Hlavní

Myoma

Lék proti rakovině prsu

V rámci komplexní léčby ženy používají prášky na rakovinu prsu. Přípravky v takové lékové formě jsou považovány za další činidla pro ovlivnění nádoru. Jejich součásti zastavují negativní proces a zabraňují relapsům. Hlavní metodou boje proti onkologii však zůstává operace, jejíž účinnost je nejvyšší v raných stádiích vývoje rakoviny..

Popis léků a jejich použití

Pro léčbu rakoviny prsu bylo navrženo velké množství antineoplastických látek. Složky léků eliminují příznaky rakoviny a zlepšují pohodu pacienta, stejně jako mají depresivní účinek na rakovinné buňky, brání jejich další reprodukci a tvorbě metastáz. Existuje několik skupin léků pro léčbu rakoviny prsu, je vhodné podrobně zvážit každou z nich. Přípravky ve formě tablet jsou předepisovány v raných stádiích onemocnění a jsou doporučovány pro pacienty s inoperabilními nádory.

Cytotoxická antibiotika

Cytotoxiny přispívají k ničení prvků formací poškozujících rakovinu. Taková léčiva mají specifický účinek na nádorové procesy. Při pravidelném používání pacientem vedou antibiotika k apoptóze, což je stav, kdy v důsledku postupné akumulace složek léčiva lze regulovat proces destrukce atypických buněk..

Imunostimulanty

U nádorů mléčné žlázy se používají s velkou opatrností, aby posílily obranyschopnost těla. Léky s vlastnostmi zvyšující imunitu pomáhají zabránit infekcím. Terapeutický režim je předepsán v pooperačním období, což snižuje riziko relapsů a konsoliduje výsledky. Lékař vybere léky a léčebný režim individuálně.

Dr. Sylvia Adams z University of New York uvádí: „Imunoterapie dobře potlačuje rakovinu a její účinky jsou časem stabilní. Tato technika má méně vedlejších účinků a delší životnost než chemoterapie a může ženám pomoci obrátit příliv v boji s rakovinou prsu. “.

Alkylační činidla

Léčivé komplexy tohoto typu aktivují proces alkylace řetězců DNA, čímž se dosáhne sedativního uvolnění mechanismů použitých pro produkci ribonukleidů. Pacientům, u kterých byla diagnostikována rakovina prsu, jsou předepsány tablety této skupiny pro účinné masivní ničení buněk náchylných k mutacím.

Antimetabolity

Moderní léky, které mají antimetabolický účinek na tělo, mají negativní vliv na rakovinné buňky. Jedná se o nové léky s vysokou účinností, které jsou přijímány v kurzech. Při přísném dodržování pokynů je inhibována regenerace nádorových buněk. Tento výsledek je možný kvůli potlačení mechanismů, které poskytují biochemickou syntézu. Lékaři často předepisují Tegafur želatinou a oxidem titaničitým.

Hormony a modulátory genitální funkce

Výsledky pooperační a preventivní terapie závisí na hladině pohlavních hormonů. Působení léků v této skupině je založeno na katabolickém účinku, který je vlastní kortikosteroidu s hormonálním složením. Po ukončení léčby se tkáňová rezistence snižuje, proces tvorby metastáz je blokován. Jedním z účinných léků je „Iprozhin“ s progesteronem, sójovým lecitinem a arašídovým máslem. Tobolky se užívají do dvou měsíců, složky přispívají k vývoji koncových fragmentů mléčné žlázy a mají pozitivní vliv na excitabilitu dělohy..

Anabolické steroidy

Přípravky v této skupině obsahují androgen, který je jednou z hlavních složek. Neexistují žádné vědecké důkazy o jejich účinnosti v nádorech prsu. V těle žen s rakovinou mají anabolická léčiva glukokortikoidní účinek a narušují proces glukoneogeneze. Užívání léků přispívá k tvorbě zdravých tkání, je nutné pomáhat tělu eliminovat toxiny.

Hormonální léky

Léčba léky, které obsahují hormony, je zaměřena na inhibici produkce estrogenu. Při vývoji léčebného režimu se berou v úvahu rysy menstruačního cyklu. V zásadě jsou ženám předepsány „tamoxifen“ a jeho analog „Toremifen“. Léčba přípravkem "Tamoxifen" trvá 40–60 dní, léčba přípravkem Toremifen se musí provádět několik let, dokud není dosaženo stabilního výsledku..

Jedním z nejpopulárnějších typů konzervativní léčby nádorů prsu je hormonální terapie..

Protirakovinné léky

Antineoplastická léčiva pro rakovinu prsu jsou sloučeniny platiny. Jejich aplikací je možné zahájit úplnou destrukci buněk náchylných k mutacím. Tomuto procesu předchází inhibice syntézy nukleových kyselin. Dávka se předepisuje individuálně, přičemž se bere v úvahu charakteristika průběhu onemocnění a velikost nádoru.

Rostlinné alkaloidy

Léčivou skupinu představují bylinné kompozice. Přípravky se vyrábějí na bázi přírodních alkaloidních sloučenin. Účinek jejich složek na tělo ženy s rakovinou prsu je výrazný, je zaznamenána vysoká biologická aktivita. Zvláštností a rozdílem mezi fondy této skupiny od ostatních drog je obsah silných heterocyklických dusíkatých prvků.

Hormonální antagonisté

Tato léčiva proti rakovině poskytují kvalitativní proces inhibice periferních receptorů estrogenu. Lék má nezbytný účinek přímo v postižené oblasti. Hypertrofie buněk závisí na hladině estrogenů. Nejčastěji jsou pacientům předepsány „tamoxifen“, ve kterém je hlavní látkou citrát tamoxifenu, který zabraňuje zvětšení velikosti tvorby nádoru. Léčba pilulky v kombinaci s radiační terapií.

Fytopreparace

Fytoterapeutická činidla jsou vybírána s přihlédnutím k mnoha faktorům. Předepisováním těchto léků lékař vyvine schéma pro obnovení imunitních sil těla. Díky bylinným přípravkům je zajištěna maximální aktivace imunity. Složitý efekt pomáhá dosáhnout požadovaného účinku a zlepšit stav ženy.

Mastitida a zánětlivá rakovina prsu: podobnosti a rozdíly

Zánětlivá rakovina nebo mastitida typu je jednou ze vzácných klinických forem rakoviny prsu. Termín „zánětlivá rakovina prsu (IBC)“ je častěji používán v anglické literatuře, v ruské literatuře se termín „primární edematózní infiltrativní forma rakoviny prsu“ používá častěji. Je to obvykle agresivní rakovina a na rozdíl od jiných forem rakoviny prsu má náhlý nástup a akutní průběh. Někdy se onemocnění vyvine během několika hodin..

Poměrně často, v nepřítomnosti onkologické bdělosti, je mastitida a zánětlivá rakovina prsu zmatená. Zpoždění při stanovení správné diagnózy může být až 2 měsíce.

Pokud je léčba odložena, onemocnění postupuje rychle, zejména u mladých pacientů. Předčasně zahájená protinádorová terapie zhoršuje prognózu, zejména přežití bez relapsů je výrazně sníženo. Proto je velmi důležité získat kvalifikovanou pomoc včas, pokud se objeví klinický obraz zánětlivé rakoviny. Pojďme se blíže podívat na příznaky této vzácné formy rakoviny prsu..

Problematika diagnostiky zánětlivé rakoviny

Podle statistik představuje rakovina typu mastitidy přibližně 1% všech případů zhoubných novotvarů prsu. Někteří onkologové však věří, že incidence je mnohem vyšší. Zdá se, že kvůli komplikovanosti diagnostiky patologie je určitý počet případů zaznamenán nesprávně. Je stanovena jiná diagnóza, takže jsou statisticky počítány jako jiné typy rakoviny prsu.

Jak si dokážete představit, diagnóza zánětlivé rakoviny je často obtížná. Protože se tato forma rakoviny prsu ve svém klinickém projevu liší od nejčastějších typů maligních nádorů této lokalizace.

Naproti tomu u formy podobné mastitidě obvykle chybí hlavní příznak nemoci - zhrubnutí prsní tkáně nebo jasně hmatatelný nádor. Toto zbavuje populární mýtus, že klinický obraz všech forem rakoviny prsu musí být doprovázen výskytem „klasického“ nádoru. Kromě toho mohou chybět mamografické změny charakteristické pro maligní novotvary, což ztěžuje správné stanovení diagnózy..

Pokud je u staršího pacienta diagnostikován „zánětlivý nádor“ prsu, je zpravidla okamžitě převedena do specializované instituce. Bohužel, pokud jde o kontingent mladých pacientů s klinickým obrazem „mastitidy“, je bohužel snížena onkologická bdělost lékařů primární péče. Výsledkem je, že když jsou detekovány známky „zánětu“, jsou mladí pacienti léčeni protizánětlivými léky, což vede ke zbytečné ztrátě času a progresi onemocnění. Diagnostické chyby se zpravidla vyskytují nejčastěji, pokud pacient kojí nebo je-li nástup otoku spojen s traumatem nebo podrážděním kůže..

Příznaky a příznaky zánětlivé rakoviny prsu

Klinické příznaky se zpravidla rychle rozvíjejí, charakteristické jsou následující:

• Zasunutí bradavky
• Příznakem kůry citronu (Peau d'orange) je omezená změna reliéfu kůže ve formě zahušťování (otoků) s viditelnými (zvětšenými) póry potních žláz. Připomíná citrusovou kůru (citron, mandarinka) - odtud název.
• Lokální nárůst teploty.
• Neustálé svědění kůže prsu.
• Otok a citlivost prsu.
• Náhlé zvětšení velikosti prsou v důsledku otoku nebo zahuštění kůže.
• Zčervenání a / nebo vyrážka na kůži: mohou se vyskytovat skvrny kůže, které jsou růžové, červené nebo tmavě červené s namodralým a fialovým nádechem. Tato změna kůže je obvykle poměrně rozsáhlá a pokrývá třetinu prsu nebo více..
• Zvýšení velikosti lymfatických uzlin v axilární oblasti nebo supraclavikulární.

Je důležité tyto změny neprodleně nahlásit svému lékaři. Nečekejte, až příznaky zmizí. Protože se jedná o agresivní formu rakoviny prsu, je rozhodující včasná diagnóza - včasná léčba je klíčem k dobré prognóze.

Mastitida a zánětlivá rakovina

Příznaky zánětlivé rakoviny prsu, zejména bolestivost postiženého prsu, zarudnutí, lokalizovaná horečka a svědění, jsou podobné příznakům mastitidy. Mastitida je infekční onemocnění prsu, které se nejčastěji vyskytuje během kojení a těhotenství. Zčervenání, otok a bolest na hrudi s mastitidou jsou způsobeny zánětlivou reakcí, tj. Hromaděním zánětlivých buněk v prsní tkáni - leukocyty. U zánětlivé rakoviny prsu se tyto příznaky objevují, protože maligní buňky blokují lymfatické cévy kůže. Pokud tedy jde o mastitidu, pak se s těmito příznaky vyrovná antibiotika, která při zánětlivých rakovinách nebudou pozorována..

Pokud nedojde ke zlepšení léčby mastitidy během týdne, navštivte svého onkologa. Pouze on bude schopen správně posoudit situaci, nařídit potřebné vyšetření.

Rakovina prsu již není fatální. Co se změnilo v diagnostice a léčbě

Jak blízko jsme k nalezení léku na rakovinu? S každým novým objevem se zdá, že tady to je - spěch. A teď je rakovina poražena a není nebezpečnější než prostá nachlazení..
Ale. Jakmile se nový lék dostane k pacientům, ukáže se, že vše není zdaleka růžové a stále ještě existuje dlouhá cesta..

Pokud však porovnáme možnosti medicíny v léčbě rakoviny před 15 lety a nyní, rozdíl bude působivý. Nové léky na rakovinu dávají pacientům roky života. A často zcela naplňující život. S diagnózami, s nimiž bylo možné na začátku roku 2000 žít jen několik měsíců, se nyní můžete spolehnout na 5-10 let. A pro některé typy rakoviny, lékaři, i když stále opatrní, mluví o úplném uzdravení..

A to je přínos nových léků založených na genetických a molekulárních mechanismech vývoje maligních nádorů objevených v posledních letech..

Alkylační činidla

Alkylační činidlo je chemoterapeutické protirakovinné léčivo. Po proniknutí aktivní složky do lidského těla se alkylová skupina váže na DNA a narušuje její strukturu. Maligní buňka ztrácí schopnost dělit se. Je spuštěn mechanismus apoptózy, regulovaný proces programované buněčné smrti. Klinická a farmakologická skupina cytostatik je reprezentována následujícími prostředky:

• klasická alkylační antineoplastická léčiva - Estramustin, Novambiquinon, Papencil, Lofenal, Cyklofosfamid, Ifosfamid, Mafosfamid;
• chemoterapeutická činidla se stejným účinkem, ale bez alkylové skupiny - cisplatina, cykloplatina, satraplatina, pikolin, nedaplatina, triplatina;
• neklasická alkylační činidla - prokarbazin, altretamin.

Poměrně vysoká účinnost alkylačních činidel je způsobena výrazně rychlejším dělením maligních buněk ve srovnání s benigními buňkami. Jsou velmi citlivé na poškození DNA, což určuje jejich destrukci..

Cyklofosfamid

Lék má protinádorové, alkylační, cytostatické, imunosupresivní účinky. Jednorázové a denní dávky se počítají individuálně v závislosti na stadiu rakoviny prsu, stavu hematopoetického systému a režimu protinádorové léčby..

To je zajímavé! Cyklofosfamid se používá ve formě tablet a roztoků pro intravenózní, intramuskulární intrakavitární podání..

Melphalan

Lék je k dispozici ve formě potahovaných tablet a lyofilizátu pro přípravu injekčního roztoku. Melphalan má výrazný cytostatický a protinádorový účinek. Jeho hlavní výhodou je menší toxicita než u mnoha zástupců alkylačních činidel. Rezistence nádorových buněk vůči Melphalanu se také vyvíjí mnohem pomaleji.

Karboplatina

Karboplatina je k dispozici ve formě injekčního koncentrátu pro přípravu infuzí. Jedním ze znaků léčiva je přítomnost platiny v kompozici. Když účinná složka léčiva přijde do kontaktu s rakovinnou buňkou, vytvoří se mezi DNA sousedícími páry guaninové báze zesítění. V důsledku toho se biosyntéza nukleových kyselin nejprve zastaví a poté dojde k buněčné destrukci..

Imunoterapie rakoviny GcMAF

GcMAF se používá ke stimulaci imunitního systému, k aktivaci makrofágů. Makrofágy ničí všechny vadné buňky v těle. GcMAF se v těle tvoří, když se setkávají proteiny a enzymy syntetizované v játrech, a je makrofágy přijímán jako signál pro fagocytózu. Když makrofágy ničí vadné a abnormální buňky, uvolňuje se antigen. Antigen přenáší informace o T buňkách, B buňkách, přirozených zabijácích buňkách o typu abnormální buňky. To umožňuje získanou, cílenou reakci imunitního systému.

Léčba rakoviny imunoterapií v Moskvě se provádí na onkologické klinice nemocnice Jusupov. Klinika je vybavena moderním zařízením od předních světových výrobců zdravotnického vybavení. Vysokokvalifikovaní lékaři a zdravotníci poskytují nepřetržitou pomoc. Nemocnice má vlastní nemocnici, kliniky neurologie, rehabilitace, terapie, léčbu závislosti, chirurgii. Na konzultaci se můžete přihlásit voláním do nemocnice Jusupov.

Rostlinné alkaloidy

Při léčbě rakoviny prsu se používají antineoplastická činidla, jejichž aktivní složky jsou rostlinné alkaloidy. Jejich terapeutický účinek je založen na schopnosti zastavit mitotický cyklus postižených buněk. V onkologické praxi se nejčastěji používají následující skupiny alkaloidů:

• vincaloidy. Depolarizovat tubulinové proteiny - hlavní část vřetena mykózy, což vede k úplnému zastavení buněčného dělení. Vincaloidy se vyznačují schopností zvrátit maligní proces. Tyto prostředky nejen zadržují mitózu, ale také následně obnovují buněčný cyklus;
• taxany. Po kontaktu s maligní buňkou je vyvolána polymerace tubulinu za vzniku defektních tubulů. To vede k její smrti kvůli neschopnosti rozdělit se;
• podofylotoxiny. Terapeutický účinek alkaloidů je způsoben inhibicí enzymu, který během replikace „krouží“ a „odvíjí“ spirálu DNA. Buněčný cyklus je blokován v určitém stádiu a růst nádoru se zastaví.

Navzdory jejich přirozenému původu jsou tyto léky neurotoxické. Kvůli výraznému vedlejšímu účinku se bylinné alkaloidy používají v léčbě rakoviny prsu ve velmi krátkých cyklech.

Vinblastin

Protinádorové léčivo, jehož aktivní složkou je alkaloid izolovaný z rostlinného růžového brčál (Vinca rosea L.). K léčbě maligních nádorů se používá ve formě síranu. Je to jemný krystalický prášek, bílý s krémovým odstínem, pro rozpuštění ve vodě. Používá se pouze pro intravenózní podání.

Docetaxel

Docetaxel je protinádorové činidlo s účinnou látkou, které se získává z jehličí Taxus baccata (tisu evropského) chemickou syntézou. Prakticky se nerozpouští ve vodě, proto se používá k přípravě infuzí.

Pozornost! Na rozdíl od mnoha rostlinných cytostatik nemá Docetaxel teratogenní, karcinogenní a mutagenní účinky, nenarušuje plodnost.

Vindesine

Bylinný léčivý přípravek, polosyntetický derivát vinblastinu - alkaloid růžové vinky (Vinca rosea L.). Vyrábí se ve formě lyofilizovaného prášku pro přípravu injekčních roztoků v lahvičkách s rozpouštědlem. Lékař stanoví dávkování a léčebný režim individuálně, s přihlédnutím k počtu leukocytů v periferní krvi.

Jak probíhá léčba

Před jmenováním je provedeno důkladné vyšetření pacienta, které se provádí přísně na základě nemocnice. V této fázi přípravy je pacient přímo upozorněn na rizika komplikací a vedlejších účinků. Lékař se ptá ženy podrobně, aby mu řekla všechno o všech změnách po průběhu a v průběhu radiační terapie.

Během kurzu leží žena na tvrdém povrchu, tělo je pevné. V tomto případě pacient leží na zádech a její paže je unesena. To vše je nutné pro přesné zasažení paprsků v požadované oblasti.

Když sezení začne, všichni opustí místnost a žena zůstane sama, ale spojení s lékařem se neztratí. Komunikace probíhá pomocí speciálního zařízení.

Samotný postup je absolutně bezbolestný a poměrně krátký v čase..

Při přiřazení operace a zachování orgánu jsou přiřazeny následující položky:

• Ozáření prsu (nebo fragmentu prsu) podle metody MammoSite.
• Ozáření prsu + subklaviální oblast + supraklavikulární oblast + axilární oblast. Lze také podávat v různých kombinacích.

Například po úplném odstranění postiženého orgánu (mastektomie) je záření přiřazeno k axilární oblasti, subklaviální oblasti, hrudní stěně, supraklavikulární oblasti. To vše je určeno svědectvím.

Cytotoxická antibiotika

Toto je název skupiny léků pro léčbu rakoviny prsu, jejichž hlavní složky jsou schopné přerušit buněčné dělení. Antracykliny a bleomyciny jsou nejvíce žádány v onkologii, ale první cytotoxická antibiotika syntetizovaná před několika desítkami let se také úspěšně používají. Jedná se o doxorubicin a daunorubicin získaný z patogenních bakterií rodu Streptomyces peucetius.

Doxorubicin

Lék je vyráběn tuzemskými výrobci ve formě lyofilizátu a koncentrátu pro přípravu roztoku pro intravezikální a intravaskulární injekce. Doxorubicin má výrazný protinádorový a antibakteriální účinek. Přímo interaguje s DNA a potlačuje topoisomerázu typu II, DNA polymerázu a RNA polymerázu. Současně se zvyšuje syntéza bioaktivních látek, které ničí maligní buňky.

Epirubicin

Toto je jedno z antracyklinových antibiotik, cytostatikum. Chemická struktura je podobná doxorubicinu, ale liší se od druhé v sterické poloze hydroxylové skupiny. To určuje jeho nižší toxicitu a následně užší seznam vedlejších účinků..

To je zajímavé! Lék může být použit v monoterapii i v kombinaci s jinými protirakovinovými látkami v různých dávkách..

Metody imunoterapie rakoviny prsu

Dlouho se věřilo, že rakovina prsu není imunní. Později však bylo zjištěno, že ho imunoterapie ovlivňuje. Existují dva typy:

1. Aktivní - antigeny jsou uvolňovány z rakovinných tkání, které jsou charakteristické pouze pro ně a mohou se stát cílem útoku imunitního systému. Pak se pro tyto struktury vyvinul lék. Příklady takových léčení zahrnují vakcíny proti rakovině a terapii T-buňkami..
2. Pasivní - zavedení látek do těla, které pomáhají detekovat a ničit nádor. Tento typ terapie rakoviny prsu zahrnuje monoklonální protilátky, cytokiny.

Nejdůvěryhodnější v oblasti léčiv je názor americké potravinářské a drogové správy (FDA) a mezinárodní neziskové organizace Cochrein, jakož i doporučení WHO. Uznávané léky pro imunoterapii rakoviny prsu jsou následující:

• Trastuzumab (Herceptin);
• Pertuzumab (Perjeta);
• Trastuzumab emtanazin (Kadsila).

Všichni patří do skupiny monoklonálních protilátek.

Tato léčba je možná pouze u rakovin pozitivních na HER2. V tomto případě jsou specifické proteiny-receptory HER2 přítomny na povrchu nádorových buněk. Jejich aktivace způsobuje dělení rakovinných buněk. Tyto receptory jsou přítomny ve 20% případů, takže použití imunoterapie je omezené. Pozitivní molekulárně genetická analýza nabízí oproti chemoterapii řadu výhod:

1. Dopad je zaměřen pouze na nádor, takže nedochází k poškození zdravých tkání.
2. Imunitní léky mohou být používány po dlouhou dobu bez obav ze zvyšování toxicity a v kombinaci s jinými léky.
3. Vzácný vývoj rezistence na léčbu.

Každá z použitých drog má své vlastní vlastnosti..

Herceptin

Používá se pro metastatickou rakovinu prsu:

• jako monoterapie po chemoterapii;
• jako první linie léčby, pokud předtím neexistovala chemie, při použití v kombinaci s Paclitaxelem;
• u postmenopauzálních žen v přítomnosti hormonálních receptorů v kombinaci s inhibitory aromatázy.

Vedlejší účinky léku jsou kardiotoxicita, neutropenie, plicní poruchy. Vedlejší účinek se také může projevit ve formě duševních poruch: úzkost, nespavost, deprese.

Herceptin má teratogenní a embryotoxické účinky. Proto je léčba drogami během těhotenství a laktace zakázána. Také po ukončení léčby po dobu 6 měsíců musíte pečlivě používat antikoncepci a vyhnout se těhotenství. Kojení je rovněž zakázáno po dobu šesti měsíců po léčbě. Důvodem je skutečnost, že doba úplného odstranění léčiva trvá až 25 týdnů..

Perjeta

Kombinuje se s Docetaxelem pro metastatickou rakovinu, s Trastuzumabem nebo chemoterapií pro nemetastatickou rakovinu.

Kontraindikace v následujících případech:

• období těhotenství a kojení;
• s městnavým srdečním selháním, včetně historie;
• arteriální hypertenze, která je obtížně léčitelná;
• poruchy srdečního rytmu;
• selhání jater;
• předchozí infarkt myokardu.

Období, během kterého nemůžete otěhotnět, je také 6 měsíců, což je spojeno s dlouhou eliminační dobou.

Případy předávkování léky nebyly zaznamenány. Perjeta se nesmí mísit s jinými léčivými přípravky ve stejném roztoku..

Kadsila

Stejně jako ostatní léky je to lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní kapání. Nelze jej podávat jako trysku nebo bolus..

Má mutagenní a teratogenní vlastnosti. Při jeho používání existuje riziko poškození plodnosti. Kontraindikace užívání drog jsou následující:

• individuální nesnášenlivost;
• těhotenství a kojení;
• intersticiální plicní onemocnění, pneumonitida;
• nodulární generalizovanou hyperplázii jater;
• městnavé srdeční selhání;
• závažné selhání ledvin.

Kadsila se vylučuje z těla na delší dobu, a proto jsou po absolvování léčby chráněny před těhotenstvím po dobu 7 měsíců. Neexistují žádné informace o proniknutí do mateřského mléka, ale ke snížení rizika se nedoporučuje krmení po dobu 7 měsíců.

Nežádoucí účinky jsou ve většině případů imunoterapie mírné. Závažnost projevu se zvyšuje v přítomnosti souběžné patologie, zejména ze srdce, jater, ledvin a plic..

Hormonální drogy

Léčiva této skupiny se používají k léčbě hormonálně závislých nádorů prsu - varianta maligního nádoru, ve které alespoň 10% atypických buněk má receptory pro ženské hormony. Indikace pro použití těchto prostředků jsou metastázy a prevence recidivy onemocnění po léčbě již byla provedena. Následující hormonální drogy jsou nejvíce žádané v onkologii:

• blokátory receptoru nádorových buněk (Tamoxifen, Toremifen);
• blokátory biosyntézy ženských pohlavních hormonů estrogen (Femara, Arimidex).

Ve většině případů hormony nepůsobí selektivně, to znamená, že ovlivňují celé tělo jako celek. Proto jsou často kombinovány s cytostatiky a jejich dávky jsou vybírány individuálně..

Tamoxifen

Domácí i zahraniční výrobci vyrábějí tamoxifen ve formě tablet v dávce 10 mg, 20 mg a 30 mg. Lék vykazuje výraznou antiestrogenní aktivitu, rychle inhibuje progresi nádorového onemocnění stimulovaného ženskými pohlavními hormony.

Toremifen

Lék v tabletách inhibuje procesy syntézy DNA a replikace rakovinných buněk, ovlivňuje procesy onkogenní regulace, která vyvolává apoptózu nádorových buněk. Toremifen se získá stabilizací tamoxifenu přidáním atomu chloru. Je stabilnější, má silnější a dlouhodobější protirakovinový účinek.

Vedlejší účinky a komplikace po chemoterapii prsu

Chemoterapie je nežádoucí jak pro mladé pacienty, tak pro ženy ve stáří, protože požadovaného účinku nelze dosáhnout. V takových případech je nutné odstranit vaječníky pomocí chirurgického zákroku a užívat léky ke snížení aktivity pohlavních hormonů.

Hormonální antagonisté

Rozsáhlou skupinu hormonálních antagonistů, včetně 31 látek, představují enzymové inhibitory a antiestrogeny. Ty zahrnují výše popsaný tamoxifen a jeho vylepšený analog Toremifen. Vzhledem k širokému seznamu kontraindikací těchto léčiv se v onkologii stále více používají inhibitory aromázy. Takzvané enzymy, jejichž místem lokalizace je tuková tkáň jater, mléčná žláza a její nádor. Jednou z jejich funkcí je přeměna androgenů na estrogeny. ;

Na poznámku! Použití inhibitorů enzymů (Anastrozol, Letrozol.) Pomáhá inhibovat tento proces, který je u rakoviny nebezpečný..

Provozní metoda

Existují dva typy operací podle typu:

1. Lumpektomie je chirurgie chránící orgány. Nádor je odstraněn, ale většina prsu zůstává neporušená. Taková operace je povolena v počátečních stádiích choroby. Riziko relapsu je však vysoké. V opakovaných případech je prsa zcela odstraněna.
2. Mastektomie - kompletní resekce mléčné žlázy, pectoralis minor a pectoralis major svalů. Moderní metody vám však umožňují zachovat kůži prsu a bradavky. To poskytuje efektivní výsledek pro plastické operace, umístění implantátů a kosmetickou chirurgii. Vizuální vada je zcela odstraněna.

Moderní výzkum ukázal, že lumpectomie přináší stejný výsledek jako úplná resekce novotvarů do 4 cm..

Ženy zřídka souhlasí s úplným odstraněním prsou. To však může mít negativní důsledky. Zpětná vazba od pacientů, v konečném výsledku, má sklon k mastektomii.

Chirurgický zákrok na zachování orgánů lze provést pouze v případě, že velikost novotvaru nepřesahuje 2,5 cm v průměru. Někdy, aby se snížilo riziko relapsu a zabránilo se rozvoji metastáz, se odstraní také blízké lymfatické uzliny.

Jejich nepřítomnost narušuje proces odtoku lymfy, což může vést ke vzniku otoků, ke zvětšení velikosti rukou a částečné imobilitě. Speciální fyzická cvičení pomáhají obnovit základní motorické funkce ruky.

Případy, ve kterých je prioritou úplné odstranění prsu:

• přítomnost multifokálních lézí, jsou-li dvě nebo více maligních ložisek umístěny v různých částech žlázy;
• časná aplikace radiační terapie na prsa;
• velikost nádoru je téměř stejná jako velikost prsu - úplná porážka rakovinnými buňkami;
• pacient má onemocnění pojivové tkáně - sklerodermii, která neumožňuje následnou radiační terapii;
• Ženský strach z vývoje pooperačních relapsů a metastáz.

Současně s chirurgickou terapií se používají i jiné metody. Pokud je žena horlivým zastáncem alternativní medicíny, můžete pro posílení celkového normálního fungování těla použít také lidové léky.

Fytopreparace

Tyto prostředky jsou syntetizovány na základě fytoextraktů - koncentrovaných výtažků z rostlinných materiálů. Jsou nasyceny různými biologicky účinnými látkami: aminokyseliny, fytoncidy, flavonoidy, steroly, éterické oleje.

Na poznámku! V komplexu mají složky fytopreparací protinádorový, protizánětlivý, reparativní, imunostimulační účinek.

Imunální

Lék je ve formě roztoku a tablet, jejichž aktivní složkou je fialová echinacea, která zvyšuje nespecifickou imunitu. Při použití imunitního systému se počet leukocytů zvyšuje, je aktivována fagocytóza. Schopnost léčiva inhibovat viry a patogenní mikroorganismy byla prokázána.

Befungin

Koncentrovaný roztok obsahuje extrakt z chaga - houby, která obsahuje bioaktivní látky, které inhibují dělení maligních buněk. Jsou to polysacharidy, huminová kyselina chagová, organické kyseliny, stopové prvky, včetně manganu a kobaltu, steroidní sloučeniny. Befungin se podílí na regulaci metabolických procesů, má tonický účinek.

Anestézie

Systémová terapie zahrnuje chemoterapii a hormonální terapii, jakož i některé nové, včetně dalších metod. Účinek jeho použití se neprojeví okamžitě a v případě metastáz je vyžadován rychlý účinek, díky kterému je možné vyloučit jejich negativní účinek na mozek a míchu nebo kostní tkáň.

Z tohoto důvodu je důležité tyto metody kombinovat s radiační terapií. V lokální terapii se k eliminaci tkáňové komprese používají steroidní léčiva, radiační terapie a chirurgie.

Uvolňovače bolesti pro onkologii

Použití léků proti bolesti u rakoviny prsu není jednorázový postup. Mnoho žen vyžaduje neustálé užívání drog s analgetickými účinky. Vzhledem k tomu, že téměř všechny nežádoucí účinky jsou charakteristické, lékař minimalizuje pravděpodobnost jejich výskytu. Za tímto účelem jsou pečlivě vypočteny jednorázové a denní dávky s přihlédnutím k závažnosti syndromu bolesti. Léčba se provádí za použití slabých analgetik v počátečním stádiu a v nepřítomnosti výsledku jsou do terapeutických režimů zahrnuty účinnější léky. Co onkolog může předepsat:

• narkotická analgetika a nesteroidní protizánětlivá léčiva - diklofenak, nimesulid, ketoprofen, ibuprofen, kyselina acetylsalicylová;
• slabé opiáty - Tramal, Tramadol, kodeiny obsahující drogy.

Pokud bolest nezmizí nebo se jejich závažnost mírně sníží, použijí se narkotická analgetika. Tohle je Morfin, Bunpronal, Dipidolor, Fentanyl.

Fáze nemoci

Stádium 0 Toto je stadium, kdy primární nádor není identifikován nebo nemůže být vyhodnocen, stejně jako v případě neinvazivního karcinomu prsu (což znamená, že nádor nepřekračuje hranice svého vzhledu, tzv. Rakovina in situ).

Fáze 1 Rakovinové buňky v tomto stádiu napadají nebo rostou do sousedních tkání. Nádorový uzel ne více než 2 cm, lymfatické uzliny v této fázi nejsou ovlivněny.

Fáze 2 V této fázi nádorový uzel přesahuje 2 cm a může dosáhnout až 5 cm. V této fázi mohou být postiženy lymfatické uzliny, ale porážka lymfatických uzlin je jednoduchá, nejsou navzájem pájeny a jsou na stejné straně jako nádor. V případě poškození lymfatických uzlin může být velikost nádoru menší než 2 cm.

Fáze 3 Invazivní rakovina, více než 5 cm nebo se zjevným a významným postižením lymfatických uzlin. V tomto případě lze lymfatické uzliny pájet společně..

Fáze 4 V této fázi nádor roste do kůže prsu, stěny hrudníku nebo do vnitřních lymfatických uzlin prsu. Může mít jakoukoli velikost.

Karcinom prsu 4 je karcinom zánětu, který se vyskytuje až u 10% všech případů. Příznaky zánětlivé formy rakoviny prsu jsou zarudnutí kůže, žláza se zahřeje, dochází ke zvýšení a / nebo zesílení části nebo celého prsu. Kůže nabývá vzhledu pomerančové kůry. Tato forma rakoviny by měla být odlišena od zánětu prsu - mastitidy..

Ve 4. fázi se také může nádor rozšířit mimo hrudník, do axilární oblasti a do vnitřních lymfatických uzlin hrudníku. Možné metastázy do supraclavikulárních lymfatických uzlin, stejně jako do plic, jater, kostí nebo mozku.

Jak vypadá rakovina prsu v různých fázích:

Nové léky proti rakovině

Díky nejnovější technologii se na farmaceutickém trhu neustále objevují nové způsoby léčby rakoviny prsu. Jsou méně toxické než jejich předchůdci a mají silnější účinek na zhoubné nádory. V poslední době se cílená činidla začala používat v terapii. Vyznačují se vysokou selektivitou. Po průniku do těla působí jejich složky výhradně na nádorové buňky, aniž by poškodily zdravé tkáně. Cílové fondy zahrnují:

Použití těchto léků dává dobré výsledky iu těžce oslabených pacientů. Ve výzkumných ústavech v naší zemi, Asii, Evropě a Spojených státech vědci vyvíjejí alternativní metody léčby rakoviny prsu. Protinádorové sacharidy - glukány, fruktany, glukomannany jsou nyní obzvláště zajímavé..

V Japonsku se syntetizují chemické sloučeniny, které slouží jako nosiče účinných látek. Dodávají účinné látky přímo do cílového orgánu - mléčné žlázy. To umožňuje vyloučit rozvoj lokálních a systémových nežádoucích účinků a zajistit maximální terapeutický účinek na maligní nádor.

Rakovina prsu je onkologické onemocnění orgánu, které se vyznačuje tendencí k aktivní progresi, rychlým růstem patologie a poměrně rozsáhlým metastázováním.

Léčení přináší pozitivní výsledek pouze s integrovaným přístupem, jehož součástí je užívání drog s cíleným spektrem vlivu na anomálii.

Příčiny rakoviny prsu

Stále není přesně známo, co způsobuje rakovinu prsu. Existují však rizikové faktory, díky nimž budete více nemocní. Patří sem především dědičná predispozice, konkrétně přítomnost mutace v genech BRCA1 a BRCA2.

Proto důrazně doporučujeme všem ženám, jejichž blízcí příbuzní (matka, sestry, teta, babička) trpěli rakovinou prsu, co nejdříve provést vhodné genetické testy a pravidelně je vyšetřovat mamologem..

Mezi další rizikové faktory patří nepřítomnost dětí nebo pozdě - po 35–40 letech - porod, poranění hrudníku, radiační expozice, zneužívání alkoholu nebo tabáku, diabetes mellitus, časný nástup menstruačního cyklu a pozdní menopauza.

Popis léků

Moderní medicína má velké množství léků pro boj s rakovinou prsu, jejichž použití dává vysoký výsledek v raných stádiích nemoci a může být také jedinou možnou alternativou v případě inoperability pacienta..

Tyto složky usnadňují fyzický stav ženy, zmírňují příznaky, potlačují schopnost nádoru emitovat metastázy, inhibují rakovinné buňky a brání jejich dalšímu atypickému dělení. Je vhodné podrobněji zvážit hlavní skupiny léků v souvislosti s jejich principem vlivu na patologii a specifičnost použití..

Alkylační činidla

Protirakovinné komplexy alkylačního typu stimulují procesy alkylace řetězců DNA ke zvýšení aktivity s cílem sedativního uvolnění mechanismů produkce ribonukleidů v těle pacienta, což následně vede k hromadné smrti buněk ovlivněných onkologickou mutací.

Hlavní léky - cyklofosfamid, melfalan.

• Cyklofosfamid - dostupný v 500 ml lahvičkách, obsahuje aktivní monohydrát cyklofosfamidu. Standardní dávka je od 7 do 14 g. Podává se injekcí během prvních sedmi dnů chemoterapie. Cena - od 1 700 rublů za láhev.
• Melphalan - aktivní složkou je melfalan. Složení obsahuje stearát hořečnatý, oxid křemičitý, krospovidon, kyselinu chlorovodíkovou. Vysoce selektivní pro lymfatické uzliny a novotvary. Recepce - intravenózně 4 dny. Dávkování - v závislosti na stadiu onemocnění. Cena se pohybuje od 8 000 do 15 000 v závislosti na formě balení.

Antimetabolity

Moderní a efektivní prostředky antimetabolického spektra vlivu na novotvary. Když jsou použity jako kurz, zcela blokují procesy regenerace rakovinných buněk potlačením mechanismů biochemické syntézy. Tyto zahrnují:

• Tegafur je k dispozici v tobolkách. Obsahuje: oxid titaničitý, želatinu. Aplikace - denní dávka 800 mg, průběžná dávka - do 40 g. Počet kurzů, ne méně než čtyři. Cena - od 2 900 za balení;
• Fluorouracil - sestává z komplexu prvků, hydroxidu sodného, ​​fluoroucilu, vody pro injekce. Má kombinovaný efekt. Příjem: intravenózně, ne více než 1 g denně. Cena - od 3 200 rublů za balení.

Rostlinné alkaloidy

Tato kategorie zahrnuje léčivé skupiny, které jsou spojeny podle povahy původu - všechny léky jsou přírodní alkaloidní sloučeniny. Jedná se hlavně o silné heterocyklické dusíkaté prvky, jejichž hlavní výhoda je ve srovnání s jinými prostředky považována za příliš vysokou prahovou hodnotu pro biologickou aktivitu alkaloidů.

Nejjasnější zástupci jejich skupiny, nejčastěji předepisovaní pro tuto diagnózu:

• Vinblastin se podává intravenózně jednou týdně. Dávka je asi 6 mg na m² povrchu těla. Náklady - asi 1470 rublů;
• Docetaxel - pro 1 ml koncentrovaného produktu: ethanol 95%, voda na injekci. Příjem: jednou za 21 dní kapáním po dobu 60 minut v kombinaci s jinými protirakovinovými léky. Náklady - asi 4 000 rublů za 10 mg;
• Vindesin je hlavní složkou vindesin sulfátu. Vyrábí se v prášcích. Příjem: intravenózní. Dávkování, průběh léčby a jejich množství jsou přísně regulovány individuálně.

Ceny za imunoterapii v onkologické léčbě

Název služby	Náklady
Konzultace s onkologem (primární)	Cena RUB 3 600.
Konzultace s onkologem (opakování)	Cena 2 900 rublů.
Intratekální chemoterapie	Cena RUB 18 700.
Chemoterapie	Cena od 50 000 rublů.
Gastrointestinální onkologický program	Cena od 33 990 RUR.
Onkologický program plic	Cena od 11 275 RUR.
Onkologický program močového systému	Cena od 17 050 RUR.
Onkologický program „zdraví žen“	Cena od 16 610 RUR.
Onkologický program „zdraví mužů“	Cena od 11 165 RUR.
Komplexní program péče o pacienty s rakovinou a HOSPIS	Cena od 10 659 RUR denně

Pracujeme nepřetržitě

Zaregistrujte se na konzultaci telefonicky nebo pošlete požadavek prostřednictvím formuláře
Sdílejte článek o sociálních médiích sítě:

Úloha léků při léčbě rakoviny

Moderní léky v léčbě rakoviny řeší několik problémů, a proto jsou nejčastěji předepisovány komplexně. Některé léky proti rakovině ničí poškozené buňky, jiné zastavují jejich růst a zabraňují tvorbě nových rakovinných buněk. V pozdějších stádiích se aktivně používají látky proti bolesti a také léky, které samy o sobě nijak neovlivňují růst nádoru, ale zlepšují celkový stav člověka a zmírňují nepříjemné symptomy..

Léky proti rakovině chemoterapie

Chemoterapie je high-tech a efektivní způsob léčby rakoviny, i když ne bez jeho nedostatků. Chemoterapeutická léčiva inhibují nebo zabíjejí rakovinné buňky, ale mnoho z nich také ovlivňuje zdravé buňky. Z tohoto důvodu je obtížné tolerovat chemoterapii a pacienti potřebují rehabilitaci po každém cyklu. Mezi vedlejší účinky léků na chemoterapii patří zvracení a nevolnost, ztráta vlasů, ztráta hmotnosti, zhoršení imunity, neustálý pocit únavy a poruchy srážení krve..

Imunoterapie pro rakovinu žaludku

Pro rakovinu žaludku se používá několik metod imunoterapie:

• imunoterapie adaptivními buňkami. Použití nádorových buněk pacienta po kultivaci in vitro;
• imunoterapie peptidy. Probíhají studie, které prokázaly účinnost použití peptidů (MAGE3);
• lymfocyty spojené s nádorem v kombinaci s (bez chemoterapie). Bylo zaznamenáno zvýšení míry přežití pacientů;
• zabíječské buňky indukované cytokiny. Míra přežití pacientů se zvyšuje;
• monoklonální antigeny. Míra přežití pacientů odpovídá míře přežití po chemoterapii.

Léčba rakoviny žaludku je ve fázi výzkumu, vědci stále dokazují účinnost nové metody, hledají způsoby, jak snížit vedlejší účinky. Imunoterapie prováděná pacienty s rakovinou se ukázala jako účinná, lze ji používat samostatně i v kombinaci s jinými metodami..

Kde můžete získat léčbu rakoviny imunoterapií?

Imunoterapie rakoviny v zahraničí je nový a stále drahý způsob léčby rakoviny, zejména proto, že většinu moderních léčiv vyrábí západní farmaceutické společnosti. Pokud se tedy vaše volba týká domácí onkologie, lze takovou léčbu provést v hlavních městech Ruska, Ukrajiny, Kazachstánu, Běloruska.

Pokud si můžete dovolit léčbu v zahraničí, pak je ve všech onkologických centrech ve vyspělých zemích dostupná na nejvyšší úrovni a ceny za léčbu rakoviny v zahraničí budou na izraelských klinikách demokratičtější. Další informace o všem získáte prostřednictvím kontaktního formuláře na webu.

Rizikové faktory

Hlavním a nejviditelnějším rizikovým faktorem pro rakovinu prsu je žena. Ačkoli mají tuto nemoc muži, ženy onemocní 100krát častěji..

Dále, když mluvíme o rizikových faktorech pro rakovinu prsu, rozdělujeme je do dvou skupin: ty, které nelze ovlivnit, a ty, které jsou spojeny se životním stylem..

Rizikové faktory, které nemůžete ovládat:

• Stáří. V průběhu času se mutace hromadí ve všech buňkách těla. „Chyby“ při kopírování DNA během dělení buněk jsou nevyhnutelné. Rakovina prsu je nejčastější po 55 letech. V moderních vyspělých zemích je populace „stárnoucí“, a to je jeden z důvodů zvýšení prevalence rakoviny prsu.
• Dědičnost. Pokud má žena jednoho blízkého příbuzného, ​​u kterého byla diagnostikována rakovina prsu, její rizika se zhruba zdvojnásobí, pokud se dva blízcí příbuzní ztrojnásobí. „Asi 15% žen s rakovinou prsu má blízké příbuzné, kteří mají také tuto diagnózu..
• Brzy menarche. Vědecké studie prokázaly, že riziko přímo závisí na věku, ve kterém bylo první období. Čím dříve, tím je pravděpodobnější, že v budoucnu bude diagnostikována rakovina prsu..
• Pozdní menopauza. Zde opět existuje přímá souvislost: čím dříve se vyskytuje menopauza, tím nižší je riziko. Pokud budeme podmíněně předpokládat, že při zastavení menstruace v 50–54 letech je pravděpodobnost onemocnění 1, pak s menarší po 55 letech to bude 1,12 a před 40 lety - pouze 0,67.
• Záření. Když byl studován osud 77 752 japonských obyvatel, kteří podstoupili atomové bombardování Hirošimy a Nagasaki, ukázalo se, že v roce 2002 bylo diagnostikováno 14 048 z nich s maligními nádory, včetně 970 případů rakoviny prsu. Rizika se zvyšují po průběhu radiační terapie. Například u žen, které ve věku 25–30 let měly záření na Hodgkinovu chorobu, bylo riziko vzniku rakoviny prsu ve věku 40–45 let 13%, zatímco u všech žen jako celku je to pouze 1%..
• Hustota prsní tkáně. Stanovuje se pomocí rentgenových paprsků, a pokud se zvýší, riziko rakoviny prsu se zvýší asi jednou a půlkrát. Hustota prsní tkáně závisí na poměru žlázové, vláknité a tukové tkáně v ní. Jeho zvýšení může být spojeno s fyziologickými změnami nebo fibrocystickou mastopatií.

Rizikové faktory životního stylu, které lze ovlivnit:

• Nedostatek porodu. Každé další narození podle některých studií snižuje riziko přibližně o 7%.
• Pozdní porod. U žen, které porodily své první dítě ve věku 30–34 let, je riziko 2,2krát vyšší než u žen, které porodily do 25 let, a při prvním porodu po 35 letech - 3,3krát.
• Nedostatek kojení. Po analýze údajů od 150 000 žen vědci zjistili, že každých 12 měsíců kojení snížilo riziko o 4,3%.
• Hormonální antikoncepce. Riziko se postupně snižuje poté, co žena přestane užívat drogy, a klesne na průměr po 10 letech. Pravděpodobnost onemocnění také zvyšuje nitroděložní zařízení a vaginální hormonální prstence.
• Hormonální substituční terapie (HRT) během menopauzy. Zkušenosti z USA ukázaly, že snížení používání HRT pomáhá snížit výskyt rakoviny prsu. Hormonální léky pro léčbu menopauzálních symptomů by měly být předepisovány s opatrností, lékař by měl zvážit výhody a nevýhody a informovat ženu o možných rizicích.
• Nadváha a obezita. Tento faktor má zvláštní význam u žen po menopauze. Tuková tkáň produkuje estrogeny, když má nadváhu, zvyšuje hladinu inzulínu, což přispívá k rozvoji rakoviny prsu. Ale zde není vše tak jednoduché a jednoznačné. Například u evropských žen v reprodukčním věku se zvýšením tělesné hmotnosti naopak riziko snižuje a u asijských žen se zvyšuje. Distribuce podkožního tuku je velmi důležitá - je nejnebezpečnější, když se ukládá hlavně v oblasti pasu.
• Alkohol. Při denní spotřebě více než 28 gramů ethylalkoholu (700 ml 5% piva nebo 300 ml 12% vína nebo 90 ml vodky) se riziko rakoviny prsu zvyšuje ve srovnání s nepijáky o 20%.

Z kategorie mytologie: jaké faktory nezvyšují pravděpodobnost rozvoje rakoviny prsu?

• Potrat: Ani spontánní, ani indukovaný potrat nezvýší vaše rizika. To bylo prokázáno po analýze údajů od 83 000 žen ze 16 zemí..
• O antiperspirantech se říká, že narušují lymfodrenáž, přispívají k tvorbě toxických látek a rozvoji rakoviny. K tomu však neexistují žádné vědecké důkazy..
• Podprsenky byly současně nezaslouženě obviněny z toho, že přispívají k rozvoji rakoviny, protože vymačkávají mléčné žlázy a brání normálnímu krevnímu oběhu, odtoku lymfy. Tento mýtus byl vyvrácen studií 1 500 žen z roku 2014..