Hlavní

Myoma

Fibroadenom prsu

Fibroadenom prsní žlázy je novotvar tvořený žlázou a pojivovou tkání v oblasti prsu. Obvykle má benigní vývojovou povahu. Lékaři ne vždy odstraní růst. Je možné nádor sledovat po určitou dobu. Odstranění vyžaduje rozšířenou prohlídku. Na základě diagnostických údajů rozhodne lékař o chirurgickém zákroku. V případě transformace buněk do maligní formace se rozhodne provést operaci.

Charakteristika nemoci

Fibroadenom se tvoří v oblasti prsu u žen. Při tvorbě se podílí glandulární a pojivový typ tkání. Navenek se podobá uzlu nebo nádoru nepravidelného tvaru s atypickými buňkami. Nezhoubný nádor se vyvíjí pomalu. Historie může dosáhnout velikostí od 8 mm do 50 mm.

Je diagnostikována u dospělých žen ve věku 20 až 50 let. Vědci dospěli k závěru, že maximální výskyt přichází v době nejvyšších hormonálních vln. Rozlišujte fibroadenom pravého nebo levého prsu. Existují příklady bilaterální tvorby nádoru. Časté u nulliparous dívek nebo žen po laktaci.

Kód ICD-10 pro tuto nemoc má N60.2 „Fibroadenóza prsu“.

Druhy novotvarů

Cysta vytvořená v mléčné žláze může nabývat různých tvarů a typů. Fibrocystická mastopatie je diagnostikována u poloviny žen ve věku od 20 do 50 let. Nemoc může nabývat uzlinového nebo cystického vzhledu. V oblasti hrudníku se tvoří několik malých uzlíků nebo velkých cyst do velikosti 50 mm.

Fibroadenomatóza je klasifikována v závislosti na struktuře nádoru a stupni růstu. Podle histologické struktury se rozlišuje řada typů:

• Intrakalikulární forma je vytvořena z pojivové tkáně, blokuje mléčné kanály. V lumen mléčných kanálků je umístěn lobulární proliferující nádor se sypkou konzistencí. Novotvar nemá jasné hranice.
• Perianalikulární nádor se vyznačuje hustou konzistencí s uspořádáním kolem zóny mléčných kanálků, aniž by blokoval cesty. Kalcifikace je pozorována v postižené tkáni. Tkáň s kalcifikacemi, během mamografického postupu, je odhalen kalcifikovaný kapsulární tumor. Nazývá se také kalcifikovaný fibroadenom..
• Smíšený pohled představují formace se známkami intrakalikulárního a perikalikulárního typu onemocnění.
• Listový vzhled neboli fyloidní fibroadenom je vrstvená ohnisková oblast. Atypický nádor roste ve všech směrech vysokou rychlostí. Tento typ je rozdělen na tři poddruhy - benigní novotvary, hraniční fyloidní fibroadenom (prekancerózní) a maligní uzly (fibrosarkom). Neproliferativní uzel s jediným lokusem lze pozorovat v počátečním stádiu vývoje. Rychlý růst začíná v posledních fázích.

Podle míry vývoje se nazývají dva typy nemocí:

• Nezralý nádor prsu se vyznačuje pružností a volnou strukturou. Osamělý nádor se vyznačuje mobilitou a rychlým růstem.
• Zralé onemocnění má formu tobolek s pomalým vytvářením a kalcifikací..

Důvody rozvoje patologie

Přesný důvod, proč se nemoc vyskytuje, lékaři nevědí. Vědci se domnívají, že ve výskytu patologie existuje několik faktorů:

• Dědičná predispozice;
• Chronická onemocnění endokrinních nebo reprodukčních systémů;
• Nadváha u žen;
• Zneužívání alkoholu a nikotinu;
• Dopad stálého napětí;
• Použití hormonální antikoncepce na bázi hormonů;
• Umělé ukončení těhotenství nebo potratu;
• Metabolické poruchy.

Příznaky fibroadenomu

V počáteční fázi vytváření uzlů nejsou žádné známky. Novotvary, které jsou hluboko umístěny v tkáních prsu, jsou také asymptomatické. Toto onemocnění se projevuje charakteristickým příznakem v závislosti na typu a dalších průvodních patologiích a abnormalitách v činnosti těla. Objevují se následující příznaky fibroadenomu:

• Nádor v oblasti hrudníku je vizuálně určen, hmat je dobře hmatatelný.
• V postižené oblasti hrudní zóny je nepohodlí.
• Barva kůže prsu mění odstín.
• Z bradavek je specifický výboj.

Hrudník může při stisknutí na postiženou oblast bolet. Ve premenstruačním období je otok a otok. Během této doby oblast mléčné žlázy hodně bolí, dochází k vypouštění z bradavek specifické látky. Při dotyku může být cítit mravenčení.

Diagnóza patologie

Je obtížné samostatně určit nemoc. Na mamografii a ultrazvuku někdy fibroadenom není vidět. Od rakoviny prsu se dá odlišit důkladným vyšetřením hrudní kosti. Lokalizované ohnisko ve hrudní kosti může vykazovat vizuální příznaky - bradavka je tažena dovnitř, dermis mění svůj odstín nad nádorem, kapilární obrazec je jasný. Ale tyto příznaky nemohou vždy charakterizovat nemoc. Proto se nemůžete soustředit na vizualizaci..

Když se však objeví podezřelé příznaky, musíte se poradit s lékařem a podrobit se podrobné diagnostice. Fibroadenom je často zaměňován s rakovinou prsu, cystami a cystadenopapilmy. Chcete-li stanovit přesnou diagnózu, musíte projít následujícími postupy:

• Je provedeno fyzické vyšetření pacienta. Vizuálně není nádor dosud viditelný, ale po stisknutí je cítit hustý cizí novotvar. Lékař shromažďuje podrobnou verbální historii průběhu nemoci.
• Mamografie ukazuje místní lézi s podrobnými informacemi.
• Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) zkoumá prsu a perinoduulární krevní tok na známky klinické změny. Můžete prozkoumat nemocnou oblast a určit hranice uzlu.
• K objasnění strukturního složení se provede jemná nebo silná vpichování biologického materiálu jehlou a provede se biopsie s cytologií.
• Doporučuje se histologické vyšetření biologického vzorku. Tím se určí přesné složení a stupeň malignity..
• Krev musí být darována pro obecnou klinickou analýzu, pro detekci hormonů a nádorových markerů.
• Lékaři často dělají ultrazvuk jater a nadledvinek pomocí slinivky břišní, aby zkontrolovali nebezpečné změny.
• Zobrazení magnetické rezonance poskytuje podrobnější obraz onemocnění. MRI mozku (hypofýza) se také provádí, což ukazuje strukturální abnormality ve vývoji.
• Vypouštění z bradavek je vyšetřeno pomocí cytologie.
• Elastometrie a radioterapie poskytují další informace, které pomáhají vyloučit jiné patologie..

Až budou výsledky vyšetření hotové, lékař provede přesnou diagnózu a určí, jak pacienta léčit..

Kdy odstranit fibroadenom

Psychosomatika nemoci je benigní. Léčba patologie zahrnuje následné odstranění. Nádor není ve svém vývoji nebezpečný, ale musí být odstraněn.

Odstranění fibroadenomu prsu se doporučuje v následujících případech:

• Ve fibroadenomu je bolest a nepohodlí;
• Uzel má velké rozměry, které jsou určeny vizuálně;
• Před počátkem dítěte - těhotenství může vyvolat prudký růst;
• Byla přítomna včasná léčba podobné patologie;
• Terapie konzervativní metodou nedává pozitivní účinek po dobu 6 měsíců;
• Rychlý růst a začíná se pohybovat mléčnou žlázou;
• Byla diagnostikována patologická forma patologie;
• Histologické vyšetření ukázalo malignitu.

U fibroadenomu malé velikosti je třeba se poradit s lékařem, i když operace není v této fázi vývoje onemocnění indikována. Lékař se také může rozhodnout odstranit, pokud existují problémy s průtokem krve a pokud pacient bolí při dotyku uzlu.

Existují kontraindikace k odstranění nádoru. Například:

• Jakýkoli chirurgický zákrok je pro ženu zakázán;
• Před odstraněním ze zdravotních důvodů je nutná dlouhodobá příprava pacienta;
• Existují problémy s krevní srážlivostí, anémií;
• Přítomnost problémů s endokrinním systémem - diabetes mellitus;
• Patologie srdce a jater s ledvinami.

Operace se zruší, pokud je nachlazení nebo kolagenóza, zvýšená tělesná teplota.

Metody odstranění nádoru

V počátečním stádiu identifikace uzlu se provádí konzervativní ošetření, které vám umožní zmenšit velikost, možná se nádor sám vyřeší. Je třeba operovat složitější případ. Způsob odstranění může být minimálně invazivní (tkáně jsou méně traumatizované) a chirurgické (otevřené). Metody odstranění jsou zvoleny lékařem ze zdravotních a fyzických důvodů.

Pokud hrudník neustále bolí, jsou diagnostikovány vhodné velikosti pro operaci, vyplatí se uzel odstranit. Operace může být plánována nebo naléhavá (naléhavá). Je nutný urgentní postup s rychlým zhoubným nádorem a růstem uzlu v oblasti hrudníku. Pokud je vyžadována příprava na operaci, je přiřazen plánovaný postup.

Lékařská indikace, kdy je nutné odstranit uzel, se provádí následujícími způsoby:

• Enukleace probíhá šetrným způsobem - struktura mléčné žlázy prakticky netrpí chirurgickým zákrokem. Procedura se provádí v lokální anestezii. Při anestezii se pacient necítí příliš nepohodlně, cítí se pouze dotek lékařských nástrojů. Odstranění prochází přes dvorci úhlednou pitvou, což snižuje riziko hrubého šití. Používá se tradiční skalpel nebo elektrický nůž. Trvání operace je 1 hodina. Stehy jsou odstraněny po týdnu. Možný ambulantní dohled.
• Sektorová resekce se provádí v celkové anestézii. Pracujte se zachycením zdravé tkáně do 30 mm. Po operaci zůstává hrubý šev, který je korigován plastickou chirurgií. Používá se v pozdním stádiu vývoje nádoru. Procedura trvá déle než 1,5 hodiny - v závislosti na velikosti a umístění patologie.
• Radikální odstranění spolu s prsou se provádí s velkým růstem útvaru, který nelze vystřihnout jiným způsobem. Trvá až 1 hodinu, následuje hrubý šev.
• Je přípustné pracovat bez řezu tkáně - laserem. Bodový laserový efekt se používá na postižené místo bez poškození zdravých tkání. Procedura trvá 40 minut. Malá jizva zůstává téměř neviditelná.
• Vaskulární chirurgie se provádí za použití lokální anestézie. Pomocí ostré a dlouhé jehly se léze zcela odstraní. Na kůži zůstává malý propíchnutí, které se nakonec změní na zdravou tkáň beze stopy. Metoda je šetrná - pomocí vakua se nádor odstraní s minimem nepohodlí. Preferováno mnoha lékaři - není nutný obvaz a přechází bez prokrvení. Bolestivé vyříznutí je zrušeno. Druhý den se provádí kontrolní vyšetření u lékaře.

Možné důsledky a komplikace

Po odstranění fibroadenomu mohou nastat komplikace a nepříznivé následky:

• Na místě operace je bolest, která je cítit v rameni. K úlevě od syndromu se doporučuje užívat úlevu od bolesti.
• Vnitřní jizva zůstává, což může přinést nějaké nepohodlí. Závisí na typu kůže a způsobu řezání uzlu.
• Byla tu pečeť ve formě hematomu. Pokud jsou krevní cévy poškozené, objeví se v horních vrstvách dermis krvácení. Musíte používat vstřebatelné masti a užívat kyselinu askorbovou.
• Deformace prsu v důsledku vnějšího švu nebo nepřesné chirurgické manipulace.
• Citlivost bradavek se snižuje v důsledku poškození nervových procesů.
• Těžké krvácení může poškodit velkou aortu. Nebezpečná těžká ztráta krve.
• Nedodržení hygienických pravidel může vést k infekci rány, která udržuje teplotu při tepelných indikacích. Vzniká hnisání. Je nutné provádět obvazy častěji s odstraněním hnisu a použitím antiseptik.
• Bolest hlavy je důsledkem používání anestezie. Můžete to zastavit tím, že vypijete spoustu tekutin a drog ze skupiny antispasmodiků.

Re-fibroadenom na stejném místě se vyskytuje jen zřídka. Existuje však riziko vývoje na jiné části prsu. Proto se doporučuje provádět pravidelné sledování u lékaře s diagnózou, aby se zabránilo recidivě..

Obnova období

Doba pooperačního období závisí na prováděné operaci. Rehabilitace může být krátká nebo naopak trvat dlouho. Aby se zabránilo rozvoji komplikací, je nutné dodržovat doporučení lékaře ohledně péče o stehy.

Pacient je umístěn na oddělení. Intenzivní sledování probíhá s monitorováním krevního tlaku, srdeční frekvence a dýchání. Vnější pocit pacienta je řízen. Na ránu by měl být aplikován led - to zabrání rozvoji hematomu. K zastavení nepříznivých účinků chirurgického zákroku je nutný dohled nad nemocnicí.

Stehy jsou odstraněny po 7-10 dnech. V poslední době se používají vlákna, která se v tkáni rozpustí sama. Po určité době se šev sám rozpustí. Proto nevyžaduje odstranění, což zabraňuje hrubé jizvě.

Je zakázáno se vykoupat, aby nedošlo k infikování rány. Je povolena pouze sprcha. Obnova těla vyžaduje správnou a vyváženou výživu. Menu by mělo obsahovat vitamíny a minerály - zinek, měď, kyselinu listovou, železo a další. Pro doplnění těla důležitými minerály je nutná strava.

Prevence recidivy vyžaduje použití kompresních oděvů a lehkých sportů bez vážného stresu.

Adenom prsu

Mastopatie je kolektivní termín pro velké množství nemocí prsu. Adenom mléčné žlázy je druh mastopatie, benigní nádor, který se vyvíjí z buněk epitelu žlázy. Adenom mléčné žlázy je zaoblená formace, mobilní, husté konzistence. Adenom se může tvořit v jedné mléčné žláze nebo ovlivňovat obě žlázy, může se tvořit jako jeden nebo více nádorů.

Diagnóza adenomu prsu se provádí v nemocnici Yusupov. Předběžná diagnóza je stanovena lékařem při vizuálním vyšetření pacienta, diagnóza je potvrzena pomocí MRI, ultrazvuku, CT a biopsie prsu. V nemocnici Yusupov jsou přijímáni onkologové, mamologové a gynekologové. Ošetření prsu lze provést na onkologickém oddělení nemocnice. Léčba nemoci je konzervativní a chirurgická.

Levý adenom prsu: příznaky

Adenom levé žlázy a adenom pravého prsu je ve většině případů diagnostikován v mladém věku - od 15 do 35 let je hormonálně závislá formace a je citlivá na fáze menstruačního cyklu, změny adenomu se vyskytují během těhotenství a laktace. Tento typ nádoru je velmi zřídka náchylný k degeneraci na maligní nádor. Protože nádor je závislý na hormonech, považuje se hlavní důvod jeho vzhledu za porušení hormonálního systému. Na vývoj adenomu mají vliv ženské pohlavní hormony - estrogen, progesteron. Nerovnováha hormonů, zvýšení hladin estrogenu vede k rozvoji adenomu prsu. Vývoj adenomu je ovlivňován prolaktinem, nádor často dostává podnět k vývoji během laktace.

Příznaky adenomu prsu v rané fázi vývoje se neobjevují. Během rutinního vyšetření je často detekován adenom. Nádor má zaoblený tvar a jasné hranice, nejčastěji hladký povrch, méně často hrbolatý, nádor není svařen do sousedních tkání, elastický, mobilní. Na nádoru nejsou žádné změny na kůži.

Adenom prsu: klasifikace

Klasifikace adenomů prsu popisuje dva typy adenomů: prsa a bradavka. Adenom bradavky:

Adenom bradavky je často zaměňován s Pagetovou rakovinou, která ovlivňuje bradavku a dvorku. K vývoji adenomu dochází pomalu během několika let, téměř bez příznaků. Poté se objeví výtok z bradavky, na bradavce se vytvoří vředy a krusty a vnitřek prsou se změní. Toto onemocnění je vzácné.

Adenom prsu:

• Kojící.
• Trubkové.
• Pleomorfní.
• Apokrinní.
• Ductal.

Vláknitý adenom prsu: co to je

Fibrómový adenom prsu je nejčastějším typem benigního nádoru prsu, typem nodulární mastopatie. Nejčastěji postihuje mladé ženy a dívky s poruchami endokrinního systému. Vláknitý adenom mléčné žlázy ve většině případů nedosahuje velkých rozměrů - jeho velikost není větší než 3 centimetry, průběh nemoci je asymptomatický. Vláknitý adenom se vyskytuje ve dvou typech: listový a nodulární. Nodulární a listové adenomy mají několik poddruhů. Nodulární adenom mléčné žlázy obsahuje nejen žlázovou, ale i pojivovou tkáň (vláknitou). Je to jako hustá pohyblivá koule. V některých případech se nodulární fibroadenom stává velkým.

Kojící adenom prsu

Kojící adenom prsu je tubulární adenom, který se během těhotenství a laktace mění pod vlivem hormonů na laktátový adenom prsu. Trubicový adenom je nádor s jasnými hranicemi, nádor sestává z tubulárních struktur pokrytých dvěma vrstvami buněk - epiteliální a myoepiteliální.

Vláknitý adenom prsu: léčba

Adenofibrom mléčné žlázy je léčen konzervativně a pomocí chirurgického zákroku. O typu léčby adenomu rozhoduje lékař na základě vyšetření a věku pacienta. Chirurgické ošetření adenomu lze provést resekcí uzliny pomocí lokální anestézie nebo sektorovou resekcí, když se odstraní uzlík a přilehlá prsní tkáň. Jsou také léčeni hormonální terapií. Při schůzce s mamologem nebo onkologem v nemocnici Yusupov se pacient dozví více o své nemoci, obdrží doporučení a doporučení pro výzkum. Výzkum lze provádět v diagnostickém centru nemocnice, je zde 24hodinová nemocnice pro pacienty. Po úplném vyšetření Vám lékař předepíše účinnou léčbu..

Adenom prsu: příčiny, příznaky a léčba

Mnoho žen čelí adenomu prsu. Toto je benigní novotvar, který se tvoří z vláknité (pojivové) tkáně. Nádor má malou velikost a postupně začíná ublížit. Abyste se vyhnuli komplikacím vláknitého adenomu, musíte navštívit lékaře.

Běžné příčiny

Adenom prsu se může tvořit z různých důvodů. Nejzákladnější z nich jsou:

• dysfunkce jater;
• patologie pankreatu a štítné žlázy;
• hormonální nerovnováha.

Pravidelný stres a nervové napětí může vést k tomuto onemocnění, například při rozloučení s člověkem, problémech v práci atd. To je způsobeno tím, že v takových situacích v těle je výrazně zvýšena syntéza kortikosteroidů, což narušuje metabolismus.

Mezi faktory, které přispívají k nástupu nemoci, patří kojení, těhotenství, dysmenorea (bolestivá období) a potrat. Kromě toho se adenom často objevuje v přítomnosti chronických forem genitálních patologií v důsledku zneužívání orálních kontraceptiv a kouření. Dědičnost je další běžnou příčinou cystických chorob.

Typické příznaky

Adenom je porucha spojená s nerovnováhou hormonů v těle. To znamená, že vývoj nádoru je spojen s obsahem estrogenu v ženském těle. Novotvary se často objevují u dívek mladších 30 let, které čelí jedné nebo druhé patologii hormonálního systému. Příznaky adenomu prsu naznačují následující poruchy:

• nalezení malé hrudky v hrudi s jasným obrysem a hladkým povrchem;
• kalicí pohyby při pohmatu;
• v předvečer menstruace se nádor může mírně zvětšit;
• přítomnost nepohodlí a bolestivosti.

Je pozoruhodné, že nemoc může postihnout obě prsa najednou. Někdy je v oblasti mléčných žláz celá skupina formací. Pokud patologie zasáhne jak žlázovou, tak pojivovou tkáň, objeví se v mléčných žlázách velmi nepříjemný pocit pálení.

Klasifikace patologie

U žen existuje několik typů adenomů prsu. Mají své vlastní vlastnosti. Hlavní typy jsou:

1. Nodal. Nádor je jasně oddělen od sousedních tkání.
2. Listové. Skládá se z mnoha vrstev a vyznačuje se spíše aktivním růstem. Vyžaduje rozsáhlejší terapii.
3. Trubkové. Kalení se strukturou uzlů.
4. Kojící. Vzdělávání intenzivně vytváří tajemství. Často se objevuje během laktace..

Kromě těchto typů existuje také bradavkový adenom (areola), který neovlivňuje jiné tkáně. Tato patologie je často doprovázena vředy a ranami na kůži..

Diagnostika a prognóza nemoci

Léčba adenomu prsu je stanovena až po důkladném vyšetření. Nejprve lékař předepíše všechny potřebné testy a prohmatá prsa. Současně je vhodné, aby pacientka čas od času vyšetřila její prsy z hlediska patologických stavů, aby se předešlo závažnějším onemocněním. Takové preventivní opatření vám umožňuje včasné ošetření zjištěných porušení..

Mamolog často posílá pacienta na obecnou analýzu a biochemii krve. Pro konkretizaci nebo vyvrácení diagnózy platí navíc:

• radiografie;
• radioizotopové skenování;
• MRI.

Pokud byly během vyšetření zjištěny závady, jsou přiřazeny pomocné laboratorní testy. K určení obsahu progesteronu a estradiolu je nezbytně nutné odebrat krev. Krev je také studována na nádorové markery..

Fibroadenom prsních žláz se ve velmi ojedinělých případech stává zhoubným nádorem. Tato patologie je ve skutečnosti důsledkem narušení hormonální rovnováhy. V každém případě však vyžaduje návštěvu u lékaře, který na základě získaných výsledků provede analýzu stavu těla a určí vhodnou terapii..

Léčebné funkce

Pokud velikost adenomu není větší než 1 cm, měl by se pacient v pravidelných intervalech podrobit mamografii a ultrazvuku. Načasování průchodu určuje odborník, který navíc poskytne užitečná doporučení.

Není možné zbavit se adenomu pomocí samotné medikamentózní terapie, protože drogy nejsou schopny eliminovat patologická tkáňová vlákna. Léky mohou být použity pouze jako doplněk k hlavní léčbě..

Excize nádoru je řešena v následujících případech:

• pokud máte podezření na změny maligní povahy;
• s aktivním zvětšením nádoru.

Operaci lze provést několika způsoby. Dnes v medicíně existují pouze dva principy chirurgické léčby adenomu prsu:

1. Sekreční resekce. Nádor je odstraněn spolu se sousedními tkáněmi.
2. Enukleace. Vyřízne se pouze patologická tkáň. Pro tuto operaci se používá celková nebo lokální anestézie.

Na nejmodernějších klinikách se k odstranění adenomu používají laserové ablační a kryoablační techniky. Výhodou těchto technologií je, že nevyžadují hospitalizaci pacienta. Tento léčebný režim je však poměrně nákladný..

Preventivní doporučení

Jakýkoli zástupce spravedlivého sexu by měl být velmi pozorný ke svému vlastnímu zdraví. Každý měsíc musíte navštívit preventivního lékaře u savce. To je zvláště důležité pro ženy, jejichž příbuzní již narazili na problémy s orgány reprodukčního systému a prsy. Kromě toho je třeba každých šest měsíců konzultovat s gynekologem a provést testy..

V případě onemocnění vaječníků, pankreatu a štítné žlázy by měla být léčba okamžitá. Tím se minimalizuje riziko komplikací. Důležité v prevenci adenomu prsu a vyvážené stravy, jakož i při kontrole hmotnosti.

Fibroadenom prsu

FIBROADENOMA je PŘÍNOSNÝ HORMONOVÝ ZÁVĚSNÝ TUMOR SNÍDANÝCH CHARAKTERIZACÍ FOKÁLNÍM NADMĚRNÝM RŮSTEM VLÁKNA A ŽELEZU.

V mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10) se fibroadenom označuje benígní novotvary prsu (D24). Někteří vědci se však domnívají, že fibroadenom je důsledkem hyperplazie jednotlivých laloků a neměl by být považován za skutečné nádory. Pro stanovení diagnózy fibroadenomu prsu stačí klinické vyšetření, technické zobrazení (ultrazvuk nebo mamografie) a biopsie tenkou jehlou. Takový trojitý test dává 99% důvěru v dobrou kvalitu procesu..

Fibroadenomy mléčné žlázy jsou detekovány u každé páté ženy v průběhu jejího života, ale k maximálnímu výskytu dochází ve věku 20-30 let. U mladých žen jsou častější formy onemocnění, pro dospívající jsou charakteristické velké fibroadenomy (do 20 cm). Během menopauzy se růst nádoru výrazně zastaví nebo sníží. Tento proces může během těhotenství rychle postupovat..

Příčiny fibroadenomů

Ve většině případů je výskyt fibroadenomů prsu spojen s hormonální nerovnováhou, zejména se zvýšením hladin estrogenu během tvorby menstruačního cyklu. Hormonální nerovnováha může být také důsledkem patologie štítné žlázy nebo vaječníků..

Fibroadenom s mamografií

Přes četné studie o této otázce nebyly do dnešního dne identifikovány žádné jasné důvody pro vývoj nádoru. Mezi rizikové faktory patří zhoršení dědičnosti (nádory prsu u příbuzných matek), různé menstruační nepravidelnosti, prodloužený stres a špatné podmínky prostředí.

Nádor je představován jasně omezeným uzlem husté elastické konzistence. Nejčastěji bělavá s výraznou lobulací na řezu. Většina fibroadenomů má velikost menší než 3 cm, ale existují i ​​obrovské uzly. Histologicky je nádor reprezentován růstem dvou složek - vláknitých a žlázových v různých poměrech. Dlouhodobé fibroadenomy se mohou díky hyalinóze a kalcifikaci stát hustšími. V tomto případě se zpravidla zmenšuje velikost útvaru a ve struktuře se objevují kalcifikace. Ve velkých uzlech mohou být srdeční infarkty pozorovány v důsledku poruch oběhu. Listové listy jsou histologicky charakterizovány zvýšenou celularitou, maligní varianta se vyznačuje invazivním růstem a množstvím mitotických postav, které jsou příznaky agresivního růstu.

Histologické typy fibroadenomů

Existují tři hlavní typy fibroadenomů, které se liší v histologické struktuře. Klasifikace je založena na povaze růstu a závažnosti stromální složky. Typy fibroadenomů:

1. Perikalikulární fibroadenom mléčné žlázy je forma nádoru, ve které vláknitá tkáň roste kolem kanálků bez narušení jejich struktury. Časté u mladých žen.

2. Intracanalikulární fibroadenom mléčné žlázy - forma nádoru, ve které vláknitá tkáň roste do kanálků a deformuje je. Potrubí je definováno jako štěrbiny a epitel často atrofuje a odlučuje. Typické pro starší ženy.

3. Listový (fyloidní) fibroadenom mléčné žlázy je zvláštní vzácnou variantou fibroadenomu s výraznou převahou stromální složky s vysokou celulárností a vysokým rizikem malignity. Vyskytuje se u 1% všech nádorů prsu, častěji v perimenopauzálním období a menopauze. Listový fibroadenom je charakterizován atypickým rychlým růstem a dosahuje velkých rozměrů.

Intracanalikulární a perikalikulární fibroadenomy nemají klinický a prognostický význam, zatímco listové fibroadenomy ve 20% případů jsou transformovány na maligní nádor - sarkom.

Jak vidíte na fotografii, intra- a perikalikulární fibroadenomy mají lehký myxoidní stroma, zatímco nádor ve tvaru listu je charakterizován hustší buněčnou stromou se stahováním do dilatačních kanálků..

Příznaky, příznaky a diagnostika fibroadenomu prsu

Nejčastěji je fibroadenom prsu asymptomatický a je určen samovyšetření prsu, méně často může být doprovázeno kosmetickými defekty nebo bolestí. Bolest v mléčné žláze je poměrně vzácná a závisí na umístění formace, nejčastěji je to oblast bradavky. Růst uzlu je doprovázen mačkáním potrubí, které při stlačení způsobuje matnou bolest. Nespecifické příznaky mohou také zahrnovat vypouštění bradavek, změnu barvy kůže nad hmotou a otok okolní tkáně..

V diagnostice je obzvláště důležité nezávislé vyšetření mléčných žláz, u jehož palpace je stanoven jasně omezený vytlačený nádor. Přítomnost uzlů může být také určena odborným lékařem, po kterém je ženě předepsán ultrazvuk prsu nebo mamografie pro přesnější vizualizaci léze. Hlavním rozdílem mezi fibroadenomem a rakovinou prsu je vytěsnění nádoru a jasné obrysy během fyzického vyšetření a ultrazvuku..

Fibroadenom prsu na ultrazvuku

Ultrazvukové vyšetření je výhodnější u žen mladších 30 let, používá se mamografie spolu s ultrazvukovým vyšetřením nad 30 let.

Fotografie ukazuje ultrazvukový obraz fibroadenomu (vlevo) a rakoviny prsu (vpravo). Fibroadenom vypadá na rozdíl od rakoviny jako dobře definovaná hypoechoická hmota s hladkými nebo lalokovými obrysy. Maligní nádor se vyznačuje nerovnými hranami a atypickým růstem. Pokud je hmota posouzena jako podezřelá, musí být provedena následná biopsie jehly v uzlu..

Léčba a prognóza

Fibroadenom je nádor a na rozdíl od různých hyperplastických procesů v mléčné žláze se nemůže rozpustit! Tumorová tkáň se může časem sklerózovat, díky čemuž je velikost poněkud zmenšena. Jediné radikální ošetření je odstranění formace. Biopsie jemných jehel je dost dobrá k diagnostice malignity nebo benigity procesu, takže většinu fibroadenomů lze pozorovat konzervativně pomocí ultrazvuku a mamografie. Pozorování se také doporučuje, pokud je nádor malý. Většina žen a lékařů je však opatrná a stále preferují odstranění uzlu kvůli možnému růstu během těhotenství nebo se slabou jistotou, že tento proces je benigní..

Recidivace fibroadenomu po úplné resekci je extrémně vzácná, ale je možné, že se nový nádor může tvořit v jiné oblasti.

Fibroadenom prsu během těhotenství

Hormonální změny doprovázející těhotenství a kojení mohou vyvolat prudký nárůst fibroadenomu, takže ve fázi plánování početí by se měl tento problém řešit. Velké uzlíky mohou blokovat mléčné kanály, což může vést k mastitidě. Lokální zánět lymfadenopatie může vyvolat výskyt rakoviny. V důsledku komprese velké velikosti okolních tkání fibroadenomem může dojít k infarktu prsu. Tato komplikace je poměrně závažná a vyskytuje se u 1 ze 200 případů..

Pokud se uzlina objevila během těhotenství nebo poporodní periody, klinicky vypadá benigně a neprogreduje rychle, není třeba se k resekci spěchat. Existují tzv. Laktační adenomy (hyperplastické laloky s aktivní sekrecí), které mají sklon spontánně se vyvíjet a vstřebávat. Tyto uzly jsou často mylně považovány za fibroadenomy a samy mizí..

Podívejte se na odborný rozhovor s odpověďmi na otázky savce Dmitrije Krasnozhona:

Adenom prsu

Adenom mléčné žlázy je elastický a mobilní novotvar sférického nebo sférického tvaru, obvykle umístěný blízko povrchu žlázy..

Stává se to jednotlivě a vícekrát, vyvíjí se na jednom prsu nebo na obou. Je považován za typ mastopatie spolu s fibromem, fibroadenomem, lymfadenomem. Nejčastěji novotvary nepřesahují průměr 3 cm, velmi zřídka dorůstají až do 5 cm.

Adenom mléčné žlázy se nezegeneruje na maligní nádor a závisí na hormonální rovnováze ženského těla. Takové formace jsou diagnostikovány a léčeny odborníky, jako jsou gynekologové, mamologové a onkologové..

Co to je?

Adenom mléčné žlázy je benigní nádor vytvořený z buněk epitelu žlázy. Je typem mastopatie.

Zpravidla je diagnostikována ve věku 15-35 let. Často se vyskytuje během těhotenství. V premenopauzálním a klimakterickém období jsou stávající nádory redukovány, nové se netvoří.

Více o nemoci

Mateřská žláza se skládá z žlázové tkáně (orgánového parenchymu), jejíž hlavní funkcí je sekrece mléka a stromy (kostra podporující parenchym), představovaná tukovou a pojivovou tkání, jakož i Cooperovy vazy. Adenom se může objevit v jakémkoli orgánu obsahujícím žlázovou tkáň, jako je adenom štítné žlázy nebo prostaty..

Všechny adenomy, včetně adenomů mléčných žláz, jsou benigní nádory a zřídka se stanou maligními. Toto onemocnění se objevuje v důsledku proliferace (růstu) glandulárního epitelu a je pozorováno poměrně zřídka. Tato formace podobná nádoru je jednou z forem mastopatie, tj. Hormonu závislého nádoru a mění se od hladiny hormonů v těle (změna fází menstruačního cyklu, těhotenství a laktace)..

Po 40 letech se nevytváří adenom prsu a o 45 - 50 let se stávající nádory zmenšují, protože v tomto věku se mění složení mléčných žláz, žlázová tkáň je nahrazena tukem a pojivem.

Mnoho žen, a dokonce i lékařů, věří, že adenom a vláknitý adenom mléčných žláz jsou stejná nemoc. Z pohledu klinického obrazu jsou tato onemocnění podobná, liší se však v histologické struktuře. Pokud adenom sestává z žlázové tkáně, pak fibroadenom zahrnuje žlázovou a pojivovou tkáň. V případě převládající pojivové tkáně mluví o fibromu prsu.

Příčiny výskytu

Tvorba nádoru a jeho růst jsou spojeny s vlivem hormonálního estrogenu. To je důvod, proč adenom roste ke konci menstruačního cyklu nebo během těhotenství a poté se snižuje. Menopauza má příznivý účinek na uzel - klesající hladina estrogenu během menopauzy narušuje růst vzdělání.

Mezi faktory, které mohou ovlivnit nástup této choroby a vyvolat její intenzivní vývoj, patří:

• neplodnost;
• genetická predispozice;
• potrat;
• dokončení laktace;
• obezita;
• dysfunkce jater;
• diabetes;
• užívání perorálních antikoncepčních prostředků;
• kouření;
• stres.

Všechny rizikové faktory jsou spojeny s fungováním endokrinního systému těla. Climakterický a premenopauzální věk je charakterizován postupným nahrazováním žlázové tkáně vláknitou a tukovou tkání, což prakticky vylučuje tvorbu adenomů, a to i přes přítomnost jiných predispozičních příčin.

Klasifikace

Adenom prsu sestává z kombinace vláknité, žlázové a tukové tkáně. Název nádoru závisí na převaha jakéhokoli z těchto typů buněk v nádorových tkáních. Například termín "fibroadenolipom" znamená, že novotvary sestávají přibližně ze stejného počtu vláknitých, žlázových a tukových buněk..

Adenomy prsu se dělí na několik typů:

1. Vláknitá - nejběžnější, tvořená ve vláknitých tkáních;
2. Fyloid (listový) - charakterizovaný rychlým růstem;
3. Perianalikulární - nejčastěji lokalizované poblíž mléčných kanálků, vytvořených z pojivové tkáně;
4. Intracanalicular - vytvořený uvnitř potrubí, je považován za jeden z nejnebezpečnějších;
5. Smíšené - nádor má příznaky několika typů adenomu.

Patologie adenomatózy mléčných žláz zahrnují také fibroepiteliální neoplazmy: fibrocystický adenom, listy ve tvaru listu, komplexní fibroadenom.

Podle umístění a typu tkáně jsou adenomy klasifikovány:

1. Tubular - je uzel válcových epitelových buněk (trubkovité prvky);
2. Kojení - novotvar mléčných laloků a potrubí, charakterizovaný uvolňováním mléka;
3. Apokrinní - podobný tubulárnímu, ale liší se od něj ve struktuře epitelu;
4. Pleomorfní - je vzácný, tvořený spojením tukových, žlázových a vláknitých tkání, může degenerovat na karcinom;
5. Duktální (duktální) - vzácná forma nádoru, která se vyznačuje expanzí duktu;
6. Adenom bradavky - tvořený v mléčných potrubích v oblasti bradavky, je charakterizován bolestivostí a výtokem.

Příznaky

V případě adenomu prsu závisí příznaky, klinické projevy na průměru, lokalizaci patologického nádoru, stadiu, formě nemoci. Ve většině případů nezpůsobují nádory ženám nepohodlí. Patologie, zejména v počátečních stádiích vývoje, je často asymptomatická. Nádory v hrudníku je možné detekovat náhodně palpací (sondou) nebo při rutinním lékařském vyšetření.

Adenom v mléčné žláze připomíná mobilní malou hustou kouli s hladkými okraji. Má zaoblený, kulový tvar, pevnou konzistenci. Povrch formace je hladký. Při pohmatu se může pohybovat uvnitř žlázové tkáně.

Klinické projevy, příznaky:

• nepohodlí při stisknutí, palpace;
• léze na dermis, tvrdé kůry, praskliny v bradavkách;
• pálení v hrudi;
• vzhled "pomerančové kůry" v parazitní zóně.

Charakteristickým znakem adenomu prsu je hojný výtok bezbarvé bělavé tekutiny, ichoru, mléka z bradavek..

Novotvary mohou mít také velký, nerovný povrch. Patologie není doprovázena žádnými změnami v epidermis. V tomto případě se mohou nádory zvětšit průměr za několik dní nebo během menstruace. Po skončení „kritických dnů“ se vrátí ke svým původním parametrům.

Pokud se novotvar zvětšuje na 5-15 cm, při stisknutí na hrudník cítí pacient nepohodlí, nepříjemnou bolest, pálení.

Diagnostika

K určení patologie je třeba kontaktovat savce nebo savce-onkologa. V případě podezření na adenom se používají následující diagnostické metody:

1. Prohmatání ve svislé a vodorovné poloze (postavení a ležení). Je nalezena mobilní nodulární hustá formace.
2. Diagnostika ultrazvukem - vyšetření ultrazvukem.
3. Mamografie - rentgen prsu pořízený s nízkou dávkou záření.
4. Biopsie je postup pro odběr tkáňových buněk z nádoru. Chirurgický nebo invazivní (pomocí duté jehly) pod ultrazvukovým vedením.
5. Výsledný vzorek je vyšetřen pod mikroskopem - jedná se o konečnou diagnostickou metodu, na jejímž základě je stanovena diagnóza.

Diagnóza podezření na adenom bradavek se liší od ostatních a zahrnuje následující metody:

1. Cytologické vyšetření bradavkového výboje.
2. Zobrazování prsou magnetickou rezonancí.
3. Ductografie (rentgen s dodatečným zavedením kontrastního činidla do potrubí).
4. Biopsie.
5. Mamografie a ultrazvuk adenomu bradavek nejsou příliš informativní, a proto se nepoužívají.

Pokud existuje podezření na problémy z endokrinního systému, je pacient kvůli přítomnosti somatických patologií a nemocí reprodukčního systému poslán k vyšetření a konzultaci s terapeutem, gynekologem, endokrinologem nebo gynekologem a endokrinologem.

Adenom se málokdy degeneruje na zhoubný nádor, ale pro jeho odlišení od ostatních nádorů, které lze lokalizovat v hrudníku, je však nutná kontrola jeho růstu a diferenciální diagnostika, ale zároveň je ohrožen život pacienta.

Efekty

Komplikace adenomu prsu se vyvíjejí poměrně zřídka. To může být:

• malignita je maligní transformace. To je zřídka pozorováno;
• galaktophoritida je zánětlivá léze mléčných kanálků. Může se vyvíjet díky skutečnosti, že adenom tlačí na mléčný kanál, což přispívá k jeho stagnaci
• mléko (během laktace) nebo patologické stavy;
• absces - vyvíjí se jako komplikace galactoforitidy, když je infikován stagnující obsah mléčných kanálků;
• deformace mléčné žlázy - vyvíjí se s velkými formami nebo více adenomatózními uzly v tkáních žlázy.

Léčba adenomu prsu

Pacienti se zajímají o to, jak léčit adenom prsu. Terapie nemocí musí být kompetentní. Lékař předepisuje léky s hormony, multivitaminovými komplexy. Pacientovi lze doporučit lék Klamin. Je dodáván ve formě pilulek a tobolek. Klamin nahradí nedostatek jodu, který je nezbytný pro dobře koordinovanou práci štítné žlázy. Dávka léčiva je individuální. Clamin reguluje metabolismus lipidů a zlepšuje fungování mléčných žláz.

Pokud je u pacienta diagnostikována tvorba 10 mm nebo více, je třeba navštívit mamologa a pravidelně provádět ultrazvukové vyšetření. Adenom prsu může být asymptomatický. Novotvary nenarušují fungování orgánů. V klinické praxi existují případy, kdy fibroadenom zmizel sám. Hormony jsou také předepsány k léčbě nemoci. Jsou přijímány k normalizaci hladin estrogenu a progesteronu..

Terapie se provádí s ohledem na hormonální pozadí ženy.

Konzervativní léčba

Pokud se onemocnění neprojeví s nepatrnou velikostí nádoru, je chirurgický zásah vyloučen. Léčebný kurz trvá dlouho. Požadované:

1. Oprava výživy. Pacienti by měli omezit konzumaci mastných potravin, muffinů. Sůl pro vaření je lepší použít jodizované.
2. Obnovení hormonální rovnováhy. Doporučuje se otěhotnět, krmit dítě nejméně 1 rok.
3. Fyzioterapie. Doporučuje se elektroforéza s jodidem draselným, novokainem. Oteplovací postupy jsou kontraindikovány.
4. Léčivé zlepšení jater, které se aktivně podílí na inaktivaci estrogenu. Předepisujte vitamíny B6, A, E, C, D, hepatoprotektory (Carsil, Essentiale).
5. Léčivé obnovení hormonální rovnováhy. Bylinné přípravky jsou předepsány (Mastodinon, Normomens, Quinol). Používají se perorální hormonální antikoncepční prostředky (Yarina).

Při silné bolesti, otoku mléčných žláz před nástupem kritických dnů se doporučuje pít odvarky z bylin, které mají diuretický účinek (listy brusinky, bříza, chrpy, kořen lékořice, pampeliška).

Hormonální terapie se předepisuje, pokud jsou jiné způsoby léčby neúčinné. Přiřadit:

Ve vzácných případech je tamoxifen předepsán. Při delším používání dochází k různým vedlejším účinkům (tromboflebitida, senná rýma, rakovina endometria).

K léčbě adenomu mléčné žlázy se používá lokální hormonální léčivo - progestin. Aplikuje se na postiženou oblast prsu. Nezpůsobuje hormonální poruchy.

Jedním z důvodů zvýšené bolesti v mléčných žlázách je zvýšená nervová dráždivost, strach z vývoje maligního procesu. Pacientům se doporučuje bylinné sedativa (valeriána, mateřská mladina).

Všechny léky předepsané lékařem musí být užívány po dlouhou dobu. Léčba trvá od 3 měsíců. Pokud není léčba nijak ovlivněna, existuje možnost malignity, velký nádor (více než 2 cm) - je nutná operace.

Chirurgická intervence

Existuje několik způsobů intervence:

1. Laserová ablace. Při vystavení laseru se nepoužívají chirurgické nástroje, nedochází k narušení integrity tkání. Laser zasáhne formaci a zcela ji vypaří. Pokud žena nemá žádné komplikace, probíhá další rehabilitace doma.
2. Kryogenní ablace. Nádorové buňky jsou vystaveny chladu. Skolabují a zcela přestávají růst. Na kůži nemá žádný vliv. Několik hodin po zmrazení adenomu je stav ženy zcela stabilizován..
3. Rádiové vlny. Žena je lokálně anestezie pro řez. Po otevření tkání se použije zařízení, které emituje vysokofrekvenční vlny. Během operace je adenom oddělený od zdravé tkáně a odstraněn..
4. Biopsie. Do prsní žlázy se vstříkne anestetikum, provede se řez a do adenomu se vloží speciální sonda. Zjištěný nádor je evakuován pomocí vakua. Zákrok se provádí s minimálním traumatem tkání, jizva zůstává neviditelná.

V případě ostrého vývoje nádoru je nutný plný přístup do vnitřku prsu. Hlavní komplikací velkého adenomu je těžká deformita prsu vyžadující rekonstrukci.

1. Sektorová resekce. Doktor odstraní nejen tělo adenomu, ale také část zdravé tkáně. To je nezbytné v případě komplikací procesu, rizika vzniku maligních buněk.
2. Trup. Patologie je odstraněna bez postižení zdravé tkáně. To vám umožní maximalizovat původní tvar prsu. Během operace je odstraněný adenom okamžitě odeslán k laboratornímu testování.

Prevence

Preventivní opatření proti výskytu adenomu prsu jsou:

• prevence hormonálních poruch, a pokud existují, včasné diagnostiky a léčby;
• správné řízení těhotenství a kojení;
• prevence, včasná detekce a léčba hormonálních poruch v gynekologické sféře;
• odvykání špatných návyků - zejména kouření;
• užívání orálních antikoncepčních prostředků pod lékařským dohledem;
• prevence, včasná diagnostika a léčba reprodukčních chorob;
• vyhýbání se stresovým situacím;
• prevence komplexních somatických chorob - zejména patologií jater, as jejich vývojem - včasná detekce a úleva;
• zdravý životní styl.

Předpověď

Adenom prsu má dobrou prognózu. Pravděpodobnost degenerace na onkologický nádor je minimální. Včasná terapie vám umožní vrátit se kojení. Pokud však lékař diagnostikoval vláknitou formu adenomu, je riziko degenerace na maligní nádor vyšší. Adenom prsu je spojen s výkyvy hormonů. Člověk by si neměl myslet, že je předchůdcem onkologie. V každém případě musíte kontaktovat lékaře včas a provést vyšetření.

Jak je u žen léčen (odstraněn) fibroadenom prsu levého nebo pravého prsu?

Fibroadenom prsu je benigní novotvar, který je formou mastopatie. Toto onemocnění je běžné v mamologii a v rané fázi dobře reaguje na léčbu, která může být konzervativní nebo chirurgická..

Důvody

Ženy musí vědět nejen to, co je fibroadenom, ale je třeba zkoumat i příčiny, které ji způsobují..

Příčiny fibroadenomu (fibroadenomatóza):

• nerovnováha hormonů;
• nadměrná produkce estrogenu (tyto hormony způsobují růst nádoru);
• narušená funkce vaječníků;
• přítomnost nádorů ve vaječnících;
• cystické formace v hrudi.

Příznaky a příznaky

Příznaky fibroadenomu u žen mohou být detekovány během samovyšetření prsu:

• jedno nebo více těsnění homogenní struktury;
• zaoblený, elastický útvar s hladkým povrchem a jasnými hranicemi;
• velikost novotvaru může být od 1 do 70 mm;
• formace je mobilní, přístupná přemístění.

Většina fibroadenomů se vyvíjí bez charakteristických příznaků. Žena si může všimnout pouze obecných příznaků:

• náhlé hubnutí bez důvodu;
• nepřiměřené zvýšení tělesné hmotnosti, rozvoj obezity;
• snížená ostrost zraku;
• porušení cyklu menstruace.

Vývoj některých typů nádorů se projevuje zvýšením pravého nebo levého prsního žlázy nebo o dvě žlázy najednou. Tvar prsu může být zkreslený, období menstruace je doprovázeno bolestí v žlázách.

Proč to bolí

Mnoho žen se zajímá o otázku, zda hrudník bolí s fibroadenomem a proč se vyskytuje bolest. Důvod je ten, že formace, která se vyvíjí po dlouhou dobu v žláze a která není léčena, může být znovu transformována na rakovinový nádor..

V případech, kdy při lisování bolí prsu fibroadenom, je naléhavě nutné provést vyšetření, aby se vyloučila onkologická patologie..

formuláře

Fibroadenomatóza prsu - ne každá žena ví, co to je. A to i přesto, že toto onemocnění patří k nejčastějšímu typu difúzní mastopatie..

V medicíně se rozlišuje několik forem fibroadenomů, které mají charakteristické histologické příznaky.

Intracanalicular

Intracanalicular je nádor, který se vytvořil invazí pojivové tkáně a parenchymu do dutiny laktiferních kanálků nebo mezi kanály. Na dotek je taková formace volná a heterogenní, dělí se na samostatné segmenty a má nejasné hranice.

Léčba intrakanikulárního fibroadenomu u žen se provádí chirurgicky, protože nádor nereaguje na léčbu léky. Vzdělávání tohoto typu je zřídka maligní (degeneruje na rakovinu).

Perianalicular

Vláknitý adenom mléčné žlázy pericanalikulárního typu má vláknito-žlázové složení a homogenní strukturu, zatímco pojivová tkáň přerůstá mléčné kanály.

U žen po menopauze se usazeniny solí hromadí ve vláknité tukové tkáni, což lze považovat za potenciální ložiska malignity. Ve většině případů je však perikalikulární tumor snížen vlivem lékové terapie..

Smíšený

Smíšený typ nádoru je diagnostikován nejčastěji a kombinuje vlastnosti perikalikulární a intrakalikulární formace. Se smíšeným fibroadenomem přerůstá fibro-glandulární tkáň vnitřní duktální dutinu a oblast kolem duktu.

Smíšené fibroadenomy se vyvíjejí bez specifických příznaků. V některých případech se objevuje mírná bolestivost.

Příznaky takového fibroadenomu ve většině případů chybí, někdy je pozorována mírná bolest.

Phyloid listový

Tento typ nádoru je charakterizován agresivním vývojem a je spojen se špatnou prognózou. Formace rostou do velikostí od 15 do 25 cm.

Nádor se vyskytuje u žen ve premenopauzálním období a ve stadiu hormonální restrukturalizace (věk 40 až 55 let). Jak se vyvíjí fibrocystická forma mastopatie, stává se listovou. Tyto případy jsou považovány za prekancerózní stav. Průraz mléčné žlázy umožňuje rozpoznat počátek procesu degenerace.

Fyloidní formace jsou vzácné a vyžadují urgentní chirurgické odstranění. Typické příznaky patologie:

• listová struktura - nádorové laloky vypadají jako list, uvnitř kterého je želé podobná hmota, vnitřní stěny takové dutiny jsou pokryty polypy;
• heterogenní struktura;
• změny na kůži hrudníku v oblasti léze - ztenčí, získá modro-fialovou barvu, pokryje se výrazným vaskulárním vzorcem;
• vzdělání se rychle zvyšuje a bolí.

Fyloidní listový fibroadenom je počínající rakovina. K degeneraci do onkologické patologie však dochází u 10 ze 100 pacientů, a proto je úplné a okamžité odstranění nádoru předpokladem účinné léčby..

Odstranění nádoru je také nutné během těhotenství, protože změny hormonálního pozadí v těle těhotné ženy zvyšují růst fibroadenomu. Pokud není formace odstraněna, pak žena nebude schopna kojit..

Diagnostika

Co je to fibroadenom prsu, může žena zjistit po konzultaci s savcem, kterého musí pravidelně navštěvovat. Jakékoli viditelné a hmatatelné změny ve žláze by měly být nahlášeny odborníkovi.

K určení konečné diagnózy pomohou následující vyšetřovací metody:

• vyšetření s palpací žlázy;
• ultrazvuková procedura;
• mamografie;
• biopsie (vpich);
• zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie;
• analýza pro onkologický marker CA 15.3;
• analýza mutací v genech BRCA1 a BRCA2.

Jak zacházet

Program léčby fibroadenomu je vytvořen s ohledem na typ nádoru.

Konzervativní

Na otázku, zda by mohlo dojít k vyřešení fibroadenomu pod vlivem lékové terapie, dávají odborníci pozitivní odpověď. V tomto případě musí být dodrženy následující podmínky: vzdělání nesmí být aktivní, jeho velikost nesmí překročit 1 cm.

V takových případech je nutné neustále sledovat stav vzdělávání pomocí ultrazvuku a vyšetření mamologem..

Léková terapie je založena na užívání antikoncepčních, antikoncepčních, homeopatických léčiv obsahujících progesteron, bylinných přípravků, komplexů vitamínů.

K léčbě mnoha fibroadenomů jsou předepisována antiestrogenová léčiva a vitamin A, aby zastavily produkci hormonů, které spouštějí růst nádoru.

Fibroadenomy nemohou být léčeny imunostimulanty, protože biologické produkty v nich obsažené způsobují vývoj nádorů.

Hlavním cílem lékové léčby je normalizovat hormonální pozadí a hmotnost pacienta..

Chirurgický

Specialista rozhodne, zda odstraní fibroadenom po vyšetření výsledků ultrazvukového vyšetření. Chirurgické odstranění fibroadenomu prsu je nezbytné, když je detekován jeho růst a bolestivá uzlina.

Indikace pro chirurgii:

• podezření na rakovinu;
• listová formace;
• velká velikost novotvaru (velikost pro chirurgický zákrok - více než 2 cm);
• aktivní růst nádoru;
• plánování těhotenství.

Fibroadenom je odstraněn několika způsoby:

• enukleace (metoda exfoliace postižené tkáně);
• sekreční resekce (excize tumoru ve tvaru listu a maligní tvorba s fragmenty sousedních tkání).

Po odstranění nádoru je fragment tkáně podroben histologickému vyšetření, což umožňuje vyloučit nebo potvrdit vývoj onkologie..

Neresekovatelné

Včasná léčba možná bez chirurgického zákroku.

Nechirurgická léčba je možná, pokud je nemoc diagnostikována v rané fázi. K léčbě se používají následující metody:

1. Kryodestrukce. Technika rychlého a hlubokého zmrazení postižené tkáně. Postupně se nahrazuje zdravou tkání..
2. Laserová ablace. Jedná se o nechirurgické ošetření prsu pomocí úzce zaměřeného ultrazvukového paprsku. Tato technika je minimálně invazivní a nekrvavá, nevyžaduje anestézii a hospitalizaci, nezanechává kosmetický defekt.
3. Mammotomická biopsie. K odstranění nádoru se použije mammotomická sonda, která se vloží do malého řezu nad formací. Sonda nasává abnormální buňky do hodiny. Procedura se provádí v lokální anestezii a zotavení je rychlé. Na těle zůstává malá jizva.
4. Tepelné odstranění. Vysoké frekvence se používají k boji proti vzdělávání. Na nádoru se provede malý řez, do kterého jsou vloženy speciální nástroje. Prostřednictvím nich vstupuje vysokofrekvenční záření do nádoru, který zahřívá tkáně nádoru a způsobuje jejich smrt. Metoda je prakticky nekrvavá, nezanechává na kůži žádné zjevné jizvy.

Jaké je nebezpečí patologie a prevence

Na otázku, zda fibroadenom může vyřešit sám, nebo ne, odborníci dávají jednoznačnou odpověď - ne. Pokud fibroadenom není nepravdivý a plně se utvořil, pak bez terapie nezmizí.

U fibroadenomu je nezbytné vyšetřit a léčit. Nečinnost je nebezpečná, protože vlákno umístěné v hrudníku může způsobit mastopatii a vyvolat hormonální nerovnováhu. Nedostatek léčby listového nádoru může vést k rozvoji maligní patologie.

Neexistují žádná specifická preventivní opatření pro tuto nemoc, protože přesné důvody pro rozvoj fibroadenomu nebyly objasněny. Z preventivních důvodů odborníci doporučují dodržovat pravidla zdravé výživy, vyhýbat se stresu a nervovému napětí a odstraňovat trauma na hrudi. Nedoporučuje se často navštěvovat solárium.

Žena musí zvládnout techniku ​​sebekontroly a pravidelně ji provádět.

Autodiagnostika se provádí 8. až 10. den od začátku menstruace, stojící před zrcadlem.

Je třeba věnovat pozornost symetrii prsu, posoudit stav kůže, areoly, bradavky, axilární a supraclavikulární lymfatické uzliny. Pohybující se ve spirále je cítit celá žláza. Detekce podezřelých pečetí - signál k návštěvě specialisty.

Za účelem prevence by měla být gynekologická onemocnění léčena včas, přičemž zvláštní pozornost je věnována nádorům dělohy a menstruačním nepravidelnostem. Tyto podmínky často vyvolávají vývoj fibroadenomu..