Krevní test na nádorové markery: transkript
V poslední době zněla diagnóza rakoviny jako trest smrti. Nyní jsou však úplně jiné časy a včas odhalená zhoubná patologie je úspěšně léčena. Důležitou roli v tom hrají nádorové markery, které umožňují vědět o onkologickém procesu v raných stádiích..
Co jsou nádorové markery?
Nádorové markery nejsou chápány jako nic jiného než proteiny, které jsou odpadními produkty rakovinných nádorů. Tyto látky jsou na rozdíl od látek, které se běžně produkují v těle. Krevní test na nádorové markery pomáhá při diagnostice závažných změn v něm a také umožňuje vyvodit závěry o kvalitě prováděné léčby, relapsy.
Jaké typy tam jsou?
Existuje několik typů nádorových markerů, které umožňují odborníkům přesně pochopit, kde se nádor vyvíjí. Rakovina není okamžitě detekovatelná ve všech orgánech. Testy na různé nádorové markery jsou předepsány, i když se necítíte dobře, což ztěžuje okamžitou léčbu tohoto komplexního onemocnění. Moderní lékařská věda již zjistila, že může diagnostikovat rakovinu plic, žaludku, konečníku, vaječníků, prostaty, prsu, děložního čípku a některých dalších pomocí nádorových markerů v raných stádiích. Mají svůj vlastní kód, který vám umožní stanovit spolehlivou diagnózu..
Indikace pro jmenování analýzy nádorových markerů
- podezření na zhoubný proces v těle;
- potvrzení účinnosti provedené protinádorové terapie;
- detekovat nebo vyloučit metastázy v maligním procesu;
- za účelem diagnostiky relapsů po radikální léčbě rakoviny.
Podmínky pro přípravu k analýze
Spolehlivost analýzy
Například maligní proces v pankreatu má tendenci se vyvíjet velmi rychle a pokračovat dlouhou dobu bez příznaků. Obvykle, když člověk cítí zhoršení jeho stavu, je diagnostikováno pozdní stádium nemoci. V tomto případě je již obtížné léčit nemoc a šance na zotavení jsou extrémně malé..
Bohužel zatím neexistuje žádný specifický nádorový marker pro diagnózu pankreatických nádorů. Existují však ty, které naznačují pravděpodobnost maligního procesu v určitém orgánu v raných stádiích, což dává velké šance na efektivní léčbu.
Jak přesné jsou výsledky nádorových markerů? S výhradou požadavků před provedením analýzy jsou zpravidla poměrně informativní. Tato analýza však není diagnózou rakoviny, ale může naznačovat pouze její možnou přítomnost v určitém orgánu..
Jak se provádí tato analýza?
Někdy používají pleurální tekutinu, prostatickou šťávu, bodnou z břišní dutiny a dalších tělesných prostředí. Výzkum se provádí na speciálním zařízení používajícím specifická činidla při určité teplotě. Metody analýzy nádorových markerů, interpretace jejich výsledků jsou k dispozici pouze odborníkům. Pacienti musí splňovat pouze podmínky pro jejich správné doručení a svěřit interpretaci údajů příslušnému lékaři.
Markery krevního nádoru: dekódování
PSA je nádorový marker prostaty, u mužů by měl být obvykle pod 4 ng / ml. Pokud významně stoupá, pak to často znamená rakovinu mužské reprodukční žlázy. Tato analýza se doporučuje všem zástupcům silnějšího pohlaví jednou ročně, a pokud došlo k anamnéze patologie prostaty, pak častěji.
Pro vyloučení onkologie štítné žlázy se provádí analýza kalcitoninu, který je jeho hormonem, a tyreoglobulinu, který není ničím jiným než proteinem, který produkuje.
AFP - obvykle se zvyšuje u žen během těhotenství a novorozenců. Pokud je u jiných lidí zvýšená, pak to znamená rakovinu nebo vážné poškození jater, jako je cirhóza nebo selhání jater. Jeho rychlost je od 0 do 10 IU na mililitr. Pokud dosáhne 400 IU a výše, může to být primární maligní proces v játrech..
Nádorové markery pro definici genitální rakoviny, norma
ACE a hCG zvyšují maligní nádory vaječníků. Může však také přinést zvýšené výsledky během těhotenství, cirhózy, užívání marihuany, kolitidy. Normálně je tento nádorový marker menší než 2,5 jednotky na mililitr..
Nádorové markery CA 15, jejichž dekódování může vyloučit nebo potvrdit rakovinu prsu, ovariální, endometriální, rakovinu plic, močového měchýře, má rychlost pod 31 jednotek na mililitr. Může se zvýšit s hepatitidou, cirhózou, tuberkulózou, benigními patologiemi mléčných žláz, systémovým lupus erythematodes.
Nádorový marker CA 125 by neměl překročit 35 jednotek na mililitr, jinak může být podezření na rakovinu vaječníků a prsu. Může být také zvýšen při maligním procesu střeva, slinivky břišní, plic, jater.
Nádorové markery CEA, jejichž dekódování není snadné vzhledem k příliš velkému spektru detekované patologie, nárůstu rakoviny vaječníků, prsu a dělohy. Normálně by měl být u kuřáků nižší než 2,5 ng / ml - ne více než 5 ng / ml. Pokud jeho hodnota přesáhne 100 ng / ml, mělo by být podezření na nádor s metastázami.
Diagnostika rakoviny gastrointestinálního traktu, norma
Studie pro tyto onkomarkéry CA, jejichž dekódování má velký význam při diagnostice maligních nádorů gastrointestinálního traktu, se provádí s vyloučením zánětlivých procesů ve střevě nebo běžném žlučovodu, jinak mohou být výsledky falešně pozitivní.
Při maligní patologii gastrointestinálního traktu se mohou zvyšovat nádorové markery CEA, jejichž dekódování by mělo brát v úvahu, že indikátor je ovlivněn kouřením, zánětlivými procesy v játrech, slinivkou břišní, překážkou žlučníku a plic. Také jeho významná odchylka od normy může naznačovat rakovinu močového systému, což je téměř rektální maligní zaměření.
Nádorové markery: dekódování, norma pro další látky v krvi
Zvýšení nádorových markerů není vždy interpretováno jako špatný výsledek. Někdy je to kvůli zvýšené dezintegraci maligního fokusu po léčbě. To je dobrý indikátor, protože to naznačuje, že nádor je léčitelný..
Diagnóza se provádí až po potvrzovací biopsii příslušného orgánu. Rovněž potvrzují diagnózu klinickými a biochemickými krevními testy, rentgenem a jinými typy vyšetření. Například rakovina plic může být potvrzena fluorografií nebo rentgenovými paprsky. Rakovina žaludku je evidentní s gastroduodenosskopií. Maligní patologie ledvin a vaječníků může být citlivá na ultrazvuk. Degenerace děložního čípku je stanovena vaginálním vyšetřením. Rektální rakovina a rakovina tlustého střeva mohou pomoci potvrdit sigmoidoskopii.
Jak vidíme, nádorové markery pomáhají pouze identifikovat maligní patologii a v raných stádiích, ale v žádném případě nejsou verdikty. Diagnóza je stanovena na základě mnoha údajů, takže byste neměli dělat unáhlené závěry sami.
Norma krevního testu na nádorový marker CA-125 u žen
V této fázi vývoje medicíny lze pomocí jednoduchého krevního testu potvrdit nebo vyloučit různá onemocnění. Vzhledem k objevu mnoha testů je těžké říci, kdy a jaký výzkum by měl být proveden..
Indikace nádorových markerů slouží k identifikaci a potvrzení přítomnosti novotvarů. Faktory jiné než nádory ovlivňují výsledek testu. Musíte znát a dodržovat pravidla pro provedení testu. V gynekologii je nejdůležitějším nádorovým markerem pro nádory vaječníků CA-125.
Nádorové markery a jejich význam
Nádorové markery - specifické proteiny, které jsou produkovány maligními nádory nebo normálními tkáněmi v množství překračujícím přípustné limity v důsledku vniknutí rakovinných buněk.
S jejich pomocí nelze přesně stanovit diagnózu, ale detekce těchto látek v krvi a / nebo moči umožňuje:
- podezření na rakovinu a její lokalizaci;
- odlišit maligní nádor od benigního;
- zkoumat účinnost probíhající nádorové terapie;
- v raných stádiích identifikovat relaps nemoci;
- detekovat metastázy před jejich klinickým projevem.
Druhy nádorových markerů
V současné době vědci identifikovali více než 200 typů nádorových markerů, protože všechny novotvary vylučují své antigeny.
Mezi nejčastěji používané nádorové markery v diagnostice patří:
- Alfa-fetoprotein (AFP) - je určen k detekci karcinomu jater, tvorbě metastáz onkopatologií jiných orgánů a ke sledování účinnosti léčby;
- Rakovina-embryonální antigen (CEA) - protein je vylučován embryonálními buňkami, jeho detekce u dospělého umožňuje detekovat kolorektální karcinom s přesností 50%, sledovat pooperační recidivu a určit stadium rakoviny;
- Lidský chorionický gonadotropin (hCG) je marker, který se zvyšuje během těhotenství (je to nárůst hormonu, který potvrzuje jeho přítomnost). Pokud se ukazatel zvyšuje u mužů a negravidních žen, lze předpokládat rakovinu varlat nebo vaječníků;
- Prostatický specifický antigen (PSA) - polypeptid, jehož vysoká hladina umožňuje podezření na benigní nádor prostaty nebo rakovinu prostaty u pacienta;
- CA 15-3 (marker nádoru prsu) je vysoce specifický marker, který umožňuje diagnostikovat rakovinu prsu v raných stádiích, hodnotit účinnost terapie a detekovat relapsy a metastázy v nejranějším období;
- CA 19-9 (marker pankreatického nádoru) je glykoprotein, který nemá dostatečnou specificitu, vhodný pro studium dynamiky vývoje nádoru a diferenciální diagnostiky s jinými formami slinivky břišní;
- CA-125 je specifický glykoprotein s vysokou molekulovou hmotností, nádorový marker používaný v diagnostice rakoviny vaječníků a jejích metastáz;
- HE 4 (epididymální sekreční protein) - glykoprotein, zvýšená produkce HE4 byla detekována u rakoviny vaječníků a endometria, vzácně u plicního adenokarcinomu; má větší citlivost než CA-125 a používá se spolu s ním k potvrzení přítomnosti rakoviny vaječníků.
Co je CA-125?
Sacharidový antigen CA-125 nebo mucin-16 je antigen umístěný na membránách buněk rakoviny vaječníků.
Nádory vaječníků jsou závažným gynekologickým problémem ve všech věkových skupinách pacientů.
Žádný jiný lidský orgán nemá takovou histologickou rozmanitost nádorů jako ve vaječnících..
Protein CA-125 patří ke specifickému typu epitelu, obvykle se vyskytuje v endometriální tkáni zdravých žen v reprodukčním věku.
V této situaci závisí změna CA-125 na fázi menstruačního cyklu: během menstruace (zejména v přítomnosti endometriózy) a během normálního těhotenství během třetího trimestru je pozorováno mírné zvýšení její hladiny..
Fyziologický je obsah CA-125 v děložní tekutině, zatímco neproniká do krevního řečiště. Minimální množství glykoproteinu lze nalézt v mezoteliálních tkáních hrudníku a břišních orgánů. Referenční (prahové) hodnoty bílkovin v laboratorní diagnostice jsou až 35 U / ml.
Kdo musí být testován?
- Nejprve musí tuto zkoušku provést každá žena, která sleduje její zdraví. Pro účely screeningu je analýza prováděna pro včasnou detekci a nejúčinnější léčbu rakoviny. Čím dříve je detekována zvýšená hladina nádorového markeru, tím větší je šance na úspěšnou léčbu nemoci..
- Je důležité složit test u žen, jejichž příbuzní mají onkologickou patologii. Za tímto účelem se doporučuje provést analýzu jednou ročně..
- Pokud byla žena dříve diagnostikována benigní novotvary, jako jsou leiomyom, fibroidy, funkční ovariální cysty, neoplastické léze, může lékař předepsat krevní testy na nádorové markery s cílem diagnostikovat a rozlišit nádory.
- Test je povinné absolvovat u žen, které mají příznaky maligního nádoru. Nezapomeňte však, že pozitivní analýza nádorových markerů není specifická a stoprocentní potvrzení rakoviny, proto budou předepsány další instrumentální výzkumné metody (ultrazvuk, biopsie nádorové tkáně, MRI)..
- Po diagnostice maligního nádoru a provedení konzervativní (chemoterapeutické, radioterapie) a chirurgické (radikální odstranění) léčby předepisuje lékař opakované krevní testy na nádorové markery CA-125. To se provádí za účelem posouzení účinnosti terapie..
- Následně je provedena analýza k detekci metastáz ve vzdálených orgánech a také k včasné detekci recidivy nádoru. Z tohoto důvodu se test provádí měsíčně v prvním roce po ošetření, poté jednou každé 2 měsíce během druhého roku a jednou za každé 3 měsíce ve třetím roce. Při absenci relapsů a metastáz je test prováděn 1-2krát ročně až do konce života ženy.
Jak testovat nádorový marker?
Abyste získali co nejpřesnější výsledek testu na nádorový marker, musíte se připravit a dodržovat jednoduchá, ale velmi důležitá pravidla:
- Krev ze žíly by měla být odebrána na lačný žaludek, pacient by neměl jíst 8 hodin před odebráním krve pro analýzu. V nápojích je povolena pouze voda, aby se zabránilo zkreslení výsledků.
- Je lepší provést test ráno, mezi 8 a 11 hodinou ráno..
- Žena by se měla vzdát alkoholu a kouřit nejméně tři dny před provedením testu.
- Uklidněte se bezprostředně před testováním. nervový kmen, spolu s nikotinem a alkoholem, mohou ovlivnit konečný výsledek.
- Po určitý počet dní před analýzou se nemůžete zapojit do intenzivní fyzické aktivity.
- Je nutné vyloučit lékařské procedury (fyzioterapie, masáže, ultrazvukové vyšetření) 3-4 dny před testem.
- Je velmi důležité dodržovat dietu týden před testem: vzdejte se mastných, smažených a kořenitých jídel.
- Před testováním se poraďte se svým lékařem o užívání léků některé z nich mohou ovlivnit výsledek analýzy.
- Pokud má žena nějaké zánětlivé onemocnění, musí být test odložen a složen poté, co jsou zcela odstraněny..
- Test by neměl být prováděn během menstruace. jak může být toto období doprovázeno fyziologickým zvýšením hladiny nádorového markeru v krvi.
Interpretace výsledků analýzy CA-125
Po odběru krve je odeslána do laboratoře, kde je stanovena hladina nádorového markeru. Po obdržení určitých čísel začíná velmi důležitá a rozhodující fáze - dekódování výsledků. Vyžaduje vysokou úroveň profesionality pro přesné ověření diagnózy, a tedy i pro správnou léčbu pacienta..
Výsledek:
- Prahové hodnoty proteinů v laboratorní diagnostice jsou až 35 U / ml.
- Za normálních podmínek je hladina nádorového markeru v nepřítomnosti patologie v rozmezí 10 až 15 U / ml.
- U žen během menstruace i v prvním trimestru těhotenství je pozorováno zvýšení její hladiny na 35 U / ml..
- Pokud screeningové vyšetření ženy odhalilo zvýšení hladiny nádorového markeru CA-125 nad 35 U / ml, neskočte na závěry a nepřemýšlejte o nejhorší prognóze.
Analytické ukazatele CA-125
Zvýšení antigenu CA-125 v krvi až do 100 U / ml může v ženském těle vyvolat různé procesy bez nádorů:
- zánětlivé změny v břišní dutině (chronická hepatitida a cirhóza jater, chronická pankreatitida, peritonitida),
- malá pánev (pelvioperitonitida),
- cystické abnormality vaječníků,
- endometrióza,
- adnexitida,
- jiné gynekologické infekce, pohrudnice, autoimunitní onemocnění.
Cystická malformace vaječníků
Ovariální cysty nejsou skutečnými nádory, protože v jejich přítomnosti není pozorován blastomatózní (buněčný) růst ve tkáních.
Vznikají zpožděním nebo hromaděním v dutině různého obsahu, vylučováním žláz. Cysty se mohou tvořit změkčováním tkání v důsledku krvácení, nekrózy.
Přítomnost cyst u ženy může ovlivnit hladinu nádorového markeru CA-125 v krvi, která začíná dosahovat 60-70 U / ml (až 100 U / ml).
Správná diferenciace ovariálních cyst, včasná detekce a vyšetření pacientů je velmi důležitá. Pro přesné potvrzení diagnózy se provádí bimanální vyšetření a ultrazvuk ženských pohlavních orgánů.
Po správné diagnóze si lékař vybere nejvhodnější léčebnou taktiku: od konzervativního a nastávajícího (funkční cysty se mohou samy rozeznat) po chirurgické.
Endometrióza
Toto onemocnění je benigní a je charakterizováno přítomností endometriálních (tkáň uvnitř dělohy) a žláz mimo buňky..
V 75% případů je pozorována u žen ve věku 25–50 let, bez ohledu na jejich umístění. Výskyt endometriózy u žen v reprodukčním a pozdějším období je v průměru 10-15%.
Hladina nádorového markeru CA-125 v krvi s touto patologií může dosáhnout 100 U / ml, což je mnohem vyšší než norma..
Vzhledem k tomu, že je nemoc rozšířená, je nutné ji pečlivě odlišit od maligních novotvarů, pokud je detekována zvýšená hladina proteinu CA-125..
Tomu může pomoci provedení histologického vyšetření biopsického materiálu a také ultrazvukové údaje o ženských pohlavních orgánech.
Myoma dělohy
Benigní nádor, který se vyvíjí z tkáně hladkého svalstva dělohy a řadí se na první místo mezi nádory ženského reprodukčního systému.
Podle statistik má 20% žen ve věku nad 30 let fibroidy dělohy různých velikostí.
Nádor se obvykle nevyvíjí do puberty, vyvíjí se pouze během reprodukčního věku a po menopauze ustupuje.
Vědci spojují svůj vývoj s hormonálními poruchami v ženském těle.
Po vývoji této patologie může indikátor nádorového markeru CA-125 v krvi dosáhnout 90-110 U / ml.
Pro potvrzení diagnózy je nutné podstoupit bimanální vyšetření a ultrazvuk ženských pohlavních orgánů. Pouze důkladné vyšetření a vysoká profesionalita lékaře pomůžou identifikovat důvod nárůstu nádorového markeru a přijmou nezbytná opatření k léčbě patologie..
Prvním krokem v léčbě pacientů s děložními fibroidy je objasnění tvaru a rychlosti růstu nádoru. V závislosti na tom se volí léčebná taktika pacienta. Hlavní složkou konzervativní léčby je hormonální terapie progestogeny..
V přítomnosti velkého nádoru, vývoje komplikací z dělohy a přilehlých orgánů, je indikována chirurgická léčba.
Hladina nádorových markerů během těhotenství
V některých případech je možné stanovit zvýšené ukazatele proteinu CA-125 během normálního těhotenství v prvním trimestru.
To je způsobeno tím, že v tomto období ženské tělo prochází významnými hormonálními změnami, obecnými změnami v těle, emoční nestabilitou.
Zvýšení hladiny antigenu CA-125 v krvi je proto fyziologickou změnou. Navíc jsou fetální buňky schopné produkovat tento antigen, v důsledku čehož se jeho hladina v krvi zvyšuje..
Z výše uvedených důvodů může hladina proteinu CA-125 v krvi dosáhnout prahu 35 U / ml a dokonce jej mírně překročit. Tato situace však vyžaduje pouze pečlivé sledování hladiny antigenu, další vyšetření ženy. Následně je nutné znovu darovat krev pro analýzu.
Menopauza (menopauza)
Po nástupu menopauzy (zastavení menstruace) je ženské tělo zranitelnější, což je spojeno se změnou hormonálního metabolismu.
Detekce zvýšeného ukazatele nádorového markeru CA-125 v krvi v tomto období již nebude charakteristická pro těhotenství, menstruační nepravidelnosti, endometriózu (choroba ustupuje) nebo funkční cystické ovariální anomálie.
Detekce odchylek od normálních hodnot vyžaduje další výzkum: ultrazvuk ženských pohlavních orgánů, bimanální vyšetření, opakované testování nádorových markerů v krvi.
Význam CA-125 u rakoviny vaječníků
Hlavním účelem testu na CA-125 v krvi je laboratorní potvrzení nebo vyloučení přítomnosti maligního nádoru u ženy..
V případě rakoviny vaječníků se index antigenu CA-125 zvyšuje ve srovnání s prahovou hladinou více než 5krát, čímž dosahuje hodnot více než 100 U / ml. Pamatujte, že u rakoviny vaječníků mohou být hladiny antigenu CA-125 normální..
Na druhé straně by to nemělo být považováno za jednoznačné vyloučení rakoviny. Diagnózu lze stanovit až po dvojnásobné analýze se zvýšením dynamiky ukazatelů.
K objasnění diagnózy je v přítomnosti kontroverzních indikátorů proteinu CA-125 užitečné projít testem na HE-4, který je citlivější. Kombinovaný test s výpočtem speciálního indexu umožňuje identifikovat onkopatologii v rané fázi a rozlišit maligní nádory malé pánve od benigního.
V raných stadiích rakoviny se index CA-125 mírně zvyšuje nebo nemění. S růstem nádoru a progresí stádií onemocnění může jeho hladina v krvi překročit normu. Analýza tohoto antigenu může být použita k predikci průběhu onemocnění: pokud po zahájení léčby hladina klesá, míra přežití u pacientů se výrazně zvyšuje.
Je velmi důležité sledovat ženu po zotavení ve fázi remise nádoru. Během této doby je hladina proteinu CA-125 snížena na nulu. Jeho zvýšení dokonce na prahovou hodnotu může znamenat recidivu ještě před jejím klinickým projevem. Tento stav vyžaduje pečlivé vyšetření..
Pokud je konstantní hladina antigenu stanovena po zahájení léčby, lze posoudit špatnou odpověď na terapii a pokračující růst onkopatologie..
Falešně pozitivní výsledky při hodnocení CA-125
Nemoci, které nemají nádorový původ, vedou při hodnocení hladiny antigenu CA-125 k falešně pozitivním výsledkům. Jsou označeny jako takové, protože hlavním účelem testu je potvrdit a prokázat přítomnost rakoviny..
Tyto patologie zahrnují:
- zánětlivá onemocnění břišní dutiny (peritonitida, chronická hepatitida, chronická pankreatitida);
- pánevní zánětlivé onemocnění (pelvioperitonitida);
- zánětlivá onemocnění hrudní dutiny (pohrudnice);
- autoimunitní onemocnění;
- infekční léze ženských pohlavních orgánů.
Při diferenciaci těchto chorob a onkopatologií pomáhají další vyšetřovací metody. Je důležité včas potvrdit a vyléčit, nebo vyloučit jakékoli poškození vnitřních orgánů..
Co jiného může nádorový marker CA-125 naznačovat??
Při počáteční detekci vysoké hladiny bílkovin je nutné provést kvalitativní a podrobnou diferenciální diagnostiku s dalšími onkologickými chorobami..
Protein CA-125 není striktně specifický pro rakovinu vaječníků, je také detekován v řadě dalších onkopatologií:
- rakovina prsu,
- děloha, endometrium,
- slinivka břišní,
- plíce,
- játra a žaludek.
Při absenci známek rakoviny vaječníků na ultrazvuku, MRI, histologickém vyšetření biopsického materiálu je nutné provést další diagnostiku patologií jiných výše uvedených orgánů..
Při předepisování analýzy nádorového markeru musí žena vzít přípravek před provedením s plnou vážností, jinak může být výsledek a další interpretace nesprávná.
Následující faktory mohou ovlivnit test, takže stojí za to se připravit:
- jíst před porodem;
- pití a kouření za několik dní;
- pití kávy, čaje před dodáním;
- užívání drog;
- podstupují ultrazvukové a rentgenové vyšetření;
- jíst kořeněná, tučná a smažená jídla;
- stres;
- menstruace.
Po vyloučení těchto faktorů zbývá správně dešifrovat tabulku výsledků analýzy. To vyžaduje vynikajícího specialistu a další výzkumné metody. V případě potřeby se zkouška opakuje.
Kromě toho může být dodatečně přiřazena analýza pro HE-4. Nesmíme zapomenout, že nepřítomnost nebo přítomnost zvýšené hladiny antigenu nemůže zcela vyloučit nebo potvrdit tvorbu maligního nádoru..
Včasná diagnostika a správně zvolená taktika léčby jsou klíčem k efektivnímu a rychlému zotavení pacienta.!
Co ukazuje krevní test na nádorové markery: typy a dekódování
Je možné detekovat rakovinu v počátečních stádiích nebo zjistit, zda existují tendence ke vzniku nádoru? Dnešní medicína hledá možnosti včasné diagnostiky rakoviny. V dnešní době můžete provést obecný krevní test na „onkologii“, abyste určili přítomnost nádoru pomocí nádorových markerů.
Co jsou nádorové markery?
Jedná se o specifické proteiny, které, pokud jsou vyšetřeny v laboratoři, mohou být detekovány studováním krve nebo moči na úrovni preklinického stadia nemoci. Tumorové buňky vylučují tyto diagnostikované látky.
Podle úrovně hodnoty nádorových markerů doktoři dokážou detekovat přítomnost nádoru v těle. A také učinit závěr o účinnosti léčby. Při pozorování hodnot nádorových markerů v dynamice je možné identifikovat počáteční fázi recidivy onemocnění.
Pomocí testu na nádorové markery můžete detekovat specifické látky produkované nádorem. Je mnohem snazší se s takovou chorobou vyrovnat, pokud byla zjištěna v rané fázi..
Indikace nádorových markerů se však také zvyšují v důsledku nemonitorových onemocnění..
Co ukazuje krevní test na nádorové markery? Po prozkoumání jeho výsledků můžete určit následující:
Získat informace o přítomnosti / nepřítomnosti vyvíjejících se nádorových procesů v těle (používá se jako doplněk k jiným metodám výzkumu),
Zjistěte povahu nádoru,
Srovnávají se krevní testy (před zahájením léčby a na jejím konci), což pomáhá vyvodit závěry o účinnosti metod používaných v boji proti nemoci,
Kontrola nemoci po jejím ukončení,
Existuje vysoká pravděpodobnost detekce relapsu v počáteční fázi..
Jak je výzkum prováděn?
Pro tento test je krev odebírána z žíly. Pokud byla osoba dříve léčena, doporučuje se, aby byl tento test prováděn neustále v intervalech 3–4 měsíců.
Potřeba analýzy určuje lékař, který pacienta řídí.
Jak darovat krev pro nádorové markery?
Je nutné dodržovat některá doporučení, pak analýza nádorových markerů ukáže objektivní obraz zdravotního stavu:
Darování krve na nádorové markery je povoleno pouze ráno, na lačný žaludek,
Tři dny před odběrem krve musíte přestat pít výrobky obsahující alkohol, tabák, mastná jídla. Rovněž se nedoporučuje používat uzená a nakládaná kořenitá jídla.,
Před dnem analýzy byste měli vyloučit jakoukoli fyzickou aktivitu,
Přestaňte užívat jiné léky než ty, které jsou pro vás nezbytné podle životních funkcí (poraďte se se svým lékařem),
Možná budete muset nějakou dobu zdržet sexuálního styku.
Lékař může objednat specifický krevní test na rakovinné buňky nebo několik testů současně, aby získal přesnější údaje.
Důležité! Všechny známé a použité markery pro identifikaci nádorových buněk nemají schopnost být specifické pro konkrétní novotvar maligního charakteru. Je třeba poznamenat, že přípustná (v normálním rozmezí) hodnota markeru nevylučuje vývoj nádoru v těle nebo jeho opakování.
Nádorové markery se v medicíně používají ke sledování vývoje onemocnění a ke sledování účinnosti aplikované léčebné metody (chirurgie, použití chemoterapie, radioterapie nebo hormonální terapie). Nejinformativnější je dynamika úrovně studie ve srovnání s jediným výsledkem analýzy.
Studium dynamiky markeru umožňuje rozlišit nemoci na maligní a benigní podle změny hladiny markeru (v případě benigní povahy choroby se indikátor markeru zvýší na minimální úroveň a zůstává v mezích).
V některých případech umožňuje správně přiřazený profil koncentrací nádorových markerů určit začátek změn ve tvorbě nádoru 1-6 měsíců rychleji než pomocí jiných diagnostických metod. Při pravidelném snižování koncentrace analytických ukazatelů po předepsání a zahájení chemoterapie lze dojít k závěru, že léčba je účinná.
Pokud však nedochází ke změnám nebo ke zvýšení indikací, je třeba provést úpravu terapeutické metody z důvodu imunity léčby..
Odrůdy nádorových markerů
Jak identifikovat rakovinu pomocí markerů? Nádorové markery se dělí na specifické a nespecifické. Specifické jsou látky, které přesně označují diagnózu a typ nádorového procesu. Nespecifické markery zahrnují proteiny, které umožňují detekci pravděpodobného a nespecifického onkologického procesu nebo jeho simulaci, ke které dochází u jiných nemocí.
Varianty nádorových markerů v tabulce
| Charakteristický | Typ nádorového procesu | Nespecifické | Typ nádoru |
| PSA | Adenokarcinom prostaty | CEA | Rakovina plic, lymfom, ovariální nádor, rakovina prsu, lékařská rakovina štítné žlázy, melanom, rakovina děložního čípku, benigní nádory, hepatitida, pankreatitida, tuberkulóza, autoimunitní onemocnění |
| CA 15-3 | Rakovina prsu, ženské pohlavní orgány | APF | Ovariální, jaterní, rakovina varlat, hepatitida, jaterní cirhóza, selhání ledvin |
| CA 242 | Postižení tlustého střeva | CA 125 | Nádory vaječníků, dělohy, prsu, slinivky břišní, menstruace, těhotenství, endometrióza |
| B-2-MG | Myelom, krevní leukémie, selhání ledvin, autoimunitní onemocnění | ||
| CA 19-9 | Onkologická onemocnění žaludku, tlustého střeva, žlučových cest, slinivky břišní | ||
| HCG | Rakovina vaječníků a varlat |
Kombinace nádorových markerů
Jaké testy se používají ke stanovení správné diagnózy? K určení rakoviny se lékaři vždy dívají na kombinované nádorové markery, které pomáhají stanovit správnou diagnózu. Hlavní specifické páry markerů se rozlišují:
Pár CEA + CA 242 je specifický pro nádory žaludku,
pár SF 242 + CA 19-9 odpovídá malignitě slinivky břišní,
v případě rakoviny varlat je detekován pár AFP + hCG.
Nádorový marker CYFRA 21-1
Je nejšpecifičtější pro diagnostiku maligního nádoru močového měchýře nebo typu maligního nádoru v plicích.
Je třeba poznamenat, že studie pro tento nádorový marker je přiřazena současně se studií pro nádorový marker CEA.
Vysvětlení: norma nádorového markeru je 0-3,3 ng / ml. Současně dochází ke zvýšení hodnoty v přítomnosti chronického zánětu v játrech / ledvinách a v přítomnosti fibrózních modifikací v plicích.
Podle výsledků získané studie se zvýšenou hodnotou nádorového markeru lze rakovinu určit:
Prostatický specifický antigen
Prostatický specifický antigen - PSA - je produkován v buňkách prostaty, zajišťuje pohyblivost spermií a ředí sperma, což je velmi důležité pro oplodnění.
Před odebráním krve na rakovinu prostaty by muž neměl umožnit ejakulaci během pohlavního styku, protože hladina PSA se může ukázat jako nespolehlivá. Koncentrace tohoto proteinu může být ovlivněna katetrizací močového měchýře, transrektálním ultrazvukovým vyšetřením a biopsií prostaty. V předvečer procedury dárcovství krve stojí za to je vyloučit.
Existují dvě frakce prostatického specifického antigenu: zdarma a celkem. Umožňují určit onkologii mužského reprodukčního systému. S celkovou frakcí jsou antigeny volné a vážou se na chymotrypsin. Je velmi důležitý při diagnostice rakoviny prostaty. Volná frakce ukazuje antigeny, které jsou volné. Použitím poměru těchto dvou frakcí v krvi lze detekovat maligní nádory.
Normální hodnoty frakcí PSA:
zdarma - 0,04-0,5 ng / ml, celkem - až 4 ng / ml.
U mužů starších 60 let se hladina celkové frakce zvyšuje na 4,5 ng / ml, v průběhu 70 let - až na 6,5 ng / ml. Na základě vysokých hodnot PSA u starších mužů diagnostikuje lékař rakovinu prostaty.
Marker CA 15-3
Marker CA15-3 je specifický pro rakovinu prsu. Tento protein je představován estrogeny, progesteronovými receptory a dalšími proteiny.
Ukáže marker rané stadium rakoviny? Procento jeho detekce v prvním a druhém stádiu rakoviny prsu je malé. Častěji je detekován v pozdějších fázích onkologického procesu..
Lékaři používají tento marker k hodnocení kvality protinádorové terapie, k získání informací o nádorových metastázách dříve, než se objeví její klinické projevy. CA 15-3 označuje možnou přítomnost rakoviny děložního čípku. Norma pro ženy středního věku je 28 U / ml. Během těhotenství se marker mění a zvyšuje na 50 U / ml.
Pokud je zjištěna vysoká hladina CA 15-3, což naznačuje vysokou pravděpodobnost rakoviny prsu, lékař se uchýlí k dalšímu výzkumu, odkazuje na onkologa.
Podle výsledků vyšetření, je-li nádorový marker zvýšen, je možné stanovit:
Karcinom prsu (zvýšená úroveň analýzy je detekována v posledních stádiích vzniku choroby, také ukazuje na přítomnost metastáz),
Rakovina slinivky břišní,
Rakovina vaječníků, dělohy a endometria (v pokročilých stádiích onemocnění),
Nespecifické markery rakoviny
Jak můžete definovat rakovinu krevním testem na nespecifické markery? Nespecifické nádorové markery rakoviny zahrnují: CEA, AFP, hCG, CA 125, B-2-MG, CA 19-9. Používají se pro primární detekci nádorového procesu a poté je diagnóza potvrzena pomocí dalšího vyšetření..
Rakovina-embryonální antigen
CEA není specifický antigen. Tento typ nádorového markeru je tvořen formovanými buňkami fetálního trávicího systému. Lze zjistit v nejmenším množství u dospělých.
Vysvětlení: poměr nádorových markerů je 0-5 ng / ml. Při úrovni analýzy 5 nebo více ng / ml existuje pravděpodobnost, že se v těle rozvine maligní formace. Je třeba poznamenat, že ukazatele tohoto markeru jsou u kuřáků mírně zvýšeny.
Podle výsledků studie je možné se zvýšenou hodnotou nádorového markeru (až 10 ng / ml) stanovit:
přítomnost patologických procesů v játrech,
Nemoci slinivky břišní,
Podle výsledků studie nádorových markerů se zvýšenou hladinou markeru (více než 20 ng / ml) je možné identifikovat:
Gastrointestinální nádor maligní povahy,
Nádor prsu s maligním charakterem,
Nádory ve štítné žláze,
Novotvary v prostatě nebo reprodukčním systému (u obou pohlaví),
Šíření metastáz do kostních útvarů a jater.
Chorionický gonadotropin
Co se ukáže hCG? K vylučování hCG dochází v embryonální tkáni - chorionu, který spojuje matku a plod. Norma hormonu u zdravých žen a mužů není vyšší než 5 IU / ml. Podle testů na hCG můžete vidět zvýšení hladiny hormonu. To bude indikovat přítomnost rakoviny varlat, vaječníků, dělohy, plic, jícnu, žaludku, ledvin.
Alfa-fetoprotein
V nádorech jater jsou specifické nádorové markery. Mezi ně patří značka AFP. Krevní test na hodnotu alfa-fetoproteinu se provádí k detekci v počátečním stádiu hepatocelulárního karcinomu u lidí, kteří jsou vysoce ohroženi - pacienti s chronickou hepatitidou a cirhózou.
Vysvětlení: norma nádorového markeru pro rakovinu jater je 0-10 IU / ml. Při úrovni analýzy 10 nebo více IU / ml existuje možnost vzniku maligní formace. Také, že se nádorový marker jater zvyšuje u některých onemocnění, která jsou jiné povahy - jaterní cirhóza, akutní nebo chronická hepatitida, selhání ledvin s chronickou povahou.
Pokud bylo během těhotenství zaznamenáno zvýšení AFP, může to znamenat výskyt malformací dítěte..
Marker CA 125 a CA 19-9
Oncomarker CA 125 je charakteristický pro rakovinu vaječníků a pomůže také rozpoznat rakovinu jiných orgánů (žaludek, játra, slinivka břišní). CA 19-9 marker je sekretován v pankreatu a žlučovodech. Může také ukazovat na přítomnost rakoviny žlučových cest a slinivky břišní. Norma CA 125 je 0-30 IU / ml, CA 19-9 je 37 IU / ml. Podle těchto markerů se také hodnotí účinnost chemoterapie.
Nádorový marker CA 72-4
Je to nejvíce informativní marker pro stanovení přítomnosti / nepřítomnosti rakoviny žaludku. Méně pravděpodobné, že potvrdí přítomnost nádoru v plicích nebo vaječníků.
Dekódování: norma nádorového markeru je 0-6,9 U / ml.
Podle výsledků studie, se zvýšenou hodnotou nádorového markeru, může být rakovina stanovena:
Gastrointestinální trakt (zejména žaludek),
Ovaria, děloha a dokonce i mléčná žláza.
Kromě toho lze detekovat zvýšenou hodnotu pomocí nádorových markerů, jejichž analýza byla provedena v přítomnosti:
Gynekologický zánět,
Autoimunitní procesy u pacienta,
Vláknité změny a cysty ve vaječnících,
Cirhotické a zánětlivé změny v játrech.
Betta-2-mikroglobulin
Nádorový marker B-2-MG je součástí imunitního systému, který je nezbytný k rozpoznání cizích buněk v těle. Normální hodnota této proteinové sloučeniny se pohybuje od 20 do 30 ng / ml. Vysoké hodnoty pomáhají detekovat rakovinu krve. Krevní test může ovlivnit včasnou detekci maligních onemocnění krve.
Krevní test na nádorové markery: všechny typy podle oblasti, normy, doporučení
Nejdůležitějším problémem pro mnoho pacientů s rakovinou je včasná detekce rakoviny. Jak ukazuje praxe, čím dříve byl detekován maligní nádor, tím větší je šance na uzdravení. Dnes vám podrobně řekneme, co ukazuje krevní test na nádorové markery? Co musíte udělat, abyste dosáhli co nejpravdivějšího výsledku, a pojmenujme hlavní pravidla pro darování krve. Jaké jsou nádorové markery?
Co jsou nádorové markery?
Nádorové markery jsou proteiny a další odpadní produkty nádoru, které vznikají v důsledku tvorby rakoviny a nádorů na různých místech tkáně. Ve skutečnosti jsou nádorové markery také přítomny v těle zdravého člověka, i když jejich hladina se vždy pohybuje v určitém zdravém rozmezí..
Zde je však třeba zdůraznit, že se jedná o zdravého člověka, protože se stává, že se úroveň těchto markerů zvyšuje s jinými nemocemi nebo při vystavení různým chemikáliím a drogám..
Tato analýza tedy ne vždy dává přesnou spolehlivost, že pacient má rakovinu, a stává se, že analýza je buď falešně negativní nebo falešně pozitivní. V současné době je to však jediná metoda, která se používá k diagnostice nádorů v raných stádiích..
Jak analýza určuje, kde je zaměření? Pokusíme se to vysvětlit jasněji. Jak asi víte, všechny rakovinné maligní nebo benigní nádory mohou být umístěny na téměř jakékoli tkáni: kůži, mozku, pankreatu atd..
Mutace buněk na každém typu tkáně vede ke vzniku vlastního nádoru. Tento nádor začíná růst a uvolňuje určité hormony a nádorové markery a také odpadní produkty do krve. Ze složení těchto produktů mohou laboratorní lékaři pochopit, kde se rakovina objevila.
Samotný nádor vylučuje několik látek:
- Antigeny
- Enzymy, které se získávají v důsledku růstu a vitální aktivity rakovinových tkání
- Plazmové proteiny a produkty rozkladu rakovinných buněk, jakož i dalších blízkých buněk.
Přítomnost všech těchto antigenů bude indikovat přítomnost nádoru v těle.
Co analýza ukazuje?
Existuje nepatrná nevýhoda v tom, že ne všechny markery detekují rakovinu v rané fázi. V podstatě se tato analýza používá ke sledování a sledování průběhu léčby samotné nemoci. Lékaři tak mohou pochopit, zda nádor roste nebo ne, zda existují metastázy, a po ošetření monitorují stav celého organismu a vidí, že se zvíře nevrací.
POZNÁMKA! Existují samozřejmě přesné markery, které mohou detekovat rakovinu i v 1. a 2. stadiu, ale není jich tolik..
Odrůdy
Lékař obvykle při provádění testů předepisuje několik nádorových markerů najednou. Skutečnost je taková, že několik indikátorů antigenů může indikovat jedno onemocnění najednou, stejně jako jeden marker může být uvolňován v rakovinných tkáních různých orgánů..
- Hlavní je nádorový marker, který je vysoce citlivý a dokáže detekovat nádor v raných stádiích, ale může patřit do různých tkání..
- Sekundární - značka s nízkou citlivostí, ale užší specializací. Obvykle se používá několik sekundárních markerů současně s hlavním pro přesnější výsledky..
Nejčastěji se používají onkofetální nádorové markery nebo proteiny, které se většinou nacházejí v tkáních embrya. Jsou nezbytné pro normální stavbu vnitřních orgánů a růst dítěte v děloze. Dospělí by měli mít méně těchto proteinů..
| Místo nádoru | Onomarkers |
| Mozek | NSE protein S100 |
| Nasopharynx a ucho | SCC, CEA |
| Plíce | NSE, CYFRA 21-1, CEA, SCC |
| Játra | WUA, CF 19-9 |
| Slinivka břišní | Oncomarker CA 19-9, CA242, CEA |
| Dvojtečka | CEA, CA 242, CA 19-9, Tumor M2-PK |
| Mnohočetný myelom | Β-2 mikroglobulin, Imunoglobuliny (igG, igM, igA, igE) |
| Prostaty | PSA, zdarma PSA |
| Varle u mužů | AFP nádorový marker (AFP), hCG nádorový marker, CA 125 |
| Měchýř | Marker rakoviny močového měchýře - UBC, Cyfra 21-1 |
| Lymfoidní systém | Β-2 mikroglobulin, firritin |
| Štítná žláza | Calcitonin, thyroglobulin, CEA |
| Jícen | SCC, CEA |
| Prsa | CA 15-3, REA |
| Žaludek | Antigen Ca-72-4, CEA, CA-19-9 |
| Nadledvinky (feochromocytom) | Katecholaminy (adrenalin, norepinefrin, dopamin) |
| Pupen | Nádor M2-PK |
| Ovaria u žen | CA 125, HE-4, CA 72-4, REA |
| Děloha (Endometrium) | CA 125 |
| Čípek | SCC, CEA |
| Kůže (melanom) | Protein S-100 |
| Žlučník | CA 19-9 |
Jaké nádorové markery je třeba užívat jednou ročně?
Samotná analýza umožňuje detekovat nádorové markery šest měsíců před výskytem metastáz v nádoru. Je nezbytné vzít ty lidi, kteří mají predispozici k určitým typům rakoviny, stejně jako ty pacienty, kteří podstoupili léčbu nádorů.
Nádorové markery pro muže
U mužů je nejlepší nejprve testovat PSA. Tento marker vykazuje abnormality v prostatu.
Stejně jako AFP (alfa-fetoprotein), hCG (lidský chorionický gonadotropin) a CA 125 - tento nádorový marker je hlavním a nejcitlivějším v detekci testikulárního maligního nádoru.
POZNÁMKA! U mužů nad 40 let je riziko rakoviny orgánů a tkání v této oblasti zvýšené.
Nádorové markery pro ženy
Opět budete muset vzít na CA-125 a HE2 - tento antigen ukazuje, že ve vaječníku je zánět nebo maligní tvorba. Musíte však vzít v úvahu skutečnost, že během menstruace a těhotenství se může indikátor mírně zvýšit. Navíc, určitě musíte být testováni na SCC, které již odhalí problémy v děložním čípku.
Pokud jsou v mléčné žláze nějaké pečeti nebo vám něco v této oblasti vadí, musíte předat CA 15-3. Tento test pomůže identifikovat karcinom. Samozřejmě může být také předepsána MSA - tento antigen indikuje maligní formace a přítomnost rakoviny prsu.
Ve skutečnosti je seznam markerů velmi široký pro polovinu populace žen a Romům lze přičíst tu, což vám umožní identifikovat benigní novotvary ve vaječníku..
Viz také ukazatele normy pro hormonální tabulku pro ženy.
Plíce
Sekvence
- Detekce přítomnosti nádoru - Cyfra-21-1, CEA / CEA.
- Pokud jsou více než normální, již se provádí studie nemalobuněčného karcinomu plic..
- Udělejte test NSE - ale může to znamenat maligní mozkové buňky nebo rakovinu nervových buněk, takže je lepší ji ihned vzít s předchozími nádorovými markery.
S100 protein
Tento nádorový marker se v krvi objevuje jako protein a lze jej použít ke stanovení maligní tvorby na kůži. Se zvýšeným nádorovým markerem může také symbolizovat lupus erythematodes.
Štítná žláza
Nájemné pro dva typy nádorových markerů:
- Kalcitonin - se zvýšeným obsahem vykazuje rakovinu medu. Nadbytek tohoto markeru můžete vidět jak velikost nádoru, tak přibližnou fázi vývoje..
- Thyroglobulin - neukazuje přesně fázi růstu nádoru v lidském těle - při relapsu nebo metastázování, ale již v počátečních stádiích určuje problémy s štítnou žlázou.
Samotná analýza, stejně jako mnoho jiných, má jeden důležitý faktor. Předpokladem je odebrat krev na lačný žaludek a mnoho lékařů doporučuje, abyste se před darováním postili až 10 hodin. Enzym sám se nachází v krevních destičkách a erytrocytech a také v plazmě.
V podstatě jde o současnou aktivitu neuroendokrinních nádorů. Někdy však pomáhá identifikovat neuroblastom, retinoblastom a karcinom i v raných stádiích.
Měchýř
Nemá smysl opozdit analýzu a měli byste ji okamžitě vzít do UBC. Je to docela citlivé a umožňuje vám určit zaměření na stádia 1 a 2 rakoviny. Je-li test pozitivní, je třeba k vyjasnění NMP22 předat druhý.
Existuje ještě jeden nádorový marker pro TPS močového měchýře. Je však také lepší vzít ji v kombinaci s jinými markery, protože to může naznačovat rakovinu v jiných orgánech..
Gastrointestinální trakt
Obecně platí, že u všech onemocnění v této oblasti a podezření z onkologie je předepsána sada testů. Některé markery identifikují a potvrzují maligní nádor v gastrointestinálním traktu, zatímco jiné odhalují velikost a typ - maligní nebo benigní nádor.
V zásadě je AFP předepsán (z jakéhokoli střeva), CA 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1 (z konečníku), CA 125 (z sigmoidního tlustého střeva).
POZNÁMKA! Studie ukazují, že riziko onemocnění u mužů po 50 letech je vyšší. Proto po tomto věku mnoho lékařů doporučuje provést komplexní analýzu jednou ročně..
Slinivka břišní
Sekvence
- Předáváme Ca242 a Ca19-9 (Vylučují se v průduškách). Dříve vzali pouze první, ale pak se ukázalo, že nárůst tohoto markeru může být způsoben cystami, pankreatinem nebo jinými nerakovinovými formacemi v této oblasti..
- Pokud se předchozí markery zvýší, musíte dále darovat krev CA 72-4.
- Pro ještě přesnější analýzu je uveden na CA 50, je citlivější než předchozí a je specifický pouze pro pankreas..
Játra
POZNÁMKA! Bohužel ani komplex analýz pro několik hlavních a menších markerů nepřinese přesný výsledek a lze jej dosáhnout pouze po dalších studiích: ultrazvuk a MRI.
Lze identifikovat krátce před prvními příznaky. Krev je darována CA 15-3, Ca242, CA72-4, Ca15-3 a obecnému AVP, CF 19-9. (Tyto antigeny mohou být zvýšeny při cirhóze a hepatitidě jater)
Ledviny
Specifický marker TU M2 PK se v krvi nehromadí jako mnoho lidí, obvykle se zaměřením, okamžitě se začne rychle vytvářet do krve. Tento marker bohužel není lokální a může také naznačovat problémy v gastrointestinálním traktu a rakovině prsu. Navíc musíte projít SCC.
POZNÁMKA! S ledvinami je mnohem více problémů kvůli skutečnosti, že neexistují žádné specifické nádorové markery. Takže pokud máte podezření na onkologii, pak určitě musíte projít dalším výzkumem.
Nasopharynx
Krev je darována pro dva markery okna: CYFRA 21-1 a SCC. Pokud existuje podezření na rakovinu krku, je lepší ji okamžitě vzít do komplexu. Tyto dva markery bohužel nejsou specifické pro nosohltanu, ale po pozitivním výsledku už můžeme hovořit o přesnějších vyšetřeních.
Kost
Existují takzvané osteoklasty, které zase uvolňují specifický enzym TRAP 5B. Faktem je, že tento nádorový marker může ovlivnit velké množství faktorů a některé nemoci také zvyšují jeho množství v krvi. Normy pro muže a ženy jsou také odlišné, takže zde rozhodne onkolog.
Lymfatické uzliny
β2-mikroglobulin pomáhá určit velikost a stádium rakoviny. Samotný protein je kumulativní, takže není vždy možné jej určit v první fázi.
Mozek
Nejproblematičtější oblast a poměrně vzácný typ rakoviny. Skutečností je, že zatím neexistuje žádný specifický nádorový marker pro mozek, a proto jsou všechny analýzy prováděny souhrnně pro různé typy protilátek - AFP, Ca 15-3, CYFRA-21.1, PSA. Všechny tyto markery mohou patřit k jiným orgánům, a proto se po pozitivních testech vyplatí přistoupit k dalším možnostem výzkumu a diagnostiky..
V tomto případě by se s analýzou měl zabývat profesionální onkolog. Je také lepší několikrát provést testy, abychom pochopili, jak se koncentrace antigenů změnila od poslední doby, a pochopili, jak nemoc postupuje..
Nadledvinky
Sekvence
- Krev a moč jsou darovány na analýzu hormonů.
- S nesprávným nebo podivným poměrem ve srovnání s normou se pro DEA podává další analýza.
- V případě pozitivního výsledku je předložena analýza komplexu pro CEA, CHA 72-4, CA 242.
Tabulka norem nádorových markerů pro zdravého člověka
Jak se správně testovat?
Příprava na analýzu:
- Abstinujte od alkoholu po dobu 1–2 týdnů.
- Žádné jídlo ani sladká voda za 10-12 hodin.
- Půst nebo ne? K pronájmu ráno na lačný žaludek.
- Lékaři nedoporučují kouřit alespoň jeden den před testem.
- O různých bolestech v krku, nachlazení informujte svého lékaře.
Jak darovat krev pro nádorové markery pro ženy? Neexistuje žádný rozdíl v pohlaví a všichni to předávají. Kromě toho stojí za to absolvovat obecný krevní test a biochemii pro kompletní analýzu procesů v těle.
Jaké jsou náklady na test?
Ve skutečnosti na státních klinikách to můžete vzít zdarma na základě politiky. Ale poměrně nedávno začali žádat o peníze. Cena se obvykle pohybuje od 300 do 1 000 rublů za analýzu.
Kolik dní trvá analýza? V průměru 1 až 2 dny. Pokud je laboratoř sama umístěna na klinice svého lékaře, pak to v určitých situacích může udělat rychleji.
Kolik můžete důvěřovat nádorovým markerům? Musíte pochopit, že zde není 100% přesnost, a analýzy, v závislosti na vybavení, mohou poskytnout odlišné výsledky. Navíc je to ovlivněno velkým počtem faktorů od samotné osoby: alkohol, kouření atd. To je jistě skvělý způsob, jak to zkontrolovat, ale mělo by to být složité s jinými diagnostickými metodami..
Jak často se testovat? Jednou ročně pro běžné pacienty a pacienty s jinými nemocemi. Každých šest měsíců pro prevenci, pro ty, kteří jsou vysoce ohroženi rakovinou.