit přítomnost novotvaru, jeho přesné umístění, velikost, konzistenci a vztah k sousedním strukturám centrálního nervového systému..

Chcete-li potvrdit histologickou povahu a určit míru malignity astroblastomu, můžete použít punkturní biopsii. Při sběru a studiu mikropreparace nádorů shromažďují odborníci nezbytná data, která budou požadována při následné léčbě.

Metastáza

Astroblastom zřídka šíří maligní buňky do sousedních nervových tkání, to znamená, že prakticky nevyvolává růst metastatických ložisek. Jsou-li nalezeny dceřiné nádory regionálního a vzdáleného typu, je komplikována taktika léčby onkopatologie a její prognóza..

Léčba

Boj proti jakémukoli mozkovému nádoru je nesmírně obtížný kvůli hodnotě každé zdravé buňky v tomto orgánu. Zárukou pozitivní prognózy a absence komplikací může být pouze včasná žádost o lékařskou pomoc, dostupnost vysoce kvalitního vybavení na klinice a zkušený zdravotnický personál..

Zvažte hlavní stadia léčby astroblastomů.

CHIRURGICKÁ INTERVENCE. Spočívá v úplné excizi tvorby nádoru. Bohužel takový chirurgický zákrok není vždy možný, například pokud existuje vysoké riziko poškození funkčních oblastí mozku. Poté jsou lékaři nuceni odstranit pouze část nádoru a zničit zhoubné buňky, které zůstávají v tkáních centrální nervové soustavy pomocí radiační terapie a cytostatik.

Existují také paliativní operace. Jejich cílem je odstranit část astroblastomu, aby se zmírnil klinický obraz onemocnění a co nejvíce se prodloužil život pacienta..

CHEMOTERAPIE. Toto je běžná v onkologické technice založené na použití speciálních léků, které ničí abnormální buňky v těle. Obvykle se tato léčiva podávají intravenózně, méně často přímo do nádoru nebo orálně, a poté se absorbují v gastrointestinálním traktu. Cesta podávání chemoterapeutických léčiv závisí na typu maligního nádoru a jeho umístění. Odborník učiní konečné rozhodnutí po úplném vyšetření pacienta.

Chemoterapie, i když účinná, je často spojena s vedlejšími účinky. To může zahrnovat nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, vypadávání vlasů a další. V průběhu léčby se pacientovi doporučuje, aby byl pod dohledem zdravotnického personálu, aby se předešlo různým komplikacím.

RADIČNÍ TERAPIE. Metoda je založena na použití záření. Ve vztahu k maligním novotvarům je považován za účinný a moderní přístup. Zdroj záření může být umístěn mimo lidské tělo nebo v bezprostřední blízkosti nádoru. Radiační terapie se obvykle doporučuje po operaci..

Záření pomáhá eliminovat rakovinné buňky, které přispěly k růstu astroblastomu. V tomto případě může být radiační účinek uplatňován na celý mozek nebo jeho konkrétní část. Pokud je zaměření nádoru z nějakého důvodu uznáno za nefunkční, ozařovací terapie se stává jedinou metodou, která dává člověku naději na částečné nebo úplné uzdravení..

Radiační terapie, stejně jako chemoterapie, má nežádoucí účinky. Jejich závažnost bude přímo úměrná radiační dávce. Člověk si může stěžovat na zvýšenou únavu a ospalost, bolest v hlavě. Naštěstí v průběhu času má tělo schopnost zotavit se a vedlejší reakce zmizí samy od sebe..

Radiační terapie se neustále zlepšuje. V dnešní době jsou takové techniky známé jako Cyber ​​Knife, Gamma Knife, lineární urychlovače. Tyto metody fungují ještě spolehlivěji, což zaručuje úspěšnost léčby..

IMUNOTERAPIE. Zásadně nová metoda léčby, která zahajuje vlastní obranu těla v boji proti maligním nádorům, a tím inhibuje jejich růst. Metoda je založena na použití vakcín proti rakovině a inhibitorů kontrolního bodu. Tyto fondy obsahují specifické antigeny, které pomáhají aktivovat imunitní systém a směřují jeho zdroje k ničení astroblastomu.

FOLKOVÉ ZPRACOVÁNÍ. Účinnost tradiční medicíny na pozadí oficiálně vyvinutých metod boje proti onkologii je poněkud pochybná. Mnoho lidí věří v sílu léčivých bylin a živočišných produktů a neuvědomuje si újmu, kterou způsobují jejich vlastnímu zdraví, odmítnutím léčby na specializované klinice. Dosud není známo, že by někdo mohl léčit rakovinu pouze pomocí tradiční medicíny, ale zároveň dokážou lékaři uvést mnoho příkladů, když se samoléčení doma ukázalo jako fatální pro osobu.

Proces zotavení po ošetření

Osoba, která podstoupila chirurgickou a konzervativní léčbu zhoubného procesu v mozku, potřebuje kurz rehabilitační pomoci. Důvodem je především skutečnost, že nemoc může nepříznivě ovlivnit fungování orgánů zraku, sluchu a pohybových schopností..

Někdy se pacienti zotavují sami, ale takové případy jsou vzácné a nejčastěji je nemožné udělat bez lékařské pomoci. Obsahuje následující body:

• Normalizace kognitivních funkcí. Bylo dosaženo pomocí elementárních technik, jako je matematické počítání, řešení logických problémů, čtení knih. Všechna tato cvičení pomáhají obnovit myšlení..
• Fyzioterapie. Pomáhá částečně nebo úplně normalizovat motorické schopnosti člověka, pokud byly během léčby ztraceny.

Délka rehabilitace po léčbě mozkového astroblastomu závisí na povaze onemocnění a individuálních charakteristikách osoby, na její touze stát se zdravou. Čím je pacient starší, tím obtížnější a delší bude zotavení..

Poslední, ale neméně důležitou etapou rehabilitace je pracovní činnost člověka. Obnovení sociálního stavu pacienta pomáhá překonat nemoc na psychologické úrovni.

Strava

Lidské stravovací návyky mohou mít také slabý vliv na vývoj nádorových procesů v těle, a proto při potvrzení onkologického onemocnění je důležité je přezkoumat a změnit zdravým směrem. Strava je jedním z hlavních aspektů úspěšné léčby a prevence astroblastomu. Specialisté vyvinuli nutriční principy, které je důležité dodržovat ve všech stádiích terapie. Pojďme je uvést:

• Jíst až 6krát denně s přibližně stejnými intervaly mezi jídly.
• Každá porce by neměla překročit 250 ml.
• Všechna jídla podávaná ke stolu by měla být čerstvě připravena vařením, dušením nebo pečením, smažením a jinými nebezpečnými, z hlediska zdraví by se měly zapomenout na metody vaření.
• Základem stravy by měla být rostlinná vláknina a snadno stravitelné proteiny, je důležité vyloučit těžké jídlo úplně, alespoň ve fázi hlavního ošetření.
• Neměli byste zneužívat koření, sůl a cukr - jídla připravená k vaření by měla být co nejpřirozenější.
• Je důležité z jídelního lístku kompletně odstranit tovární jídlo - polotovary, omáčky, margaríny atd..

Seznam schválených produktů zahrnuje:

• fermentované mléčné výrobky;
• mořské ryby a mořské plody;
• dietní maso;
• obilniny, naklíčené obilniny;
• ovoce, zelenina a byliny;
• zelený čaj;
• rostlinný olej;
• vejce;
• celozrný chléb.

Seznam zakázaných produktů zahrnuje:

• mastná masa, včetně vodního ptactva;
• cukrovinky;
• Potraviny v konzervách, polotovary;
• marinády, omáčky;
• uzené maso, kebab;
• smažené, solené, nakládané;
• alkoholické a sycené nápoje.

Relaps

Po kombinované léčbě není vždy možné se vyhnout návratu maligního procesu - je to možné, pokud rakovinné buňky navzdory veškerým přijatým opatřením zůstávají v těle. Pro včasnou detekci recidivy nádorů se doporučuje preventivně pravidelně navštěvovat onkologa a podstoupit rutinní vyšetření, včetně MRI..

Vrácená onkopatologie se vyvíjí agresivněji a rychleji než primární neoplazma. Léčba vyžaduje druhou operaci. Pokud dosud nebyla provedena radioterapie, doporučuje se pooperační ozáření fokusu. Protože opakovaný astroblastom mozkové tkáně má nediferencovanou strukturu a vysoké riziko ohrožujících komplikací, je prognóza života, když je detekována, ve srovnání s primárním nádorem výrazně horší.

Průběh a léčba nemoci u dětí, těhotných a kojících žen, starších osob

DĚTI. Jak je uvedeno výše, mozkové astroblastomy se v onkologii vyskytují jen zřídka, u dětí jsou diagnostikovány méně často. Toto onemocnění způsobuje abnormální růst a dělení buněk v tkáních centrální nervové soustavy s vytvářením ohniska nádoru. Příčinou nemoci může být nepříznivá genetika nebo neuspokojivý stav ekologie dítěte..

Klinické příznaky mozkového astroblastomu závisí na věku malého pacienta a umístění nádoru. Mezi hlavní patří:

• zvracení;
• křečové záchvaty;
• poruchy řeči;
• slabost v těle;
• zvýšená nervozita;
• narušená koordinace pohybů;
• problémy s fyzickou aktivitou;
• celková slabost, letargia a ospalost;
• bolesti hlavy;
• rychlý nárůst obvodu hlavy u kojenců.

Symptomy astroblastomu se neobjeví přes noc. Zpočátku mohou být podobné příznakům jiných dětských nemocí, a proto může být okamžik diagnózy nádoru odložen. Pokud existuje podezření na zhoubné změny v mozku, předepíše odborník CT a MRI ke studiu struktur centrálního nervového systému a ke stanovení léze. Pro malého pacienta jsou tyto metody naprosto bezbolestné, během procedury je třeba zůstat v klidu. Mnozí lékaři doporučují dát mu mírné sedativum, aby se zabránilo nervozitě dítěte..

Astroblastom mozku je léčen týmem dětských onkologů. Základem onkologické péče je zpravidla chirurgické odstranění místa nádoru s následnými cykly chemoterapie a radiační terapie. Pro každé dítě je vybrán individuální léčebný postup, aby bylo dosaženo optimálních výsledků.

TĚHOTNÁ. Onkologové spojují vývoj astroblastomu u nastávající matky s takovými provokativními aspekty jako předchozí onkologická nemoc, účinek záření, nezdravé stravovací návyky a závislosti, nepříznivá dědičnost.

Příznaky maligního poškození mozku u těhotných žen se neliší od ostatních skupin pacientů. Tyto zahrnují:

• přetrvávající bolesti hlavy;
• nevolnost měnící se na zvracení;
• časté závratě;
• zvýšená ospalost a slabost;
• nízká koncentrace pozornosti, poškození paměti;
• podrážděnost.

Mnoho žen nevěnuje dostatečnou pozornost uvedeným příznakům a někdy je přisuzuje projevům toxikózy. Ale s postupným růstem zaměření nádoru se zvyšuje jejich intenzita a symptomy, jako jsou křeče, závratě, poruchy zraku, halucinace atd..

Pokud se výše uvedené příznaky objeví, doporučujeme navštívit lékaře co nejdříve. Po shromáždění a vyhodnocení historie ženy předepíše odborník komplexní vyšetření, včetně vyšetření neurologem, MRI a CT, a biopsie detekovaného nádoru. Na základě diagnostických výsledků je vybrán optimální léčebný režim.

Pokud astroblastom roste a rychle se vyvíjí, což je pozorováno ve většině klinických případů, je pacientovi okamžitě předepsána léčba. V tomto případě, těhotenství, odborníkům se důrazně doporučuje ukončit. Při provádění léčby v rané fázi vývoje onkologického procesu má žena šanci vrátit se do svého předchozího zdravého života. Pokud byl astroblastom diagnostikován později a již došlo k patologickým změnám v centrálním nervovém systému, zůstanou tyto problémy nevratné i po úspěšném odstranění nádoru, tj. Riziko, že pacient zůstane nezpůsobilý.

OŠETŘOVATELSTVÍ. Co se stane podnětem pro rozvoj mozkové onkologie u žen během kojení, není jisté. Odborníci nevylučují vliv nepříznivých environmentálních faktorů, infekcí a hormonálních změn v těle spojených s těhotenstvím a laktací..

Pokud je u kojící matky nalezen astroblastom, potřebuje okamžitou léčbu, protože hlavní podmínkou úspěšné léčby karcinomu mozku je odstranění fokusu nádoru v rané fázi vývoje. Bohužel během laktace mnoho žen riskuje, že tento okamžik zmešká, protože přisuzují podrážděnost, ospalost a bolesti hlavy poporodnímu stavu spojenému s deprivací spánku v noci a únavou při péči o dítě..

V každém stadiu léčby je důležité vyhnout se přirozenému krmení. Kojení je neslučitelné s užitím silných drog, chirurgií a radiační terapií. Pro ochranu dítěte před zbytečným působením škodlivých faktorů se doporučuje zvolit umělou výživu pro něj pomocí pediatra..

STARŠÍ. Mozkové astroblastomy jsou zřídka diagnostikovány ve stáří, protože tato patologie je detekována hlavně u osob mladších 50 let. I přes statistiku nelze zcela vyloučit riziko nemoci..

Klinický obraz rakoviny a obecné principy diagnostiky u starších osob se nebudou výrazně lišit od ostatních skupin pacientů. Jediným rozdílem je, že pacientovi je obvykle přiděleno více studií, protože je důležité nejen objasnit přítomnost maligního fokusu v mozku, ale také zjistit závažnost chronických patologií, proti nimž nádor postupuje.

Léčba starších pacientů astroblastomem je také doplněna terapeutickými opatřeními, jejichž výběr závisí na povaze komorbidit. Neurochirurgický zásah by měl být založen na důležitosti omezení rozsahu operace na maximum a nejméně na její traumatu. Proto u starších lidí není problém radikální chirurgie nastolen tak ostře a kategoricky jako u mladých pacientů..

Rozhodujícím okamžikem při léčbě maligních lézí centrálního nervového systému je přítomnost kontraindikací k excizi zaměření nádoru. U mnoha pacientů jsou možnosti radikální chirurgie zpravidla omezeny současnými somatickými patologiemi. Prognóza přežití mozkového astroblastomu u starších lidí je nižší než u mladých pacientů.

Léčba astroblastomu v různých stádiích v Rusku a v zahraničí

Zveme vás, abyste zjistili, jak probíhá boj proti astroblastomům v různých zemích.

Léčba v Rusku

Při léčbě onkologických lézí mozku je hlavním aspektem možnost rychlého odstranění maligního nádoru, který musí být proveden včas a co nejkompetentněji s minimálním procentem komplikací. V Moskvě a Petrohradu jsou takové chirurgické zákroky docela skutečné - provádějí je zkušení a vysoce kvalifikovaní odborníci s mezinárodními zkušenostmi, například profesoři Krivoshapkin a Derlon, přední neurochirurg Sufianov a mnoho dalších..

Onkologie jako věda v Rusku nestojí klidně. Proto při kontaktování veřejných a soukromých onkologických center v zemi můžete obdržet následující typy lékařských služeb:

• Komplexní diagnostika v souladu s mezinárodními požadavky.
• Hospitalizace v nemocnici vybavené podle moderních standardů.
• Chirurgické zásahy do mozku, podléhající operabilitě nádoru.
• Kvalitní péče.
• Efektivní rehabilitační programy atd..

Léčba mozkového astroblastomu v Rusku začíná u komplexního vyšetření, a proto bude nejprve pacient vyšetřen a konzultován neurochirurgem. Náklady na onkologickou péči závisí na stavu vybraného zdravotnického zařízení, kvalifikaci odborníků a vlastnostech onkologického průběhu. V následující tabulce zvažte přibližné ceny za léčbu zhoubných nádorů mozku v Moskvě a Petrohradě.

Název lékařské služby	Cost, rub.
Recepce a konzultace s odborníkem	Od 2 tisíc.
Laboratorní testy	Od 700
Biopsie	11 tisíc.
MRI	5 tisíc.
CT vyšetření	4 tis.
PET-CT	50 tisíc.
Odstranění nádoru	Od 150 tisíc.
Chemoterapie (kurz)	Od 12 tisíc.
Radiační terapie	Od 30 tisíc.

Na které kliniky se mohu obrátit?

• Oddělení neurochirurgie, GKB č. 1 pojmenované po N.N. Pirogov, Moskva. Multidisciplinární zdravotnické zařízení v zemi specializující se na poskytování vysoce kvalitních diagnostických, léčebných, rehabilitačních a preventivních služeb. Lékaři kliniky pravidelně zvyšují svou kvalifikaci v zemích blízkého i vzdáleného zahraničí.
• Klinická nemocnice č. 122 pojmenovaná po L.G. Sokolov, Petrohrad. Moderní lékařské zařízení, kde jsou pacienti přijímáni zkušenými ruskými specialisty. Klinika je vybavena moderním zařízením umožňujícím provádět neurochirurgické zákroky pro maligní nádory mozku. Lékařské zařízení poskytuje rehabilitační a preventivní služby.

Zvažte recenzi uvedených klinik.

Léčba v Německu

Diagnostika a léčba zhoubných nádorů mozku na německých klinikách je vysoká profesionální úroveň zdravotnického personálu, inovativních technologií a moderního vybavení. Neoplazmy, jako jsou astroblastomy, jsou velmi náročné na technické vybavení operačního sálu, takže míra přežití s ​​takovou diagnózou v rozvojových zemích zůstává nízká.

Moderní chirurgické vybavení, vysoce přesná radioterapie a nejnovější léky, které prošly oficiálními klinickými testy, umožňují lékařům v Německu prokázat dobrou míru přežití pro rakovinu centrálního nervového systému. V některých situacích je dosaženo úplného uzdravení pacienta a jeho návratu do normálního života. Ale i v zanedbávaných a beznadějných klinických případech němečtí odborníci žádají bojovat o život až do poslední šance.

V lékařských centrech v Německu se 3D zobrazování používá při operaci mozku. Tato technika je založena na MRI zařízení, díky kterému neurochirurg dokáže pečlivě zvážit všechny anatomické nuance operované oblasti a bez poškození zdravých tkání co nejúplněji odstranit maligní novotvary..

Pro ozařování novotvarů v Německu se používá nejnovější generace radioterapeutických jednotek se speciálně navrženými a zabudovanými 3D plánovacími systémy. Při léčbě mozkového astroblastomu je tento aspekt velmi důležitý, protože v jeho tkáních jsou zóny, které jsou odpovědné za životně důležité funkce těla, a jakákoli chyba způsobená lékaři může vést k vývoji zbytečných vedlejších účinků, včetně nezvratných. 3D plánovací systém se tomu vyhýbá.

V případě lékové léčby mozkového astroblastomu používají němečtí onkologové chemoterapii a cílenou terapii. Aby se dosáhlo maximálního terapeutického účinku, lékaři umisťují kapsle s léky přímo do zóny lokalizace zaměření nádoru nebo na místo jeho odstranění.

Výsledky léčby a následné prognózy pro pacienta přímo závisí na přesnosti diagnózy. Proto při kontaktu s německou klinikou bude muset znovu podstoupit úplné vyšetření. V následující tabulce zvažte přibližné ceny diagnózy a léčby v Německu.

Název lékařského zákroku	Cena, EUR
Odborná konzultace	Od 500
Laboratorní testy	900
Biopsie s histologií	2000
MRI	1 000 na tělesnou plochu
PET-CT	2300
Chemoterapie (kurz)	4000
Chirurgické odstranění nádoru	Od 20 tisíc.
Radiační terapie	7-12 tisíc.

Na které kliniky se mohu obrátit?

• Fakultní nemocnice „Hamburg-Eppendorf“, Hamburk. Velké zdravotnické zařízení, jehož onkologické oddělení každoročně přijímá k léčbě více než 130 tisíc zahraničních pacientů. Pro boj s maligními nádory mozku klinika vybavila několik operačních sálů neuronavigačními systémy a radiologickými místnostmi. Rovněž se používají zásadně nové techniky ve formě cílené terapie a imunoterapie. To vše umožňuje dosáhnout dobrých výsledků v poskytování onkologické péče pacientům s mozkovým astroblastomem..
• Akademická klinika Solingen. Léčba neurochirurgických onkopatologií na klinice je prováděna odborníky z oddělení neurochirurgie, radiologie a onkologie. Pro další rady a pomoc při výběru optimální komplexní léčby jsou zváni přední lékaři z jiných lékařských center v Německu. Aby bylo možné maximálně úspěšně odstranit nádorové zaměření v mozku, specialisté kliniky používají počítačové navigační systémy a intraoperativní MRI. Během operace se používají mikrochirurgické a endoskopické techniky, díky nimž je nádor zcela vyříznut. V závislosti na vlastnostech počáteční diagnózy a dynamice léčby mohou být pacientům předepsána také imunoterapie, chemoterapie, záření atd..

Zvažte recenze pro uvedené kliniky.

Léčba astroblastomů v Izraeli

Boj proti mozkovému astroblastomu na izraelských klinikách je založen na použití pokročilých technologií, včetně neurochirurgických, které jsou dokonale zvládnuty lékaři. To vše dává skutečnou naději na pozitivní výsledek terapie..

Hlavní výhody léčby v Izraeli jsou:

• Přesná diagnostika. Lékaři co nejdříve zjistí přítomnost, lokalizaci, stadium a typ tvorby nádoru.
• Unikátní operace prováděné vysoce kvalifikovanými neurochirurgy pomocí moderního vybavení, jako jsou neuronavigace, operační optika atd..
• Individuální přístup ke každému pacientovi. Když pacient vstoupí na kliniku, izraelští onkologové nepoužívají žádné obecné ani standardní léčebné režimy, volí taktiku onkologické péče se zaměřením na specifickou diagnózu a vlastnosti člověka (jeho věk, doprovodná onemocnění a mnohem více).

Při léčbě mozkového astroblastomu v Izraeli se používá celá řada technik. Radiosurgery je populární. Izraelští lékaři naznačují, že pacienti se podrobují cíleným radiačním sezením pomocí zařízení, jako jsou například Kybernetický nůž a Gamma Knife. Tyto přístupy umožňují dosažení maximálního výsledku chirurgického zákroku při diagnostice nefunkčního astroblastomu u pacienta..

Inovativní metody léčby jsou vývojem posledních let, který spočívá v aplikaci genetického inženýrství, imunoterapii a využití potenciálu kmenových buněk. To vše je k dispozici také pacientům, kteří se ucházejí o kliniku v Izraeli.

Chtěl bych také zmínit chemoterapii. Poměrně často se používá při léčbě dětí, protože je považován za méně nebezpečný než záření. Na izraelských klinikách se pro chemoterapii používají pouze moderní léky. Poškození zdravých buněk a tkání z nich je zanedbatelné, protože působí hlavně ve vztahu k maligním strukturám. V tomto ohledu je nízké procento vedlejších účinků a vyšší účinnost terapie..

Náklady na léčbu v Izraeli závisí na mnoha faktorech, jako je stav vybraného zdravotnického zařízení, umístění a rozsah astroblastomu, celkový stav pacienta atd. Zohledněte přibližné ceny v následující tabulce.

Název lékařského zákroku	Cena, $
Příjem a konzultace s odborníkem (onkolog, neurochirurg, atd.)	590
Laboratorní testy	780
MRI	1450
CT vyšetření	950
Biopsie s histologií	1100
Neurochirurgie	Od 33 tisíc.
Chemoterapie (kurz)	Od 4500
Radiační terapie	Od 10 tisíc.

Na které kliniky se mohu obrátit?

• Medical Center "Hadassah", Jeruzalém. Onkologické oddělení kliniky každoročně přijímá více než 40 tisíc pacientů z různých částí světa. Podle statistik 34% všech diagnostikovaných u pacientů s rakovinou v jiných zemích není potvrzeno specialisty Hadassahu. Léčba zhoubných nádorů mozku se provádí ve stěnách kliniky pomocí nejmodernějších zařízení a moderních technik, jejichž účinnost je podložena oficiálními klinickými studiemi.
• Ichilov Medical Center, Tel Aviv. Jedna z nejpopulárnějších klinik nejen v Izraeli, ale i ve světové komunitě. Každoročně se zde poskytuje onkologická péče 250 tisícům zahraničních pacientů. Klinika má svůj vlastní radiologický ústav, kde můžete podstoupit radiační terapii a radiochirurgii pomocí moderních instalací s potvrzenou onkologií mozku. Odstranění ložiskových ložisek centrálního nervového systému se provádí pomocí neuronavigačních systémů. Díky nim je možné s minimální chybou určit lokalizaci maligního nádoru a odstranit jej bez ovlivnění zdravých cév a tkání. Výsledkem je, že pacient s tak obtížnou diagnózou je léčen s minimálním rizikem..

Zvažte recenze pro uvedené kliniky.

Komplikace

V závislosti na tom, která část mozku je ovlivněna maligním procesem, mohou nastat určité následky nemoci. Podívejme se na ně podrobněji:

• Slabost. Pokud nádor ovlivnil část centrálního nervového systému, která je zodpovědná za koordinační pohyby, je pravděpodobné, že po úspěšném dokončení léčby dojde u osoby na horní a dolní končetiny k neustálé únavě a senzorickému poškození. Tento příznak je podobný pocitům, ke kterým dochází po cévní mozkové příhodě..
• Poruchy zraku. Pokud je při progresi astroblastomu postižen zrakový nerv, pak člověk v nejlepším případě začne vidět horší nebo se zorné pole v jeho očích začne zdvojnásobovat. Pokud není onkologické zaměření v počáteční fázi eliminováno, bude pacient čelit nevratné slepotě..
• Bolest hlavy. Jak nádor roste v mozku, každý člověk zažívá intenzivní a přetrvávající bolesti hlavy, které je těžké ignorovat. Příznak je doprovázen nezkrotným zvracením a závratě, zatímco léky jako samoléčení jsou bezmocné.
• Poškození sluchu. Když astroblastom ovlivní sluchový nerv, u člověka dojde k částečné nebo úplné hluchotě. I když je fokus nádoru následně úspěšně odstraněn, bude nereálné obnovit ztracené sluch..
• Psychické změny. Chování a světonázor osoby, která čelí astroblastomu mozku, podstoupí významné změny, zejména u dětí a starších osob..
• Kóma. Vážná komplikace, která vyvolává smrt důležitých struktur mozku, spolu s nimi pacient sám umírá.

Získání postižení

Jsou-li neurologické funkce plně obnoveny, malé procento lidí zůstává schopno pracovat a vrátit se ke svým obvyklým profesním činnostem s určitými omezeními, například odmítnutím pracovat v nebezpečné produkci.

Při neexistenci náležitého účinku lékařských a rehabilitačních opatření je ostatním pacientům přiřazena skupina zdravotních postižení na pozadí vývoje následujících komplikací:

• porušení motorické činnosti - paréza, ochrnutí atd.;
• poruchy koordinace, problémy s jemnými motorickými dovednostmi;
• zhoršení zraku a sluchu;
• epilepsie;
• duševní patologie, přetrvávající postižení.

O přidělení skupiny zdravotně postižených rozhoduje speciálně vytvořená komise - ITU (lékařské a sociální vyšetření) v místě bydliště..

Předpovědi života

Celkově lze prognózu po radikální léčbě astroblastomu považovat za dobrou - 5–8 let života. Pokud nádor nelze zcela odstranit, většina pacientů nepřekročí hranici dvou let přežití. Starší lidé zkrátili svou střední délku života na polovinu..

Prevence

Maligní poškození mozku je diagnóza, na kterou nelze připravit. Objev astroblastomu obvykle člověka překvapí. Lékaři trvají na tom, že každý by měl znát několik příznaků, které mohou naznačovat rakovinu v těle, například to, jak může při rakovině mozku dojít k bolesti hlavy. Pokud se některý z nich objeví, musíte vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve..

Zbytek preventivních doporučení má obecnou povahu - vrou k udržení zdravého životního stylu, správné výživy, užívání multivitaminů, vyhýbání se stresu a dostatečné fyzické aktivitě. Silný imunitní systém podle odborníků pomáhá bojovat proti mutacím na buněčné úrovni, které se pravidelně vyskytují v těle každého člověka. Kromě toho je důležité poslouchat vaši pohodu a být ohleduplný ke svému vlastnímu zdraví, aby vám neunikly varovné příznaky rakoviny..

Děkujeme, že jste si udělali čas na dokončení průzkumu. Názor každého je pro nás důležitý.