Hlavní

Osteoma

Zánět sleziny - příčiny a příznaky, diagnostika, léčebné metody

Slezina je vnitřní orgán, který hraje důležitou roli v lidském životě. Je součástí lymfatického systému a všechny funkce sleziny, bohužel, dosud nebyly plně pochopeny. Je známo, že slezina se účastní hemolýzy, produkuje monocyty a ničí poškozené červené krvinky. Tento orgán působí jako přirozený filtr v těle - čistí krev a slouží jako rezervoár. Slezina také plní imunobiologickou funkci a podílí se na různých metabolických procesech. Proto, pokud se objeví onemocnění sleziny, musíte okamžitě zahájit léčbu..

Slezina: příznaky a léčba

Funkce sleziny

Tento orgán je součástí lymfatického systému a je odpovědný za imunitu. Hlavní úlohou sleziny v lidském těle je rozpoznat cizí antigeny a vytvořit proti nim protilátky. Také hromadí železo, tvoří krvinky, ničí mrtvé erytrocyty, toxiny.

Pokud je tento orgán zanícen, imunitní stav osoby se snižuje..

Proč je zánět orgánů nebezpečný?

Tento stav se nazývá splenitida nebo lienitida a je často diagnostikován v pozdějších stádiích. Léčení nemoci je obtížné a může vést k odstranění sleziny. Poté se imunita osoby sníží, funkce jater a gastrointestinálního traktu mohou být narušeny, krevní vzorec se změní. Zánět má také komplikace:

• anémie;
• vyčerpání těla;
• porušení srážení krve;
• krvácení do pobřišnice (když dojde k prasknutí abscesu nebo samotného zaníceného orgánu);
• šok (se hnisáním).

Předpověď

Pokud není nemoc léčena nebo pacient odmítne chirurgický zákrok, pokud jsou konzervativní metody léčby neúčinné, v průběhu času:

• tělo je vyčerpané;
• objevuje se těžká anémie;
• dysfunkce jater;
• cévy jícnu se stávají křehkými a mohou krvácet;
• tvoří se kroucení sleziny;
• formy abscesu nebo prasknutí orgánu.

Tyto komplikace mohou vést ke smrti pacienta. Při včasné a správné terapii je prognóza úplného uzdravení dobrá..

Příznaky zánětu sleziny

Syndrom bolesti nastává, když je postižena dutina břišní. Pokud je zánět lokální, určuje se pouze na základě výsledků testu. Častým příznakem je zvětšená slezina.

Podmínka se nazývá splenomegálie a s ní je pocit plnosti v levé hypochondrii, bolest v sousedních orgánech.

Příznaky závisí na příčině patologie a mohou zahrnovat:

• zvracení;
• suchá ústa;
• závrať;
• tachykardie - zvýšená srdeční frekvence;
• zvýšené pocení;
• modřiny, modřiny;
• ztráta chuti k jídlu;
• poruchy spánku;
• zimnice;
• dušnost;
• po břiše se šíří intenzivní bolest, která vyzařuje do lopatky, klíční kosti;
• zvýšení tělesné teploty až o 40 stupňů - s hnisavým abscesem;
• slabost, malátnost.

Příznaky příznaků u žen

Příznaky zánětlivého procesu u obou pohlaví jsou stejné, ale muži trpí tímto 5krát méně často. U žen se hormony neustále mění a to vede ke vzniku cyst a díky slabým břišním svalům se slezina může pohybovat podél břišní dutiny. Z tohoto důvodu se bolest v klinickém obraze vyskytuje častěji. Ženy navíc vykazují následující příznaky:

• svědicí pokožka;
• slabost, únava ráno;
• alergické vyrážky;
• ulcerativní léze na kůži a sliznicích.

Klinický obraz choroby

Abyste si nenechali ujít rozvoj patologie, musíte vědět, jaké příznaky jsou pro tento stav charakteristické. Snížení imunitní bariéry vede k exacerbaci chronických onemocnění, virů a nachlazení přemoci bezbranné tělo. Pacient má nevolnost, někdy končí vyprazdňováním žaludku. Objevují se pocity únavy, letargie a slabosti. Někteří pacienti si stěžují na chronickou deprivaci spánku.

Slezina, která se nachází v hypochondriu vlevo, bolí, často pociťuje pocit „plnosti“.

Zvětšený orgán tlačí na žaludek, v důsledku čehož chuť k jídlu klesá nebo úplně zmizí, a je pozorována častá pálení žáhy. Tyto změny jsou doprovázeny zvýšením teploty, která kolísá po celý den. Je pozorována ztráta hmotnosti, krvácení, nepřiměřená tvorba modřin a ve zvláště závažných případech vředy nohou. Když se stav zhoršuje, je vysoká teplota doprovázená deliriem.

Proč je zánět sleziny?

Splenitida jako samostatné onemocnění se vyskytuje u cyst, nádorů, bakteriálních lézí.

Ve většině případů se vyvíjí na pozadí onemocnění jater nebo infekcí jiných orgánů gastrointestinálního traktu..

Patogen je přenášen do sleziny krví nebo lymfou. Rizikovými faktory jsou touhy po alkoholu, nikotinu. Další důvody:

• genetická predispozice;
• zranění - úrazy, pády, operace;
• alergické reakce;
• otrava toxiny;
• zánět břišních orgánů - pankreatitida, hepatitida, kolitida;
• tyfus, salmonelóza;
• extrapulmonální tuberkulóza;
• tkáňová atrofie, infarkt sleziny;
• infekční onemocnění hematopoetického systému;
• vrozené vady sleziny;
• metastázy nádorů z jiných orgánů;
• žilní nebo arteriální nedostatečnost.

Diagnostika

Terapeut shromažďuje stížnosti, ptá se pacienta na chronická onemocnění a provádí vyšetření. Se silným nárůstem sleziny to lékař hmatá, aby zjistil velikost, pohyblivost, hustotu orgánu, povahu bolesti. Poté jsou jmenováni:

• biochemický krevní test - při zánětu se zvyšuje ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), snižuje se hladina leukocytů, krevních destiček, hemoglobinu;
• sérologická analýza - pokud je podezření na parazitární infekci, pomůže to identifikovat patogen;
• Freyův test - adrenalin se injikuje pod kůži, aby se odlišilo jednoduché zvětšení sleziny od nádorů;
• Ultrazvuk břišních orgánů - pomáhá vidět strukturu parenchymu (vnitřní tkáň), velikost a umístění sleziny, k identifikaci novotvarů;
• RTG - provádí se při nadměrné tvorbě plynu ve střevě;
• MRI (magnetická rezonance) - postup je nutný k přesnému posouzení stádia onemocnění sleziny, podrobnému prozkoumání jeho vrstev, patologických změn;
• diagnostická laparotomie - při vyšetření lékař odebere vzorky tkáně pro histologické a cytologické vyšetření.

• Bolest na levé straně v dolní části břicha - jaké patologie mohou způsobit
• Důsledky mononukleózy u dospělých - příznaky a léčba
• Infekční mononukleóza u dětí a dospělých - diagnostika a terapie

Jak zacházet se slezinou

Při sekundární splenitidě je základní onemocnění eliminováno. Pokud nedochází k výraznému hnisání, lékař předepíše dietu, lék. Jako doplněk k hlavnímu schématu, tradiční medicíně, homeopatii.

Pokud existuje nádor, hnisavé zaměření, krvácení, pacient potřebuje operaci.

Drogová terapie

Když slezina je mimo provoz, játra přebírají část svých funkcí. Léky ji mohou přetížit, takže by je měl lékař předepsat..

Vitaminy skupiny B (zejména B2, B6), které jsou opity po dobu jednoho měsíce nebo déle, pomáhají obnovit tkáně. Při bakteriální a virové infekci jsou zapotřebí imunomodulátory: Interferon, Viferon. Tyto léky podporují obranyschopnost těla. Další léky na slezinu:

• Širokospektrální antibiotika (Erythromycin, Cefotaxime, Cefazolin) - s bakteriální povahou onemocnění ničí patogen, zmírňuje zánět.
• Antipyretikum (Paracetamol) - ke snížení teploty nad 38,5 stupně.
• NSAID - nesteroidní protizánětlivá léčiva Ibuprofen, Nimesulid, Ketorol - k odstranění silné bolesti.
• Enzymatické přípravky (Mezim, Creon) - pro obnovení trávicího procesu, pokud slinivka a játra nefungují správně.

Chirurgická intervence

Operace je nutná, pokud léčba sleziny léky nefungovala.

Pro cysty, onkologie, abscesy, pilulky se téměř nikdy nepoužívají - chirurgický zákrok je okamžitě předepsán.

Pokud dojde k hnisání, je vypuštěna: je vložena jehla, přes kterou jsou odstraněny patologické masy a injikován lék. Procedura je bezpečná, ale používá se u abscesů do velikosti 5 cm. Jiné typy operací:

• Odstranění novotvaru - často prováděné laparoskopicky (vpíchnutím břišní stěny). Takto jsou léčeny cysty a operabilní nádory. Operace je nízká traumatická, má krátkou dobu rehabilitace, ale nákladná: 70 000 - 1 200 000 r.
• Resekce sleziny - část orgánu je odstraněna v případě nezhoubných nádorů, zranění, cyst. Laparoskopické odstranění sleziny je méně bolestivé než tradiční metoda. Jeho použití sníží výskyt pooperačních komplikací, zkrátí pooperační období a zlepší kvalitu života pacientů..
• Splenektomie - odstranění sleziny se provádí, když se roztrhne, mnohočetné hnisání a rakovinné nádory. Taková operace může zachránit pacienta se zánětem pobřišnice, ale je nebezpečná snížením imunity a změnou složení krve..

závěry

Léky různých farmakologických skupin se tedy používají k léčbě onemocnění sleziny. Největší účinnosti je zpravidla dosaženo u komplexních terapií, které zahrnují užívání léků z několika skupin najednou..

Zkoumali jsme, jaké léky jsou nejčastěji předepisovány pro bolest sleziny.

Jak očistit doma slezinu, pankreas a krevní cévy pomocí bylin. Zjistíte také, kdy je nejúčinnější čas na takové očištění. být zdravý!

Pozorný přístup k vašemu zdraví během pracovního dne, v souladu s biologickou aktivitou orgánu citlivého na jakékoli onemocnění, vám umožní vyhnout se důsledkům stresu a nadměrnému stresu.

Je možné léčit slezinu doma

V počátečním stádiu onemocnění a pokud se pacient cítí dobře, je možné se zbavit tablet nebo snížit jejich počet. U cyst, nádorů, hnisavých abscesů je to nepřijatelné.

Domácí léčba pomůže zastavit zánět sleziny, odstranit nepříjemné příznaky, ale výsledek bude patrnější v kombinaci s hlavní terapií..

Hlavní pravidla pro pacienta:

• vyhnout se stresu;
• přísně dodržovat stravu;
• vypijte 2-2,5 litru ředidla krve;
• držet se na lůžku;
• pokud se vyskytnou známky poškození zdraví, vyhledejte lékaře.

Strava pro zánět sleziny

Ze stravy musíte odstranit mastná, smažená, teplá a studená jídla, ryby a konzervované maso. Jídla jsou dušená, vařená, dušená. Zelenina a ovoce se konzumují čerstvé, s důrazem na zdroje železa a vlákniny. Přecházejí na zlomkovou stravu: snižují porce, ale jedí 4-5krát denně. Vyloučeno z nabídky:

• pečivo, bílý chléb;
• cukrovinky;
• koření, byliny;
• jídla z mastného masa, polévky v silném vývaru;
• houby;
• vejce (limit na 1-2 kusy za den);
• šťovík, ředkvičky;
• Tlustý;
• alkohol;
• sycené nápoje;
• káva, silný čaj.

Užitečné jsou čerstvé mrkvové a jablečné šťávy, ovocné nápoje z brusinek a horského popela. Použití ořechů, medu, granátových jablek, řepy bude mít dobrý vliv na hematopoetickou funkci. Pokud chcete něco sladkého, můžete jíst až 30 g tmavé čokolády denně. Menu se skládá z následujících produktů:

• játra (výhodně treska, hovězí maso);
• mastné mořské ryby;
• citrusy, avokádo;
• zelí, fazole, rajčata, česnek;
• pohanka, proso (vařit ve vodě);
• libové vepřové maso, hovězí maso;
• fermentované mléčné nápoje, tvaroh;
• včerejší chléb;
• šípkový vývar, slabý čaj, čekankový nápoj (náhražka kávy), sušené ovocné kompoty bez cukru.

Léčba sleziny lidovými prostředky

Třezalka tečkovaná, pelyněk a heřmánek jsou účinné pro splenitidu. Byliny se používají pro odvar a tinktury, které jsou opilé po dobu 3-4 týdnů.

Doporučuje se používat lidové prostředky po dohodě s ošetřujícím lékařem.

• Vařit 1 polévková lžíce. l. Třezalka tečkovaná se sklenicí vroucí vody, zahřívejte 30 minut ve vodní lázni. Jakmile se vývar ochladí, přelijte a přidejte horkou vodu (250 ml). Užívejte 75 ml 30 minut před jídlem 3krát denně.
• Nalijte 1 lžička. květy heřmánku s vroucí vodou (200 ml), nechte působit 15 minut. Pijte 3krát denně jako čaj půl hodiny před jídlem.
• Nalijte 20 g práškového čekanky se sklenicí vroucí vody. Nechte to vařit hodinu, filtrujte. Vezměte 2 lžíce. l. teplé odpoledne a večer před jídlem půl hodiny.

Prognóza a prevence

Pokud není splenitida odstraněna, může ohrožovat pacientův život prasklou slezinou, krvácením. Prognóza závisí na příčině zánětu, taktice léčby.

U abscesů, nádorů a zranění dosahuje riziko úmrtí 100% (pokud nemáte operaci).

V jiných situacích je prognóza příznivější: léčba drogy úspěšně končí. Preventivní opatření k prevenci nemoci:

• častěji zavádí do stravy potraviny bohaté na železo;
• udělat lehkou masáž levého břicha rotačními pohyby;
• žít aktivní životní styl;
• nosit těsné pásy v pase a těsné oblečení;
• vyhnout se podchlazení;
• vypijte 2 litry vody denně;
• léčit nemoci břišních orgánů včas.

Ošetření sleziny

Úkolem lékaře není jen vypořádat se s onemocněním vnitřního orgánu, ale také najít všechny faktory, které doprovázejí jeho vývoj a které sloužily jako primární příčina. Nejčastěji se antibiotika používají v boji o zdraví pacienta. Průběh léčby drogy se s tímto problémem účinně vyrovnává, pokud se patologie nerozlila na chronickou.

V extrémních situacích je možné odebrání orgánů. Toto opatření se používá velmi zřídka a pouze v případě, že neexistuje jiná možnost. Poté bude muset pacient znovu zvážit svůj životní styl, výrazně změnit stravu a připravit se na mnoho nepříjemných komplikací..

Mírné formy nemocí lze úspěšně léčit lidovými léky. Nejčastěji patří propolis, třezalka tečkovaná a čekanka. Ale před zahájením léčby byste se měli určitě poradit se svým lékařem..

Příznaky sleziny

Slezina je špatně studovaným orgánem lidského těla. Jak řekl jeden fyziolog: „O slezině, pánové, nic nevíme. To je všechno o slezině! “

Slezina je skutečně jedním z našich nejzáhadnějších orgánů. Obecně se přijímá, že člověk bez sleziny může žít pokojně - jeho odstranění není pro tělo katastrofou..

Vědci vědí, že slezina hraje roli v produkci krve během dětství a že bojuje s nemocemi krve a kostní dřeně, jako je malárie a anémie. Ale tady je to, co je zajímavé: pokud je slezina odstraněna z těla, budou tyto životně důležité procesy stejně pokračovat! Zdá se, že funkce sleziny mohou převzít i jiné orgány, i když to nelze s jistotou říci..

Slezinu tedy nelze stěží nazvat životně důležitým orgánem, a přesto její význam nelze popřít - taková pozice by byla, mírně a nezodpovědně. Stejně jako každý jiný orgán v našem těle má slezina své důležité funkce, i když není zcela pochopeno. Má také své vlastní problémy, které mohou mít velmi negativní dopad na celkový stav našeho těla. Jak zacházet se slezinou lidovými prostředky, viz zde.
Struktura

Slezina je nepárový vnitřní fazolovitý orgán umístěný v levé horní části břišní dutiny za žaludkem, ve styku s bránicí, smyčkami tlustého střeva, levou ledvinou a slinivkou břišní. Slezina je spojena se žaludkem a bránicí dvěma vazy, které ji drží v jedné poloze. Posiluje orgán a specifickou membránu, která pevně pokrývá všechny orgány břišní dutiny - pobřišnice.

Slezina je umístěna na úrovni žeber IX - XI, orientovaná zepředu dozadu, 4–5 cm krátká od páteře. Orgán je malý - váží pouze 200 - 250 g, a čím je člověk starší, tím menší je hmotnost sleziny. Rozměry tohoto orgánu jsou 12x7x4 cm. Zpravidla nelze slezinu určit dotykem - nevyčnívá z pod žebra.

Venku je slezina pokryta hustou elastickou membránou, jejíž můstky sahají do orgánu a vytvářejí kostru pojivové tkáně. V membráně i v můstcích jsou svalová vlákna, díky nimž se slezina může natáhnout do určité velikosti bez roztržení. Orgánová tkáň se nazývá buničina. Je to dva typy: červený a bílý. Červená dřeň vypadá jako trojrozměrná rybářská síť, jejíž vlákna jsou podpůrnými buňkami vzájemně propojenými, a buňky jsou naplněny buňkami, které absorbují „zbytky“ červených krvinek, které jsou zničeny ve slezině, a částice cizí tělu. Celá „síť“ prochází četnými malými krevními cévami - kapilárami. Z toho krev proniká přímo do buničiny.

Bílá dřeň je tvořena shluky určitých typů bílých krvinek, leukocytů, takže vypadá jako světelné ostrůvky obklopené červeným mořem kapilár. Bílá dřeň obsahuje také malé lymfatické uzliny, z nichž je ve slezině mnoho..

Hranici mezi červenou a bílou dužinou tvoří specifické buňky odpovědné za imunitní obranu těla. Taková struktura orgánů jí umožňuje kombinovat několik různých funkcí..

Nejdůležitější funkcí sleziny je hematopoetika. Slezina jako zdroj krevních buněk funguje pouze u plodu. U novorozeného dítěte převezme tuto funkci kostní dřeň a slezina podle fyziologů pouze řídí její aktivitu a syntetizuje některé typy leukocytů. Je známo, že za extrémních podmínek je tento orgán schopen produkovat erytrocyty i leukocyty. Mimochodem, některé nemoci také patří k takovým extrémním podmínkám. Navíc v těchto případech nevznikají normální, zdravé buňky, ale patologické, destruktivně ovlivňující tělo.

V dospělosti je slezina „hřbitovem“ krvinek, které prožily svůj život. Zde se rozpadají na samostatné prvky a využívá se železo, které bylo v hemoglobinu.

Slezina je také důležitá jako orgán oběhového systému. Hraje se však, když množství krve v těle prudce klesá: při zranění, vnitřním krvácení. Faktem je, že má vždy zásoby červených krvinek, které se v případě potřeby vhazují do cévního řečiště..

Slezina řídí průtok krve a krevní oběh v cévách. Pokud tato funkce není vykonávána dostatečně, objeví se příznaky, jako je špatný dech, krvácející dásně, podkožní krevní stáza, krvácení vnitřních orgánů snadno nastane.

Slezina je také orgánem lymfatického systému. To se nezdá divné s ohledem na strukturu bílé buničiny. Ve slezině se vytvářejí buňky, které ničí bakterie a viry, které pronikají do těla, a samotný orgán funguje jako filtr, který čistí krev toxinů a cizích částic.

Tento orgán se podílí na metabolismu, tvoří se v něm některé proteiny: albumin, globin, z nichž se následně vytvářejí imunoglobuliny, které chrání naše tělo před infekcí. Samotná slezina je zásobována krví velkou tepnou, jejíž blokáda vede k smrti orgánu..

Příznaky nemoci

Vývojové vady

Malformace sleziny jsou spojeny s narušeným nitroděložním vývojem dítěte.

Úplná absence orgánu (asplenie) je velmi vzácná a je vždy kombinována s malformacemi jiných orgánů, obvykle patologií kardiovaskulárního systému. Tato vada nijak neovlivňuje stav těla a je detekována pouze při instrumentálním vyšetření..

Změna polohy orgánu v břišním traktu je variabilní. Slezina může být umístěna napravo nebo v herniální vak (pokud je doprovodná bránice nebo pupeční kýla). Nezpůsobuje bolestivé pocity. Při odstraňování kýly se odstraní také slezina.

Slezina příslušenství je detekována pouze během studie radionuklidů a může existovat několik dalších slezin - od jedné do několika stovek (v tomto případě jsou velmi malé). Při některých onemocněních krve (lymfogranulomatóza, hemolytická anémie atd.) Se v rámci léčby odstraní. Pokud není patologie, vada nevyžaduje zásah, protože to nijak neovlivňuje zdraví.

Vzhled sleziny „putování“ je spojen se změnou tvaru orgánu (slezina je velmi protáhlá v jednom směru nebo má „řezané“ hrany) a slabostí vazů spojujících ji s okolními tkáněmi. Patologie sama o sobě nevyžaduje léčbu, ale v případě zkroucení nohy, když dojde k akutní netolerovatelné bolesti v břiše, je odstraněna slezina.

Infarkt sleziny

Při infarktu jsou cévy zásobující orgán zaneseny, což způsobuje nekrózu místa tkáně a dysfunkci sleziny. Krevní sraženina, aterosklerotický plak (nebo kapka tuku) nebo kolonie mikroorganismů (s infekčním onemocněním) mohou blokovat průtok krve tepnou.

Pokud má srdeční infarkt velmi malou oblast, pacienti nepředkládají stížnosti ani si nestěžují na mírnou bolest v levém hypochondriu.

U velké léze se u člověka prudce vyvíjí silná bolest v levém hypochondriu, která vyzařuje na levou lopatku nebo dolní část zad, zhoršenou kašlem, dýcháním, jakoukoli změnou polohy těla. Pocit břicha je ostře bolestivý. Tep se zrychluje, krevní tlak klesá. Zvracení je možné. Po několika hodinách (se hnisáním) stoupá tělesná teplota, objevují se zimnice.

V laboratorní studii v krvi je stanoven pokles počtu leukocytů, zrychlení ESR.

První pomoc spočívá ve správě úlevy od bolesti. V nemocnici je pacientovi předepsáno vstřebatelné a antikoagulační léčivo (heparin, fraxiparin atd.). Pokud nedojde ke zlepšení během 2-3 dnů, slezina se odstraní.

Zánět sleziny

Zánět sleziny (splenitida, lienitida) zřídka nastává, aniž by doprovodný zánět membrány pokrýval jak samotnou slezinu, tak orgány břišní dutiny a játra. Jako izolované onemocnění se prakticky nevyskytuje, ale vzniká při závažných infekcích (tuberkulóza, brucelóza, tularemie atd.), V některých případech probíhá jako reakce na poškození jater nebo střev. Možná alergická povaha onemocnění.

Pokud zánět neovlivní pobřišnici, splenitida se neobjeví navenek - pacient nemá stížnosti, onemocnění je odhaleno při lékařském vyšetření nebo diagnostické studii. Pokud se na procesu podílí pobřišnice, dochází k akutní bolesti břicha, je možná nevolnost, zvracení a zvýšení tělesné teploty až na 37,2 - 37,5 ° C - obraz je velmi podobný akutní apendicitidě. Slezina se zvětšuje, při palpaci se stává citlivou.

Pokud se zánět sleziny stane důsledkem poškození jater, pacient si stěžuje na bolest v pravici a těžkost v levém hypochondriu, někdy se bolest objeví v dutině břišní. Vyznačuje se nedostatkem chuti k jídlu, nevolností, horečkou, změnami ve složení krve. V některých případech se objevuje žloutenka a svědění kůže.

Diagnóza je vždy založena na ultrazvukových datech, která odhalují zvětšení sleziny, změnu struktury tkáně.

Neexistuje žádná specifická léčba splenitidy. Zánět je léčen, jako ve všech ostatních případech: jsou předepisována antibiotika, protizánětlivá, analgetická a antialergická léčiva. Nezapomeňte zavést vitaminy B12, B6 a C. Magnetoterapie, prováděná přístrojovou metodou v nemocničním prostředí i doma pomocí běžných magnetů, poskytuje dobrý účinek: magnety jsou umístěny do levého hypochondrium, jeden se severním pólem na břiše, druhý s jižním pólem na zádech.

Léčivé rostliny jsou při terapii velmi užitečné..

Homeopati nabízejí velký arzenál nástrojů:

1) při prvních známkách nemoci by se Aconit 3 a Mercurius Solubilis 3 měly užívat střídavě každé 2 hodiny;

2) pro nepohodlí v levé hypochondrii se doporučuje bolest při pohybu, Nux vomica 3;

3) s pálivými, bodavými bolestmi v levé hypochondrii, doprovázenými nevolností (nebo zvracením) a rozrušenými stolicemi, silnou žízeň - Arsenik 3;

4) se zánětem sleziny doprovázeným slabostí a zimnicí - Čína 3;

5) pro lienitidu po zranění - Arnica 2 každé 2 hodiny, 2-3 kapky;

6) s dlouhodobým onemocněním - Liko pódium 6 a síra 5, 1 dávka každý druhý den.

Slezina sleziny

Absces - omezená akumulace hnisu v orgánu nebo v nedefinované oblasti těla.

Slezina sleziny se může vyvinout v několika případech:

1) jako komplikace u některých infekčních nemocí: malárie, tyfus, tyfus atd.;

2) jako komplikace zánětu vnitřní sliznice srdce, močových orgánů, obecné otravy krví;

3) v důsledku traumatu na slezině - po poranění mohou nevyvinuté krevní sraženiny doznívat.

Ve hnisu se nejčastěji vyskytují streptokoky a salmonely..

Abscesy jsou jednoduché a vícenásobné. Jejich velikost se velmi liší: hnisavým zaměřením může být velikost špendlíkové hlavičky nebo může dosáhnout objemu dětské pěsti. Malé ohniska se obvykle rozpouští nebo zjizvují a velké dělají mnoho komplikací, z nichž nejnápadnější je hnisavá fúze sleziny a průlom hnisu do hrudníku nebo břišní dutiny..

V každém případě má pacient silnou bolest v levé hypochondrii nebo v dolní polovině hrudníku, vyzařující do levého ramene nebo doleva těsně nad třísla. Bojí se zimnice, zvýšení tělesné teploty (někdy až na velmi vysoké počty), zrychleného tlukotu srdce. Pokud velký absces stlačí plíce, kašel a bolest na levé straně hrudníku, může se objevit dušnost. Při zkoumání místa bolesti se stanoví zvýšení sleziny a někdy i její kolísání v místě hromadění hnisu, jsou svaly přední břišní stěny napjaté. Při analýze krve je detekován zvýšený obsah leukocytů a zrychlení ESR.

Diagnóza je potvrzena ultrazvukovým vyšetřením, které odhalí ložiska hromadění hnisu.

U malých abscesů je pacientovi předepsán klid na lůžku, konstantní zima v oblasti sleziny, antibiotika. Léčení velkého abscesu je pouze operativní. Absces je otevřen a na několik dní jsou umístěny speciální odtoky, skrz které hnis vytéká. Po operaci musí být pacientovi podána antibiotika..

Tuberkulóza sleziny

Slezina je obvykle ovlivněna Kochovým bacilem na pozadí dlouhodobé tuberkulózy. Patogen vstupuje do orgánu z plic nebo ledvin a šíří se krví nebo lymfatickými cévami. Je obtížné podezření na nemoc, protože nemá žádné živé příznaky. Pacienti si mohou stěžovat na mírné dlouhodobé zvýšení tělesné teploty, bolest v tomto případě není typická. Při dlouhodobém existujícím procesu se tekutina hromadí v břišní dutině, slezina se zvyšuje a do velmi významné velikosti.

Diagnóza se provádí na základě vyšetření části slezinové tkáně odebrané během biopsie: v ní se nacházejí mykobakterie, které jsou původcem nemoci. Nepřímou pomoc v diagnostice poskytuje rentgenové vyšetření a analýza krve.

Léčba se provádí podle obecných principů léčby tuberkulózy: specifická antibiotika a tuberkulostatika, vitaminová terapie atd..

Cysty sleziny

Cysty sleziny jsou několika typů:

1) pravda - spojená s porušením vývoje orgánu v prenatálním období;

2) nepravda - vyvinout se po zranění nebo jako komplikace malárie, tyfu;

3) parazitární - s vývojem parazita ve slezině, například echinococcus.

U žen jsou častější cysty. Obvykle jsou náhodně odhaleny ve věku 20–25 let, protože se nijak neprokazují.

Falešné cysty v 75% případů jsou výsledkem zranění. Velké krvácení ve tkáni sleziny se nerozpouští, ale rozpadá a vytváří hustou tobolku, uvnitř které se tekutina postupně hromadí.

Nejběžnější parazitární cysty sleziny způsobené echinokokózou. Echinococcus je parazitární červ, který postihuje lidský mozek, játra, ledviny, plíce a slezinu. Echinococcosis se vyvíjí pomalu, přes 10-20 roků.

Je snadné nakazit se larvami parazita, žijí ve vodě, na vlně hospodářských zvířat a domácích zvířat, na trávě, odkud vstupují do zažívacího traktu a pohybují se oběhovým systémem a pronikají do vnitřních orgánů, včetně sleziny. Obzvláště nebezpeční nejsou dospělí, dosahující délky pouze 2–5 mm, jmenovitě larvy. Jsou jako bubliny, které jsou naplněny menšími bublinami, které obsahují parazity, a mohou dosáhnout velikosti hlavy dítěte a vážit několik kilogramů. Pokud taková larva proniká do jakéhokoli vnitřního orgánu, zcela narušuje její funkci..

Toto onemocnění je velmi obtížné podezřívat. Při echinokokóze sleziny se pacienti obávají mírné tupé bolesti nebo těžkosti v levém hypochondriu, někdy nauzea po jídle, zácpa nebo průjem a často se vyskytují alergické reakce. Při sondování se stanoví zvětšená slezina. Velké puchýře mohou prasknout, což často vede k úmrtí pacienta na souběžné prasknutí orgánů.

Při analýze výkalů se paraziti nenacházejí. Diagnóza je prováděna ultrazvukem a rentgenovým vyšetřením, ve kterém jsou viditelné vířivkové puchýře.

Jakákoli cysta ve slezině je známkou jejího odstranění.

Nádory sleziny

Nádory ve slezině, stejně jako v jiných orgánech, jsou benigní a maligní.

Mezi benigní patří hemangiomy, lymfangiomy, fibromy, maligní lymfomarkomy, retikulosarkomy, angiosarkomy, hemangioendotheliomy, fibrosarkomy. Jakékoli nádory sleziny jsou velmi vzácné, častěji je orgán postižen metastázami.

V rané fázi je téměř nemožné určit typ nádoru bez dalšího výzkumu. V každém případě nemoc začíná těžko v levé hypochondrii, slabost. Slezina se zvětšuje, stává se hrudkovitá. S růstem maligního nádoru se lymfatické uzliny zvyšují, objevuje se horečka a silné pocení. Pacient rychle zhubne, jeho břicho se zvyšuje díky hromadění tekutin v břišní dutině.

Léčba benigních i maligních nádorů spočívá v odstranění sleziny. Homeopatie nabízí vlastní sadu léků:

• u slezinového nádoru, doprovázeného zvýšením tělesné teploty, užívejte přípravek Quinu 3. Pokud se chinin používá ve velkých dávkách, mělo by být jeho použití doprovázeno odebráním ferrum carbonicum 2 na kostní lžíci [1] 3x denně;

• u hustých nádorů sleziny užijte 3, 3 kapky jódu 4krát denně.

Amyloidóza sleziny

Amyloidóza může ovlivnit jakýkoli orgán v lidském těle a slezina není výjimkou. Komplexní protein-polysacharidové sloučeniny (amyloid) se začnou ukládat do tkáně orgánu, čímž narušují jeho funkci. Vzhledem k tomu, co se to stane, proč je tato nebo ta struktura ovlivněna, dosud nebyla stanovena, bylo zjištěno, že amyloidóza se často vyvíjí s imunitními poruchami nebo v důsledku určitých zánětlivých onemocnění (revmatoidní artritida, osteomyelitida, tuberkulóza atd.). Existují však formy nemoci, které jsou dědičné..

Amyloidóza sleziny (slezina šunky) nezpůsobuje u pacientů zvláštní obtíže. Zaznamenávají těžkost v levé hypochondrii, mírnou nevolnost, říhání a někdy i poruchu stolice (průjem nebo zácpu). Ale tyto příznaky jsou charakteristické pro mnoho nemocí, proto je diagnóza obtížná, je možné přesně stanovit přítomnost amyloidózy pouze pomocí biopsie sleziny, což je potvrzeno další detekcí amyloidu v krvi. Slezina se zvětšuje a stává se hustou. V případě vážného poškození je možné jeho prasknutí.

Pacientům se doporučuje, aby do nabídky přidali čerstvé syrové játra, omezili množství soli, kterou jedí. Ze specifických léků jsou předepsány chlorochin, melfalan, prednisolon, kolchicin. Pokud léčba nemá žádný účinek, slezina se odstraní.

Leishmanióza

Tuto parazitární infekci nelze nazvat pouze chorobou sleziny, protože celé tělo trpí, ale do popředí se dostává porážka sleziny s vnitřní formou choroby..

Onemocnění je způsobeno parazity Leishmania mi, které vstupují do těla pomocí komárního skusu, rozmnožují se v kůži a poté jsou přenášeny krevním oběhem do vnitřních orgánů. Tento proces (tzv. Latentní neboli inkubační období) trvá od 3 týdnů do 3 let. Poté si pacient začne stěžovat na těžkou slabost, periodické zvyšování tělesné teploty. Na pozadí bledé kůže se následně objevují bodné krvácení - modřiny. Lymfatické uzly jsou zvětšeny. Játra a slezina se ostře zvětšují. Slezina může zabírat celou levou polovinu břicha (až k malé pánvi). Hlavní změny jsou detekovány v krvi.

K léčbě se používá solusurmin (konkrétně působí na infekční látky), antibiotika (ampicilin, oxacilin), sulfa drogy. Ujistěte se, že používáte vitamíny a léky, které zvyšují hladinu hemoglobinu v krvi.

Pokud se velikost sleziny během terapie neklesne, je chirurgicky odstraněna.

Poranění sleziny

Poranění sleziny jsou otevřená a uzavřená. Jsou možné s poraněním (náraz na levou stranu břicha, pád na žaludek, zlomení žeber na levé straně atd.), Střely a rány nožů, během chirurgických zákroků. Rozdělují se také na:

1) otevřená - je poškozena pouze orgánová tkáň, kapsle zůstává neporušená;

2) plný - současně jsou poškozeny tkáň a kapsle nebo je orgán odtržen.

V některých případech k prasknutí sleziny nedochází v době zranění, ale po chvíli.

Poškození sleziny lze přičíst její spontánní ruptuře, ke které dochází u malárie, tyfu, leukémie. V těžkých případech těchto chorob může dokonce slabý účinek na epigastrickou oblast a levý hypochondrium vést k prasknutí a těžkému krvácení do břišní dutiny..

Všechny příznaky poškození jsou spojeny s krvácením, ke kterému dochází v době poranění: bledost kůže, závratě, pokles krevního tlaku, zrychlená srdeční frekvence a někdy mdloby. Bolest nemusí být silná, ale zintenzivňuje se při dýchání, kašli, snaze změnit polohu těla, v některých případech je případ dokonce omezen na pocit plnosti v levé hypochondrii nebo v epigastrické oblasti. Pokud je bolest silná, šíří se do levého ramene a levého ramene lopatky. Oběť si vezme jednu ze dvou charakteristických pozic: buď leží na levé straně, přitiskne si nohy na břicho, nebo pokud si lehne na záda, okamžitě se posadí, snaží se zmírnit bolest, ale nemůže dlouho sedět a znovu si lehnout - chová se jako „vanka- postav se ". Možná nevolnost a zvracení.

Pokud není pacientovi poskytnuta okamžitá lékařská péče, dojde k úmrtí v 95% případů. S malými slzami a trhlinami se snaží zachovat slezinu a na poškození aplikovat stehy. Při rozsáhlých ranách je orgán okamžitě odstraněn.

Porážka sleziny u některých nemocí

Slezina trpí především krevními chorobami. Zejména se mění s Werlhofovou chorobou, hemolytickou a hypo- nebo aplastickou anémií, Gaucherovou chorobou, leukémií a lymfohgranulomatózou.

S Verlhofovou chorobou, která se může vyvinout v kterémkoli věku (chronická je určována téměř od okamžiku narození, akutní se vyskytuje ve vyšším věku) a je častější u žen, pacienti si stěžují na slabost, závratě, krvácení sliznic. Při léčbě se používají hemostatika, transfúze krve a krevních produktů, kortikosteroidní hormony (prednisolon). Slezina je odstraněna, pokud je hormonální terapie neúspěšná, časté exacerbace onemocnění, které narušují schopnost pacienta pracovat, v naléhavých případech - v případě komplikací (děložní nebo žaludeční krvácení, mozkové krvácení atd.).

Hemolytická anémie je charakterizována snížením hladin hemoglobinu a zvýšeným rozkladem červených krvinek, což je určeno krevními testy. Pacienti si stěžují na slabost, bolesti hlavy, často mají žloutenku. Jsou to předepsané kortikosteroidní hormony a krevní transfuze. Pokud je léčba neúčinná, slezina se odstraní.

Hypo- a aplastické anémie jsou charakterizovány zhoršenou tvorbou krvinek v kostní dřeni. Pacienti si stěžují na slabost, závratě, krvácení na sliznicích. Při zhoršení nemoci dochází ke krvácení ve skléře očí, v pozadí a mozku. Pacientům jsou předepisována hemostatika, kortikosteroidy a anabolické hormony (retabolil, nerobol), vitaminy B, kyselina listová a nikotinová, systematicky transfuzovaná krev. Plná regenerace je možná po transplantaci kostní dřeně.

Hypoplastická anémie je pravděpodobně jediným onemocněním, u kterého se slezina nezvýší, ale protože se účastní krvetvorby, je odstraněna, pokud hormonální terapie není úspěšná, anémie se zhoršuje, časté krvácení atd..

Gaucherova choroba je charakterizována akumulací lipidů v těle a poškozením sleziny a jater. Nemoc začíná v raném dětství a projevuje se častým krvácením (nazální, gastrointestinální, děložní), zvětšením sleziny a jater, změnami ve složení krve, výskytem specifických Gaucherových buněk ve slezině a kostní dřeni. S mírným zvýšením sleziny není nutné žádné zvláštní ošetření. Slezina je odstraněna se silným zvýšením, změnami v kosterním systému.

Leukémie a lymfogranulomatóza jsou maligní onemocnění, která je obtížné léčit. S výrazným procesem může slezina dosáhnout gigantických velikostí, což vyžaduje její odstranění.

Slezina se zvětšuje a stává se zanícená u mnoha infekčních a zánětlivých nemocí: malárie, tyfus a tyfus, mononukleóza, brucelóza, tularemie, hepatitida, syfilis, sepse atd. Ale není ovlivněna izolovaně, ale společně s játry - tzv. Hepatolienální syndrom projevuje se těžkostí a bolestí při hypochondrii, nevolnosti, zhoršení stavu nebo úplném nedostatku chuti k jídlu, někdy i poruchám stolice. Léčba se provádí jako součást terapie základního onemocnění.

Respirační gymnastika pro onemocnění sleziny

Pro téměř všechna onemocnění sleziny se pacientům doporučuje odpočívat, proto se bohužel taková metoda léčby, jako je cvičení, nepoužívá. Existuje však několik dechových cvičení, která zmírňují stav a přispívají k rychlejšímu zotavení..

Cvičení 1. Výchozí pozice - ležící na zádech, nohy ohnuté na kolenou, ruce - pod hlavou. Dýchejte tak, aby se pohybovala břišní stěna (toto dýchání se nazývá bránice), postupně zrychlující rytmus vdechování a výdechu. Dělejte 10–20 dechových pohybů, až budete mít závrať.

Cvičení 2. Výchozí pozice je stejná. Zhluboka se nadechněte a poté vydechněte vzduch po malých částech, vyslovte slabiku „cha“ a snažte se, aby se břišní stěna při každém výdechu ostře pohybovala. Pro každou inhalaci by měla být 3-4 výdech. Cvičení opakujte 3-8krát.

Cvičení 3. Výchozí pozice je stejná. Nadechněte se, vtažte se do žaludku a vydechujte volně. Pak volně vdechujte, vyčnívající ze žaludku a vydechněte. Vezměte 6-12 dechů, střídavě vtahujte a vytahujte žaludek.

Cvičení 4. Výchozí pozice je stejná, ale cvičení lze provést za stálého postavení, položit si ruce dlaněmi na břicho. Rychle se nadechněte nosem a ústy a vystrkujte žaludek. Několikrát se nadechněte a pak jeden klidný výdech. Začněte cvičit 6-10 dechy a postupně zvyšujte jejich počet na 40.

Cvičení 5. Výchozí pozice je stejná. Nadechněte se a přitom zívněte, aniž byste otevřeli ústa. Po vdechnutí zadržte dech po dobu 3 sekund a poté výdech volně. Cvičení opakujte 10-15krát.

Cvičení 6. Výchozí pozice je stejná, pouze ruce spočívají na bocích. Zhluboka se nadechněte, vystrčte si žaludek, pak si dejte ruku k ústům a pomalu vydechněte do dlaně a sklopte rty do zkumavky. Znovu se nadechněte, zatáhněte za žaludek, vydechněte stejným způsobem a změňte ruku. Cvičení opakujte 6-10krát.

Zvětšená slezina: co to znamená a jaký je důvod

Zvětšená slezina nebo splenomegalie je symptom, který ukazuje na vývoj určitého patologického procesu v těle a není samostatným onemocněním. Nárůst orgánu lze říci, když jeho hmotnost dosáhne 200 gramů nebo více (obvykle to není více než 150 gramů). V tomto případě je slezina dobře pociťována a jsou nutně přítomny další příznaky. Trochu méně často, ale stále existují případy, kdy se tento orgán zvýšil bez doprovodného patologického procesu. Rozhodně, s takovým příznakem, měli byste se poradit s lékařem, a ne self-medikovat. Taková lékařská opatření mohou způsobit rozvoj závažných komplikací a, pokud je nemoc v pokročilé formě, smrt..

• Etiologie
• Klasifikace
• Příznaky
• Diagnostika
• Léčba
• Prevence

Zvětšení sleziny

Slezina je největším orgánem lymfatického systému a nachází se v levém horním břiše, těsně pod bránicí, a je obklopena tobolkou pojivové tkáně. V normálním stavu váží orgán až 200 gramů, má délku asi 12-13 cm, šířku 7-8 cm, tloušťku 3 cm.

Anatomicky je slezina rozdělena na dvě části: bílou a červenou dužinu. Zatímco bílá dřeň má ochrannou funkci, červená filtruje krev a ničí poškozené buňky. S mírnou splenomegálií se může slezina zvýšit u dospělých na 500–800 gramů. Pokud se hmotnost orgánu zvýší na 1 000 gramů nebo více, znamená to masivní splenomegálii..

Slezina obvykle váží 200 gramů

Za co je slezina zodpovědná?

Jiné orgány lidského periferního imunitního systému: lymfatický systém a uzly, krev, lymfa, lymfoidní tkáň.

Slezina je největší lymfatická uzlina v těle. Prochází krví skrz sebe, čistí ji od mrtvých erytrocytů, je jejich skladování. Produkuje protilátky a lymfocyty, přeměňuje hemoglobin na bilirubin, filtruje bakterie, prvoky, cizí částice. Pomáhá rychle reagovat na pokus proniknout imunitní obranou těla.

Příznaky

Hlavní příznaky patologicky zvětšené sleziny:

• Pro infekční onemocnění: horečka, únava a oteklé lymfatické uzliny.
• U zhoubných novotvarů: úbytek na váze, noční pocení, horečka.
• U nemocí hematopoetického systému: únava, slabost, bledost.
• Při poškození jater: žloutenka, krvácení z jícnu, viditelné břišní žíly.

Zvětšená slezina je symptom, nikoli nezávislé onemocnění. Může však také způsobit různé příznaky: bolest, pocit tlaku v břiše nebo mechanickou překážku zažívacího systému..

Splenomegalie u infekčních chorob je často spojena s horečkou, únavou a otokem lymfatických uzlin. Pokud se splenomegalie objeví v důsledku hematopoetických poruch, u pacientů se objeví únava, duševní poruchy a bledost.

Zvětšení sleziny pociťuje hlavně tlak v horní části břicha. V závislosti na závažnosti může být splenomegálie cítit pod levou stranou hrudníku. Bolest může také nastat v místě stlačení nervů nebo vnitřních orgánů. Masivní zvětšení sleziny může také zvýšit riziko prasknutí tobolky pojivové tkáně. V nejhorším případě může prasklý orgán vést k dušnosti a kardiogennímu šoku..

V mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize (ICD-10) je zvětšená slezina označena kódem R16.1.

Důsledky nemoci

Pokud by léčba nebyla provedena správně, mohou být následky strašné. Můžete se setkat s infekcí. V nebezpečnějších případech bylo pozorováno prasknutí orgánů, resp. Došlo k vnitřnímu krvácení, které je obtížné zastavit.

Splenomegalie často vede k anémii, leukopenii. V některých případech trombocytopenie. Toto onemocnění způsobuje zrychlené zpracování krve, což znamená, že v průběhu času nebude mít orgán žádný filtr, a zdravé buňky budou zničeny spolu s patogenními organismy.

Méně často se vyvíjí pankreatitida a také je narušena činnost gastrointestinálního traktu.

Ve vzácných případech se kýla objevuje v místě chirurgického řezu u obsluhovaných lidí.

Jaké nemoci se zvětšuje slezina??

Proč se slezina zvětší? Splenomegalie může být způsobena poruchami krve, jako je srpkovitá anémie, thalassémie, dědičná sférocytóza nebo nedostatek glukózy-6-fosfát dehydrogenázy. Zhoubná onemocnění krve mohou také zvětšit velikost orgánu. Slezina se často zvětšuje s leukémií, lymfomem nebo osteomyelofibrózou.

U infekcí je pozorován také růst tkáně. Virus Epstein-Barrové (infekční mononukleóza) je často doprovázen splenomegálií. Podobně vede cytomegalovirus, zejména u dětí a imunokompromitovaných pacientů, k závažnému otoku sleziny. U dospělých je však virová infekce obvykle asymptomatická, a proto do značné míry neviditelná. Splenomegalie může nastat, když:

• Leishmanióza.
• Malárie.
• HIV.
• Virová hepatitida.
• Echinokokóza (parazitární choroba).
• Tuberkulóza.

Slezina je připojena k portální žíle, která přenáší krev do jater. Pokud dojde k narušení průtoku krve v portální žíle, ve slezině se hromadí krev, což má za následek otoky. Žilní krevní stáza může být způsobena srdečním selháním, jaterní cirhózou nebo trombózou portální žíly. Budd-Chiariho syndrom je vzácné onemocnění jater, které způsobuje, že se jaterní žíly uzavírají nebo ne úplně uzavírají. Patologický stav může také způsobit těžkou splenomegálii..

Maligní onemocnění krve přispívají k rozšíření sleziny

Důvodem, proč se slezina zvětšuje, mohou být autoimunitní onemocnění, která vyžadují samostatnou léčbu: chronická granulomatóza a Chédiak-Higashiho syndrom. Chronická granulomatóza je jedním ze vzácných dědičných onemocnění, která se vyznačují nádory nodulární tkáně spojenými se zánětem - granulomy - ve vnitřních orgánech a kůži. Granulomas vede k předčasné smrti pacientů. Autoimunitní lymfoproliferativní syndrom se také může projevit jako zvětšený lymfoidní orgán.

Zvětšení sleziny může být také spojeno s onemocněním skladování glykogenu - Niemann-Pickovou chorobou a Gaucherovou chorobou. Při onemocněních spojených se skladováním glykogenu se lipidy hromadí ve slezinných buňkách. V případě Gaucherovy choroby je narušeno odbourávání glukocerebrosidu.

Zhoubné novotvary, které mohou způsobit splenomegálii:

• Leukémie.
• Lymfom.
• Hodgkinova nemoc.
• Polycythemia Faith.

Komplikace

Splenomegalie může způsobit gastrointestinální potíže, únavu a celkovou slabost. Pokud je léčba zahájena příliš pozdě, nastanou vážné důsledky. V některých případech trpí pacienti chronickou bolestí, infekcí a změnami zraku.

Typickou komplikací zvětšené sleziny je hypersplenismus, který může vést ke kvantitativní změně složení krve a menšímu subkutánnímu krvácení. Pokud se objeví anémie, pacient potřebuje pravidelné krevní transfuze.

Odstranění sleziny má vážný dopad na zdraví pacienta. Zatímco pravidelné očkování snižuje riziko nakažení bakteriemi nebo viry, tělo je náchylnější k infekcím. Někteří pacienti trpí vážnými infekcemi, které mohou být fatální. Kromě toho může trombóza nastat několik týdnů po splenektomii. I předepsané léky mohou způsobit vedlejší účinky. Pacientům se doporučuje, aby antikoagulancia užívali přísně pod dohledem ošetřujícího lékaře, aby se zabránilo vedlejším účinkům.

Příznaky a formy splenomegálie u lidí

Splenomegálie, jak je uvedeno výše, není chorobou, ale možným příznakem patologie. Hlavní příčiny splenomegálie jsou infekce, autoimunitní stavy, onemocnění krve a hematopoetických orgánů, poruchy oběhu, metabolické poruchy, abscesy, infarkty orgánů a novotvary v něm.

Infekce vedoucí ke zvětšení sleziny mohou být způsobeny patogeny různé povahy:

Infekce

Splenomegalie může být způsobena akutní nebo chronickou bakteriální infekcí. Při takových akutních stavech je pozorována zvětšená slezina:

• sepse;
• miliary tuberkulózy;
• nemoci ze skupiny tyfus-paratyphoid, jejichž původci jsou mikroorganismy Salmonella.

Kromě toho je splenomegalie zaznamenána v chronickém průběhu syfilis, brucelózy, tuberkulózy sleziny. Ve druhém případě je převládající léze pozorována pouze ve specifickém orgánu, zatímco u syfilis a brucelózy trpí také jiné struktury..

Viry

Pokud jde o virové infekce vedoucí ke zvětšené slezině, je třeba zmínit spalničky, hepatitidu, zarděnky a infekční mononukleózu. U spalniček a zarděnky vyrážka pokrývá tělo a v lymfatických uzlinách jsou navíc pozorovány patologické změny.

Virus hepatitidy postihuje hlavně játra, slezina trpí sekundárně. Je imunitním orgánem a poskytuje zvýšený boj proti patogenu a zvyšuje chronickou hepatitidu.

Vývoj infekční mononukleózy způsobené virem Epstein-Barr je spojen s poškozením nejen sleziny, ale také jater, lymfatických uzlin v krku.

Nejjednodušší

Protozoální infekce jsou nejčastější v tropických zemích. Nejčastějšími příčinami splenomegálie jsou malárie a leishmanióza. V prvním případě ovlivňují patologické procesy nejen slezinu, ale i další orgány..

U leishmaniózy trpí také játra a může dojít k vážnému poškození kůže. Dalším protozoálním onemocněním, které je běžné nejen v jižních šířkách, je toxoplazmóza - s touto patologií trpí nervový systém. Toxoplazmóza je často asymptomatická.

• Splenomegalie je zaznamenána s akutní formou infekce.

Paraziti a houby

Nejnebezpečnějšími z hlediska poškození sleziny jsou paraziti (helminthiasy) echinokokóza a schistosomiáza. Z plísňových onemocnění, která jsou příčinou splenomegálie, stojí za zmínku histoplasmóza (je doprovázena dalším poškozením plic) a blastomykóza (kůže také trpí).

Infekce, helmintické invaze, stejně jako abscesy a oblasti infarktu v orgánu způsobují zánětlivé zvětšení sleziny. V tomto případě jsou příznaky splenomegálie následující:

• vysoká tělesná teplota (39-40 ° C, někdy až 42 ° C s tyfem, malárií, leishmaniózou, histoplazmózou, blastomykózou, echinokokózou);
• zvracení, nevolnost;
• někdy průjem;
• bolest v levé hypochondrii;
• bolestivá palpace sleziny.

Kromě zánětu však může být zvětšení sleziny nezánětlivé. Vyznačuje se následujícím klinickým obrazem:

• normální ukazatele tělesné teploty nebo její mírné zvýšení (nejvýše 37,5 ° C);
• nevyjádřená mírná bolest na palpaci sleziny;
• tahání nepohodlí v levé hypochondrii;
• rychlý nástup sytosti během jídla, protože slezina stlačuje žaludek.

Nezánětlivá splenomegalie je pozorována u různých typů anémie, metabolických poruch vrozené nebo získané povahy, portální hypertenze, vrcholové cirhózy (vzrušující, kromě jater, srdce a plic), leukémií, lymfomů, myelofibrózy a autoimunitních procesů (revmatoidní artritida, systémový lupus eryodematos, systémový lupus nerythematos, ).

Kromě toho se slezina zvětšuje bez doprovodného zánětlivého procesu s vývojem nádorů a cyst..

Protože klinický obraz v nezánětlivé splenomegalii je nespecifický a dostatečně rozmazaný, je pro identifikaci příčiny patologie nutná kompletní komplexní diagnóza, včetně laboratorních i instrumentálních výzkumných metod..

Funkce u těhotných žen

Pokud je slezina během těhotenství zvětšena, doporučuje se poradit se se svým lékařem. Během těhotenství byste měli pít dostatek tekutin a pravidelně cvičit. Zhoršení funkce sleziny v tomto případě může být spojeno s nedostatkem železa a vitamínu B12.

Slezina u těhotných žen může být zvětšena z nedostatku železa a vitamínu B12

Těhotné ženy s anémií s nedostatkem železa mohou potřebovat užívat doplňky železa. Průběh léčby závisí na závažnosti stavu pacienta, doprovodných nemocích a laboratorních výsledcích.

Anémie s nedostatkem železa může být pro rostoucího člověka nebezpečná, takže musíte okamžitě navštívit lékaře. Příčiny anémie a léčebný režim určuje lékař..

etnoscience

V některých případech není zakázáno používat k léčbě onemocnění tradiční metody medicíny.

Tradiční medicína se již dlouho ukázala jako pozitivní stránka v léčbě mnoha nemocí. Ale každá mince má dvě strany, které je důležité mít na paměti při výběru takové léčby. Hlavní riziko je v přítomnosti možné alergie na složky odvarů a infuzí..

• Propolis je dobře známý lék, který má příznivé účinky na lidské tělo při různých onemocněních. V případě rozšířené sleziny je třeba užít alkoholový roztok propolisu: 25–30 kapek, zředěných ve čtvrtině sklenice vody. Průběh léčby zánětu je 20 dní..
• Obyčejný čaj s přídavkem citronu a kořene zázvoru zvyšuje imunitu a ovlivňuje krevní destičky. Nápoj dodává nejen energii, ale také posiluje obranyschopnost těla proti vnějším faktorům, které vyvolávají nemoc.
• Odvar z třezalky tečkované má příznivý antimikrobiální účinek. Příprava infuze je jednoduchá: stačí přidat malou lžičku suché třezalky mladiny do sklenice vroucí vody a nechat ji vařit půl hodiny. Taková infuze se může uchovávat nejdéle dva dny. Měl by se užívat 1/3 šálku třikrát denně.

Čekankový nápoj má prospěšné vlastnosti a chutná dobře. Můžete jej vypít místo kávy třikrát denně přidáním 2 polévkových lžic suché čekanky na sklenici horké vody.

Odvar pelyněku je užitečný pro choroby sleziny. Má hořkou chuť, proto je vhodné do ní přidat med. Chcete-li připravit vývar, musíte vzít 100 gramů suché byliny z pelyněku, trvat na vodě po dobu jednoho dne, pak zahřívat na nízkou teplotu po dobu půl hodiny, přidat med. V případě alergie na med a včelí produkty je místo toho možné přidat cukr.

Rozinky - chutné a zdravé - se používají k léčbě nádorů sleziny. Opláchněte 50 gramů sušeného ovoce dobře, nalijte 250 ml hroznového octa a nechte vyluhovat přes noc. Ráno na lačný žaludek snězte bobule a vypijte 10-30 ml octa. Pokud se tato metoda používá pravidelně, nádory ve slezině se rozpustí a vnitřní krvácení se zastaví..

Kterého lékaře kontaktovat?

Pokud bolest přetrvává a slezina se zvětšuje, měli byste se poradit se svým rodinným lékařem. Příznaky - průjem nebo horečka - mohou také naznačovat splenomegalii. Někteří pacienti také snížili chuť k jídlu. Pokud se tyto příznaky objeví, musíte navštívit terapeuta. Další hodnocení a léčba jsou vysoce závislé na přesných symptomech splenomegálie..

Slezinu může léčit specialista na infekční choroby, onkolog (onkologický specialista), chirurg nebo hematolog (krevní specialista). Doporučení specializovaného specialisty bude psát terapeut.

Pokud je vaše slezina zvětšena, měli byste vždy vyhledat lékařskou pomoc. Včasná diagnóza pomáhá předcházet závažným komplikacím. Pokud je v levém horním břiše silná bolest, doporučuje se zavolat sanitku.

Jak zacházet se splenomegálií?

Otázka - co je to splenomegálie a jak se s ní zachází? - v první řadě k tomu dochází u člověka, když poprvé slyší takovou „podivnou“ diagnózu. Protože se tento stav vyvíjí na pozadí jakékoli patologie, měla by být provedena léčba zaměřená na odstranění hlavní příčiny.

Při infekčním procesu vyvolaném bakteriemi jsou indikována antibiotika, a pokud má nemoc virovou etiologii - antivirová léčiva.

Mykózy jsou léčeny antimykotiky a hlístové infestace jsou léčeny anthelmintiky. U echinokokózy, kdy cysty s larválními formami patogenu rostou do sleziny, je možné pouze chirurgické odstranění.

Na pozadí anémie, zejména způsobené nedostatkem vitaminu B12, je indikována vitamínová terapie. Onkologická onemocnění krve jsou léčena protirakovinovými léky. K úlevě od těžkého zánětu sleziny a potlačení příliš aktivované imunity se používají hormonální léky.

Bohužel lékařské ošetření splenomegálie ne vždy vede k výsledkům. Pokud nedochází k pozitivní dynamice a slezina se stále zvětšuje, selhání její činnosti vede k nadměrnému ničení krvinek (hypersplenismus) - je indikováno chirurgické odstranění orgánu.

• Při detekci maligního nádoru se postupuje stejně..

Možné komplikace

Splenomegalie vyžaduje pečlivou pozornost pacienta a pravidelné pozorování ošetřujícím lékařem, zejména pokud se vyvíjí na pozadí chronické infekce. Nejnebezpečnější komplikací zvětšené sleziny je její prasknutí. To může být vyvoláno zvýšenou fyzickou námahou, modřinami, zraněními, a to i při zapojení do kontaktních sportů.

Kromě toho se splenomegalie vyznačuje hypersplenismem - zvýšenou filtrací krevních buněk s následnou destrukcí. Na tomto pozadí se vyvíjí nedostatek erytrocytů, destiček a leukocytů a kompenzuje se hyperplázie (nadměrný vývoj) kostní dřeně, aby se obnovila normální koncentrace krevních buněk..

Je nežádoucí opustit splenomegálii bez diagnózy, protože tímto způsobem můžete přeskočit vývoj závažných, často život ohrožujících chorob..

Stává se, že při vyšetřování pacientů se zvětšenou slezinou a bez klinických projevů nebyly příčiny tohoto patologického stavu nalezeny. Takový výsledek není důvodem k zastavení diagnostiky. Zkouška musí být opakována po 6-12 měsících.

Kterého lékaře mám kontaktovat se zvětšenou slezinou??

Slezina je orgánem hematopoetického a imunitního systému, proto s vývojem splenomegálie byste měli navštívit hematologa a imunologa. Primární vyšetření však může provést terapeut. Tento specialista prohmatne orgány a v případě potřeby předepíše ultrazvukovou diagnostiku a laboratorní testy.

Na základě získaných výsledků může být pacient odkázán na úzkého specialistu. Kromě hematologa a imunologa může být specialistou na infekční choroby, onkologem nebo chirurgem.

Doufám, že jsem vysvětlil, co je splenomegálie, a bylo jasné, že zvětšená slezina u dítěte nebo dospělého není důvodem paniky. Patologie u dětí do 3 let v nepřítomnosti nemocí je variantou normy. Dospělí, pokud není zjištěna příčina rozšíření orgánu, by měli být pravidelně diagnostikováni. Bude tedy možné se chránit před komplikacemi splenomegálie samotné a včas identifikovat nebezpečná onemocnění.

• Epilepsie - co to je? Příčiny, známky a...
• Parkinsonova nemoc - co je to? Známky a...
• Hypertrofie levé komory - co to je...
• Polycystická ovariální choroba - příčiny, znaky a příznaky,...
• Drozd u žen - příčiny, první známky fotografie,...
• Infarkt myokardu - příčiny, známky, první pomoc...

Diagnostika

Lékař nejprve provede anamnézu a poté provede fyzickou zkoušku. Zvětšená slezina může být detekována během fyzického vyšetření pod levým hrudním košem. Normálně je parenchymální orgán nepostřehnutelný. Pokud lékař prohmatne slezinu, znamená to splenomegalii. Podezření je potvrzeno ultrazvukem. Na ultrazvuku může lékař najít známky poškození jater nebo onemocnění portálních žil.

Pokud lékař našel zvětšenou slezinu, jsou nutné další testy, které pomohou určit základní příčinu. Pacient odebírá žilní krev z lokte, která je poslána do laboratoře k vyšetření. Analýzy pomáhají identifikovat:

• Počet krevních buněk (erytrocyty, leukocyty a krevní destičky).
• Sedimentační rychlost erytrocytů.
• Příznaky poškození jater: transaminázy (ALAT, ASAT), bilirubin.
• Imunitní parametry (C-reaktivní protein, antinukleární protilátky, revmatoidní faktory).
• Příznaky virových infekcí.

Pokud lékař zjistil zvětšenou slezinu, jsou nutné další testy.

Podle výsledků krevních testů lze některá onemocnění vyloučit jako příčinu splenomegálie. Následně mohou být provedeny další diagnostické kroky: rentgen hrudníku, počítačová tomografie břicha nebo biopsie kostní dřeně.

Dietní jídlo

Strava je považována za důležitý bod na cestě k uzdravení. Musíte se jí držet po operaci a při lékové terapii..

Hlavním principem stravy je eliminace škodlivých potravin:

• mastné;
• pečeně;
• solené, nakládané;
• sycené nápoje, káva, silné čaje;
• alkoholické nápoje;
• rychlá a lehká jídla.

Doporučené k jídlu:

• polévky na bázi zeleninových vývarů;
• libové maso;
• zelenina ovoce;
• Ovesná kaše;
• libové ryby.

Měli byste pít vodu, pouze čistou vodu, lépe než vodu z vodovodu, ve velkém množství - až do 2-2,5 litru denně, pomůže to tělu rychleji se zotavit a odstranit z něj patogenní mikroorganismy.

Doporučuje se přejít na zlomková jídla: měla by existovat alespoň čtyři jídla denně, je žádoucí, aby porce byly malé a nezatěžovaly tělo.

Bez dietní výživy nebude možné dosáhnout pozitivních výsledků, zejména po operaci. Proto stojí za to vyloučit ze stravy všechna jídla, která poškozují tělo a těžko se stravují..

Léčba

Co dělat, když je slezina zvětšená? Léčba zahrnuje chirurgické odstranění sleziny (splenektomie) nebo léky. Operace je nutná, pokud dojde k prasknutí tobolky sleziny nebo k hypersplenismu. Splenektomie by měla být použita jako poslední možnost, protože s sebou nese riziko vzniku závažných infekčních chorob. U některých pacientů se může rozvinout postsplenektomický syndrom.

7-12 dní po odstranění sleziny se počet destiček dočasně zvyšuje (až 1 ml / μl). Protože samotný orgán se podílí na rozkladu krevních sraženin, riziko trombózy se zvyšuje po jeho odstranění. Během několika týdnů se počet destiček opět sníží.

V prvních týdnech po odstranění sleziny existuje zvýšené riziko trombózy. Antitrombotika by měla být používána, dokud počet krevních destiček neklesne pod 500 000 na mikrolitr. Během této doby je třeba se vyvarovat delšího sezení a nadměrného cvičení, při kterém existuje zvýšené riziko krvácení. Existuje velké riziko rozvoje tromboembólie různých orgánů..

Po odstranění sleziny se zvyšuje obecná náchylnost k infekci. Mikroorganismy mohou způsobit těžkou pneumonii. Infekci lze také zabránit kontinuální injekcí roztoků penicilinu každé 4 týdny.

Po splenektomii trvá imunitnímu systému dlouhou dobu. Pacienti musí podstoupit rutinní imunizaci proti chřipkovým, pneumokokovým, hemofilickým a meningokokovým infekcím. Pacient by měl udělat vše pro to, aby zabránil patologii. Někteří pacienti mohou zemřít na vážnou infekci během několika let.

Slezina není životně důležitým orgánem, a proto ji lze zcela odstranit. Jako alternativu ke splenektomii lze použít radiační terapii, která zmenšuje slezinu. Úspěch ozařování však obvykle trvá pouze několik měsíců, po nichž se orgán vrací do své původní velikosti. Často je nutná opakovaná radioterapie.

Léky

Jak může být slezina smrštěna léky? V raných stádiích nádorových nádorů dostávají pacienti speciální léky. Tyto zahrnují:

• Hydroxykarbamid (hydroxymočovina): cytostatikum - látka, která inhibuje buněčný růst.
• Alfa interferon: protein, který stimuluje lidský imunitní systém.
• Inhibitory kinázy Janus (inhibitory UC): inhibují aktivitu určitých enzymů, které řídí růst buněk.

Výběr léčiv závisí na příčině a stadiu patologie.

Na začátku léčby by měl lékař stanovit dávku léků pro maligní zvětšenou slezinu. Záleží hlavně na tom, jak vysoká je koncentrace krevních destiček v krvi pacienta. Zvolená počáteční dávka by se neměla měnit během prvních 4 týdnů léčby. Lékař pak může dávku upravit ve dvoutýdenních intervalech..

Kromě trombocytopenie a anémie může léčba inhibitory JAK také vést k neutropenie. V tomto případě se koncentrace neutrofilních granulocytů v krvi u pacientů snižuje. Výsledkem může být oslabení imunitního systému těla. Pokud se počet neutrofilů sníží na méně než 500 na 1 μl krve, měla by být léčba dočasně přerušena.

Příznaky patologického procesu

Po dlouhou dobu se proces nazývaný splenomegálie neprojevuje jasně. Bez vyšetření není často možné rozeznat zvětšený orgán. Existují však charakteristické znaky vývoje odchylek.

Za prvé, symptomy patologie jsou:

• těžkost v břišní dutině;
• bolest a brnění v levé hypochondrii;
• zbarvení kůže na obličeji;
• modifikace v hypochondrii;
• nevolnost;
• zvracení, někdy splenomegálie je zaměňována s rotovirem;
• Zvýšení teploty;
• ztráta síly, apatie;
• nadýmání, zácpa nebo jiné změny ve fungování gastrointestinálního traktu.

Přes skutečnost, že orgán je někdy značně zvětšený, si člověk nemusí být vědom tohoto onemocnění, protože slezina vždy nevyčnívá z hypochondia. Tento faktor závisí na struktuře těla v individuálním případě. Proto by se měl klást důraz na obecné příznaky patologie, a pokud jsou k dispozici, je třeba provést vyšetření orgánu.

Příznaky se objevují náhle a často trvají dlouho. Je velmi vzácné, že příznaky na chvíli ustupují, ale postupem času se vracejí s obnovenou energií, která nemůže zůstat bez povšimnutí..