Hlavní

Osteoma

Středně diferencovaný žaludeční adenokarcinom: příznaky a léčba

Běžnou rakovinou zažívacího systému je žaludeční adenokarcinom. Maligní proces se vyvíjí v žlázových buňkách sliznice. V raných stádiích nemoci se neobjevují příznaky, ale s vývojem se objevují bolesti a zažívací potíže. Přesná etiologie procesu nebyla stanovena, hlavním vyvolávajícím faktorem je porušení krevního oběhu vnitřních orgánů. K určení diagnózy jsou nutné laboratorní testy. Ve 45% případů se diagnóza provádí později, kdy je léčba neúčinná.

Do rizikové skupiny pro adenokarcinom žaludku patří pacienti po 55 letech věku, převážně muži: 70% případů jsou muži.

Etiologie

Přesné důvody vývoje onkologického procesu v epitelu žaludku nebyly dosud stanoveny. Předpokládá se, že adenom se vyvíjí v důsledku lokálních poruch oběhu v důsledku nedostatečné výživy tkání. Karcinogenní látky ovlivňují sliznici, díky čemuž je narušena vnitřní sekrece. Karcinom jako předchůdce rakoviny může vyplývat z následujícího:

• chronické patologie trávicího systému, zejména žaludeční vředy;
• infekční choroby;
• chirurgický zásah do zažívacího traktu;
• dlouhý průběh užívání antibiotik;
• alkoholismus a kouření;
• pravidelné vystavení záření a chemikáliím;
• dlouhodobá hormonální terapie.

Nemoc vykazuje genetickou predispozici, v 65% případů je dědičná. Nesprávná výživa je také jedním z vyvolávajících faktorů. Do rizikové skupiny patří lidé, kteří jedí velké množství kořenitých, slaných a mastných potravin. A také poruchy slizničních tkání orgánu způsobují sycené nápoje a umělé složky v potravinách.

Příznaky

Nebezpečí adenokarcinomu žaludku je, že se příznaky neobjeví v raných stádiích. Proto pouze v 25% případů je možné onemocnění identifikovat v počátečním stadiu vývoje. Kromě toho jsou tyto příznaky podobné příznakům gastrointestinálních chorob. Pacienti často začínají s léčbou, aniž by znali diagnózu, která negativně ovlivňuje proces. Ve své patogenezi rakovina žaludeční sliznice prochází 4 stádii a počínaje fázemi 2-3 se mohou objevit následující příznaky:

• nepohodlí a těžkost v břiše po jídle;
• bolest v žaludku;
• nepravidelné pohyby střev;
• změna barvy výkalů, vzhled krvavých žil;
• nažloutnutí kůže;
• nevolnost;
• přítomnost krve ve zvracení;
• anémie;
• ztráta chuti k jídlu;
• ztráta váhy.

Adenokarcinom je charakterizován stádii 3-4, charakterizovanými rychlým rozvojem metastáz. Rakovina z fáze 1 až 4 se může vyvinout za 1-2 měsíce.

Klasifikace

V procesu diagnostiky se určuje typ a fáze procesu, na tom závisí prognóza přežití. Nejnebezpečnější je nediferencovaná forma nebo mucinózní adenokarcinom žaludku. Toto onemocnění se vyznačuje rychlým vývojem, nereaguje na léčbu. Prognóza přežití není více než 3%. Tato forma je pozorována u 10% pacientů. V závislosti na úrovni diferenciace je rakovina rozdělena do následujících typů:

• Vysoce diferencovaný žaludeční adenokarcinom. Nejvýhodnější prognóza, rakovinné buňky jsou podobné normálním. Tato nemoc se vyvíjí v průběhu let.
• Středně diferencovaný žaludeční adenokarcinom. Patologie je asymptomatická, existují atypické buňky s rychlým dělením.
• Špatně diferencovaný žaludeční adenokarcinom. Rychle rostoucí rakovina, škodlivé buňky rostou do tkáně orgánů, vyskytuje se velké množství metastáz.

V první fázi vývoje jsou atypické buňky umístěny pouze na sliznici. V tomto případě může adekvátní léčba proces zastavit. Ve druhé fázi jsou postiženy místní lymfatické uzliny, rakovina roste hluboko do tkáně. Pro fáze 3–4 je charakteristické klíčení žaludku metastázami a šíření do nejbližších orgánů. Kromě vývojové fáze se v závislosti na lokalizaci také stanoví formy onemocnění:

Diagnostická opatření

Nejprve musí gastroenterolog vyloučit další možná onemocnění. Symptomatologie všech gastrointestinálních patologií je téměř stejná, proto je nutný další výzkum. Je důležité, aby pacient poskytl lékaři kompletní anamnézu. Hlavní lokalizace problému je dána palpací, pak je předepsáno množství diagnostických postupů, včetně:

• ultrazvukové vyšetření břišních orgánů;
• laparoskopie;
• gastroskopie;
• CT;
• krevní test;
• onco marker.

Zpět na obsah

Jak je zacházeno?

Terapie je založena na ukazatelích stavu pacienta. Lékařské ošetření je neúčinné, takže pokud to fáze umožňuje, je předepsána operace. Ve 4. fázi je operace neúčinná. Lidové léky jsou neúčinné, a proto je oficiální medicína nepoužívá. Chirurgie poskytuje několik možností operace, výběr provádí lékař:

Operace, která chirurgicky odstraní část nebo celý orgán, se nazývá gastrektomie.

• Gastrektomie je úplné odstranění orgánu. Spolu se žaludkem je vyříznuta část jícnu a horní část střeva.
• Resekce - excize části orgánu a okolních tkání.
• Endoluminální stenting - umístění trubice ke zlepšení lumen v orgánu. Používá se, pokud cesta blokuje onkologie.
• Laserová terapie. Rakovinové buňky jsou odstraněny pomocí paprsku. Postup je aplikován v prvních fázích vývoje.

Radiační a chemoterapie jsou předepsány jako pomocné a provádějí se před a po operaci. Nejsou schopni úplně zastavit proces, používají se ke snížení velikosti tvorby nádoru. V pooperačním období se paprsky používají k vyčištění zbývajících maligních buněk. Během léčby je důležitá speciální strava.

Prognóza nemoci

Onkologie žaludku se vyznačuje vysokou úmrtností. Prognóza přežití závisí na stadiu, ve kterém byla nemoc identifikována. První dvě stádia jsou náchylná k chirurgické léčbě a míra přežití po dobu 10 let je 65%. Fáze 3 a 4 jsou pro člověka fatální. Když metastázy rostou do vnitřních orgánů, je nemožné tento proces zastavit. Provádí se pouze podpůrná léčba s analgetickým účinkem. Prognóza je v tomto případě nepříznivá, pacient žije v průměru 3-5 měsíců.

Jak varovat?

Prevence glandulárního karcinomu žaludku zajišťuje eliminaci škodlivých faktorů. Za prvé, stojí za to vzdát se nezdravého jídla, alkoholu, kouření. Do stravy je nutné zavést velké množství zeleniny, ovoce, obilovin. Nemoci by měly být léčeny od prvních projevů a neměl by být umožněn přechod do chronického stádia. Samoléčení je extrémně nebezpečné, proto byste měli vyhledat odbornou pomoc. U pacientů po 50 letech věku musíte jako preventivní opatření každoročně vyšetřit gastroenterolog.

Adenokarcinom žaludku

Důležité! Lék na pálení žáhy, gastritidu a vředy, který pomohl velkému počtu našich čtenářů. Celý článek >>>

Zhoubný novotvar v jedné z částí žaludku, který se v posledních letech rozšířil, se nazývá adenokarcinom žaludku. Lékaři si všimli, že nádor se častěji objevuje v důsledku aktivního dlouhodobého působení Helicobacter pylori, snížení imunity, ulcerativních stavů zažívacího orgánu nebo operací v žaludku. Spotřeba velkého množství dusitanů, jejichž metabolismus v žaludku končí tvorbou nitrosaminů. Dezintegrující žaludeční sliznice se stává příčinou zahájení nádorového procesu.

Statistická analýza prevalence nemoci ukazuje na její časté odhalení v kontingentu 40–50 let. Toto onemocnění se vyvíjí v průběhu let, což je podporováno stavem chronicky nízké sekrece kyseliny chlorovodíkové nebo polypů. Někdy se adenokarcinom žaludku vyvíjí po celá desetiletí.

Toto onemocnění je jedním z život ohrožujících onemocnění, protože metastázy do okolních orgánů (vaječníky, plíce, játra atd.) Začínají v raných stádiích vývoje, kdy se maligní buňky snadno oddělují od uzlu a jsou přenášeny krevním proudem..

Vývoj rakovinného nádoru může vyvolat zneužívání alkoholických nápojů a kouření tabáku, přítomnost karcinogenních látek v prostředí přesahujících maximální přípustné normy, dědičná predispozice.

Rakovina se vyskytuje 1,5krát častěji u mužů než u spravedlivějšího sexu. U milovníků slané, mastné a kořeněné chuti existuje náchylnost k nemoci.

Klasifikace nemocí

Adenokarcinom žaludku se vyskytuje v několika formách, které mají jiný základ pro jejich rozlišení do systematických kategorií. V klinické praxi získala Bormannova klasifikace onemocnění větší popularitu než ostatní. Podle zadané diskrétnosti se rozlišují 4 typy adenokarcinomů.

1. Nádor je polyploidního typu. Má nejpříznivější prognózu ze všech nádorů. S ulcerózním povlakem není žádné břemeno, s hraničními tkáněmi je jasné rozlišení. Vyskytuje se u jednoho z 18-20 pacientů s rakovinou žaludku.
2. Ulcerovaný typ nádoru. Přibližně třetina všech pacientů nachází tento typ nádoru, který není vždy maligní na histologické analýze. Vypuknutí nádoru není vždy přítomno, jeho hlavním rysem jsou nerovnoměrné okraje ulcerativních oblastí sliznice.
3. Nebezpečnější než první dva typy je částečně ulcerovaný nádor, který má metastázy v časném období. Některé buňky karcinomu pronikají do hlubokých vrstev, jiné jsou rychle přenášeny proudem krve do jiných orgánů.
4. Skirr, jak se formace nazývají u typu nádoru s difuzní infiltrací, mají rozsáhlou lézi, jsou schopny zachytit vrstvy buněk pod sliznicí. U pacientů začínají příznaky nemoci brzy, když metastázy již začaly. Nejhorší je příznivá prognóza difúzního infiltračního typu rakoviny.

Podle povahy struktury žaludeční adenokarcinom rozlišuje 3 typy.

Vysoce rozlišený typ

Vysoce diferencovaný nádor, stejně jako jiné typy karcinomů, by měl být podrobně vyšetřen. Účelem vyšetření je identifikovat příčiny vývoje nádoru za účelem ovlivnění jejich eliminace.

Pro všechny projevy vysoce diferencovaného nádorového nádoru byla stanovena skupina provokujících faktorů. Nejnebezpečnějším věkem pro rozvoj vysoce diferencované rakoviny jsou starší lidé. Důvody vývoje nádoru jsou dědičné predispozice, nevyvážená výživa s porušením režimu a škála konzumovaných produktů. Anální sex a virové infekce způsobující papilomy byly také hlášeny jako spouštěcí faktory pro vysoce diferencované nádory v gastrointestinálním traktu..

Důvody uvedené jako rizikové faktory výskytu maligních novotvarů v zažívacím ústrojí, diabetes mellitus a dlouhodobé užívání některých syntetických drog nelze vyloučit..

Špatně diferencovaný nádor

Nebezpečný typ rakoviny v důsledku nízké diferenciace maligních buněk nezávislé degenerace nebo migrace z jiných orgánů a tkání. Nejrychlejší a nejagresivnější typ maligního karcinomu. Prognóza je založena na včasnosti vyhledávání specializované pomoci od onkologů. Stupeň diferenciace slouží jako důležitý ukazatel pro tvorbu prognózy, protože jejich vztah byl nalezen ve formě přímé proporcionality.

Zvláštnosti léčby budou zahrnovat specifický algoritmus. Nejprve se uchylují k chirurgickému odstranění lymfatických uzlin, po kterém jsou předepsány chemoterapie a radiologické postupy. Při léčbě rakoviny je pacient podroben vitamizaci a výživě podle stravy sestavené lékařem.

Středně diferencovaný adenom

Nádor není zcela diferencovaný, protože má neurčitou souvislost s histologickou strukturou. Specifické příznaky nádoru jsou vágní. Z tohoto důvodu jsou brány v úvahu společné charakteristiky. Pouze zkušený odborník je schopen identifikovat charakteristické znaky problémů s gastrointestinálním traktem, a proto, když jsou detekovány, musí být nádor navzdory jeho méně nebezpečné povaze než špatně diferencovaný typ zastaven..

Fáze maligního nádoru

Vysoce diferencované a středně diferencované nádory nevykazují jasné fáze, postupný proces je jasně viditelný u špatně diferencovaných nádorů. Fáze nula by měla být považována za asymptomatickou progresi karcinomu pouze na sliznici..

1. V první fázi neoplazma zabírá nejen sliznice a podbuněčné membrány, ale nachází se také v lymfatických uzlinách.
2. Druhá fáze. V lymfoidní tkáni lymfatických uzlin jsou patrné degenerace. Léze dosáhne hladké svalové vrstvy žaludku.
3. Ve třetí fázi je sledována topografie adenokarcinomu ve všech tkáních žaludku. Lymfatické uzly jsou zcela ovlivněny.
4. Poslední, čtvrtá fáze je charakterizována přítomností procesů karcinomu (metastázy) v sousedních orgánech a tkáních.

Příznaky novotvaru

První fáze rakoviny žaludku nevykazují obecné a specifické příznaky. Později se najde řada obecných znaků. Pacient rychle ztrácí tělesnou hmotnost, snižuje výkon, zaznamenávají se potíže s impotencí a rychlá únava.

Lokální známky adenokarcinomu se nacházejí v zažívacím systému. V časných stádiích onemocnění mohou být příznaky nevolnosti a zvracení zaměňovány s jinými gastrointestinálními patologiemi. Upozornit pacienta a lékaře, při sběru anamnézy, může být změna chuťových preferencí. Později se spojí nepříjemné pocity a bolestivé pocity v epigastrické oblasti. Neustálá pálení žáhy a častá detekce krve ve stolici a zvracení pacienta naznačují nahrazení epitelové tkáně a rozpad maligního karcinomu, pokud je ovlivněn makrofágy. Ztráta krve přispívá k pokroku anemického procesu. Když je bolest zaznamenána v hypochondriu, kostech, hrudníku, nádor s jistotou šíří metastázy do míst bolestivých pocitů.

Diagnóza nemoci

Jsou-li detekovány transformace v žaludeční sliznici pomocí esofagogastroduodenskopie, je předepsána biopsie se souborem nádorových buněk pro histologickou analýzu.

Méně informativní metodou detekce je rentgenové vyšetření se zavedením kontrastní látky. Tato metoda je cenná pro popis obrysů rakovinného nádoru, jeho velikosti a umístění. Tato metoda také umožňuje detekovat snížení kinetické propustnosti žaludku.

Stádium vývoje karcinomu je určeno ultrazvukem. Výsledky odhalují metastázy v lymfatických uzlinách a játrech.

Stupeň vývoje rakovinného nádoru, stav těla jako celku a přítomnost metastáz v jiných orgánech se hodnotí laparoskopií a počítačovou tomografií..

Léčba adenokarcinomu

Jedinou možnou metodou eliminace rakovinného nádoru je radikální léčba s odstraněním postižené oblasti okolními lymfatickými uzlinami. V pozdějších stádiích, kdy je léze významná, se použije úplné odstranění žaludku. Po zastavení nádoru je tkáň přenesena pro histologický popis. Onkologové dostávají zpět podrobný popis mikropreparace a makrodruhu. Po odstranění adenokarcinomu je pacientovi předepsán lék obsahující žaludeční enzymy, antacida, chemoterapeutika.

etnoscience

Léčba lidovými metodami nevylučuje úlevu od stavu pacienta, zejména proto, že směr léčení spočívá v použití rostlin, které zvyšují sekreci kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami, s kompenzací nedostatku látky v důsledku poškození části buněk. Důvěřovat však pouze lidovým metodám ovlivňování nádoru je život ohrožující..

Z rostlinných lidových léčivých přípravků pro boj s rakovinou jsou známy tinktura na příčkách ořechů, březová houba, tinktura aconitu a bramborové květy..

Prevence

Obecná preventivní opatření k prevenci rakoviny žaludku zahrnují vyváženou stravu, vyloučení ze slané, uzené a jiné potraviny, které je zakázáno používat při jakémkoli onemocnění. Odmítnutí špatných návyků, dodržování pravidel zdravého životního stylu zpomaluje nástup nemoci.

Zvláštní opatření k prevenci rakoviny žaludku - roční fyzikální vyšetření po věku 45 let. Zvláštní pozornost by měla být věnována lidem, kteří mají onkologická onemocnění trávicího systému v rodokmenu.

Předpověď

Obecná statistická data o přežití pacientů po chirurgickém odstranění maligního nádoru žaludku nemají význam, protože stížnosti u onkologů probíhají v různých časech. U pacientů, kteří hledají pomoc v pozdním stadiu vývoje rakoviny, míra přežití nepřesahuje 20.

Po operaci medicína používá techniku ​​čekání. Pokud byly příčiny rakoviny odstraněny a operace byla úspěšná, je pacient do 5 let pod lékařským a laboratorním dohledem. Po tomto období pacient vypadne ze seznamu pacientů s rakovinou, protože on porazil rakovinu.

Adenokarcinom žaludku

Adenokarcinom žaludku je běžnou maligní lézí tohoto orgánu. V první fázi se nádor vyvíjí téměř asymptomaticky, což komplikuje diagnózu. Toto onemocnění je proto zřídka detekováno brzy. Navíc často způsobuje metastázy již v počátečních stádiích patologie, což vážně zhoršuje průběh rakoviny a prognózu zotavení..

Popis a statistika choroby

Žaludeční adenokarcinom se vyvíjí z glandulárních epitelových buněk, které prošly určitými maligními změnami v důsledku expozice nepříznivým faktorům. Právě s takovým nádorem čelí většina pacientů.

V tomto ohledu se tato nemoc v lékařských učebnicích nazývá pouze rakovinou žaludku. Patologický proces má tendenci se vyvíjet pomalu - tvorba nádoru může trvat 2 až 5 let až několik desetiletí.

Kód pro mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10: C16 Zhoubný novotvar žaludku.

Důvody

Základní příčinou adenokarcinomu je narušení normálního průtoku krve a výživy žaludečních stěn a zhoršení sekrečních funkcí v orgánu. Tyto změny se zpravidla vytvářejí pod negativním vlivem určitých složek s karcinogenními vlastnostmi..

Seznam hlavních příčin rakoviny žaludku:

• alkoholismus a kouření tabáku. Poměrně často je adenokarcinom detekován u lidí, kteří mají za zády mnoho let zneužívání alkoholu a závislost na nikotinu..
• nesprávná výživa. Množství škodlivých nebo potenciálně nebezpečných potravin ve stravě je plné vývoje onkologického procesu v žaludku. Například dusitany, které jsou obsaženy v uzeném masu a štěpkách, končí v zažívacím traktu a vytvářejí chemické komplexy, které mají destruktivní účinek na sliznici orgánu, což vyvolává degeneraci zdravých buněk na rakovinné.
• vášeň pro stravu. Dlouhodobá nevyvážená strava s nízkým obsahem vlákniny, vitamínů a minerálů dříve či později vede k atypickým procesům v žaludku.
• Helicobacter pylori. Známá bakterie, která způsobuje gastritidu a atrofickou ulceraci v gastrointestinální sliznici. Pokud se mikroorganismy neléčí, vedou k celé řadě komplikací, včetně rakoviny v žaludku..
• genetická predispozice. Hraje roli. Pokud v rodině existuje nepříznivý dědičný faktor pro rakovinu, lékař ji při detekci karcinomu žaludku nevylučuje.

Klinické studie pomohly zjistit, že rakovina žaludku se téměř nikdy sama nevytváří, pokud v těle nejsou žádná základní onemocnění. Riziko patologie se zvyšuje, pokud má osoba následující stavy:

• polypy na stěnách žaludku;
• vřed a gastritida;
• orgánová chirurgie.

Kdo je v nebezpečí?

Skupina náchylnosti k adenokarcinomu zahrnuje osoby, které trvale žijí v oblastech se špatnými podmínkami prostředí, pracují v nebezpečných odvětvích a jsou starší 50 let. Nelze vyloučit ani osoby trpící závislostí na tabáku a alkoholu a neléčenými chorobami gastrointestinálního traktu..

Klasifikace

Existuje několik forem žaludečního adenokarcinomu, které lze rozdělit do samostatných kategorií. V závislosti na povaze onkologického procesu existují čtyři typy:

• Novotvary polyploidní struktury. Nejpříznivější prognóza přežití. Na ulcerativních změnách povrchu orgánových tkání není žádná zátěž, patologie je přísně omezená. Frekvence výskytu - 1 případ na 20 pacientů s rakovinou.
• Nádor je ulcerovaného typu. Nádor má nerovnoměrné okraje, nekonvexní a objemové, sliznice je ovlivněna vředy. Vyskytuje se ve 30% případů diagnostikované rakoviny žaludku.
• Částečně ulcerovaný novotvar. Dává metastázy v časném období. Nejnebezpečnější. Buňky adenokarcinomu pronikají do hlubokých vrstev žaludku a jsou přenášeny krevním oběhem lidským tělem.
• Difúzní infiltrační nádor - skirr. Vytváří rozsáhlou oblast onkologického procesu a zachycuje tkáně orgánu pod sliznicemi. U lidí se symptomy patologie objevují brzy a metastázy také začínají rychle. Prognóza přežití je jedna z nejhorších.

Podle stupně diferenciace se adenokarcinom dělí na následující typy:

• Nediferencované (G0). Prognóza je špatná. Tento proces se vyznačuje malignitou rakovinných buněk.
• Špatně diferencovaná (G1). Struktura nádoru nezávisí na jeho původu, zvyšuje se pravděpodobnost metastatické disimilace. Vysoký stupeň malignity.
• Mírně diferencovaný (G2). Obsahuje velké procento atypických buněk. S včasnou pomocí je prognóza příznivá.
• Vysoce rozlišené (G3). Rakovinové buňky je málo a je obtížné je odlišit od zdravých. Výsledek nemoci má dobrou šanci na uzdravení..

Fáze

Ve vývoji žaludečního adenokarcinomu existují čtyři fáze. Jak bylo zmíněno výše, první je obtížné diagnostikovat, protože nemoc je latentní. Podrobněji o nich mluvíme v následující tabulce..

Fáze	Popis
ZA PRVÉ	Na povrchu sliznice je umístěn nádor do 20 mm, který ovlivňuje pouze jeho buňky. Neprostupuje hluboko do epitelu, což naznačuje příznivou prognózu pro zotavení..
DRUHÝ	Onkologický proces přechází do svalové membrány těla žaludku. Velikost nádoru je 40-50 mm. Lymfatické uzliny jsou navíc ovlivněny.
TŘETÍ	Nádor větší než 60 mm roste hluboko do tloušťky orgánu a roste do okolních tkání. Proces metastázy začíná.
ČTVRTÝ	Kromě žaludku jsou rakovinné buňky diagnostikovány v různých systémech lidského těla. Jeviště je nefunkční. Prognóza je nejhorší.

Příznaky

Ve většině případů se adenokarcinom necítí dlouho. První příznaky jsou obecné a nespecifické, jako je slabost, únava a nízký úbytek hmotnosti u člověka.

Později jsou tyto klinické projevy doplněny známkami, které lze zaměnit s gastritidou a dalšími gastrointestinálními patologiemi:

• bolesti břicha spojené s příjmem potravy;
• říhání, pálení žáhy;
• zhoršená chuť k jídlu.

Ve třetím a čtvrtém stádiu adenokarcinomu žaludku získají příznaky onemocnění specifický charakter. V této fázi člověk nejčastěji vyhledává lékaře, protože se obává následujících problémů:

• pocit konstantní plnosti orgánu i po jídle malého množství potravy, zejména pokud je nádor umístěn ve spodní části žaludku;
• černá stolice a přetrvávající anémie způsobená chronickou ztrátou mikro krve v důsledku růstu adenokarcinomu;
• měnící se stravovací návyky - většina lidí masně odmítá maso.

V této fázi je zpravidla považován onkologický proces za velmi pokročilý..

Rozdíl mezi adenokarcinomem žaludku a karcinomem

Odborníci zjistili, že 85% rakovin jsou karcinomy, to znamená, že tento typ nádoru je nejčastější v onkologii. Vyvíjí se z epiteliální tkáně podšívky žaludeční výstelky.

Karcinomy pocházejí ze skvamózních buněk, které převládají v zažívacím traktu. Adenokarcinom se tvoří z žlázových buněk, které tvoří základ sekrečních žláz žaludku. Oba nádory se mohou objevit v jakémkoli lidském orgánu.

Diagnostika

Pokud pacient zjistí příznaky podobné adenokarcinomu žaludku, lékař předepíše následující laboratorní a instrumentální studie:

• Esophagogastroduodenoscopy. Nejinformativní metoda v diagnostice tohoto onemocnění. Určuje přítomnost jakýchkoli poruch ve strukturální struktuře žaludečních tkání, nemluvě o rakovině žláz. Kromě toho má během procedury specialista možnost odebrat biomateriál z podezřelého nádoru pro následné histologické vyšetření..
• Ultrazvuk. Skenování se používá nejen v oblasti žaludku, ale také v dalších orgánech - lymfatických uzlinách, játrech atd. To pomáhá určit povahu nádoru a přítomnost procesu metastázování v tkáních..

• Rentgen žaludku. Provádí se pomocí kontrastního činidla. Pomáhá přesně určit umístění a velikost novotvarů.
• CT a MRI. Lidské tělo je skenováno ve vrstvách. Obě metody jsou moderní. S jejich pomocí je možné stanovit nejen velikost a umístění žaludečního adenokarcinomu, ale také metastázy v celém těle..
• Krevní test. Odhaluje zánětlivé změny charakteristické pro onkologický proces v těle.

Kterého lékaře kontaktovat?

Pokud se u člověka objeví příznaky, jako je špatná chuť k jídlu, poruchy trávení a bolest v oblasti žaludku, je důležité navštívit gastroenterologa. Pokud je podezření na adenokarcinom, odborník předepíše řadu výše uvedených studií a v případě, že se potvrdí malignita onemocnění, odešle pacienta k onkologovi..

Rakovina žaludku je zákeřný a běžný výskyt, který je nejčastěji diagnostikován v posledních stádiích - ve třetím a čtvrtém. Taktika léčby adenokarcinomu závisí na stadiu nádorového procesu, jeho lokalizaci a histologické povaze novotvaru..

Léčba

Léčba rakoviny žaludku je vybrána individuálně po kompletním diagnostickém vyšetření. V počátečních stádiích onkologického procesu je předepsána operace, během níž odborník odstraní nádor a okolní tkáně postižené rakovinou, například střeva nebo slinivky břišní. Žaludek je zcela nebo částečně excidován v závislosti na ohnisku novotvaru. Ve všech případech dochází k resekci regionálních lymfatických uzlin, protože v jakémkoli stádiu nemoci mohou obsahovat oncocells, které se následně metastazují v celém těle..

Pokud jde o třetí a čtvrté stádium rakoviny žaludku, chirurgická léčba není vždy oprávněná. Faktem je, že operace v této fázi by měla vést nejen k odstranění žaludku, ale i dalších životně důležitých orgánů, kde již dochází k metastatickým změnám, a není vhodné je připravovat o živou osobu.

V tomto případě se pacientovi doporučuje podpůrná léčba založená na radiačních a chemoterapeutických sezeních, jmenování silných analgetik a léků, které zlepšují funkční aktivitu zažívacího traktu. Při vývoji obstrukce jícnu a dvanáctníku se doporučuje chirurgický zákrok v posledních stádiích adenokarcinomu žaludku..

Radiační a chemoterapie jsou také předepsány pro chirurgickou léčbu počátečních forem onemocnění. Mohou být provedeny před a po chirurgickém zákroku, aby se snížil zhoubný novotvar a snížila pravděpodobnost jeho opakování..

Odstranění žaludku - je-li to nutné?

Žaludek s adenokarcinomem, jak je uvedeno výše, chirurg může odstranit zcela nebo jen část z toho lymfatickými uzlinami, čímž se významně sníží pravděpodobnost opětovného výskytu onkologického procesu. Resekci orgánů lze zpravidla provádět v kterémkoli stadiu rakoviny, přičemž se zaměřujeme na kontraindikace pro chirurgický zákrok - chirurgická léčba, pokud existuje, se stává iracionálním a nepoužitelným pro konkrétního pacienta. Omezení odstranění žaludku u adenokarcinomu jsou:

• metastázy v různých částech těla;
• rozpad nádoru, rakovinná peritonitida;
• hemofilie - neuspokojivé srážení krve;

• chronické patologie srdce, krevních cév a ledvin;
• poslední fáze onkologického procesu, které se vyznačují vyčerpáním, obecným zhroucením atd..

Pokud tyto kontraindikace existují, operace není předepsána.

Probíhá transplantace / transplantace žaludku pro rakovinu?

Transplantace žaludku se téměř nikdy neprovádí po celém světě. Je to především kvůli skutečnosti, že operace k transplantaci tohoto dárcovského orgánu je extrémně obtížná a málokdy končí úspěšně. A za druhé, žaludek není pro pacienta tak důležitý, například jako kostní dřeň nebo játra..

Lidové léky

Uvádíme některé metody tradiční medicíny, které mají pozitivní hodnocení mezi pacienty ohledně jejich účinnosti.

Aconite tinktura. Opláchněte 100 g aconitových oddenků a vařte vařící vodou po dobu 60 minut. Poté rozmělněte změkčené části rostliny a přidejte 60% alkoholu. Trvejte na tom, 21 dní. Vezměte 1 kapku 30 minut před jídlem a produkt nařeďte ve sklenici vody. Přidejte 1 kapku k započaté dávce denně. Kurz je 2 týdny, pak přestávka na stejné období a léčba může být opakována.

Odvar bramborových květenství. Shromažďujte květenství, sušte ve tmě a brouste do práškového stavu. 1 polévková lžíce. l. bylinné suroviny vaří 0,5 litru vroucí vody. Užívejte perorálně 150 ml 3krát denně před jídlem. Kurz je 2 týdny, po 7 dnech by se měl opakovat. Celková doba léčby je 6 měsíců.

Vlašská tinktura. Rozdrťte 33 ořechů společně s skořápkou a nalijte je vysoce kvalitní vodkou. Trvejte na tom, 40 dní. Pijte 1 lžička. 3krát denně před jídlem. Uchovávejte lék v chladničce.

Strava

Pro osoby trpící adenokarcinomem žaludku bylo vytvořeno několik možností terapeutické výživy na základě samostatných principů. Podívejme se na ně podrobněji:

Doporučuje se pacientům bez významných metabolických potíží as normální hmotností:

• energetická hodnota - 2400 kcal za den;
• proteiny - 90 g, z nichž 50% je živočišného původu;
• tuky - 120 g, 25% - zelenina;
• uhlohydráty - 330 g.

Těm, kteří mají nadváhu a trpí chronickými poruchami jater a ledvin, se předepisují:

• energetická hodnota - 2650 kcal;
• proteiny - 60 g, 50% - zvířata;
• tuky - 90 g, 30% - zelenina;
• uhlohydráty - 400 g.

Doporučujeme pacientům s nedostatečnou hmotností a známkami vyčerpání:

• energetická hodnota - 3600 kcal;
• proteiny 140 g;
• tuky - 120 g;
• uhlohydráty - 500 g.

Osoby trpící rakovinou žaludku mají zakázáno:

• uzené maso;
• solená a nakládaná jídla;
• mastná a smažená jídla;
• silná káva;
• příliš horké jídlo;
• alkoholické nápoje.

Následující produkty budou pro pacienta přínosem:

• mořské ryby;
• citrusové plody;
• mrkev;
• černý rybíz.

Pro prevenci žaludečního adenokarcinomu se doporučuje vyloučit ze stravy seznam výše uvedených zakázaných potravin.

Průběh a léčba nemoci u dětí, těhotných a kojících žen, starších osob

Děti. Rakovina žaludku v dětství je poměrně vzácná - 1 případ na 1 milion mladých pacientů. Nejednoznačný klinický obraz adenokarcinomu, podobný jiným patologickým stavům zažívacího systému, prakticky vylučuje pravděpodobnost včasné detekce nemoci, pokud je míra přežití pacientů alespoň 80%. U dětí je chemoterapie nepraktická, nejčastěji se odborníci rozhodnou odstranit postiženou část žaludku a okolních tkání.

Těhotenství. Adenokarcinom žaludku u nastávajících matek nemá prakticky žádné specifické rozdíly od ostatních pacientů. To znamená, že se onemocnění vyvíjí podle stejného principu, ale v prvním trimestru těhotenství lze jeho klinické projevy maskovat jako časnou toxikózu. Z tohoto důvodu je diagnóza rakoviny žaludku u nastávajících matek poměrně problematická a patologie sama o sobě je často zhoršována různými komplikacemi..

Je to kvůli zvýšené zátěži na těle těhotné ženy, která musí nést plod a zároveň bojovat proti existujícímu malignímu procesu. Komplikace často zahrnují žaludeční krvácení a obstrukci jícnu a střev spojených s růstem nádoru. V takových případech se doporučuje odpočinek a urgentní hospitalizace ženy v nemocnici, stejně jako urgentní chirurgický zákrok..

Rakovina žaludku u těhotných žen je extrémně vzácná a prognóza zotavení je považována za zatíženou. Faktem je, že nosit a porodit dítě a potom léčit nádor je obtížný úkol. Takové případy jsou však léky známy. Hodně záleží na touze ženy překonat nemoc a najít štěstí mateřství. Důležitou roli hraje fáze onkologického procesu, ve kterém byl detekován adenokarcinom. Pokud je brzy, šance na zotavení jsou vysoké..

Léčba rakoviny žaludku u nastávajících matek je spojena s několika rysy. Pokud je nemoc detekována v prvním trimestru, mohou lékaři trvat na okamžitém ukončení potratů způsobených těhotenstvím, protože zdravotní riziko je vysoké. Pokud je nemoc diagnostikována ve druhém a třetím trimestru, může odborník navrhnout čekání na léčbu, dokud se dítě nenarodí, nebo způsobení předčasného porodu, pokud je dítě životaschopné..

Laktace. U žen, které kojí, je adenokarcinom žaludku vzácný. Obvykle mluvíme o onkologickém procesu, který začal během těhotenství. V době léčby - chirurgická, léková nebo radiační terapie - se doporučuje kojení odmítnout. Faktem je, že uvedené metody řešení onkologie mohou negativně ovlivnit mateřské mléko ženy a poškodit dítě..

Pokročilý věk. Podle statistik se rakovina žaludku nejčastěji vyskytuje u starších lidí starších 60 let. Stejně jako v jiných případech má symptomatologie nemoci hodně společného se známkami dalších patologií trávicího traktu, takže je často diagnostikována s velkým zpožděním..

Chirurgie je radikální a nejúčinnější léčba žaludečního adenokarcinomu. Tato metoda je však často kontraindikována u starších lidí, protože operace se neprovádějí pro onemocnění srdce a cév, poruchy dýchacího systému, které se v tomto věku často pozorují. V takové situaci se lékaři omezují na symptomatickou terapii pomocí léků proti bolesti atd..

Léčba adenokarcinomu žaludku v Rusku, Německu a Izraeli

Netřeba dodávat, že žaludeční adenokarcinom vyžaduje rychlou a kvalitní péči. Zveme vás, abyste se dozvěděli o jeho funkcích v různých zemích..

Léčba v Rusku

Boj proti rakovině žaludku v domácích specializovaných onkologických centrech je docela reálný, protože jsou vybavena potřebným vybavením a existuje praxe identifikace nemocí, jejich léčby a rehabilitace pacienta..

Kde získat pomoc, kterou potřebujete?

• Klinika CELT, oddělení onkologie, Moskva. Přední zdravotnické zařízení v Rusku, které poskytuje specializované služby více než 20 let. Ročně se na CELT provádí více než 4 tisíce operací s průměrnou úspěšností 92%.
• Lékařské centrum MIBS, onkologické centrum, Petrohrad. Vysokou profesionalitu lékařů úspěšně doplňují vyspělé lékařské techniky. Pacienti dostávají péči, která splňuje mezinárodní standardy.
• "Sofia", onkologické centrum, Moskva. Moderní centrum, otevřené v roce 2013, s nejnovějším vybavením. Pracuje v souladu s evropskými standardy, pod dohledem světových odborníků v oblasti radiace a chemoterapie.

Zveme vás, abyste zjistili, jaké recenze se nacházejí v těchto zdravotnických zařízeních?

Léčba v Německu

Léčba adenokarcinomu žaludku německými odborníky je vysoce účinná. Podle statistik se 82% pacientů po léčbě v Německu dokázalo vrátit do plného života.

Takže kde je v této zemi terapie rakoviny žaludku?

• Univerzita v Kolíně nad Rýnem, onkologické oddělení, Solingen. Profil certifikované centrum pro léčbu rakoviny žaludku.
• Klinika "Nordwest", Frankfurt. Přední zdravotnické zařízení v Německu. Pracují zde světově uznávaní odborníci.
• Nord Clinic Alliance, Onkologické oddělení, Brémy. Rakovina žaludku je léčena profesorem Husseinem Bektasem, chirurgem, který se specializuje na tuto diagnózu. Operace jsou prováděny laparoskopicky, na nejnovější generaci robota Da Vinci s expresní hystologií (biopsie odebraná během operace).

Zvažte recenze terapie v Německu.

Léčba adenokarcinomu žaludku v Izraeli

Po léčbě rakoviny na izraelských klinikách se zotavuje nejméně 80% pacientů. Tato statistika souvisí s následujícími aspekty - špičkové lékařské a diagnostické vybavení, dostatečný počet specializovaných zdravotnických zařízení a jejich personální obsazení s profesionály úzkého a širokého profilu. Náklady na služby poskytované v Izraeli jsou nižší než v jiných zemích.

Kam tedy hledat pomoc??

• Lékařské centrum "Rambam", oddělení gastrointestinálních onkologických chorob, Haifa. Díky úzké spolupráci s předními evropskými a americkými centry pro léčbu rakoviny používá klinika progresivní a inovativní metody.
• Assuta, onkologický ústav, Tel Aviv. Lékařské centrum je považováno za nejzajímavější v Izraeli. Jeho vybavení se obnovuje každé 2 roky..
• Shaare Zedek, onkologické oddělení, Jeruzalém. Přední multidisciplinární lékařské a diagnostické zařízení pro terapii rakoviny žaludku.

Zveme vás, abyste zjistili, jaké recenze uvedených klinik jsou nalezeny.

Zotavení po ošetření

Rehabilitační období po léčbě trvá 3 měsíce až 1 rok. V důsledku chirurgického zákroku, během kterého byla odstraněna část žaludku nebo celý orgán, je nutné sledovat tekutou stravu bez obsahu solí s vysokým obsahem bílkovin a vitamínů, sledovat pravidelné pohyby střev.

Je důležité upravit denní režim tak, aby nedošlo k přetížení svalů těla. To znamená, že je nutné přísně dávkovat fyzickou aktivitu po celou dobu zotavení po operaci. Mnoho pacientů je posláno do specializovaných sanatorií, kde dostávají nezbytnou preventivní léčbu.

Metastáza

Přítomnost metastáz v rakovině žaludku vážně zhoršuje celkový obraz onemocnění. Nejčastěji jsou atypické buňky první, které vstoupily do břišních orgánů, jmenovitě játra, slezina, střeva.

Někdy se metastázy nacházejí v průduškách a plicích. V tomto případě pacient začne pronásledovat bolestivý kašel uvolněním sputa obsahujícího pruhy krve..

Komplikace

Žaludeční adenokarcinom může způsobit následující:

• Perforace orgánů. Po porážce stěn žaludku vede novotvar často k jejich perforaci a odstranění obsahu do pobřišnice. Na tomto pozadí se rozvíjí peritonitida - akutní nouzová situace, která při absenci řádné lékařské péče končí smrtí..
• Vnitřní krvácení. S vývojem patologického procesu nádorové buňky postupně rostou do cév a vyvolávají jejich poškození. Výsledkem je, že pacient čelí neustálé ztrátě krve..

• Anémie. Chronické snížení indexů hemoglobinu je spojeno se ztrátou krve a nedostatkem stravy pacienta - mnoho lidí ve třetím a čtvrtém stádiu odmítá jíst.

Relaps

Adenokarcinom žaludku často po léčbě vyvolává relapsy. Opakovaný vývoj klinických projevů nádoru nastává po chvíli - tyto příznaky jsou považovány za nebezpečnější než primární onkologické zaměření.

K relapsům adenokarcinomu žaludku dochází na pozadí neúplného vyloučení maligního procesu během terapie, proto se onkologický proces vyvíjí s obnovenou intenzitou. Obvykle se nacházejí na stejném místě, kde byl umístěn bývalý nádor.

Předpověď

Jak dlouho bude pacient s detekovaným adenokarcinomem žaludku žít, závisí na stadiu patologického procesu a odezvy těla na použitý terapeutický účinek..

V následující tabulce se podíváme na to, jak fáze rakovinného procesu ovlivňuje predikci přežití při rakovině žaludku..

Fáze	Míra úspěchu
ZA PRVÉ	80,00%
DRUHÝ	50,00%
TŘETÍ	20,00%
ČTVRTÝ	2,00%

Jak je vidět z tabulky, poslední stadium adenokarcinomu je charakterizováno nejnižším procentem vítězství nad nemocí..

Prevence

Riziko rozvoje rakoviny žaludku je výrazně nižší u lidí, kteří jedí správně a racionálně. Kromě vyvážené stravy, která vylučuje škodlivé potravinářské přídatné látky a přímou chemii, je třeba opustit kouření a alkohol, aby se zabránilo patologii.

Musíte si také pamatovat, že je třeba léčit zejména nemoci trávicího traktu a zejména žaludku. Zbývající infekční a zánětlivé procesy v gastrointestinální sliznici mohou podnítit vývoj maligního nádoru.

Děkujeme, že jste si udělali čas na dokončení průzkumu. Názor každého je pro nás důležitý.