Hlavní

Prevence

Krevní test pro onkologii

11 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1156

Krevní test je primární laboratorní diagnóza. Ke studiu hlavní biologické tekutiny v těle se používají různé laboratorní metody k identifikaci:

• změny v biochemických procesech a složení krve;
• funkční poruchy vnitřních orgánů a systémů;
• přítomnost patogenů;
• genetické abnormality.

Podle výsledků krevní mikroskopie se určuje lokalizace organických poruch, potřeba dalšího vyšetření a taktika léčby. Hodnota laboratorního výzkumu spočívá ve schopnosti detekovat (nebo předpokládat) přítomnost patologií v počátečním období jejich vývoje..

To je zvláště důležité v diagnostice rakoviny, jejíž pozdější odhalení obvykle stojí život člověka. S vývojem zhoubných novotvarů se mění složení krve. Stabilní rozdíl některých ukazatelů od referenčních hodnot je indikací pro rozšířenou laboratorní diagnostiku a instrumentální vyšetření (MRI, CT atd.).

Není možné konkrétně jmenovat, který krevní test vykazuje onkologii se 100% přesností. Ve větší míře se aktivita nádorových procesů projevuje v analýze nádorových markerů. V menší míře - ve výsledcích klinického a biochemického výzkumu.

Obecná klinická analýza (OKA) a biochemická krev

Kompletní krevní obraz studuje fyzikální složení a chemické vlastnosti krve. Zjištěné odchylky indikátorů naznačují porušení biochemických procesů v těle a možný vývoj jakéhokoli onemocnění. Biochemie určuje funkční selhání ve specifických orgánech a systémech.

• při vyřizování stížností na nevolnost (k určení příčiny);
• v rámci rutinních lékařských vyšetření (klinické vyšetření, IHC, screening během těhotenství atd.);
• před chirurgickými zákroky;
• sledovat dynamiku terapie.

Klinická hematologie vyhodnocuje kvantitativní složení krvinek (bílé krvinky a červené krvinky), jejich procento a stav plazmy. Biochemický výzkum studuje organické a anorganické prvky v krvi.

Klinická analýza

U OCA se kapilární krev (z prstu) odebírá ráno v laboratorních podmínkách. Následující den se můžete s výsledky seznámit. S rozvojem onkopatologie se hodnoty indikátorů klinické analýzy krve posouvají směrem ke zvýšení nebo snížení oproti přijaté normě.

Index	Definice a funkce	Průměrné hodnocení
hemoglobin (HB)	dvoukomponentní protein, který je součástí erytrocytů. Poskytuje přívod kyslíku z plic do buněk těla a transport oxidu uhličitého v opačném směru	muži 140 g / l
		ženy 120 g / l
erytrocyty (RBC)	červené krvinky, které udržují konstantní stav kyselé báze	muži 4-5,1 (* 10 12 / l) ženy 3,7–4,7 (* 10 12 / l)
rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)	označuje přítomnost (nebo nepřítomnost) zánětlivého procesu a poměr proteinových frakcí v plazmě	od 1,5 do 15 mm / hodinu
destičky (PLT)	destičky, zodpovědné za srážení krve a ochranu cév	180,0 - 320,0 (109 buněk / l)
retikulocyty (RT)	nezralé červené krvinky	pro muže 0,8 - 1,2% pro ženy 0,2 - 2%
hemocitida (HCT)	odráží míru nasycení krve erytrocyty v%	od 40 do 45%
trombocyty (PCT)	určuje procento destiček	od 0,22 do 0,24%
leukocyty (WBC)	bezbarvé krvinky imunitního systému jsou hlavními obránci těla. Obsahuje pět odrůd, které tvoří leukogram	4-9 (109 buněk / l)
Leukocytová formule (leukogram)
lymfocyty (LYM)	rozlišit a odstranit viry a bakterie	19,4-37,4%
monocyty (MON)	potlačují aktivitu rakovinných buněk, účastní se produkce interferonu	3,0 - 11,0%
eosinofily (EOS)	rozpoznat a pokusit se zničit pronikající parazity, vytvořit antiparazitickou imunitu	0,5-5,0%
basofily (BAS)	jsou markery alergických projevů	0,1-1,0%
neutrofily (NEU): bodnutí / segmentace	poskytují protirakovinovou a antibakteriální ochranu	1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Je možné předpokládat vývoj maligních procesů analýzou krve s následujícími změnami:

• Nízká hladina HB. Při poklesu hemoglobinu je diagnostikována anémie (anémie). Jednou z příčin tohoto stavu je aktivní příjem proteinu rostoucím nádorem..
• Erytrocytóza (zvýšená RBC). Vyskytuje se v důsledku výskytu čelních patologických erytrocytů (echinocytů) a zvýšení počtu nezralých červených krvinek. Abnormální produkce retikulocytů v kostní dřeni nastává, když se v ní vyvíjí nádor. Erytropenie (pokles indikátorů) může naznačovat vývoj maligních změn v hematopoetickém systému nebo přítomnost metastáz (sekundární rakovinné ložiska)..
• Trombocytóza nebo trombocytopenie (zvýšení nebo snížení PLT). Zhoršená rovnováha destiček doprovází onhemhematologické procesy - rakovina krve (leukémie) a rakovina lymfoidní tkáně (lymfogranulomatóza).
• Zvýšená ESR. Klinické příznaky zánětlivých poruch. Trvalé vysoké hodnoty mohou naznačovat chronickou intoxikaci toxickými produkty vylučovanými maligním nádorem (z jakéhokoli místa). Onkohematologická onemocnění jsou rakovinné léze oběhového a lymfatického systému.
• Leukocytóza nebo leukopenie (zvýšení nebo snížení počtu leukocytů). Krevní test odráží obecný ukazatel změny počtu bílých krvinek leukogramu. Rakovinová aktivita může být indikována odchylkami ve výsledcích v obou směrech..
• Neutrofie (růst NEU buněk). Nejčastěji je to způsobeno infekčně purulentními a nekrotickými procesy v těle. Pokud nedochází k akutnímu zánětu, může být nárůst neutrofilů způsoben přítomností maligního nádoru ve vnitřních orgánech nebo oběhovém systému. Neutropenie (nízký počet neutrofilů) je charakteristická pro dlouhotrvající chronická onemocnění, včetně malignity existujících benigních nádorů.
• Zvyšování LYM. Lymfocytóza se objevuje, když imunitní systém není schopen vyrovnat se s invazí do těla anti-agenty. Bakteriální a virové infekce se rychle vyvíjejí. Další příčinou lymfocytózy je lymfocytární leukémie (rakovina krve), která je častější u dětí. Lymfopenie (nedostatek lymfocytů) na pozadí erytropenie (pokles počtu červených krvinek) se projevuje vývojem lymfogranulomatózy (maligní degenerace lymfatické tkáně) nebo onkologií dříve diagnostikovanou na pozadí chemoterapie.
• Monocytóza, eozinofilie a basofilie. Zvýšení MON znamená autoimunitní patologii nebo aktivaci rakovinných buněk. Zvýšení EOS znamená přítomnost cizích buněk. Během alergických reakcí je zaznamenáno zvýšení počtu buněk BAS, ale s rozvojem rakoviny si bazofily začnou udržovat aktivitu onkologického nádoru. Abnormálně vysoké hodnoty všech tří ukazatelů odrážejí vývoj onkologických chorob.

Bez ohledu na to, co ukazuje obecná klinická analýza ve vztahu k onkologii, není to základ pro diagnostiku rakoviny. Změny v ukazatelích se považují za nepřímé známky, které je třeba potvrdit dalšími průzkumy.

Biochemie krve

Biochemické složení se hodnotí žilní krví. Časový interval pro analýzu je jeden den. Přítomnost maligního nádoru v těle se odráží v organickém složení biologické tekutiny. Biochemický krevní test odhalí odchylky v normě těch ukazatelů, na kterých závisí stabilní práce jednoho nebo druhého orgánu.

Na základě výsledků biochemie je tedy možné určit umístění nádoru. Biochemický krevní test na rakovinu by měl ukázat abnormální množství komplexních organických sloučenin:

• celkový protein a proteinové frakce (albumin a globuliny);
• konečný produkt metabolismu bílkovin z močoviny;
• enzymy ALT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), SHF (alkalická fosfatáza), pankreatická alfa-amyláza;
• žlučový pigment bilirubin;
• glukóza.

Změny v kvantitativním složení organických sloučenin:

• Albumin a globuliny. Proteiny jsou produkovány hepatocyty (jaterními buňkami). Obsah albuminu u dospělých je od 40 g / l do 50 g / l, což je 60% plazmy. Aby se zajistil vlastní růst, musí být rakovinový nádor vybaven proteinem. S maligním nádorem v játrech jsou proto ukazatele proteinových frakcí v krvi výrazně sníženy. Hypoalbuminemie (snížená koncentrace albuminu) je také charakteristická pro rakovinu žaludku a leukémii.
• ALT. Hlavní část enzymu je obsažena v játrech, zbytky jsou distribuovány mezi pankreas, ledviny, svaly (včetně myokardu). Referenční hodnoty: pro muže - 45 U / L, pro ženy - 34 U / L. Uvolňování velkého množství ALT do krve je určujícím znakem narušení integrity orgánových tkání a rozvoje závažných patologií (cirhóza, rakovina jater)..
• AST. Enzym je ve větší míře lokalizován v srdečním svalu, v menší míře v játrech. Maximální rychlost obsahu je 40 U / l. Při zvýšených hodnotách se předpokládá primární rakovina jater nebo žlučovodů, myeloblastická leukémie, jaterní metastázy.
• ALF. Umístění enzymu je játra, kostní tkáň. Je přítomen v malém množství v ledvinách. Standardní hodnoty pro ženy jsou do 100 U / l, pro muže - do 125 U / l. Vysoké hodnoty ALP ukazují na možnou rakovinu jater, kostní nádory, lymfogranulomatózu.
• Bilirubin. Tvoří zničení hemoglobinu a erytrocytů v játrech. Normální hodnoty celkového bilirubinu jsou 5,1-17 mmol / l. Vysoké počty ukazují na zablokování žlučovodů, na jejichž základě lze pravděpodobně diagnostikovat onkopatologii orgánů hepatobiliárního systému.
• Glukóza. Referenční hodnoty glukózy nalačno jsou 3,3 až 5,5 mmol / l. Stabilní hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi) je příznakem nejen diabetes mellitus, ale také destrukce pankreatických buněk, které syntetizují inzulín (hormon, který vede glukózu do buněk v těle). Vysoký cukr je základem pro podezření na rakovinnou degeneraci pankreatu.
• Pankreatická alfa-amyláza. Enzym je produkován pankreasem, filtrován a vylučován renálním aparátem. Normálně je v krevním řečišti přítomno 25 až 125 U / l. Nadměrně zvýšená aktivita alfa-amylázy naznačuje rakovinu pankreatu, akutní a chronickou pankreatitidu. U jaterních nádorů jsou zaznamenány nízké hodnoty.
• Močovina. Tvoří se v hepatocytech v důsledku rozkladu bílkovin, vylučovaného ledvinami. Obsah v krvi se pohybuje od 2,5 do 8,32 mmol / l. Stanovení vysoké koncentrace močoviny znamená porušení filtračního procesu, charakteristické pro chronické selhání ledvin a onkologii ledvin. Hodnoty pod normálním stavem mohou indikovat nádor v játrech.

Nelze spolehlivě určit rakovinu odchylkami hodnot organických sloučenin. Základem podrobné diagnózy je komplexní změna všech ukazatelů.

Výzkum nádorových markerů

Nádorové markery jsou molekulární sloučeniny, jejichž koncentrace v moči a krvi se zvyšuje s progresí maligních procesů. Indikátory rakoviny jsou odvozeny od nádorových buněk. Objevují se v biologických tekutinách těla, než se objeví somatické příznaky nemocí..

V klinické mikroskopii se používá asi dva tucty indikátorů, které mohou ukazovat rakovinu v počáteční fázi jejího vývoje. V závislosti na lokalizaci onkologického novotvaru tomu odpovídají určité typy nádorových markerů. Existují specifické ukazatele, které detekují rakovinu pouze v jednom orgánu nebo systému, a nejsou specifické, což naznačuje širokou škálu maligních procesů.

Krevní test na rakovinné buňky je předepsán:

• diagnostikovat údajnou nemoc;
• pro účely prevence (s dědičnou predispozicí, zaměstnáním v nebezpečné produkci atd.);
• monitorovat léčbu a pooperační stav pacienta.

Doporučuje se pravidelně darovat krev na antigeny spojené s nádorem u lidí se závislostí na nikotinu a alkoholu.

Označení značky	Omezte rychlost obsahu	Nejcharakterističtější místo lokalizace nádoru
AFP (alfa-fetoprotein)	15 ng / ml	játra
CA 19-9	37 U / ml	pankreas, střeva, děložní dutina, párové pohlavní žlázy (vaječníky)
CA15-3	2 U / ml	hruď
CA 72-4	4 U / ml	orgány gastrointestinálního traktu (hlavně slinivky břišní)
PSA	≤ 40 let - 2,5 ng / ml, ve věku 40+ - až 4 ng / ml	prostata (u mužů)
CA 125	35 U / ml	endometrium (vnitřní výstelka dělohy), vaječníky
CYFRA 2101	2,3 ng / ml	plíce
SCC	2,5 ng / ml	jícen, děložní čípek
HCG (lidský chorionický gonadotropin)	5 IU / ml (u neočekávaných žen a dospělých mužů)	párové mužské pohlavní žlázy (varlata)
S 10	5 ng / ml	kůže (patologie zvaná melanom)
CA 242	30 IU / ml	žaludek, konečník, pankreas
CYFRA 21-1	3,3 ng / ml	orgány močového systému
CEA (embryonální antigen rakoviny)	3 ng / ml	tlustého střeva a tenkého střeva zažívacího traktu

Při diagnostice smrtících patologií vždy vyvstává otázka, může analýza ukázat chybné výsledky? Přesnost mikroskopie dosahuje 90%. Falešné ukazatele se nejčastěji vyskytují, když pacient poruší pravidla pro přípravu na analýzu. V případě pochybných výsledků musí být studie pro markery opakována.

Biopsie je instrumentální vyšetřovací technika, která zahrnuje odebrání části tkáně z detekovaného novotvaru. Diagnostická metoda určuje staging nemoci a povahu nádoru (benigní nebo maligní) se 100% přesností.

dodatečně

Pokud je podezření na onkopatologii, je navíc předepsán koagulogram - analýza žilní krve k určení míry koagulace. Přímou indikací pro koagulogram je trombocytóza nalezená v OCA. Cílem studie je posoudit riziko krevních sraženin v malých cévách (kapilárách), žilách a tepnách.

Pravidla pro přípravu na analýzy

Abyste získali co nejvíce informativní a nejpřesnější výsledky, musíte se připravit na postup odběru krve. Pacient musí splňovat následující podmínky. Tři dny před dodáním biofluidu je nutné usnadnit stravu odstraněním těžkých jídel z denního menu (mastné maso, houby, majonézové omáčky, uzená masa atd.).

Po dobu 2-3 dnů vyloučte používání sycených a alkoholických nápojů. V předvečer procedury snižte sportovní a jiné fyzické aktivity. Je důležité dodržovat režim hladovění po dobu 8-10 hodin před užitím biofluidu (krev pro všechny testy se odebírá přísně na lačný žaludek). Hodinu před studií se musíte vzdát nikotinu.

Výsledek

Při diagnostice onkologických novotvarů se používá řada laboratorních, instrumentálních a přístrojových vyšetření těla. Krevní testy jsou laboratorní testy, které zahrnují:

• obecná klinická analýza;
• biochemická mikroskopie;
• výzkum nádorových markerů;
• koaguologram.

Přítomnost nádorového procesu ve větší či menší míře odráží výsledky všech těchto analýz. V OCA se mění množství hemoglobinu a formovaných prvků biofluidu (erytrocyty, krevní destičky, leukocyty). Biochemie určuje odchylky v organickém složení krve (abnormální ukazatele enzymů, bílkovin, pigmentů, glukózy). Koagulogram vykazuje vysokou krevní srážlivost.

Nejinformatičtější je test na nádorové markery. Jedná se o specifické biologické látky představující soubor molekul, jejichž aktivita a koncentrace se s rozvojem onkopatologických procesů prudce zvyšuje. Ukazatele rakoviny určují umístění nádoru a fázi vývoje nemoci.

V závislosti na výsledcích (ať už analýza ukazuje rakovinu nebo ne) je pacientovi přiděleno rozšířené vyšetření na tomografu (CT, MRI) a instrumentální postup pro biopsii orgánu, kde je potenciálně přítomen maligní nádor.

Můžete darovat krev na nádorové markery v Moskvě, Petrohradu a dalších velkých městech Ruské federace. OCA a biochemie jsou prováděny v jakémkoli zdravotnickém zařízení (nemocnice a poliklinika, klinické diagnostické centrum v místě bydliště pacienta).

Diagnostika rakoviny

Většina rakovin je vyléčitelná, pokud je nemoc detekována v rané fázi a novotvary jsou lokální povahy. To znamená, že se zhoubné buňky ještě nerozšíří krví a lymfou do dalších orgánů a systémů..

Bohužel, velké množství maligních procesů je dlouhodobě asymptomatických nebo s malými onemocněními. Pacienti často vyhledávají lékařskou pomoc již ve stadiích III nebo IV, když je prognóza špatná, a proto je včasná diagnostika rakoviny tak důležitá..

Kdy začít dělat starosti

Příznaky rakoviny závisí na typu a umístění (umístění nádoru) a mohou se výrazně lišit. Existují však obecné projevy charakteristické pro maligní procesy všech typů:

• Slabost, únava, chronická únava).
• Nevysvětlitelné hubnutí.
• Zvýšená tělesná teplota.
• Bledost kůže.
• Ztráta chuti k jídlu.
• Opakující se bolest v oblasti těla, která nemá zjevnou příčinu.

Možná nepřiměřený kašel, dušnost, krev ve stolici nebo moči, výskyt podivných skvrn a vředů na těle atd. - v závislosti na typu onemocnění.

Pokud příznaky přetrvávají nějakou dobu, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc..

Metody detekce maligních nádorů

Diagnóza rakoviny se obvykle děje ve dvou fázích - detekce poruch v těle nespecifickými a screeningovými metodami a poté úzce zaměřené vyhledávání nemoci.

Odkaz! Nespecifické studie - jejichž výsledky naznačují přítomnost choroby, ale neumožňují stanovit přesnou diagnózu. Uveďte však směr dalšího zkoumání.

Specifická - úzce zaměřená studie, která vám umožní identifikovat typ nemoci a její lokalizaci v orgánu.

• Krevní testy na nádorové markery.
• Cytologické a histologické studie biologického materiálu.
• Rentgenové záření specifických orgánů (např. Mamografie, rentgenové vyšetření žaludku).
• Počítačová tomografie (CT), multispirová počítačová tomografie (MSCT).
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
• Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk).
• Endoskopické techniky se vzorkováním tkání.

Nejpecifičtější typ vyšetření, na jehož základě je stanovena diagnóza "rakoviny", její stádium a typ - histologická analýza vzorku tkáně postiženého orgánu.

Některé typy nespecifického výzkumu:

• Obecná analýza krve.
• Krevní chemie.
• Fluorografie.
• Obecná analýza moči.
• Fekální okultní krevní test.

Pro ženy je důležité podstoupit každoroční gynekologická vyšetření a prohmatání mléčných žláz.

Primární výzkum

Rutinní lékařské prohlídky a „rutinní“ testy každoročně zachrání mnoho lidí, signalizují doktorovi problémy v lidském těle a dávají příležitost zahájit úzké vyšetření.

Kompletní krevní obraz (CBC)

Nazývá se také klinický nebo obecný klinický stav. Toto je screeningová studie, která poskytuje podrobný obecný obraz o práci těla, přítomnosti zánětu, anémie a poruch srážení krve.

Možné místní onkopatologie mohou indikovat následující změny indikátorů:

• Zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) s normálním nebo zvýšeným počtem bílých krvinek (bílých krvinek).
• Pokles množství hemoglobinu bez zjevného důvodu. Může nastat při maligních procesech žaludku a střev.
• Současné zvýšení hladin ESR, hemoglobinu a erytrocytů (červených krvinek) může svědčit o rakovině ledvin.

Pokud však KLA takové výsledky prokázala, nemělo by se zastrašit. Opakujme - jedná se o nespecifickou studii, která s mnohem větší pravděpodobností naznačuje jiné, méně nebezpečné choroby..

V leukémii se KLA stává důležitým screeningovým testem - někdy je nemoc detekována náhodně krevním testem provedeným pro jiné onemocnění. K tomu je však zapotřebí leukocytová formule (procento různých typů leukocytů k jejich celkovému počtu). Proto se při provádění krevních testů neomezujte na „tři“ - hemoglobin, ESR, leukocyty.

Podezření na leukémii se stanoví pomocí následujících ukazatelů:

• Velmi vysoký nebo extrémně nízký počet bílých krvinek.
• Posun ve vzorci leukocytů.
• Vzhled nezralých leukocytů v krvi.
• Zvýšená ESR.
• Počty klesajících hemoglobinů (anémie).
• Snížený počet destiček.

V lokalizované onkopatologii (nádor konkrétního orgánu) se CBC nemusí změnit, zejména v rané fázi.

Obecná analýza moči (OAM)

Může pomoci při diagnostice rakoviny močových cest: ledviny, močového měchýře, močovodů. V moči bude v tomto případě detekována krev plus atypické buňky. K objasnění diagnózy je předepsána cytologická analýza moči.

Krevní chemie

U zhoubných novotvarů ledvin a příštítných tělísek je pozorováno významné zvýšení vápníku.

S rakovinou jater, ledvin, slinivky břišní se zvyšuje množství jaterních enzymů.

Změny v množství a poměru hormonů různých typů mohou naznačovat ve prospěch endokrinních maligních onemocnění..

Fluorografie

Pomáhá detekovat rakovinu plic.

Diagnostika rakoviny speciálními metodami

Pokud pacientovy stížnosti a předběžné studie vyvolávají podezření na onkologii, začne cílené vyhledávání..

Krevní testy na nádorové markery

Nádorové markery jsou látky, které vylučují zhoubné nádory v průběhu svého života. Specifičnost těchto testů se může lišit jak podle orgánů (schopnost přesně určit, kde je umístěn novotvar), tak podle nemoci (jaký typ rakoviny).

Přítomnost nádorových markerů neznamená vždy malignost onemocnění. Proto, po obdržení pozitivního výsledku pro některou z nich, jsou nutně vyžadována další vyšetření..

Nejběžněji používané testy jsou:

• CEA (rakovina embryonální antigen) - používá se v gynekologii k detekci nádorů dělohy, vaječníků, prsu.
• AFP (alfa-fetoprotein) - používá se k diagnostice karcinomů, zejména žaludku a střev.
• CA-125 - používá se pro včasnou diagnostiku rakoviny vaječníků, ale i dalších orgánů (prsa, plic, jater).
• CA-15-3 je marker s relativně nízkou orgánovou specificitou. Umožňuje podezření na rakovinu prsu, vaječníků, slinivky břišní, různých částí střevního traktu.
• PSA (prostatický specifický antigen) - test nádorů prostaty.
• CA-19-9 - slouží k rozpoznání onkologie gastrointestinálního traktu, zejména pankreatu.
• CA-242 - vysoce citlivý marker rakoviny žaludku a střev.

Tyto testy se provádějí také jako preventivní opatření, pokud je pacient ohrožen.

Instrumentální metody

Moderní medicína má velké množství neinvazivních a minimálně invazivních metod, které vám umožňují vidět i ty nejmenší novotvary na těžko přístupných místech.

Rentgenová diagnostika:

• Fluoroskopie - obraz je zobrazen na obrazovce monitoru v reálném čase. Umožňuje sledovat funkce varhan. Častěji se provádí fluoroskopická vyšetření žaludku, střev, plic.
• Rentgen je rentgen orgánu. Příkladem rentgenového záření je mamografie (sken prsu).
• Počítačová tomografie (CT) - rentgenové paprsky po vrstvě v různých rovinách. Při diagnostice novotvaru se provádí zavádění kontrastní kapaliny, která umožňuje jasně vidět jeho obrysy.
• Multispirová počítačová tomografie (MSCT) - řezy orgánů jsou prováděny se spirálovou rotací rentgenky a konstantním pohybem stolu, kde je pacient. Vysoké rozlišení metody, tenké řezy do 0,5 mm, umožňují detekovat nejmenší nádory nepřístupné pro konvenční CT. V tomto případě se radiační zátěž pacienta nezvýší.

Magnetická rezonance

Princip činnosti je stejný jako u rentgenového CT - získání obrazů orgánů po vrstvách. Zařízení MRI založená na elektromagnetických vlnách však funguje.

Ultrazvuk

Metoda je založena na schopnosti ultrazvuku odrážet se odlišně od různých tkání a tekutých médií. Bezbolestná, levná studie, která vám umožní identifikovat patologie většiny orgánů.

Omezující metody

Rentgenové, magnetické rezonance nebo ultrazvukové studie umožňují vidět přítomnost nádoru, posoudit jeho tvar, velikost a lokalizaci. K posouzení jeho maligní nebo benigní povahy je však zapotřebí vzorek tkáně, který lze odebrat pouze při endoskopickém vyšetření nebo při chirurgickém zákroku..

Endoskopie

Jedná se o studii prováděnou s optickým zařízením, které je vloženo do dutého orgánu nebo během operace (laparoskopie). Pomocí endoskopu můžete prozkoumat stav jeho stěn, odstranit podezřelý novotvar nebo odebrat biologický vzorek pro cytologickou nebo histologickou analýzu.

Endoskopické techniky zahrnují:

• laparoskopie;
• gastroskopie;
• hysteroskopie;
• kolonoskopie;
• bronchoskopie atd..

Pokud byla během endoskopického postupu provedena operace nebo byla nalezena podezřelá místa tkáně, musí být vzorek odeslán k cytologickému nebo histologickému vyšetření..

Mikroskopie

Histologické vyšetření je studium struktury tkáně pod mikroskopem a cytologické vyšetření buněk.

Podle výsledků těchto analýz je možné detekovat přítomnost buněk s atypickou strukturou, odhalit jejich malignitu a určit typ a stádium nádoru. Cytologická analýza je rychlá a běžně se používá jako screeningový test. Pro cytologii jsou šroty vyráběny ze sliznice orgánů (například děložního čípku), jsou odebírány aspiráty (tekutiny), jsou prováděny punkce lymfatických uzlin, biopsie mléčné žlázy a štítné žlázy.

Pro histologii je zapotřebí více času a sofistikovanějšího vybavení, ale jeho výsledek se stává základem pro konečnou diagnózu.

Existuje metoda imunohistochemie, která je založena na vazbě protilátek umístěných ve vzorku tkáně s odpovídajícími antigeny. Jedná se o velmi informativní analýzu, která dokáže detekovat nediferencované nádory, metastázy z nedetekovaného primárního zaměření a také předpovídat další vývoj maligního procesu. Laboratorní vybavení pro imunohistochemii je drahé, takže není možné jej provádět na všech klinikách.

Detekce rakovin různých orgánů

Výše popsané metody, které se používají při diagnostice maligních onemocnění všech typů. Každý typ onkopatologie má však svou specifičnost a lokalizaci, takže nástroje a metody pro jejich diagnostiku se budou lišit. Seznámíme se s některými z nich.

Rakovina plic

Je na prvním místě, a to jak z hlediska rozdělení mezi obyvatele Ruska, tak z hlediska úmrtnosti. Rychle postupuje, náchylný k časným metastázám.

Při prevenci by měla být zvláštní pozornost věnována pacientům z rizikové skupiny - kuřáci „tvrdého jádra“, majiteli povolání spojených s inhalací škodlivých látek, kteří mají případy onkologie mezi blízkými příbuznými (ne nutně plicními)..

Existují dva typy této choroby. Centrální, který se vyvíjí ve velkých průduškách a periferní - lokalizovaný v průduškách a plicním parenchymu. Příznaky centrálního typu rakoviny plic se objevují již v raných stádiích kvůli poklesu lumen průdušek, takže je to docela dobře diagnostikováno. A periferní typ je dlouhodobě asymptomatický a je často detekován v pozdním stádiu..

Techniky detekce rakoviny plic:

• Obecný klinický krevní test.
• Fluorogram.
• Bronchoskopie s biopsií.
• MRI plic.
• Pleurocentéza s biopsií pleurálního výpotku.
• Torakoskopie se vzorkováním materiálu.
• Torakotomie s odebráním vzorku tkáně z hlavního nádoru a blízkých lymfatických uzlin. Jedná se o operaci, která se používá jako poslední možnost..

Rentgenové vyšetření jsou široce používány. U periferní rakoviny však často odhalí nemoc již ve stadiích III-IV.

Rakovina savců

Může ovlivnit ženy jakéhokoli věku, ale je mnohem běžnější u pacientů starších 40 let. Pokud je detekována ve stadiích I-II, je možné ošetření konzervující orgány.

Pro včasnou diagnózu rakoviny prsu musíte každý rok navštívit gynekologa nebo onkologa savce. Preventivní mamografii je nutné provádět po 40 letech - jednou za 2 roky, po 50 - jednou za rok. U mladších žen se doporučuje podstoupit pravidelný ultrazvuk prsu.

Každá žena by měla pravidelně provádět sebekontrolu - to se děje, když stojí před zrcadlem a pak leží. Varováním by měla být změna tvaru prsu, vzhled výtoku z bradavky, palpace těsnění, změna vzhledu a struktury kůže prsu.

Pokud počáteční diagnóza dává podezření na rakovinu prsu, provede se následující vyšetření:

• Krevní test na nádorový marker CA-15-3 a hladinu estrogenu.
• CT a MRI prsu.
• Mamografie se zavedením kontrastního činidla do mléčných kanálů (ductografie).
• Propíchnutí mléčné žlázy s cytologickou nebo histologickou analýzou.

Ve velkých rakovinových centrech je možné identifikovat onkogenní mutace metodami molekulární genetiky. Pro ohrožené ženy má smysl provést takovou analýzu..

Rakovina střev

Pokud se osoba obává nevolnosti, zvracení, křečových bolestí břicha, střevní koliky, nadýmání, zácpy nebo průjmu, plynu a fekální inkontinence, krve a hnisu ve stolici, existuje ve střevě možnost maligního procesu. Pro jeho diagnózu jsou předepsány následující postupy:

• Ultrazvuk břišních orgánů.
• Fekální okultní krevní test.
• Krevní test na nádorový marker CA-19-9.

Nádor může být lokalizován v různých částech střeva.

Pro vyšetření konečníku se používá sigmoidoskopie. Tato metoda umožňuje zobrazit oblast až 25 cm dlouhou, což významně snižuje možnosti této metody.

Tenké střevo je diagnostikováno dvěma způsoby - irrigoskopie a kolonoskopie.

Irrigoskopie - rentgen střeva pomocí kontrastní látky (baryum).

Kolonoskopie - endoskopický postup pro zkoumání stěn orgánu pomocí ohebné trubice s optickým zařízením.

Irrigoskopie se snáze přenáší než kolonoskopie, ale ta umožňuje provedení biopsie. Na naší klinice je možné tuto studii provést v celkové anestezii.

K objasnění lokalizace procesu a přítomnosti metastáz lze předepsat PET-CT a MRI.

Rakovina slinivky břišní

Zpravidla se detekuje v pozdní fázi. Jeho časné příznaky jsou spíše rozmazané - středně bolest břicha, úbytek na váze, bledost kůže. To se obvykle připisuje projevům pankreatitidy nebo podvýživy. Změny biochemických parametrů jsou mírné, onkologický marker CA-19-9 se nemusí v počátečním stadiu zvyšovat.

Pro primární diagnostiku se používá ultrazvuk, CT, MRI pankreatu.

Chcete-li odebrat vzorek tkáně, použijte následující nástroje:

• Perkutánní aspirace jemnou jehlou (sání) pod kontrolou ultrazvukového stroje.
• Ultrazvuková endoskopie - sonda se zavádí do slinivky břišní přes tenké střevo.
• Endoskopická retrográdní pankreaticolangiografie (ERCP) - do lumen duodena je vložena ohebná trubice s optickou špičkou.
• Laparoskopie - chirurgickou metodou se odebírají vzorky tkání ze všech „podezřelých“ míst a další orgány břišní dutiny se podrobně zkoumají na přítomnost a prevalenci onkologického procesu. Toto je nejvíce informativní způsob diagnostiky nádorů..

Rakovina žaludku

Stížnosti na bolest v epigastrické oblasti, stolici a zvracení krví, nevolnost, pálení žáhy, říhání, úbytek hmotnosti, mohou naznačovat žaludeční vřed i rakovinu. V tomto případě je přiřazeno:

• Ultrazvuk břišních orgánů.
• Rentgen žaludku a střev pomocí kontrastního činidla.
• Krevní test na onkologické markery CA-19-9, CA-242, AFP.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) je endoskopický postup, který spočívá ve vizuálním vyšetření stěn žaludku a dvanáctníku. Pokud je nalezen novotvar, provede se biopsie pro histologickou analýzu a pro identifikaci bakterie Helicobacter pylori. Je to EGDS, který je „zlatým standardem“ v diagnostice onemocnění žaludku a dvanáctníku.
• Laparoskopické vyšetření. Předepisuje se, zda byl nalezen velký novotvar s pravděpodobným růstem v sousedních orgánech.

Pokud se u pacienta zjistí, že má bakterie Helicobacter pylori, vystavuje se tak riziku žaludečních onemocnění (gastritida, vředy, rakovina). V tomto případě je vyžadována povinná léčba antibiotiky a pečlivější sledování gastrointestinálního traktu..

Rakovina děložního hrdla

Převážná většina zhoubných onemocnění ženského genitálního traktu je až do pozdních stádií asymptomatická nebo s malými příznaky. Proto jejich prevence začíná každoročním gynekologickým vyšetřením, bez ohledu na výskyt stížností.

Povinná základní zkouška - zkouška na gynekologickém křesle se zrcátky. Na základě jeho výsledků podniká lékař další kroky..

V rámci gynekologického vyšetření lékař od pacienta odebere cytologický nátěr - jedná se o screening rakoviny děložního čípku a prekancerózní stavy. Pokud výsledky nátěru ukazují na přítomnost atypických nebo maligních buněk, provede se kolposkopie (endoskopické vyšetření krční sliznice) se vzorkem změněných oblastí pro histologickou analýzu.

Rakovina dělohy

Technologie detekce rakoviny děložního čípku:

• Aspirační biopsie děložní dutiny.
• Hysteroskopie - vyšetření cervikálního kanálu a děložní dutiny pomocí optického zařízení (hysteroskop) s biomateriálním vzorkováním.
• Diagnostické kyretáž.

Rakovina vaječníků

Je diagnostikována těmito metodami:

• Ruční vyšetření - rektaginální nebo vaginální.
• Ovariální ultrazvuk.
• CT a MRI.
• Test na nádorové markery.
• Laparoskopie s odběrem tkáně.

Tento typ onemocnění je náchylný k metastázování, proto je vyhledávání často prováděno v jiných orgánech..

Rakovina prostaty

Nejčastěji jsou nemocní muži starší 50 let, a zejména 60 let. Starší muži proto musí podstoupit preventivní vyšetření prostaty. Totéž platí pro ohrožené osoby, zejména vzhledem k tomu, že počáteční stadia jsou asymptomatická.

• Rektální digitální vyšetření.
• Krevní test na nádorový marker PSA.

Pokud existuje podezření na onkologický proces, pokračuje vyšetřování následujícími nástroji:

• Transrektální ultrazvuk. Provádí se přes konečník pacienta. Umožňuje prozkoumat prostatu, semenné váčky, močovou trubici a okolní tkáně.
• Ultrazvukem řízená multifokální biopsie jehly. Je to nejspolehlivější způsob diagnostiky rakoviny prostaty.

Rakovina ledvin

Na základě klinických testů je možné podezření na maligní nádor ledvin..

Jedná se o výskyt krve a atypických buněk v moči v kombinaci se zvýšením ESR a hladinou červených krvinek. Biochemie krve bude zvyšovat množství vápníku a transaminázy.

Pro další diagnostiku použijte:

• Ultrazvuk ledvin a břicha.
• Kontrastní radiografie ledviny.
• CT ledvin.
• Retrográdní pyelografie. Jedná se o rentgen ledvinové pánve, který se provádí vložením cystoskopu do močového systému a kontrastního barviva do močovodů. Rentgenové paprsky se používají k vizualizaci pohybu barviva a fungování systému.
• Cílená biopsie vedená ultrazvukem.
• Selektivní renální angiografie. Identifikuje karcinom ledvinových buněk. Pro novotvary pánve se nepoužívá.

Testy na nádorové markery u rakoviny ledvin nejsou informativní.

Jaké indikátory krevních testů ukazují onkologii (rakovina)

Diagnóza rakovinových nádorů je komplexní vyšetření pomocí specifických instrumentálních a laboratorních metod. Provádí se podle indikací, mezi nimiž existují porušení zjištěná standardním klinickým krevním testem.

Zhoubné novotvary rostou velmi intenzivně, zatímco konzumace vitamínů a minerálů, jakož i uvolňování jejich odpadních produktů do krve, vede k významné intoxikaci těla. Živiny jsou odebírány z krve, produkty jejich zpracování jdou tam, což ovlivňuje její složení. Proto se často během rutinních vyšetření a laboratorních testů objevují známky nebezpečné choroby..

Jaké krevní testy ukazují onkologii

Na základě výsledků standardních a speciálních studií může být rakovina podezřelá. V patologických procesech v těle se změny ve složení a vlastnostech krve projevují v:

• obecný krevní test;
• biochemický výzkum;
• analýza nádorových markerů.

Nelze však spolehlivě určit rakovinu z krevního testu. Odchylky jakýchkoli ukazatelů mohou být způsobeny nemocemi, které nemají nic společného s onkologií. Ani specifická a nejinformativní analýza nádorových markerů neposkytuje 100% záruku přítomnosti nebo nepřítomnosti nemoci a je třeba ji potvrdit..

Je možné stanovit onkologii (rakovinu) obecným krevním testem

Tento typ laboratorní studie poskytuje představu o počtu základních formovaných prvků, které jsou odpovědné za funkce krve. Snížení nebo zvýšení jakýchkoli ukazatelů je signálem problémů, včetně přítomnosti novotvarů. Vzorek se odebere z prstu (někdy z žíly) ráno na lačný žaludek. V následující tabulce jsou uvedeny hlavní kategorie obecného nebo klinického krevního testu a jejich normální hodnoty..

Při interpretaci analýz je třeba vzít v úvahu, že v závislosti na pohlaví a věku se mohou ukazatele lišit, existují také fyziologické důvody pro zvýšení nebo snížení hodnot.

Název, měrná jednotka	Popis	množství
Hemoglobin (HGB), g / l	Složka erytrocytů, transportuje kyslík	120-140
Erytrocyty (RBC), buňky / l	Počet červených těl	4-5x10 12
Index barev	Má diagnostickou hodnotu při anémii	0,85-1,05
Reticulocyty (RTC). %	Mladé erytrocyty	0,2-1,2%
Destičky (PLT), buňky / l	Zajistěte hemostázi	180-320x10 9
ESR (ESR), mm / h	Plazmatická sedimentace erytrocytů	2-15
Leukocyty (WBC), buňky / l	Plní ochranné funkce: udržují imunitu, bojují s cizími činiteli a odstraňují mrtvé buňky	4-9x10 9
Lymfocyty (LYM),%	Tyto prvky jsou součástí koncepce „leukocytů“. Jejich počet a poměr se nazývá leukocytový vzorec, který má velkou diagnostickou hodnotu u mnoha chorob.	25-40
Eosinofily,%		0,5-5
Basofily,%		0-1
Monocyty,%		3-9
Neutrofily: bodnutí		1-6
segmentovaný		47-72
myelocyty		0
metamyelocyty		0

Téměř všechny tyto krevní parametry v onkologii se mění ve směru snižování nebo zvyšování. Na co přesně lékař věnuje pozornost při studiu výsledků analýzy:

• ESR. Plazmatická sedimentace erytrocytů je vyšší než obvykle. Fyziologicky to lze vysvětlit menstruací u žen, zvýšenou fyzickou aktivitou, stresem atd. Pokud je však tento přebytek významný a doprovázen příznaky obecné slabosti a nízké horečky, může být podezření na rakovinu..
• Neutrofily. Jejich počet se zvýšil. Výskyt nových, nezralých buněk (myelocytů a metamyelocytů) v periferní krvi, která je charakteristická pro neuroblastomy a další onkologická onemocnění, je obzvláště nebezpečný..
• Lymfocyty. Tyto indikátory KLA v onkologii jsou vyšší, než je obvyklé, protože za imunitu zodpovídá tento krevní element a bojuje proti rakovinovým buňkám..
• Hemoglobin. Snižuje se, pokud se ve vnitřních orgánech vyskytují nádorové procesy. To se vysvětluje skutečností, že odpadní produkty nádorových buněk poškozují erytrocyty a snižují jejich počet.
• Leukocyty. Počet bílých krvinek, jak vyplývá z analýz v onkologii, se vždy snižuje, pokud je kostní dřeň ovlivněna metastázami. Vzorec leukocytů je posunut doleva. Nádory jiné lokalizace vedou k nárůstu.

Je třeba mít na paměti, že pokles hemoglobinu a počet červených krvinek je charakteristický pro běžnou anémii způsobenou nedostatkem železa. U zánětlivých procesů je pozorováno zvýšení ESR. Proto jsou takové známky onkologie krevním testem považovány za nepřímé a je třeba je potvrdit..

Biochemický výzkum

Účelem této analýzy, která se provádí každoročně, je získat informace o metabolismu, práci různých vnitřních orgánů, rovnováze vitaminů a stopových prvků. Informativní je také biochemický krevní test v onkologii, protože změna určitých hodnot umožňuje vyvodit závěry o přítomnosti rakovinových nádorů. Z tabulky můžete zjistit, jaké indikátory by měly být normální.

Je možné podezření na rakovinu pomocí biochemického krevního testu, pokud následující hodnoty neodpovídají normě:

• Albumin a celkový protein. Charakterizují celkové množství proteinů v krevním séru a obsah hlavního proteinu. Vyvíjející se novotvar aktivně konzumuje protein, proto je tento indikátor výrazně snížen. Pokud je postižena játra, pak i při dostatečné výživě je nedostatek.
• Glukóza. Rakovina reprodukčního (zejména ženského) systému, játra, plíce ovlivňuje syntézu inzulínu a inhibuje jej. V důsledku toho se objevují příznaky diabetes mellitus, což se odráží biochemickým krevním testem na rakovinu (stoupá hladina cukru).
• Alkalická fosfatáza. V první řadě se zvyšuje s kostními nádory nebo metastázami. Může také naznačovat onkologii žlučníku, játra.
• Močovina. Toto kritérium vám umožňuje posoudit činnost ledvin, a pokud je zvýšená, existuje patologie orgánů nebo dochází k intenzivnímu rozkladu bílkovin v těle. Tento jev je charakteristický pro intoxikaci nádorem..
• Bilirubin a alaninaminotransferáza (ALT). Zvýšení množství těchto sloučenin informuje o poškození jater, včetně rakoviny..

Pokud je podezření na rakovinu, nelze k potvrzení diagnózy použít biochemický krevní test. I když ve všech bodech dojde ke shodě, bude nutné provést další laboratorní testy. Co se týče přímého dárcovství krve, je odebíráno z žíly ráno a je nemožné jíst a pít (je povoleno používat vařenou vodu) z předchozího večera..

Základní analýza

Pokud biochemický a obecný krevní test pro onkologii poskytuje pouze obecnou představu o přítomnosti patologického procesu, pak vám studie nádorových markerů dokonce umožní určit umístění maligního nádoru. Toto je název krevního testu na rakovinu, ve kterém jsou identifikovány specifické sloučeniny produkované samotným nádorem nebo tělem v reakci na jeho přítomnost.

Celkem je známo asi 200 nádorových markerů, ale pro diagnostiku se používá něco přes dvacet. Některé z nich jsou specifické, to znamená, že indikují poškození konkrétního orgánu, zatímco jiné lze detekovat u různých typů rakoviny. Například alfa-fetoprotein je běžným nádorovým markerem pro onkologii, vyskytuje se téměř u 70% pacientů. Totéž platí pro CEA (rakovina-embryonální antigen). K určení typu nádoru se proto krev zkoumá na kombinaci obecných a specifických nádorových markerů:

• Protein S-100, NSE - mozek;
• CA-15-3, CA-72-4, CEA - je ovlivněna mléčná žláza;
• SCC, alfa-fetoprotein - děložní čípek;
• AFP, CA-125, hCG - vaječníky;
• CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - plíce;
• AFP, CA 19-9, CA-125 - játra;
• CA 19-9, CEA, CA 242 - žaludek a pankreas;
• CA-72-4, CEA - střevo;
• PSA - prostata;
• HCG, AFP - varlata;
• Protein S-100 - Kůže.

Ale s veškerou přesností a obsahem informací je diagnostika onkologie pomocí analýzy krve pro nádorové markery předběžná. Přítomnost antigenů může být známkou zánětu a jiných onemocnění a u kuřáků je CEA vždy zvýšená. Proto bez potvrzení instrumentálními studiemi není diagnóza provedena.

Může být dobrý krevní test na rakovinu?

Tato otázka je přirozená. Pokud špatné výsledky nejsou potvrzením onkologie, může to být naopak? Ano, je to možné. Výsledek testu může být ovlivněn malou velikostí nádoru nebo užíváním léků (vzhledem k tomu, že pro každý nádorový marker existuje specifický seznam léků, které mohou vést k falešně pozitivním nebo falešně negativním výsledkům, ošetřující lékař a laboratorní personál by měli být informováni o lécích užívaných pacientem).

I když jsou krevní testy dobré a instrumentální diagnostika nepřinesla výsledek, ale existují subjektivní stížnosti na bolest, můžeme mluvit o nádoru mimo orgán. Například, jeho retroperitoneální rozmanitost je detekována již ve 4 fázích, předtím to prakticky nedává nikomu vědět o sobě. Faktor věku také záleží, protože metabolismus se v průběhu let zpomaluje a antigeny vstupují do krve příliš pomalu.

Jaký krevní obraz ukazuje rakovinu u žen

Riziko vzniku rakoviny je u obou pohlaví přibližně stejné, ale krásná polovina lidstva má další zranitelnost. Ženský reprodukční systém je vystaven vysokému riziku rakoviny, zejména mléčných žláz, díky nimž je rakovina prsu druhou nejčastější rakovinou ze všech maligních nádorů. Epitel děložního čípku je také náchylný k maligní degeneraci, takže ženy by měly odpovídat za vyšetření a věnovat pozornost následujícím výsledkům testu:

• KLA v onkologii ukazuje pokles hladiny erytrocytů a hemoglobinu a také zvýšení ESR.
• Biochemická analýza - Zvýšení hladiny glukózy je zde důvodem k obavám. Takové příznaky diabetes mellitus jsou obzvláště nebezpečné pro ženy, protože se často stávají nositeli rakoviny prsu a dělohy..
• Při testování na nádorové markery současná přítomnost SCC antigenů a alfa-fetoproteinu naznačuje riziko poškození děložního čípku. Glykoprotein CA 125 - hrozba karcinomu endometria, AFP, CA-125, hCG - vaječník a kombinace CA-15-3, CA-72-4, CEA naznačuje, že nádor lze lokalizovat v mléčných žlázách.

Pokud je v analýze něco alarmujícího a v počátečním stádiu jsou charakteristické onkologické příznaky, nelze návštěvu u lékaře odložit. Kromě toho by měl být gynekolog navštíven alespoň jednou ročně a prsa by měla být pravidelně vyšetřována nezávisle. Tato jednoduchá preventivní opatření často pomáhají včasně odhalit rakovinu.

Když je potřeba analýza nádorových markerů?

Vyšetření by mělo být prováděno s dlouhodobým zhoršováním pohody ve formě slabosti, konstantní nízké teploty, únavy, úbytku hmotnosti, anémie neznámého původu, zvětšených lymfatických uzlin, vzhledu tulení v mléčných žlázách, změny barvy a velikosti molů, poruchy gastrointestinálního traktu, doprovázené průchodem krve po pohybu střev, obsedantní kašel bez známek infekce atd..

Další důvody jsou:

• věk nad 40 let;
• rodinná historie onkologie;
• překračující normální rozsah ukazatelů biochemické analýzy a CBC;
• bolest nebo prodloužená dysfunkce jakýchkoli orgánů nebo systémů, a to i v malém rozsahu.

Analýza netrvá příliš dlouho a zároveň pomáhá včas identifikovat život ohrožující nemoc a léčit ji nejméně traumatickým způsobem. Tato vyšetření by navíc měla být pravidelná (alespoň jednou ročně) u těch, kteří mají příbuzné s rakovinou nebo překročili čtyřicetiletou věkovou hranici..

Jak se připravit na analýzu nádorových markerů

Krev pro testování antigenu je odebírána z žíly ráno. Výsledky jsou vydávány do 1–3 dnů a aby byly spolehlivé, je třeba dodržovat určitá doporučení:

• nemají snídani;
• neužívejte žádné léky a vitamíny den předtím;
• tři dny před provedením diagnózy rakoviny krevním testem vyloučte alkohol;
• neužívejte mastná a smažená jídla den předtím;
• vyloučit těžkou fyzickou aktivitu den před studií;
• v den porodu nekuřte ráno (kouření zvyšuje CEA);
• aby faktory třetích stran neskazovaly ukazatele, nejprve vyléčte všechny infekce.

Po obdržení výsledků po ruce by člověk neměl vyvodit žádné nezávislé závěry a stanovit diagnózy. Tento krevní test na rakovinu nemá stoprocentní spolehlivost a vyžaduje instrumentální potvrzení.