Hlavní

Angioma

Děložní adenom. Ovariální adenom. Adenom prsu

Nejčastěji ženy považují obnovení menstruace po potratu za hlavní známku zotavení po potratu. Zčásti budou mít pravdu. Obnovený cyklus nakonec znamená, že reprodukční zdraví je normální. Stav všech orgánů pánevní oblasti, duševní stav ženy, by však měl být také normální. Ale předtím, než mluvíme o úplné korekci těla po...

Co je nejbezpečnější potrat před tím časem? Potrat je jedinou operací prováděnou k zastavení normálního fungování těla. Samozřejmě existují situace, kdy je ukončení těhotenství nutné ze zdravotních důvodů, ale ve většině případů se podle statistik ženy rozhodnou ukončit zcela zdravé těhotenství. Bez ohledu na osobní důvody ženy, pokud již...

Těhotenství do konce druhého trimestru je charakterizováno již plně formovaným dítětem, které potřebuje pouze k zesílení, aby se narodilo. Potrat později na žádost ženy, stejně jako léky, není vyloučen. Od února 2012 platí v Rusku zákon, podle kterého existuje pouze jeden společenský důvod k potratu...

Adenom v léčbě symptomů u žen

Lokalizace, příčiny a léčba adenomu u žen

V reprodukčním věku se může vytvořit nemoc, jako je adenom u žen, benigní novotvar. Příčinou poruchy je hormonální nerovnováha..

Podobná patologie znamená skupinu nemocí - nádory dělohy, mléčné žlázy nebo vaječníků. Velikost patologického zaměření, stejně jako jeho lokalizace, určují taktiku léčby. Specialista vybere optimální terapeutický režim individuálně.

Funkce adenomu a jeho nebezpečí pro ženy

Adenom je zpravidla lokální zaměření, ve kterém se buňky orgánu chaoticky dělí, což vede k narušení jeho funkce. Protože ženské tělo je příliš závislé na pohlavních hormonech, nejmenší odchylky v jejich koncentraci se mohou stát primární příčinou vzniku nádoru.

Riziko vzniku takového novotvaru je mnohem vyšší v reprodukčním věku - menstruační nepravidelnosti, těhotenství a následné porody vedou k významným hormonálním výkyvům. Při absenci včasné a správné léčby se tento proces zhoršuje výskytem atypických rakovinných buněk v centru pozornosti.

Klasifikace a lokalizace adenomů

V praxi onkologů jsou až 2/3 případů adenomu způsobeny chorobou, jako je adenom dělohy - fokusem nádoru v orgánové dutině nebo v jeho blízkosti. Nazývá se také myoma. Neméně často patologie ovlivňuje sousední struktury. Například dodatky - ovariální adenom.

Ohnisko neoplázie může být buď jednoduché, nebo vícečetné. Ve velikosti - od minima 1–2 mm, po velké - 1,5–5 cm, stejně jako obří - zabírá celý prostor orgánu.

Další formou ženského adenomu je onemocnění prsu. Možnosti jeho kurzu jsou různé:

Samostatně se rozlišuje adenom z areoly a bradavky. Novotvar v počátečním stádiu vývoje nezpůsobuje nepříjemné pocity, může být vizuálně neviditelný. Jeho diagnóza je často výsledkem preventivního lékařského vyšetření..

Děložní adenom

Nezhoubný nádor svalové vrstvy - děložní adenom. Ve většině případů se tvoří ve věku 30–45 let. S poklesem produkce pohlavních hormonů má sklon se zmenšovat.

Odborníci uvádějí provokující faktory jeho vzhledu:

• nepravidelnost sexuálních kontaktů;
• nadměrná fyzická aktivita;
• nadváha;
• škodlivé individuální návyky;
• negativní dědičná predispozice;
• nekontrolovaný příjem perorálních antikoncepčních prostředků;
• chronické gynekologické infekce.

Podezření na vznik adenomu dělohy u žen umožňuje selhání menstruačního cyklu - dlouhý, těžký menstruační tok a bolest v pánevní oblasti.

Taktika léčby spočívá v eliminaci provokačních faktorů, výběru lékové terapie a v případě velkých novotvarů chirurgické excize fokusu.

Ovariální adenom

Nádorový proces v ovariálních buňkách benigní povahy je adenom. Těžištěm je dutina obsahující tekutou tkáň - cysta. Věk nemocných žen je odlišný - od 25 do 30 do 40–45 let. Pokud je detekováno několik takových defektů, jedná se o cystom.

• funkční adenom - folikulární cysty nebo luteální formace;
• endometrioidní adenom - vytvořený z tkáňových sraženin z endometriózy;
• cystické adenomy - cystadenomy nebo teratomy.

S malou velikostí nádorů ve vaječnících si ženy nemusí být vědomy své existence ve svém těle. Jak však cysta roste, dochází k selhání menstruačního cyklu, bolestivosti během pohlavního styku a někdy ke zvýšení břicha. Taktika léčby je ve většině případů excizí nádoru během laparoskopie.

Adenom prsu

Pokud je tumor s pomalým benigním růstem lokalizován ve žlázové vrstvě prsu, mluvíme o adenomu. Během preventivního lékařského vyšetření lékař prohmatá orgán a najde malou pečeť. Toto onemocnění je vlastní ženám v plodném věku, zejména při absenci těhotenství a laktace.

Symptomy přímo závisí na velikosti patologického zaměření. S malými cystami bolestivé pocity chybí, vizuálně se tvar prsu nezmění.

U velkých nádorů se žena cítí nepohodlně, ze bradavek se může objevit nažloutlý tekutý výtok, zejména před menstruací.

Léčba spočívá v dynamickém vyšetření odborníkem, průběhu hormonálních léků a receptů na tradiční medicínu. Někdy se adenom vyřeší sám.

Adenom bradavky

A konečně nebyly stanoveny hlavní příčiny vzniku hyperplazií - adenomů uvnitř kanálů dvorců areoly. Odborníci vidí vztah se selháním tvorby pohlavních hormonů. Na tomto pozadí je z epiteliálních buněk tvořeno nádorové fokusační proliferativní růst..

Žena si začíná všímat, že z bradavky uniká tekutina. Vysychá kůrou, která po odstranění zanechává bolest. Vada způsobuje určité nepohodlí, vyvolává infekci. Díky otoku tkáně a hyperémii se mění tvar bradavky. Uzel může rychle růst.

Adenom musí být odstraněn - je odstraněn lokálně během operace. V budoucnu je žena pozorována onkologem-gynekologem. Novotvar se zřídka opakuje.

Příznaky

Protože adenomy reprodukčního systému jsou nádory benigního průběhu a hormonální etiologie, nejčastěji ženy v počátečním stádiu jejich vzniku nevšimnou žádné zvláštní změny v jejich pohody.

Cysty nevyvolávají žádné zvláštní klinické projevy v jejich malé velikosti. Pozorný přístup ke zdraví vám umožňuje určit nějaké porušení menstruačního cyklu - jeho prodloužení, zvýšený výtok, vzhled kapiček průhledné tekutiny z bradavky.

Obecná pohoda ženy netrpí, schopnost pracovat zůstává.

S růstem ovariálního adenomu u žen nebo nádoru v děloze, mléčné žláze, to začne mačkat sousední struktury, což vyvolává narušení jejich funkce. V tomto případě jsou již pozorovány nepříjemné pocity a bolestivost.

Převládajícím příznakem adenomů je neplodnost ženy v manželství - reprodukční funkce trpí. Až v 1/3 případů dochází během diagnostických výkonů v důsledku absence početí po více než dva roky s pravidelným pohlavním stykem k detekci nádorů ve vaječnících / děloze..

Diagnostika

Před výběrem optimálních léků k eliminaci adenomu odborník předepíše řadu diagnostických postupů, které potvrdí dobrou kvalitu nádoru.

• krevní testy - obecné a biochemické, jakož i analýza nádorových markerů;
• studium koncentrace pohlavních hormonů v krevním řečišti;
• obecná analýza moči.

Instrumentální vyšetřovací metody:

• ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů - zejména struktur malé pánve k detekci nádorů vaječníků a dělohy;
• rentgen hrudníku;
• mamografie - hodnocení stavu prsní tkáně;
• podle individuálních indikací - provádění počítačového / magnetického rezonance;
• radioizotopové skenování - k vyloučení / potvrzení nádorových metastáz;
• biopsie - odběr biomateriálu pro cytologické vyšetření, vyloučení rakoviny.

Po porovnání a důkladné analýze informací z diagnostických postupů vybere odborník optimální léčebný režim pro adenom.

Léčba adenomu u žen

I přes prokázanou benigní kvalitu adenomů v ženském těle, je-li detekováno fokus na nádor, je nutné okamžitě začít s ním bojovat. Vyžaduje se komplexní léčba - od výběru optimální dietetické terapie až po chirurgickou excizi nádoru.

Konzervativní terapie spočívá v absolvování léků. Léky se zpravidla vybírají z podskupiny hormonálních léků. S jejich pomocí je možné upravit koncentraci pohlavních hormonů v těle, což přispívá k resorpci adenomu. Lékař dále doporučuje vitamínové a minerální komplexy ke zvýšení jejich vlastních ochranných bariér. S výskytem bolesti a příznaků zánětlivého procesu - s krátkým průběhem analgetik a protizánětlivých léků.

Indikace pro chirurgii:

• rychlý růst fokusu nádoru;
• známky malignity novotvaru;
• těžká orgánová dysfunkce v důsledku adenomu.

Chirurgický zákrok může být proveden několika způsoby: se zachováním reprodukční struktury - pokud žena plánuje další mateřství, nebo s úplným odstraněním orgánu - pokud fokus zabírá celý svůj prostor a neexistuje způsob, jak cystu oddělit samostatně.

Po odstranění adenomu musí být žena pod dohledem odborníka, který několikrát doporučuje, aby podstoupila diagnostické postupy, aby byla včas identifikována možná recidiva nádoru. Průběh pooperačního období je obvykle příznivý.

Prognóza a prevence

Vývoj adenomu v ženském těle je známkou selhání fungování hormonálně produkujících systémů. Ve většině případů postupuje příznivě, nemoc může být detekována a eliminována včas bez komplikací. Degenerace z nádoru do rakovinného ohniska je extrémně vzácná..

Prevence vzniku adenomu spočívá v pečlivém dodržování zdravého životního stylu ženy - odmítnutí škodlivých individuálních návyků, správné výživě, užívání léků výhradně podle pokynů lékaře, včasné léčbě somatických chorob. Nebyly vyvinuty žádné specifické metody prevence.

Budeme velmi vděční, pokud jej ohodnotíte a sdílíte na sociálních sítích.

Adenom u žen: děloha, vaječník a prsa

U žen je adenom zastoupen neoplazmy v oblasti hromadné produkce hormonů (v mléčné žláze a genitáliích). V reprodukčním věku se často vyskytují adenomy vaječníků, dělohy a prsu. Je to kvůli změně hormonálních hladin, objemu estrogenu v krvi.

Dále se budeme zabývat tím, co charakterizuje tubulární adenom, adenom dělohy, prsu a vaječníků.

Tubulární adenom je představován pravidelnými strukturami, které jsou podobné alveolárním průchodům v mléčné žláze.

Příznaky a léčba děložního adenomu

Adenom dělohy u žen lze nazvat myomem, což je benigní hmota nalezená ve svalové tkáni. Obsahuje vlákna. Nádor může být umístěn v děloze nebo děložním čípku. Patologie ženy se objevuje po 30 letech věku.

Po ukončení menstruačního cyklu mohou u žen dojít ke snížení parametrů adenomu dělohy nebo k jeho vymizení. Děložní adenom je způsoben nadváhou, dědičností, některými antikoncepčními prostředky, nízkou fyzickou aktivitou, těžkým krvácením během menstruace a nepravidelným sexuálním životem..

Hlavní příznaky patologie jsou spojeny s bolestí v podbřišku, neplodností, krvácením po ukončení menstruace.

Léčba adenomu dělohy u žen je zaměřena na jeho odstranění. V tomto případě lze použít bylinné medicíny, hormonální terapii a chirurgický zákrok. Při velikosti adenomu nejvýše 20 mm, při nezměněných tělesných funkcích, se hormonální léčba používá ve formě injekcí s léky Zopadex a Decapetil. To umožňuje menší uzly..

Lepších výsledků lze dosáhnout kombinací hormonální terapie s bylinnou medicínou. Kromě toho by pacienti měli konzumovat odvar jedovatých rostlin v malých dávkách..

Příznaky a léčba ovariálního adenomu

Ovariální adenom je cystický novotvar benigního typu, který se vyznačuje výskytem nádorů v buňkách. Formace jsou reprezentovány dutinami s vnitřní tekutinou. Existují funkční endometriální cysty a cystické adenomy. Poslední formace zahrnují termomy a cystadenomy..

U ovariálního adenomu u žen jsou zaznamenány nepotlačené příznaky, takže si pacient nemusí být vědom jejího onemocnění. Mezi obecné příznaky patří bolest v podbřišku, zvýšení při pohlavním styku, zvracení a nevolnost (s poškozenou nebo zkroucenou cystou), menstruační nepravidelnosti. S velkým adenomem se břicho zvětšuje.

Léčba patologie může být prováděna hormonálními léky pro resorpci nádorů nebo chirurgický zákrok k odstranění adenomu. Po operaci lékař předepíše léky k obnovení funkčnosti.

Příznaky a léčba adenomu prsu

Adenom prsu je benigní nádor mléčné žlázy, který se nachází v glandulárním epitelu prsu. Ženy mohou nezávisle identifikovat nemoc palpací. Do rizikové skupiny patří ženy starší 30 let, které rodí po tomto věku nebo mají potraty.

Adenom prsních žláz u žen má tvar koule a může rychle růst, proto je třeba neustále sledovat stav prsu a pravidelně podstupovat vyšetření savcem.

Mezi příznaky adenomu prsu patří přítomnost zaoblené uzlové pečeti s hladkým povrchem. V tomto případě pacienti nepociťují bolest. Je možná nezávislá resorpce patologie.

Léčba patologie je předepsána po podrobném pozorování, odhalujícím dynamiku vývoje nádoru a jeho možnost resorpce. Operace se provádí, když existuje nebezpečí růstu formace na maligní, s velkou velikostí a viditelnou vadou. Rovněž je nutný chirurgický zákrok (resekce v jednotlivých odvětvích) s prudkým zvětšením velikosti nádoru.

Příznaky a léčba adenomu bradavky

Adenom bradavky je benigní epitelová formace, která se projevuje v papilárních duktech a je určena intraduktální proliferací. Mezi příznaky patologie patří stížnosti na výtok, po kterém se na bradavkách objeví vředy a krusty. Při sondování v tloušťce bradavky můžete určit měkký elastický uzel.

Diagnostické vyšetření patologie zahrnuje cytologii pro stanovení a duktografii (použití kontrastních látek pro rentgenovou metodu pro detekci průchodnosti dýmky). Doposud nebyly přesně uvedeny důvody vzdělanosti, ale hlavní je dyshormonální hyperplázie.

Mezi další příznaky patologie patří zánět a otok bradavky, výskyt otoků na povrchu, přítomnost krvavých nebo serózních výtoků. Pokud jde o jeho hlavní rysy, adenom bradavky je podobný ekzému nebo Pagetově chorobě. Léčení se provádí lokální excizí nádoru.

Užitečné video

Adenom v léčbě symptomů u žen

Adrenální adenom u žen - patologický novotvar v kůře orgánu

Co je to adrenální adenom?

V adrenální kůře se vyvíjejí adenomatózní nádory. Novotvar začíná uvnitř jedné buňky, narušuje regeneraci, vede k chaotickému dělení a změnám tkání. Změněné buňky jsou nahrazeny vláknitou tkání s homogenní strukturou a vysokou hustotou, jejich atypické dělení pokračuje. Vláknitá tkáň je tedy druh tobolky naplněné homogenní hmotou atypických buněk.

Vývoj adenomů nadledvin u žen je intenzivní, zejména u hormonálně aktivního nádoru. Čím větší je velikost, tím větší je vliv novotvaru na funkčnost orgánu..

Existuje další typ nádoru nadledvin - feochromocytom, který je lokalizován a pochází z buněk dřeně. Nádor se skládá z chromafinových buněk, které vylučují velký objem katecholaminů. Pheochromocytoma se vyznačuje zvýšeným krevním tlakem a krizemi způsobenými nadměrným uvolňováním katecholaminů.

Skutečné příčiny nádoru jsou nejasné. Některé práce popisují stimulační roli hlavního orgánu endokrinního systému - hypofýzy, která syntetizuje adrenokortikotropní hormon.

Za určitých okolností, například na pozadí stresu, chirurgie, traumatu, adrenokortikotropní hormon zvyšuje uvolňování hormonů kůry nadledvin, přispívá k nástupu atypie buněk. Další faktory ve vývoji adenomatózního nádoru jsou:

• genetická predispozice;
• věk nad 35-40 let;
• nadváha, obezita, ukládání viscerálního tuku;
• hypertenze jakékoli povahy;
• metabolické poruchy;
• patologie štítné žlázy;
• anamnéza diabetes mellitus;
• polycystická ovariální choroba.

Ohroženy jsou ženy s onemocněním ledvin jakékoli povahy, selháním ledvin. Obvykle je adenom jednostranný, ale častěji v levé nadledvině.

Vzhled má novotvar zaoblený tvar nažloutlého nádechu. S různorodostí struktury adenomu mluví o benigní kvalitě patologického procesu.

Hlavní typy

Hlavní klasifikace dělí adenomy podle hormonální aktivity, typu a stínu, s lokalizací v pravé nadledvině nebo vlevo. Klasifikace umožňuje klinickým lékařům určit povahu nádoru a taktiku dalšího řízení pacientů..

Hormonální činností

Příznaky závisí na velikosti a objemu růstu

Lékaři rozlišují následující typy hormonálních nádorů.

1. Neaktivní nebo pasivní nádor je incidentaloma. Adenomy neprodukují žádné hormony, neúčastní se celkového hormonálního procesu.
2. Aktivní. Adenomy vylučují různé typy hormonů, vyznačují se rychlým růstem a tendencí k malignitě. Hormonálně aktivní nádory jsou klasifikovány:

• pro aldosterom - nádor poskytuje produkci minerálních hormonů;
• kortikostroma - novotvar je zodpovědný za produkci estrogenů - ženských pohlavních hormonů;
• kortikostom - adenom produkuje glukokortikoidy;
• androsterom - adenomatózní fokus produkuje androgeny - mužské pohlavní hormony.

V levé nadledvině nebo vpravo se může objevit kombinovaný nádor, který produkuje několik typů hormonů najednou. Jedna nadledvina může obsahovat několik různých hormonálně aktivních adenomů..

Vzhled

Adrenální adenomy se dělí do několika hlavních forem..

1. Pigment. Vyvíjí se u pacientů s anamnézou diagnostikovaného Itsenko-Cushingova syndromu. Velikost nádoru stěží dosahuje 2,5 - 3 cm, odstín se liší od kaštanové do hnědé.
2. Oncocytic. Vzácný typ nádoru charakterizovaný tvorbou vícebuněčných jednotek. Tobolka adenomu je heterogenní, její velikost se pohybuje od několika milimetrů do 1–2 cm.
3. Adrenocortical. Jeden z nejčastějších typů novotvaru, který se vyznačuje tvorbou malého uzlíku s hustou membránou. Zpočátku má benigní průběh, riziko malignity závisí na mnoha různých faktorech.

Podle histologického typu a stínu se rozlišují tmavé buňky, jasné buňky a kombinované typy adenomatózních nádorů. V klinické praxi je kortikostom častěji diagnostikován na pozadí Itsenko-Cushingovy choroby. Méně běžné adenomy, které produkují sexuální hormony.

Je to nebezpečné?

Pokud je nádor lokalizován v pravé nadledvině nebo vlevo, stejně jako v dvoustranném procesu, existuje riziko vzniku sekundárních onemocnění. Nebezpečí adenomu spočívá ve vývoji onkologického nádoru a komplikacích:

• narušení průtoku krve ledvinami díky působivému růstu nádoru;
• hypertenze, krize;
• změny v plavidlech fundusu;
• mozkové mrtvice a mozkové krvácení.

S malignitou adenomových buněk a jejich patologickým růstem jsou přirozeným důsledkem metastázy do kostní tkáně, jaterní struktury, plíce.

Symptomatické projevy

Nemoc je doprovázena následujícími příznaky:

• zvýšení tělesné hmotnosti se stejnou chutí k jídlu, dodržování vhodné stravy;
• změna zabarvení hlasu: u žen je hlas drsný, u mužů - nosní;
• porušení srdečního rytmu;
• bolesti břicha vycházející z hrudníku, plic;
• porušení pocení, zvýšené pocení;
• růst vlasů u mužů;
• svalová slabost;
• dušnost při námaze.

Symptomatické projevy mohou být příznakem adenomu nadledvinek nebo vpravo, stejně jako dalších nefrourologických onemocnění. K objasnění diagnózy je nutná diferenciální diagnostika. Na rozdíl od pasivních adenomatózních ložisek mají nádory produkující hormony aktivní symptomatický obraz.

Diagnostika

Diagnóza adrenálních adenomů u žen je pro lékaře zřídka obtížná. Konečná diagnóza je stanovena podle následujících studií:

• Ultrazvuk ledvin;
• Magnetická rezonance;
• CT vyšetření;
• radiografie, včetně kontrastního činidla.

Nezapomeňte provádět laboratorní testy: krevní testy, testy moči. Podle ukazatelů je stanovena funkčnost ledvin. Pacientům je ukázán krevní test na funkci štítné žlázy (TSH, volný T4), parathormony, pohlavní hormony.

"Zlatým standardem" pro detekci adrenálního adenomu je zobrazování magnetickou rezonancí. MRI pomáhá identifikovat novotvary v plenkách. Ultrazvuk není vždy informativní, protože malé nádory nemusí být jednoduše vizualizovány. Nádor se odlišuje od nemoci, jako je lipom - tuková neoplazma.

Možnost palpace peritonea nehovoří ve prospěch benigní kvality adenomatózního nádoru. Je důležité studovat klinickou a životní historii ženy.

Levý adrenální adenom je mnohem častější

Léčebný proces je určen typem a povahou průběhu onemocnění nadledvin. Neaktivní nádory jsou diagnostikovány náhodou, ale ne vždy se uchylují k radikálním metodám. Lékaři používají bdělé čekání. Stabilní nádor nevyžaduje žádnou léčbu. Zcela odlišná taktika pro hormonálně aktivní nádor, který se vyznačuje intenzivním růstem, má vysokou tendenci k malignitě.

Léčba drogy

Léčba léčiv zahrnuje korekci hormonálních hladin. Když se hladina hormonů stabilizuje, nádor zpomaluje růst a zcela se vylučuje. Hlavními léky jsou přípravky na bázi štítné žlázy, pohlavní hormony. V případě potřeby se předepisují léky ze skupiny cytostatik. Po chvíli zmizí všechny příznaky.

Léky se užívají perorálně nebo intravenózně. Nedostatek hormonů je doplňován, dokud nejsou úplně stabilizovány, jejich hladina v krvi je neustále sledována.

Radikální metoda je slibná při léčbě nadledvinových adenomatózních nádorů s jejich velikostí, s vysokými onkologickými riziky. Hlavní metody chirurgické manipulace jsou následující.

1. Laparoskopie. Nádor je odstraněn malými řezy v projekci nadledvin. Těmito řezy jsou zavedeny chirurgické nástroje, jsou prováděny vhodné manipulace a poté je rána sešita.
2. Abdominální metoda nebo břišní chirurgie. Hlavní výhodou je schopnost okamžitě odstranit nádory z levé nadledvinky a doprava, stejně jako posoudit stav blízkých orgánů.
3. Chemoterapie, ozáření. Používá se pouze v případě maligní degenerace nádorových buněk s metastázami.

Endoskopické techniky se nepoužívají. Adrenální adenom u žen je odstraněn pouze ze zdravotních důvodů: dynamika růstu, riziko malignity a výskyt metastáz, výskyt nepříjemných symptomů. Soulad se všemi klinickými pokyny zlepšuje příznivou prognózu.

Lidové recepty

Používají se lidová léčiva z hrudi babičky, a to i přes nedostatek prokázaných skutečností o samovolné eliminaci adenomu. Existuje řada lidových léků, které by mohly zvýšit terapeutický účinek užívání léků a také snížit negativní příznaky..

1. Infuze květů sněženek. Oškubané květiny (asi 80 jednotek) nebo několik st. lžíce suché suroviny se nalije do 0,5 litru vodky, trval na tom měsíc. Hotová kompozice se filtruje a opije se 15 kapek několikrát denně. Do sněženek můžete přidat trochu pelargónie - tyto rostliny aktivují funkci nadledvin, snižují nepříjemné příznaky.
2. Přeslička přeslička. 1 polévková lžíce. lžíce rostliny se nalije 1 litrem vroucí vody, vyluhovanou po dobu jedné hodiny, poté se filtruje a vypije v malých dávkách několikrát denně.

Existuje mnoho lidových prostředků na bázi bylin a rostlin, které zlepšují fungování ledvin a nadledvin, zmírňují příznaky. Použití lidových receptů by mělo být založeno na zdravém rozumu. Je lepší, pokud je jejich použití dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

S adenomem pravé nadledvinky nebo nádoru vlevo je důležité upravit výživu, změnit životní styl, udělat vše pro to, aby se předešlo komplikacím a dalšímu růstu nádorů.

Prognóza nadledvinových nádorů se velmi liší v závislosti na povaze a struktuře nádoru. Prognóza je příznivá pro nefunkční malé novotvary s pomalým růstem, nízkou hladinou malignity, pokud nedochází k hyperplazii kortikální tkáně. Nejvýhodnější výsledek po odstranění adenomatózních ložisek.

Adrenální adenom u žen: příznaky, léčba, prognóza

Adrenální adenom je obecný název hormonálně aktivních nadledvinových nádorů. Hormonálně aktivní nadledvinové nádory, na rozdíl od nádorů, které nemají hormonální aktivitu (náhodné), vykazují výraznější příznaky. Adrenální adenomy mohou v závislosti na typu nádoru syntetizovat zvýšené množství kortizolu, androgenů nebo aldosteronu. Nacházejí se onkocytické, pigmentové a adrenokortikální adenomy. V onkologickém oddělení nemocnice Jusupov diagnostika onemocnění nadledvin včetně adenomů nadledvin.

Studie, které pomáhají diagnostikovat adrenální adenom, jsou počítačová tomografie, ultrazvuk. Po detekci novotvarů nadledvin se provede biopsie nádorové tkáně (v některých případech předepsaná, charakterizovaná vysokým traumatem), což umožňuje určit typ tvorby. Velké adrenální adenomy mají větší riziko nádorové malignity. Mezi malými nádory se nacházejí maligní novotvary nadledvin. Hlavní léčba nemoci je chirurgie. Pokud je nádor velký, maligní, provede se další ozařování.

Adrenální adenom u žen: léčba

U žen jsou nejčastěji diagnostikovány nádory nadledvin. Žlázy hrají důležitou roli v metabolických procesech, chrání člověka před stresem a udržují normální krevní tlak. Adenom, který produkuje velké množství hormonů, způsobuje vývoj různých poruch. Nádor je novotvar podobný tobolce, dutina je vyplněna homogenním obsahem, nejčastěji postihuje jednu nadledvinu. V závislosti na typu adenomu se liší:

• Oncocytický adenom má granulární strukturu. Velmi vzácné.
• Adrenocortical adenoma je nodulární formace v kapsli s obsahem lehké kapaliny. Časté onemocnění.
• Pigmentovaný adenom je charakterizován přítomností tmavé tekutiny. Vzácný.

Vývoj nadledvinek, který aktivně produkuje hormony, se cítí s určitými příznaky:

• Obezita.
• Dušnost.
• Přetrvávající arteriální hypertenze.
• Bolest na hrudi a břiše.
• Nadměrné pocení.
• Ztenčení kůže, vzhled strií na hrudi, břiše, stehnech.
• Osteoporóza se vyvíjí.
• Narušení hormonální rovnováhy těla.
• Zhroucení hlasu.
• Neplodnost.
• Ukončení menstruace.
• Vlasový růst obličeje, těla - vývoj hirsutismu.

Pokud se takové příznaky objeví, měla by žena vyhledat pomoc endokrinologa. Po úplném vyšetření, konzultaci s onkologem-endokrinologem bude rozhodnuto o léčbě nádoru. V každém jednotlivém případě je rozhodnuto, zda bude provedena operace k odstranění nádoru nebo zda bude nádor monitorován. Existují určité indikace pro operaci nadledvin. Operace jsou prováděny několika způsoby:

• Klasická adenomektomie.
• Laparoskopie.
• Operace břicha pro poškození obou žláz.

Adenom pravých nadledvin u žen a mužů je obtížnější odstranit, pro chirurga je obtížnější přístup k pravému laloku. Současně je adenom horních nadledvin snadněji diagnostikován a snáze se s ním pracuje. Po operaci je období rehabilitace a obnovení normální funkce provozované žlázy..

Adrenální adenom u mužů: příznaky, léčba

Adenom u mužů způsobuje různé příznaky v závislosti na typu nádoru. Vývoj hormonální nerovnováhy vede ke zvýšení mléčných žláz, mužská postava se stává ženskou. Se zvýšenou produkcí aldosteronu se vyvíjí Cohnův syndrom, přetrvává hypertenze, svalová slabost způsobená velkou ztrátou draslíku, mohou se objevit křeče, deprese a objeví se letargie. Zvýšení hladiny kortizolu vede k rozvoji Cushingova syndromu, rozvíjí se osteoporóza.

U mužů se adrenální adenom vyvíjí vlivem různých škodlivých faktorů s genetickou predispozicí. Mezi škodlivé faktory patří: kouření, dlouhodobý stres, podvýživa, narušená imunita. Léčba adrenálního adenomu u mužů se provádí podle indikací ve formě chirurgického zákroku, pokud se pacient cítí normálně. Pokud má pacient vysoký krevní tlak, je nejprve provedena medikamentózní léčba ke stabilizaci stavu. Může být předepsána léčba hormonální terapií. Po operaci může lékař předepsat podpůrnou hormonální terapii, v případě malignity nádoru se provede radiační terapie. Kontraindikace pro chirurgickou léčbu jsou:

• Nemoc ledvin.
• Cukrovka.
• Patologie genitourinárního systému.

Prognóza adrenálního adenomu

Prognóza benigního adrenálního adenomu je příznivá, nádor nepředstavuje ohrožení života pacienta při předepisování včasné léčby nebo neustálého sledování nádoru. Hormonálně aktivní adenom může způsobit narušení hormonální rovnováhy v těle, což vede k rozvoji různých nemocí. Prognóza maligního nádoru závisí na stupni vývoje nádoru, přítomnosti metastáz. Můžete být diagnostikována, získat kvalifikovanou léčbu v onkologickém oddělení nemocnice Jusupov.

Adenom

Adenom je benigní nádor pocházející z glandulárního epitelu, kromě adenomu štítné žlázy, který pochází z folikulárního epitelu. Strukturou se rozlišují cystická, papilární, polypoidní, pevná, tubulární adenomy.

Příčiny výskytu

Vývoj adenomů je obecně ovlivňován stejnými predispozičními faktory jako jiné benigní nádory. Nádory závislé na hormonech mají některé charakteristické rysy, například:

• Adenom prostaty je charakterizován nerovnováhou testosteronu, která způsobuje proliferaci tkáně prostaty. Často se vyvíjí po 50 letech.

• Adenom prsu se vyznačuje nerovnováhou v estrogenu. U žen se často vyvíjí v relativně mladém věku..

Morfologie

Morfologicky je adenomem tumor glandulární struktury, jehož výchozím bodem je glandulární orgán. Již z toho vyplývá, že forma adenomu by měla být tak různorodá, jak se žlázy mezi sebou liší. Ve skutečnosti je však rozmanitost adenomů ještě větší, protože adenomy různých struktur se mohou vyskytovat ze stejné žlázy..

V současné době jsou pouze takové novotvary klasifikovány jako adenomy, které jsou obvykle označovány jako „skutečné“, na rozdíl od zánětlivých novotvarů, kompenzačních a regenerativních hyperplazií.

Adenomy jsou organoidní nádory, to znamená, že se skládají z různých tkání, mezi nimiž nejvíce vyčnívá parenchym a spojovací tkáň; navíc v adenomech jsou samozřejmě cévy, nervy a někdy také vlákna hladkého svalstva. Pojivová tkáň může někdy dosáhnout velmi velkého vývoje a skutečný žlázový parenchym nádoru ustupuje do pozadí, takže v některých případech může být pochybné, zda je tento nádor epiteliální nebo pojivová tkáň..

Adenomy jednotlivých orgánů

Níže se budeme zabývat pouze těmi orgány, ve kterých vývoj adenomů vykazuje určité rysy..

• Adenomy zažívacího traktu

V horních částech zažívacího traktu, lemovaného skvamózním epitelem, se nenajdou adenomy samotné sliznice a nádory v této oblasti, které odpovídají adenomům, patří k papilomavatovým formacím; Naopak v ústech, hltanu a jícnu se vyskytují vzácné případy adenomatózních formací vycházející ze sliznic. Podobné formace byly pozorovány zejména v jícnu, i když v něm jsou sliznice rozděleny individuálně velmi odlišně a někdy jsou velmi vzácné.

Žaludeční adenomy jsou mimořádně běžné a není vždy možné nakreslit ostrou hranici mezi skutečnými adenomy a zánětlivými hyperplaziemi. Obecně však lze říci, že žaludeční adenomatózní polypy dosahují mnohem větších velikostí než zánětlivé hyperplazie, které zřídka přesahují velikost fazole nebo lískových ořechů. Adenomy žaludku teprve na začátku jejich vývoje leží v tloušťce sliznice, později vyčnívají nad její povrch a sedí na něm buď na široké základně, nebo jako polypy, na pedikulu. Povrch těchto nádorů je buď hladší a mírně hrudkovitý, nebo vytvářejí skutečné papilární výrůstky ve formě květáku, často s výraznou jemnou chlupatostí. K posledně jmenovanému dochází vždy, když v důsledku hojného vývoje krevních cév a jemné pojivové tkáně se na povrchu nádoru vytvoří prstovité výrůstky. Tyto novotvary jsou mnohem častěji lokalizovány v pyloru žaludku než v jeho spodní části. Vnější forma adenomů žaludku může být významně modifikována v závislosti na vývoji cyst, které se vytvářejí výhradně kvůli zpoždění sekrece v zánětlivých ulpěných glandulárních pasážích. Podobné záněty se vyskytují u žaludečních polypů velmi často a často vedou dokonce k významné infiltraci malých buněk; ale pouze ve výjimečných případech dochází k ulceraci, a proto není často pozorováno krvácení z takových polypů.

Zánět se může rozšířit z nádoru na velké části žaludku a pouze v tomto případě žaludeční polypy způsobují poruchy. Obecně postupují zcela tajně a dokonce i významná velikost nádoru, až do velikosti ořechu nebo více, nemusí dávat žádné příznaky, a to navzdory skutečnosti, že někdy existují v několika vzorcích a při vzájemném spojení zabírají v žaludku mezeru velikosti dlaň.

Fotografie adenomu tlustého střeva

V mnoha ohledech jsou střevní adenomy podobné. Nejčastěji se vyskytují v tlustém střevu a zejména v konečníku a sigmoidním tlustém střevě. Ve směru vzhůru se stávají méně běžnými, pak se vyskytují poněkud častěji nad Bauginia chlopní, zatímco v jejunu a dvanáctníku patří k velkým raritám. Z velké části se pozoruje mnohočetný vývoj takových adenomů a ve střevě jsou vybaveny dlouhou nohou, která je obvykle tvořena pod vlivem peristaltiky. Noha je někdy zkroucená a může dokonce úplně vypadnout, takže polypy vyniknou samy. Střevní polypy jsou obecně mnohem menší než polypy žaludku a mezi nimi dosahující velikosti lískových oříšků jsou již raritou.

Stejně jako polypy žaludku a střevní adenomy se mohou díky postupné stagnaci sekrecí proměnit na více či méně jasné cystické nádory, aniž by současně představovaly skutečné cysty.

Zvláštní formu onemocnění tvoří mnohočetné adenomy, které se někdy vyskytují ve velkém počtu, až 100 a více, ve spodní části střeva, takže v takových případech můžeme přímo hovořit o polypech střev. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u mladých lidí a malých dětí. Současně, adenomatous polypy, sahat od velikosti konopného zrna k lískových ořechů, někdy více, ale nejvíce často méně, sedět jeden na široké základně nebo být vybaven nohou, a mezi nimi je zaznamenána vysoce zanícená sliznice. V takových případech jsou klinicky pozorovány pouze jevy chronického kataru. V jiných případech se toto onemocnění vyvíjí ve stáří a pak představuje zvláštní vztah k karcinomům, protože zhoubné novotvary se vyvíjejí z podobných původně typických adenomů.

• Adenomy dýchacích cest

V dýchacích cestách jsou adenomy mnohem méně běžné, než se obvykle tvrdí. Samozřejmě se mohou vyvíjet všude ze sliznic, ale to, co se nejčastěji označuje například jako nosní adenom, zde se přísně vzato netýká. Tyto nádory jsou naproti tomu polypy pojivové tkáně, u kterých slizniční žlázy prošly velmi silnou hyperplazií. Ten však nikdy nedosáhne tak silného stupně v takových polypech, že je lze rozpoznat jako skutečné adenomy. Přesto se stále vyskytují skutečné adenomy nosu, hrtanu a hltanu. V tomto případě se mohou také vyskytnout cysty kvůli zpoždění sekrece. V plicích se adenomatózní výrůstky vyvíjejí na zánětlivé půdě během chronických indurativních procesů. Skutečné adenomy v plicích jsou vzácné.

• Děložní adenomy

Adenomy sliznice dělohy ve tvaru a způsobu vývoje velmi těsně sousedí s adenomy gastrointestinálního traktu. K jejich vývoji dochází z tzv. Děložních žláz..

V tomto případě polypy také rychle vyčnívají nad povrch sliznice a potom rostou, sedí na široké základně nebo na noze. Stejně jako u těch, které se vyvíjejí v gastrointestinálním kanálu, jsou adenomy dělohy v těsném vztahu k zánětlivým změnám a někdy je obtížné rozhodnout, zda představují nezávislé nádory, nebo by měly být považovány za zánětlivé hyperplazie nebo velmi závažné výrůstky v důsledku proliferující endometritidy. Adenomy, které se vyvíjejí v samotné děložní dutině, vyplňují dutinu velmi rychle a poté ji napínají, postupně se zvětšují, a oni sami mají podobu dutiny, kterou provádějí. Když se adenomy tvoří jako stopkovité polypy, mohou vyčnívat do děložního hrdla, někdy dokonce vyčnívat přes vnější děložní hltanu a viset do vagíny. Posledně jmenované je pozorováno mnohem častěji u takových adenomů, které se vyvíjejí od samého začátku v děložním čípku, ale existují i ​​takové formy, které sedí na široké základně a protahují děložní krční kanál a proměňují jej ve více či méně významnou dutinu. Téměř vždy jsou tyto polypy usazeny s cystami vytvořenými v důsledku retence sekrece, a na základě toho mohou být obvykle již makroskopicky odlišeny od hladkých myomatózních polypů. Klinicky děložní polypy vyvolávají fenomén proliferující endometritidy, to znamená, že způsobují nepravidelnou menstruaci a krvácení, jakož i zvýšenou produkci hlenu. S adenomy vyvíjejícími se v těle dělohy se může k tomuto jevu rozšířit i fenomén zvětšení dělohy..

Někdy se stává, že po obvodu děložních adenomů dochází k velmi silnému rozvoji svalů, nebo že adenomy, aniž by byly maligní, rostou do svalů. Za takových podmínek dochází k myomatózním formacím, ve kterých jsou umístěny žlázové trubice. Podobné formace byly pozorovány v trubkách..

• Kožní adenomy

Kožní adenomy se tvoří z potu nebo mazových žláz. První ve své struktuře se velmi výrazně liší od tubulárních potních žláz a zaujímá lobulární (acinous) strukturu. Ačkoli se vyskytují v různých částech těla, jsou většinou lokalizovány na pokožce hlavy, kde se někdy vyskytují ve velkém počtu. Vlasy na povrchu nádorů mizí, pokožka je hladká a atrofická, ale nedochází k perforaci nebo ulceraci kůže, pokud nejsou tumory mechanicky poškozeny. Lobulární nádory potních žláz mají strukturu žláz s větvením stromů, jejichž buňky jsou náchylné k degeneraci sliznic a mají téměř válcový tvar. Adenomy mazových žláz se vyvíjejí hlavně na nose a tvoří zde objemné nádory, známé jako rhinophyma. V těchto nádorech se často vyskytují retenční cysty, které vytvářejí dutiny s kašovitým nebo vodnatým obsahem. Tyto nádory mazových žláz by se neměly zaměňovat s ateromy, které stejně jako skutečné cysty nemají nic společného s vlastními adenomy..

• Adenomy slinných žláz

Ve slinných žlázách je pozornost věnována okolnostem, s nimiž se při tvorbě adenomů ne vždy setkáváme, a to difúzním vývojem nádorů. Stává se, i když jen zřídka, že jakákoli slinná žláza roste jako nádor v celé své hmotě a zachovává si svou základní strukturu, ale jako skutečný nádor roste za fyziologickými hranicemi, zůstává však ostře ohraničená. Kromě toho jsou však ve slinných žlázách také omezené nádory žlázové struktury, které mohou být také podobné normálním žlázám, ale obvykle se od nich liší silnějším vývojem strómy a desolací vylučovacích kanálků. V prvním případě jsou pozorovány charakteristické nádory s někdy hojným stromem pojivové tkáně, ve druhém se vyvíjí cystická tvorba, podobná retenčním cystám adenomů. Zde je nutné odlišit skutečné cystomy od adenomů tak, aby do skupiny adenomů nepatřila tzv. Rannula (nádor připomínající bradou (hrdlo) vak žáby), charakteristický zejména sublingválním a pankreasem..

• Adenomy štítné žlázy

Stejně jako ve slinných žlázách je i ve štítné žláze pozorován vývoj difuzních adenomů a navíc mnohem častěji než ve slinných žlázách. To jsou formy, které se nazývají rozlité strumy. Ale pouze část takto rozlitého strumy patří do adenomatózních formací. Měli by být přísně odlišeni od tzv. Parenchymálního strumy, ke kterému dochází u Basedowovy choroby, protože se jedná o rozlitý parenchymální proliferaci žlázy se zvýšením sekrečního povrchu, který nikdy nepřevzal povahu skutečného nádoru.

• Jaterní adenomy

Vyskytují se poměrně často a navíc ve dvou formách: některé se vyvíjejí z jaterní tkáně samotné, jiné z žlučovodů. První jsou proto označovány jako adenomy jater ve správném smyslu, druhý jsou adenomy žlučovodů..

Jaterní adenomy jsou tumory o velikosti od hrachu po jablko, které jsou makroskopicky poněkud ostře ohraničeny od jaterní substance. Při mikroskopickém vyšetření se však hranice ukáže méně ostrá, protože hmota se redukuje pouze na stlačení jaterní tkáně obklopující adenom a ne na vytvoření speciálního pojivového sáčku. Tyto jaterní adenomy dělají všechny změny v játrech samotných, tj. Pokud se například v játrech vyvíjí indurace, pak adenom také způsobuje přetížení, stejným způsobem, pokud je játra ikterická, pak adenom také představuje ikterickou barvu. Pouze z hlediska obsahu tuku se adenomy někdy liší od zbytku jater, konkrétně obsahují mnohem více nebo naopak mnohem méně tuku než zbytek jater. Pokud člověk mikroskopicky zkoumá takový adenom, ostře ohraničený pouhým okem, pak překvapivě najde úplnou podobnost jeho struktury s normální jaterní tkání, takže v první chvíli se může objevit myšlenka, že k výzkumu nebyl odebrán žádný kus adenomu, ale kousek normálního jater. Teprve při pečlivém vyšetření se ukáže, že buňky a zejména jádra adenomu jsou v průměru o něco větší než v játrech samotných. Při zkoumání okrajových částí se objevují jevy lisování jaterní tkáně. Žlučovody těchto adenomů zjevně volně komunikují se žlučovody samotné játra, protože v nich není žádná samostatná stagnace žluči. Tyto adenomy, stejně jako adenomy gastrointestinálního traktu, se mohou vyvinout v karcinomy; oni pak přijmou úplně jinou strukturu, destruktivně rostou do tkáně obklopovat je a oddělit se od jiných žlučovodů, v důsledku kterého žlučová stagnace už nastane v nich a v některých případech žlučovitá tekutina už není ani produkována. V tomto případě již nepatří k adenomům, ale k karcinomům. Z těchto adenomů je třeba striktně odlišit ty nádorové útvary, které jsou velmi časté u hypertrofické cirhózy jater. Ta představuje regeneraci jaterní tkáně, místo tkáně, která zemřela pod vlivem intersticiálního zánětu. Tyto útvary mohou také podstoupit rakovinovou degeneraci a navíc současně na mnoha místech jater.

Fotografie jaterního adenomu

Adenomy žlučových cest, na rozdíl od jaterních adenomů, tvoří, s velmi vzácnými výjimkami, velmi malé nádory, které vystupují mezi zbytky jaterní tkáně ve formě lehčích skvrn, velikosti špendlíkové špičky nebo semene konopí. Někdy leží na povrchu jater, ale mohou být také nalezeny v jeho tloušťce. Obvykle existují ve velkém počtu, někdy ve stovkách. Adenomy žlučových cest se skládají z hustého plexu nejmenších žlučovodů, mezi nimiž je hojná stromální pojivová tkáň obsahující pouze tenké cévy.

• Renální adenomy

Předtím hodně mluvili o ledvinových adenomech, ale pak se ukázalo, že skutečné ledvinové adenomy jsou velmi vzácné. Většina nádorů, které byly původně považovány za adenomy, patří k jiným formacím, částečně k hypernefromům, částečně k papilárním cystám. Oba se musí přísně odlišit od adenomů, takže ve skutečnosti existuje jen málo případů, kdy můžeme hovořit o skutečném renálním adenomu. V tomto případě se vždy zabýváme malými nádory, ne většími než hrách nebo fazole, ale nejčastěji velikostí semen konopí, které se někdy vyskytují ve velkém počtu v ledvinách a mají velkou podobnost1 ve struktuře se spletenými tubusy moče. Protoplazma jejich epitelu je však méně zrnitá a žlázové prostory jsou při absenci expanze větší než v normální ledvině. Epitelové buňky nemají řasinky a nevyčnívají do lumen, ale mají kubický tvar. V těchto nádorech nejsou žádné glomeruli; nemají nic společného s rakovinou.

• Adenomy nadledvin

Histologická struktura adrenálních adenomů je velmi různorodá. Někteří úplně připomínají strukturu kůry nadledvin. V důsledku sekundárního změkčení v jednotlivých buněčných hnízdech a řadách se mohou tvořit žlázovité dutiny, které však nejsou vyplněny tajemstvím, ale pouze produkty rozkladu buněk. Větší či menší vývoj stromatu může významně změnit mikroskopický obraz. V některých případech je stroma velmi jemná, takže parenchymální trubice těsně sousedí; v jiných případech je naopak velmi hojná pojivová tkáň a jednotlivé parenchymální prvky jsou od sebe daleko vzdáleny. Buňky mají malá jádra bohatá na chromatin, zatímco protoplasma je velmi odlišná; někdy, jako protoplasma kůry nadledvin, obsahuje hodně tuku, někdy má velmi jemnou vezikulární strukturu nebo je velmi vzácná a velmi zrnitá, v důsledku čehož je intenzivně obarvena eosinem.

Diagnostika adenomů

Diagnóza je založena na biopsických datech nebo odstraněném celém nádoru. Adenom se dobře hodí k ultrazvukovému zobrazování. Avšak vzhledem k absenci (před vznikem komplikací) klinických projevů jsou adenomy často nalezeny náhodou během ultrazvuku a CT vnitřních orgánů z jiných důvodů. K vyloučení dalších typů lézí je často vyžadována následná diferenciální diagnostika.

Léčba

Léčba adenomů je obvykle chirurgická. Nejčastěji to vede k úplnému vyléčení..