Ještě jeden krok
Intestinum crassum, tlusté střevo, táhnoucí se od konce tenkého střeva po konečník, je rozděleno do následujících částí: 1) kecum - slepé střevo s dodatkem, dodatek vermiformis; 2) tlusté střevo - vzestupné tlusté střevo; 3) transverzum tlustého střeva - příčné tlusté střevo; 4) tlusté střevo - sestupné tlusté střevo; 5) sigmoideum tlustého střeva - sigmoidní tlusté střevo; 6) rektum - rektum a 7) canalis analis - anální (anální) kanál.
Celková délka tlustého střeva se pohybuje v rozmezí od 1,0 do 1,5 m. Šířka v oblasti slepého střeva dosahuje 7 cm, odtud se postupně zmenšuje a v sestupném tlustém střevě dosahuje přibližně 4 cm. Vzhled tlustého střeva se liší od tenkého střeva, s výjimkou významnějšího průměru, také přítomností: 1) speciálních podélných svalových vláken nebo stuh, teniae coli, 2) charakteristických otoků, haustra coli a 3) procesů serózní membrány, dodatků epiploicae, obsahujících tuk.
Tenia coli, proužky tlustého střeva, tři v počtech, začínají na základně slepého střeva a nacházející se přibližně ve stejné vzdálenosti od sebe, protahují se na začátek konečníku. (Proto je třeba najít přílohu v průběhu operace pro slepá střeva, je nutné najít místo ve slepém střevě, kde se zdá, že všechny 3 pásky se sbíhají). Teniae odpovídá poloze podélné svalové vrstvy tlustého střeva, která zde netvoří souvislou vrstvu a je rozdělena do tří pásů: 1) tenia libera - volný pás, vede podél předního povrchu slepého střeva a střevo stoupá; na průřezu tlustého střeva v důsledku rotace příčného tlustého střeva kolem jeho osy přechází na zadní povrch; 2) tenia mesocblica - mezenterická páska, prochází podél linie připojení mezentérie příčného tlustého střeva, odtud název „mezenterická páska“; 3) tenia oment'alis - omentální páska, jde podél linie připojení většího omentum k transverzi tlustého střeva a pokračování této linie v ostatních částech tlustého střeva.
Haustra coli, otok tlustého střeva, viditelný zevnitř ve formě vakovitých depresí; na vnější straně vypadají jako výstupky umístěné mezi stuhami. Pomáhají při zpracování nestrávených zbytků potravin. Haustra zmizí, pokud je teniae vyříznuta, protože původ haustry závisí na skutečnosti, že teniae je o něco kratší (Ub) samotné střeva.
Dodatky epiploicae, omentální procesy, představují výstupky serózní membrány ve formě procesů 4 - 5 cm dlouhé podél teniae libera a omentalis; u jedinců bez deplece obsahují přílohy epiploicaei tukovou tkáň.
Haustra coli, teniae coli a dodatky epiploicae slouží jako identifikátory k odlišení tlustého střeva od tenkého střeva během operace.
Sliznice tlustého střeva, kvůli oslabení absorpčního procesu (absorbuje se hlavně voda), nemá klky, a proto je na rozdíl od sliznice tenkého střeva hladká. Kruhové záhyby, které existují v tenkém střevě, se rozdělují na oddělené segmenty v tlustém střevě a stávají se lunárními, plicae semi-lunares coli, skládajícími se nejen ze sliznice, ale také ze zbývajících vrstev stěny. Ve fungujícím střevě se objevují podélné a šikmé záhyby. Sliznice obsahuje pouze střevní žlázy a jednotlivé folikuly. Svalová membrána se skládá ze dvou vrstev: vnější - podélná a vnitřní - kruhová. Pouze vnitřní kruh, zúžení, které zhoustne kvůli potřebě tlačit husté výkaly, je pevné. Naopak, rozšiřující se podélná svalovina (pevná v tenkém střevu) v tlustém střevě se rozdělí na tři popsané výše popsané teniae, protože expanze lumenu je usnadněna tlakem samotných výkalů.
Anatomie, funkce a nemoci střeva člověka
Střevo je trubkový orgán, který transportuje a tráví živiny. Tato část zažívacího systému běží od žaludku do konečníku. Struktura střeva je složitá a různorodá. Přestože všechna oddělení spolu komunikují, příznaky zánětu tenkých nebo tlustých sekcí se výrazně liší od příznaků rektálního onemocnění.
Části lidského střeva
Existují rozdíly ve struktuře a funkci gastrointestinálního traktu. Největší sekce se nacházejí v břišní dutině - žaludek a střeva. Tady jsou také játra a slinivka. Střevo se skládá z tlustého střeva o délce 1,5 - 2 ma tenkého střeva o délce 5 až 7 m.
Rozdíly mezi hlavními sekcemi gastrointestinálního traktu jsou znázorněny na diagramu umístění břišních orgánů (pohled zezadu). Tenké střevo u žen je o něco užší a kratší než u mužů. Stěny tenké sekce jsou růžově zbarvené, zbarvení tlustého střeva je růžovo-šedé.
Žlázy, které jsou hustě poseté sliznicí tenkého střeva, vylučují enzymy pro trávení potravinových složek. Velké množství klků - mikroskopických záhybů stěny - směřuje dovnitř dutiny trubice. Díky této vlastnosti se povrch mnohokrát zvětšuje. Kapiláry procházejí uvnitř klků, buňky epiteliální tkáně jsou umístěny venku.
Důležité! Krev ze střeva jde do jater, kde mohou být neutralizovány toxiny a produkty hniloby a živiny jsou posílány k dalšímu „zpracování“..
Velké střevo tvoří záhyby. Tento strukturální znak přispívá ke snížení obsazeného objemu, aniž by došlo k poškození sacího povrchu orgánu. Toto oddělení přijímá hlavně nerozložené zbytky potravin, které dávají vodu a elektrolyty.
Rozdělení jídla
To jsou nejdůležitější složky, které má lidský trávicí systém. Jejich funkce jsou vhodné. Žaludek je zvětšená část kanálu. Obsahuje žlázy, které produkují žaludeční šťávu. Přispívají k rychlému rozkladu potravin. To je hlavní funkce žaludku - trávit jídlo. Ale to nejsou všechny orgány, které lidský trávicí systém zahrnuje..
Játra také pomáhají rozkládat jídlo. A také pankreas. Je to játra, která produkuje žluč, která pomáhá při trávení potravy. A pankreas vylučuje speciální enzymy, které také „pomáhají“ žluči. Podporují odbourávání uhlohydrátů, tuků a bílkovin.
Tenké střevo
Název této části gastrointestinálního traktu získal svůj název díky malému průměru, který se pohybuje od 2,5 do 6 cm. Ve struktuře stěn se liší sliznice se submukózou, svalovou vrstvou a vnější serózní membránou. Lze ji porovnat se šířkou lumenu tlustého střeva - od 6 do 10 cm. Pokud je struktura střeva zobrazena na kvalitních obrázcích, rozdíly jsou patrnější.
Kromě vlastních žláz umístěných ve zdi oddělení se do jeho lumenu otevírají také kanály, kterými vstupuje pankreatická šťáva a žluč. Anatomicky je velikost dvanáctníku malá (prst je staré jméno pro prst). Toto oddělení je však velmi důležité pro výměnu jídla..
- Pankreatická šťáva, která vstupuje do duodena, je nezbytná pro trávení uhlohydrátů, bílkovin a lipidů. Složení šťávy je značně ovlivněno druhem konzumovaného jídla. Při konzumaci velkého množství tuku je tedy obsah lipázy vyšší. Pokud proteiny převládají, pak vyšší koncentrace enzymů, které je rozkládají.
- Lipáza, která štěpí tuky, je aktivována v přítomnosti žluči. Tuky „štěpí“ na malé kapičky, díky čemuž jsou enzymy přístupnější. Trypsin a chymotrypsin se podílejí na rozkladu proteinových molekul.
- Absorpce aminokyselin, jednoduchých cukrů, vitamínů začíná již ve stěnách dvanáctníku. V jejunu pokračuje přenos molekul z jídla do lymfy a krve. Délka této sekce je 0,9–2 m. Stěny jsou relativně silné, dobře zásobené krví.
Vlastnosti umístění jejuna v břišní dutině: umístěné v levé horní části břicha. Ileum dlouhé 2,5 až 3,5 m se nachází v pravém dolním břiše.
Struktura
Střevo má dvě sekce, z nichž každá má své vlastní vlastnosti a velikost:
Tenký
Tato část střeva je úzká trubice, jejíž délka může dosáhnout 4 metrů a v uvolněném stavu (po smrti) 8 metrů. Pochází z duodena 12. Pak to jde do jejunum a končí ileum.
Tlustý
Tato část střeva má větší průměr, ale její délka nepřesahuje 2 metry. Pochází z cecum. Pak jde do tlustého střeva, poté do sigmoidu a končí konečníkem. Délka této části nepřesahuje 2 metry..
Pokud spočítáme celkovou délku střeva, pak je to přibližně 6 metrů. Porovnáme-li tento ukazatel s výškou člověka, můžeme dojít k závěru, že jej překračuje téměř dvakrát a půlkrát. Je třeba zvážit jeden důležitý bod. Následující faktory přímo ovlivňují délku střev:
- věková skupina;
- hmotnostní kategorie;
- růst;
- nutriční vlastnosti atd..
Pokud jde o strukturu tohoto orgánu, je třeba provést následující třídění podle vrstev (každá vrstva plní při trávení zvláštní a velmi důležitou funkci):
Sliznice sestává z epitelových buněk. Aktivně se podílejí na tvorbě klků. Jejich funkcí je zvětšovat oblast, která se bude účastnit procesů absorpce split mikroelementů. Živné buňky přítomné v této vrstvě jsou schopny syntetizovat zvláštní tajemství, které střeva potřebují k úplnému trávení. V tlusté části orgánu nejsou žádné klky, proto v něm neprobíhá proces vstřebávání všech živin důležitých pro plné fungování živin, ale zároveň se vnitřní stěnou absorbuje tekutina..
Trávení a vstřebávání živin
Chemické změny ve složkách potravin se vyskytují hlavně v lumen tenkého střeva. Stejné procesy probíhají uvnitř buněk epitelu a poblíž klků. Četné žlázy tenkého střeva ve sliznici vylučují až 2 litry trávicí šťávy enzymy, které rozkládají potravu na jednotlivé složky denně. Proteiny a peptidy se dělí na aminokyseliny. Tuky se rozkládají na mastné kyseliny a glycerin. Hlavním produktem trávení komplexních uhlohydrátů je glukóza.
Úlohou tenkého střeva není jen rozkládat jídlo. Probíhá další důležitý proces - absorpce konečných produktů do krve a lymfatických kapilár ve vilách. Voda, živiny, vitamíny a minerální složky přecházejí ze střevního lumenu do krve a mízy a mohou se účastnit metabolismu. Z nich, stejně jako z částí konstruktéra, tělo vytváří vlastní proteiny, tuky a uhlohydráty..
Střevní absorpce je komplexní chemický a fyziologický jev. Aminokyseliny a glukóza přímo vstupují do krve kapilár střevních klků. Tuky jsou absorbovány do lymfatických kapilár a poté vstupují do krevního řečiště. Nedochází pouze k difúzi molekul sliznicí. Některé částice jsou aktivně transportovány ze střeva díky koordinované práci iontů.
Důležité! Střevní malabsorpce je vážným problémem pro celé tělo. Metabolismus se zhoršuje, dochází k nedostatku vitamínů, stopových prvků, železa.
Střevo se obvykle nazývá „druhý mozek“ lidského těla. Horní části produkují hormonální látky, které jsou nezbytné pro střeva samotná a pro celé tělo pro normální fungování, fungování imunitního systému. Většina buněk, které produkují takové sloučeniny, se nachází ve stěnách dvanáctníku..
Struktura střevní stěny
Střevní stěna má ve svém složení 4 hlavní vrstvy, hustě pokryté tepnami. Jsou to vrstvy jako:
- Sliznice, která má zase epiteliální vrstvu, Lyuberkunovy žlázy (krypty) a svalovou desku.
- Submukozální část, která je tvořena pojivovou tkání, krevních cév, nervů. Existuje Meissnerův nervový plexus, kolagen a retikulární pojivová vlákna..
- Svalová membrána, mezi vrstvami, ve kterých je umístěn Auerbachův nervový plexus.
- Serózní vrstva, která má pojivovou tkáň a nahoře je vrstva hustého epitelu.
Nemoci tenkého střeva
Dochází k narušení produkce enzymů nezbytných k úplnému rozkladu potravin. Nedostatek trávicí funkce - špatné trávení. Stav, ve kterém je narušena absorpce, se nazývá "malabsorpce". V důsledku toho tělo nedostává látky, které potřebuje. Mohou se vyvinout procesy, jako je destrukce kostí, štěpení nehtů a vypadávání vlasů..
Příznaky tenkého střeva:
- bolest v pupku;
- nadýmání, těžkost v břiše;
- volné stoličky, stolice světlé barvy;
- "Seething" v žaludku;
- ztráta váhy.
Zánět tenkého střeva - enteritida - může být způsoben bakteriemi. Produkce enzymů a trávení obecně jsou narušeny. V nepřítomnosti enzymů zodpovědných za trávení uhlohydrátů vzniká nesnášenlivost této složky potravin. Například nedostatek laktázy s neschopností rozložit mléčný cukr laktózu. Celiakie je nepřítomnost enzymů, které štěpí lepek v obilovinách. Nestrávené látky se stávají toxickými potravinami, které otráví střeva.
Pro obnovení mikroflóry se doporučuje užívat probiotika společně s prebiotiky. V případě nedostatku enzymu pacient předepisuje léky, které obsahují chybějící látky. Léčba střevní dysbiózy se provádí antibiotiky a probiotiky.
Dvojtečka
Spodní část trávicího kanálu slouží jako akumulace zbytků potravin, zejména rostlinných vláken. Přenos potravních mas z tenkého střeva do tlustého střeva je regulován speciálním svěračem. V dolním gastrointestinálním traktu zůstávají nestrávené zbytky potravy po dlouhou dobu, nezbytné pro absorpci zbytků vody minerály z obsahu, tvorbu stolice..
Vnější struktura tlustého střeva je charakterizována podélnými svalovými pásy a vnějšími výčnělky. Jedním z rysů vnitřní struktury je přítomnost depresí. První část tlustého střeva vypadá jako vak. Tenké střevo se do něj otevírá po levé straně. Také na tomto místě je úzký, dutý, slepý proces - dodatek. Je dodatkem slepého střeva.
Příloha u většiny lidí je umístěna v pravé spodní části břicha směrem k pánvi. Existují typy struktury těla, ve kterých se vyskytují abnormality v umístění dodatku. Dříve se věřilo, že dodatek je základní orgán, který ztratil svůj význam v procesu vývoje člověka. Následující výzkum vedl k jinému závěru. Příloha se zabývá peristaltickými pohyby, odstraňováním patogenní mikroflóry.
Jako součást tlustého střeva se rozlišují vzestupné, příčné, sestupné a sigmoidní části. Výkaly pak vstupují do poslední části zažívacího kanálu - do konečníku, kde se hromadí před vylučováním. Délka této sekce je 15 cm. Dolní část konečníku, jeho anální kanál, končí konečníkem.
Funkční vlastnosti tlustého střeva:
- podporuje pohyb nestrávených zbytků potravin;
- absorpce 95% vody, dochází k elektrolytům;
- uvolňují se nestrávené zbytky potravin;
- slouží jako stanoviště prospěšné a patogenní mikroflóry.
Vnitřní stěny nemají klky, absorpce je méně intenzivní než v tenkém střevě. Po absorpci vody se vytvoří výkaly. Pohybují se v důsledku peristaltiky - vlnových pohybů střeva, hlenu na jeho stěnách.
Výkaly dosáhnou konečníku a přirozeně se vylučují. Řiť je vybaven svěrači, které se otevírají během pohybu střev. Normálně je práce těchto svalových prstenů regulována nervovým systémem. Provede se vyšetření tlustého střeva, a to i zavedením endoskopu do konečníku.
Funkční poškození [editovat | upravit kód]
Střevní dysfunkce se obvykle projevuje jako bolest, tenesmus, průjem, retence stolice atd..
- Bolest během defekace je pozorována při zánětlivých procesech v perivaginální a periuterinní tkáni, jakož i u hemoroidů a paraproctitidy.
- Neustálá hlodavá bolest je charakteristická pro pokročilé formy rakoviny konečníku a genitálií..
- Bolest vyzařující do konečníku je charakteristická pro mimoděložní těhotenství.
- Tenesmus je pozorován při akutních zánětlivých onemocněních konečníku (cholera, úplavice atd.), Stejně jako po rentgenové a radioterapii genitálií.
- Zácpa je často výsledkem špatné výživy (nedostatek rostlinných potravin) nebo sedavého životního stylu. U menopauzálních žen je zácpa často spojena s autonomní neurózou. Zácpa je také pozorována při střevních adhezích nebo tlaku nádorů dělohy a přívěsek na konečníku..
- Retence stolice častěji v kombinaci s flatulencí se vyvíjí v důsledku pooperační střevní parézy a gynekologické peritonitidy.
- Průjem často doprovází zánětlivé procesy v periauterinní tkáni (parametritida) a pánevní pobřišnici (pelveoperitonitida). Zaznamenává se, když se absces pronikne do konečníku nebo sigmoidního tlustého střeva, stejně jako tuberkulóza střev a přívěsek dělohy..
Lidské střevo je jedním z nejdůležitějších orgánů, protože nám nejen dodává živiny, ale také odstraňuje škodlivé látky z těla a udržuje imunitu. Takový komplex ve své struktuře a funkcích však vyžaduje pečlivý přístup a pozornost k jeho stavu. Pro zodpovězení otázky, kolik metrů může být střevo dospělého, je třeba porozumět jeho struktuře a určit délku každé sekce.
Mikroflóra
Střevní lumen je stanovištěm pro velké množství mikroorganismů. Lidské tělo těží z většiny typů bakterií, hub a prvoků. Mikroby zase žijí z rozkladu nestrávených zbytků potravin. Tento jev se nazývá „symbióza“. Celková hmotnost střevní mikroflóry může u dítěte dosáhnout 5 kg - méně než 3 kg.
Nejpočetnější zástupci střevní mikroflóry:
- Escherichia coli;
- bifidobakterie;
- laktobacily;
- stafylokok.
Důležité! Některé bakterie produkují vitamíny, enzymy a aminokyseliny, které lidské tělo potřebuje. Několik studií ukázalo, že úloha mikroflóry v zásobování vitamíny je přehnaná..
Existuje další důležitý úkol, s nímž se prospěšné bakterie lépe vyrovnají - inhibují růst oportunních a patogenních mikroorganismů. Pokud dojde k narušení stabilního poměru mezi hlavními skupinami mikrobů, objeví se dysbióza. "Frakce" hnilobných bakterií se stává silnější. Uvolňují toxiny, které otráví lidské tělo.
Výstup
Na základě výše uvedeného můžeme dojít k závěru, že střevo, jako součást trávicího systému, je velmi zajímavým a životně důležitým lidským orgánem. Nyní víte, kolik metrů jsou střeva dospělého a dítěte. Celkový stav těla závisí na jeho práci. Když trávicí systém selže, osoba zažívá skoky teploty z nízké na vysokou. Počet plísní se v těle zvyšuje a zdravotní stav se zhoršuje. V takových případech je nezbytné se poradit s lékařem..
Střeva
Střevo (lat.intestinum) - část gastrointestinálního traktu, počínaje pylorusem v žaludku až po konečník.
Anatomie střeva
Anatomicky je střevo rozděleno na tenké střevo a tlusté střevo. V tenkém střevě se zase rozlišují tři sekce: duodenum, jejunum a ileum. Tlusté střevo zahrnuje oddělení: cecum, tlusté střevo (které sestává ze vzestupného tlustého střeva, příčné tlusté střevo, sestupné tlusté střevo a sigmoidní tlusté střevo) a konečník. Tenká a tlustá střeva jsou oddělena ileocekální chlopní. Dodatek opouští slepé střevo.
Začátek a konec tenkého střeva je kořenem mesentery fixován k zadní stěně břišní dutiny. Zbytek mesentery poskytuje jeho pohyblivost a polohu ve formě smyček. Na třech stranách jsou ohraničeny tlustým střevem. Nad - příčné tlusté střevo, vpravo - vzestupné tlusté střevo, vlevo - sestupné tlusté střevo. Střevní smyčky v břišní dutině jsou umístěny v několika vrstvách, povrchová vrstva je v kontaktu s větším omentem a přední břišní stěnou, hluboko sousedící se zadní stěnou.
Tlusté střevo začíná na ileocekálním přechodu a končí konečníkem a konečníkem (konečníkem). Ileocekální část se nachází v pravé ilické fossě a představuje místo, kde tenké střevo přechází do první části tlustého střeva - slepého střeva. Místem přechodu vzestupného tlustého střeva na příčný je jaterní zakřivení a místem přechodu příčného tlustého střeva na sestupný je splenické zakřivení..
| Poloha střeva pokud jde o ostatní těla ženské tělo. Pohled s otočením o 30 stupňů |
Hmotnost střeva „konvenční osoby“ (s tělesnou hmotností 70 kg) je obvykle 1 kg. Tloušťka střevní stěny (bez rekta) je 2 - 3 mm, při kontrakci 4 - 5 mm je tloušťka stěny rekta 2,4 - 8 mm. Doba zdržení obsahu (chyme a výkaly) ve střevě je normální - asi 30 hodin.
Struktura střevní stěny
Střevní mikrobiota
I.I. Mechnikov, 1907.
Střevní mikroflóra se skládá ze dvou úzce spolupracujících skupin mikroorganismů: intrakavitární a parietální. V dvanácterníku mikroflóra prakticky chybí kvůli potřebě překonat kyselé prostředí žaludku a také kvůli baktericidním vlastnostem žluči. V dutině proximálního tenkého střeva je obvykle relativně malý počet mikroorganismů - méně než 104–105 v 1 ml, hlavně grampozitivní mikroflóra: bifidobakterie, stafylokoky, streptokoky, bakterie mléčného kvašení, enterokoky (enterokoková fekálie, enterokoková fokus, enterokoková fokus) a Enterococcus pallens) a houby. Až 10% přicházející energie a 20% objemu odebrané potravy se vynakládá na životně důležitou aktivitu mikroflóry střeva člověka.
S léky nebo chirurgickým potlačením produkce žaludeční kyseliny nebo s jejím snížením hypokyselinové a anacidní gastritidy a podobných stavů dochází k kolonizaci mikroflóry proximálního tenkého střeva.
V distálních částech tenkého střeva se počet mikroorganismů zvyšuje, hlavně v důsledku zvýšení jejich hustoty přímo na sliznici, nikoliv v lumen; počet aerobních a anaerobních bakterií je stejný. Hlavní překážkou vstupu mikroorganismů z tlustého střeva je normálně fungující ileocekální chlopně. Kromě toho se zvyšuje počet aktinomycet a souvisejících mikroorganismů, které syntetizují řadu vitamínů a látek, které zvyšují odolnost normální mikroflóry..
Velké střevo je v mnohem větší míře než tenké střevo obýváno různými mikroorganismy, jejichž počet přesahuje 500. V tlustém střevě tvoří mikroorganismy 30% suché hmotnosti luminálního obsahu. Anaeroby jsou považovány za nejběžnější a fyziologicky významné: bifidobakterie, laktobacily (jsou zastoupeny následujícími druhy: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus, Lactobacillus plantivum, Lactobacillus salivarius, Lactobacillus salivarius,acactususacusususacusususacusususacusususacusususacusususacusususacusususacusususacusususacusususacusus), Clostridia (Clostridium difficile, Clostridium perfringens, atd.), Eggerthella lenta a aerobes a podmíněné anaeroby: Escherichia coli, laktóza-negativní enterobakterie, Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris atd.), Enterobacter (Enterobacter), cloacae a stejně jako enterokoky, stafylokoky, Klebsiella (hlavně Klebsiella pneumoniae), kvasinkové houby. Počet mikroorganismů roste ve směru distálního tlustého střeva a více v luminálním a ne v parietálních zónách (Dobrovolskiy O.V., Serebrova S.Yu.). Ve střevech zdravého člověka jsou bakterie Akkermansia muciniphila (tvoří asi 3-5% z celé mikrobioty), Christensenella minuta (asi 1% z celkové mikrobioty), Faecalibacterium prausnitzii, Gemmiger, Acidaminococcus, Anaerovibrio, Megasncoccus a Ruminoccus a další..
Až do okamžiku narození je gastrointestinální trakt plodu sterilní. Během porodu novorozenec kolonizuje zažívací trakt ústy a prochází porodním kanálem matky. Escherichia coli a streptokoky se nacházejí v trávicím traktu novorozence několik hodin po narození a šíří se z úst do konečníku. 10 dnů po narození se v gastrointestinálním traktu objevují různé kmeny bifidobakterií a bakteroidů. Děti narozené císařským řezem mají výrazně nižší hladiny laktobacilů než děti narozené přirozeně. Pouze u dětí, které jsou krmeny mateřským mateřským mlékem, převládají bifidobakterie ve střevní mikroflóře, což je spojeno s nižším rizikem vzniku infekčních onemocnění gastrointestinálního traktu (Khavkin A.I., Belmer S.V., atd.).
Colon - kde být a příznaky nemoci
Dvojtečka je hlavní částí tlustého střeva, sahající od slepého střeva do konečníku. Celková délka je asi 1,4 - 1,6 metru. Toto vzdělávání má několik částí:
- vzestupný řez (23-25 cm);
- příčný řez tlustým střevem (54-57 cm);
- sestupná část (21-23 cm);
- sigmoidní tlusté střevo (46-48 cm).
Vnitřní průměr tlustého střeva se postupně zmenšuje, jak se přibližuje k konečníku a pohybuje se od 8 do 4 cm. Střevo se nachází v břišní dutině a má tvar otevřeného prstence. Promítá se na přední břišní stěnu ve všech oblastech kromě pupečníku.
Vnitřní část formace dutiny je představována mukózní membránou s mnoha klky, pak je submukóza a vrstva buněk hladkého svalstva, které poskytují adekvátní peristaltiku.
Nemoci tlustého střeva
Tato část střeva je náchylná k rozvoji mnoha patologií. Zvažte nejčastější.
| Název patologie | Etiologie a patogeneze | Příznaky | Diagnostika |
| Ulcerativní kolitida - zánětlivá léze s tvorbou ulcerativních nekrotických defektů. |
- detekce protilátek proti epitelovým buňkám v krvi (Ig M a G);
- kolonoskopie (charakteristické mnohočetné vředy na sliznici);
- Ultrazvuk (adheze).
- kolonoskopie;
- Ultrazvuk orgánů žitné dutiny;
- Rentgenové vyšetření.
- kolonoskopie;
- irrigografie;
- brát biopsii.
- vysoký obsah masa ve stravě;
- škodlivá výroba (pracovníci podniků absintu a zpracování dřeva);
- stavy imunodeficience;
- ulcerativní kolitida a Crohnova nemoc.
- digitální vyšetření konečníku;
- prrigografie;
- endoskopické vyšetření odběrem biopsického materiálu;
- analýza stolice pro okultní krev;
- CT a MRI.
Léčba onemocnění tlustého střeva
Pokud jsou zjištěny malformace, je indikována pouze chirurgická léčba. Během operace se obnoví průchodnost střevní trubice. Pokud se anomálie klinicky neprojeví, nebude léčena..
Pokud je podezření na nádor, provede se nejprve biopsie a poté se provede histologické vyšetření, aby se stanovil typ proliferace. Benigní formace lze odstranit endoskopickými metodami, maligní - pouze chirurgicky (odstranění postižené oblasti se zachycením zdravé tkáně nejméně 5 cm).
Divertikula vyžadují antibiotickou terapii, aby se zabránilo infekčním komplikacím. Po perforaci cévní formace nebo rozvoji hlenu se odstraní postižená oblast střeva. Přístup - střední laparotomie.
Ulcerativní kolitida je nevyléčitelná patologie. Léky v 80% případů umožňují dosáhnout remise a částečného hojení ulcerativních formací. Glukokortikosteroidy se používají (k potlačení autoimunitního procesu), adstringentům („drží pohromadě“ výkaly a zabraňují dehydrataci), antibiotikům (k prevenci komplikací). Podle indikací se provádí infuzní terapie.
Jak funguje lidské střevo? Střevní struktura a funkce
Lidské střevo je jedním z nejdůležitějších orgánů, protože nám nejen dodává živiny, ale také odstraňuje škodlivé látky z těla a udržuje imunitu. Takový komplex ve své struktuře a funkcích však vyžaduje pečlivý přístup a pozornost k jeho stavu. Pro zodpovězení otázky, kolik metrů může být střevo dospělého, je třeba porozumět jeho struktuře a určit délku každé sekce.
Struktura střeva
Střevo, které je jedním celým orgánem, sestává z několika úseků, které prochází navzájem, jedná se o:
- duodenum;
- tenké střevo;
- dvojtečka;
- konečník.
Lidské střevo, jehož fotografie je uvedena výše, má složitou anatomickou strukturu. Zde jsou jasně viditelná všechna hlavní oddělení..
Podrobněji je anatomie lidského střeva reprezentována menšími částmi:
- duodenum;
- jejunum a ileum;
- cecum;
- vzestupné příčné a sestupné tlusté střevo;
- sigmoid a konečník;
- řitní otvor.
Lidské střevo začíná okamžitě po žaludku a připojuje se k němu. A končí to análním otvorem - konečníkem. Střeva jako nedílná součást zažívacího traktu úzce spolupracují se všemi orgány, které ji tvoří. Je to ve střevech, že žluč pochází z žlučníku, zatímco sama dodává žaludku kyselinou chlorovodíkovou pro primární rozklad dodávané potravy. Má složitou, různorodou strukturu a účel, hraje jednu z nejdůležitějších funkcí v lidském životě..
Celková délka střeva u dospělého je tedy asi 7-9 metrů, zatímco u novorozence je jeho délka 3,5 metru. Protože roste s osobou, její umístění se může měnit v závislosti na věku. Průměr a tvar střev se také mění, zvětšuje a rozšiřuje s věkem..
Lidské střevní funkce
Střevo je součástí trávicího systému a je součástí lidského imunitního systému. Takové důležité procesy, které v něm probíhají:
- trávení potravin;
- přidělení stopových prvků a vody z potravin;
- syntéza hormonů;
- dochází k tvorbě imunity;
- toxiny a nebezpečné sloučeniny jsou eliminovány.
Jak funguje lidské střevo
Stejně jako jícen a žaludek, střevo působí peristaltickými kontrakcemi a tlačí obsah směrem ke svému konci, tj. Konečníku. Během tohoto pohybu se chyme zpracovává střevními šťávami a rozděluje se na aminokyseliny a další jednoduché sloučeniny. V tomto stavu se mohou vstřebat do střevní stěny a vstoupit do krevního řečiště, skrze které se živiny a energie přenášejí celým tělem. Střevní stěny jsou tvořeny čtyřmi vrstvami:
- serózní vnější výstelka střev;
- svalová vrstva;
- submukóza;
- střevní sliznice.
Tyto vrstvy jsou vodiče cenných živin pro tělo a také hrají roli výměníku energie. Střevo je největší orgán v lidském těle. Stejně jako plíce dodávají tělu kyslík z vnějšího světa, lidské střevo slouží jako vodič mezi spotřebovanou krví a energií. Fotografie níže ukazuje, že krevní zásobení tohoto orgánu se provádí prostřednictvím tří hlavních větví břišní části aorty..
Peristaltika je velmi různorodá, kontrakce mohou být rytmické, kyvadlo, figurativní peristaltické a antiperistaltické, taktické. Takové pohyby střevních svalů umožňují nejen pohyb hmot směrem k východu, ale také jejich smíchání, tření a zhutnění..
Duodenum
Duodenum je jednou z nejkratších divizí, ale neméně důležitou v celém zažívacím systému. Délka lidského střeva v této sekci je asi 21-25 centimetrů. Právě v tom je příchozí jídlo rozděleno na jeho složky: uhlohydráty, bílkoviny a tuky. Duodenum je také zodpovědné za řízení uvolňování požadovaného množství kyseliny chlorovodíkové vstupující do žaludku a za podporu rozkladu potravy na menší fragmenty. Produkcí různých enzymů a tokem žluči vysílá do střeva signály o začátku pohybu potravy ze žaludku, což přispívá k zahájení sekrece pro další zpracování chymu.
Tenké střevo
Ihned po konci dvanáctníku se k němu připojí části tenkého střeva, z nichž první je jejunum, a poté hladce přechází do ilea. Toto oddělení se tedy skládá ze dvou částí. Délka tenkého střeva člověka, včetně všech jeho částí, se pohybuje od 5 do 7 metrů. V něm probíhají procesy trávení a vstřebávání živin. K výměně energie dochází přenosem živin a stopových prvků stěnami do krve. Stěny tenkého střeva vylučují speciální enzymy nazývané enterocyty, které jsou schopné rozložit jídlo na jednoduché aminokyseliny, glukózu, z mastných kyselin. Později absorpcí do střevní sliznice tyto látky vstupují do těla. Glukóza a aminokyseliny jsou přenášeny krví. Mastné kyseliny zase vstupují do lymfatických kapilár a přenášejí se jimi do jater.
Tenké střevo je pro člověka velmi důležité a navzdory skutečnosti, že celý střevní systém je dlouhý, člověk nemůže existovat bez této části. Mezi tenkým a tlustým střevem je Bauginiumův ventil. Jedná se o svalovou záhyb a slouží k zabránění pohybu stolice z tlustého střeva zpět do tenkého střeva..
Lidské tenké střevo má spojovací připevnění různých šířek a tvarů, které zajišťují polohu střeva a jeho zaoblené smyčky, jakož i jeho fixaci. S jejich pomocí je připevněn k zadní břišní stěně. Tenké střevo obsahuje množství krevních a lymfatických cév a nervových zakončení.
Dvojtečka
Velké střevo je umístěno po obvodu relativně tenkého a má rámovitý tvar, umístěný blíže k břišním dutinám. Po průchodu potravy jejunem a ileem, rozloženým na nejjednodušší aminokyseliny a po jejich vstřebání do střev a stěn krve, vstupuje do tohoto oddělení zbytek hmoty, který je založen na vláknech a celulóze. Hlavní funkcí tlustého střeva je absorbovat vodu ze zbývající hmoty a vytvářet husté výkaly pro odstranění z těla. Přesto v něm stále probíhají trávicí procesy..
Lidské tlusté střevo je nasyceno různými mikroorganismy, které podporují zpracování látek, které nemohou být absorbovány do lidského těla. Je domovem různých typů laktobacilů, bifidobakterií a některých odrůd E. coli. Obsah a koncentrace takových bakterií je odpovědný za zdraví střeva a jeho mikroflóry. Pokud se některý z typů mikroorganismů sníží nebo úplně zmizí, v těle se rozvine dysbióza. Může postupovat ve velmi těžkých formách a přispívá k vývoji a reprodukci patogenních mikroorganismů a hub, což nejen snižuje úroveň imunity obecně, ale může mít také závažné důsledky pro zdraví těla..
Struktura lidského střeva velké sekce zahrnuje následující střeva:
- slepý;
- stoupající dvojtečka;
- pravý ohyb tlustého střeva;
- příčné tlusté střevo;
- sestupná tlustá střeva;
- sigmoidní tlustá střeva.
Tlusté střevo je mnohem kratší než tenké střevo a pohybuje se v rozmezí od jednoho a půl do dvou metrů. V průměru se pohybuje od 7 do 10 centimetrů.
slepé střevo
Dodatek je vermiformní dodatek slepého střeva, který je součástí tlustého střeva, které může být umístěno směrem dolů nebo nahoru, směrem k játra. Dodatek je zodpovědný za ukládání lymfoidních tkání, které jsou součástí imunitního systému. Zde se akumulují užitečné bakterie mikroflóry tlustého střeva, které, když dojde k dysbióze, jsou pro ně rezervním úložištěm. Během používání antibiotik, která ničí bakteriální prostředí tlustého střeva, není ovlivněna mikroflóra slepého střeva. Pro lidi s odstraněným dodatkem je tedy mnohem obtížnější zažít stav dysbiózy. Je to druh inkubátoru pro vývoj E.coli, bifidobakterií a laktobacilů.
Dodatek nemá standardní velikost a může se lišit v závislosti na individuální struktuře trávicího traktu. Délka střeva u dospělého v únosu slepého střeva je 7-9 centimetrů a průměr až 1 centimetr. Jeho délka však může být od 1 centimetru do 23, což bude normou. V místě přechodu do tlustého střeva má slepý střev malý záhyb sliznice, což je uzávěrka z chyme, která do něj vstupuje. Pokud tato klapka není dostatečně velká a nechrání ji před pohybujícími se masami, dochází k plnění a zánětu, což je nemoc zvaná apendicitida. V tomto případě se používá chirurgické odstranění dodatku..
Konečník
Na konci tlustého střeva je další sekce - konečník. Prostřednictvím jejích fekálních mas se hromadí, formují a vylučují. Výstup z konečníku je v pánevní oblasti a končí v konečníku. Délka lidského střeva v tomto olovu se pohybuje od 13 do 23 centimetrů a v průměru od 2,5 do 7,5 centimetrů.
Konečník, přes jeho malou velikost, sestává z několika sekcí:
- nadampulární;
- ampule konečníku;
- perineální oddělení;
- anální sloupce;
- interní, pak externí svěrač;
- anální dutiny a chlopně.
Struktura střevní stěny
Lidské střevo má vrstevnatou strukturu, která zajišťuje jeho funkce peristaltiky, uvolňování enzymů a šťáv a výměnu látek se zbytkem těla. Stěny se skládají ze čtyř vrstev:
- sliznice;
- submukóza;
- svalová vrstva;
- vnější serózní vrstva.
Sliznice tenkého střeva se skládá z klků, které zajišťují propojení s povrchem střeva a oběhovým systémem..
Svalová vrstva se skládá z vnitřní kruhové, kruhové vrstvy a vnější podélné.
Sliznice tlustého střeva nemá klky, ale skládá se ze skriptů a sliznic.
Strukturu lidského střeva lze snadno rozeznat podle jeho barvy. Silná část je šedá, zatímco tenké střevo je růžové.
Střevní nemoc
Všechny části střeva mohou být ovlivněny zánětlivými procesy jak na sliznicích, tak na střevních stěnách. Tyto zánětlivé procesy mohou být lokalizovány a šířeny po celé délce řezu nebo po celém střevě ve zvláště závažných případech..
V lékařské praxi existují taková střevní onemocnění člověka:
Tyto nemoci jsou zánětlivé povahy a liší se v místě lokalizace ve střevě. S dlouhodobými zánětlivými procesy se však mohou proměnit v těžké formy, jako je tyfus, tuberkulóza nebo úplavice. Při zánětlivých procesech je narušena nejen anatomická struktura sliznic, peristaltické vlastnosti, ale také funkční působení střeva..
- V případě narušení aktivity peristaltiky, to znamená, že dochází k pohybu potravy ve střevech, jako jsou průjem nebo zácpa. Tato onemocnění jsou velmi nebezpečná, protože při zácpě nejsou škodlivé látky ze střev odstraněny a začnou se vstřebávat do krevního řečiště, což způsobuje celkovou intoxikaci těla. A s průjmem nemají užitečné látky čas, aby se vstřebaly do krve, a tělo je neabsorbuje..
- Nadýmání. Kromě peristaltiky se do procesu záchytu úlomků podílejí také plyny generované během aktivity mikroorganismů obsažených v tlustém střevě. Když člověk jí potraviny, které mají sklon k fermentačním procesům, plyny se uvolňují v přebytku a přirozeně se nevylučují. V tomto případě dochází k nadýmání, ke kterému obvykle dochází při střevní obstrukci..
- Povaha bolesti břicha se může lišit. Může to být tahání, stříhání, bodnutí, bolest nebo jiné bolesti. Všechny tyto typy se nazývají kolika. Bolest se může objevit v různých částech střeva a naznačuje přítomnost nemocí, výskyt zánětlivých procesů.
- Krvácení do střev může být způsobeno závažnými onemocněními, jako je úplavice, tuberkulóza nebo tyfus, jakož i hemoroidy, dvanáctníkové vředy a ulcerózní kolitida. Při prvním výskytu výtoku krve ve stolici je nutné naléhavě vyhledat pomoc lékaře.
- Akutní enterokolitida, gastroenterokolitida. Nemoci, jako je enteritida, mají často komorbidity, jako je kolitida a gastritida. Jsou způsobeny E. coli. Se zvýšením jejich počtu nebo degenerací na škodlivé bakterie se mohou objevit infekční nemoci zvané enterokolitida. Důvodem takové degenerace nebo nadměrné reprodukce E. coli je přijetí příznivého prostředí pro její vývoj - jedná se o nekvalitní potraviny. V tomto případě dochází k otravě, což může být závažné..
- Chronická enteritida a kolitida. Vyskytují se časté porušování stravy, žilní střevní stáza, často se vyskytující zácpa nebo průjem. Léčba spočívá v odstranění příčin jejich výskytu..
- Syndrom dráždivého střeva. Je to způsobeno přecitlivělostí střev, které reagují na nervové změny ve stavu těla. Hmoty ve střevech mohou být rychle nasměrovány k východu nebo nasměrovány v opačném směru. Tyto státy mohou vyvolat nervové situace, a to i za těch nejběžnějších životních okolností, jako je pozdní práce, volání na úřady, slavnostní večeře, důležité setkání, osobní zkušenosti. Jedná se o poměrně časté onemocnění, jehož povaha je stále neznámá. Léčba takové poruchy vyžaduje zásah psychiatrů a psychologů..
Lidské střevo je vyšetřováno pomocí následujících výzkumných metod:
- MRI nebo ultrazvuk střeva;
- CT vyšetření;
- rentgen;
- sigmoidoskopie;
- analýza stolice;
- palpace břicha pacienta.
Díky znalosti toho, kolik metrů je střevo dospělého člověka a jaké funkční zatížení nese, je možné posoudit důležitost jeho udržení ve zdravém stavu pro zachování jeho vlastní imunity a posílení ochranné funkce těla. Je důležité si uvědomit, že je velmi snadné narušit křehkou rovnováhu mikroflóry bez ohledu na kvalitu konzumovaného jídla. Je však velmi obtížné obnovit tuto rovnováhu a odstranit důsledky jejího výskytu pro tělo. Proto je nesmírně důležité starat se o své zdraví a včas vyhledat lékařskou pomoc..