Je možné pomocí krevního testu určit rakovinu, jaké typy

Krevní test je nejjednodušší a nejrychlejší způsob, jak zjistit, zda je v těle abnormalita, ale existuje test, který ukáže rakovinu? Níže v článku si ukážeme, jaké typy rakovinných nádorů lze detekovat na základě výsledků krevních testů a jak spolehlivé jsou tyto výsledky..

Při protahovaném zánětu, kdy konvenční metody léčby nedosáhnou pokroku, se uchylují k dalším testům, z nichž hlavní je krevní test. I s analýzou odebranou z prstu se můžete dozvědět mnoho o vnitřním stavu pacienta..

Rakovina a onkologická onemocnění v rané fázi obvykle nemají výrazné příznaky. Zároveň identifikace nemoci v počátečním stádiu dává dobré šance na úspěšnou léčbu. Níže zvážíme, zda krevní test dokáže určit rakovinu nebo zhoubný novotvar různých míst - v mléčných žlázách u žen, střev, žaludku, plic atd..

Vykazuje krevní test rakovinu

Ihned musíme říci, že není možné provést přímou diagnózu přítomnosti patologie rakoviny sledováním složení krve. Obecným krevním testem, jinými vysoce specializovanými studiemi, jakož i testováním nádorových markerů, je však možné určit existenci abnormalit v těle, které by se měly stát podnětem k hlubšímu vyšetření. Výsledkem je často diagnóza „rakoviny“.

Současně není vždy snadné přesně dešifrovat získané indikátory. Mnoho úprav se děje na pozadí onemocnění, dodržování špatných návyků, stavu těhotenství u ženy. Nejlepší řešení je porovnat tento krevní test s výsledky předchozích studií..

Pokud je krev pravidelně vyšetřována a dochází ke změnám jejích parametrů v anamnéze, lékař si bude vědom individuálních charakteristik konkrétního pacienta a bude schopen zachytit časově kritické posuny při dekódování obecné analýzy a předepsat další výzkumné postupy.

Jaké typy diagnostiky pomáhají identifikovat rakovinu

Nejlevnější a nejoblíbenější metody primární diagnostiky onkologie rakoviny jsou:

Klinické vyšetření odhalí širokou škálu globálních abnormalit v těle, které, mimo jiné, mohou vykazovat maligní rakovinu. Biochemický sken, kterému je krev podrobena, je úzce zaměřený postup zaměřený na objasnění nemoci, který se provádí, když je indikován.

Při testování na nádorové markery lze zpočátku detekovat mnoho typů rakoviny, protože nazývají určité ukazatele, které jsou akutně reagující na různé typy rakoviny různé geneze a lokalizace, například nádor žaludku, jater, mléčných žláz, plic a další.

Přesnost takových testů však není vždy vysoká, často nemoci neurčují, nebo to ukazují falešně, proto se bez doporučení lékaře nedoporučuje provádět takové testy na rakovinu, protože hrozí vážným psychickým stresem z modré..

Kdy udělat krevní test na rakovinu

Připomeňme, že krev je nejdůležitější tekutinou, která plní řadu funkcí najednou, na které přímo závisí život člověka, například:

zásobuje všechny tkáně těla kyslíkem;
plní ochrannou funkci;
podílí se na odstraňování zbytečných látek;

Pokud tedy jakýkoli orgán nebo systém podstoupil výskyt rakovinné formace, bude to od určitého okamžiku ovlivňovat složení krve. Uvádíme počáteční příznaky rakoviny, po kterých analýza může určit strašlivé onemocnění:

Prodloužený zánět, který neodchází od chronického onemocnění;
Léčba dříve užívanými drogami nedává účinek;
Imunitní ochrana je znatelně snížena, časté nachlazení;
Horečka bez zjevného důvodu;
Prudká ztráta tělesné hmotnosti;
Radikální změny pocitů pachů, chutí;
Neustálá špatná chuť k jídlu;
Nepřiměřená bolest;
Chronická nevolnost;

Obecná analýza krve

Nejběžnější typ testování, který všichni podstoupili. Rakovina je také diagnostikována s tím. Výsledky klinického vyšetření ukazují, na jaké úrovni jsou:

Destičky, jejichž úkolem je regulovat srážení;
Červené krvinky - červené krvinky, které přenášejí kyslík do těla;
Leukocyty, poskytující jako součást imunitního systému ochrannou funkci;
Hemoglobin, zodpovědný za mezibuněčnou výměnu plynu;

Důležitým ukazatelem při kontrole krve na rakovinu je ESR - rychlost ukládání erytrocytů.

Možný rakovinový proces, jakož i některé odchylky odlišné povahy, jsou určeny, pokud při interpretaci analýzy:

Leukocyty jsou radikálně překročeny nebo sníženy vzhledem k normě, existuje granulární forma;
Existují nezralé buněčné struktury;
Indikátory počtu různých buněk neodpovídají normativním;
Úroveň ESR se výrazně zvyšuje;
Hemoglobin je snížen;

Pokud tyto odchylky existují, neznamená to, že pacient má nutně rakovinu, ale slouží jako signál pro lékaře, že je nutné další vyšetření. Pokud existují příznaky nasvědčující rakovině, je pacient požádán o důkladné postupy, jako je biochemie se specifickými markery, které indikují rakovinu.

Biochemická analýza a markery rakoviny

Charakteristickým rysem vývoje zhoubných nádorových nádorů je produkce speciálních proteinových sloučenin jejich buňkami. Na základě umístění nádoru a jeho povahy se složení specifických proteinů liší. Podle těchto ukazatelů je možné určit přítomnost rakoviny, protože u zdravých lidí, pokud je takový protein přítomen, pak velmi malé množství.

Není možné diagnostikovat rakovinu pouze pomocí nádorových markerů - jedná se o nespolehlivou metodu, biochemické krevní testy však pomáhají omezit možnou diagnózu a vést k identifikaci skutečného problému..

K získání přesného výsledku a spolehlivého dekódování je nutné absolvovat ne jeden test, ale několik, aby bylo možné sledovat změny v dynamice. Někdy se nejedná o konkrétní výsledek, ale pro interpretaci získaných dat jsou rozhodující dynamické změny. Opakované vyšetření navíc umožňuje vyhnout se nehodám, které v případě rakoviny mohou pacienta stát velké množství nervových buněk..

V biochemii obvykle pracují s žilní krví, ačkoli kapilární krev může být také vyšetřena, vše záleží na specifické technice. Analýza odhalí několik parametrů domnělého nádoru. S určitou přesností se stanoví:

Kde se nachází rakovina - prsa, játra, žaludek, játra, plíce;
Jaká je zralost novotvaru;
Velikost ohniskové oblasti;

Při přijímání prvních negativních výsledků nezoufejte, protože pravděpodobnost chyby s takovou diagnózou je poměrně vysoká.

V následující tabulce uvádíme jména nádorových markerů a rakovině, které odpovídají.

Možné umístění nádoru po dalším potvrzení

Endometriální vrstva v děloze nebo vaječníky u žen

Gastrointestinální trakt, případně žaludek, střevo, duodenální rakovina

Prostata u mužů. Vyžaduje se několik kontrol, protože normální objem markeru závisí na věku pacienta

Ženský nádorový marker vykazující rakovinový růst prsa, děložního čípku, vaječníků.

Trávicí orgány jsou s větší pravděpodobností nádor v játrech.

Tento test může odhalit rakovinu močového měchýře, gastrointestinálního traktu, plic, prsu a dělohy u mnoha onkologií..

Možnost patologie močového měchýře

Močový systém a rakovina plic

Nemá smysl dělat biochemii každému v řadě - výsledky budou nepřesné a velmi matoucí, proto takové krevní testy předepisuje lékař v případě:

Potřeba potvrdit vývoj rakovinných buněk;
Existuje riziko metastáz z podkladového nádoru;
Sledování výsledků léčby;
Při stanovení malignity rakoviny;

Soubor indikátorů uvedených v tabulce výše není výlučný. Moderní věda neustále nabízí nové diagnostické metody s širším rozsahem a zvýšenou přesností..

Výsledky krevních testů

Pokud mluvíme o obecném nebo klinickém krevním testu, pak pokud se ve velkém počtu objeví nezralé leukocyty, může to znamenat akutní leukémii. Chronická leukémie je definována přítomností významného počtu granulocytů, jak se nazývají granulované leukocyty. Na pozadí těchto procesů analýza často ukazuje nedostatek jiných krevních buněk, což znamená anémii.

Biochemická analýza často odhaluje, zda již existující rakovina způsobila komplikaci v jiných orgánech. Velké množství komplikací ve formě metastáz způsobuje například rakovinu krve, zatímco biochemie jim umožňuje rychlé sledování.

Jak se připravit na krevní test na rakovinu

Jak jsme naznačili výše, takové testy nejsou vysoce přesné, takže pacient musí snížit pravděpodobnost vedlejších úprav pozorováním správné přípravy na studii..

Uveďte základní pravidla pro takové školení:

Systémové léky a léky musí být zastaveny 15 dní před odběrem krve.
Alkohol, mastná a smažená jídla se nedoporučují 2-3 dny před zákrokem.
Zákaz kouření v den dodání.
Okamžitě před odebráním krve na rakovinu byste se měli pokusit uklidnit a relaxovat.
Neměli byste kombinovat postup takového testování s jinými terapeutickými opatřeními..

Obecná pravidla platí také pro analýzy, například obecné a biochemické vyšetření krve se provádí ráno, na lačný žaludek by měla být přestávka od posledního jídla nejméně 8 hodin. V tomto případě je povoleno vypít trochu čisté vody..

Autor: webový editor, datum 21. července 2018

Krevní test pro onkologii

11 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1156

Krevní test je primární laboratorní diagnóza. Ke studiu hlavní biologické tekutiny v těle se používají různé laboratorní metody k identifikaci:

změny v biochemických procesech a složení krve;
funkční poruchy vnitřních orgánů a systémů;
přítomnost patogenů;
genetické abnormality.

Podle výsledků krevní mikroskopie se určuje lokalizace organických poruch, potřeba dalšího vyšetření a taktika léčby. Hodnota laboratorního výzkumu spočívá ve schopnosti detekovat (nebo předpokládat) přítomnost patologií v počátečním období jejich vývoje..

To je zvláště důležité v diagnostice rakoviny, jejíž pozdější odhalení obvykle stojí život člověka. S vývojem zhoubných novotvarů se mění složení krve. Stabilní rozdíl některých ukazatelů od referenčních hodnot je indikací pro rozšířenou laboratorní diagnostiku a instrumentální vyšetření (MRI, CT atd.).

Není možné konkrétně jmenovat, který krevní test vykazuje onkologii se 100% přesností. Ve větší míře se aktivita nádorových procesů projevuje v analýze nádorových markerů. V menší míře - ve výsledcích klinického a biochemického výzkumu.

Obecná klinická analýza (OKA) a biochemická krev

Kompletní krevní obraz studuje fyzikální složení a chemické vlastnosti krve. Zjištěné odchylky indikátorů naznačují porušení biochemických procesů v těle a možný vývoj jakéhokoli onemocnění. Biochemie určuje funkční selhání ve specifických orgánech a systémech.

při vyřizování stížností na nevolnost (k určení příčiny);
v rámci rutinních lékařských vyšetření (klinické vyšetření, IHC, screening během těhotenství atd.);
před chirurgickými zákroky;
sledovat dynamiku terapie.

Klinická hematologie vyhodnocuje kvantitativní složení krvinek (bílé krvinky a červené krvinky), jejich procento a stav plazmy. Biochemický výzkum studuje organické a anorganické prvky v krvi.

Klinická analýza

U OCA se kapilární krev (z prstu) odebírá ráno v laboratorních podmínkách. Následující den se můžete s výsledky seznámit. S rozvojem onkopatologie se hodnoty indikátorů klinické analýzy krve posouvají směrem ke zvýšení nebo snížení oproti přijaté normě.

Index	Definice a funkce	Průměrné hodnocení
hemoglobin (HB)	dvoukomponentní protein, který je součástí erytrocytů. Poskytuje přívod kyslíku z plic do buněk těla a transport oxidu uhličitého v opačném směru	muži 140 g / l
hemoglobin (HB)		ženy 120 g / l
erytrocyty (RBC)	červené krvinky, které udržují konstantní stav kyselé báze	muži 4-5,1 (* 10 12 / l) ženy 3,7–4,7 (* 10 12 / l)
rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)	označuje přítomnost (nebo nepřítomnost) zánětlivého procesu a poměr proteinových frakcí v plazmě	od 1,5 do 15 mm / hodinu
destičky (PLT)	destičky, zodpovědné za srážení krve a ochranu cév	180,0 - 320,0 (109 buněk / l)
retikulocyty (RT)	nezralé červené krvinky	pro muže 0,8 - 1,2% pro ženy 0,2 - 2%
hemocitida (HCT)	odráží míru nasycení krve erytrocyty v%	od 40 do 45%
trombocyty (PCT)	určuje procento destiček	od 0,22 do 0,24%
leukocyty (WBC)	bezbarvé krvinky imunitního systému jsou hlavními obránci těla. Obsahuje pět odrůd, které tvoří leukogram	4-9 (109 buněk / l)
Leukocytová formule (leukogram)
lymfocyty (LYM)	rozlišit a odstranit viry a bakterie	19,4-37,4%
monocyty (MON)	potlačují aktivitu rakovinných buněk, účastní se produkce interferonu	3,0 - 11,0%
eosinofily (EOS)	rozpoznat a pokusit se zničit pronikající parazity, vytvořit antiparazitickou imunitu	0,5-5,0%
basofily (BAS)	jsou markery alergických projevů	0,1-1,0%
neutrofily (NEU): bodnutí / segmentace	poskytují protirakovinovou a antibakteriální ochranu	1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Je možné předpokládat vývoj maligních procesů analýzou krve s následujícími změnami:

Nízká hladina HB. Při poklesu hemoglobinu je diagnostikována anémie (anémie). Jednou z příčin tohoto stavu je aktivní příjem proteinu rostoucím nádorem..
Erytrocytóza (zvýšená RBC). Vyskytuje se v důsledku výskytu čelních patologických erytrocytů (echinocytů) a zvýšení počtu nezralých červených krvinek. Abnormální produkce retikulocytů v kostní dřeni nastává, když se v ní vyvíjí nádor. Erytropenie (pokles indikátorů) může naznačovat vývoj maligních změn v hematopoetickém systému nebo přítomnost metastáz (sekundární rakovinné ložiska)..
Trombocytóza nebo trombocytopenie (zvýšení nebo snížení PLT). Zhoršená rovnováha destiček doprovází onhemhematologické procesy - rakovina krve (leukémie) a rakovina lymfoidní tkáně (lymfogranulomatóza).
Zvýšená ESR. Klinické příznaky zánětlivých poruch. Trvalé vysoké hodnoty mohou naznačovat chronickou intoxikaci toxickými produkty vylučovanými maligním nádorem (z jakéhokoli místa). Onkohematologická onemocnění jsou rakovinné léze oběhového a lymfatického systému.
Leukocytóza nebo leukopenie (zvýšení nebo snížení počtu leukocytů). Krevní test odráží obecný ukazatel změny počtu bílých krvinek leukogramu. Rakovinová aktivita může být indikována odchylkami ve výsledcích v obou směrech..
Neutrofie (růst NEU buněk). Nejčastěji je to způsobeno infekčně purulentními a nekrotickými procesy v těle. Pokud nedochází k akutnímu zánětu, může být nárůst neutrofilů způsoben přítomností maligního nádoru ve vnitřních orgánech nebo oběhovém systému. Neutropenie (nízký počet neutrofilů) je charakteristická pro dlouhotrvající chronická onemocnění, včetně malignity existujících benigních nádorů.
Zvyšování LYM. Lymfocytóza se objevuje, když imunitní systém není schopen vyrovnat se s invazí do těla anti-agenty. Bakteriální a virové infekce se rychle vyvíjejí. Další příčinou lymfocytózy je lymfocytární leukémie (rakovina krve), která je častější u dětí. Lymfopenie (nedostatek lymfocytů) na pozadí erytropenie (pokles počtu červených krvinek) se projevuje vývojem lymfogranulomatózy (maligní degenerace lymfatické tkáně) nebo onkologií dříve diagnostikovanou na pozadí chemoterapie.
Monocytóza, eozinofilie a basofilie. Zvýšení MON znamená autoimunitní patologii nebo aktivaci rakovinných buněk. Zvýšení EOS znamená přítomnost cizích buněk. Během alergických reakcí je zaznamenáno zvýšení počtu buněk BAS, ale s rozvojem rakoviny si bazofily začnou udržovat aktivitu onkologického nádoru. Abnormálně vysoké hodnoty všech tří ukazatelů odrážejí vývoj onkologických chorob.

Bez ohledu na to, co ukazuje obecná klinická analýza ve vztahu k onkologii, není to základ pro diagnostiku rakoviny. Změny v ukazatelích se považují za nepřímé známky, které je třeba potvrdit dalšími průzkumy.

Biochemie krve

Biochemické složení se hodnotí žilní krví. Časový interval pro analýzu je jeden den. Přítomnost maligního nádoru v těle se odráží v organickém složení biologické tekutiny. Biochemický krevní test odhalí odchylky v normě těch ukazatelů, na kterých závisí stabilní práce jednoho nebo druhého orgánu.

Na základě výsledků biochemie je tedy možné určit umístění nádoru. Biochemický krevní test na rakovinu by měl ukázat abnormální množství komplexních organických sloučenin:

celkový protein a proteinové frakce (albumin a globuliny);
konečný produkt metabolismu bílkovin z močoviny;
enzymy ALT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), SHF (alkalická fosfatáza), pankreatická alfa-amyláza;
žlučový pigment bilirubin;
glukóza.

Změny v kvantitativním složení organických sloučenin:

Albumin a globuliny. Proteiny jsou produkovány hepatocyty (jaterními buňkami). Obsah albuminu u dospělých je od 40 g / l do 50 g / l, což je 60% plazmy. Aby se zajistil vlastní růst, musí být rakovinový nádor vybaven proteinem. S maligním nádorem v játrech jsou proto ukazatele proteinových frakcí v krvi výrazně sníženy. Hypoalbuminemie (snížená koncentrace albuminu) je také charakteristická pro rakovinu žaludku a leukémii.
ALT. Hlavní část enzymu je obsažena v játrech, zbytky jsou distribuovány mezi pankreas, ledviny, svaly (včetně myokardu). Referenční hodnoty: pro muže - 45 U / L, pro ženy - 34 U / L. Uvolňování velkého množství ALT do krve je určujícím znakem narušení integrity orgánových tkání a rozvoje závažných patologií (cirhóza, rakovina jater)..
AST. Enzym je ve větší míře lokalizován v srdečním svalu, v menší míře v játrech. Maximální rychlost obsahu je 40 U / l. Při zvýšených hodnotách se předpokládá primární rakovina jater nebo žlučovodů, myeloblastická leukémie, jaterní metastázy.
ALF. Umístění enzymu je játra, kostní tkáň. Je přítomen v malém množství v ledvinách. Standardní hodnoty pro ženy jsou do 100 U / l, pro muže - do 125 U / l. Vysoké hodnoty ALP ukazují na možnou rakovinu jater, kostní nádory, lymfogranulomatózu.
Bilirubin. Tvoří zničení hemoglobinu a erytrocytů v játrech. Normální hodnoty celkového bilirubinu jsou 5,1-17 mmol / l. Vysoké počty ukazují na zablokování žlučovodů, na jejichž základě lze pravděpodobně diagnostikovat onkopatologii orgánů hepatobiliárního systému.
Glukóza. Referenční hodnoty glukózy nalačno jsou 3,3 až 5,5 mmol / l. Stabilní hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi) je příznakem nejen diabetes mellitus, ale také destrukce pankreatických buněk, které syntetizují inzulín (hormon, který vede glukózu do buněk v těle). Vysoký cukr je základem pro podezření na rakovinnou degeneraci pankreatu.
Pankreatická alfa-amyláza. Enzym je produkován pankreasem, filtrován a vylučován renálním aparátem. Normálně je v krevním řečišti přítomno 25 až 125 U / l. Nadměrně zvýšená aktivita alfa-amylázy naznačuje rakovinu pankreatu, akutní a chronickou pankreatitidu. U jaterních nádorů jsou zaznamenány nízké hodnoty.
Močovina. Tvoří se v hepatocytech v důsledku rozkladu bílkovin, vylučovaného ledvinami. Obsah v krvi se pohybuje od 2,5 do 8,32 mmol / l. Stanovení vysoké koncentrace močoviny znamená porušení filtračního procesu, charakteristické pro chronické selhání ledvin a onkologii ledvin. Hodnoty pod normálním stavem mohou indikovat nádor v játrech.

Nelze spolehlivě určit rakovinu odchylkami hodnot organických sloučenin. Základem podrobné diagnózy je komplexní změna všech ukazatelů.

Výzkum nádorových markerů

Nádorové markery jsou molekulární sloučeniny, jejichž koncentrace v moči a krvi se zvyšuje s progresí maligních procesů. Indikátory rakoviny jsou odvozeny od nádorových buněk. Objevují se v biologických tekutinách těla, než se objeví somatické příznaky nemocí..

V klinické mikroskopii se používá asi dva tucty indikátorů, které mohou ukazovat rakovinu v počáteční fázi jejího vývoje. V závislosti na lokalizaci onkologického novotvaru tomu odpovídají určité typy nádorových markerů. Existují specifické ukazatele, které detekují rakovinu pouze v jednom orgánu nebo systému, a nejsou specifické, což naznačuje širokou škálu maligních procesů.

Krevní test na rakovinné buňky je předepsán:

diagnostikovat údajnou nemoc;
pro účely prevence (s dědičnou predispozicí, zaměstnáním v nebezpečné produkci atd.);
monitorovat léčbu a pooperační stav pacienta.

Doporučuje se pravidelně darovat krev na antigeny spojené s nádorem u lidí se závislostí na nikotinu a alkoholu.

Označení značky	Omezte rychlost obsahu	Nejcharakterističtější místo lokalizace nádoru
AFP (alfa-fetoprotein)	15 ng / ml	játra
CA 19-9	37 U / ml	pankreas, střeva, děložní dutina, párové pohlavní žlázy (vaječníky)
CA15-3	2 U / ml	hruď
CA 72-4	4 U / ml	orgány gastrointestinálního traktu (hlavně slinivky břišní)
PSA	≤ 40 let - 2,5 ng / ml, ve věku 40+ - až 4 ng / ml	prostata (u mužů)
CA 125	35 U / ml	endometrium (vnitřní výstelka dělohy), vaječníky
CYFRA 2101	2,3 ng / ml	plíce
SCC	2,5 ng / ml	jícen, děložní čípek
HCG (lidský chorionický gonadotropin)	5 IU / ml (u neočekávaných žen a dospělých mužů)	párové mužské pohlavní žlázy (varlata)
S 10	5 ng / ml	kůže (patologie zvaná melanom)
CA 242	30 IU / ml	žaludek, konečník, pankreas
CYFRA 21-1	3,3 ng / ml	orgány močového systému
CEA (embryonální antigen rakoviny)	3 ng / ml	tlustého střeva a tenkého střeva zažívacího traktu

Při diagnostice smrtících patologií vždy vyvstává otázka, může analýza ukázat chybné výsledky? Přesnost mikroskopie dosahuje 90%. Falešné ukazatele se nejčastěji vyskytují, když pacient poruší pravidla pro přípravu na analýzu. V případě pochybných výsledků musí být studie pro markery opakována.

Biopsie je instrumentální vyšetřovací technika, která zahrnuje odebrání části tkáně z detekovaného novotvaru. Diagnostická metoda určuje staging nemoci a povahu nádoru (benigní nebo maligní) se 100% přesností.

dodatečně

Pokud je podezření na onkopatologii, je navíc předepsán koagulogram - analýza žilní krve k určení míry koagulace. Přímou indikací pro koagulogram je trombocytóza nalezená v OCA. Cílem studie je posoudit riziko krevních sraženin v malých cévách (kapilárách), žilách a tepnách.

Pravidla pro přípravu na analýzy

Abyste získali co nejvíce informativní a nejpřesnější výsledky, musíte se připravit na postup odběru krve. Pacient musí splňovat následující podmínky. Tři dny před dodáním biofluidu je nutné usnadnit stravu odstraněním těžkých jídel z denního menu (mastné maso, houby, majonézové omáčky, uzená masa atd.).

Po dobu 2-3 dnů vyloučte používání sycených a alkoholických nápojů. V předvečer procedury snižte sportovní a jiné fyzické aktivity. Je důležité dodržovat režim hladovění po dobu 8-10 hodin před užitím biofluidu (krev pro všechny testy se odebírá přísně na lačný žaludek). Hodinu před studií se musíte vzdát nikotinu.

Výsledek

Při diagnostice onkologických novotvarů se používá řada laboratorních, instrumentálních a přístrojových vyšetření těla. Krevní testy jsou laboratorní testy, které zahrnují:

obecná klinická analýza;
biochemická mikroskopie;
výzkum nádorových markerů;
koaguologram.

Přítomnost nádorového procesu ve větší či menší míře odráží výsledky všech těchto analýz. V OCA se mění množství hemoglobinu a formovaných prvků biofluidu (erytrocyty, krevní destičky, leukocyty). Biochemie určuje odchylky v organickém složení krve (abnormální ukazatele enzymů, bílkovin, pigmentů, glukózy). Koagulogram vykazuje vysokou krevní srážlivost.

Nejinformatičtější je test na nádorové markery. Jedná se o specifické biologické látky představující soubor molekul, jejichž aktivita a koncentrace se s rozvojem onkopatologických procesů prudce zvyšuje. Ukazatele rakoviny určují umístění nádoru a fázi vývoje nemoci.

V závislosti na výsledcích (ať už analýza ukazuje rakovinu nebo ne) je pacientovi přiděleno rozšířené vyšetření na tomografu (CT, MRI) a instrumentální postup pro biopsii orgánu, kde je potenciálně přítomen maligní nádor.

Můžete darovat krev na nádorové markery v Moskvě, Petrohradu a dalších velkých městech Ruské federace. OCA a biochemie jsou prováděny v jakémkoli zdravotnickém zařízení (nemocnice a poliklinika, klinické diagnostické centrum v místě bydliště pacienta).

Krevní test na rakovinu

Rakovina je velmi zákeřné onemocnění, které se málokdy projevuje až do okamžiku, kdy je již v neléčitelné fázi. Úkolem absolutně každého člověka je proto sledovat stav vlastního stavu a pravidelně podstupovat lékařské prohlídky. Detekce zhoubných novotvarů v rané fázi je prioritním úkolem medicíny, a proto se vědci snaží vyvíjet nové metody sledování zdravotního stavu. Jedním z nejúčinnějších typů diagnostiky je krevní test na rakovinu. Proč se vyplatí pravidelně testovat...

b-hCG // krev (sérum) / počet.	500
Volný b-hCG // krev (sérum) / počet.	1000
Zdarma estriol // krev (sérum) / počet.	600
AFP // krev (sérum) / počet.	600
Placentární růstový faktor (PLGF) // krev (sérum) / počet.	3000
Chemie krve:
Celkový protein / krev (sérum) / počet.	250
Albumin // krev (sérum) / počet.	250
Proteinové frakce // krev (sérum) / počet	400
Kreatinin // krev (sérum) / počet.	250
Močovina / krev (sérum) / počet.	250
Kyselina močová // krev (sérum) / počet.	250
Celkový bilirubin (TB) // krev (sérum) / počet.	250
Přímý bilirubin (DB) // krev (sérum) / počet.	250
Celkový cholesterol / krev (sérum) / počet.	250
HDL-cholesterol // krev (sérum) / počet.	250
LDL-cholesterol // krev (sérum) / počet.	300
Triglyceridy // krev (sérum) / počet.	250
Alaninaminotransferáza (ALT, GPT) // krev (sérum) / počet.	250
Aspartátaminotransferáza (AST, GOT) // krev (sérum) / počet.	250
Gama glutamin transferáza (GGT) // krev (sérum) / počet.	250
Alkalická fosfatáza (ALCP) // krev (sérum) / počet.	250
Kyselina fosfatáza * / krev (sérum) / počet.	300
Laktát dehydrogenáza (LDH) // krev (sérum) / počet.	250
Alfa-amyláza // krev (sérum) / počet.	300
Kreatin kináza // krev (sérum) / počet.	250
Kreatin kináza-MB * // krev (sérum) / počet.	1500
LDH 1. frakce (a-HBDH) // krev (sérum) / počet.	300
Lipáza // krev (sérum) / počet.	300
Cholinesteráza * / krev / sérum / počet.	300
Krev / sérum železa / počet.	250
Celková vazebná kapacita železa (TIBC) // krev (sérum) / počet.	300
Vitamin B 12 (kyanokobalamin) * // krev (sérum) / počet.	900
Kyselina listová * // krev (sérum) / počet.	900
Ferritin // krev (sérum) / počet.	800
Transferrin * // krev (sérum) / počet.	600
Kalcium // krev (sérum) / počet.	250
Fosfor / krev (sérum) / počet.	250
Hořčík // krev (sérum) / počet.	250
Ca2 + / Na + / K + / Cl - // krev (sérum) / počet.	600
Glukóza // krev s fluoridem sodným / col.	250
Revmatoidní faktor RF // krev (sérum) / počet.	400
Antistreptolysin-0 Asl-0 // krev (sérum) / počet.	400
Glykosylovaný hemoglobin (HB A1C) / krev s EDTA / počet.	700
Zinek // krev (sérum) / počet.	300
Fruktosamin // krev (sérum) / počet.	1000
Apolipoprotein AI (ApoAI) // krev (sérum) / počet.	700
Apolipoprotein B (ApoB) // krev (sérum) / počet.	600
Amyláza pankreatická // krev (sérum) / počet.	400
Kyselina mléčná (laktát) * // krev s fluoridem sodným / col.	800
Nenasycená kapacita séra vázajícího železo (NHSS) // krev (sérum) / počet.	400
Haptoglobin // krev (sérum) / počet.	1100
Ceruloplasmin // krev (sérum) / počet.	900
Alfa-2 makroglobulin // krev (sérum) / počet.	800
Lipoprotein (a) // krev (sérum) / počet.	2000
C-reaktivní protein (vysoce citlivá metoda) // krev (sérum) / počet.	800
VLDL - cholesterol // krev (sérum) / počet.	250
Ca2 + // krev (sérum) / počet.	400
Na + / K + / Cl - // krev (sérum) / počet.	500
Prothrombin + INR // krev s citrátem sodným / col.	300
Fibrinogen / krev s citronanem sodným / col.	300
Biochemická analýza moči
Kreatinin // moč (denně) / počet.	250
Močovina // moč (denně) / počet.	250
Kyselina močová // moč (denně) / počet.	250
Fosfor // moč (denně) / počet.	250
Hořčík // moč (denně) / počet.	250
Glukóza // moč (denně) / počet.	250
Vápník // moč (denně) / počet.	250
Alfa-amyláza // moč (denně) / počet.	300
Celkový protein / moč (denně) / počet.	250
Na + / K + / Cl - // moč (denně) / počet.	400
Albumin (microalbumin, mAlb) // moč (denně) / počet.	500
Deoxypyridinolin (DPID) // moč / col.	1900
Glukóza // moč (jedna porce) / počet.	250
Celkový obsah bílkovin / moči (jedno podání) / počet.	250
Poměr albumin-kreatinin (ACR) // moč (jedno podání) / počet.	900
Vyšetření stolice:
Calprotectin // cal / col.	4500
Pankreatická elastáza -1 // stolice / počet.	2000
OBECNÉ ZKOUŠKY KRVE
Krevní skupina + Rh faktor // krev s EDTA / kvalita.	500
Stanovení protilátek proti antigenům erytrocytů (titr) // krev s EDTA / p.col.	900
Kompletní krevní obraz + ESR leukocytovým vzorcem // krev s EDTA / počet.	500
Reticulocyty // krev s EDTA / počet.	400
Kompletní krevní obraz + ESR (bez leukocytového vzorce) // krev s EDTA / počet.	500
ESR // krev s EDTA / počet.	500
Obecný krevní test s počtem leukocytů (bez ESR) // krev s EDTA / počet.	550
Kompletní krevní obraz (bez počtu leukocytů a bez ESR) // krev s EDTA / počet.	500
Fenotypizace erytrocytů antigeny systémů Rh (C, E, c, e) a Kell (K) // krev s EDTA / kvalita.	1300
Kell systémový antigen (K) // krev s EDTA / kvalita.	800
Morfologie erytrocytů (Heinzova těla, bazofilní zrnitost) // krev s EDTA / kvalita.	600
Kompletní krevní obraz + ESR s leukocytovým vzorcem // krev (kapilára) / počet.	550
Obecný krevní test + ESR (bez leukocytového vzorce) // krev (kapilára) / počet.	550
ESR // krev (kapilární) / počet.	300
Kompletní krevní obraz s počtem leukocytů (bez ESR) // krev (kapilára) / počet.	550
Kompletní krevní obraz (bez počtu leukocytů a bez ESR) // krev (kapilára) / počet.	500
Reticulocyty // krev (kapilární) / počet.	400
Vyšetření moči:
Obecná analýza moči // moč (ranní dávka) / počet.	400
2-skleněný vzorek // moč / počet.	600
Vzorek ze 3 sklenic // moč / počet.	700
Rebergův test // moč + krev (sérum) / počet.	400
Analýza moči podle Zimnitského // moči / počet.	800
Analýza moči podle Nechiporenko // urine / count.	500
Vyšetření stolice:
Obecná analýza stolice // stolice / kvalita.	500
Výkaly pro okultní krev (bez stravy) // výkaly / kvalita.	600
Analýza fekálií pro vejce hlíst a cyst protozoů // stolice / kvalita.	400
Škrábání pro enterobiasis // škrábání z perianálních záhybů / kvality.	400
Biopsie / anální trhlina	1900
Biopsie / křečové žíly	1900
Adenom biopsie / prostaty	1900
Cervikální biopsie pro dysplazi a rakovinu	1900
Nádorové markery:
Celkový PSA // krev (sérum) / počet.	600
Celkem PSA / zdarma PSA. Výpočet poměru, krev / sérum / počet.	900
CEA (rakovina-embryonální antigen, CEA) // krev (sérum) / počet.	600
CA 15-3 (rakovina antigen 15-3, rakovina antigen 15-3) // krev (sérum) / počet.	800
CA 19-9 (Rakovinový antigen 19-9, Rakovinový antigen 19-9) // krev (sérum) / počet.	800
CA 125 (Cancer Antigen 125, Cancer Antigen 125) // krev (sérum) / počet.	800
UBC (rakovina močového měchýře) // moč / col.	2200
Panel štítné žlázy:
T3 // krev (sérum) / počet.	500
T4 // krev (sérum) / počet.	500
T3 zdarma // krev (sérum) / počet.	500
T4 zdarma // krev (sérum) / počet.	500
TSH // krev (sérum) / počet.	500
TG (thyroglobulin) // krev (sérum) / počet.	700
T-vychytávání (test absorbovaných hormonů štítné žlázy) // krev (sérum) / počet.	800
Hormony kůry nadledvin
Kortizol // krev (sérum) / počet.	500
Kortizol // moč (denně) / počet.	800
Protilátky proti thyroglobulinu // krev (sérum) / počet.	600
Protilátky proti tyroperoxidáze // krev (sérum) / počet.	600
Protilátky proti dvojvláknové DNA (a-dsDNA) // krev (sérum) / počet.	900
Protilátky proti jednovláknové DNA (a-ssDNA) // krev (sérum) / počet.	900
STH ** // krev (sérum) / počet.	800
Somatomedin - C // krev (sérum) / počet.	1500
ACTH // krev s aprotininem / počet.	1200
anti-HIV 1,2 / Ag p24 // krev (sérum) / kvalita.	500
anti-HCV IgM // krev (sérum) / kvalita.	500
anti-HCV (celkem) // krev (sérum) / kvalita.	500
Syphilis RPR // krev (sérum) / kvalita.	500
Syphilis TPHA (RPGA) // krev (sérum) / kvalita.	500
Syphilis TPHA (RPHA) // krev (sérum) / p.col.	500
anti-Helicobacter pylori IgA // krev (sérum) / kvalita.	600
anti-Helicobacter pylori IgG // krev (sérum) / počet.	600
anti-Chlamydia trachomatis IgG // krev (sérum) / p.col.	600
anti-Chlamydia trachomatis IgA // krev (sérum) / p.col.	600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgG // krev (sérum) / kvalita.	600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgA // krev (sérum) / kvalita.	600
anti-Chlamydia trachomatis IgM // krev (sérum) / kvalita.	600
anti-Chlamydophila pneumoniae IgM // krev (sérum) / kvalita.	600
anti-Mycoplasma hominis IgG // krev (sérum) / kvalita.	400
anti-Mycoplasma hominis IgM // krev (sérum) / kvalita.	400
anti-Mycoplasma hominis IgA // krev (sérum) / kvalita.	600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgG // krev (sérum) / počet.	600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgA // krev (sérum) / počet.	600
anti-Mycoplasma pneumoniae IgM // krev (sérum) / kvalita.	600
anti-Ureaplasma urealyticum IgG // krev (sérum) / kvalita.	400
anti-Ureaplasma urealyticum IgA // krev (sérum) / kvalita.	400
anti-Ureaplasma urealyticum IgM // krev (sérum) / kvalita.	400
Cytologická diagnostika kožních lézí // potisk; škrábání kůže /	800
Cytologická diagnostika onemocnění štítné žlázy	900
Cytologická diagnostika nemocí genitourinárního systému // potisk; píchat	1000
Cytogenetická studie (karyotyp) // krev s heparinem /-	9000
Chorionická cytogenetická studie u nevyvíjejícího se těhotenství * // chorionické klky /-	18000

"Moskevský doktor"
INN: 7713266359
Kontrolní bod: 771301001
OKPO: 53778165
OGRN: 1027700136760
LIC: LO-77-01-012765

"Chertanovo I"
INN: 7726023297
Kontrolní bod: 772601001
OKPO: 0603290
OGRN: 1027739180490
LIC: LO-77-01-004101

"Protek"
INN: 7726076940
Kontrolní bod: 772601001
OKPO: 16342412
OGRN: 1027739749036
LIC: LO-77-01-014453

Proč byste měli pravidelně provádět krevní testy na rakovinu?

Lidé často vyhledávají lékaře a dnešní medicínu, pravidelně zapomínají navštívit lékaře nebo odkládají návštěvu na později. Mnoho lékařů souhlasí s tím, že rakovina se neobjeví najednou, předchází jí některá prekancerózní stav, během níž je možné účinněji ovlivnit novotvary. Zejména stojí za kontrolu v následujících případech:

- pokud vedete sedavý životní styl;
- pít alkohol a kouřit pravidelně;
- čím starší dostanete, tím větší je šance na onemocnění - proto jsou po čtyřiceti letech vyžadovány vyšetření;
- jste ve špatné ekologické situaci;
- pravidelně jedí mastná, uzená, slaná a jiná nezdravá jídla, včetně těch bohatých na karcinogeny.

Máte podezření na rakovinu: co dělat?

Mezi symptomy rakovinového stavu lze rozlišovat prudký pokles nebo nárůst hmotnosti a bolesti hlavy, které vznikají z ničeho. Pokud se obáváte o své zdraví, nebylo by zbytečné navštívit terapeuta a sdělit mu, jaké nepříjemné pocity vás trápí. Jedním z hlavních kroků k určení je darování krve pro analýzu nádorových markerů. Současně stojí za to provést ultrazvuk vnitřních orgánů (nebo pokud je to možné) a provést fluorografii.

Krevní test na rakovinu: jaká je jeho účinnost

Běžný obecný krevní test může pomoci detekovat rakovinu pouze nepřímo - podle určitého složení. K určení přesné polohy a stadia vývoje nádoru se používá krevní test na nádorové markery - speciální bílkovinné látky, které nádor během svého vývoje vylučuje. Některé z nich jsou specifické a ukazují pouze určité typy nádorů, takže nebude obtížné lokalizovat oblast. Podle nepotvrzených informací ji izraelští lékaři našli. Ale i když je stále předmětem šetření.

Toto onemocnění lze identifikovat přítomností pravidelných bolestí hlavy, měřením kvality reflexů, pohybových schopností, rovnováhy a vyšetřením fundusu a dalších postupů. V případě podezření je pacient poslán do místa, kde je jeho mozek již podrobně vyšetřen..

Ne každá rakovina vylučuje svůj vlastní nádorový marker, ale může být podezřelá z jiných příznaků. Například, rakovina mozku nemůže být detekována pomocí testů, ale vědci na tom aktivně pracují..

Takové markery jsou přítomny v krvi v malém množství a při jiných nemocech, a proto, když jsou detekovány, neměli byste panikařit - je lepší požádat laboratorního asistenta nebo ošetřujícího lékaře

Úplný krevní obraz však může nepřímo naznačovat vývoj nepříznivých formací. Naši imunitní systém vnímá nádory jako nepřátele a útočí na ně, což znamená, že počet leukocytů bude vysoký. Rychlost sedimentace erytrocytů nebo ESR u rakoviny se zvyšuje. Ve standardních situacích tento indikátor označuje bakteriální nebo virovou infekci a je předepsána vhodná léčba. Pokud však ukazatele zůstanou po průběhu antibiotik nezměněny, mělo by být podezření na vývoj nádoru. A hemoglobin WTO s rakovinou klesá.

Diagnostika rakoviny

Většina rakovin je vyléčitelná, pokud je nemoc detekována v rané fázi a novotvary jsou lokální povahy. To znamená, že se zhoubné buňky ještě nerozšíří krví a lymfou do dalších orgánů a systémů..

Bohužel, velké množství maligních procesů je dlouhodobě asymptomatických nebo s malými onemocněními. Pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc již ve stadiích III nebo IV, když je prognóza špatná, a proto je včasná diagnostika rakoviny tak důležitá..

Kdy začít dělat starosti

Příznaky rakoviny závisí na typu a umístění (umístění nádoru) a mohou se výrazně lišit. Existují však obecné projevy charakteristické pro maligní procesy všech typů:

Slabost, únava, chronická únava).
Nevysvětlitelné hubnutí.
Zvýšená tělesná teplota.
Bledost kůže.
Ztráta chuti k jídlu.
Opakující se bolest v oblasti těla, která nemá zjevnou příčinu.

Možná nepřiměřený kašel, dušnost, krev ve stolici nebo moči, výskyt podivných skvrn a vředů na těle atd. - v závislosti na typu onemocnění.

Pokud příznaky přetrvávají nějakou dobu, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc..

Metody detekce maligních nádorů

Diagnóza rakoviny se obvykle děje ve dvou fázích - detekce poruch v těle nespecifickými a screeningovými metodami a poté úzce zaměřené vyhledávání nemoci.

Odkaz! Nespecifické studie - jejichž výsledky naznačují přítomnost choroby, ale neumožňují stanovit přesnou diagnózu. Uveďte však směr dalšího zkoumání.

Specifická - úzce zaměřená studie, která vám umožní identifikovat typ nemoci a její lokalizaci v orgánu.

Krevní testy na nádorové markery.
Cytologické a histologické studie biologického materiálu.
Rentgenové záření specifických orgánů (např. Mamografie, rentgenové vyšetření žaludku).
Počítačová tomografie (CT), multispirová počítačová tomografie (MSCT).
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk).
Endoskopické techniky se vzorkováním tkání.

Nejpecifičtější typ vyšetření, na jehož základě je stanovena diagnóza "rakoviny", její stádium a typ - histologická analýza vzorku tkáně postiženého orgánu.

Některé typy nespecifického výzkumu:

Obecná analýza krve.
Krevní chemie.
Fluorografie.
Obecná analýza moči.
Fekální okultní krevní test.

Pro ženy je důležité podstoupit každoroční gynekologická vyšetření a prohmatání mléčných žláz.

Primární výzkum

Rutinní lékařské prohlídky a „rutinní“ testy každoročně zachrání mnoho lidí, signalizují doktorovi problémy v lidském těle a dávají příležitost zahájit úzké vyšetření.

Kompletní krevní obraz (CBC)

Nazývá se také klinický nebo obecný klinický stav. Toto je screeningová studie, která poskytuje podrobný obecný obraz o práci těla, přítomnosti zánětu, anémie a poruch srážení krve.

Možné místní onkopatologie mohou indikovat následující změny indikátorů:

Zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) s normálním nebo zvýšeným počtem bílých krvinek (bílých krvinek).
Pokles množství hemoglobinu bez zjevného důvodu. Může nastat při maligních procesech žaludku a střev.
Současné zvýšení hladin ESR, hemoglobinu a erytrocytů (červených krvinek) může svědčit o rakovině ledvin.

Pokud však KLA takové výsledky prokázala, nemělo by se zastrašit. Opakujme - jedná se o nespecifickou studii, která s mnohem větší pravděpodobností naznačuje jiné, méně nebezpečné choroby..

V leukémii se KLA stává důležitým screeningovým testem - někdy je nemoc detekována náhodně krevním testem provedeným pro jiné onemocnění. K tomu je však zapotřebí leukocytová formule (procento různých typů leukocytů k jejich celkovému počtu). Proto se při provádění krevních testů neomezujte na „tři“ - hemoglobin, ESR, leukocyty.

Podezření na leukémii se stanoví pomocí následujících ukazatelů:

Velmi vysoký nebo extrémně nízký počet bílých krvinek.
Posun ve vzorci leukocytů.
Vzhled nezralých leukocytů v krvi.
Zvýšená ESR.
Počty klesajících hemoglobinů (anémie).
Snížený počet destiček.

V lokalizované onkopatologii (nádor konkrétního orgánu) se CBC nemusí změnit, zejména v rané fázi.

Obecná analýza moči (OAM)

Může pomoci při diagnostice rakoviny močových cest: ledviny, močového měchýře, močovodů. V moči bude v tomto případě detekována krev plus atypické buňky. K objasnění diagnózy je předepsána cytologická analýza moči.

Krevní chemie

U zhoubných novotvarů ledvin a příštítných tělísek je pozorováno významné zvýšení vápníku.

S rakovinou jater, ledvin, slinivky břišní se zvyšuje množství jaterních enzymů.

Změny v množství a poměru hormonů různých typů mohou naznačovat ve prospěch endokrinních maligních onemocnění..

Fluorografie

Pomáhá detekovat rakovinu plic.

Diagnostika rakoviny speciálními metodami

Pokud pacientovy stížnosti a předběžné studie vyvolávají podezření na onkologii, začne cílené vyhledávání..

Krevní testy na nádorové markery

Nádorové markery jsou látky, které vylučují zhoubné nádory v průběhu svého života. Specifičnost těchto testů se může lišit jak podle orgánů (schopnost přesně určit, kde je umístěn novotvar), tak podle nemoci (jaký typ rakoviny).

Přítomnost nádorových markerů neznamená vždy malignost onemocnění. Proto, po obdržení pozitivního výsledku pro některou z nich, jsou nutně vyžadována další vyšetření..

Nejběžněji používané testy jsou:

CEA (rakovina embryonální antigen) - používá se v gynekologii k detekci nádorů dělohy, vaječníků, prsu.
AFP (alfa-fetoprotein) - používá se k diagnostice karcinomů, zejména žaludku a střev.
CA-125 - používá se pro včasnou diagnostiku rakoviny vaječníků, ale i dalších orgánů (prsa, plic, jater).
CA-15-3 je marker s relativně nízkou orgánovou specificitou. Umožňuje podezření na rakovinu prsu, vaječníků, slinivky břišní, různých částí střevního traktu.
PSA (prostatický specifický antigen) - test nádorů prostaty.
CA-19-9 - slouží k rozpoznání onkologie gastrointestinálního traktu, zejména pankreatu.
CA-242 - vysoce citlivý marker rakoviny žaludku a střev.

Tyto testy se provádějí také jako preventivní opatření, pokud je pacient ohrožen.

Instrumentální metody

Moderní medicína má velké množství neinvazivních a minimálně invazivních metod, které vám umožňují vidět i ty nejmenší novotvary na těžko přístupných místech.

Rentgenová diagnostika:

Fluoroskopie - obraz je zobrazen na obrazovce monitoru v reálném čase. Umožňuje sledovat funkce varhan. Častěji se provádí fluoroskopická vyšetření žaludku, střev, plic.
Rentgen je rentgen orgánu. Příkladem rentgenového záření je mamografie (sken prsu).
Počítačová tomografie (CT) - rentgenové paprsky po vrstvě v různých rovinách. Při diagnostice novotvaru se provádí zavádění kontrastní kapaliny, která umožňuje jasně vidět jeho obrysy.
Multispirová počítačová tomografie (MSCT) - řezy orgánů jsou prováděny se spirálovou rotací rentgenky a konstantním pohybem stolu, kde je pacient. Vysoké rozlišení metody, tenké řezy do 0,5 mm, umožňují detekovat nejmenší nádory nepřístupné pro konvenční CT. V tomto případě se radiační zátěž pacienta nezvýší.

Magnetická rezonance

Princip činnosti je stejný jako u rentgenového CT - získání obrazů orgánů po vrstvách. Zařízení MRI založená na elektromagnetických vlnách však funguje.

Ultrazvuk

Metoda je založena na schopnosti ultrazvuku odrážet se odlišně od různých tkání a tekutých médií. Bezbolestná, levná studie, která vám umožní identifikovat patologie většiny orgánů.

Omezující metody

Rentgenové, magnetické rezonance nebo ultrazvukové studie umožňují vidět přítomnost nádoru, posoudit jeho tvar, velikost a lokalizaci. K posouzení jeho maligní nebo benigní povahy je však zapotřebí vzorek tkáně, který lze odebrat pouze při endoskopickém vyšetření nebo při chirurgickém zákroku..

Endoskopie

Jedná se o studii prováděnou s optickým zařízením, které je vloženo do dutého orgánu nebo během operace (laparoskopie). Pomocí endoskopu můžete prozkoumat stav jeho stěn, odstranit podezřelý novotvar nebo odebrat biologický vzorek pro cytologickou nebo histologickou analýzu.

Endoskopické techniky zahrnují:

laparoskopie;
gastroskopie;
hysteroskopie;
kolonoskopie;
bronchoskopie atd..

Pokud byla během endoskopického postupu provedena operace nebo byla nalezena podezřelá místa tkáně, musí být vzorek odeslán k cytologickému nebo histologickému vyšetření..

Mikroskopie

Histologické vyšetření je studium struktury tkáně pod mikroskopem a cytologické vyšetření buněk.

Podle výsledků těchto analýz je možné detekovat přítomnost buněk s atypickou strukturou, odhalit jejich malignitu a určit typ a stádium nádoru. Cytologická analýza je rychlá a běžně se používá jako screeningový test. Pro cytologii jsou šroty vyráběny ze sliznice orgánů (například děložního čípku), jsou odebírány aspiráty (tekutiny), jsou prováděny punkce lymfatických uzlin, biopsie mléčné žlázy a štítné žlázy.

Pro histologii je zapotřebí více času a sofistikovanějšího vybavení, ale jeho výsledek se stává základem pro konečnou diagnózu.

Existuje metoda imunohistochemie, která je založena na vazbě protilátek umístěných ve vzorku tkáně s odpovídajícími antigeny. Jedná se o velmi informativní analýzu, která dokáže detekovat nediferencované nádory, metastázy z nedetekovaného primárního zaměření a také předpovídat další vývoj maligního procesu. Laboratorní vybavení pro imunohistochemii je drahé, takže není možné jej provádět na všech klinikách.

Detekce rakovin různých orgánů

Výše popsané metody, které se používají při diagnostice maligních onemocnění všech typů. Každý typ onkopatologie má však svou specifičnost a lokalizaci, takže nástroje a metody pro jejich diagnostiku se budou lišit. Seznámíme se s některými z nich.

Rakovina plic

Je na prvním místě, a to jak z hlediska rozdělení mezi obyvatele Ruska, tak z hlediska úmrtnosti. Rychle postupuje, náchylný k časným metastázám.

Při prevenci by měla být zvláštní pozornost věnována pacientům z rizikové skupiny - kuřáci „tvrdého jádra“, majiteli povolání spojených s inhalací škodlivých látek, kteří mají případy onkologie mezi blízkými příbuznými (ne nutně plicními)..

Existují dva typy této choroby. Centrální, který se vyvíjí ve velkých průduškách a periferní - lokalizovaný v průduškách a plicním parenchymu. Příznaky centrálního typu rakoviny plic se objevují již v raných stádiích kvůli poklesu lumen průdušek, takže je to docela dobře diagnostikováno. A periferní typ je dlouhodobě asymptomatický a je často detekován v pozdním stádiu..

Techniky detekce rakoviny plic:

Obecný klinický krevní test.
Fluorogram.
Bronchoskopie s biopsií.
MRI plic.
Pleurocentéza s biopsií pleurálního výpotku.
Torakoskopie se vzorkováním materiálu.
Torakotomie s odebráním vzorku tkáně z hlavního nádoru a blízkých lymfatických uzlin. Jedná se o operaci, která se používá jako poslední možnost..

Rentgenové vyšetření jsou široce používány. U periferní rakoviny však často odhalí nemoc již ve stadiích III-IV.

Rakovina savců

Může ovlivnit ženy jakéhokoli věku, ale je mnohem běžnější u pacientů starších 40 let. Pokud je detekována ve stadiích I-II, je možné ošetření konzervující orgány.

Pro včasnou diagnózu rakoviny prsu musíte každý rok navštívit gynekologa nebo onkologa savce. Preventivní mamografii je nutné provádět po 40 letech - jednou za 2 roky, po 50 - jednou za rok. U mladších žen se doporučuje podstoupit pravidelný ultrazvuk prsu.

Každá žena by měla pravidelně provádět sebekontrolu - to se děje, když stojí před zrcadlem a pak leží. Varováním by měla být změna tvaru prsu, vzhled výtoku z bradavky, palpace těsnění, změna vzhledu a struktury kůže prsu.

Pokud počáteční diagnóza dává podezření na rakovinu prsu, provede se následující vyšetření:

Krevní test na nádorový marker CA-15-3 a hladinu estrogenu.
CT a MRI prsu.
Mamografie se zavedením kontrastního činidla do mléčných kanálů (ductografie).
Propíchnutí mléčné žlázy s cytologickou nebo histologickou analýzou.

Ve velkých rakovinových centrech je možné identifikovat onkogenní mutace metodami molekulární genetiky. Pro ohrožené ženy má smysl provést takovou analýzu..

Rakovina střev

Pokud se osoba obává nevolnosti, zvracení, křečových bolestí břicha, střevní koliky, nadýmání, zácpy nebo průjmu, plynu a fekální inkontinence, krve a hnisu ve stolici, existuje ve střevě možnost maligního procesu. Pro jeho diagnózu jsou předepsány následující postupy:

Ultrazvuk břišních orgánů.
Fekální okultní krevní test.
Krevní test na nádorový marker CA-19-9.

Nádor může být lokalizován v různých částech střeva.

Pro vyšetření konečníku se používá sigmoidoskopie. Tato metoda umožňuje zobrazit oblast až 25 cm dlouhou, což významně snižuje možnosti této metody.

Tenké střevo je diagnostikováno dvěma způsoby - irrigoskopie a kolonoskopie.

Irrigoskopie - rentgen střeva pomocí kontrastní látky (baryum).

Kolonoskopie - endoskopický postup pro zkoumání stěn orgánu pomocí ohebné trubice s optickým zařízením.

Irrigoskopie se snáze přenáší než kolonoskopie, ale ta umožňuje provedení biopsie. Na naší klinice je možné tuto studii provést v celkové anestezii.

K objasnění lokalizace procesu a přítomnosti metastáz lze předepsat PET-CT a MRI.

Rakovina slinivky břišní

Zpravidla se detekuje v pozdní fázi. Jeho časné příznaky jsou spíše rozmazané - středně bolest břicha, úbytek na váze, bledost kůže. To se obvykle připisuje projevům pankreatitidy nebo podvýživy. Změny biochemických parametrů jsou mírné, onkologický marker CA-19-9 se nemusí v počátečním stadiu zvyšovat.

Pro primární diagnostiku se používá ultrazvuk, CT, MRI pankreatu.

Chcete-li odebrat vzorek tkáně, použijte následující nástroje:

Perkutánní aspirace jemnou jehlou (sání) pod kontrolou ultrazvukového stroje.
Ultrazvuková endoskopie - sonda se zavádí do slinivky břišní přes tenké střevo.
Endoskopická retrográdní pankreaticolangiografie (ERCP) - do lumen duodena je vložena ohebná trubice s optickou špičkou.
Laparoskopie - chirurgickou metodou se odebírají vzorky tkání ze všech „podezřelých“ míst a další orgány břišní dutiny se podrobně zkoumají na přítomnost a prevalenci onkologického procesu. Toto je nejvíce informativní způsob diagnostiky nádorů..

Rakovina žaludku

Stížnosti na bolest v epigastrické oblasti, stolici a zvracení krví, nevolnost, pálení žáhy, říhání, úbytek hmotnosti, mohou naznačovat žaludeční vřed i rakovinu. V tomto případě je přiřazeno:

Ultrazvuk břišních orgánů.
Rentgen žaludku a střev pomocí kontrastního činidla.
Krevní test na onkologické markery CA-19-9, CA-242, AFP.
Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) je endoskopický postup, který spočívá ve vizuálním vyšetření stěn žaludku a dvanáctníku. Pokud je nalezen novotvar, provede se biopsie pro histologickou analýzu a pro identifikaci bakterie Helicobacter pylori. Je to EGDS, který je „zlatým standardem“ v diagnostice onemocnění žaludku a dvanáctníku.
Laparoskopické vyšetření. Předepisuje se, zda byl nalezen velký novotvar s pravděpodobným růstem v sousedních orgánech.

Pokud se u pacienta zjistí, že má bakterie Helicobacter pylori, vystavuje se tak riziku žaludečních onemocnění (gastritida, vředy, rakovina). V tomto případě je vyžadována povinná léčba antibiotiky a pečlivější sledování gastrointestinálního traktu..

Rakovina děložního hrdla

Převážná většina zhoubných onemocnění ženského genitálního traktu je až do pozdních stádií asymptomatická nebo s malými příznaky. Proto jejich prevence začíná každoročním gynekologickým vyšetřením, bez ohledu na výskyt stížností.

Povinná základní zkouška - zkouška na gynekologickém křesle se zrcátky. Na základě jeho výsledků podniká lékař další kroky..

V rámci gynekologického vyšetření lékař od pacienta odebere cytologický nátěr - jedná se o screening rakoviny děložního čípku a prekancerózní stavy. Pokud výsledky nátěru ukazují na přítomnost atypických nebo maligních buněk, provede se kolposkopie (endoskopické vyšetření krční sliznice) se vzorkem změněných oblastí pro histologickou analýzu.

Rakovina dělohy

Technologie detekce rakoviny děložního čípku:

Aspirační biopsie děložní dutiny.
Hysteroskopie - vyšetření cervikálního kanálu a děložní dutiny pomocí optického zařízení (hysteroskop) s biomateriálním vzorkováním.
Diagnostické kyretáž.

Rakovina vaječníků

Je diagnostikována těmito metodami:

Ruční vyšetření - rektaginální nebo vaginální.
Ovariální ultrazvuk.
CT a MRI.
Test na nádorové markery.
Laparoskopie s odběrem tkáně.

Tento typ onemocnění je náchylný k metastázování, proto je vyhledávání často prováděno v jiných orgánech..

Rakovina prostaty

Nejčastěji jsou nemocní muži starší 50 let, a zejména 60 let. Starší muži proto musí podstoupit preventivní vyšetření prostaty. Totéž platí pro ohrožené osoby, zejména vzhledem k tomu, že počáteční stadia jsou asymptomatická.

Rektální digitální vyšetření.
Krevní test na nádorový marker PSA.

Pokud existuje podezření na onkologický proces, pokračuje vyšetřování následujícími nástroji:

Transrektální ultrazvuk. Provádí se přes konečník pacienta. Umožňuje prozkoumat prostatu, semenné váčky, močovou trubici a okolní tkáně.
Ultrazvukem řízená multifokální biopsie jehly. Je to nejspolehlivější způsob diagnostiky rakoviny prostaty.

Rakovina ledvin

Na základě klinických testů je možné podezření na maligní nádor ledvin..

Jedná se o výskyt krve a atypických buněk v moči v kombinaci se zvýšením ESR a hladinou červených krvinek. Biochemie krve bude zvyšovat množství vápníku a transaminázy.

Pro další diagnostiku použijte:

Ultrazvuk ledvin a břicha.
Kontrastní radiografie ledviny.
CT ledvin.
Retrográdní pyelografie. Jedná se o rentgen ledvinové pánve, který se provádí vložením cystoskopu do močového systému a kontrastního barviva do močovodů. Rentgenové paprsky se používají k vizualizaci pohybu barviva a fungování systému.
Cílená biopsie vedená ultrazvukem.
Selektivní renální angiografie. Identifikuje karcinom ledvinových buněk. Pro novotvary pánve se nepoužívá.

Testy na nádorové markery u rakoviny ledvin nejsou informativní.

Předchozí Článek

Krevní test na leukémii

Následující Článek