Hlavní

Myoma

Radiační terapie pro stadium 1 karcinomu endometria - ANTIKANCER

Adenokarcinom dělohy je maligní novotvar endometria, nejčastěji lokalizovaný na dně dělohy. Toto onemocnění může pokračovat dlouho bez klinických symptomů. Postmenopauzální ženy se zpravidla stěžují na časté krvácení, mladší pacientky trpí příliš těžkou menstruací.

Jak se patologický proces šíří u žen, břicho se zvyšuje, je zaznamenán výskyt bolesti v bederní oblasti, vaginální výtok a nespecifické příznaky rakoviny (slabost, ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu). Pro stanovení přesné diagnózy na onkologické klinice nemocnice Yusupov je pacient vyšetřen, jsou předepsány laboratorní a instrumentální studie. Na základě diagnostických výsledků každého pacienta vypracují odborníci kliniky individuální léčebný program, který může zahrnovat chirurgii, chemoterapii, radiační terapii, hormonální terapii..

Příčiny adenokarcinomu dělohy

Adenokarcinom dělohy je hormon-dependentní nádor. V důsledku zvýšení hladiny estrogenu se zvyšuje proliferace endometrioidních buněk, což výrazně zvyšuje riziko vzniku maligního nádoru..

Pravděpodobnost rozvoje adenokarcinomu dělohy je významně vyšší v přítomnosti následujících provokujících faktorů spojených s hormonálními změnami v ženském těle:

• časný nástup menstruace;
• pozdní nástup menopauzy;
• syndrom polycystických vaječníků;
• nádory vaječníků produkující hormon;
• obezita (k syntéze estrogenu dochází v tukové tkáni);
• dlouhodobé užívání drog obsahujících estrogen ve vysokých dávkách.

Adenokarcinom dělohy se častěji vyvíjí u žen trpících hypertenzí a diabetes mellitus.

Přítomnost hormonálních a metabolických poruch však není vždy povinným faktorem, který rozhodně předchází výskytu této onkologické patologie. Téměř třetina pacientů nemá výše uvedené poruchy.

Mezi další rizikové faktory onkologů patří absence těhotenství, porod, pohlavní styk a dědičná predispozice. Kromě toho adenokarcinom dělohy často doprovází adenomatózu a polypózu dělohy..

Prevence

Pro prevenci této choroby neexistují žádná zvláštní opatření. Existují však doporučení onkologů, která mohou snížit pravděpodobnost rozvoje adenokarcinomu. Pojďme je uvést:

• Kontrola váhy. Nadváha nebo hubnutí zvyšuje riziko nádorů.
• Správná výživa. 60% rostlinné vlákniny v každodenní stravě a vyloučení potravin s chemickými přísadami (barviva, konzervační látky atd.) Snižují pravděpodobnost rakoviny.
• Zdravým způsobem. Odmítnutí špatných návyků a mírné fyzické aktivity, optimální střídání práce a odpočinku pomáhají udržovat odolnost těla vůči patogenním faktorům.
• Léčba akutních a chronických onemocnění. Žádné infekční a zánětlivé procesy nelze ignorovat, i když se ubíhají pomalu.
• Plánované inspekce. Alespoň jednou ročně by měl každý člověk navštívit úzké odborníky, kteří v průběhu času sledují zdraví. Toto pravidlo pomáhá v podezření a odhalení onkologického procesu v rané fázi a provedení účinné léčby..

Vysoce diferencovaný adenokarcinom je nutné považovat za zákeřné a nebezpečné onemocnění, a proto je důležité detekovat nádor na začátku jeho vývoje. Nemělo by se ignorovat jakékoli nepohodlí v pohody, a to i při sebemenších zdravotních problémech, je důležité konzultovat s odborníkem.

Máte zájem o moderní léčbu v Izraeli? Děkujeme, že jste si udělali čas na dokončení průzkumu. Názor každého je pro nás důležitý.

Klasifikace adenokarcinomu dělohy

Podle moderní mezinárodní histologické klasifikace se adenokarcinom dělohy dělí na několik typů:

• endometrioidní adenokarcinom dělohy;
• čirý buněčný adenokarcinom dělohy;
• skvamocelulárního adenokarcinomu dělohy;
• glandulární spinocelulární karcinom dělohy;
• serózní adenokarcinom děložního těla;
• mucinózní adenokarcinom těla dělohy;
• nediferencovaný adenokarcinom dělohy.

K dnešnímu dni jsou známy tři typy růstu této maligní formace:

• exofytický (růst nádoru je směrován do děložní dutiny);
• endofytický (je zaznamenán růst nádoru do sousedních tkání);
• smíšený (kombinuje známky exofytického a endofytického růstu).

Podle lékařských statistik nejčastěji nádor dělohy postihuje tělo a fundus orgánu, méně často dolní část.

Úroveň nádorové malignity, a tedy i prognóza života, se určuje podle stupně diferenciace novotvaru:

• vysoce diferencovaný endometriální adenokarcinom dělohy: prognóza je nejpříznivější, protože tato varianta nádoru je nejméně maligní. Vysoce účinný adenokarcinom dělohy je snadnější léčit, protože v této fázi není narušena struktura většiny nádorových buněk;
• středně diferencovaný endometriální adenokarcinom dělohy: prognóza je nepříznivější, protože se zvyšuje stupeň malignity;
• špatně diferencovaný adenokarcinom dělohy: životní prognóza je špatná, protože tento nádor má nejvyšší stupeň malignity. Nízkoúrovňový adenokarcinom dělohy je novotvar s výrazným buněčným polymorfismem a mnoha příznaky patologických změn v buněčných strukturách, proto je léčba obtížná.

V souladu s prevalencí patologického procesu se rozlišují 4 fáze adenokarcinomu dělohy:

• první fáze - když je nádor lokalizován v těle orgánu, bez šíření do okolních tkání;
• druhá fáze - když se nádor rozšíří na krk orgánu;
• třetí fáze - okolní tkáň je zapojena do patologického procesu, metastázy se nacházejí v pochvě a regionálních lymfatických uzlinách;
• čtvrté stádium - když nádor roste mimo malé pánve (objeví se močový měchýř nebo konečník a objevují se vzdálené metastázy).

Histologické příznaky

Mucinózní adenokarcinom je vzácný na pozadí obecného výskytu genitálních rakovin. Struktura nádoru je podobná mucinózní restrukturalizaci vaječníků a vnější membrány cervikálního kanálu - endocervixu. Maligní růst transformuje normální buňky na něco jako krychlový střevní epitel. Struktura tkáně je zvrácená: adenokarcinomové žlázy jsou zvětšeny, cytoplasma je naplněna mucinálními sekrecemi a ochuzena o glykogen. Nicméně vrstvení a buňky jsou jasně definovány - stupeň diferenciace je vysoký.

Mucinózní adenokarcinom je charakterizován nízkým stupněm atypie a mitotická aktivita je také nízká. K určení původu karcinomu je nejprve nutné vyloučit přítomnost endocervikální formace.

Speciální diagnostika

Kromě histologie existuje imunohistochemická studie zaměřená na stanovení nádorového antigenu. Díky této metodě se stanoví přítomnost hormonálních receptorů, enzymů, přítomnost maligních prvků v různých tkáních a orgánech, stanoví se stupeň diferenciace a do značné míry se stanoví taktika léčby. Mucinózní adenokarcinom vykazuje reaktivitu na vimentin a karcinogenní embryonální antigen (CEA).

Příznaky adenokarcinomu dělohy

Zákeřnost adenokarcinomu dělohy spočívá v tom, že po dlouhou dobu probíhá bez příznaků. Ženy po menopauze by měly být znepokojeny výskytem děložního krvácení. V reprodukčním věku se toto onemocnění může projevit přílišnou a dlouhodobou menstruací..

Krvácení není patognomonickým příznakem adenokarcinomu dělohy, protože tento příznak může doprovázet řadu dalších nemocí gynekologické sféry (například adenomyóza a myomy), ale tento příznak by měl způsobit rakovinovou bdělost a být důvodem pro kontakt s lékařem pro hloubkový výzkum. Krvácení dělohy je zvláště nebezpečné v postmenopauzálním období. Navíc u starších pacientů s děložním adenokarcinomem se z pochvy může uvolnit hojná vodnatá leucorrhoea..

Mladé ženy s děložním adenokarcinomem si často stěžují na menstruační nepravidelnosti, neplodnost, nepřiměřeně zvětšené břicho, výskyt prodlouženého a těžkého menstruačního krvácení, konstantní bolestivé bolesti v dolní části zad. Prognosticky nepříznivé znamení, které naznačuje, že se maligní proces významně rozšířil nebo že se nádor začal rozpadat - fetální vaginální výtok.

Když se šíří adenokarcinom dělohy, objeví se bolest v bederní oblasti a dolním břiše. Bolest může být perzistentní nebo paroxysmální.

Pacienti, kteří si neuvědomují přítomnost závažného onkologického onemocnění, se často obracejí na gynekologa ve stadiu klíčení a metastázování.

Možné stížnosti u pacientů s pokročilým děložním adenokarcinomem zahrnují ztrátu chuti k jídlu, slabost, ztrátu hmotnosti, otoky v nohou a hypertermii..

Pokud nádor naroste do stěn močového měchýře nebo střev, u pacientů je narušeno vyprázdnění a močení, objem břicha se výrazně zvyšuje a může se vyvinout ascites..

Předpověď

Nepříznivé prognostické příznaky ovlivňující výsledek a průběh nemoci:

• věk pacienta;
• přítomnost pronikání ohniska mucinózního adenokarcinomu do podkladových tkání;
• velká velikost novotvaru;
• stupeň diferenciace buněčných prvků;
• poškození celého orgánu, včetně krku;
• přítomnost metastáz v sousedních orgánech, pobřišnice;
• očkovací lymfatické uzliny;
• nízké procento hormonálních receptorů.

Prognóza mucinózního adenokarcinomu se obecně neliší od endometriálního typu nádoru. Čím dříve je diagnostika stanovena a je zahájena léčba, tím vyšší je pětileté přežití a kvalita života. Pravděpodobnost recidivy a metastázy mucinózní formy je však poměrně vysoká..

Diagnostika děložního adenokarcinomu

Při diagnostice se odborníci řídí údaji gynekologického vyšetření, výsledky laboratorních a instrumentálních studií. Mezi metody laboratorní diagnostiky lze vyčíst aspirační biopsii, kterou lze provádět opakovaně ambulantně. Nevýhody této metody zahrnují nízký obsah informací v raných stádiích onkopatologie..

Pokud jsou během screeningu detekovány podezřelé příznaky, je předepsáno ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů k detekci volumetrických procesů a patologických strukturních změn v endometriu.

Jednou z nejvíce informativních metod diagnostiky děložního adenokarcinomu je hysteroskopie. Tato instrumentální metoda zahrnuje nejen zkoumání vnitřního povrchu orgánu, ale také provádění cílené biopsie změněných oblastí, samostatnou diagnostickou kyretáž děložního hrdla a děložní dutiny s následným histologickým vyšetřením biopsie..

K posouzení prevalence maligního procesu, k identifikaci postižených lymfatických uzlin a vzdálených metastáz je možné použít počítačovou tomografii nebo magnetickou rezonanci, která je součástí screeningového vyšetření na podezření na adenokarcinom dělohy..

Odborníci klasifikují adenokarcinom do několika typů:

1. Endometrioid je nejčastější onkopatologií dělohy, což představuje asi 75% rakovin. Takový nádor roste do myometrické vrstvy pouze povrchně, a proto, když je detekován v počátečních stádiích, má pozitivní prognostická data;
2. Šupinatý - je tvořen hlavně ze skvamózních struktur, je velmi vzácný, obvykle se vyvíjí na pozadí rakoviny děložního čípku;
3. Papilární forma - je nádor vytvořený ze sady papilárních výrůstků (papillomas), takže navenek podobná formace vypadá jako květák.

Endometrioidní adenokarcinom dělohy: léčba

V onkologické klinice Nemocnice Yusupov se používá několik metod léčby pacientů s diagnózou „vysoce diferencovaného adenokarcinomu dělohy“. Prognóza pětiletého přežití je zvláště úspěšná při provádění komplexní léčby - kombinace chirurgického zákroku, záření a drogové terapie. Výběr léčebné taktiky, intenzity a doby aplikace každé ze složek komplexní léčby, onkologů v nemocnici Yusupov, se provádí individuálně pro každého pacienta s diagnózou adenokarcinomu endometria dělohy. Prognóza po operaci je příznivá, pokud byla nemoc detekována v raných stádiích vývoje.

Při určování proveditelnosti chirurgického zákroku pro adenokarcinom dělohy III. Fáze se berou v úvahu nepříznivé prognostické faktory..

Chirurgická léčba rakoviny děložního endometria v Onkologické klinice nemocnice Jusupov se provádí pomocí hysterektomie nebo panhysterektomie (prodloužené odstranění dělohy a adnexektomie, odstranění pánevní tkáně a regionálních lymfatických uzlin)..

Radiační terapie (externí ozařování paprskem nebo brachyterapie dělohy) se používá jako přípravná metoda v předoperačním období i po operaci.

Chemoterapie a hormonální terapie jsou pomocné metody, které korigují hormonální pozadí těla ženy a snižují riziko recidivy děložního adenokarcinomu, protože po částečném odstranění dělohy se adenokarcinom může opakovat.

Chemoterapie zahrnuje použití cytostatik. Hormonální terapie se provádí léky, které ovlivňují estrogenové a progesteronové receptory v maligních novotvarech.

Chirurgie není vhodná pro pacienty s adenokarcinomem IV. K léčbě se používají moderní chemoterapie a radioterapie..

Budoucí život

Prognóza přežití závisí na stadiu rakoviny, stupni malignity, přítomnosti nebo nepřítomnosti metastáz, věku a stavu pacienta..

Hormonální adenokarcinom dělohy se obvykle snadno léčí a dosáhne se úplné remise. Je obtížnější dosáhnout pozitivních účinků u autonomní rakoviny, ale je to možné.

U starších lidí je nemoc obtížnější tolerovat. Mladé tělo se lépe vyrovnává s onkologií.

U pacientů, kteří zahájili léčbu v prvních stádiích onemocnění, je prognóza až 98%. Třetí etapa je charakterizována závažnějším procesem, proto v prvních 5 letech přežije 30 ze 100 pacientů.V terminálním stadiu onkologie je míra přežití až 5%.

Adenokarcinom endometria dělohy: metastázy

Metastázy adenokarcinomu dělohy se šíří lymfatickým systémem, ale v posledních stádiích se může hematogenní cesta jejich šíření připojit.

Metastatický proces nejprve ovlivňuje lymfatické uzliny ilické a vnitřní skupiny, poté lymfatické uzliny hypogastrické skupiny.

Časné známky metastáz u žen v reprodukčním věku jsou intermenstruační skvrny, u žen po menopauze - skromný výtok, ke kterému dochází po fyzickém nadměrném namáhání.

Ve stáří může být přítomnost metastáz prokázána výskytem hnisavých sekrecí..

Aktivace metastatického procesu se projevuje konstantní nebo křečovou bolestí v bederní oblasti nebo bederním břiše.

Adenokarcinom endometria dělohy je mnohem snazší léčit, pokud je detekován v raných stádiích vývoje. Proto je důležité, aby každá žena pravidelně navštěvovala gynekologa pro včasnou detekci a léčbu této onkopatologie..

Nemocnice Yusupov nabízí komplexní vyšetření s využitím moderních špičkových zařízení. Ženy s diagnostikovaným adenokarcinomem jsou předepisovány léčby pomocí nejnovějších lékařských technik k překonání tak závažného onemocnění, jako je vysoce diferencovaný adenokarcinom dělohy. Zpětná vazba od pacientů v Yusupovské nemocnici potvrzuje účinnost léčby, kterou předepisují a monitorují vysoce kvalifikovaní odborníci onkologické kliniky.

Julia Vladimirovna Kuznetsova

Strava

Výživa s vysoce diferencovaným adenokarcinomem by měla sledovat několik cílů: nasycení těla potřebnými látkami a stopovými prvky, udržení imunity a síly pacienta, zabránění rozvoji anorexie a vyčerpání. Doporučuje se zahrnout do stravy lehké jídlo bohaté na rostlinnou vlákninu a vitamíny.

Jídlo by mělo být vždy čerstvé. Metoda vaření - vaření nebo dušení. Jídlo je zlomkové, veškeré jídlo se podává v malých porcích až 6krát denně. Teplota jídla by měla odpovídat tělesné teplotě pacienta. Je důležité dodržovat pitný režim - nejméně 2 litry vody denně.

Seznam povolených produktů zahrnuje dietní maso, ryby, mléčné výrobky, obiloviny, ovoce a zeleninu. Jakékoli konzervy, mastné, smažené, uzené atd. Jsou zakázány..

Dodržování dietních zásad pomáhá tělu pacienta rychleji se zotavit po terapii a vyhnout se recidivám patologie.

Seznam doporučení

• ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí)
• Nemocnice Yusupov
• Cherenkov V.G. Klinická onkologie. - 3. ed. - M.: Medical book, 2010. - 434 s. - ISBN 978-5-91894-002-0.
• Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A.Stav onkologické péče v Moskvě // Oncourologie. - 2013. - Ne. 4. - S. 10-13.
• Volosyanko M.I.Tradiční a přírodní metody prevence a léčby rakoviny, Aquarium, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Klinická onkologie Joela Teppera Abeloffa - 5. vydání, eMEDICAL BOOKS, 2013

Odrůdy a stádia patologie

Adenokarcinom prostaty je charakterizován několika typy. Nejběžnější jsou:

1. Vysoce diferencovaná patologie. U tohoto onemocnění je pozorována mírná změna v acinárních buňkách, takže jeho prognóza je příznivá. Počáteční fáze patologického procesu je charakterizována poměrně pomalým průběhem. Takovým adenokarcinomem mohou být tmavé a jasné buňky.
2. Středně diferencovaný adenokarcinom. Pokud je léčba onemocnění prováděna včas, má příznivá prognóza. Vývoj nádoru je pozorován v zadní části orgánu..
3. Malý acinar adenokarcinom. Vznik patologického procesu je pozorován současně na několika místech. Po určité době se ostrůvky rakovinných buněk spojí do jednoho nádoru.
4. Buňky, které mají nízkou diferenciaci. Toto onemocnění je agresivní nádor, který je lokalizován v prostatu. V průběhu patologie je pozorováno šíření akcinárních buněk do nejbližší tkáně. Adenokarcinom se vyznačuje slizkou strukturou a rychlým rozšířením metastáz.

Existují také 4 stadia nemoci.

DŮLEŽITÉ! Pokud je u pacienta diagnostikována adenokarcinom prostaty, je nezbytné určit jeho typ, který umožní předepisování racionální léčby.

Imunoterapie je účinná pooperační metoda v boji proti rakovině

Chemoterapie a radioterapie jsou neúčinnou léčbou rakoviny ledvin. Jediným způsobem, jak zastavit šíření nemoci a zlepšit prognózu přežití, je vzít interferony. Imunoterapie, stejně jako výše uvedené metody, nebude fungovat, pokud bude zanedbána rakovina ledvin. Aby léčba lékem vedla k výsledku, je nutné, aby pacientovi byla diagnostikována rakovina v počátečním stádiu, nádor nepřesáhl 4 cm, metastázy se nacházejí výhradně v plicích.

Při výběru léčiva se bere v úvahu terapeutická linie léčby a rizika pro pacienta. Systémová terapie může způsobit nenapravitelné poškození, osoba zemře na vedlejší účinky.

Rysy vývoje hypernephroidní rakoviny

Podstatou onemocnění je výskyt nádoru v kůře. Rakovinová buňka nabývá polygonálního tvaru - spojuje se ve skupinách, vytváří laloky a objevuje se nádor. Mechanismus tvorby nádoru je složitý - nejedná se pouze o geneticky změněné buňky, musí na ně působit negativní faktory, aby se mohla onkologie rozvíjet. Genetická predispozice je jednou z nejčastějších příčin rakoviny hypernefroidů..

Zrychlená metastáza tohoto typu onkologie je spojena se šířením postižených buněk. U karcinomu ledvin je charakteristická lymfogenní a hematogenní metoda metastázy. Lymfogenní metastáza je spojena s šířením rakovinových nádorů lymfou, hematogenní krví skrz krevní cévy.

Aby se zabránilo přenosné cestě k šíření metastáz, biopsie ledvin je u rakoviny jasných buněk zakázána. Implantační způsob přenosu není pro renální onkologii typický.

Další zvýšení účinnosti léčby rakoviny ledvin je spojeno s vývojem protinádorové vakcíny. Princip účinku je podobný jako u jakékoli antivirové vakcíny - imunitní reakce na antigen. Bylo vyvinuto mnoho teorií o tom, proč maligní rakovina nereaguje na antigen - jedná se o schopnost vyvolat imunosupresi nebo nízkou úroveň imunogenicity. Imunitní léčiva jsou založena na alogenně modifikovaných a nemodifikovaných nádorových buňkách.

Navzdory neúspěšným pokusům o vytvoření účinné vakcíny všechny onkologické ústavy nadále pracují na specifické imunoterapii.

Gleason fáze

Gleasonovo skóre (součet) je metoda diferencovaného hodnocení rakoviny prostaty v důsledku histologického vyšetření. Nízké hodnoty stupnice označují vysoce diferencované formy rakoviny a vysoké hodnoty - špatně diferencované; čím vyšší je hodnota stupnice, tím horší bude výsledek onemocnění.

Pro vyhodnocení adenokarcinomu se shromažďují pacientovy žlázové buňky (biopsie). Ze získaného materiálu se izolují dva nejvhodnější fragmenty, které se poté vyhodnotí na 5-bodové stupnici: 1 bod znamená vysoký stupeň diferenciace a 5 bodů - nízký. Skóre obou materiálů se rovná součtu Gleason, jehož výsledky se mohou lišit od 2 do 10 bodů.

Možné varianty množství byly rozděleny do 3 skupin:

• až 7 bodů - stagnující rakovina. Pacient má obrovskou šanci na úspěšnou léčbu a zotavení úplně.
• 7 bodů - střední agresivita rakoviny.
• více než 7 bodů - rychlý růst adenokarcinomu, vysoká pravděpodobnost časných metastáz.

Po chirurgickém způsobu léčby se tyto indikátory mohou snižovat nebo zvyšovat..

Interpretace indexu

Číselná hodnota indexu se označuje jako gradace (G). Celkově má ​​Gleasonova stupnice 5 gradací, podle kterých je nádor tvořen:

• G1 - malé homogenní žlázy s malými nukleárními změnami;
• G2 - shluky žláz, které jsou odděleny stromou, ale jsou blízko sebe;
• G3 - žlázy různých velikostí a struktur; stroma a okolní tkáně mohou být infiltrovány;
• G4 - atypické buňky; dochází k infiltraci okolních tkání;
• G5 - vrstvy atypických nediferencovaných buněk.

Taková diferenciace rakoviny prostaty umožňuje určit vývoj rakoviny a v každém případě zvolit nejvhodnější a nejvhodnější léčbu..

Adenokarcinom dělohy

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby se zajistilo, že je co nejpřesnější a nejpřesnější.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na seriózní webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno i na ověřený lékařský výzkum. Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na takové studie, na které lze kliknout.

Pokud se domníváte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Adenokarcinom dělohy je jedním z typů maligních nádorů dělohy. Tato rakovina je charakterizována skutečností, že primárně postihuje nejpovrchnější vrstvu, endometrium dělohy.

Klinické projevy karcinomu endometria se odehrávají ve formě krvácení, které se v průběhu onemocnění doplňuje příznaky bolesti v podbřišku. Může existovat tendence ke zvětšení nebo zmenšení velikosti dělohy. Vývoj patologických procesů ve většině případů přímo pokrývá tělo dělohy.

ICD-10 kód

Příčiny adenokarcinomu dělohy

Přesné příčiny rakoviny dělohy (stejně jako mnoho jiných forem rakoviny) nejsou známy. Podle některých studií se riziko rozvoje rakoviny dělohy zvyšuje:

Stejně jako je v současné době nemožné s naprostou jistotou říci, co vlastně způsobuje rakovinu v různých formách, lze příčiny adenokarcinomu dělohy omezit pouze na seznam faktorů, které mohou vyvolat nebo přispět k rozvoji této maligní choroby..

Věkové rozmezí, ve kterém je největší pravděpodobnost vzniku takového nádoru, pokrývá období života ženy od 50 do 65 let..

Jak dokládají výsledky některých studií, zejména ženy jsou ohroženy, pokud mají metabolické poruchy a trpí nadváhou nebo obezitou. Obzvláště u obezity 2–3 stupňů, se značným překročením indexu normální tělesné hmotnosti.

Vysoká pravděpodobnost adenokarcinomu dělohy u žen, které se nikdy neporodily.

zvyšuje riziko takového onemocnění pozdní nástup menopauzy, pokud se ženská menopauza vyskytla ve věku 52 let.

K příčinám adenokarcinomu dělohy patří i žena s polycystickým ovariálním syndromem.

Zvyšuje možnost rozvoje tohoto maligního nádoru a rakoviny prsu ženy a navíc, pokud je přímo ve spojení s těmi, kteří měli rakovinu dělohy - od matky nebo sourozence.

Příznaky adenokarcinomu dělohy

Novotvar má vzhled nádorové uzliny, jejíž růstový proces probíhá v exofytickém typu, s možností následného rozšíření do myometria. Avšak tato tendence se zpravidla vyskytuje ve výjimečných případech, z velké části má nádor určitou specifickou lokalizaci, nerozšiřuje postiženou oblast na endometrium po celém svém povrchu a neproniká do myometria a parametrů.

Příznaky adenokarcinomu dělohy ve stádiu předcházejícímu jejímu nástupu se projevují jako následující prekancerózní a pozadí onemocnění postihující endometrium.

Endometrický polyp je charakterizován vzhledem k tomu, že na vnitřní výstelce dělohy dochází k omezenému zahuštění, které se rozprostírá jako výrůstek v dutině dělohy..

Dalším předzvěstí maligního nádoru začínajícího v děloze může být výrazně zvýšený počet endometriálních žláz, který je znám jako endometriální adenomatóza..

Prekancerózní stav nebo začátek vývoje rakoviny je signalizován takovými jevy, jako je přítomnost dlouhodobých bolestivých symptomů bolestivého typu v bederní oblasti; prodloužené krvácení s vysokým stupněm ztráty krve během menstruačního cyklu u žen v reprodukčním věku; krvácení v děloze, které může být spuštěno během menopauzy, jako je opětovné krvácení po dlouhé době.

Jednoduchým a účinným preventivním opatřením mohou být pravidelné návštěvy gynekologa. Specialista je schopen kompetentně identifikovat příznaky adenokarcinomu dělohy a předepsat včasnou vhodnou léčbu, předcházet přechodu nemoci do závažnější fáze a možnému výskytu nejrůznějších komplikací.

Adenokarcinom děložního čípku

Rakovina děložního čípku je maligní onemocnění, které se ve většině případů vyvíjí ve skvamózních epiteliálních buňkách, které tvoří výstelku děložního čípku. Adenokarcinom děložního čípku pocházející z buněk produkujících hlen je mnohem méně pravděpodobný..

Rakovina lokalizovaná v děložním čípku může být buď exofytická, nebo endofytická forma šíření. V prvním případě se směr růstu nádoru změní na vagínu, zatímco druhý je charakterizován expanzí zón postižených oblastí v důsledku prohloubení do děložního hrdla směrem k tělu dělohy..

Je třeba poznamenat, že existuje také třetí typ - papilární karcinom děložního čípku. S ním je nádor tvořen kombinací něčeho podobného malým papilám, podobným vzhledu jako růžičková kapusta.

Adenokarcinom děložního čípku je diagnostikován metodou, která spočívá v detekci přítomnosti rakovinných buněk v nátěrech odebraných z děložního čípku, nebo naopak zjištění jejich nepřítomnosti. Tato diagnostická metoda se nazývá Pap test nebo Pap test. Rakoviny děložního čípku mohou být často asymptomatické, takže je zvláště důležité provést včasnou diagnózu a zahájit léčbu.

Adenokarcinom těla dělohy

Adenokarcinom těla dělohy je zhoubný novotvar, který se vyskytuje z tkání svalové nebo sliznice dělohy..

Na základě skutečnosti, že endometrium vykazuje významnou citlivost na účinky pohlavních hormonů, zejména estrogenu, je tato onkologie hormonálně závislá rakovina.

V přibližně polovině případů je lokalizace nádoru oblastí fundusu dělohy, méně často může dojít k lézi isthmu nebo může být pokryta celá děložní dutina.

Jak nemoc postupuje, mají abnormální buňky tendenci rozšiřovat postiženou oblast šířením do sousedních buněk. Do děložního hrdla, vaječníků s vejcovody a tkání obklopujících dělohu, jakož i lymfatických uzlin a transportních cest do všech ostatních orgánů se mohou podílet na procesech metastáz..

Adenokarcinom těla dělohy se nejčastěji vyskytuje u žen před menopauzí. Je diagnostikována seškrabáním z děložního hrdla pro následné histologické vyšetření. Nepříznivým faktorem, který komplikuje diagnostiku, je její výskyt v hlubokých vrstvách tkání..

Kde to bolí?

Fáze

Existují následující stádia adenokarcinomu dělohy:

1. V první fázi této rakoviny se růst od výstelky dělohy šíří ke stěně dělohy. Pravděpodobnost zastavení dalšího patologického vývoje a zabránění výskytu komplikací s včasnou diagnostikou a zahájením léčby je velmi vysoká a je přibližně 87%.
2. Druhá fáze je charakterizována zahrnutím děložního čípku do postižené oblasti touto onkologií. V tomto případě zůstávají okolní orgány nedotčeny. Prognóza úspěšné léčby je příznivá a šance na uzdravení je 76%.
3. Ve třetím stádiu adenokarcinomu dělohy jsou touto chorobou ovlivněny sousední vnitřní orgány a do postižené oblasti jsou zapojeny také lymfatické uzliny. Pravděpodobnost zotavení v této fázi ve srovnání s předchozími je snížena na 63%.
4. Čtvrtou fází je, že rakovina je vedle šíření do blízkých orgánů doprovázena výskytem metastáz. Možnost zotavení je naznačena pravděpodobností 37%.

V závislosti na stadiu jsou vhodné určité konzervativní nebo radikální metody léčby, jako je chirurgický zákrok k odstranění nádoru, radiační terapie atd..

formuláře

Vysoce diferencovaný adenokarcinom dělohy

Vysoce diferencovaný adenokarcinom dělohy je jednou z odrůd maligních novotvarů patřících do skupiny rakovin, které se mohou vyvinout v epitelu žlázových tkání. Kritéria pro rozlišení mezi těmito druhy jsou určena stupněm jejich buněčné diferenciace..

V tomto případě je minimální stupeň polymorfismu. To znamená, že postižené buňky konkrétní tkáně se od nejmenších liší od zdravých..

Ze zřejmých symptomů a projevů, které charakterizují vysoce diferencovaný děložní adenokarcinom, lze pouze poznamenat, že ve své přítomnosti se jádra buněk, která byla podrobena patologické degeneraci, zvětšují a jsou poněkud prodlužována. Na základě toho představuje diferencovaná diagnóza a provedení přesné vhodné diagnózy v tomto případě určité potíže..

S touto formou děložního adenokarcinomu dochází k jeho povrchovému šíření v myometrii. Riziko významných komplikací a výskytu metastáz lymfogenního původu, pokud jeho lokalizace nepřesahuje sliznici v této oblasti dělohy, je minimální. Pravděpodobnost není více než 1%.

Středně diferencovaný adenokarcinom dělohy

Středně diferencovaný adenokarcinom dělohy je charakterizován vysokou mírou polymorfismu buněk, které prošly změnami způsobenými touto rakovinou v děloze, ve své svalové tkáni nebo na sliznici.

Mechanismus účinku této onkologie dělohy je do značné míry podobný vývoji a průběhu vysoce diferencovaného typu adenokarcinomu. Významným rozdílem v tomto případě je to, že do patologických jevů je zapojeno mnohem větší množství buněk, s nimiž dochází k aktivním procesům mitózy a buněčného dělení..

Mírně diferencovaný děložní adenokarcinom se tedy vyznačuje vyšší závažností. Je pravděpodobnější, že v případě předčasné diagnózy a zahájení léčby povede k rozvoji nejrůznějších komplikací ak rozvoji patologií..

Rozšířením rakovinného růstu je to převážně spolu s tokem lymfy v lymfatických uzlinách malé pánve. Metastázy lymfatického původu s mírně diferencovaným děložním adenokarcinomem se vyskytují u 9% nemocných žen.

U mladých žen do 30 let není přítomnost metastáz ve velké většině případů detekována.

Špatně diferencovaný adenokarcinom dělohy

Špatně diferencovaný adenokarcinom dělohy je třetím histopatologickým stupněm rakoviny dělohy. Onkologický novotvar je soubor buněk vytvořených ve formě pruhů nebo mas nepravidelného tvaru. Projevy intracelulárního mucinu jsou pozorovány pouze v jednom ze dvou případů.

V některých individuálních případech může dojít k oxypilickému, lehkému, s velkým množstvím glykogenu nebo nasyceným lipidy, může dojít k pěnění obsahu buněčné cytoplazmy.

Jedním z charakteristických rysů, které odlišují špatně diferencovaný adenokarcinom dělohy, jsou projevy výrazného buněčného polymorfismu. U tohoto typu rakoviny dělohy je zřejmá zhoubnost, která se projevuje tvorbou tkání, které prošly patologickými změnami.

Prognóza se v tomto případě jeví jako nejméně příznivá Pravděpodobnost hluboké invaze do myometria je třikrát až čtyřikrát vyšší a výskyt metastáz v regionálních lymfatických uzlinách je 16-18krát vyšší než frekvence, s níž se vyskytují v těchto stádiích této onkologie dělohy, které se vyznačují vyšším stupněm diferenciace.

Endometrioidní adenokarcinom dělohy

Endometrioidní adenokarcinom dělohy je jedním z nejčastějších maligních nádorů v děloze. Tento typ rakoviny se vyskytuje u 75% rakovin u žen..

U tohoto typu adenokarcinomu vznikají žlázové struktury, které se tvoří z jedné až několika vrstev tubulárních epiteliálních buněk, které jsou charakterizovány buněčnou atypií. Nádorový parenchym se stává místem papilárních a tubulárních struktur a navíc je možná tvorba skvamocelulární metaplasie.

Endometriální adenokarcinom dělohy může být spuštěn v důsledku estrogenní stimulace, endometriální hyperplazie může také sloužit jako předpoklady pro její rozvoj.

Rozlišují se tyto odrůdy:

• Extrémně agresivní formou je serózní karcinom, který je velmi podobný seróznímu karcinomu vejcovodů a vaječníků. Zpravidla se vyskytuje v 7-10% případů a vyskytuje se u starších žen..
• Dále by měl být zaznamenán karcinom čistých buněk. Prognóza, je-li přítomna, je nepříznivá, protože s ní existuje tendence ke vzniku metastáz časné implantace v serózních membránách peritoneální dutiny..
• Konečně, sekreční adenokarcinom lze považovat za nejvzácnější. Ve většině případů je prognóza pozitivní..

Diagnostika děložního adenokarcinomu

Pokud žena krvácí z dělohy ve věku, kdy se vyskytne menopauza, měla by okamžitě navštívit gynekologa, aby v důsledku nezbytného výzkumu přesně určila příčinu. A v případě potřeby proveďte další diagnostická opatření, abyste vyloučili nebo naopak potvrdili skutečnost, že se v děloze vyvíjí onkologický vývoj..

Mezi hlavní metody, kterými se diagnostikuje adenokarcinom dělohy, je třeba nejprve zmínit gynekologické vyšetření..

Během vyšetření může odborník detekovat cizí novotvary dělohy palpací. V tomto případě se další diagnostika přiřadí pomocí následujících metod.

V důsledku ultrazvukového vyšetření (ultrazvuku) malé pánve lze konstatovat, že vnitřní vrstva dělohy má zvýšenou tloušťku. Navíc s dříve diagnostikovanou a prokázanou přítomností rakoviny vám ultrazvuk umožňuje najít metastázy.

K diagnostickým účelům se provádí kyretáž děložní dutiny za účelem získání endometria, aby byla následně vyšetřena pod mikroskopem..

Moderní metodou je hysteroskopická diagnostika a endometriální biopsie. Hysteroskop je optické zařízení, které se vkládá do děložní dutiny pro vnitřní vyšetření a biopsii - oddělení fragmentu tkáně pro následné vyšetření pod mikroskopem k detekci rakoviny v případě podezření.

Adenokarcinom dělohy: co to je a jak zacházet?

Zhoubné novotvary ženského reprodukčního systému se v gynekologické praxi vyskytují stále častěji. Adenokarcinom dělohy má tendenci se tvořit v děložním čípku, na děložním endometriu, stejně jako ve tkáních vaječníků a na stěnách vagíny. Nádor je tvořen z mutantních buněk glandulárního epitelu.

Co je to děložní adenokarcinom

Adenokarcinom dělohy je tvořen z buněk produkujících hlen na stěnách děložního endometria. Tumorový proces v děloze se vyvíjí v jednom ze dvou typů:

U endofytického typu se nádor prohloubí do děložního čípku a přiblíží se k tělu dělohy. Exofytický typ se vyznačuje růstem nádoru směrem k vagíně. Oba typy adenokarcinomu dělohy jsou maligní a hluboce ovlivňují sliznice a svalové tkáně děložních stěn..

Postižená oblast se postupně šíří do sousedních oblastí buněčných struktur. K onkologickému procesu jsou tedy spojeny děložní čípek a tělo dělohy, vejcovody, vaječníky, lymfatické uzliny a tkáně obklopující dělohu..

Fáze, formy a typy děložního adenokarcinomu

Existují čtyři fáze vývoje děložního adenokarcinomu:

• Počáteční. Nádor je lokalizován v těle dělohy na endometrium.
• Druhý. Nádor roste do děložního hrdla.
• Třetí. Nádor napadá sousední tkáně. Proces metastázy do lymfatického systému začíná.
• Začtvrté (terminál). Nádorový proces přesahuje pánevní orgány. Metastázy se vyskytují ve vzdálených orgánech a tkáních.

Rozlišujte adenokarcinomy dělohy a formy buněčné diferenciace onkologického procesu:

• Vysoce rozlišené. Mutantní buňky se přizpůsobují zdravé buněčné struktuře děložního endometria. Taková rakovina se obvykle nazývá „povrchní“. Nádor, který nepřesahuje děložní myometrium, má nízké procento pravděpodobnosti metastázy - asi 1-3%.
• Mírně diferencovaný. Je charakterizována širokou paletou mutujících buněčných struktur. K onkologickému procesu se začíná připojovat větší počet buněk, což způsobuje vysokou závažnost lokalizace. Infekce se šíří proudem krve a lymfy do pánevních orgánů. Riziko metastázy je pozorováno v 8–10% případů. U pacientů v reprodukčním věku nemusí být metastázy pozorovány po dlouhou dobu.
• Nízké rozlišení. Nádor se vyznačuje vysokým stupněm malignity, rychle roste a zachycuje nové oblasti sousedních tkání. Prognóza adenokarcinomu této formy je nepříznivá z důvodu metastázy lymfatických uzlin.

Klasifikují se tyto typy adenokarcinomu dělohy:

• Endometriotický. Nejběžnější onkopatologie. Pravděpodobnost vývoje u žen různých věkových skupin je 70-75%. Nádor roste do myometria a pokud budou včas přijata opatření, prognóza může být velmi pozitivní.
• Šupinatá. Vyvíjí se na dlaždicových strukturách děložních stěn. Takový nádor je diagnostikován jen zřídka. Nejčastěji se projevuje jako součást rakoviny děložního čípku.
• Papilární. Ohroženy jsou ženy, které jsou nositelkou papilomaviry. Nádor je tvořen ze shluků výrůstků papilomu. Obecně nádor vypadá jako hlava květáku.
• Vyčistěte celu. Nádor ovlivňuje glandulocyty a žlázové struktury. Čistý buněčný adenokarcinom detekovaný v raných stádiích vývoje je léčitelný bez dalších metastáz.
• Smíšený. Nádor tohoto typu kombinuje několik buněčných novotvarů. Může se vyvíjet pomalu nebo rychle, je obtížné diagnostikovat. Je nemožné předpovědět „chování“ smíšeného adenokarcinomu v těle.
• Hlen. Nádor obsahuje ve svých atypických buňkách velké množství mucinu, což je nodulární útvar s nezřetelnými hranicemi. Radiační terapie je v těchto situacích bezmocná. Mukózní adenokarcinom představuje vysoké riziko metastáz do regionálních lymfatických uzlin.
• Vážné. Vyvíjí se ze serózní endometriální interepiteliální rakoviny až do spodního segmentu a děložního čípku. Tento typ adenokarcinomu dělohy je považován za nejagresivnější. Serózní adenokarcinom není spojen s nadbytkem estrogenu. Nádorové buňky mají kulatý tvar s velkým jádrem. V některých buňkách může být několik jader. Nejvíce náchylné k rozvoji serózního adenokarcinomu jsou ženy, které zažily porodu.

Důvody pro rozvoj adenokarcinomu dělohy

Adenokarcinom dělohy onkology označuje nádory, které se vyvíjejí na pozadí hormonální nerovnováhy. Žlázové buňky intrauterinního epitelu procházejí procesem degenerace a začnou se abnormálně dělit na pozadí proměnlivé koncentrace pohlavních steroidních hormonů.

Se zvýšením hladiny estrogenu v krvi buňky endometria dělohy rychle rostou, což zvyšuje pravděpodobnost vývoje nádoru. Z nejčastějších faktorů vyvolávajících tvorbu adenokarcinomu dělohy lze rozlišit následující:

• Anovulace. Poškozené uvolnění zralého vajíčka uprostřed menstruačního cyklu.
• Neplodnost. Celý komplex organických reprodukčních poruch v těle.
• Brzy menarche a pozdní menopauza. Mens příliš brzy u dívek do věku dvanácti let. Také pozdní nástup menopauzy. Zvýšené trvání menstruačního cyklu tedy prodlužuje účinek estrogenu na endometrium dělohy, což přispívá k tvorbě novotvarů..
• Menstruační nepravidelnosti. Nepřítomnost nebo úmyslné potlačení ovulace, při níž koncentrace progesteronu v krvi výrazně klesá a koncentrace estrogenu se zvyšuje. Ohroženy jsou ženy, které se věnovaly velkým sportům.
• Obezita. Je vědecky dokázáno, že tělesný tuk podporuje produkci dalšího estrogenu. V důsledku toho to spouští proliferační mechanismus děložního endometria..
• Nedostatek práce. Ženy, které se vyhnou porodu, jsou vystaveny riziku rozvoje maligních nádorových procesů v děloze..
• Hormonální terapie. Trvání podávání a vysoké dávky hormonálních léků ovlivňují úroveň vývoje nádorových procesů.
• Cukrovka. Endokrinní poruchy kvalitativně ovlivňují funkce orgánů ženského reprodukčního systému.
• Nádorové procesy ve vaječnících nebo polycystické. Dokonce i benigní novotvary vaječníků se mohou stát „počátkem“ adenokarcinomu dělohy.
• Dědičná predispozice. Tendence k rakovině orgánů ženského reprodukčního systému u žen v několika generacích může být zděděna.
• Dlouhodobé vystavení nebezpečným toxinům. Ženy, jejichž hlavní zaměstnání je spojeno s nebezpečnou výrobou, představují významnou rizikovou skupinu pro vývoj onkologických chorob reprodukčních orgánů..
• Špatné návyky. Kouření a pití alkoholu je pro ženy v každém věku velmi nebezpečné. Toxiny a produkty rozkladu tabáku a alkoholických výrobků jsou často hlavní příčinou vývoje děložních nádorů.
• Nerovnováha ve stravě. Konstantní konzumace příliš mastného smaženého masa, uzeného masa, rychlého občerstvení, sladkých sycených nápojů negativně ovlivňuje funkce ženského reprodukčního systému.

Příznaky adenokarcinomu dělohy

Adenokarcinom dělohy je nejčastěji lokalizován na děložním pozadí a dlouho se neprojevuje. Některé příznaky se nemusí objevit ani v tepelném stádiu.

U pacientů, kteří nedosáhli menopauzy, dochází v pozadí progrese nádoru k nadměrnému krvácení, které nesouvisí s menstruačním cyklem. Během menopauzy se může objevit netypické krvácení, často tmavě hnědé barvy.

Ve většině případů se adenokarcinom dělohy začíná projevovat ve druhé fázi nádorového procesu, kdy patologie roste do děložního čípku. Krvavé špinění by mělo upozornit ženu, zvláště když získají vodnatý vzhled s následným hojným krvácením.

U mladých dívek se adenokarcinom dělohy projevuje příliš dlouhou a bohatou menstruací a náhlým krvácením z dělohy uprostřed cyklu. Ženy vstupující do fáze menopauzy mohou věnovat pozornost obnově menstruace po dlouhé přirozené době jejich úplné nepřítomnosti..

Kromě krvácení a zjevných menstruačních nepravidelností byste měli věnovat pozornost také těmto příznakům adenokarcinomu dělohy:

• tažení bolestí ve spodní části bederní a břišní dutiny;
• necharakteristické zvětšení břicha;
• bohatý výboj serózní barvy s nepříjemným zápachem;
• nepohodlí a snížení bolesti po pohlavním styku;
• časté zvýšení bazální teploty;
• poruchy spánku;
• zvýšená úzkost;
• snížená vitalita;
• bolest uvnitř perineum;
• křeče při močení;
• časté falešné nutkání k močení;
• chronická zácpa.

Je třeba mít na paměti, že se patologie začíná vyvíjet dlouho před nástupem uvedených příznaků. Vysoce diferencované adenokarcinomy dělohy se obecně nemohou deklarovat až do samotného terminálního stadia. Gynekologové při rutinních vyšetřeních odhalují progresivní nádorové procesy v počátečním stadiu na pozadí prekancerózních stavů endometria.

Metody diagnostiky adenokarcinomu dělohy

Adenokarcinom dělohy je možné detekovat pomocí instrumentálních a laboratorních studií. To zahrnuje:

• gynekologické vyšetření;
• biopsie dělohy;
• hysteroskopie;
• ultrazvukové vyšetření retroperitoneální dutiny, břišní dutiny a pánevních orgánů;
• obecná analýza krve;
• krevní chemie;
• zobrazování pánevních orgánů pomocí magnetické rezonance;
• počítačová tomografie retroperitoneální dutiny.

V případech, kdy se patologie vyvíjí asymptomaticky, roztěr (Pap test) z děložního čípku na přítomnost nebo nepřítomnost mutantních buněk v děložním hrdle a vaginálním prostředí odhalí skutečný obraz patologií vyskytujících se v orgánech ženského reprodukčního systému.

Biopsie je považována za nejpřístupnější při identifikaci onkologických patologií, ale vzhledem k nízkému obsahu informací v prvních fázích počínajícího maligního procesu nejsou lékaři ve spěchu, aby na základě jejích výsledků provedli konečnou diagnózu..

Pokud jsou během screeningu detekovány podezřelé novotvary, je předepsáno kompletní ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů.

Mezi nejmodernější progresivní metody detekce zhoubných nádorů v děloze patří hysteroskopie. Za použití zařízení vybaveného speciální sondou se provede vizuální vyšetření v děložní dutině a část endometria se odebere pro následnou histologii. V pokročilých podmínkách se může lékař uchýlit k poškrábání děložních stěn pro další podrobné studium biologického materiálu.

Léčba a prognóza děložního adenokarcinomu

Moderní onkologové mají sklon souhlasit s tím, že největší terapeutický účinek je zajištěn úplným odstraněním děložní dutiny a přívěsků. Další fází léčby je radioterapie a chemoterapie. Je třeba poznamenat, že očekávaného výsledku lze dosáhnout v první nebo druhé fázi vývoje nádoru. Ve třetí fázi je provedena anamnéza a je učiněno kompromisní rozhodnutí v závislosti na celkové kondici ženského těla. V každém případě se po chirurgickém řešení patologie věnuje náležitá pozornost pooperační rehabilitaci, která trvá 1–2 měsíce. Během tohoto období je důležité dodržovat několik jednoduchých pravidel:

• upravit stravu;
• trávení volného času na čerstvém vzduchu;
• vyloučit přímý kontakt s toxickými látkami;
• vyhnout se stresovým situacím;
• omezit sexuální život;
• dodržovat pravidla intimní hygieny;
• zvyšují imunitní funkce těla.

Prvních několik dní po operaci si pacient stěžuje:

• určité nepohodlí v pánevní oblasti;
• rychlá únava;
• zvracení;
• zažívací poruchy;
• falešné nutkání k močení;
• dočasné postižení.

Radiační terapie adenokarcinomu dělohy se provádí před a po chirurgickém řešení patologie. Samotný postup lze provést na dálku nebo interně. Moderní zařízení umožňují zavedení vyzařovacího válce do děložní dutiny, jejíž paprsky působí přímo na postižené oblasti orgánu. Tím začíná proces rozpadu nádorových buněk. V první fázi novotvaru je možné se fokusu úplně zbavit pouze ozářením. Když se zjistí, že nádor je nefunkční, stává se chemoterapie a ozařování první volbou léčby..

Protože je adenokarcinom dělohy klasifikován jako hormon-dependentní nádor, předepisují se hormonální léky k jeho eliminaci, zaměřené na snížení koncentrace estrogenu v krvi..

Pozitivní prognózu pro adenokarcinom dělohy lze počítat pouze v případech, kdy byla patologie diagnostikována a eliminována v raných stádiích jejího vývoje. Adenokarcinomy vysoce diferencované formy, které podstoupily včasné odstranění a neměly čas na zahájení metastatického mechanismu, mají příznivou prognózu. Obvykle se rok po úspěšné operaci žena vrací do svého předchozího života. Tito pacienti mají 80-90% šanci na úplné uzdravení..

Po operaci pro adenokarcinom dělohy druhého stupně malignity je žena zbavena možnosti početí a přenosu embrya. Rehabilitace v takových případech trvá delší dobu, poté se šance na úplné zotavení pohybují mezi 60-70%.

Ve třetí fázi onkologického procesu v děložní dutině je prognóza obvykle špatná. Kromě toho již nebude možné se tímto průběhem nemoci vyhnout metastázám. Během chirurgického zákroku je často rozhodnuto o odstranění oblasti nebo celého povrchu pochvy. Šance na uzdravení u pacientů v tomto případě nepřesahují 40–50%.

Ve čtvrté fázi děložního adenokarcinomu se lékaři snaží zachránit ženský život jakýmkoli způsobem. Konečné ukazatele jsou ovlivněny velikostí nádoru a rozsahem metastáz.

Prevence onkologických chorob ženského reprodukčního systému

Ve skutečnosti neexistují žádná specifická preventivní opatření pro adenokarcinom dělohy, avšak při dodržování jednoduchých doporučení se mnoha ženám podaří udržet si své zdraví. Jedná se o následující:

• Pravidelné kontroly u gynekologa. U žen v reprodukčním věku a v předvečer menopauzy musí být gynekologická vyšetření prováděna dvakrát ročně.
• Pravidelné ultrazvukové vyšetření pánvových orgánů. Ultrazvuk podává rozsáhlý informační obrázek o obecném stavu orgánů ženského reprodukčního systému a odhaluje patologie probíhající „ve skrytém“ typu.
• Včasná detekce a léčba endokrinních chorob, která přímo souvisí s reprodukčními funkcemi žen.
• Eliminace pseudopatologických onemocnění děložního čípku a děložního těla. To se týká eroze děložního čípku, polypů a papilomu v těle dělohy.
• Vyvážená strava. Měli byste opustit potraviny s vysokým obsahem karcinogenů a všechny druhy chemických přísad, rychlá jídla, slaná, smažená, uzená. Zavádějte do stravy rostlinné potraviny bohaté na stopové prvky a antioxidanty. Rovněž stojí za kontrolu vaší váhy. Je to obezita, která ženy vystavuje riziku rozvoje rakoviny..
• Překonání špatných návyků. Alkoholické nápoje a tabákové výrobky mají extrémně negativní dopad na zdraví žen.
• Fyzická aktivita, která pomůže opravit váhu, zlepšit přísun krve a trofismus pánevních orgánů a obecně pomůže posílit ochranné funkce těla.

Dívky, které mají mezi svými krevními příbuznými případy rakoviny prsu, vaječníků a děložního čípku, by měly být samy o sobě velmi pozorné - dědičná predispozice není vyloučena. Pokročilá infekční onemocnění pánevních orgánů se často stávají „spouštěcím“ mechanismem vývoje onkologických patologií v reprodukčním systému žen..

Pozornost! Tento článek je publikován pouze pro informační účely a za žádných okolností není vědeckým materiálem nebo lékařskou radou a nemůže sloužit jako náhrada osobní konzultace s profesionálním lékařem. Poraďte se s kvalifikovanými lékaři ohledně diagnostiky, diagnostiky a léčby!