Hlavní
Osteoma

Antigen spinocelulárního karcinomu (SCCA)

Jedná se o protein produkovaný spinocelulárními buňkami karcinomu, jehož kvantitativní stanovení umožňuje vyhodnotit účinnost léčby a odhalit opakování novotvaru, a může být také použit jako nezávislý prognostický marker..

Marker skvamocelulárního karcinomu.

Antigen spinocelulárního karcinomu, SCC, SCCA, SCC-ag, antigen asociovaný s nádorem (TA-4).

Ng / ml (nanogram na mililitr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studii?

  • Odstraňte mastné potraviny z potravy do 24 hodin před studií.
  • Nejezte 8 hodin před studií, můžete pít čistou vodu nesycené oxidem uhličitým.
  • Odstraňte fyzický a emoční stres 30 minut před studiem.
  • Do 30 minut před vyšetřením nekuřte.

Obecné informace o studii

Spinocelulární karcinom je zhoubný epiteliální nádor, který se může vyvíjet v děložním čípku, ústech, jícnu, hlavě a krku, plicích, konečníku a kůži. Antigen spinocelulárního karcinomu je glykoprotein z rodiny inhibitorů serinové proteázy. Molekulová hmotnost tohoto proteinu je 45 až 55 kilodaltonů. Normálně je malé množství antigenu produkováno uvnitř epiteliálních buněk kůže, děložního čípku a análního kanálu a není uvolňováno do extracelulárního prostoru. U spinocelulárního karcinomu je zaznamenáno zvýšení sekrece antigenu nádorovými buňkami, které může hrát roli v procesech invaze a metastázování karcinomu. Poločas rozpadu antigenu v séru je 2,2 hodiny.

Existuje vztah mezi koncentrací antigenu v krvi a stadiem rakoviny, velikostí nádoru, jeho progresí, agresivní povahou růstu a přítomností metastáz v lymfatických uzlinách a dalších orgánech. Antigen skvamocelulárního karcinomu je detekován u 60% pacientů s rakovinou děložního čípku v různých stádiích. Ve stadiu I karcinomu děložního čípku je citlivost tohoto markeru 10%, ve stadiu IV - 80%. Po odstranění nádoru je do 96 hodin zaznamenáno snížení hladiny antigenu na normální hodnoty. Trvale zvýšená hladina spinocelulárního karcinomového antigenu nebo zvýšení jeho koncentrace po chirurgickém odstranění nádoru naznačuje relaps nebo progresi onemocnění. Ve 46-92% případů umožňuje zvýšení hladiny antigenu detekci recidivy nádoru několik měsíců před prvními klinickými projevy patologie.

Četné studie prokázaly vztah mezi hladinou antigenu, stádiem rakoviny a mírou přežití pacientů s rakovinou, což je důležité pro volbu taktiky léčby, jmenování neoadjuvantní a adjuvantní terapie, radioterapii, prognózu a posouzení možného relapsu onemocnění. Normální hladina antigenu však nevylučuje možnost metastáz, stejně jako zvýšená koncentrace antigenu spinocelulárního karcinomu v krvi není absolutním ukazatelem přítomnosti nádoru a nemůže být základem pro diagnózu. Pro vyhodnocení výsledků této analýzy je důležité porovnat testovací indikátory před a po radikální léčbě nádoru..

Na co se výzkum používá?

  • Pro komplexní diagnostiku spinocelulárního karcinomu s hodnocením pravděpodobného rozšíření nádorového procesu a přítomnosti metastáz,
  • pro sledování pacientů s spinocelulárními neoplazmy různých lokalizací,
  • pro predikci přežití v spinocelulárním karcinomu,
  • pro plánování taktiky léčby u pacientů s spinocelulárním karcinomem,
  • vyhodnotit účinnost léčby spinocelulárního karcinomu.

Když je studie naplánována?

  • Máte-li podezření na epiteliální novotvar různých orgánů a tkání,
  • při plánování léčebného režimu pro pacienty s spinocelulárním karcinomem a při výběru pacientů pro agresivnější taktiku léčby,
  • před a po chirurgickém odstranění skvamocelulárních novotvarů různé lokalizace,
  • během periodického vyšetření pacientů, u kterých byl odstraněn spinocelulární karcinom.

Co výsledky znamenají?

Izolované použití výzkumu pro screening a diagnostiku rakoviny je nepřijatelné. Informace v této části nelze použít pro autodiagnostiku a samoléčení. Diagnóza jakéhokoli onemocnění je založena na komplexním vyšetření s využitím různých, nejen laboratorních metod, a je prováděno výhradně lékařem.

Referenční hodnoty: 0 - 1,5 ng / ml.

Důvody zvýšené hladiny antigenu spinocelulárního karcinomu:

  • spinocelulární karcinom (děložní čípek, ústa, jícen, plíce, řiť a kůže).

Významné zvýšení hladiny antigenu spinocelulárního karcinomu může naznačovat pravděpodobné rozšíření nádorového procesu, přítomnost metastáz v lymfatických uzlinách a dalších orgánech..

Zvýšení množství antigenu v krvi po léčbě spinocelulárního karcinomu ukazuje na neúčinnost terapie a možný relapsu onemocnění..

Jiná onemocnění doprovázená mírným zvýšením hladiny spinocelulárního karcinomového antigenu:

  • benigní patologie kůže (ekzém, erytrodermie, pemfigus, psoriáza),
  • non-neoplastická plicní onemocnění (tuberkulóza, syndrom respirační tísně dospělých, sarkoidóza, exsudativní pohrudnice);
  • chronické selhání ledvin a jater.
  • Antigen spinocelulárního karcinomu se používá ke sledování nemoci, nikoli ke screeningu a diagnostice.
  • Podle individuálních výsledků této analýzy není možné bez dalších výzkumných metod potvrdit nebo vyloučit přítomnost skvamocelulárního nádoru v těle..
  • Se vzrůstající koncentrací antigenu spinocelulárního karcinomu v krvi a objektivními údaji o přítomnosti nádoru je nutné histologické potvrzení diagnózy a vyloučení jiných benigních onemocnění..

Antigen spinocelulárního karcinomu

Antigen spinocelulárního karcinomu je látka nalezená v těle lidí s rakovinou. Stanovením jeho úrovně je možné zjistit, jak účinná je předepsaná terapie, jaké jsou šance pacienta na přežití a přítomnost recidivy maligního procesu.

Výzkumné funkce

Spinocelulární karcinom je zhoubný nádor. Lokalizace novotvarů se může lišit a výsledek onemocnění je ve většině případů fatální..

Antigen skvamocelulárního karcinomu SCCA je glykoprotein rodiny inhibitorů serinové proteázy. Jeho molekulová hmotnost je 45 až 55 kilodaltonů. K normálním hodnotám se určité množství této látky vytváří v epitelu, ale nemělo by přesahovat extracelulární prostor..

Pokud se vyvine spinocelulární karcinom, zvyšuje se sekrece antigenu buňkami nádoru, což ovlivňuje klíčení a šíření karcinomu do dalších orgánů a systémů těla.

Hladinu antigenu ovlivňují:

  • fáze vývoje maligního procesu;
  • rychlost vývoje choroby;
  • agresivita růstu nádoru;
  • přítomnost metastáz v lymfatických uzlinách a dalších orgánech.

V přítomnosti rakovinových procesů v krční oblasti je v polovině případů stanovena přítomnost antigenu. Pokud byl spinocelulární karcinom chirurgicky eliminován, jeho koncentrace se během čtyř dnů blíží přípustným limitům. Pokud je po odstranění nádoru pozorováno zvýšení obsahu antigenu, onemocnění pokračuje. Ve většině případů je díky zvýšeným indexům SCCA možné detekovat relaps onemocnění dříve, než se objeví první klinické příznaky..

Bylo opakovaně prokázáno, že analýza množství antigenu vám umožňuje předepsat vhodný průběh léčby a provést předběžnou prognózu přežití pacienta..

Antigenové indikátory však nejsou specifickým nádorovým markerem. Zvýšení jeho hladiny lze pozorovat u psoriázy, selhání ledvin a jater, různých onkologických onemocnění. Proto, pokud se množství antigenu zvýšilo, lze s jistotou říci, že osoba má rakovinu bez dalšího výzkumu..

Kdy je test předepsán a jak se provádí?

V těchto případech je nezbytné přidělit SCC:

  • Pokud existuje podezření na proliferaci maligních buněk v epitelu.
  • Naplánovat vhodný postup léčby lidí s spinocelulárním karcinomem a potvrdit potřebu agresivní terapie.
  • Před a po chirurgickém odstranění nádoru.
  • Během preventivního vyšetření pacientů, kteří se zotavili z spinocelulárního karcinomu pro včasnou detekci relapsu.

K určení hladiny SCCA se používá žilní krev. Tento postup nevyžaduje zvláštní přípravu. Vzorek krve odebraný pacientem je umístěn do zkumavky EDTA pro detekci karcinomového antigenu.

Tento protein se nachází nejen v krvi, ale také v jiných biologických tekutinách. Pokud sliny potřísní nebo se do testovaného vzorku dostane něco jiného, ​​výsledek bude chybný. Proto je velmi důležité vyloučit kontaminaci těmito materiály..

Příčinou zvýšení antigenu spinocelulárního karcinomu SCCA není vždy maligní proces. Odchylka od normy lze pozorovat také u benigních novotvarů a ne-neoplastických onemocnění..

Přestože je tento nádorový marker nespecifický pro cervikální nádor, jeho indikátory přesně potvrzují přítomnost poruch u tohoto typu spinocelulárního karcinomu. Pro rakovinu děložního čípku je specifickým ukazatelem stanovení hladiny antigenu v 98% případů. Proto je nutné provést analýzu nejen pro diagnózu, ale také pro sledování účinnosti léčby karcinomu..

Se zvýšeným antigenem spinocelulárního karcinomu SCCA lze detekovat včasný relaps nemoci. Koncentrace SCC obvykle stoupá několik měsíců před návratem maligního procesu.

Norma a odchylka od přípustných hodnot

Norma pro spinocelulární karcinomový antigen není považována za vyšší než 2-2,5 ng / ml. Tato hodnota však neplatí ve všech případech. U některých pacientů je dokonce v přítomnosti skvamocelulárního karcinomu pozorována nízká hladina antigenu v krevním séru, i když onemocnění aktivně postupuje. Kromě toho ne všichni pacienti se zvýšeným skóre vykazují maligní karcinom. Proto pro přesnou diagnózu nestačí jedna analýza.

U rakoviny děložního čípku jsou nejčastěji pozorovány odchylky od normy. Množství antigenu přímo závisí na stádiu vývoje onemocnění. Pokud je rakovina neinvazivní, zjistí se u 10% pacientů abnormality v krvi. První fáze ukazuje nárůst ve 30 procentech případů a ve čtvrté - nad 70.

Tento indikátor lze použít jako nádorový marker:

  • s rakovinou děložního čípku. V tomto případě vám umožňuje rychle identifikovat relaps patologického procesu, přítomnost zbytků spinocelulárního karcinomu a sledovat kvalitu léčby;
  • s nemalobuněčnou rakovinou plic. V takových situacích je antigen detekován jako nádorový marker pro určení druhého stupně léčby..

Ačkoli ve většině případů antigen potvrzuje přítomnost spinocelulárního karcinomu, analýza se nepoužívá jako screeningový marker ke stanovení primárního neoplazmu.

Normální počet antigenů SCCA nebude detekován u pacientů, u kterých bylo zjištěno, že:

  • maligní procesy v orgánech reprodukčního systému;
  • nádory v plicích;
  • léze spinocelulárního karcinomu krku a hlavy a všech orgánů umístěných v této části těla;
  • vývoj novotvarů v konečníku; s spinocelulárním karcinomem konečníku;
  • přítomnost karcinomu nebo adenokarcinomu gastrointestinálního traktu.

Zvýšení antigenu spinocelulárního karcinomu lze pozorovat v následujících stavech, které nejsou spojeny s vývojem nádoru:

  • s cirhózou jater;
  • s pankreatitidou;
  • se selháním ledvin;
  • s chronickými plicními patologiemi;
  • se psoriázou, ekzém;
  • s endometriózou a jinými gynekologickými chorobami.

Je důležité si pamatovat následující vlastnosti této studie:

  • Stanovení antigenu spinocelulárního karcinomu je vhodné pouze pro sledování vývoje a léčby nemoci. Screening a diagnostika pomocí indikátoru se neprovádí.
  • Bez dalších diagnostických studií není možné přesně potvrdit přítomnost maligního procesu v lidském těle. Pokud je rychlost SCC překročena, měl by lékař předepsat další vyšetření;
  • Pokud obsah glykoproteinů překročí přípustné hodnoty a existují další informace, které naznačují přítomnost spinocelulárního karcinomu v těle, je pacient předepsán k histologickému vyšetření. To je nezbytné k potvrzení presumptivní diagnostiky a vyloučení benigních nádorů..

Prognóza, pokud je zvýšen obsah glykoproteinu, je nejčastěji špatná. Podle statistik je míra přežití pacientů s nízkým markerem během pěti let mnohem vyšší než se zvýšením.

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter

Nádorový marker SCC

SCC (antigen spinocelulárního karcinomu) je nádorový marker spinocelulárního karcinomu. Může se vyvíjet kdekoli, kde je skvostný epitel. Může to být děložní čípek, ústa, jícen, orgány hlavy a krku, kůže, řiť a dokonce i plíce..

SCC je obvykle přítomen v dlaždicovém epitelu a je zodpovědný za jeho diferenciaci. S rozvojem rakoviny dochází ke zvýšení produkce maligními buňkami. Předpokládá se, že zpomaluje proces apoptózy (programovaná buněčná smrt), což vede k jejich nekontrolovatelnému růstu, reprodukci a metastázování.

Typy nádorového markeru SCC

SCC nádorový marker je skupina více než 10 proteinů s různými isoelektrickými body (pl) v rozmezí od 5,9 do 6,6. Tato skupina je obvykle rozdělena do dvou podskupin:

  • SCC-1 jsou neutrální proteiny s pl vyšším nebo rovným 6,25. Tuto skupinu představují hlavně intracelulární proteiny.
  • SCC-2 - kyselé proteiny, s pl pod 6,25. Jsou vylučovány do mezibuněčného prostoru a do vnějšího prostředí. Většina z nich se nachází ve slinách, potu a hlenu..

Indikace pro analýzu

Testy na nádorový marker SCC jsou předepsány v následujících případech:

  • Komplexní vyšetření karcinomu skvamózních buněk. Hladina tohoto markeru dobře koreluje se stádiem onemocnění, hloubkou růstu nádoru a pravděpodobností metastáz..
  • Plánování léčby u pacientů s již stanovenou diagnózou. Obecně platí, že čím vyšší je hladina SCC markeru, je nutné agresivnější ošetření..
  • Sledování léčby spinocelulárního karcinomu. Poločas rozpadu nádorového markeru SCC nepřesahuje 1 hodinu, a proto by se při radikální léčbě měla jeho hladina během několika dnů snížit na referenční rozmezí. Pokud zůstane nezměněno, pak je léčba neúčinná a je nutné revidovat její schéma. Pokud koncentrace SCC klesne na normální hodnotu, naznačuje to účinnost léčby u více než 90% pacientů..
  • Prognóza nemoci. Například, pokud u pacientů s rakovinou děložního čípku bez známek postižení lymfatických uzlin bude hladina tohoto nádorového markeru vyšší než 1,9 μg / l, pak je 3,5krát vyšší pravděpodobnost vzniku relapsů než u pacientů, u nichž analýza nevyjde. mimo referenční rozsah.

Kdy vyzkoušet na SCC

Doporučuje se provádět testy na SCC v následujících případech:

  • Při vyšetření na podezření na přítomnost maligních epiteliálních nádorů (rakovina). Toto vyšetření by měl být předepsán lékařem z důvodu nejednoznačnosti při interpretaci výsledků..
  • Při výběru protokolu léčby rakoviny. Analýza vám umožňuje vybrat skupinu pacientů, kteří zpočátku naznačili agresivnější léčbu.
  • Ve fázi plánování onkologické operace a po ní. To umožní posoudit radikalitu chirurgické léčby..
  • Po ukončení léčby spinocelulárního karcinomu. Bohužel, mnoho druhů rakoviny je náchylných k recidivě a progresi. Aby se to včas zjistilo, je nutné podstoupit pravidelné vyšetření, včetně testů na nádorové markery.

Decipherace nádorového markeru SCC u spinocelulárního karcinomu děložního čípku

Zvýšení hladiny SCC bylo zjištěno u více než poloviny žen s rakovinou děložního čípku v různých stadiích. V počátečních stádiích je citlivost tohoto testu nízká, ale ve 4. stádiu je to okolo 80%. Po radikální operaci k odstranění nádoru úroveň SCC obvykle klesne na normální během 96 hodin.

Pokud výsledek testu zůstane zvýšený nebo se stále zvyšuje, znamená to, že došlo k relapsu nebo progresi patologie. Navíc ve 46–92% případů zvýšení SCC umožňuje detekovat relaps několik měsíců před vývojem klinického obrazu..

Interpretace výsledků analýzy

Referenční hodnoty pro muže a ženy jsou stejné - 0-1,5 ng / ml. Upozorňujeme však na to, že je nutné tuto analýzu interpretovat ve spojení s výsledky jiných metod průzkumu..

Nejčastěji je pozorován nárůst SCC u spinocelulárního karcinomu u následujících lokalizací:

  • Čípek.
  • Ledviny a močovody.
  • Ústní dutina.
  • Plíce.
  • Řitní otvor
  • Kůže.

Důvody mírného zvýšení úrovně SCC mohou být následující patologie:

  • Kožní onemocnění: psoriáza, ekzém atd..
  • Nemoci plic: tuberkulóza, pneumonie, sarkoidóza.
  • Chronické poškození ledvin nebo jater.

Výhody a nevýhody SCC analýzy (studijní platnost)

Stejně jako velká většina nádorových markerů není SCC vysoce citlivá a specifická. To znamená, že ne všichni pacienti s spinocelulárním karcinomem budou mít zvýšené hladiny a ne všichni zdraví lidé budou mít normální hladiny..

Testy na nádorové markery navíc nemohou být předepsány pro předběžné vyšetření a screening karcinomu skvamózních buněk. Používá se pouze jako doplňková metoda průzkumu. Pokud je jeho výsledek zvýšen a existují údaje o patologii nádorové povahy, je nutné vyloučit všechna benigní onemocnění a pokud možno provést histologické vyšetření novotvaru. Jinými slovy, výsledek této analýzy nepotvrzuje ani nepopírá přítomnost spinocelulárního karcinomu..

S původně vysokou úrovní SCC na pozadí diagnostikovaného maligního procesu slouží jako dobrý marker při výběru léčebné metody, stejně jako sledování stavu pacienta a detekování progrese a relapsů v čase..

Význam diagnostiky onemocnění v rané fázi

V onkologii je časná diagnóza onemocnění zásadní. Pokud je nádor včas detekován, je možné nejen zachránit pacientův život, ale také provést jemnější léčbu chránící orgány..

Ochromující operace vážně narušují kvalitu života člověka. Zaprvé mohou vést k rozvoji závažných komplikací. Například při rozsáhlých operacích pro léčbu rakoviny děložního čípku ztrácí žena dělohu a v důsledku toho schopnost samostatně přenášet a porodit dítě. Odstranění pánevních lymfatických uzlin může vést k rozvoji elefancie končetiny a hlubokému postižení pacienta. Odstranění vaječníků nevyhnutelně vede k menopauze. Na tomto pozadí se často vyvíjí deprese nálady, apatie a dokonce deprese. Všechna tato utrpení lze zabránit včasnou diagnostikou a léčbou prekanceróz. Postačí pouze včasné testy na vyšetření rakoviny děložního čípku.

Nádorový marker SCC

Nádorový marker SCC je glykoprotein, který je produkován ve skvamózních epiteliálních buňkách. Jedná se o bílkovinnou látku, která mění strukturu normálních buněk, což vede k průniku proteinu membránou.

Co je nádorový marker SCC?

Obecně je nádorový marker látka, která je produkována modifikovanými buňkami těla v reakci na novotvary (nádory), které se v něm objevily. Existuje mnoho takových markerů a jeden z nich se nazývá nádorový marker SCC. Jak již bylo zmíněno, SCC je protein patřící do rodu a jeho množství závisí na velikosti nádoru a jeho stádiu. Tento antigen je indikátorem přítomnosti spinocelulárního karcinomu děložního čípku, jakož i některých jiných typů rakoviny - plic, hlavy, krku.

Kromě obecně přijímaného názvu SCC můžete najít další názvy pro tento marker rakoviny:

  • Scca;
  • Scc-ag;
  • S nádorem spojený antigen-4 (TA-4);
  • Antigen skvamocelulárního karcinomu;
  • Nádorový marker spinocelulárního karcinomu (skvamózní epiteliální nádor).

Pamatovat si! Množství tohoto nádorového markeru přímo závisí na stupni vývoje onemocnění, proto tato data mohou poskytnout představu o stadiu onkologie.

Krevní test na rakovinový marker se neprovádí pro screeningové studie a primární diagnózu, ale pouze pro sledování vývoje již potvrzeného onemocnění..

Test na nádorové markery je dnes považován za jeden z nejúčinnějších způsobů boje proti rakovině. Obsah krve a jejich množství ukazují jasný obraz o průběhu nemoci a stadiu jejího vývoje. Také nádorové markery SCC pomáhají sledovat proces degenerace normálních buněk na rakovinné v rané fázi onemocnění..

Přední kliniky v Izraeli

Když je naplánován test SCC

Když je rakovina diagnostikována, je předepsána analýza na nádorový marker SCC, doplněná dalšími metodami pro stanovení podobných patologií v těle. Toto vyšetření obvykle trvá poměrně dlouho. SCC nádorové markery se používají k diagnostice onemocnění a dále jej sledují, jak postupuje. Je také rozumné provést takový test, pokud je osoba ohrožena rakovinou..

Marker rakoviny SCC poskytuje přesnou diagnózu. Během léčby často dochází ke zvýšení antigenu v krvi, ke kterému dochází v důsledku rozpadu maligní tvorby, v důsledku čehož se atypická těla vylučují do krve. Pro přesnost analýzy se doporučuje opakovat po čtyřech týdnech. Zvýšení nádorových markerů SCC může být také vyvoláno jinými důvody, například zánětlivými onemocněními - akutními respiračními infekcemi, bronchitidou, tuberkulózou, některými kožními onemocněními.

Když jsou prováděny studie pro nádorový marker SCC

Tento test se provádí v následujících situacích:

  • Vyloučit šíření metastáz do dalších orgánů během progrese rakoviny;
  • Posoudit účinnost předepsané léčby a terapie u pacientů s předem stanovenou diagnózou;
  • Kontrola nemoci po ošetření, aby se vyloučila opakování nemoci;
  • Předpovídat očekávaný vývoj metastáz.

Při provádění analýzy je třeba vzít v úvahu, že po chirurgickém zákroku do tří dnů po operaci bude indikátor SCC v rámci přípustné normy. Proto by pro správnou diagnózu měla být po 2 měsících provedena další analýza a poté každých šest měsíců opakována, aby se sledoval zdravotní stav.

Příprava na zkoušku

Pro získání nejspolehlivějších údajů je nutné vzít v úvahu všechny související faktory a vyloučit přítomnost možných zánětlivých onemocnění. Pro dodání nádorového markeru nejsou vyžadovány žádné zvláštní podmínky. Musíte pouze dodržovat některé body:

  • Nepijte alkohol pár dní před testem;
  • Den před testem nejezte mastná, smažená nebo kořenitá jídla;
  • V den zkoušky nekouřte alespoň půl hodiny před darováním krve;
  • Samotná analýza by měla být provedena ráno na lačný žaludek, nepijte před tím čaj, sycené nápoje ani kávu;
  • Před provedením analýzy nemusíte užívat žádné léky, a pokud není možné je odmítnout, informujte o tom lékaře.

Pamatovat si! Aby byly výsledky testu přesné, je nutné zajistit, aby se částice moči, slin, potu nemohly dostat do vzorků krve (protože v určitém množství také obsahují nádorový marker SCC)..

Krev pro analýzu se odebírá ze žíly v množství pěti mililitrů.

Dekódovací analýzy

Důležité! Včasné krevní testy na antigeny zvyšují příznivý výsledek onemocnění.

Obsah antigenu u zdravého člověka by neměl překročit normu, která je 2,5 ng / ml. Pokud však osoba nedávno zažila zánětlivé onemocnění, bude toto číslo vyšší. V tomto případě je předání této analýzy předepsáno po třech týdnech..

Koncentrace antigenů v krvi vám umožňuje určit pacienty, kteří mají předepsané ozáření nebo jinou terapii, a také upravit léčbu v případě absence pozitivní dynamiky nebo obecně zhoršení stavu pacienta. SCC umožňuje mužům diagnostikovat rakovinu plic, ucha, jícnu, nosohltanu. Pokud množství SCC antigenu v krvi kolísá v oblasti 1,5 ng / ml, můžeme mluvit o sarkomu jícnu nebo plic. Pokud je studie prováděna u žen, u kterých byla diagnostikována rakovina děložního čípku a je detekována zvýšená hladina antigenu, můžeme hovořit o recidivě onemocnění.

Existuje také šance na získání takzvaného falešně pozitivního výsledku testu. K tomu dochází, pokud má pacient v anamnéze následující onemocnění (pokud jsou přítomna, je možné mírné zvýšení ukazatelů SCC):

  • ARVI, ARI;
  • Tuberkulóza (v jakékoli její formě);
  • Chronické selhání ledvin
  • Neurodermatitida, psoriáza, lišejník a některá další dermatologická onemocnění;
  • Zápal plic.

Proto je tato analýza a další laboratorní testy prováděny více než jednou. A pokud již v těle existuje maligní nádor, pak úroveň SCC bude v tomto případě záviset na:

  1. Rychlost a agresivita růstu nádoru;
  2. Velikost nádoru;
  3. Přítomnost metastáz;
  4. Pravděpodobnost vývoje metastáz.

Jinými slovy, interpretace výsledků nádorového markeru SCC může naznačovat stádium onemocnění..

SCC u spinocelulárního karcinomu

Dnes lze diagnostikovat děložní čípek nejen u žen po 40, ale také u mladších žen - do 30 let, což ukazuje na povinnost analyzovat toto onemocnění co nejdříve. Kromě analýzy nádorových markerů provádějí také výzkum mutací v genech Chek2, TP53, ATM, NBS1, které jsou odpovědné za riziko vzniku rakoviny. Onkologie děložního čípku je velmi nebezpečné onemocnění a jeho včasná diagnostika zachová plodnost ženy. Pro správnou diagnózu onemocnění lékař bere v úvahu všechny doprovodné momenty, včetně načasování odběru krve a přesnosti jeho skladování.

Test nádorových markerů je velmi citlivý, a proto je velmi důležité udržovat čistotu sebraného materiálu. I malé množství slin nebo potu může vést ke kontaminaci biologického materiálu, což povede k nespolehlivé analýze..

Při analýze nádorového markeru SCC pro diagnostiku rakoviny děložního čípku je třeba mít na paměti, že data - 2,5 ng / ml - jsou považována za normu a počáteční stadium cervikální onkologie může začít hodnotami vyššími než 2,5 ng / ml. (Předepsán je také test na protein p16INK4a, což je negativní reakce, která neznamená žádné onemocnění). Pro přesnost se analýza opakuje po 20 dnech. Může však dojít ke zvýšení nádorového markeru SCC v krvi s dalším zánětlivým onemocněním..

Význam včasné diagnostiky rakoviny děložního čípku

Tato studie pomáhá sledovat ženy, které jsou v ohrožení, a sledovat účinnost předepsané léčby..

Jako další diagnostika lze předepsat počítačovou tomografii, krevní a močové testy. Při somatické patologii existuje také velká šance, že budou nalezeny nádorové markery SCC karcinomu skvamózních buněk. V takových případech je nutné studovat nádor v dynamice, proto je také nutné provést histologické vyšetření orgánu poškozeného onkologií..

Pamatovat si! Koncentrace nádorových markerů se liší v závislosti na růstu nádoru, jeho umístění, stadiu vývoje, přítomnosti metastáz.

Různé nádorové markery

Každý typ nádoru vysílá svůj vlastní jedinečný marker, který se používá ke stanovení typu onkologie:

  • SCC (SCC) se používá ke sledování výsledků léčby karcinomu děložního čípku, ucha, krku;
  • CEA (embryonální antigen zhoubného nádoru) - zvyšuje jeho účinnost u kolorektálního karcinomu v kombinaci s SCC u karcinomu děložního čípku;
  • Alfa-fetoprotein se používá k diagnostice hepatocelulárního karcinomu;
  • Antigen rakoviny žaludku je užitečný při monitorování léčby karcinomu žaludku;
  • Glykoprotein podobný mucinu, Tps nádorový marker, se používá ke sledování výsledků léčby rakoviny prsu;
  • CA 19-9 - marker rakoviny pro detekci karcinomu pankreatu;
  • CA 125 se používá k potlačení karcinomu varlat;
  • NSE - monitoruje účinnost léčby karcinomu plic;
  • Fragment cytocreatinu-19 se používá v karcinomu plic a spinocelulárním karcinomu plic;
  • SCK - monitoruje vývoj rakoviny tlustého střeva;
  • Ubc - Sleduje vývoj rakoviny močového měchýře
  • Ssk - používá se při kontrole rakoviny jícnu.

Chcete znát náklady na léčbu rakoviny v zahraničí?

* Po obdržení údajů o pacientově nemoci bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesnou cenu léčby.

Výhody a nevýhody analýzy SCC

Při použití nádorového markeru SCC existuje řada výhod:

  1. Je možné opravit další ošetření;
  2. Rychlé snížení obsahu látky při úspěšném ošetření;
  3. Úroveň nádorového markeru SCC závisí na stadiu onkologie, velikosti nádoru, umístění a přítomnosti metastáz.

Ale kromě výhod existují při použití tohoto nádorového markeru některé nevýhody:

  1. Nízká citlivost v raných stádiích onemocnění;
  2. Poměrně vysoká pravděpodobnost falešného výsledku (falešně pozitivní);
  3. Nízká specifičnost analýzy (indikátor může přesahovat normální rozsah iu nemocí neoplastického charakteru).

Význam diagnostiky onemocnění v rané fázi

Aby se předešlo negativním důsledkům v důsledku rakoviny, měla by být prováděna včasná diagnostika a léčba rakovinových chorob. Zvláště důležité je provádět diagnostiku v kategorii lidí, kteří měli v rodině případy rakoviny. Včasná diagnóza onemocnění zachová kvalitu života, vyhne se možným komplikacím nemoci a zabrání tvorbě metastáz. Proto je velmi důležité včas provést informativní analýzu nádorového markeru SCC, který pomůže včas určit buněčné neoplazmy na počátečních úrovních nemoci..

Recenze

Objevily se nepochopitelné příznaky, šel jsem k lékaři, který měl podezření, že mám rakovinu. Testy na nádorový marker potvrdily předběžnou analýzu. Je dobré, že to vyšlo najevo v počáteční fázi. Po léčbě uplynulo více než rok - nepozorují se žádné relapsy.

Nádorový antigen skvamocelulárního karcinomu (SCCA)

Když je hladina ASA na straně výrobce nad normální úrovní?

Vysoké hladiny SCCA u neokologických onemocnění

Kdy provést analýzu ASK?

  • Při sledování výsledku léčby karcinomu plic (hlavně epidermoidu)
  • S spinocelulární rakovinou plic
  • S adenokarcinomem
  • Pro malobuněčný karcinom plic (SCLC).
  • Máte-li podezření na epiteliální novotvar různých orgánů a tkání,
  • Při plánování léčebného režimu u pacientů s spinocelulárním karcinomem a při výběru pacientů pro agresivnější taktiku léčby,
  • Před a po chirurgickém odstranění skvamocelulárních novotvarů různé lokalizace,
  • Při pravidelném vyšetření pacientů, u kterých byl odstraněn spinocelulární karcinom.

Kromě toho existují důkazy, že APC prudce klesá po odstranění plicního nádoru, zejména po radikální operaci. S časným relapsem nemoci jsou vysoké hladiny APC v krevním séru.

Použití tohoto markeru pro účely screeningu se nedoporučuje, protože je neúčinné: pouze malá část pacientů v časném stadiu rakoviny může detekovat zvýšení koncentrace SCCA - antigenu. Hladina SCC antigenu v krvi se může také zvýšit u některých nerakovinových onemocnění, včetně plicní infekce (tuberkulóza), nerakovinových kožních onemocnění, chronického selhání ledvin, chronického selhání jater.

Na co se výzkum používá?

  • hodnocení účinnosti léčby pacientů s spinocelulárním karcinomem, zejména děložního čípku, jícnu, plic, s původně zvýšenou hladinou SCC;
  • sledování pacientů s spinocelulárním karcinomem za účelem preklinické detekce vývoje relapsů.
  • Pro komplexní diagnostiku spinocelulárního karcinomu s hodnocením pravděpodobného rozšíření nádorového procesu a přítomnosti metastáz,
  • pro sledování pacientů s spinocelulárními neoplazmy různých lokalizací,
  • pro predikci přežití v spinocelulárním karcinomu,
  • pro plánování taktiky léčby u pacientů s spinocelulárním karcinomem,
  • vyhodnotit účinnost léčby spinocelulárního karcinomu.

Významné zvýšení hladiny antigenu spinocelulárního karcinomu může naznačovat pravděpodobné rozšíření nádorového procesu, přítomnost metastáz v lymfatických uzlinách a dalších orgánech..

Zvýšení množství antigenu v krvi po léčbě spinocelulárního karcinomu ukazuje na neúčinnost terapie a možný relapsu onemocnění..

Jiné příčiny zvýšené APC

Jiná onemocnění doprovázená mírným zvýšením hladiny spinocelulárního karcinomového antigenu:

  • benigní patologie kůže (ekzém, erytrodermie, pemfigus, psoriáza),
  • non-neoplastická plicní onemocnění (tuberkulóza, syndrom respirační tísně dospělých, sarkoidóza, exsudativní pohrudnice);
  • chronické selhání ledvin a jater.

Co může výsledek ovlivnit?

Vzhledem ke zvýšené koncentraci antigenu spinocelulárního karcinomu v normálních slinách, potu a respiračních sekrecích je nezbytné zcela vyloučit kontaminaci vzorku těmito materiály..

Antigen skvamózního karcinomu: nádorový marker SCC

Lékaři říkají, že nádorový marker SCC nebo antigen skvamocelulárního karcinomu může detekovat vývoj nádoru v děložním čípku, uchu, nosohltanu, jícnu nebo plicích. Složení antigenu definujícího rakovinu se kvalifikuje jako komplexní protein, který se kombinuje se sacharidovou složkou, která mění vlastnosti normálních buněk a umožňuje proteinu proniknout jejich membránou..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars.jpg "alt =" spinocelulární karcinom "width =" 640 " výška = "480" />

Indikace pro použití spinocelulárního antigenu

Pro diagnostiku rakoviny doporučují odborníci použití nádorového markeru, kombinující jeho použití s ​​jinými metodami pro studium těžké patologie těla. Vyšetření pacientů s rakovinou je dlouhé: lékaři používají nádorový marker SCC v procesu léčby a kontroly vývoje onemocnění. Antigen umožňuje specialistovi identifikovat rakovinné buňky, pomáhá prokázat přítomnost více forem nádorů a ložisek metastáz v těle.

Během léčby často stoupá hladina SCC a je spojena s nástupem rozkladu maligních buněk. V tomto případě je vhodné znovu zkontrolovat kontrolní vzorky 3 týdny po zahájení léčby..

Pro stanovení přítomnosti maligního nádoru u osob patřících do rizikové skupiny se používá nádorový marker SCC. Umožňuje lékaři provést správnou prognózu onemocnění..

Příprava na zkoušku

Získání spolehlivých výsledků výzkumu přítomnosti nádorových markerů závisí na mnoha faktorech. Lékař rozhodne o stanovení nádorových markerů SCC v krvi pacienta pro každého pacienta samostatně..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_31.jpg "alt =" karcinomový antigen "width =" 595 " height = "384" /> Pokud se včas postaráte o diagnostiku maligního nádoru, můžete proces zpomalit a zabránit komplikacím.

Studie se provádí u mužů starších 40 let s podezřením na rakovinu nebo metastázy. K výzkumu je vhodná pouze krev z pacientovy žíly. Proceduru provádí ráno odborník - školená sestra. Analýza musí být provedena na lačný žaludek, 4 hodiny po jídle. Je třeba si uvědomit, že studie ke stanovení nádorových markerů SCC vám umožní stanovit konkrétní lokalizaci nádoru, ale pacient by měl také podstoupit některé postupy s onkologem..

Několik dní před testem musí pacient vyloučit kořenitá, slaná, kořenitá jídla ze stravy, vyvarovat se stresových situací a omezit kouření. Pacient by měl věnovat velkou pozornost analýze údajů získaných během studie..

Zhoubný nádor je nejzábavnější onemocnění: na začátku vývoje patologického procesu se rakovina nijak neprojevuje. Mezitím identifikace nádorových markerů pomáhá rozpoznat první projevy nemoci a léčit ji..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_2.jpg "alt =" css antigen "width =" 640 " height = "480" /> antigen SCC je glykoprotein produkovaný skvamózní tkání. Norma antigenu v krvi pacienta nepřekračuje 2,5 ng / ml, ale zvýšení počtu nádorových markerů je často určováno u takových kategorií pacientů, jako jsou:

  • těhotná žena;
  • pacienti trpící bronchiálním astmatem nebo selháním jater.

U mužů SCC nádorový marker detekuje spinocelulární karcinom jícnu, plic, ucha nebo nosohltanu. Horní hranice pro různé onkologické procesy v jícnu nebo plicích je 1,5 ng / ml. Zvýšení nádorových markerů SCC u pacientů s rakovinou děložního čípku ve stádiu IB a IIA naznačuje vývoj relapsu onemocnění.

Antigen je stanovován pravidelně, každé 3 měsíce, protože taková studie umožňuje lékaři předvídat výskyt nádoru předem ještě před vývojem prvních klinických symptomů. Karcinom ucha nebo nosohltanu je vždy potvrzen zvýšeným markerem SCC. Rychlost antigenu se významně zvyšuje s vývojem benigního nádoru a je 10 ng / ml..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/carc_41.jpg "alt =" scc tumor marker "width =" 615 " výška = "397" />

Nádorový marker pro spinocelulární karcinom

Při provádění studie zaměřené na zjištění přítomnosti rakoviny v těle pacienta je třeba vzít v úvahu skladovací podmínky biologického materiálu a čas, který uplynul od začátku odběru krve do odstředění. Lékař určuje dobu, během které hladina nádorových markerů stoupá.

Pokud po třech cyklech léčby neklesne, měla by být léčba chemoterapií přerušena.

Norma pro spinocelulární karcinom děložního čípku je 1,5 ng / ml a 31% pacientů má po vyšetření nemocného orgánu vysokou hladinu nádorových markerů. Neurodermatitida, psoriáza, vyrážka přispívají ke zvýšení nádorových markerů v krvi i 14 dní po onemocnění.

S rozvojem rakoviny 3. stupně nádorový marker překračuje normální hodnoty 2-3krát, takže lékař předepisuje další studie: krevní testy, testy moči, CT vyšetření dalších částí těla.

Nádorový marker spinocelulárního karcinomu se často vyskytuje v somatické patologii a lékař jej studuje v dynamice vývoje a předepisuje histologické vyšetření tkání nemocného orgánu. Míra nádorových markerů se mění, pokud existuje riziko metastázy vnitřních orgánů. Zvýšení hladiny nádorových markerů SCC závisí na tloušťce, průměru nádoru a stupni poškození buněk nemocného orgánu..gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_5.jpg "alt =" normy nádorových markerů "width =" 430 " height = "270" srcset = " data-srcset = "https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2015/12/cars_5.jpg 430w, https://analizypro.ru/wp-content/uploads /2015/12/cars_5-275x173.jpg 275w "Velikosti =" (maximální šířka: 430px) 100vw, 430px "/>

Algoritmus využití značky SCC

U mladých pacientů je spinocelulární karcinom častější a sledování správného hodnocení radikality operace se provádí pomocí SCC. Studie závisí na stupni poškození lymfatických uzlin a velikosti primárního nádoru. Významné zvýšení hladiny antigenu je pozorováno u pacientů s spinocelulárním karcinomem během exacerbace průvodních onemocnění: cholecystitida, psoriáza, akutní respirační infekce. Pokud je rychlost SCC významně překročena 8 týdnů po ukončení primární léčby, lékař předpokládá, že léčba nemá účinek.

Použití kombinovaného přístupu, včetně definice nádoru pomocí markeru, umožňuje lékaři přiměřeně posoudit účinek léčby a provést prognózu onemocnění..

Antigen spinocelulárního karcinomu (SCC)

V roce 1977 byl z tkáně spinocelulárního karcinomu děložního čípku izolován glykoprotein s molekulovou hmotností 48 000 daltonů, TA-4. Izoelektrická fokusace a imunoblotting ukázaly, že TA-4 obsahuje alespoň 14 subfrakcí, s pl hodnotami v rozmezí od 5,44 do 6,62. SCC-Ag, čištěná subfrakce, má pí 6,62.

Fyziologická role:

Některé rysy strukturního centra proteinu naznačují mnohočetné fyziologické funkce v SCC: účast na regulaci diferenciace normálního spinocelulárního epitelu, stimulace růstu nádorových buněk inhibicí procesu apoptózy. Navzdory skutečnosti, že tento protein byl poprvé izolován z tkáně spinocelulárního karcinomu děložního čípku, je to marker všech spinocelulárních karcinomů, které se mohou vyskytnout v jícnu, krku, plicích a kůži.

Klinický význam:

Diagnóza rakoviny děložního čípku (CC) je založena na histopatologických datech a markerem volby je SCC, který umožňuje nejen detekovat recidivu v rané fázi, ale také odráží odpověď již detekovaného karcinomu na terapii. Zvýšení hladiny SCC u pacientů s karcinomem děložního čípku IB a IIA (CC), kteří nemají metastázy v regionálních lymfatických uzlinách, naznačuje trojnásobné riziko recidivy onemocnění, bez ohledu na průměr nádoru a histologické charakteristiky. Když se rakovina děložního čípku znovu objeví, SCC je pozitivní v 90% případů a překonává klinický projev progrese onemocnění. Pravidelné testování SCC tedy každé 3 měsíce. umožňuje identifikovat vývoj relapsů za 2-6 měsíců. před jeho klinickými projevy. To může být důležité při výběru pacientů pro radioterapii nebo chirurgický zákrok. Zvýšení SCC, zaznamenané ve dvou po sobě jdoucích definicích, znamená progresi nebo relaps v 76% případů, s falešně pozitivní mírou 2,8–5%. Pokud původně zvýšená hladina SCC neklesne během 3 léčebných cyklů, měla by být chemoterapie přerušena. Studie pro tento marker se provádí nejdříve 2–3 dny po gynekologickém vyšetření, odběru nátěrů, biopsie děložního čípku a dalších diagnostických invazivních postupů. Tyto postupy vedou k nespecifickému zvýšení hladiny markeru v krvi. Při zkoumání SCC pro diagnostiku skvamocelulárních karcinomů jiných lokalizací je třeba věnovat pozornost také přesnosti odebírání materiálu a práci s testovanými vzorky, protože kontaminace kůží a slinami může vést k falešně pozitivním výsledkům (slinné žlázy produkují SCC).

Indikace pro jmenování:

Monitorování hladiny tohoto nádorového markeru lze doporučit u spinocelulárních karcinomů na různých místech: děložního čípku, nosohltanu, ucha, plic a jícnu. Koncentrace SCC odráží stupeň histologické diferenciace nádoru, což je důležitý nezávislý prognostický marker. Měření hladiny tohoto antigenu v dynamických studiích může odhalit relaps onemocnění, reziduální onemocnění po léčbě a určit, jak účinná je předepsaná terapie. Význam tohoto markeru je nejlépe prokázán u spinocelulárního karcinomu děložního čípku..

Referenční hodnoty:

Obecná skupina: 0 - 1,5 ng / ml

Interpretace výsledků:

  • Spinocelulární karcinom děložního čípku (až 85%)
  • Spinocelulární karcinom nosohltanu a ucha (až 60%)
  • Spinocelulární karcinom plic (ve 31% případů)
  • Nemalobuněčný karcinom (v 17% případů)
  • Nezhoubné kožní nemoci (psoriáza, ekzém atd.)
  • Benigní plicní nemoci (bronchiální astma)
  • Těžká snížená funkce ledvin
  • Někdy u pacientů s hepatobiliární patologií
  • Těhotenství nad 16 týdnů

Je třeba si uvědomit, že u některých benigních a zánětlivých onemocnění a fyziologických stavů je možné mírné zvýšení hladin mnoha nádorových markerů, a proto detekce zvýšeného obsahu jednoho nebo jiného nádorového markeru dosud není základem pro diagnostiku rakoviny, ale slouží jako důvod pro další vyšetření..

Testovaný materiál: krevní sérum.

Metoda detekce: imunochemiluminiscence, Abbot Architect 2000i.

Přepravní teplota:

Co ukazuje nádorový marker SCC? dekódování a norma

Domů ›Diagnostika› Nádorové markery

Nádorový marker SCC (spinocelulární karcinom) je specifický glykoprotein, který je produkován spinocelulárními buňkami. V minimálním množství je přítomen v těle zdravých lidí, pokud však jeho ukazatele začnou překračovat přípustné limity normy, můžeme mluvit o patologii, ale ne nutně o onkologické povaze..

Nádorové markery jsou látky, které se vytvářejí změnami buněk těla v reakci na vývoj onkologického procesu. Koncentrace proteinu SCC v krevním séru závisí na přítomnosti onkologického procesu v těle, velikosti a stadiu nádoru, jakož i na řadě dalších důvodů, které nesouvisejí s onkologií..

Co ukazuje?

Podle odborníků může nádorový marker SCC v případě odchylek od normy prokázat přítomnost spinocelulárního karcinomu děložního čípku v těle u žen a některých dalších typů rakoviny, které nezávisí na pohlaví a věku, například maligní léze plic a gastrointestinální trakt. Kromě názvu SCC lze značku označit následovně:

  • SCCA;
  • SCC-AG;
  • TA-4;
  • Antigen skvamocelulárního karcinomu;
  • nádorový marker pro spinocelulární karcinom.

Indikace pro výzkum

Test SCC není naplánován bez podezření na rakovinu. V tomto případě se antigen nepovažuje za nezávislý diagnostický znak, studie se provádí ve spojení s jinými laboratorními a instrumentálními technikami.

Analýza je doporučena pro ženy starší 45 let s chronickými patologiemi pánevních orgánů, erozí a endometriózou, dědičnou predispozicí k rakovině vaječníků a děložního čípku. V tomto případě by mělo být vyšetření prováděno pravidelně s frekvencí 1krát ročně, což umožní detekovat vývoj nádorového procesu v rané fázi..

Seznam hlavních indikací pro studii SCC:

  • Podezření na rakovinu děložního čípku, vaječníků, plic, jícnu a dalších orgánů.
  • Vypracování léčebného plánu pro lidi s potvrzenou onkopatologií.
  • Kontrola nad rakovinou v těle, například erozí děložního hrdla, endometriózy atd..
  • Roční screening relevantní pro pacienty podstupující rakovinovou terapii.

Norma u žen a mužů

Norma SCC pro zdravého člověka je „0“ nebo podobné hodnoty pro jakoukoli jednotku měření. Přípustná koncentrace nádorového markeru pro muže a ženy všech věkových skupin je 0–1,5 ng / ml. V některých klinických laboratořích mluvíme o referenčních hodnotách až do 2-2,5 ng / ml).

Ukazatel „0“ neindikuje žádnou patologii, ale pokud výsledky studie ukazují hodnoty blízké hornímu limitu normy, doporučuje se provést analýzu znovu po 3-4 týdnech.

Dekódování

V těle průměrného člověka je značka SCC nalezena ve velmi malém nebo vůbec žádném množství. V následující tabulce zvažte důvody, proč se titr antigenu může zvýšit.

Hodnoty, ng / ml
Důvody
0-1,5Norma
1,5-10,0Počáteční fáze onkologického procesu (I a II), stavy a nemoci nesouvisející s onkologií
Více než 10Pozdější etapy onkopatologie (III a IV)

Co znamenají odchylky (zvýšení, snížení hladiny)

SCC lze nalézt v séru lidí s spinocelulárním karcinomem nebo adenokarcinomem na jakémkoli místě, stejně jako u lidí s určitými chorobami, které nejsou spojeny s rakovinou. Tento nádorový marker není specifický, to znamená, že jeho cílem není identifikovat konkrétní typ nádoru, a proto není nikdy předepsán jako nezávislá diagnostická metoda..

Zvažte, jaké onkologické podmínky může při dekódování indikovat zvýšená hladina nádorového markeru SCC:

  • spinocelulární karcinom jícnu;
  • karcinom hltanu, úst a nosu;
  • rakovina plic;
  • genitální rakovina - děložní čípek, vaječník atd.;
  • adenokarcinom žaludku a dalších orgánů trávicího traktu.

Ale nejen zhoubné změny v těle vedou k tomu, že se ukazatele SCC zvyšují. V některých případech mluvíme o somatických onemocněních. Pojďme je uvést:

  • nemoc ledvin;
  • cirhóza jater;
  • pankreatitida;
  • chronické zánětlivé procesy v oblasti ženských genitálií;
  • obstrukční onemocnění průdušek a plic, bronchiální astma, pneumonie atd.;
  • kožní patologie - psoriáza, ekzém atd.;
  • těhotenství, zejména trimestru II a III, laktace;
  • menstruace.

Schéma pro studium nádorových markerů

Nádorový marker SCC se v lékařské praxi racionálně používá v následujících případech:

  • Podezření na zhoubný proces neviditelný pro instrumentální diagnostické metody. V tomto případě je SCC hodnocena v kombinaci s antigeny, jako je CA 15-3, hCG, CEA a AFP.
  • Sledování kvality provedené terapie - léčba cytostatiky, ozařování a chirurgický zákrok během zotavení pacienta.
  • Předpovídání zotavení pacienta.
  • Detekce relapsů a metastáz onkopatologie.

Pokud během studie začne hladina SCC klesat, může to znamenat nástup remise a pozitivní reakci těla na vybranou léčbu. Je důležité vyhodnotit výsledky výzkumu v dynamice souběžně s jinými diagnostickými přístupy..

Spolehlivost výzkumných dat

Při nepřítomnosti infekčních a zánětlivých onemocnění a pečlivé přípravě studie by neměly být pochybnosti o spolehlivosti získaných výsledků..

Pokud jsou indikátory SCC blízko horního limitu normy nebo jej překračují, je test znovu naplánován po 3-4 týdnech.

Pokud je test negativní, předchozí test se považuje za chybný nebo falešně pozitivní..

Příprava na testování

Aby výsledky analýzy byly co nejpřesnější, je důležité vyloučit jakékoli zánětlivé procesy, jak akutní, tak chronické, v těle. Za tímto účelem se ženám doporučuje navštívit gynekologa.

Vzhledem k tomu, že hovoříme o komplexní biochemické studii, je třeba dodržovat některá pravidla pro přípravu:

  • V den analýzy byste se měli vyhnout kouření, v ideálním případě by měl být počet cigaret snížen na maximum 48 hodin před odběrem krve.
  • Studie se provádí přísně na lačný žaludek - doba nočního hladu by měla být alespoň 8 hodin. V předvečer návštěvy laboratoře je nežádoucí pít kávu a silný čaj, jíst polotovary, jídla s přebytkem barviv a další umělé přísady.
  • 48-72 hodin před provedením testu by měl být vyloučen jakýkoli alkohol, protože ethylalkohol negativně ovlivňuje reologické vlastnosti krve a může způsobit nesprávné výsledky výzkumu.
  • Po dobu 7-10 dní před testem byste měli přestat užívat jakékoli léky, které nejsou uvedeny na seznamu životně důležitých léků. Pokud to nelze provést, je nezbytné upozornit lékaře na užívání určitých drog, aby tuto skutečnost mohl vzít v úvahu při dekódování výsledků analýzy..
  • SCC nádorový marker není studován během menstruačního krvácení, musíte test odložit nejméně o 2 dny po jeho dokončení. V opačném případě mohou být výsledky nespolehlivé..

Koncentrace SCC může být také ovlivněna fyzickým a duševním stresem, a proto musí být v předvečer studie opuštěno. Pokud má lékař podezření na rakovinu reprodukčního systému, doporučuje se vyloučit pohlavní styk s partnerem 72 hodin před odběrem krve.

Jak se vyzkoušet?

Před studií by měl pacient navštívit lékaře, aby vyloučil infekční a zánětlivá onemocnění. Ženy se navíc musí poradit s gynekologem. Tím se sníží riziko falešně pozitivního výsledku, protože skryté infekce nejsou vyloučeny v těle žádné osoby..

Po detekci choroby v prvním roce po operaci se analýza předkládá každý měsíc. Od druhého roku - jednou za 3 měsíce, od třetího - jednou za rok.

I po úspěšně provedené protinádorové terapii zůstává riziko recidivy onkopatologie, proto se nedoporučuje testy zanedbávat..

Pokud titr specifického antigenu u osob s remisí začne stoupat, může tato skutečnost naznačovat obnovení růstu nádorových buněk a vyžaduje pečlivější zvážení..

Podmínky ovlivňující úroveň markerů

Zvažte, co může ovlivnit výsledky biochemické analýzy titru SCC:

  • těhotenství a kojení;
  • menstruace;
  • selhání jater a ledvin;
  • radiační terapie;
  • chemoterapie;
  • nedodržení sterility odebraného biomateriálu, například požití potu a tukových částic do krve, které také obsahují SCC;
  • poruchy přípravy na výzkum.

Funkce analýzy u dětí, těhotných a kojících, starších osob

Děti. Test SCC je významný nejen u dospělých, ale také u dětí. Vzhledem k tomu, že se jedná o tzv. Detektor skvamocelulárního karcinomu a dalších maligních nádorů, které mají tendenci invazivně poškozovat zdravé tkáně, je předepsána analýza v případě podezření na vývoj onkopatologie u dítěte..

V dětství a dospívání odpovídají indikátory SCC hodnotám normy dospělého. Studie se provádí také na lačný žaludek odebíráním žilní krve.

Těhotenství a kojení. Během těhotenství hodnoty SCC v séru obvykle překračují normu, proto se u nastávajících matek taková studie považuje za neinformativní a neprovádí se.

V procesu kojení je také možné, že bude dosaženo falešně pozitivních výsledků, protože tělo je stále oslabené a po porodu se zotavuje. Z tohoto důvodu se také doporučuje odložit studii nádorových markerů.

Starší. Ženy starší 45 let a muži starší 60 let by měly být pravidelně vyšetřovány na SCC a řadu dalších specifických antigenů jednou ročně. Toto doporučení je způsobeno skutečností, že v průběhu let je člověk automaticky zařazen do rizikové skupiny pro jakoukoli onkopatologii, zejména karcinom skvamózních buněk..

S věkem tělo vykazuje souběžné zánětlivé a somatické patologie, které mohou ovlivnit výsledky studie..

Proto, když obdržíte zvýšené hodnoty SCC, neměli byste panikařit - v tomto případě se doporučuje připravit se na analýzu a provést test ve stejné laboratoři, jakož i navštívit terapeuta a onkologa, aby se vyloučily možné patologie benigní a maligní povahy..

Kde lze testy provést??

Dnes lze analýzu SCC provádět téměř v každém zdravotnickém zařízení - městském i soukromém. V posledních letech se populace stále více uchyluje ke službám velkých nezávislých laboratoří - „Invitro“, „Gemotest“, „Hemohelp“ atd. Takové diagnostické instituce jsou nyní otevřené ve všech regionech Ruska. Zvažte, kam můžete jít:

  • Multidisciplinární lékařské centrum "MedicCity", Moskva, st. Poltavskaya, 2. Náklady na analýzu na rublech SCC 1140.
  • Klinika "MedCenterService", Moskva, Vernadsky, 37, budova 1. Cena 1340 rublů.
  • Lékařské centrum "CM Clinic", Petrohrad, Udarnikov avenue, 19, budova 1. Cena 1450 rublů.
  • Laboratoř "Invitro", Krasnojarsk, Metallurgovský prospekt, 38. Cena 1980 rublů.
  • Laboratoř "Invitro", Nižnij Novgorod, Lenin Ave., 48. Cena 2200 rublů.

Jak dlouho čekat na výsledek?

Délka studie je zpravidla 2 až 5 pracovních dnů.

Náklady na výzkum

Průměrné náklady na studii v různých regionech Ruska se pohybují od 950 do 2300 rublů. Náklady závisí na stavu vybrané kliniky nebo laboratoře, použitých testovacích systémech, naléhavosti analýzy a dalších faktorech.

Pokud během diagnostiky zjistíte vysokou koncentraci SCC v séru, nepanikařte. Dešifrování získaných údajů by mělo být svěřeno lékaři, který studii nařídil. Spolu s dalšími kritérii bude schopen stanovit správnou diagnózu, zvolit nezbytnou léčbu a předpovědět průběh nemoci..

Máte zájem o moderní léčbu v Izraeli?

Děkujeme, že jste si udělali čas na dokončení průzkumu. Názor každého je pro nás důležitý.

Nádorový marker SCC: kdy a jak je odebrán, dekódování analýzy

SCC nádorový marker je vždy přítomen v těle, ale ve skromných množstvích. Nejmenší nárůst indikátoru indikuje patologii, ale ne nutně maligní původ. Jedna studie proto nikdy nestačí a vždy je nutná další kontrola..

Obraťte se na izraelského specialistu

Co je nádorový marker SCC a z jakých důvodů se mění jeho koncentrace?

V literatuře je známo pod následujícími názvy: Antigen spinocelulárního karcinomu (SCCA), antigen spojený s nádorem4 (TA-4), SCC-AG a SCCA, marker karcinomu skvamózních buněk a další.

Specifičnost nádorového markeru SCC je, že se skládá ze dvou izoforem:

  1. SCC1 je produkován zdravými a abnormálními buňkami a může být zvýšen u infekčních, virových onemocnění a nádorů.
  2. SCC2 je produkován výhradně buňkami karcinomu a zvýšení jeho hladiny naznačuje vývoj maligního onemocnění. Čím vyšší je koncentrace, tím vyšší je stupeň s rizikem metastáz.

Tato látka je v určitém množství obsažena v lidských slinách a potu. Proto je během vyšetření nesmírně důležité zabránit tomu, aby se tomu nebo onomu dostalo do krve..

Kdy provést analýzu a jak se na ni připravit

Nádorový marker SCC, v závislosti na jeho koncentraci v krvi, umožňuje stanovit nejen přítomnost nebo nepřítomnost nádoru, ale také fázi onemocnění, průběh růstu nádoru.

Navíc se stává, že výsledek výzkumu není pozitivní. Stává se to se zvýšením množství látky během nemocí, jako je lišejník, lupénka, některá dermatologická onemocnění, SARS, pneumonie, tuberkulóza jakékoli formy a závažnosti. To naznačuje, že jeden test na tento marker nestačí k diagnostice rakoviny..

Hlavní ukazatele průzkumu jsou:

Hodnocení přiměřenosti léčby a včasné prevence rakoviny.
Během léčby pacientů se zvýšeným obsahem SCC proteinu.
Kontrola vývoje nádoru u pacientů s diagnózou rakoviny.
Predikce pravděpodobnosti metastáz.
Kontrola recidivy po léčbě.

V prvních několika dnech po odstranění nádoru nebo potlačení jeho vývoje bude míra nádorových markerů SCC v přijatelných mezích. Proto je po několika měsících nutná druhá analýza. Pokud je negativní, opakujte každých 6 měsíců pro kontrolu opakování.

Příprava na analýzu v souladu s obecnými klinickými požadavky, podobná jako u pacientů, kteří darují krev pro biochemii.

Takže, 8-12 hodin před analýzou, musíte přestat používat jakékoli jídlo, alkohol, tabák. Povolena je pouze pitná voda bez plynu. Čaj, káva, džus a jakékoli jiné nápoje se také nedoporučují. Po dohodě s ošetřujícím lékařem je vhodné přestat brát léky. Pokud to není možné, je nutné upozornit lékaře na užívání léků..

V předvečer vyšetření stojí za to vyloučit fyzickou aktivitu a všechny typy diagnostiky, zejména instrumentální. Masáž je také kontraindikována..

Všechny ženy musí zvážit den menstruačního cyklu. V tomto případě vám odborník pomůže vybrat vhodný den pro analýzu, kdy je koncentrace hormonů optimální. Výsledkem bude spolehlivé znázornění míry nádorového markeru SCC u žen.

Protože se tato proteinová sloučenina nachází nejen v krvi, ale také v jiných tělesných tekutinách, je před analýzou velmi důležité pečovat o čistotu a suchost kůže..

Nejlepší čas pro odběr vzorků je ranní interval od 8 do 12 hodin..

Jaké jsou vlastnosti a přínosy analýzy

Rysem je, že je jmenován, když předchozí vyšetření ukázalo přítomnost možné onkologie. Jako jediná diagnostická možnost a metoda pro detekci nádoru není tato analýza přiřazena.

Jeho výhodou je schopnost určit velikost nádoru, přesné umístění, rychlost progrese zhutnění, přítomnost / nepřítomnost metastáz, jejich stupeň šíření a také předvídat riziko metastatického procesu..

Analýza nádorového markeru SCC ukazuje velmi přesně minimální fluktuace koncentrace, takže je snadné s ním kontrolovat kvalitu léčby pacienta. Ze stejného důvodu můžete efektivně upravit léčebný program, množství podaných léků atd..

Kromě výhod existují i ​​nevýhody, zejména nízká specifičnost. Výsledek testu může dát pozitivní reakci i při nepřítomnosti jakýchkoli těsnění na pozadí zánětlivého onemocnění.

Významnou nevýhodou je také nízká citlivost markeru, která znemožňuje detekci nádoru v rané fázi..

Jaká metoda se používá pro analýzu a interpretaci výsledku

CLIA (Caris Molecular Intelligence) - molekulární vyšetření vzorku nádoru. Tato metoda umožňuje vybrat léčebný program co nej individuálně, s přihlédnutím k „věku“ novotvaru a mnoha dalším rysům průběhu nemoci a stavu pacienta.

Dekódování nádorového markeru SCC provádí výhradně lékař laboratoře, ve které se provádí analýza. Výsledky jsou zapsány do zvláštního listu, který je připojen k jiným certifikátům.

Normálně by množství látky u mužů i žen nemělo překročit rozmezí 2,0 - 2,5 ng / l. Pokud se toto množství zvýší na 10 ng / l, znamená to, že v těle je přítomen benigní novotvar..

Pokud je norma nádorového markeru SCC vyšší než 10 ng / l, znamená to možnou rakovinu děložního čípku a dalších orgánů. A čím vyšší je tento ukazatel, tím starší a progresivnější proces.

Indikátory mohou zůstat v normálním rozmezí okamžitě po zotavení. V případech, kdy patologie tyto nádorové markery nesyntetizuje, je léčba zvolena správně a působí efektivně.

Pokud je zjištěno zvýšení koncentrace látek, je nezbytné podstoupit další vyšetření:

  • Darujte krev znovu.
  • Biopsie.
  • Ukázka cytologie a histologie.
  • MRI, ultrazvuk, CT.

Rizikové osoby (genetická predispozice, předchozí podezření na onkologii, diagnostikované benigní formace, věk nad 50 let) se musí každoročně podrobit preventivní diagnostice ve zdravotnickém zařízení.

SCC nádorový marker v diagnostice rakoviny děložního čípku

Diagnóza rakoviny je velmi důležitá, protože léčba maligního nádoru závisí na formulaci správné a přesné diagnózy..

U spinocelulárního karcinomu dělohy je velmi důležitá analýza nádorového markeru SCC - antigen, který je produkován mutovanými buňkami v reakci na výskyt rakovinného nádoru.

Tato látka se také nazývá „nádorový marker“, je to indikátor přítomnosti rakoviny dělohy nebo orgánů, jako jsou plíce, jícen, nosohltan, hlava a krk. Test může být proveden pro dospělé i děti.

Popis problému

Nádorový marker děložního čípku - bílkovina, která je produkována epiteliálními buňkami dělohy, řiti, průdušek a plic, jakož i kůže.

Tento nádorový marker z postižené tkáně vstupuje do krevního řečiště, a proto může být detekován při studiu různých biologických tekutin osoby trpící onkologií.

Nadbytek koncentrace tohoto antigenu u žen může naznačovat progresi rakoviny děložního čípku, zatímco protilátky mohou být produkovány jak samotným nádorem, tak tělem jako odpověď na vývoj patologie..

Antigen skvamocelulárního karcinomu SCC je obvykle testován k detekci rakoviny a jejího stádia vývoje. Analýzu lze také přiřadit v následujících případech:

  • vývoj taktik léčby rakoviny;
  • hodnocení účinnosti časné terapie onkologie dělohy;
  • kontrola růstu nádoru;
  • stanovení opakování patologie, jakož i šíření metastáz;
  • prognóza přežití pacienta.

Poznámka! Po chirurgickém odstranění nádoru u pacienta po dobu přibližně pěti dnů bude koncentrace nádorového markeru SCC v normálním rozmezí, takže analýza se opakuje o dva měsíce později a poté jednou každých šest měsíců.

Nádorový marker pro neoplastická onemocnění

Proč se nádorový marker SCC zvyšuje, zkušený lékař může odpovědět po provedení komplexní diagnózy. Kromě rakovinných výrůstků může být antigen detekován u takových onemocnění:

  • infekční onemocnění, například infekce lidským papilomavirem;
  • cirhóza jater;
  • plicní patologie, například chronické obstrukční onemocnění;
  • alergie a vrozená autoimunitní onemocnění;
  • poškození ledvin a jater;
  • jiná gynekologická onemocnění spojená s poškozením endometria;
  • onemocnění kůže;
  • arteriovenózní píštěl.

Poznámka! Vysoká hladina markeru se vyskytuje nejen u adenokarcinomů, v polovině případů je pozorována ve vývoji nemocí neoplastického původu. Lékaři, kteří vědí, co test ukazuje, jej proto předepisují v kombinaci s jinými diagnostickými metodami..

Vyzkoušejte výhody a nevýhody

Nádorový markerový test na rakovinu děložního čípku má výhody i nevýhody, a proto na základě jeho výsledků není stanovena konečná diagnóza, lékař studuje všechny diagnostické výsledky. Výhody analýzy zahrnují:

  • indikátor nádorového markeru závisí na stadiu patologie, velikosti novotvaru, prevalenci metastáz a na malignitě nádoru;
  • s účinnou léčbou se ukazatele markerů rychle vrátí do normálu;
  • test vám umožní sledovat proces léčby rakoviny.

Mezi hlavní nevýhody této metody patří:

  • nízká citlivost rakovinných buněk v počátečním stádiu onemocnění;
  • vysoká pravděpodobnost získání falešných výsledků;
  • marker může naznačovat vývoj mnoha nemocí, včetně nemocí, které nesouvisejí s onkologií.

Příprava a implementace diagnostiky

Diagnóza se provádí na základě studie žilní krve. Zkouška neznamená speciální výcvik, lékaři doporučují dodržovat jednoduchá pravidla:

  1. Dva dny před studií byste neměli jíst mastná, kořenitá a smažená jídla, stejně jako alkohol a léky.
  2. Dvě hodiny před testem nelze kouřit, pít kávu a silný čaj, soda.
  3. Darujte krev ráno na lačný žaludek, poslední jídlo by mělo být dvanáct hodin před testem.

Poznámka! Při darování krve je nutné zajistit, aby se do vzorku nedostaly sliny a pot, protože v těchto biologických tekutinách může být obsažen také nádorový karcinom děložního čípku (CC).

Výsledky testů

Dešifrování obvykle nastane následující den. U zdravého člověka by normální hladiny antigenu SCC neměly překročit 2 ng / ml. Pokud jsou hodnoty překročeny do 10 ng / ml, lze argumentovat o progresi rakoviny v těle ve třetím nebo čtvrtém stádiu..

V počátečním stadiu vývoje rakovinový antigen v 90% případů nepřekračuje normální rozmezí, obvykle je to asi 1,8 ng / ml.

Při vysoké koncentraci nádorového markeru SCC v krvi byste se neměli bát, protože v polovině případů mohou být důvody jeho nárůstu v důsledku vývoje nemocí, které nesouvisejí s onkologií, a proto, když se objeví nepříjemné příznaky, lékař předepíše další diagnostická opatření pro přesnější diagnostiku. V některých případech může být vyžadována studie kloubu a analýza synoviální tekutiny, protože nádorový marker může často hovořit o vývoji chronických patologií muskuloskeletálního systému nebo mozkomíšního moku, aby se vyloučil rozvoj leukémie..

Typicky se SCC marker zkoumá, aby se stanovila účinnost terapie a monitoroval se stav pacienta po chirurgickém odstranění nádoru. V medicíně se tato analýza nepoužívá jako nezávislá diagnostická metoda, protože často dává falešné výsledky..

(1

Nádorový marker SCC (antigen spinocelulárního karcinomu): indikátory, norma, interpretace analýzy

Testy na nádorové markery jsou lékaři v každodenní praxi aktivně využívány k detekci a sledování maligních onemocnění..

Jeden z nádorových markerů - spinocelulární karcinomový antigen (SCC nebo spinocelulární karcinomový antigen) poskytuje informace o přítomnosti spinocelulárního karcinomu v lidském těle.

Méně často jeho hladina překračuje normu u adenokarcinomu a formací s malou buněčnou strukturou.

Definice

SCC je strukturálně dvousložkový protein, glykoprotein, a patří do rodiny inhibitorů proteázy. Proniká buněčnou membránou a mění její strukturu.

Tato látka u lidí obvykle chybí a objevuje se v různých patologiích. Jeho koncentrace se prudce zvyšuje s vývojem neoplastických procesů v těle. Antigen je přítomen ve všech přírodních tekutinách.

Používá se v medicíně ke studiu krevních testů.

Indikátor má několik jmen:

  1. Skvamózní buněčný antigen;
  2. Nádorový marker pro spinocelulární karcinom;
  3. SCCA;
  4. SCC-ag;
  5. TA-4 (antigen asociovaný s nádorem).

Vědci prokázali, že tato látka reguluje diferenciaci normálních epitelových buněk a vede k růstu maligních nádorů inhibicí funkce apoptózy. Role tohoto proteinu a jeho vliv na vývoj rakoviny nejsou zcela objasněny.

Detekce nádorového markeru není striktně specifická a nemůže sloužit jako screening ani být hodnocena odděleně od jiných metod komplexní diagnostiky. Hlavním účelem testu je kontrolovat dynamiku pacientů po léčbě a remisi..

Použití v praxi

Test se často používá ke sledování rakoviny děložního čípku. U nemocných žen se určuje každé 2-3 měsíce. Pokud je úroveň SCC zvýšena ve dvou po sobě jdoucích studiích, pak to znamená vývoj recidivy ve více než 80% případů. V tomto případě příznaky často chybí..

Vysoký nádorový marker SCC je považován za nepříznivý prognostický faktor i ve fázi I procesu. Pokud je ukazatel nad 10 ng / ml, pak má pacient malou šanci na přežití 5letého milníku.

Antigen zhoubných buněk skvamózních buněk (rakoviny) v krvi by měl být stanoven pro všechny ženy starší 45 let. V každém věku, ti, kteří mají zatížené onkologické dědičnosti, chronická onemocnění děložního čípku a HPV infekce. Studie se zpravidla provádí v kombinaci s AFP, hCG, CA 15.3, CA 72.4, CA 125 a CA 19.9, CYFRA 21.1, TPS a CEA.

Test SCC je informativní u spinocelulárního karcinomu. Proto je předepisován nejen pacientům s děložními útvary, ale také s následujícími lokalizacemi:

  • vnější genitální orgány;
  • anální oblast;
  • Gastrointestinální trakt, zejména jícen;
  • formace hlavy a krku (jazyk, boltko atd.);
  • kůže;
  • plíce.

Zvýšení indikátoru o méně než 50% normy je možné s:

  • respirační onemocnění různého původu;
  • tuberkulóza všech forem;
  • cirhóza jater;
  • zánět slinivky břišní;
  • kožní patologie (lupénka, lišejník atd.);
  • selhání ledvin;
  • zánětlivá onemocnění genitourinárního systému;
  • těhotenství (2-3 trimestry).

Falešně pozitivní a falešně negativní výsledky jsou někdy získány z mnoha důvodů. Pokud je tedy závěr testu pochybný, duplikuje se po 1-2 měsících.

Navzdory svým nevýhodám studie umožňuje onkologovi:

  • porovnat množství SCC v krvi s velikostí novotvaru a stadiem procesu;
  • určit předpověď;
  • detekovat relaps a metastatické ohnisky v čase;
  • vybrat plán léčby a zhodnotit jeho účinnost.

Pokud hladina nádorového markeru klesá, znamená to remisi a pozitivní odpověď těla na terapii. Výsledek testu se vyhodnocuje vždy dynamicky a paralelně s jinými diagnostickými metodami.

Příprava zkoušky

Krevní test SCC nevyžaduje speciální vybavení, díky čemuž je cenově dostupný a jednoduchý. Materiál je odebírán ráno na lačný žaludek. Nebude to více než 5 ml žilní krve.

Lékaři dávají následující doporučení pro přípravu na test:

  • nepijte alkohol 3-5 dnů před studií;
  • v předvečer vzdání kořeněných, mastných a „nezdravých potravin“ (obsahujících barviva, konzervační látky) se zaměřením na snadno stravitelné potraviny a dostatečný příjem tekutin;
  • udělat poslední jídlo 10-12 hodin před analýzou;
  • nepijte kávu nebo silný čaj nebo kouř přímo v den vyšetření;
  • Nepodávejte krev ve stavu stresu, podchlazení (v zimě, při vstupu do laboratoře z mrazu, musíte se nejprve zahřát) a fyzického přetížení;
  • vyloučit pohlavní styk do tří dnů;
  • ženy nemohou darovat krev během menstruace, můžete odebrat vzorky materiálu 2-3 dny po jejich ukončení.

Aby se snížilo riziko falešných výsledků, je vhodné před testováním navštívit terapeuta. Ženy by měly být předběžně vyšetřeny gynekologem, aby se vyloučily nemoci, které mohou zkreslit analytická data. Pokud osoba užívá nějaké léky, musí o tom informovat ošetřujícího lékaře..

Dekódování výsledku

Za normálních okolností by antigen skvamocelulárního karcinomu (nebo SCCA) neměl překročit 1,5 ng / ml (podle doporučení některých zdrojů dosahuje povolený počet 2,5 ng / ml).

U průměrného člověka je možné tuto látku mírně detekovat, protože je produkována zdravými epiteliálními buňkami. Úplná absence v krvi, tj. 0, také neznamená žádná porušení.

Nádorové markery SCC se budou výrazně lišit v závislosti na stadiu maligního procesu. Při počátečních projevech nemoci bude tato hodnota zpravidla mírně převyšovat normální hodnoty. Je důležité, aby v první fázi nemohl být detekován antigen.

Ve stadiích III a IV se nádorový marker několikrát zvyšuje. Pokud je vyšší než 10 ng / ml, jedná se o velmi nepříznivý prognostický znak..

Dekódování výsledku provádí výhradně lékař. Pouze lékař bude správně posoudit spolehlivost získaných údajů.

Ukazatel překračuje normu, když pacient podstoupí ozáření nebo léky, stejně jako v případě porušení sterility během odběru (například pokud se do materiálu dostanou částice epitelu nebo slinné tekutiny).

Proto, pokud je krevní test na antigen zvýšen, musíte:

  1. navštívit lékaře;
  2. opakujte test po 3-4 týdnech a pečlivě se na něj připravte;
  3. při potvrzení zvýšené hodnoty analýzy podrobte důkladnému přezkoumání, aby se zjistil důvod změny požadovaného ukazatele.

Člověk by neměl panikařit, pokud našel vysokou koncentraci nádorového markeru. Nelze však ignorovat ani odchylky ve výsledku zkoušky..

Marker SCC v kombinaci s dalšími kritérii umožňuje předpovídat průběh nemoci a sestavit léčebný plán. Jeho zvýšení u léčených pacientů v remisi indikuje obnovení růstu maligních buněk..

U žen s karcinomem děložního čípku v předklinické fázi (2-6 měsíců před nástupem příznaků) je možné identifikovat relaps a určit taktiku, která má praktický význam..

Tato studie se nepoužívá pro primární diagnostiku a screening..

SCC cervikální nádorový marker, spinocelulární karcinomový antigen

1 komentář »Publikováno ve zdravotnických zprávách

Nádorový marker SCC nebo antigen skvamocelulárního karcinomu (SCCA) je nádorový marker, tj. je látka, která je přítomna v krvi pacientů s rakovinou. Antigen SSC může indikovat děložní hrdlo a jiné rakoviny.

Antigen spinocelulárního karcinomu je nádorový marker, který je druh detektoru skvamocelulárního karcinomu nebo maligního nádoru, který má tendenci invazivně růst. Ty. napadá okolní tkáně a metastázuje do jiných orgánů, nejčastěji do blízkých lymfatických uzlin.

SCC nádorový marker je přítomen v zdravém lidském těle v malém množství. Jeho hladina stoupá, pouze když se rakovina vyvíjí.

Je to glykoprotein a byl poprvé izolován z epitelu spinocelulárního karcinomu děložního čípku..

Nevýhody markeru

Naneštěstí nádorový marker není specifický nádorový marker. To znamená, že jeho hladiny rostou nejen u nádorů, ale také u jiných nemocí, jako je psoriáza..

Zvýšené hladiny SCC dvakrát nebo více byly nalezeny u 80% pacientů s rakovinou děložního čípku. Zvýšené hodnoty mohou být přítomny také u pacientů s spinocelulárním karcinomem průdušek, jazyka, jícnu nebo konečníku. Nalezeno u pacientů s chronickým selháním ledvin nebo jater. Mírně zvýšené hodnoty lze nalézt u pacientů s jinými gynekologickými stavy.

Indikace pro analýzu

Testování antigenu se obvykle provádí za účelem identifikace a vyhodnocení účinků léčby v časných stádiích spinocelulárního karcinomu, zejména děložního čípku..

Ačkoli nádorový marker spinocelulárního karcinomu není specifický pro rakovinu děložního čípku (jeho přítomnost může také indikovat jiné typy rakoviny), jeho specificita je nejvyšší pro tento konkrétní typ nádoru. Specifičnost nádorového markeru - podle některých odborníků - začíná u 98 procent.

Stanovení jeho koncentrace je tedy užitečné nejen pro diagnostiku, ale také pro sledování účinku léčby žen s rakovinou děložního čípku, jakož i pro kontrolní léčbu. Hladiny sérového antigenu po ošetření jsou užitečné pro včasnou detekci recidivy rakoviny.

Zvýšení koncentrace SCC-Ag může nastat dokonce 2-5 měsíců před recidivou rakoviny.

Antigen skvamózního karcinomu SCC - normální

Normální hladina do 2-2,5 ng / ml; podle některých zpráv dokonce pod 1,5 ng / ml

Je však třeba poznamenat, že se jedná o standardní rozsah hodnot, který většina vědců akceptuje..

Přijetí přísných standardů je nemožné, protože někteří pacienti s spinocelulárním karcinomem mají nízkou koncentraci antigenu v krvi (pod přijatelnou horní hranicí normy), a to navzdory skutečnosti, že se proces onemocnění vyvíjí.

Naopak, ne každý pacient, který vykazuje zvýšení hladin antigenu nad standardy, detekuje přítomnost onkologické patologie..

SCC nádorový marker - interpretace výsledků

Zvýšené hladiny tohoto markeru se vyskytují u žen s rakovinou děložního čípku. Je třeba poznamenat, že detekce skvamózního buněčného antigenu závisí na stadiu.

U neinvazivní rakoviny se zvýšené hladiny markeru vyskytují u 5-10 procent žen. Stádia IA pacientů asi 30 procent.

Ve karcinomu děložního čípku III je SCC zvýšen u 70 procent a ve stádiu IV více než 88 procent pacientek.

Co ukazuje nádorový marker SCC?

SCC lze použít jako nádorový marker v následujících případech:

  • u pacientů s rakovinou děložního čípku

Slouží k včasnému zjištění relapsu, přítomnosti reziduálního onemocnění a pomáhá sledovat účinky léčby.

Přestože má marker přibližně 90% specificitu a 70-80% senzitivitu pro spinocelulární karcinom, nedoporučuje se používat jako screeningový marker pro primární detekci nádoru..

  • používá se jako marker terapie druhé linie u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (po CYFRA 21-1)

Nárůst SCC u nádorů ukazuje:

  • spinocelulární karcinom vagíny a vnější genitálie;
  • spinocelulární karcinom plic;
  • spinocelulární karcinom hlavy a krku (včetně jícnu, hrtanu a ústní dutiny);
  • spinocelulární karcinom řiti;
  • karcinom gastrointestinálního traktu, včetně adenokarcinomů.

Zvýšené SCC u neoplastických onemocnění

V některých případech se vyskytují mírně zvýšené hodnoty (až o 50%):

  • cirhóza jater;
  • pankreatitida;
  • selhání ledvin;
  • endometrióza a jiná gynekologická onemocnění;
  • přibližně 37% u pacientů s chronickým plicním onemocněním (COPD);
  • psoriáza, ekzém, pemfigus.

Jaká je analýza pro nádorový marker SCC?

Vzorek krve se odebere z žíly do zkumavky obsahující EDTA. Nevyžaduje se žádný zvláštní výcvik.
Antigen se nachází v potu, slinách a dalších tělesných sekrecích. Kontaminace testovaného materiálu s nimi (například šplouchnutí slin) tedy může způsobit falešné odečty zvýšených hodnot..

Zvýšené koncentrace SCC neznamenají vždy rakovinu

Zvýšené úrovně SCC mohou navíc indikovat:
pro benigní nádory hlavy a krku, jakož i pro četná ne-neoplastická onemocnění, jako je psoriáza nebo onemocnění ledvin. Mírně zvýšené hladiny se mohou objevit také u lidí se zánětlivým onemocněním plic.

Koncentrace SCC nádorového markeru se může také zvýšit během radiační terapie..

Účinnost pro předpovědi

Hladiny antigenu spinocelulárního karcinomu u pacienta mají špatnou prognózu. Studie ukazují, že pětileté přežití je významně nižší u pacientů s výchozím markerem nad 10 ng / ml.

(jedenáct

SCC nádorový marker - co ukazuje skvamocelulární karcinomový antigen, jeho normy

V tomto článku hovoříme o nádorovém markeru SCC. Spinocelulární karcinom - rakovina sliznicového epitelu sliznice úst, děložního čípku, hlavy, jícnu, plic, konečníku nebo kůže.

Antigen spinocelulárního karcinomu scc je produkován v reakci na maligní nádory epiteliálních buněk. Patří k glykoproteinům - peptidové molekuly, na které jsou oligosacharidy navázány kovalentními vazbami.

Molekulová hmotnost se pohybuje od 45 do 55 kDa, poločas nepřesahuje 2,5 hodiny.

Co ukazuje nádorový marker SCC?

Antigen spinocelulárního karcinomu ukazuje přítomnost maligních nádorů epiteliální tkáně u vyšetřovaného pacienta.

Normálně je minimální množství tohoto glykopeptidu produkováno v epiteliálních buňkách každé osoby, nedifunduje se však do mezibuněčného prostoru..

Poprvé byla scc molekula, která je klasifikována jako nádorový marker, izolována z mutantních buněk spinocelulárního epitelu děložního čípku v roce 1977. Podle statistik dosahuje specificita tohoto markeru 80% ve stadiu 3-4 onkologické patologie.

S rozvojem spinocelulárního karcinomu v těle pacienta se významně zvyšuje sekrece scc nádorového markeru. Tato skutečnost je způsobena reakcí imunitního systému v reakci na vývoj abnormálních buněk v lidském těle..

Zvýšení hodnoty antigenu, což ukazuje na spinocelulární karcinom, pravděpodobně vytváří optimální podmínky pro implementaci mechanismu invaze (šíření) mutantních buněk v těle pomocí metastáz.

Když je naplánována scc analýza

Studie ke stanovení hladiny antigenu skvamocelulárního karcinomu SCC je důležitým diagnostickým kritériem a je předepsána pro:

  • rozsáhlý screening osoby s podezřením na onkopatologii v kombinaci se zavedením šíření metastáz v celém těle;
  • předepisování léčebného režimu v důsledku spolehlivě potvrzené diagnózy spinocelulárního karcinomu;
  • potřebu sledovat účinnost předepsaného léčebného postupu pro onkopatologii;
  • stanovení závažnosti nemoci a predikce výsledku.

Indikace pro výběr tohoto typu diagnózy jsou:

  • podezření na rakovinu sliznicového epitelu jícnu, děložního čípku, plic a dalších orgánů;
  • vypracování léčebného postupu pro lidi v počátečním stádiu nemoci a v případě potřeby přenesení pacienta na agresivnější metody řešení onkologie;
  • kontrola nad možnými recidivujícími nádory různých orgánů;
  • roční rutinní vyšetření pacientů, kteří podstoupili odstranění zhoubných nádorů.

Vysoká scc

Byla zjištěna korelace mezi hodnotou antigenu svědčícího o spinocelulárním karcinomu a závažností patologie, velikostí maligního nádoru, rychlostí jeho růstu a penetrací metastáz do sousedních orgánů..

Antigen skvamocelulárního karcinomu je detekován u více než 50% žen s rakovinou děložního čípku v jakémkoli stádiu onemocnění. Citlivost metody se však pohybuje od 10% (stupeň 1) do 80% (stupeň 4).

Důležité: ke snížení hodnoty tohoto nádorového markeru dojde do 96 hodin po chirurgickém odstranění nádorových oblastí.

Absence poklesu nebo jeho zvýšení současně ukazuje na relapsu patologie a potřebu druhého cyklu léčby. Provádění kontrolních analýz umožňuje stanovit výskyt opakovaných neoplazmů za více než 90% dlouho před prvními klinickými příznaky projevu nemoci.

Příčiny zvýšeného antigenu scca v krvi

Studie není dostatečná pro stanovení diagnózy rakoviny děložního čípku a dalších orgánů. Pokud je scc mírně zvýšen, předepisují se další laboratorní testy v kombinaci s ultrazvukovými diagnostickými metodami. V případě ostrých odchylek od normy je pacient naléhavě poslán do onkologického centra pro rozsáhlou screeningovou studii.

Interpretaci výsledků pro nádorový marker SCC by měl provádět výhradně ošetřující lékař. Nezávislá volba taktiky ošetření na základě získaných údajů je zakázána. Toto chování může vést ke komplikacím závažnosti nemoci, invazi rakovinných buněk a zhoršení prognózy. Nejnebezpečnějším důvodem zvýšení hodnoty tohoto laboratorního indikátoru je rakovina epiteliální tkáně..

Normální koncentrace tohoto indikátoru v těle zdravého člověka je 0 - 1,5 ng / ml. Významné odchylky od normy naznačují závažnost patologie a šíření metastáz do sousedních orgánů.

Zvýšený nádorový marker SCC u ne-neoplastických onemocnění

Ne vždy však vysoké hodnoty znamenají onkologii. Se spolehlivým a jednoznačným vyloučením rakoviny se provádí další diagnostika pacienta, aby se stanovil důvod pro zvýšení tohoto kritéria. Seznam možných příčin zahrnuje:

  • benigní patologie dermis - ekzém, pemfigus nebo lišejník;
  • nemoci dýchacího systému (tuberkulóza, Benier - Beck - Schaumannova choroba, pohrudnice);
  • nesprávná funkce jater nebo ledvin.

Jaká je analýza pro nádorový marker SCC?

Studie nádorového markeru u spinocelulárního karcinomu se provádí pomocí imunochemiluminiscenční techniky. Metoda je založena na specifických reakcích, které se vyskytují mezi antigenem a protilátkou za vzniku stabilního komplexu a jeho následné detekce pomocí UV. Výhodou této techniky je vysoká citlivost, která dosahuje 90%.

Biomateriálem pro diagnostiku je žilní krev. Doporučení pro řádnou přípravu na studii:

  • neužívejte alkoholické nápoje, mastná a uzená jídla po dobu 1 dne;
  • je nutné darovat krev na lačný žaludek, je možné pít vodu nesycené oxidem uhličitým v neomezeném množství;
  • vyvarujte se fyzického a emočního stresu do 30 minut;
  • zákaz kouření za 30 minut.

Období studie nepřesáhne 3 dny, nepočítá se den přijetí biomateriálu.

Je důležité přísně dodržovat pravidla pro odběr vzorků biomateriálů, protože kontaminace dýchacími sekrecemi, slinami nebo potem může vést k falešně pozitivním výsledkům.

Seznam laboratorních testů nezbytných pro každou osobu kromě analýzy pro tento glykopeptid zahrnuje:

  • neurospecifická enoláza - diagnostika malobuněčného karcinomu plic a neuroendokrinních nádorů;
  • CA-125 - umožňuje posoudit riziko vzniku novotvarů ve vaječnících a účinnost předepsané léčby;
  • nátěr pro onkocytologii pro ženy s cílem vyloučit rakovinu děložního čípku a analyzovat stav sliznicového epitelu.

Jaký je výsledek

V souhrnu je třeba zdůraznit důležité body:

  • na základě jedné analýzy pro jeden nádorový marker je stanovení diagnózy rakoviny nepřijatelné, studie se provádí za účelem posouzení závažnosti stadia patologie a sledování účinnosti zvolené léčebné taktiky;
  • u neoplastických nemocí může tento ukazatel také významně překročit normální hodnoty, zatímco nízká hladina rovněž není dostatečným kritériem pro vyloučení šíření metastáz;
  • po chirurgickém odstranění mutantních buněk by měl pacient pravidelně sledovat antigen skvamocelulárního karcinomu, aby se vyloučil relaps v rané fázi;
  • prognóza výsledku karcinomu je příznivá, pokud se metastázy nerozšíří. Když proniknou do sousedních orgánů, může omezující terapie prodloužit život pacienta o 5-7 let. Proto je důležité včas diagnostikovat patologii a zvolit vhodnou léčebnou taktiku..

Číst dále: Hemoglobin a leukocyty v onkologii: normy, příčiny odchylek, terapie