Hlavní

Prevence

Vegetariánství (?)

V případech, kdy se nedostatečný příjem železa v těle neodráží v hladině hemoglobinu v krvi, nazývá se to stav latentního nedostatku železa, ale pokud se obsah hemoglobinu u dospělého muže sníží na 130 g / l au žen - na 120 g / l, stanoví se diagnóza anémie z nedostatku železa (existuje mnoho anémií různých typů). Kromě poklesu koncentrace železa a proteinů obsahujících železo v krevní plazmě je tato koncentrace často doprovázena snížením počtu erytrocytů v krvi, změnou jejich tvaru a velikosti. Barevný indikátor také klesá, což ukazuje na vyčerpání erytrocytů v hemoglobinu (hypochromní anémie).

Klinické příznaky anémie jsou: slabost, únava, časté bolesti hlavy, létající mouchy před očima, zejména s ostrým otočením hlavy nebo změnou polohy těla, pocit znecitlivění končetin. Pacient je náchylný k mdloby, s malou fyzickou námahou, bušení srdce a dušnost. Chuť k jídlu je snížená, je možná nevolnost a chuťová perverze. Vzhled se mění. Nemůžete říkat „krev a mléko“ anemické dívce, je „bledá, smutná, tichá, jako lesní laň, strach“, často podrážděná a nespí dobře. Kůže může být žloutenka a suchá; vlasy jsou matné, křehké, vypadávají; na hřebech si můžete všimnout příčného pruhování a prohloubení ve tvaru lžíce.

Vzhled pacienta neodpovídá vždy úplně přesně tomu, co je popsáno, ale nedostatek železa se obvykle projevuje obecným poklesem síly, snížením odolnosti vůči nachlazením a jiným onemocněním..

Anémie se vyvíjí u mnoha pacientů s rakovinou (R. Sokh, 1983). To lze zaznamenat již v počátečním stádiu nemoci. Jeho stupeň neodpovídá vždy závažnosti onemocnění, ale u pacientů s běžnými formami rakoviny se obvykle vyvine těžká anémie (A.P. Kashulina, 1985).

Onkologové věří, že u starších lidí je výskyt anémie vždy podezřelý z rakoviny. Při preventivním endoskopickém vyšetření 1058 lidí s anémií s deficitem železa bylo 92 z nich prokázáno, že mají rakovinu. gastrointestinální trakt (N. Tzvetkov, 1988).

Příčiny anémie u rakoviny jsou různé: zhoršená absorpce železa a jeho metabolismus; nevýznamné, ale chronické ztráty krve; zhoršená absorpce mědi, kobaltu a vitamínů účastnících se na krvetvorbě; depresivní účinek maligního nádoru na kostní dřeň; snížení obsahu erytrocytů v krvi pacientů s rakovinou (EI Slobozhanina, 1984) a snížení jejich střední délky života (A.P. Kashulina, 1985); snížení koncentrace hemoglobinu v krvi (Jako Takeshi, 1987) v důsledku narušení jeho syntézy (W. T. Beck, 1982) nebo zrychleného rozkladu (C. E. Meroke, 1981); použití červených krvinek jako živného substrátu pro nádor (Jako Takeshi, 1987).

I v případech normální koncentrace hemoglobinu v krvi však tkáně nádorového nosiče trpí nedostatkem kyslíku v důsledku skutečnosti, že schopnost hemoglobinu vázat kyslík a dodávat ho tkání je narušena (R. Manz, 1983). Je to výsledek změny struktury hemoglobinu s růstem maligních novotvarů (B. P. Komov, 1974)..

U pacientů s rakovinou se neustále objevuje latentní nebo explicitní nedostatek železa (J. Luez, 1974). To je zvláště výrazné v případech nádorových metastáz, a tím více jsou lokalizovány dále od hlavního zaměření metastáz (A. Griffin, 1965)..

Prvním příznakem gastrointestinální rakoviny může být anémie. U rakoviny žaludku se obsah železa může snížit již v počátečních stádiích onemocnění. Pokles jeho koncentrace je zaznamenán u chronické anacidní gastritidy - prekancerózní choroby žaludku (IV Kasyanenko, 1972), žaludeční vředy s nízkou kyselostí žaludeční šťávy, střevní polypózy (GL Aleksandrovich, 1964). Po úspěšné léčbě onemocnění žaludku se hladiny železa obvykle vrátí do normálu. Pokud však byl tento orgán kvůli značnému poškození nádoru zcela odstraněn, po dvou letech se zásoby železa neobnoví (Esko Hani, 1985).

Co vysvětluje nedostatek železa u pacientů s rakovinou?

Bohužel, nejedná se pouze o stravu bez kompenzace železa.

1. U pacientů s nádory nebo současnými onemocněními gastrointestinálního traktu je absorpce železa obtížná, zejména pokud je kyselost žaludeční šťávy nízká.

2. Přerušený transport železa krví a jeho transport do tkání. Ukázalo se například, že krevní transferin je méně nasycený železem během růstu maligních nádorů (V.E. Tkach, 1973; T. Navarov, 1979), zejména u rakoviny prsu.

3. Je obtížné odstranit železo z míst depozice (játra a slezina lidí, kteří zemřeli na rakovinu, jsou často přetíženi železem; A. M. Zizum, 1964).

4. Železo je absorbováno nádorovými buňkami (VM Aristarkhov, 1974). Aktivně „odstraňují“ TRANSFERRIN, který přenáší železo z krve. Jeho záchvat je tím významnější, čím větší je hmotnost samotného nádoru a tím malignější (E. Aulbert, 1990). Proč se toto děje? Koneckonců, tkáňové dýchání - hlavní spotřebitel železa v buňce - je v rakovinných buňkách slabé! Maligní buňky jsou zřejmě maskovány z imunitního systému transferrinem. Rakovinové buňky akumulují feritin (protein, který ukládá železo), a někdy v takovém množství (například v buňkách rakoviny prsu), že může působit jako marker, tj. může být použit k rozlišení maligní léze mléčné žlázy od benigní (E. D. Weinberg, 1981).

Přebytek železa narušuje obranyschopnost těla proti maligním buňkám, ale jeho deficit je také škodlivý. Anémie s nedostatkem železa predisponuje k rakovině.

Vraťme se k pokusům na zvířatech. U potkanů ​​s nedostatkem železa v potravě se nádory vyskytovaly častěji a transplantované nádory byly zvláště velké ve srovnání se zvířaty, která byla „přetížena“ železem (J. Kaibe, 1969). Nedostatek železa zvýšil "výnos" maligních nádorů u potkanů, kterým byl injikován karcinogen, který způsobuje rakovinu jater (H. Yarnashita, 1980).

Co má člověk? Zajímavé jsou údaje z epidemiologických studií provedených v Kolumbii (S. Broitman, 1981). Tato země má jedno z prvních míst na světě pro výskyt rakoviny žaludku. Gastroskopické vyšetření jeho obyvatel trpících gastritidou s nízkou kyselostí ukázalo, že mnozí z nich vykazovali změny v žaludeční sliznici charakteristické pro stav nedostatku železa, které jsou považovány za prekancerózní. Je také důležité, aby se při nízké kyselosti v žaludku zvyšovala tvorba karcinogenních nitrosaminů. Tyto výsledky ukazují na potřebu léčby anémií s nedostatkem železa, protože předcházejí vzniku rakoviny žaludku (S. Broitman, 1981). Chronická anémie z nedostatku železa mimo jiné snižuje protinádorovou imunitu.

Podporujeme názor německých onkologů (R. S. Tandon, 1989), kteří se domnívají, že rakovina je výsledkem poruch v těle způsobených poruchou metabolismu železa a jeho nedostatkem. Koneckonců, železo je aktivní součástí dýchacích enzymů as jeho nedostatkem se tkáně doslova dusí, protože nemohou absorbovat kyslík. Aby přežili, většina z nich je nucena přejít na vadnou cestu produkce anoxické (anaerobní) energie, která, i když do jisté míry, pokrývá náklady na energii. A to predisponuje k rozvoji rakoviny. Je zajímavé, že u myší s vysoce rakovinovými liniemi se energetický metabolismus posune směrem k anaerobióze, zatímco u zvířat, která nejsou predisponována k rozvoji rakoviny, převládá aerobní (za účasti kyslíku) cesta produkce energie.

Nedostatek železa lze vyléčit zvýšením podílu potravin bohatých na železo ve stravě (viz tabulka 16). Pro léčbu anémie z nedostatku železa nestačí samotná strava a železité minerální vody. Kromě kompletní stravy bílkovin je nutné brát také doplňky železa..

Není známo žádné onemocnění způsobené nadměrným příjmem železa v potravě nebo perorálním doplňováním železa (spíše než injekcí), ale některé léky železa mohou způsobit nevolnost, průjem, bolesti hlavy a kožní vyrážky. V tomto případě jsou nahrazeny. Intramuskulární podávání přípravků železa (stejně jako krevní transfuze) může vést k přesycení těla železem, protože je velmi špatně eliminováno. Nadbytek železa uloženého v játrech a dalších orgánech způsobuje poškození (hemosideróza).

Pamatujte, že nedostatek železa v těle vždy vede ke zdravotním problémům..

Léčení anémie

Toto onemocnění se vyznačuje abnormálně nízkou koncentrací červených krvinek. Samotné erytrocyty obsahují hemoglobin, který přenáší kyslík do různých částí těla. Při nízkém obsahu červených krvinek dochází k nedostatku kyslíku a různé části těla přestávají normálně fungovat. Anémie (ve skutečnosti pokles koncentrace hemoglobinu) je detekována u 58,7% pacientů. Onkoanémie se měří hladinou saturace kyslíkem v krvi, která klesne na 12 g / dl a níže. Tento stav je přítomen u některých pacientů s rakovinou, kteří podstoupili chemoterapii. Nedostatek kyslíku v oběhovém systému nepříznivě ovlivňuje celkový stav člověka, zhoršuje prognózu.

Důvody pro vzhled

Červené krvinky jsou produkovány v kostní dřeni. Hormon zvaný erytropoetin, produkovaný ledvinami, informuje tělo o zvýšení koncentrace červených krvinek. Onkologie a její léčba mohou způsobit pokles koncentrace hemoglobinu různými způsoby:
• některé chemikálie mohou poškodit kostní dřeň, což nepříznivě ovlivňuje tvorbu červených krvinek;
• některé typy rakoviny, které přímo ovlivňují kostní dřeň nebo ty typy rakoviny, které metastázují do kostí, jsou schopny vytlačit normální buněčné složky kostní dřeně;
• Chemie obsahující sloučeniny platiny (například cisplatina) může poškodit ledviny a snížit produkci erytropoetinu;
• radiační ošetření velkých částí těla nebo pánevních kostí, nohou, hrudní kosti a břicha může vážně poškodit kostní dřeň;
• nevolnost, doprovodné zvracení, ztráta chuti k jídlu může vyvolat nedostatek nutričních složek nezbytných pro produkci červených krvinek (zejména nedostatek kyseliny listové a vitaminu B12);
• imunitní odpověď na progresi rakovinných buněk může také vést k poklesu hemoglobinu.

Diagnóza dané patologie

Léčba anémie začíná obecným krevním testem; také se provádí biochemický krevní test. Při normálních hodnotách hemoglobinu je diagnostikována absence onemocnění. Při dávkách nižších než 70 g / l je nutná hospitalizace a následná transfuze červených krvinek. Pokud hemoglobin klesne příliš mnoho, jsou hospitalizováni dokonce i lidé s stadiem 3-4. Někdy lékaři odmítají hospitalizovat. V takových situacích musíte být perzistentní, protože transfúze musí být provedena bez selhání.
Pokud je hladina hemoglobinu nad 70 g / l, ale pod normální úrovní, měli byste se podívat na ukazatele MCV ve výsledcích biochemického krevního testu. Bude tedy možné určit typ anemické patologie..
Na základě průměrného objemu červených krvinek lze pochopit, zda je to kvůli nedostatku železa.
• MCV menší než 80 stop je mikrocytická anémie způsobená nedostatkem železa.
• MCV je v rozmezí 80 - 100 stop - je to normocytární (zde můžeme hovořit o jeho aplastickém, hemolytickém nebo hemoglobinopatickém typu).
• MCV nad 100 stop je makrocytický v důsledku nedostatku kyseliny listové, vitaminu B12 a nedostatků výživy.

První příznaky onkoanémie

Primárními ukazateli dotyčné vady jsou ostré blanšírování kůže a narušení funkčnosti zažívacího systému. Většina pacientů ztrácí chuť k jídlu; trpí neustálou nevolností. Vývoj rakoviny je doprovázen postupným zhoršováním stavu. Je zde systematická malátnost, svalová slabost, zrychlená únava, ztráta bývalé pracovní kapacity. Kvantitativní vyšetření oběhového systému musí být provedeno v průběhu léčby anémie v určitém počtu případů. Hodnotí se tedy dynamika progrese onkopatologie..

Léčba anémie u pacientů s rakovinou

Hlavní výhodou intravenózního podávání léků erytrocytů je rychlé obnovení optimální koncentrace hemoglobinu. Tento přístup má však krátkodobý účinek. Pokud se u příslušné patologie projevují příznaky, může být nutná krevní transfuze obsahující dostatečný počet červených krvinek. Někteří lidé s nízkým hemoglobinem způsobeným „chemií“ mohou být léčeni epoetinem alfa nebo darbepoetinem alfa. Tyto léky jsou formy erytropoetinu produkovaného v laboratoři. Signalizují kostní dřeň ke zvýšení produkce červených krvinek. Aby se odstranil nedostatek železa, musí být tyto léky kombinovány s intravenózními injekcemi produktů obsahujících železo. Podle statistik je v 45% případů dobrého výsledku dosaženo kombinací erytropoetinu a železa. Někdy se můžete dokonce vyhnout pouhým použitím přípravků železa.

Erytropoetin v paliativní péči

V prvních stádiích léčby anémie je předepsána plná dávka léku. Pokud během jednoho měsíce od tohoto ošetření koncentrace hemoglobinu vzroste o 10 g / l, dávka se sníží o čtvrtinu. Pokud se v podobném časovém období koncentrace hemoglobinu zvýší o 20 g / l (nebo více), dávka se sníží na polovinu. Pokud koncentrace hemoglobinu překročí 130 g / l, průběh užívání erytropoetinu se dočasně zastaví (dokud hladina neklesne na 120 g / l). Poté se kurz obnoví, ale počáteční dávka je již snížena o čtvrtinu.

Pokud se ukáže, že měsíční použití tohoto léčivého přípravku bylo neúspěšné, dávka se zvyšuje (musí však být v rámci maximálního povoleného rozmezí). Pokud pokles hemoglobinu vyvolal nedostatek nutričních složek, mohou být předepsány železné tablety. Kromě toho mohou být předepsány tablety vitaminu B12 a kyseliny listové. Velkou pomocí při léčbě anémie může být konzumace potravin obsahujících podstatnou dávku železa (červené maso, určité ovoce, mandle)..

Nebezpečí a důsledky

Lékaři věří, že pokles koncentrace hemoglobinu doprovází všechny patologie rakoviny. Nedostatek erytrocytů je nebezpečný, protože se může vyvinout hladovění kyslíku u všech složek tkáně. Kromě toho přítomnost takového defektu komplikuje průběh chemoterapie a radiační terapie..

Důsledky patologie závisí na stadiu primární diagnózy onkologického procesu. Deficit červených krvinek detekovaný v raných stádiích má obvykle pozitivní prognózu. Příznivý výsledek je způsoben vysokou pravděpodobností 100% léčby anémie. Oncoanémie se špatnou prognózou je zpravidla přítomna u lidí se stádiem rakoviny 3–4, což způsobuje intoxikaci, metastázy a smrt.

Chcete-li vybrat účinnou metodu léčby, můžete o ni požádat

- metody inovativní terapie;
- příležitosti podílet se na experimentální terapii;
- jak získat kvótu na bezplatné ošetření v onkologickém centru;
- organizační záležitosti.

Po konzultaci je pacientovi přidělen den a čas příjezdu k léčbě, terapeutické oddělení, pokud je to možné, je jmenován ošetřující lékař.

Odchylky od úrovně hladiny hemoglobinu a leukocytů u rakoviny, jak upravit hodnoty

Diagnóza „rakoviny“ je velkým šokem pro každého člověka, protože existuje vysoké riziko smutného výsledku nemoci. Pozitivní reakce na léčbu však do značné míry závisí na stupni onemocnění. Pokud je nemoc detekována v raných stádiích & # 8211, je výsledek příznivý. Hemoglobin je schopen snižovat se, takže pokud si všimnete nízkého obsahu bílkovin nesoucích kyslík v čase, můžete mít podezření na „problém“ v těle. Úroveň anémie se používá k posouzení zdraví pacienta. Těžká anémie ukazuje na rakovinu stupně 3-4, kdy jsou hladiny hemoglobinu kriticky sníženy.

Hemoglobinové indikátory normy

Normální hladina krevního proteinu v ženském a mužském těle má různé hodnoty. Norma se liší a závisí na věku pacienta.

Kategorie	Ženy, g / l	muži
Průměrné hodnocení	120-140	130-175
Kuřáci	150-160	140-180
Sportovci	150-160	140-180
16-18 let	112-153	117-160
těhotná	105-120

U mužů s věkem dochází k poklesu hemoglobinu o několik jednotek. To je považováno za normu. Ve věku 65 let je jejich rychlost 125 až 160 g / l. Důvodem zvýšené hladiny „mužského“ hemoglobinu je vysoký obsah testosteronu v krvi - hormon, který urychluje tvorbu erytrocytů, ve kterých je tento protein umístěn. Zvýšená hematopoéza je nezbytná pro to, aby muži vybudovali svalovou hmotu, kterou mají mnohem více než ženy. Druhým důvodem - netrpí "menstruací", a měsíčně neztrácejí hemoglobin.

Zajímavý fakt! U žen se normy krevních bílkovin také mění po celý život. V mladém věku hladina kolísá, protože dochází k přirozené měsíční ztrátě krve. Během těhotenství se hemoglobin snižuje, protože krev je potřebná pro dva organismy najednou.

Normy hemoglobinu v těle dítěte:

• při narození - 181-242,
• jeden měsíc - 122-161,
• 12 měsíců - 110-130,
• 5 let - 112-142,
• 10 let - 122-142.

U dospívajících je tato norma 125-165 g / l.

Proč hemoglobin spadá do onkologie

Kvantitativní ukazatel krevních bílkovin je kritériem fyzické kondice člověka a jeho výkyvy v jakémkoli směru jsou alarmující. Přirozená odchylka je považována za kolísání 10 jednotek. Pokud hranice nejsou sníženy o 30-40 jednotek bez zjevného důvodu, pak to vyvolává podezření na přítomnost rakoviny. Koneckonců onkologie není děsivá kvůli přítomnosti nádoru, ale kvůli přetrvávajícím poruchám srdečního respiračního a oběhového systému. Patologie se navzájem zhoršují a způsobují střídavě „selhání“ vnitřních orgánů, což nakonec vede ke smrti člověka.

Kritérium nízkého hemoglobinu v onkologii je způsobeno několika faktory. To:

• nedostatečný příjem železa nezbytný pro „stavbu“ hemoglobinu,
• snížená absorpce střeva v důsledku chronických gastrointestinálních patologií,
• nádorová léze kostní dřeně - hlavní producent hemoglobinu,
• vícenásobné krvácení z postižených orgánů,
• porušení hematopoézy v důsledku intoxikace rakovinou v těle,
• ničení červených krvinek - důsledky chemoterapie,
• sekundární anémie, vyvíjející se na pozadí kachexie u pacienta s rakovinou, nemožnost normálního trávicího procesu,
• zvětšení sleziny (urychluje se proces ničení červených krvinek).

Poznámka! Takové procesy v onkologii tvoří jeden celek, který způsobuje kritický stav pacientů, komplikuje zotavení.

U rakoviny je nejčastěji pozorován nízký hemoglobin:

• plíce,
• močové orgány,
• ženské reprodukční orgány.

Kritérium se může také snižovat s mnohočetnými myelomy nebo lymfomy. V poslední době jsou často diagnostikovány nádory v zažívacím traktu, konkrétně ve střevech. K podezření na něj včas stačí znát indikátor hemoglobinu. Hladina bude nízká, protože postižené střevo není schopno plně fungovat, některé živiny nevstoupí do krevního řečiště, ale budou vyloučeny. Tělo trpí nedostatkem „stavebního materiálu“ pro tvorbu hemoglobinu. Osobě bude diagnostikována anémie.

Příznaky anémie u rakoviny

Příznaky anémie u pacientů s rakovinou se vyvíjejí dvěma směry - příznaky hypoxie a obecné intoxikace. Rakovina způsobuje stížnosti u pacientů:

• rychlá únava,
• závrať,
• mdloby,
• hluk v uších,
• zrychlený tep,
• podrážděnost,
• bolest hlavy.

Vizuálně:

• bledá kůže a sliznice,
• jazyk je karmínový, papily jsou vyhlazené,
• křehké vlasy, náchylné k vypadávání vlasů,
• nehty odlupují, mají podélné nebo pepřové pruhy,
• nafouklá tvář,
• v kůži dochází k trofické změně.

Tito pacienti mají potíže s polykáním suchého nebo pevného jídla v důsledku stenózy jícnu..

S rakovinou se vyvíjí nedostatek železa nebo anémie B12. Příznaky budou stejné a navíc:

• změna chuti,
• myalgie,
• falešné nutkání používat toaletu,
• enuresis.

Deficit B12 se projevuje:

• nažloutnutí kůže,
• hnědá pigmentace,
• teplota subfibril,
• glositida ("lakovaný jazyk"),
• příznaky polyneuropatie.

Anémie je potvrzena výsledky laboratorních krevních testů. Všechny vyšetřované krevní frakce (hemoglobin, erytrocyty, ferritin, transferritin) jsou v nich redukovány..

Proč je nízký indikátor nebezpečný

Hodnoty hemoglobinu v onkologii jsou velmi důležité, protože rozvoj anémie utlumuje imunitní systém. To neumožňuje tělu plně bojovat s rakovinou. Dalším důvodem špatného stavu pacientů je nedostatek kyslíku v tkáních. Nedostatek červených globulí ztěžuje transport dostatečného množství molekul O2, což vede k nedostatku kyslíku. Hypoxie významně narušuje fungování orgánů, zejména mozku a srdečního systému. Kromě toho nedostatek kyslíku v tkáních podporuje růst nádoru a tvorbu metastáz..

Růst novotvaru vytlačuje krevní cévy, čímž dále ztěžuje krevní oběh a zhoršuje hypoxii. Nedostatek kyslíku v buňkách vzdělávání zase zrychluje jeho růst a snižuje procento pacientů zotavujících se. Ukázalo se, že to je začarovaný kruh, který je docela těžké rozbít. Proto je během terapie hladina hemoglobinu neustále sledována na nemoci jakýchkoli orgánů a systémů..

Jak zvýšit hladinu hemoglobinu

Zvyšování počtu krvinek je pro pacienty s rakovinou velmi důležité. To umožní tělu zvýšit jeho ochranné vlastnosti, eliminovat hypoxii a zabránit šíření nádorového procesu. Vždy na začátku léčby určuje lékař míru anémie a příčiny, které ji způsobily. Další léčba je zaměřena na odstranění faktorů, které mohou snížit hemoglobin.

Je důležité to vědět! Pokud je stanovena diagnóza, musí se lékař rozhodnout, zda hemoglobin v onkologii správně zvýší..

Pokud je příčina nízkého hemoglobinu v onkologii důsledkem chemoterapie, lékař reviduje léčebný režim tak, aby si zachoval terapeutický účinek, ale snížil projevy anémie. To je však docela obtížné, protože taková terapie vždy způsobuje destrukci červených krvinek. Snížení dávky léků na chemoterapii snižuje jejich terapeutický účinek a zhoršuje pozitivní výsledek onemocnění.

Krevní transfúze se používá k rychlému zvýšení hemoglobinu. Tato metoda umožňuje zvýšit hladinu červených krvinek a eliminovat hypoxii. Metoda má však mnoho kontraindikací a komplikací, proto se provádí v extrémních případech:

• akutní anémie (20-30% ztráta krve),
• chronická anémie, kterou nelze léčit léky.

Existuje několik směrů terapeutických manipulací, které zvyšují kvantitativní hodnotu hemoglobinu.

1. Užívání léčiv obsahujících ionty železa a kyselinu listovou. Tato kombinace umožňuje rychlé a úplné vstřebání iontů do krevního řečiště, čímž se eliminují známky anémie.
2. Použití nutriční terapie. V tomto případě menu předpokládá spotřebu potravin s vysokým obsahem železa, vitamínů, aminokyselin, minerálů. Obzvláště taková strava je nezbytná pro anémii způsobenou narušením žaludečního traktu po chemoterapii.
3. Opravte anémii pomocí léků, které urychlují tvorbu erytrocytů. Jedná se o drogy skupiny stimulátorů erytropoézy ("Eprex", "Neorecormon", "Erythrostim"). Tablety zvyšují hladinu, ale mají mnoho vedlejších účinků, takže se terapie provádí pod přísným dohledem lékaře..

Při léčbě rakoviny se používají kombinace léků, léky se kombinují se stravou. Konzervativní metody však nejsou vždy účinné, proto jsou operace indikovány v raných stádiích a následuje radiační nebo chemoterapie..

Potraviny zvyšující hladinu hemoglobinu

Existují dva typy železa - heme non-heme. První se vyskytuje v živočišných produktech a dobře se vstřebává do těla (10–20%):

• skopové maso,
• hovězí,
• měkkýši,
• slepice,
• tuňák,
• halibut.

Druhý typ se vyskytuje v rostlinných produktech a absorbuje se pouze 1-5%. V tom je hodně nehemového železa:

• řepa,
• dýně,
• chřest,
• ořechy,
• luštěniny,
• sušené ovoce,
• celozrnný chléb,
• cereálie.

Aby se železo z potravin dobře vstřebávalo v těle, jsou kombinovány s:

• citrus,
• kiwi,
• papája,
• meloun,
• rajčata,
• brokolice,
• čerstvý pepř,
• černý rybíz.

Tato jídla jsou bohatá na vitamín C, který pomáhá vstřebávat železo a tím snižovat výskyt anémie. Jídlo by se mělo brát v malých porcích a rozdělit na 5-6 jídel po celý den. Tím se sníží zátěž zažívacího traktu, zabrání se vzniku stagnujících procesů. U pacientů s rakovinou je důležité dodržovat režim pití, který zahrnuje pití alespoň dvou litrů čisté vody denně..

Hladiny hemoglobinu a chemoterapie rakoviny

Nízký obsah hemoglobinu je jedním z důvodů chemoterapie. Účinky těchto léků nelze předvídat, protože jsou zaměřeny na ničení rakovinných buněk. Protirakovinová terapie může zabíjet nejen atypické buňky, ale také ničit zdravé buňky. Léky působí komplexně, a nikoli selektivně, proto trpí normální, aktivně se dělící buňky. Během léčby dochází k destrukci červených krvinek v kostní dřeni, které se podílejí na syntéze erytrocytů, což je spojeno s poklesem hemoglobinu. Konec konců měl lék účinek na všechny krvinky a nový mozek neměl čas na jeho vytvoření.

Aby nebyl stav pacienta veden ke kritickému snížení ukazatelů, je mu předepsán protinádorový léčebný cyklus. 2-3 dny kapátka se střídají s 21 dny odpočinku. Během této doby se tělo obnoví a vytvoří se nové erytrocyty. Během tohoto období hemoglobin stoupá.

Normalizace hemoglobinu před a po operaci

Chirurgické odstranění nádoru je považováno za radikální způsob léčby onkologie. Aby operace byla úspěšná, je nutné upravit hladinu krevních bílkovin, aby se vyloučilo zhoršení anémie, protože pacient s rakovinou má anémii. Zásah zase povede ke ztrátě krve, protože sousední tkáň je excidována spolu s nádorem. Před plánovanou operací se pacientovi doporučuje, aby měl správnou výživu (vysoký obsah železa, B12), přípravky obsahující železo jsou injikovány intravenózně.

Konzultují s anesteziologem, během kterého určí přítomnost doprovodných patologií, vyhodnotí celkový stav pacienta. Takové informace jsou důležité pro výpočet dávky anestezie a pro výběr léku pro anestezii, protože inhibují činnost vnitřních orgánů, včetně hematopoetického systému..

V případě urgentní operace je pacientovi ukázána infuze krevní plazmy a erytrocytů. Manipulace se provádí podle skupinové příslušnosti a kompatibility Rh faktoru.

V pooperačním období se stanoví hladina anémie pro pacienta a léčba, která byla zahájena před operací, pokračuje. Pokud hemoglobin dramaticky poklesl, je indikována krevní transfuze. Veškeré manipulace jsou prováděny pod dohledem lékaře. Během pooperační terapie se každých 5 dní provádí krevní test k určení stupně anémie.

Obtížnost zvyšování hemoglobinových kritérií po operaci rakoviny spočívá v tom, že tělo pacienta je oslabeno nejen intervencí, ale také intoxikací rakovinou. Ve většině případů se pacientům zobrazuje „železná strava“. Ale kvůli problémům s trávením potravy (komplikace ozařování nebo chemoterapie) se gastrointestinální trakt nemůže vypořádat s těžkým jídlem, což situaci dále zhoršuje. Lékaři proto neustále upravují používané dávky, léčebné postupy a léky. Chcete-li vyloučit trauma do zažívacího systému, snižte jeho zátěž, přípravky železa se podávají parenterálně.

Je vysoká míra výskytu rakoviny

S nádorovým procesem jakékoli povahy je často diagnostikována anémie. Existují však klinicky potvrzené případy, kdy je zvýšená hladina hemoglobinu v onkologii. To se děje z několika důvodů..

1. Ledviny produkují hormon erytropoetin, který zlepšuje funkci kostní dřeně, což zase stimuluje tvorbu červených krvinek.
2. Lokalizace novotvaru v oblasti zodpovědné za tvorbu erytropoetinu. Podráždění této oblasti vede ke zvýšení syntézy tohoto hormonu.
3. Porážka jaterního nádoru mění ukazatele biochemického krevního testu a zvyšuje kritéria.
4. Vysoký hemoglobin je diagnostikován na rakovinu, která postihuje endokrinní žlázy. Neúspěch jejich práce a zvýšená produkce všech hormonů.

Poznámka! Je nutné systematicky a včas provádět lékařské vyšetření, darovat biochemii krve. To pomůže zjistit porušení na samém začátku jejich vývoje..

Příčiny zvýšené hladiny hemoglobinu

Existují nádory, které nesnižují, ale zvyšují účinek hemoglobinu. Tyto procesy jsou pozorovány, když:

• karcinom ledvinových buněk,
• hepatoma,
• mnohočetné novotvary v játrech,
• mozkový hemangioblastom,
• fibroidy (benigní nádory dělohy),
• hypofyzární adenom,
• ovariální adenoblastom,
• rakovina nadledvin.

Mnoho nádorů je schopno zvýšit počet hemoglobinu, a tím „maskovat“ příznaky nemoci. Proto, když se kritéria zvýší, aby se určil stupeň vývoje nádorového procesu, jsou předepsány další studie.

1. Biopsie - odebrání části postižené tkáně pro další histologické vyšetření.
2. MRI - magnetická rezonance. Nová progresivní metoda pro studium měkkých tkání. Pod vlivem magnetického pole dochází ke skenování tkání po vrstvě ve trojím rozměru & # 8211, je možné detekovat nádor ve velmi raném stádiu. Metoda umožňuje určit velikost, složení, lokalizaci vzdělávání, distribuci do jiných orgánů.
3. Analýza pro stanovení nádorových markerů. Tato metoda umožňuje detekovat přítomnost rakoviny krevními testy.

Takové vyšetření pomáhá přesně diagnostikovat, potvrdit nebo popřít přítomnost nádoru..

Děti a dospívající

V dětství je hemoglobin o něco vyšší než u dospělých, což se považuje za normu. Existují však podmínky, které vyvolávají obavy, protože ukazatel se výrazně zvyšuje (o 30–40 jednotek). Tyto změny jsou pozorovány, když:

• dehydratace (horečka, otrava častým zvracením, stres),
• krevní nemoci,
• střevní obstrukce,
• patologie ledvin,
• plicní fibróza,
• vrozené patologie srdečního systému,
• onkologie.

V období dospívání se zvýšená fyzická aktivita, kouření a používání anabolických steroidů stávají příčinou fluktuací hemoglobinu. Nejprve se neobjeví vysoké hranice hmoty. Ale s progresí nemoci dochází k modření špiček prstů, rtů a náchylnosti k modřinám. Snižuje se aktivita dítěte, rychlá únava, hyperhidróza. Proto rodiče musí být opatrní a sledovat vývoj dítěte v jakémkoli věku, zejména v období dospívání..

U mužů

Ukazatel „muž“ je o něco vyšší než norma. To je způsobeno hormonálním pozadím, jmenovitě produkcí zvýšeného množství testosteronu nezbytného pro budování svalové hmoty. Stejný hormon zvyšuje syntézu erytrocytů obsahujících hemoglobin. Muži navíc nemají měsíční krevní ztráty vlastní ženám. Zvýšení výkonu není vždy známkou nemoci. Někdy se to stane po intenzivním tréninku, tvrdé fyzické práci a přepracování. S povoláním jsou také spojeny skoky na hemoglobinu (sportovci, horolezci ve výškách, piloti). Kuřáci také přeceňují.

Mezi ženami

Zvýšení tohoto ukazatele v ženském těle je vzácné, protože produkce krevních buněk je o něco nižší, navíc dochází k měsíční ztrátě krve (menstruaci). Zvýšení norem proto vyžaduje zjištění příčiny a seriózní přístup k řešení problému. Koneckonců, vysoké hranice látky zvyšují viskozitu krve. Nepohybuje se dobře cévami, což vytváří další riziko krevních sraženin a selhání srdečního systému.

Negativní účinek zvýšeného obsahu hemoglobinu u pacientů s rakovinou je ten, že tlustá krev není schopna poskytnout tkáni potřebné množství kyslíku, protože se pohybuje pomalu. To způsobuje hladovění kyslíkem, které vyvolává růst nádoru a šíření metastáz. Takový proces při zahušťování krve je pozorován u jakéhokoli organismu (dítě, muž, žena).

Je důležité to vědět! Jakékoli odchylky od norem vyžadují doporučení odborníkům a komplexní prohlídku. Pouze za takových podmínek je možná včasná diagnostika onkologie..

Korekce vysokého počtu leukocytů u rakoviny

Pokud se u rakoviny sníží počet erytrocytů, pak se hladina leukocytů naopak zvýší. Bílé krvinky v těle slouží k neutralizaci zánětu, boji proti infekci a zvýšení obranyschopnosti těla. Nádor je pro tělo cizím tělem, takže celý arzenál leukocytů spěchá, aby ho zničil. Čím rychleji roste formace (maligní průběh), tím více přitahuje bílé buňky k sobě. Díky rychlému růstu rakovinného nádoru nemohou leukocyty úplně zničit atypické buňky. Takto se vyvíjí proces tvorby nádoru..

U pacientů s rakovinou je pozorováno zvýšení kritérií pro leukocyty nejen u leukémie, ale také u jiných forem rakoviny. Jakákoli odchylka mnoha krevních parametrů od normy naznačuje onkologii. Leukocyty se mohou snižovat i zvyšovat. Pokud má pacient rakovinu, pak s vysokou hladinou leukocytů v laboratorních testech se stanoví velké množství nezralých mladých buněk. Toto je přímé potvrzení lidské onkologie. Taková porušení jsou výsledkem leukemických změn..

Kortikosteroidní terapie je předepsána k vyrovnání počtu bílých krvinek. Jedná se o hormonální léky s mnoha vedlejšími účinky. Proto dávku a průběh volí lékař individuálně v závislosti na stavu pacienta. Cíle léčby:

• zmírňují příznaky patologie,
• aktivovat práci tkáně kostní dřeně,
• inhibice mitózy atypických buněk,
• snížený růst rakovinových nádorů,
• prevence vnitřního krvácení.

Pokud se u pacienta vyvinula závislost na jednom léku, je předepsán jiný lék stejné skupiny. Zpočátku se používají minimální dávky kortikosteroidů, ale pokud nejsou účinné, pak se dávka zvýší. Je nemožné za žádných okolností přerušit průběh léčby, i když existuje pocit zlepšení, jinak bude veškerá terapie klesat do odtoku. Pokud má pacient alergické reakce nebo jiné nežádoucí projevy, vybere se analog a léčba pokračuje. Léky se užívají ve formě tablet nebo injekčně.

Terapie se provádí, dokud se stav nestabilizuje (a to bude potvrzeno testy). Poté se dávka postupně snižuje.

Prevence

Stále neexistuje žádný takový lék, který by mohl zabránit rozvoji rakoviny. Přestože etiologie onemocnění není zcela objasněna a neexistuje žádný přesný důvod výskytu nádorů, lékaři identifikují provokující faktory, vylučující, které se můžete do jisté míry chránit před výskytem hrozného onemocnění.

Metody primární prevence:

• jíst správně, sledovat hmotnost,
• vyloučit kouření a zneužívání alkoholu,
• léčit virové infekce,
• pokud je při práci nutný kontakt s toxickými látkami, vždy používejte osobní ochranné pomůcky,
• léčit gynekologické problémy,
• Vyhněte se návštěvě míst s vysokým zářením nebo kontaminovaných průmyslovým odpadem,
• menší expozice slunečnímu záření,
• žít aktivní životní styl.

Sekundární prevence ukládá člověku povinnost sledovat své zdraví. To znamená:

• rentgen,
• mamografie,
• stěrka pro cytologii,
• endoskopické vyšetření,
• pravidelně se kontrolují.

Třetí kolo prevence zahrnuje prevenci recidivy nemoci a výskyt metastáz u pacientů s onkologií. Tito pacienti jsou na výdeji na celý život a jsou povinni systematicky navštěvovat ošetřujícího lékaře.

Zajímavé informace! Chemoprofylaxe se nyní praktikuje - užívání léků proti rakovině z přírodních ingrediencí u ohrožených osob, jakož i u osob s dědičnou predispozicí k rakovině.

Anémie u rakoviny

U více než 1/3 pacientů s rakovinou je pozorován pokles hladin hemoglobinu. Anémie u rakoviny se měří hladinou saturace kyslíkem v krvi, která v tomto případě klesne na méně než 12 g / dl. Tento stav těla je také často pozorován u pacientů, kteří podstoupili chemoterapii..

Nedostatek kyslíku v oběhovém systému nepříznivě ovlivňuje celkový stav pacienta a zhoršuje prognózu onemocnění.

Příčiny anémie u rakoviny

Etiologie této patologie je spojena se třemi hlavními faktory:

1. Zpomalte tvorbu červených krvinek.
2. Zrychlené ničení krevních tělísek.
3. Vnitřní krvácení.

V některých klinických případech je anemický stav těla důsledkem chemoterapie nebo ozařování. Tento typ léčby rakoviny negativně ovlivňuje procesy tvorby krve. Například léčiva obsahující platinu snižují množství erytropoetinu v ledvinách. Tato látka je ledvinový hormon, který stimuluje tvorbu červených krvinek.

Určení přesné příčiny této patologie je nezbytné pro adekvátní výběr způsobu léčby maligního nádoru..

První známky a příznaky anémie rakoviny

První příznaky nemoci jsou považovány za ostré blednutí kůže a porušení zažívací funkce. Většina pacientů ztrácí chuť k jídlu a zažívá chronickou nevolnost, zvracení.

Postup základní onkologické choroby je doprovázen postupným zhoršováním celkového zdraví. Pacienti hlásí stálou malátnost, svalovou slabost, rychlou únavu a ztrátu pracovní kapacity..

Anémie je diagnostikována na základě podrobného krevního testu. V průběhu léčby se několikrát doporučuje kvantitativní studie oběhového systému. To umožňuje odborníkům posoudit dynamiku vývoje patologie..

Léčba anémie u pacientů s rakovinou

K léčbě anemického poškození krve lékaři používají následující metody:

Hmotnostní transfuze erytrocytů:

Nepochybnou výhodou intravenózního podávání léků erytrocytů je rychlé obnovení normálních parametrů hemoglobinu. Současně má tato technika krátkodobý terapeutický účinek. Mnoho odborníků nedoporučuje předepisovat transfuzi pacientům s rakovinou od prvních dnů anémie. V počátečním období se tělo pacienta nezávisle vyrovná s nedostatečností erytrocytů. Kompenzace je dosaženo změnou viskozity krve a absorpce kyslíku.

Krevní transfúze se provádí hlavně v přítomnosti živého klinického obrazu hladovění kyslíkem.

Pacienti s rakovinou by také měli vzít v úvahu, že věda neprokázala přímý vztah mezi očekávanou délkou života, opakováním nádoru a hromadnou transfuzí erytrocytů..

Stimulace produkce červených krvinek:

Mnoho klinických studií naznačuje vysokou účinnost hormonálních léků erythropoietinu. V mnoha případech může tato léčebná možnost nahradit systematickou krevní transfúzi. V tomto případě je třeba věnovat zvláštní pozornost pacientům s chronickým selháním ledvin. U těchto pacientů existuje zvýšené riziko předčasné úmrtnosti..

Použití přípravků železa:

Nedostatek železa je pozorován u přibližně 60% pacientů s rakovinou. Nedostatek železa může být způsoben:

• chronické vnitřní krvácení;
• chirurgické zásahy do orgánů gastrointestinálního traktu;
• rakovinná anorexie.

Léky obsahující železo jsou dostupné ve formě tablet a injekcí.

Jaké jsou důsledky anémie u rakoviny?

Mnoho lékařů věří, že anemický stav doprovází do jednoho nebo druhého stupně průběh všech onkologických onemocnění. Nebezpečí nedostatku erytrocytů spočívá ve vývoji kyslíkového hladovění všech tkání a tělesných systémů. Také toto onemocnění je obvykle zhoršeno chemoterapií a radiační terapií..

Předpověď

Důsledky onemocnění závisí na stadiu primární diagnózy nádorového procesu. Nedostatek erytrocytů, který je detekován v raných stádiích onkologie, má příznivou prognózu. V tomto případě je pozitivní výsledek způsoben vysokou pravděpodobností úplného vyléčení primárního zaměření na rakovinu..

Anémie u rakoviny s negativní prognózou je pozorována u pacientů se zhoubnými novotvary ve 3 až 3 stadiích vývoje. V této fázi nádory způsobují intoxikaci rakovinou, tvorbu metastáz a smrt..

Souvislost mezi rakovinou a nízkou anémií železa

Obsah

Žít zdravě! Je otupělost rukou známkou rakoviny? (18.07.2018) (květen 2020).

Rakovina a anémie jsou spojeny mnoha způsoby. Pokud máte rakovinu, můžete být anemičtí kvůli samotné rakovině nebo při léčbě rakoviny, jako je chemoterapie. Lidé s rakovinou mohou také vyvinout anémii z jiných důvodů než z rakoviny (z důvodů, proč se u lidí bez rakoviny může vyvinout anémie.) Pokud máte anémii, ale nemáte rakovinu, může lékař doporučit rakovinu jako možnou příčinu. Pojďme se podívat, jak tyto dvě podmínky souvisejí a co musíte vědět, abyste byli svým vlastním zastáncem ve své zdravotní péči..

Souvislost mezi tlustým střevem a jinými rakovinami a anémií související s krví

Rakovina a anémie jsou spojeny několika způsoby. Pro ty, kteří trpí rakovinou, zejména rakovinou tlustého střeva nebo rakovinou krve, jako je leukémie nebo lymfom, může být anémie jedním z prvních příznaků onemocnění. Máte-li anémii bez známé příčiny (například těžké menstruační krvácení), může s vámi lékař hovořit o screeningu rakoviny tlustého střeva nebo jiných testech.

U lidí žijících s rakovinou existuje celá řada možných příčin anémie, a to jak u rakoviny, tak u lidí, kteří mohou ovlivnit kohokoliv s rakovinou nebo bez rakoviny. Co potřebujete vědět, pokud zjistíte, že jste anemičtí?

Přehled anémie

Anémie je nedostatek červených krvinek nebo jejich schopnost nést kyslík. Anémie není diagnóza, ale symptom s mnoha možnými příčinami. Může to být způsobeno podmínkami, které přímo ovlivňují červené krvinky, nebo může být způsobeno nedostatkem železa. Hemoglobin je molekula obsahující železo v červených krvinkách, která slouží k připojení a transportu kyslíku do tkání.

Pokud máte anémii (nízký počet červených krvinek nebo nízký hladina hemoglobinu v červených krvinek), vaše schopnost dodávat kyslík do tělesných tkání se snižuje. To může vést k příznakům, jako je únava, dušnost a dokonce i ztráta vědomí, pokud máte těžkou anémii.

Možné příčiny anémie s rakovinou nebo bez rakoviny

Mezi možné příčiny anémie patří

• Ztráta krve. Ztráta krve vedoucí k anémii může být důsledkem ztráty velkého množství krve (například při chirurgickém zákroku, menstruaci nebo dopravní nehodě) nebo chronické ztrátě mikroskopického množství krve (například polypů a nádorů v zažívacím traktu, vředech nebo dokonce hemoroidech)..) Ztráta krve může být také mírná, ale více než schopnost vašeho těla zvládnout ztrátu, jak je často vidět u žen s těžkým menstruačním obdobím..
• Nedostatky živin - Strava s nedostatkem potravin bohatých na železo může vést k anémii s nedostatkem železa, zejména u žen s pravidelným menstruačním obdobím. Strava s nedostatkem vitaminu B12 může vést k anémii, která se vyznačuje velkými červenými krvinkami (pernicious anemia). Nedostatek folátu může také vést k anémii.
• Chronická nemoc. Řada zdravotních stavů, jako je chronické onemocnění ledvin, může vést k anémii, při které červené krvinky nejsou malé (jako u anémie s nedostatkem železa) a nejsou velké (jako u zhoubné anémie). Toto je známé jako chronická anémie. nemoc.

• Neschopnost absorbovat železo, které jíte. Malabsorpce může být výsledkem chronických střevních onemocnění, jako je Crohnova choroba nebo chronický průjem (vaše tělo nedokáže dostatečně rychle absorbovat železo).
• Zničení červených krvinek - Podmínky, jako je autoimunitní hemolytická anémie, mohou vést ke zničení červených krvinek. Může se vyskytnout u lidí bez rakoviny, ale je běžná zejména u lidí s lymfomy. Existuje několik léků, které mohou vést k hemolytické anémii vyvolané léky, včetně některých antibiotik.

Příčiny anémie související s rakovinou

Příčiny anémie spojené s rakovinou (buď kvůli rakovině samotné nebo kvůli léčbě rakoviny zahrnují:

• Náhrada kostní dřeně - některé druhy rakoviny, jako jsou lymfomy nebo metastázy rakoviny prsu, mohou napadnout kostní dřeň a nahradit buňky kostní dřeně, které tvoří červené krvinky.
• Chemoterapie způsobená anémií (viz níže)
• Vysoká hladina cytokinů spojená s určitými druhy rakoviny může zpomalit tvorbu červených krvinek v kostní dřeni.
• Změna stravy - rakovina sama o sobě může způsobit špatnou chuť k jídlu, což může vést k nedostatkům výživy, což vede k anémii. Kromě účinků na kostní dřeň může chemoterapie způsobit příznaky, jako jsou vředy v ústech, změny chuti a ztráta chuti k jídlu, což může vést k anémii..
• Hemolytická anémie (jak je uvedeno výše)

Anémie způsobená chemoterapií

Chemoterapie je běžnou příčinou anémie u lidí s rakovinou a dochází k ní u mnoha běžně užívaných drog. Chemoterapie ovlivňuje všechny rychle rostoucí buňky, nejen buňky rakoviny a kostní dřeně, které se používají k nahrazení bílých krvinek, červených krvinek a krevních destiček, a patří mezi nejrychleji se dělící buňky v těle. Krevní test se obvykle provádí před každou injekcí chemoterapie, a pokud je počet červených krvinek příliš nízký, může být nutné chemoterapii odložit. Někteří pacienti s rakovinou jsou léčeni léky stimulujícími tvorbu červených krvinek, takže chemoterapie může pokračovat.

Ve studii z roku 2016 mělo 90 procent lidí, kteří dostávali chemoterapii pro solidní nádory, anémii.

Anémie a rakovina tlustého střeva

Nedostatek železa může být prvním příznakem rakoviny tlustého střeva. Protože pravá strana tlustého střeva je daleko od konečníku, krev ve stolici má čas se rozložit a pravděpodobně nebude rozeznatelná v době, kdy ji podáte ve střevním hnutí. Velké nádory v této části tlustého střeva mohou nadále krvácet pomalu a postupem času to povede k nízkým hladinám krve. Zjistěte více o anémii jako signálu rakoviny tlustého střeva.

Jedna studie zjistila, že 6 procent lidí, kteří se na klinice podíleli na anémii s nedostatkem železa, mělo rakovinu tlustého střeva. Z těchto lidí byla většina rakovin v pravém tlustém střevě. Anémie v době diagnózy rakoviny tlustého střeva byla v minulosti spojena se špatnou prognózou, ale v nedávnějších studiích tomu tak není..

Příznaky anémie

Anémie může být doprovázena příznaky, které odrážejí nedostatek červených krvinek v těle, včetně:

• Cítím se neustále slabý nebo unavený
• Dušnost (nesouvisející s anamnézou astmatu nebo srdečním selháním)
• Zvýšená náchylnost k infekci
• Studené ruce nebo nohy
• Pallor (nejsnadněji viditelný na sliznicích)
• Pica (pocit potřeby jíst potraviny, které nejsou určeny k jídlu, jako je špína)

Je však důležité si uvědomit, že ne každý, kdo trpí anémií, trpí příznaky.

Pokud trpíte jedním nebo více z těchto příznaků, zejména pokud máte známou rodinnou anamnézu rakoviny tlustého střeva, neodkládejte to s lékařem..

Diagnóza anémie

Anémie je diagnostikována úplným krevním obrazem, který vykazuje nízké červené krvinky nebo nízký hemoglobin.

• Počet RBC - normální počet erytrocytů od 4,32 do 5,72 bilionů buněk / l u mužů a 3,90 až 5,03 bilionů buněk / l u žen.
• Hemoglobin. Hladiny hemoglobinu nižší než 13,5 g / 100 ml u mužů nebo 12,0 g / 100 ml u žen jsou považovány za nízké.
• Hematokrit - normální hematokrit je 42 až 54 procent u mužů a 38 až 46 procent u žen.

Kromě úrovní se lékaři podívají na další laboratorní testy, aby se dozvěděli více o potenciálních příčinách anémie. Mezi ně patří:

• MCV (Medium Corpuscular Volume) - MCV poskytuje informace o velikosti červených krvinek, normální, malé (např. Nedostatek železa) nebo velké (např. S ​​nedostatkem folátu a B12).
• RDW (Šířka šíření červených krvinek) - RDW poskytuje další informace o velikosti červených krvinek.
• MCHC (MeanCus Corpuscular Hemoglobin Concentration) - MCHC poskytuje další informace o tvaru červených krvinek.

Léčba anémie s rakovinou

Jak je uvedeno, pokud není u člověka bez rakoviny známa příčina anémie, lze v závislosti na faktorech, včetně věku a věku osoby, zvážit testy na vyloučení rakoviny, zejména rakoviny tlustého střeva a rakoviny krve..

Léčba anémie u lidí s rakovinou zahrnuje dva hlavní kroky. Za prvé, léčení základní příčiny anémie, která může někdy odstranit příčinu. Léčba se také zaměřuje na léčbu anémie samotné, zejména pokud způsobuje příznaky nebo se rychle vyvíjí.

Léčba kořenové příčiny - Léčba anémie bude záviset na základní příčině, která, jak bylo uvedeno, se může lišit. U anémie související s chemoterapií bude možná nutné zrušit nebo odložit vaši další infuzi, dokud se počet pacientů nezvýší. Pokud vaše rakovina napadla kostní dřeň, prvním krokem je léčba rakoviny v kostní dřeni..

Léčba anémie - Specifická léčba anémie může zahrnovat:

• Máte-li mírnou anémii, stačí jídlo bohaté na železo. Obnovení počtu červených krvinek touto metodou trvá určitou dobu (v řádu měsíců). Mezi potraviny bohaté na železo, které se mohou dobře rozhodovat, patří játra (kuřecí nebo hovězí), červené maso, cereálie obohacené železem a luštěniny.
• Doplňky železa. Doplňky železa mohou být předepsány, ale měly by být přijímány pouze na radu lékaře. Nedávný výzkum naznačuje, že intravenózní suplementace železa může být pro některé lidi s rakovinovou anémií velmi prospěšná. Bohužel mnoho z těchto léků způsobuje zácpu a lékař vám může doporučit, abyste začali změkčit stolici současně..
• Krevní transfúze je způsob, jak rychle zvýšit počet červených krvinek v krvi a obvykle se používá, pokud vaše anémie způsobuje významné příznaky.
• Léky, které stimulují tvorbu červených krvinek v kostní dřeni. Léky Procrit nebo Epogen (epoetin alfa) nebo Aranesp (darbepoetin alfa) jsou podobné látkám produkovaným naším vlastním tělem ke stimulaci produkce červených krvinek..
• Steroidy se někdy používají k léčbě hemolytické anémie s lymfomy.

Zvládání anémie s rakovinou

Anémie může být obtížně zvládnutelná, zejména v důsledku únavy. Zatímco únava sama o sobě není nebezpečná, mnoho lidí věří, že únava z rakoviny je jedním z nejvíce nepříjemných příznaků rakoviny a léčby rakoviny..

Některé jednoduché kroky vám mohou pomoci vyhodnotit a léčit vaši anémii. Pomalé vstávání nebo sezení může pomoci zabránit ortostatické hypotenzi nebo poklesu krevního tlaku, což může vést k lehkosti hlavy nebo „ztmavnutí“, pokud se pohybujete příliš rychle z náchylné polohy do stoje..

Je také užitečné trávit čas po celý den a určovat priority a naučit se hledat pomoc. Správná výživa a hydratace jsou důležité jak pro anémii, tak pro rakovinu.