Hlavní
Angioma

Co naznačuje onkologii

K diagnostice onkologického onemocnění je nutné přistupovat k této problematice komplexním způsobem. Tento stav je způsoben skutečností, že rakovina nemá specifické příznaky, které jednoznačně naznačují zhoubný proces v těle, a mělo by být odlišeno od jiných patologií, které mají podobné projevy..

Navíc onkologické onemocnění začíná a pokračuje na buněčné úrovni: ani potvrzená přítomnost nádoru v jakémkoli orgánu neznamená, že je maligní. K určení původu nádoru je nutné studovat jeho buňky, které mohou být benigní (nerakovinné) nebo maligní. Proto se pro stanovení přesné diagnózy používá integrovaný přístup, který zohledňuje všechny aspekty rakoviny. Díky tomu bylo možné identifikovat maligní procesy v nejranějších stádiích, posoudit míru jejich agresivity a vytvořit terapeutické strategie pro každého pacienta individuálně. Komplex zkoušek může zahrnovat různé postupy a manipulace a jejich různé kombinace. Závisí to na umístění podezřelého nebo již identifikovaného nádoru, historických údajích a dalších okolnostech. Následující výzkumné metody se však považují za nejvíce informativní..

Laboratorní výzkum

Vyšetření biologických materiálů pod mikroskopem nebo pomocí jakýchkoli činidel je jednou z nejpřesnějších metod pro potvrzení nebo vyloučení rakoviny.

Obecná analýza krve. Obecný krevní test je velmi důležitý, pomocí kterého můžete zjistit vývoj nepříjemného onemocnění. Jakým ukazatelům byste měli věnovat pozornost?

  • ESR. Pokud je rychlost sedimentace erytrocytů vyšší než je obvyklé, pak to znamená zánětlivý proces v těle pacienta. Pokud se ukazatel zvýší o 30% nebo více, pak existuje šance na rozvoj rakoviny.
  • Zvýšení nebo snížení počtu leukocytů. V případě rakoviny lze pozorovat oba jevy..
  • Snížení hemoglobinu. Pokud souběžně s tím klesá hladina krevních destiček, může to také znamenat rakovinu..
  • Velké množství nezralých buněk. Tento jev je často pozorován u rakoviny kostní dřeně..
  • Velké množství nezralých a granulovaných leukocytů.
  • Zvýšený počet lymfocytů.

Krevní chemie. Biochemický krevní test je jedním z nejpřesnějších, může ukázat vývoj nádoru. Pomocí této diagnostické metody lze detekovat první příznaky tvorby maligních buněk. Jsou studovány následující ukazatele:

  • Celkový protein, albumin. Maligní buňky používají protein ve velkém množství. Z tohoto důvodu se tento indikátor v těle pacienta sníží. Souběžně s tím pacient ztrácí chuť k jídlu, váhu, protože protein je považován za hlavní stavební materiál.
  • Močovina. Tento ukazatel někdy přesahuje normu, což může znamenat zhoršení funkce ledvin. Podobný znak může navíc indikovat aktivní rozklad proteinu..
  • Zvýšená hladina cukru v krvi. Zvýšení tohoto ukazatele naznačuje vývoj diabetes mellitus, sarkomu, jaterní onkologie a dalších onkologických onemocnění.
  • Bilirubin. Úroveň tohoto ukazatele se zvyšuje v případě poškození jater. Rakovina není výjimkou..
  • ALAT. Ukazatel překračuje normu pro rakovinu jater. Příznak může také naznačovat vývoj dalších onemocnění..
  • Přebytečná alkalická fosfatáza. Tento indikátor signalizuje přítomnost maligního nádoru lokalizovaného v kostních tkáních. Navíc tento příznak označuje metastázy. Existují také jiné metody diagnostiky rakoviny, ale jedná se o nejjednodušší a nejpřesnější..

Krevní testy na nádorové markery. Jedná se o specifickou výzkumnou metodu, která vám umožní identifikovat specifické proteiny a různé chemické sloučeniny, jejichž úroveň se zvyšuje u rakoviny. Takové látky mohou být produkovány samotnými maligními neoplazmy, hrát roli protilátek proti rakovinným buňkám nebo vykonávat jiné funkce. Zvýšení jejich množství v krvi však naznačuje vysokou pravděpodobnost rozvoje rakoviny. Dnes se provádějí analýzy pro stanovení různých typů nádorových markerů: každý z nich je charakteristický pro jednotlivé maligní procesy. Jaký druh analýzy potřebuje pacient, závisí na výsledcích jiných testů, stížností pacienta, anamnéz a dalších faktorů..

Močové testy. Pokud máte podezření na přítomnost maligních procesů v těle, provede se mimo jiné analýza moči. Ačkoli jsou změny v moči pro onkologická onemocnění atypické, studie mohou nasměrovat další diagnózu správným směrem. Abnormální množství proteinů, kreatininu, močoviny, fosfatázy atd., Které ukazují na rakovinu nebo jiné poškození vnitřních orgánů, vyžaduje další výzkum.

Testy stolice. Tato analýza, stejně jako analýza moči, se používá jako pomocná metoda. Při kontaktování lékaře s příznaky, které naznačují léze zažívacího systému, je předepsána studie stolice pro okultní krev. Tento indikátor může naznačovat nejen krvácení v různých částech gastrointestinálního traktu, ale také vývoj rakoviny. Proto se po detekci okultní krve a přítomnosti symptomů charakteristických pro maligní procesy provádí další diagnostika tímto směrem..

Cytologická studia. Tento výzkum vyžaduje materiály odebrané přímo z patologického nebo „pochybného“ zaměření nebo výboje. Tyto vzorky se zkoumají pod mikroskopem, aby se vyhodnotil stav buněk. Právě anomálie ve struktuře a dělení buněk se často stávají rozhodujícími pro vznik rakoviny. Proto cytologická studie umožňuje určit povahu novotvaru nebo fokusu (benigní nebo maligní) a pomáhá identifikovat nejen již rozvinutou rakovinu, ale také předkancerózní stavy..
Pro cytologickou analýzu lze použít:

  • odřeniny a potisky z povrchu sliznice (ústní dutina, vagina, děložní čípek atd.);
  • sputum z dýchacích cest;
  • výtok z mléčných žláz;
  • moč;
  • tajemství prostaty;
  • materiály získané při endoskopickém vyšetření žaludku, střev, děložní dutiny atd.;
  • materiály získané při propíchnutí (propíchnutí) dutin - kloubní, břišní, hrudník atd.;
  • mozkomíšní mok a další.

Ve většině případů odběr vzorků pro cytologické vyšetření nezpůsobuje pacientovi bolest ani nepohodlí a provádí se během jiných diagnostických postupů (např. Gynekologického nebo proktologického vyšetření). K získání takových materiálů je však někdy nutný minimální chirurgický zásah..

Diagnostika hardwaru

Moderní diagnostické vybavení umožňuje detekovat onkologické onemocnění v raných stádiích, kdy se onemocnění ještě neprojevilo žádnými příznaky. K tomuto účelu se používají následující metody výzkumu hardwaru:

Radiografie. Tato metoda je považována za jednu z nejspolehlivějších při detekci rakoviny kostí. Během studie se používají rentgenové přístroje, které generují paprsky, které různě pronikají různými typy tkání. Proto se na rentgenovém snímku objevují nádory jako ztmavnutí nebo novotvar s jasnými hranicemi atypickými pro daný orgán nebo oblast. Ke zvýšení informačního obsahu studie lze provést rentgenovou kontrastní úpravu. Látky jsou vstřikovány do krevního řečiště pacienta, které nepřenášejí rentgenové paprsky, a tak činí obraz měkkých tkání jasnější a kontrastnější. Tato metoda se také používá k detekci metastáz a hodnocení jejich šíření v celém těle..

Ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetření je jednou z nejbezpečnějších metod, které lze použít i při diagnostice těhotných žen a dětí. Přestože moderní ultrazvukové zařízení má vysoké rozlišení a umožňuje vám jasně vizualizovat vnitřní orgány a tkáně, používá se hlavně v počáteční fázi vyšetření. Během ultrazvukového vyšetření je tedy možné stanovit abnormální hustotu struktury tkání orgánu, což naznačuje potřebu dalšího výzkumu, aby bylo možné zjistit povahu takových změn..
Rakovina může být také indikována změnou velikosti orgánu, detekcí zhutněných, uvolněných, nehomogenních oblastí na něm, identifikací novotvarů neznámého původu. Ve všech těchto případech je přítomnost maligního procesu potvrzena pouze laboratorními metodami..

MRI. Magnetická rezonance je jednou z nejpřesnějších metod hardwarové diagnostiky rakoviny. Tato studie umožňuje detekovat zhoubný novotvar nejmenší velikosti (od 0,1 do 0,3 mm) v mozku, ledvinách, játrech, hrtanu a dalších orgánech. Tato metoda je považována za vhodnější, protože vám umožňuje získat přesné a podrobné informace o stavu lidského zdraví a v případě zjištění maligního procesu zahájit léčbu bez ztráty času.

Všechny hardwarové metody pro diagnostiku rakoviny vyžadují řadu dalších studií, zejména laboratoře.

Kromě toho se uvedené metody používají nejen k detekci rakoviny a hodnocení jejího stádia, stupně agresivity atd., Ale také ke kontrole účinnosti léčby..

Jaké testy musíte provést, pokud máte podezření na rakovinu?

O tom, jaké analýzy a instrumentální výzkum je v konkrétním případě zapotřebí, rozhodne lékař.

Jeho jmenování vychází z následujících údajů:

  • s jakým stížností se pacient obrátil na lékaře;
  • zda existuje rodinná anamnéza rakoviny;
  • jak dlouho byly příznaky pozorovány;
  • které tělo lze považovat za zdroj problémů;
  • zda již byla provedena nějaká diagnostika a co přesně odhalila;
  • existují nějaké rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje rakoviny a které (kouření, zneužívání alkoholu, život v prostředí nepříznivém pro životní prostředí, zaměstnanost v nebezpečných odvětvích, užívání léků potlačujících imunitní systém atd.).

Na našem portálu si můžete objednat bezplatnou konzultaci s onkologem telefonicky. Odborník zodpoví vaše dotazy týkající se diagnostiky a léčby rakoviny v rámci předběžné konzultace.

Chcete-li získat podrobné informace, které jsou relevantní konkrétně pro váš případ, musíte osobně navštívit lékaře k vyšetření a léčbě.

Za tímto účelem volejte telefonicky: naši pracovníci call centra vám pomohou vybrat vhodný čas a datum pro návštěvu lékaře, který se specializuje na oblast, kterou potřebujete (gynekologická onkologie, urologická onkologie atd.).

Jaké indikátory krevních testů ukazují onkologii (rakovina)

Diagnóza rakovinových nádorů je komplexní vyšetření pomocí specifických instrumentálních a laboratorních metod. Provádí se podle indikací, mezi nimiž existují porušení zjištěná standardním klinickým krevním testem.

Zhoubné novotvary rostou velmi intenzivně, zatímco konzumace vitamínů a minerálů, jakož i uvolňování jejich odpadních produktů do krve, vede k významné intoxikaci těla. Živiny jsou odebírány z krve, produkty jejich zpracování jdou tam, což ovlivňuje její složení. Proto se často během rutinních vyšetření a laboratorních testů objevují známky nebezpečné choroby..

Jaké krevní testy ukazují onkologii

Na základě výsledků standardních a speciálních studií může být rakovina podezřelá. V patologických procesech v těle se změny ve složení a vlastnostech krve projevují v:

  • obecný krevní test;
  • biochemický výzkum;
  • analýza nádorových markerů.

Nelze však spolehlivě určit rakovinu z krevního testu. Odchylky jakýchkoli ukazatelů mohou být způsobeny nemocemi, které nemají nic společného s onkologií. Ani specifická a nejinformativní analýza nádorových markerů neposkytuje 100% záruku přítomnosti nebo nepřítomnosti nemoci a je třeba ji potvrdit..

Je možné stanovit onkologii (rakovinu) obecným krevním testem

Tento typ laboratorní studie poskytuje představu o počtu základních formovaných prvků, které jsou odpovědné za funkce krve. Snížení nebo zvýšení jakýchkoli ukazatelů je signálem problémů, včetně přítomnosti novotvarů. Vzorek se odebere z prstu (někdy z žíly) ráno na lačný žaludek. V následující tabulce jsou uvedeny hlavní kategorie obecného nebo klinického krevního testu a jejich normální hodnoty..

Při interpretaci analýz je třeba vzít v úvahu, že v závislosti na pohlaví a věku se mohou ukazatele lišit, existují také fyziologické důvody pro zvýšení nebo snížení hodnot.

Název, měrná jednotkaPopismnožství
Hemoglobin (HGB), g / lSložka erytrocytů, transportuje kyslík120-140
Erytrocyty (RBC), buňky / lPočet červených těl4-5x10 12
Index barevMá diagnostickou hodnotu při anémii0,85-1,05
Reticulocyty (RTC). %Mladé erytrocyty0,2-1,2%
Destičky (PLT), buňky / lZajistěte hemostázi180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hPlazmatická sedimentace erytrocytů2-15
Leukocyty (WBC), buňky / lPlní ochranné funkce: udržují imunitu, bojují s cizími činiteli a odstraňují mrtvé buňky4-9x10 9
Lymfocyty (LYM),%Tyto prvky jsou součástí koncepce „leukocytů“. Jejich počet a poměr se nazývá leukocytový vzorec, který má velkou diagnostickou hodnotu u mnoha chorob.25-40
Eosinofily,%0,5-5
Basofily,%0-1
Monocyty,%3-9
Neutrofily: bodnutí1-6
segmentovaný47-72
myelocyty0
metamyelocyty0

Téměř všechny tyto krevní parametry v onkologii se mění ve směru snižování nebo zvyšování. Na co přesně lékař věnuje pozornost při studiu výsledků analýzy:

  • ESR. Plazmatická sedimentace erytrocytů je vyšší než obvykle. Fyziologicky to lze vysvětlit menstruací u žen, zvýšenou fyzickou aktivitou, stresem atd. Pokud je však tento přebytek významný a doprovázen příznaky obecné slabosti a nízké horečky, může být podezření na rakovinu..
  • Neutrofily. Jejich počet se zvýšil. Výskyt nových, nezralých buněk (myelocytů a metamyelocytů) v periferní krvi, která je charakteristická pro neuroblastomy a další onkologická onemocnění, je obzvláště nebezpečný..
  • Lymfocyty. Tyto indikátory KLA v onkologii jsou vyšší, než je obvyklé, protože za imunitu zodpovídá tento krevní element a bojuje proti rakovinovým buňkám..
  • Hemoglobin. Snižuje se, pokud se ve vnitřních orgánech vyskytují nádorové procesy. To se vysvětluje skutečností, že odpadní produkty nádorových buněk poškozují erytrocyty a snižují jejich počet.
  • Leukocyty. Počet bílých krvinek, jak vyplývá z analýz v onkologii, se vždy snižuje, pokud je kostní dřeň ovlivněna metastázami. Vzorec leukocytů je posunut doleva. Nádory jiné lokalizace vedou k nárůstu.

Je třeba mít na paměti, že pokles hemoglobinu a počet červených krvinek je charakteristický pro běžnou anémii způsobenou nedostatkem železa. U zánětlivých procesů je pozorováno zvýšení ESR. Proto jsou takové známky onkologie krevním testem považovány za nepřímé a je třeba je potvrdit..

Biochemický výzkum

Účelem této analýzy, která se provádí každoročně, je získat informace o metabolismu, práci různých vnitřních orgánů, rovnováze vitaminů a stopových prvků. Informativní je také biochemický krevní test v onkologii, protože změna určitých hodnot umožňuje vyvodit závěry o přítomnosti rakovinových nádorů. Z tabulky můžete zjistit, jaké indikátory by měly být normální.

Je možné podezření na rakovinu pomocí biochemického krevního testu, pokud následující hodnoty neodpovídají normě:

  • Albumin a celkový protein. Charakterizují celkové množství proteinů v krevním séru a obsah hlavního proteinu. Vyvíjející se novotvar aktivně konzumuje protein, proto je tento indikátor výrazně snížen. Pokud je postižena játra, pak i při dostatečné výživě je nedostatek.
  • Glukóza. Rakovina reprodukčního (zejména ženského) systému, játra, plíce ovlivňuje syntézu inzulínu a inhibuje jej. V důsledku toho se objevují příznaky diabetes mellitus, což se odráží biochemickým krevním testem na rakovinu (stoupá hladina cukru).
  • Alkalická fosfatáza. V první řadě se zvyšuje s kostními nádory nebo metastázami. Může také naznačovat onkologii žlučníku, játra.
  • Močovina. Toto kritérium vám umožňuje posoudit činnost ledvin, a pokud je zvýšená, existuje patologie orgánů nebo dochází k intenzivnímu rozkladu bílkovin v těle. Tento jev je charakteristický pro intoxikaci nádorem..
  • Bilirubin a alaninaminotransferáza (ALT). Zvýšení množství těchto sloučenin informuje o poškození jater, včetně rakoviny..

Pokud je podezření na rakovinu, nelze k potvrzení diagnózy použít biochemický krevní test. I když ve všech bodech dojde ke shodě, bude nutné provést další laboratorní testy. Co se týče přímého dárcovství krve, je odebíráno z žíly ráno a je nemožné jíst a pít (je povoleno používat vařenou vodu) z předchozího večera..

Základní analýza

Pokud biochemický a obecný krevní test pro onkologii poskytuje pouze obecnou představu o přítomnosti patologického procesu, pak vám studie nádorových markerů dokonce umožní určit umístění maligního nádoru. Toto je název krevního testu na rakovinu, ve kterém jsou identifikovány specifické sloučeniny produkované samotným nádorem nebo tělem v reakci na jeho přítomnost.

Celkem je známo asi 200 nádorových markerů, ale pro diagnostiku se používá něco přes dvacet. Některé z nich jsou specifické, to znamená, že indikují poškození konkrétního orgánu, zatímco jiné lze detekovat u různých typů rakoviny. Například alfa-fetoprotein je běžným nádorovým markerem pro onkologii, vyskytuje se téměř u 70% pacientů. Totéž platí pro CEA (rakovina-embryonální antigen). K určení typu nádoru se proto krev zkoumá na kombinaci obecných a specifických nádorových markerů:

  • Protein S-100, NSE - mozek;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - je ovlivněna mléčná žláza;
  • SCC, alfa-fetoprotein - děložní čípek;
  • AFP, CA-125, hCG - vaječníky;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - plíce;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - játra;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - žaludek a pankreas;
  • CA-72-4, CEA - střevo;
  • PSA - prostata;
  • HCG, AFP - varlata;
  • Protein S-100 - Kůže.

Ale s veškerou přesností a obsahem informací je diagnostika onkologie pomocí analýzy krve pro nádorové markery předběžná. Přítomnost antigenů může být známkou zánětu a jiných onemocnění a u kuřáků je CEA vždy zvýšená. Proto bez potvrzení instrumentálními studiemi není diagnóza provedena.

Může být dobrý krevní test na rakovinu?

Tato otázka je přirozená. Pokud špatné výsledky nejsou potvrzením onkologie, může to být naopak? Ano, je to možné. Výsledek testu může být ovlivněn malou velikostí nádoru nebo užíváním léků (vzhledem k tomu, že pro každý nádorový marker existuje specifický seznam léků, které mohou vést k falešně pozitivním nebo falešně negativním výsledkům, ošetřující lékař a laboratorní personál by měli být informováni o lécích užívaných pacientem).

I když jsou krevní testy dobré a instrumentální diagnostika nepřinesla výsledek, ale existují subjektivní stížnosti na bolest, můžeme mluvit o nádoru mimo orgán. Například, jeho retroperitoneální rozmanitost je detekována již ve 4 fázích, předtím to prakticky nedává nikomu vědět o sobě. Faktor věku také záleží, protože metabolismus se v průběhu let zpomaluje a antigeny vstupují do krve příliš pomalu.

Jaký krevní obraz ukazuje rakovinu u žen

Riziko vzniku rakoviny je u obou pohlaví přibližně stejné, ale krásná polovina lidstva má další zranitelnost. Ženský reprodukční systém je vystaven vysokému riziku rakoviny, zejména mléčných žláz, díky nimž je rakovina prsu druhou nejčastější rakovinou ze všech maligních nádorů. Epitel děložního čípku je také náchylný k maligní degeneraci, takže ženy by měly odpovídat za vyšetření a věnovat pozornost následujícím výsledkům testu:

  • KLA v onkologii ukazuje pokles hladiny erytrocytů a hemoglobinu a také zvýšení ESR.
  • Biochemická analýza - Zvýšení hladiny glukózy je zde důvodem k obavám. Takové příznaky diabetes mellitus jsou obzvláště nebezpečné pro ženy, protože se často stávají nositeli rakoviny prsu a dělohy..
  • Při testování na nádorové markery současná přítomnost SCC antigenů a alfa-fetoproteinu naznačuje riziko poškození děložního čípku. Glykoprotein CA 125 - hrozba karcinomu endometria, AFP, CA-125, hCG - vaječník a kombinace CA-15-3, CA-72-4, CEA naznačuje, že nádor lze lokalizovat v mléčných žlázách.

Pokud je v analýze něco alarmujícího a v počátečním stádiu jsou charakteristické onkologické příznaky, nelze návštěvu u lékaře odložit. Kromě toho by měl být gynekolog navštíven alespoň jednou ročně a prsa by měla být pravidelně vyšetřována nezávisle. Tato jednoduchá preventivní opatření často pomáhají včasně odhalit rakovinu.

Když je potřeba analýza nádorových markerů?

Vyšetření by mělo být prováděno s dlouhodobým zhoršováním pohody ve formě slabosti, konstantní nízké teploty, únavy, úbytku hmotnosti, anémie neznámého původu, zvětšených lymfatických uzlin, vzhledu tulení v mléčných žlázách, změny barvy a velikosti molů, poruchy gastrointestinálního traktu, doprovázené průchodem krve po pohybu střev, obsedantní kašel bez známek infekce atd..

Další důvody jsou:

  • věk nad 40 let;
  • rodinná historie onkologie;
  • překračující normální rozsah ukazatelů biochemické analýzy a CBC;
  • bolest nebo prodloužená dysfunkce jakýchkoli orgánů nebo systémů, a to i v malém rozsahu.

Analýza netrvá příliš dlouho a zároveň pomáhá včas identifikovat život ohrožující nemoc a léčit ji nejméně traumatickým způsobem. Tato vyšetření by navíc měla být pravidelná (alespoň jednou ročně) u těch, kteří mají příbuzné s rakovinou nebo překročili čtyřicetiletou věkovou hranici..

Jak se připravit na analýzu nádorových markerů

Krev pro testování antigenu je odebírána z žíly ráno. Výsledky jsou vydávány do 1–3 dnů a aby byly spolehlivé, je třeba dodržovat určitá doporučení:

  • nemají snídani;
  • neužívejte žádné léky a vitamíny den předtím;
  • tři dny před provedením diagnózy rakoviny krevním testem vyloučte alkohol;
  • neužívejte mastná a smažená jídla den předtím;
  • vyloučit těžkou fyzickou aktivitu den před studií;
  • v den porodu nekuřte ráno (kouření zvyšuje CEA);
  • aby faktory třetích stran neskazovaly ukazatele, nejprve vyléčte všechny infekce.

Po obdržení výsledků po ruce by člověk neměl vyvodit žádné nezávislé závěry a stanovit diagnózy. Tento krevní test na rakovinu nemá stoprocentní spolehlivost a vyžaduje instrumentální potvrzení.

Jak vyzkoušet onkologii

Rakovina je považována za závažné onemocnění ohrožující život. Některé typy rakoviny nelze detekovat v počátečních stádiích, protože jsou asymptomatické. A včasná kontrola dává šanci na zotavení..

Rakovina je maligní uzel, k jehož tvorbě dochází v důsledku degenerace zdravých buněk do nádorových buněk. V budoucnu nádor roste, roste do sousedních tkání, ve vzdálených orgánech se vyskytují metastázy. Nemoc postupuje ve čtyřech fázích.

V první fázi vývoje lze uzel určit pouze náhodou. Protože poslední fáze onemocnění jsou život ohrožující, je nutné pravidelně kontrolovat onkologii. Rakovina je považována za hlavní příčinu vysoké úmrtnosti na světě. Každý by měl mít pravidelnou kontrolu.

Známky, na které je třeba dát pozor

Pro identifikaci rakovinného uzlu v počáteční fázi je třeba se zaměřit na selhání těla. Projev různých příznaků lze považovat nejen za rakovinu, ale i za jiné nemoci. Dlouhodobé opakování příznaků znamená, že je nutná lékařská konzultace.

Jaké projevy mohou signalizovat nemoc:

  • Ženy zažívají nadýmání. Syndromy konstantní bolesti v bederní páteři, časný pocit plnosti v žaludku, plynatost - pokud situace trvá dlouho, je čas navštívit lékaře. Tyto ukazatele jsou typické pro rakovinu vaječníků..
  • Krvácení u žen. Pokud k tomu dojde po menopauze, nevztahuje se na cyklus, může to znamenat rakovinový nádor děložního čípku (endometria).
  • Bolest břicha a pánevních orgánů. Je pozorováno kvůli poruše vaječníků. Rakovina přetrvává.
  • Prodloužená bolest zad u mužů. Mohou se projevit rakovinovým uzlem prostaty a tlustého střeva. Někdy se projevuje bolest v kostech stehen. Vyžaduje se návštěva u lékaře.
  • Změna velikosti mužských varlat. Je důležité sledovat změny, aby se objem a tvar neměnily. Pokud je nalezen novotvar, musíte naléhavě vyhledat lékařskou pomoc. Testikulární rakovina se rozvíjí rychle, počáteční fáze je nepostřehnutelná. V slabinách, stehnech, pánevních kostech, otoku může být bolest.
  • Prodloužený kašel. Pokud je pozorováno po dlouhou dobu, je to indikátor rakoviny krku, štítné žlázy, plic.
  • Problematické močení a pohyby střev. Pravidelné problémy, přítomnost krve ve stolici, svědčí o rakovinném nádoru konečníku.
  • Při onkologii pankreatu, plic, žaludku, jícnu je pozorováno prudké snížení hmotnosti.
  • Změny v oblasti mléčných žláz. U žen a mužů je pozorována přítomnost uzlů v hrudi - rakovina prsu je možná.
  • Lymfatické uzliny jsou zvětšeny. Pokud se oteklé uzly neklesnou do jednoho měsíce, je nutná návštěva u lékaře.
  • Nádory na kůži. Musíte pečlivě sledovat výskyt nových molů a skvrn na těle. Změny barvy a tvaru mohou naznačovat rozvoj rakoviny kůže zvané melanom..
  • Výskyt bělavých a červených skvrn v ústní dutině také signalizuje potřebu navštívit lékaře..
  • K dlouhodobé únavě dochází u leukémie a jiných rakovin.

Je také vhodné nechat se testovat na přítomnost rakovinných buněk u těch, kteří:

  • touha po kouření;
  • nadváha;
  • nekvalitní potraviny, nedostatečná konzumace zeleniny a ovoce;
  • malá fyzická aktivita, úplná absence;
  • vysoká konzumace alkoholických nápojů;
  • přítomnost lidského papilomaviru;
  • hepatitida B, C;
  • záření, ionizující a ultrafialové;
  • dědičnost.

Kde začít průzkum

Identifikace rakovinných buněk nebo jiných nemocí začíná návštěvou zdravotnického zařízení. Můžete se nechat otestovat na klinice nebo navštívit onkologické centrum. Vyšetření terapeutem. Zeptá se, načež předepíše potřebné testy pro onkologii. Pokud počáteční vyšetření odhalí patologii, lékař předepíše další studie a odkazuje na onkologa.

Včasná diagnóza onkologických onemocnění začíná každoroční lékařskou prohlídkou. Příznaky znamenají další konzultaci s lékařem.

Požadované analýzy

Začnou identifikovat rakovinový nádor pomocí testů, které jsou předepsány ve velkém množství. To se používá k vyloučení falešných diagnostických údajů. Nejpoužívanější jsou níže uvedené..

Obecné krevní testy

Maligní formace se vyvíjí a zanechává odpadní produkty v krevním řečišti. Všechno se odráží v součtech. Otrava těla vede ke zvýšenému výskytu ESR, ke zvýšení hladiny bílých krvinek a ke snížení lymfocytů. Pokud je doprovázena únavou, úbytkem hmotnosti, může to znamenat výskyt lymfogranulomatózy, histiocytózy. Snížení hemoglobinu naznačuje vytvoření uzlu vnitřních orgánů. Rakovina kostní dřeně je charakterizována nezralými buňkami.

K určení odchylek je odebrána krev na lačný žaludek, připravenost analýzy je do dvou dnů. Přesnost je nízká, u všech odchylek od normy se provádí řada úzkých studií.

Vyšetření moči

Charakteristické příznaky rakoviny se v moči vyskytují jen zřídka. Musíte se soustředit na vzhled krve, přítomnost ketonových těl. Analýza neposkytuje přesný výsledek.

Biochemické studium krve

Diagnóza onkologických onemocnění se provádí ve stádiích:

  • Albumin, celkový protein. Pro růst nádoru je potřebný protein, proto jeho indikátory klesají. K tomu je přidán pokles chuti k jídlu, což vede k nedostatku bílkovin v těle..
  • Močovina. Zvýšení hladin indikuje sníženou renální aktivitu nebo rychlý rozklad proteinů. Je pozorováno v případě otravy nádorem, destrukce nádorové tkáně, ke které dochází při účinné léčbě rakoviny.
  • Index cukru se zvyšuje - odhalují rakovinu plic, sarkom reprodukčního systému, játra. Neoplastické buňky inhibují produkci inzulínu, tělo reaguje na zvýšení glukózy s výskytem cukrovky. Tento proces je pozorován několik let před pozorováním příznaků onkologie..
  • Zvýšený bilirubin naznačuje poškození jater.
  • ALAT je molekula proteinu, která se zvyšuje, když je játra deformována nádorem a při jiných onemocněních.
  • Nadměrná alkalická fosfatáza - charakteristika nádorových uzlin kostní tkáně as metastázami, poškození jater, uzly a metastázy žlučníku.

Krev je odebírána ze žíly na lačný žaludek. Výsledek je připraven do dvou dnů. Přesnost studie je nízká, odhalené změny jsou považovány za ukazatel dalšího zkoumání.

Test na srážení krve

Přítomnost rakoviny zvyšuje srážení krve. Hrozí nebezpečí trombózy a mikrotrombi. Jejich identifikace negativně ovlivňuje průběh onkologie. Pro studii se používá koagulogram, musíte darovat venózní krev.

Imunohistochemická analýza

Určuje onkologii pomocí nádorových markerů. Markery jsou považovány za látky, které reagují na aktivitu nádorového uzlu, nejsou pozorovány ve zdravém těle nebo jsou v malém objemu. Jejich přítomnost neposkytuje přesnou prognózu rakoviny, pro potvrzení diagnózy jsou nutné další metody. Jsou testovány na lačný žaludek, krev je odebírána ze žíly.

Cytologické vyšetření

Metoda je přesná. Analýza vám umožní správně diagnostikovat, identifikovat typ nádoru. Cytologie se používá v onkologii kdekoli - kožní a podkožní, plíce, ženské pohlavní orgány, lymfatické uzliny, játra a kostní dřeň. Ke studiu je nutné projít skvrny z povrchu kůže, sliznic, sputa, moči, stěr z děložního hrdla a pochvy. U subkutánních ložisek se používá stříkačka, tkáň se propíchne jehlou a biologická látka se shromáždí pro analýzu.

Genetická studie

Používá se u lidí s dědičnou dispozicí k určitým chorobám. Studie nemůže s jistotou říci, zda je tělo náchylné k onkologii nebo ne. Před zahájením studia biomateriálu nesmíte konzumovat alkoholické nápoje, léčivé a toxické drogy, jíst a vyhýbat se fyzické aktivitě, stresu..

Histologie

Provádí se studium vnitřních tkání těla. Odebírá se malý vzorek a získá se biopsií. Poskytuje diagnózu abnormálního vývoje, ukazuje změny v tkáních. Tato metoda umožňuje určit maligní nádor v prvním stadiu, odhalit jeho velikost a růst.

Cytometrie

Používá se ke studiu krevní DNA, tělních tekutin a zhutněných formací. Je zde optické měření buněčných parametrů, pozorování procesů uvnitř buňky.

Doplňkové zkoušky

Onkologická onemocnění jsou rozsáhlou skupinou nemocí. Pokud je diagnóza potvrzena, je bezpodmínečně nutné dodržovat předpisy lékaře. I za přítomnosti zjevných příznaků a testů potvrzujících onemocnění může lékař předepsat následující diagnostické metody:

  1. rentgen.
  2. Bronchografie - používá se k diagnostice rakoviny plic. Do orgánu se vstříkne kontrastní tekutina a poté se odeberou rentgenové paprsky. Anestezie je aplikována.
  3. Angiografie - radiografie s kapalnou látkou, která umožňuje pozorovat cévy uzlu.
  4. Mamografie - studium prsu se provádí pomocí ionizujícího záření se světelným zatížením. Přesně detekuje rakovinu prsu.
  5. MRI - umožňuje získat zvětšený obrázek orgánu. Skládá se z několika dalších výzkumných metod.
  6. Scintigrafie je studium kostí s izotopy. Poskytuje příležitost správně posoudit jejich stav.
  7. Endoskopie - umožňuje zkontrolovat stav dutých vnitřních orgánů. Ke kontrole se používá endoskop. Vstřikuje se přirozenými cestami - hrtanem, jícnem, močovou trubicí.

Screening se provádí, když je nemoc asymptomatická. Použití testů vám umožní zachytit onkologii v počátečních stádiích vývoje - mnoho forem rakoviny lze zcela vyléčit. Takový výzkum pomáhá snižovat úmrtnost na rakovinu.

Zkontrolujte své zdraví - včasná diagnóza vám umožní předepsat léčbu a nezačne nemoc.

Jak zjistit rakovinu pomocí testů? Obecné analýzy v onkologii, instrumentální diagnostické metody


V moderní onkologii hraje zásadní roli časná diagnóza nádorového procesu. Na tom závisí další přežití a kvalita života pacientů. Vigilance rakoviny je velmi důležitá, protože rakovina se může projevit v posledních stádiích nebo maskovat její příznaky jako jiná onemocnění.

Rizikové skupiny pro rozvoj maligních novotvarů

Existuje mnoho teorií vývoje rakoviny, ale žádná z nich nedává podrobnou odpověď, proč stále vzniká. Lékaři mohou jen předpokládat, že tento nebo ten faktor urychluje karcinogenezi (růst nádorových buněk).

Rizikové faktory rakoviny:

  • Rasová a etnická predispozice - němečtí vědci zavedli trend: u bílých lidí se melanom vyvíjí 5krát častěji než u černých.
  • Porušení stravy - strava člověka musí být vyvážená, jakýkoli posun v poměru bílkovin, tuků a uhlohydrátů může vést k metabolickým poruchám a v důsledku výskytu maligních nádorů. Vědci například ukázali, že nadměrná konzumace potravin, které zvyšují cholesterol, vede k rozvoji rakoviny plic a nadměrný příjem snadno stravitelných uhlohydrátů zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsu. Také množství chemických přísad v potravinách (látky zlepšující chuť, konzervační látky, dusičnany atd.), Geneticky modifikované potraviny zvyšují riziko rakoviny.
  • Obezita - Podle amerických studií zvyšuje nadváha riziko rakoviny o 55% u žen a 45% u mužů.
  • Kouření - Lékaři WHO prokázali přímý kauzální vztah mezi kouřením a rakovinou (rty, jazyk, orofarynx, průdušky, plíce). Ve Velké Británii byla provedena studie, která ukázala, že lidé, kteří kouří 1,5–2 balení cigaret denně, mají 25krát větší pravděpodobnost vzniku rakoviny plic než nekuřáci..
  • Dědičnost - Existují určité druhy rakoviny, které jsou zděděny v autozomálně recesivní a autozomálně dominantní podobě, jako je rakovina vaječníků nebo familiární střevní polypóza.
  • Expozice ionizujícímu záření a ultrafialovým paprskům - ionizující záření přírodního a průmyslového původu způsobuje aktivaci prokonkogenů rakoviny štítné žlázy a prodloužená expozice ultrafialovým paprskům během slunečního záření (spálení od slunce) přispívá k rozvoji maligního melanomu kůže.
  • Imunitní poruchy - snížená aktivita imunitního systému (primární a sekundární imunodeficience, iatrogenní imunosuprese) vede k vývoji nádorových buněk.
  • Odborná činnost - do této kategorie patří lidé, kteří při práci přicházejí do styku s chemickými karcinogeny (pryskyřice, barviva, saze, těžké kovy, aromatické uhlovodany, azbest, písek) a elektromagnetické záření.
  • Rysy reprodukčního věku u žen - časná první menstruace (do 14 let) a pozdní menopauza (nad 55 let) zvyšují riziko rakoviny prsu a vaječníků 5krát. Současně těhotenství a porod snižují tendenci výskytu novotvarů reprodukčních orgánů.

Příznaky, které mohou být příznaky rakoviny

  • Dlouhodobě nehojící se rány, píštěle
  • Vypouštění krve v moči, krev ve stolici, chronická zácpa, střevní stolice. Porucha močového měchýře a střev.
  • Deformace mléčných žláz, výskyt otoku v jiných částech těla.
  • Dramatické hubnutí, snížená chuť k jídlu, potíže s polykáním.
  • Změny barvy a tvaru molů nebo mateřských znamének
  • Časté krvácení z dělohy nebo neobvyklý výtok u žen.
  • Prodloužený suchý kašel, který nereaguje na terapii, chrapot.

Obecné zásady diagnostiky zhoubných novotvarů

Po kontaktování lékaře by měl pacient obdržet úplné informace o tom, které testy naznačují rakovinu. Je nemožné stanovit onkologii krevním testem, pokud jde o novotvary, je nespecifická. Klinické a biochemické studie jsou zaměřeny především na stanovení stavu pacienta při intoxikaci nádorem a studium práce orgánů a systémů.
Obecný krevní test pro onkologii odhalí:

  • leukopenie nebo leukocytóza (zvýšené nebo snížené bílé krvinky)
  • posun leukocytového vzorce doleva
  • anémie (nízká hladina hemoglobinu)
  • trombocytopenie (nízké krevní destičky)
  • zvýšená ESR (trvale vysoká ESR více než 30 při absenci závažných stížností je důvodem k poplachu)

Obecná analýza moči v onkologii může být docela informativní, například v případě mnohočetného myelomu je v moči detekován specifický protein Bens-Jones. Biochemický krevní test vám umožní posoudit stav močového systému, metabolismus jater a bílkovin.

Změny indikátorů biochemické analýzy pro různé novotvary:

IndexVýsledekPoznámka
Celkový protein
  • Norm - 75-85 g / l

je možné jeho překročení i snížení

Novotvary obvykle zvyšují katabolické procesy a rozklad proteinů, nespecificky inhibují syntézu proteinů.
hyperproteinémie, hypoalbuminémie, detekce paraproteinu (M-gradient) v séruTakové indikátory umožňují podezření na mnohočetný myelom (maligní plazmacytom).
Močovina, kreatinin
  • rychlost močoviny - 3-8 mmol / l
  • kreatininová norma - 40-90 μmol / l

Zvýšená hladina močoviny a kreatininu

To naznačuje zvýšené odbourávání bílkovin, nepřímé známky intoxikace rakovinou nebo nespecifické snížení renálních funkcí.
Zvýšená močovina při normálním kreatininuOznačuje rozklad nádorové tkáně.
Alkalická fosfatáza
  • norma - 0-270 U / l

Zvýšení ALP nad 270 U / l

Hovoří o přítomnosti metastáz v játrech, kostní tkáni, osteosarkomu.
Zvýšení enzymu na pozadí normálních hladin AST a ALTRovněž embryonální nádory vaječníků, dělohy, varlat mohou ektopicky vyvolat izoenzym ALP placenty.
ALT, AST
  • ALT norma - 10-40 U / l
  • AST - 10-30 U / l

Zvýšení enzymů nad horní hranici normy

Označuje nespecifický rozpad jaterních buněk (hepatocytů), který může být způsoben zánětlivými i rakovinovými procesy.
Cholesterol
  • rychlost celkového cholesterolu je 3,3-5,5 mmol / l

Pokles indikátoru je menší než dolní mez normy

Hovoří o maligních novotvarech jater (protože v játrech se tvoří cholesterol)
Draslík
  • draselný standard - 3,6 - 5,4 mmol / l

Zvýšené hladiny elektrolytů s normálními hladinami Na

Označuje kachexii rakoviny

Krevní test pro onkologii také zajišťuje studium hemostázového systému. Díky uvolňování nádorových buněk a jejich fragmentů do krve je možné zvýšit srážení krve (hyperkoagulace) a tvorbu mikrotrombu, což brání pohybu krve podél cévního řečiště..

Kromě testů ke stanovení rakoviny existuje řada instrumentálních studií, které přispívají k diagnostice maligních nádorů:

  • Obyčejná radiografie v přímé a laterální projekci
  • Kontrastní radiografie (irigografie, hysterosalpingografie)
  • Počítačová tomografie (s kontrastem i bez něj)
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (s kontrastem i bez něj)
  • Radionuklidová metoda
  • Dopplerovské ultrazvukové vyšetření
  • Endoskopické vyšetření (fibrogastroskopie, kolonoskopie, bronchoskopie).

Rakovina žaludku

Rakovina žaludku je druhým nejčastějším nádorem v populaci (po rakovině plic).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - je zlatá metoda pro diagnostiku rakoviny žaludku, nutně doprovázená velkým množstvím biopsií v různých oblastech novotvaru a nezměněné žaludeční sliznice.
  • X-ray žaludku pomocí orální kontrast (směs barya) - metoda byla docela populární před zavedením endoskopů do praxe, umožňuje vidět rentgenovou výplň v žaludku na RTG.
  • Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, CT, MRI - slouží k vyhledávání metastáz do lymfatických uzlin a dalších orgánů trávicího systému (játra, slezina).
  • Imunologický krevní test - ukazuje rakovinu žaludku v raných stádiích, kdy samotný nádor ještě není pro lidské oko viditelný (CA 72-4, CEA a další)
Studie:Rizikové faktory:
od 35 let: Endoskopické vyšetření jednou za 3 roky
  • dědičnost
  • chronická gastritida s nízkou kyselostí
  • žaludeční vřed nebo polypy

Diagnóza rakoviny tlustého střeva

  • Digitální vyšetření rekta - detekuje rakovinu ve vzdálenosti 9–11 cm od konečníku, umožňuje posoudit pohyblivost nádoru, jeho elasticitu, stav sousedních tkání;
  • Kolonoskopie - zavedení video endoskopu do konečníku - vizualizuje rakovinový infiltrát až do Bauhiniaovy klapky, umožňuje biopsii podezřelých oblastí střeva;
  • Irrigoskopie - radiologie tlustého střeva pomocí dvojitého kontrastu (kontrastní vzduch);
  • Ultrazvuk pánevních orgánů, CT, MRI, virtuální kolonoskopie - vizualizace klíčení rakoviny tlustého střeva a stavu sousedních orgánů;
  • Stanovení nádorových markerů - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Výzkum:Rizikové faktory:Rizikové faktory pro konečník a tlusté střevo:
Od 40 let:
  • jednou ročně digitální rektální vyšetření
  • Analýza stolice pro imunoanalýzu enzymu okultní krve jednou za 2 roky
  • kolonoskopie jednou za 3 roky
  • sigmoidoskopie jednou za 3 roky
  • starší 50 let
  • tlustého střeva adenom
  • difuzní familiární polypóza
  • ulcerativní kolitida
  • Crohnova nemoc
  • předchozí rakovina prsu nebo ženského genitálu
  • kolorektální karcinom u krevních příbuzných
  • familiární polypóza
  • ulcerativní kolitida
  • chronická spastická kolitida
  • polypy
  • zácpa v přítomnosti dolichosigmy

Rakovina savců

Tento zhoubný nádor zaujímá přední místo mezi ženskými nádory. Takové zklamání je do jisté míry způsobeno nízkou kvalifikací lékařů, kteří jsou při vyšetřování mléčných žláz neprofesionální..

  • Palpace žlázy - umožňuje určit tuberozitu a otoky v tloušťce orgánu a podezření na nádorový proces.
  • Rentgen prsu (mamografie) je jednou z nejdůležitějších metod pro detekci nehmatatelných nádorů. Pro více informací se používá umělé kontrastování:
    • pneumocystografie (odstranění tekutiny z nádoru a zavedení vzduchu do něj) - umožňuje identifikovat parietální formace;
    • ductografie - metoda je založena na zavedení kontrastního činidla do mléčných kanálků; vizualizuje strukturu a obrysy potrubí a abnormální útvary v nich.
  • Sonografie a dopplerovské zobrazování mléčných žláz - výsledky klinických studií prokázaly vysokou účinnost této metody při detekci mikroskopického intraduktuálního karcinomu a hojně krevních nádorů.
  • Počítačová tomografie a magnetická rezonance - umožňují posoudit růst rakoviny prsu v okolních orgánech, přítomnost metastáz a poškození regionálních lymfatických uzlin.
  • Imunologické testy na rakovinu prsu (nádorové markery) - CA-15-3, embryonální antigen rakoviny (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.
Výzkum:Rizikové faktory:
  • od 18 let: samovyšetření rakoviny prsu jednou měsíčně
  • od 25 let věku: klinické vyšetření jednou ročně
  • 25-39 let: ultrazvukové vyšetření jednou za 2 roky
  • 40-70 let: Mamografie jednou za 2 roky
  • dědičnost (rakovina prsu matky)
  • první narození pozdě
  • pozdní konec a časný nástup menstruace
  • absence dětí (nedošlo k laktaci)
  • kouření
  • obezita, diabetes mellitus
  • starší 40 let
  • ovariální dysfunkce
  • nedostatek sexuálního života a orgasmu

Rakovina plic

Rakovina plic vede mezi maligními nádory u mužů a řadí se na páté místo mezi ženami na světě.

  • Prostý rentgen hrudníku
  • CT vyšetření
  • MRI a MR-angiografie
  • Transoesofageální ultrazvuk
  • Bronchoskopie s biopsií - metoda umožňuje vidět hrtan, průdušnici, průdušky vlastníma očima a získat materiál pro výzkum pomocí nátěru, biopsie nebo vymývání.
  • Cytologické vyšetření sputa - procento detekce rakoviny v preklinickém stadiu pomocí této metody je 75–80%
  • Perkutánní punkce nádoru - indikováno u periferní rakoviny.
  • Kontrastní vyšetření jícnu k posouzení stavu bifurkačních lymfatických uzlin.
  • Diagnostická videotorakoskopie a torakotomie s biopsií regionální lymfatické uzliny.
  • Imunologický krevní test na rakovinu plic
    • Drobný karcinom - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Velkobuněčný karcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Spinocelulární karcinom - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenokarcinom - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Výzkum:Rizikové faktory:
  • 40-70 let: jednou za 3 roky, nízkodávkový spirální CT hrudních orgánů u ohrožených osob - zdraví při práci, kouření, chronická plicní onemocnění
  • kouření více než 15 let
  • časný začátek kouření ve věku 13-14 let
  • chronické plicní onemocnění
  • starší 50-60 let

Rakovina děložního hrdla

Rakovina děložního čípku je diagnostikována u přibližně 400 000 žen ročně po celém světě. Nejčastěji je diagnostikována ve velmi pokročilých stádiích. V posledních letech se objevila tendence k omlazení nemoci - často se vyskytuje u žen mladších 45 let (tj. Před nástupem menopauzy). Diagnóza rakoviny děložního čípku:

  • Gynekologické vyšetření v zrcadlech - detekuje pouze viditelné formy rakoviny v pokročilém stádiu.
  • Kolposkopické vyšetření - vyšetření nádorové tkáně pod mikroskopem se provádí pomocí chemikálií (kyselina octová, roztok jodu), které umožňují určit lokalizaci a hranice nádoru. Manipulace je nutně doprovázena biopsií rakovinné a zdravé tkáně děložního čípku a cytologickým vyšetřením..
  • CT, MRI, ultrazvuk pánevních orgánů - slouží k detekci růstu rakoviny do sousedních orgánů a míry její prevalence.
  • Cystoskopie - používá se k invazi rakoviny děložního čípku do močového měchýře, umožňuje vidět jeho sliznici.
  • Imunologická analýza rakoviny děložního čípku - SCC, hCG, alfa-fetoprotein; doporučuje se studovat nádorové markery v dynamice
Výzkum:Rizikové faktory:Rizikové faktory pro jinou gynekologickou onkologii:
  • od 18 let: Gynekologické vyšetření každý rok
  • 18-65 let: Pap test jednou za 2 roky
  • od 25 let: ultrazvuk pánevních orgánů jednou za 2 roky
  • mnoho potratů (důsledky)
  • mnoho rodů
  • mnoho partnerů, častá výměna partnerů
  • cervikální eroze
  • časný nástup sexuální aktivity
  • rakovina vaječníků - dědičnost, menstruační nepravidelnosti, neplodnost
  • rakovina dělohy - pozdě (po 50 letech věku 0 menopauza, obezita, hypertenze, diabetes mellitus)

Výzkum rakoviny těla dělohy

  • Palpace těla dělohy a bimanální vaginální vyšetření - umožňuje posoudit velikost dělohy, přítomnost tuberozit a nepravidelností v ní, odchylku orgánu od osy.
  • Diagnostická kyretáž děložní dutiny - metoda je založena na seškrabání pomocí speciálního nástroje - kyrety - vnitřní výstelky dělohy (endometria) a jejího následného cytologického vyšetření na rakovinné buňky. Studie je docela informativní, v pochybných případech ji lze provést několikrát v dynamice.
  • CT, MRI - provedeno pro všechny ženy, aby bylo možné stanovit stadium a stupeň procesu rakoviny.
  • Ultrazvuk (transvaginální a transabdominální) - díky své neinvazivitě a snadnosti provedení byla tato technika široce používána k detekci rakoviny děložního těla. Ultrazvuk detekuje nádory do průměru 1 cm, umožňuje studovat průtok krve v nádoru, klíčení rakoviny do sousedních orgánů.
  • Hysteroskopie s cílenou biopsií - na základě zavedení speciální kamery do děložní dutiny, která zobrazuje obraz na velké obrazovce, zatímco lékař může vidět každou část vnitřního výstelky dělohy a provádět biopsii pochybných formací.
  • Imunologické testy na rakovinu dělohy - malonický dialdehyd (MDA), chorionický gonadotropin, alfa-fetoprotein, embryonální antigen rakoviny.

Diagnóza rakoviny močového měchýře

  • Palpace orgánu přední stěnou břicha nebo bimanálně (konečníkem nebo vaginou) - lékař tak může identifikovat pouze nádory dostatečně velkých rozměrů.
  • Ultrazvuk pánevních orgánů (transuretrální, transabdominální, transrektální) - odhaluje proliferaci rakoviny močového měchýře za její hranice, poškození sousedních lymfatických uzlin, metastázování do sousedních orgánů.
  • Cystoskopie - endoskopické vyšetření, které vám umožní prozkoumat sliznici močového měchýře a biopsii místa nádoru.
  • Cystoskopie pomocí spektrometrie - před vyšetřením pacient vezme speciální činidlo (fotosenzibilizátor), které podporuje hromadění kyseliny 5-aminolevulinové v rakovinných buňkách. Proto během endoskopie nádor vyzařuje zvláštní záři (fluoreskuje).
  • Cytologické vyšetření močového sedimentu
  • CT, MRI - metody určují poměr rakoviny močového měchýře a jeho metastáz ve vztahu k sousedním orgánům.
  • Nádorové markery - TPA nebo TPS (tkáňový polypeptidový antigen), BTA (antigen nádoru močového měchýře).

Rakovina štítné žlázy

V důsledku nárůstu záření a expozice lidí za posledních 30 let se incidence rakoviny štítné žlázy zvýšila 1,5krát. Hlavní metody diagnostiky rakoviny štítné žlázy:

  • Ultrazvuk + Dopplerova ultrasonografie štítné žlázy - spíše informativní metoda, neinvazivní a neprovádí ozáření.
  • Počítačová tomografie a magnetická rezonance - slouží k diagnostice šíření nádorového procesu mimo štítnou žlázu ak detekci metastáz do sousedních orgánů.
  • Pozitronová emisní tomografie je trojrozměrná technika, jejíž aplikace je založena na schopnosti radioizotopu akumulovat se ve tkáních štítné žlázy..
  • Scintigrafie radioizotopů je metoda také založená na možnosti akumulace radionuklidů (nebo spíše jódu) v tkáních žlázy, ale na rozdíl od tomografie naznačuje rozdíl v akumulaci radioaktivního jodu ve zdravé a nádorové tkáni. Infiltrace rakoviny může vypadat jako „chladný“ (neabsorbující jód) a „horký“ (nad absorpční jód).
  • Aspirační biopsie s jemnou jehlou - umožňuje biopsii a následné cytologické vyšetření rakovinných buněk, odhaluje speciální genetické markery hTERT, EMC1, TMPRSS4 rakoviny štítné žlázy.
  • Stanovení proteinu galektin-3, který patří do třídy lektinů. Tento peptid se podílí na růstu a vývoji nádorových cév, jeho metastázování a potlačování imunitního systému (včetně apoptózy). Diagnostická přesnost tohoto markeru u zhoubných novotvarů štítné žlázy je 92-95%.
  • Recidiva rakoviny štítné žlázy je charakterizována snížením hladin thyroglobulinu a zvýšením koncentrace nádorových markerů EGFR, HBME-1

Karcinom jícnu

Rakovina postihuje hlavně dolní třetinu jícnu, obvykle předchází střevní metaplazie a dysplazie. Průměrný výskyt je 3,0% na 10 000 obyvatel.

  • Rentgenové kontrastní vyšetření jícnu a žaludku pomocí síranu barnatého - doporučeno k objasnění stupně průchodnosti jícnu.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - umožňuje vidět rakovinu na vlastní oči, a pokročilé videoskopické techniky zobrazí obraz rakoviny jícnu na velké obrazovce. V průběhu studie je nutná biopsie novotvaru, následovaná cytologickou diagnostikou..
  • Počítačová tomografie a magnetická rezonance - vizualizace stupně invaze nádoru do sousedních orgánů, stanovení stavu regionálních skupin lymfatických uzlin.
  • Fibrobronchoskopie - nutně prováděná, když rakovina jícnu vytlačí tracheobronchiální strom a umožní vám posoudit stupeň průměru dýchacích cest.

Nádorové markery - imunologická diagnostika novotvarů

Podstatou imunologické diagnostiky je detekce specifických nádorových antigenů nebo nádorových markerů. Jsou zcela specifické pro konkrétní typy rakoviny. Krevní test na nádorové markery pro primární diagnózu nemá žádnou praktickou aplikaci, ale umožňuje vám určit včasný výskyt relapsů a zabránit šíření rakoviny. Na světě existuje více než 200 typů onkologických markerů, ale pouze asi 30 má diagnostickou hodnotu..

Lékaři ukládají na nádorové markery následující požadavky:

  • Musí být vysoce citlivé a specifické
  • Nádorový marker musí být sekretován pouze maligními nádorovými buňkami, a nikoli vlastními buňkami těla
  • Nádorový marker by měl ukazovat na jeden konkrétní nádor
  • Krevní testy na nádorové markery by se měly s vývojem rakoviny zvyšovat

Klasifikace nádorových markerů

Všechny nádorové markery: kliknutím zvětšíte

Podle biochemické struktury:

  • Oncofetal a oncoplacental (CEA, HCG, alfa-fetoprotein)
  • Glykoproteiny spojené s nádorem (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteiny (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Enzymatické proteiny (PSA, neuronově specifická enoláza)
  • Hormony (kalcitonin)
  • Jiná struktura (ferritin, IL-10)

Dle hodnoty pro diagnostický proces:

  • Hlavní - má maximální citlivost a specificitu pro konkrétní nádor.
  • Sekundární - má malou specificitu a citlivost, používá se v kombinaci s hlavním nádorovým markerem.
  • Dodatečné - detekováno s řadou novotvarů.
Předchozí Článek

Angioma