Hlavní

Angioma

Co je to adenokarcinom

Adenokarcinom - co to je a jak nebezpečné je? Existuje šance na přežití s ​​takovou diagnózou? Pacient, který v závěru lékaře slyšel slovo „rakovina“, má v hlavě mnoho otázek týkajících se léčby a další prognózy. Co je to adenokarcinom, jak identifikovat onemocnění v raných stádiích a jaké metody léčby moderní medicína nabízí - řekneme v článku.

O nemoci

Adenokarcinom - nebo glandulární rakovina - roste z buněk glandulárního epitelu, který lemuje povrch mnoha vnitřních a vnějších orgánů v těle. Nemoc postihuje následující orgány:

• Hypofýza
• Štítná žláza
• Ledviny
• Plíce
• Slinné žlázy
• Jícen
• Žaludek
• Játra
• Slinivka břišní
• Oddělené části střeva
• Prostaty
• Děloha
• Ovaria
• Prsní žláza
• Potní žlázy.

Nemoc se ne vždy vyvíjí rychle. Nádor někdy roste pomalu, aniž by dával metastázy - v této situaci dává odstranění formace velkou šanci na vyléčení. Průběh rakoviny do značné míry závisí na stupni diferenciace rakovinných buněk.

Jaký je stupeň diferenciace? Je to indikátor zralosti rakovinných buněk. Čím vyšší je, tím více se buňky maligního epitelu vyvinuly a čím více se podobají zdravým. V závislosti na tomto ukazateli je adenokarcinom rozdělen do několika typů:

1. Vysoce rozlišené (v závěru označeno jako G1). Zkušený lékař nebude mít problém odlišit takové buňky od buněk normálních a určit zdroj léze. Pokud jsou buňky zralé, znamená to, že se nádor vyvíjí pomalu a prognóza léčby bude v tomto případě docela optimistická..
2. Mírně diferencovaný (G2). Rakovinové buňky se zastaví v mezistupni. Již se více liší od zdravých a intenzivněji se dělí: mikroskopickým vyšetřením lze v buněčných jádrech pozorovat abnormální mitózy.
3. Špatně diferencovaná (G3). Považuje se za nepříznivý z hlediska průběhu nemoci. Nádorové buňky se dělí tak rychle, že nemají čas se plně formovat. Nezralé buněčné formace začnou metastazovat rychleji - a rakovina již ovlivňuje okolní tkáně a orgány.
4. Nediferencovaný adenokarcinom (G4). Nejnebezpečnější ze všech stupňů. V tomto případě je extrémně obtížné určit zaměření nemoci, protože buňky se dělí vysokou rychlostí a nakonec ovlivňují celé tělo..

Důvody vzniku choroby

Etiologie v případě rakoviny žlázy je obtížné určit. Lékaři mohou mluvit pouze o možných faktorech, které vyvolaly vývoj nemoci. Nejpravděpodobnější příčiny mohou být:

• Nezdravá strava, zneužívání alkoholu
• Sedavý životní styl, obezita
• Genetická predispozice
• Důsledky chirurgického zákroku
• Užívání těžkých léků po dlouhou dobu
• Otrava toxickými látkami
• Změny v těle související s věkem

Adenokarcinom lokalizovaný v určité části těla může být vyvolán specifickými faktory: například kouření způsobuje rakovinu slinných žláz, vřed může vést k rakovině žaludku a hormonální změny mohou způsobit rakovinu prostaty nebo dělohy..

Příznaky

Klinický obraz onemocnění závisí na zaměření vývoje nemoci a současném stádiu. Je však možné identifikovat obecné příznaky charakteristické pro všechny typy adenokarcinomu:

1. Počet červených krvinek v krvi klesá, lymfatické uzliny rostou
2. Člověk cítí nepohodlí a bolest v místě, kde je lokalizován novotvar
3. Dochází k prudkému hubnutí
4. Spánek je narušen, častá únava se objevuje bez důvodu
5. Tělesná teplota se stává nestabilní.

Zvažte příznaky určitých typů onkologie:

• Rakovina žlázy nejčastěji postihuje žlázu prostaty. V tomto případě jsou bolesti v podbřišku, v konečníku, žlučníku; častější močení.
• Rakovina močového měchýře se projevuje neschopností jít na záchod, bolest, výskyt příměsi krve v moči. Dolní část zad a ochlupení začínají bolet, nohy bobtnají kvůli narušení lymfatické drenáže.
• S rozvojem renálního adenokarcinomu se orgán zvětší. V dolní části zad je bolest, když jdete na záchod, je pozorována moč s krví.
• U rakoviny tlustého střeva je prvním alarmujícím stavem přerušení gastrointestinálního traktu - častý průjem, zácpa, nepohodlí po jídle a zvracení. V pozdějších stádiích jsou ve stolici nečistoty hlenu a krve.
• Poruchy polykání, dysfagie a odinofagie, silné slinění hovoří o rakovině jícnu.
• Nádor ve slinivce břišní způsobuje bolest žaludku, ztrátu chuti k jídlu, zvracení a průjem.
• Příznaky glandulární rakoviny jater jsou epigastrická bolest, nevolnost a zvracení a anémie. Játra se zvětšují. Kůže zbledne žlutě, může být časté krvácení z nosu.

Adenokarcinom vaječníků se projevuje porušením menstruačního cyklu, bolestí v oblasti třísel, která se zvyšuje se sexem. Může se vyskytnout nevolnost, zvracení, celková nevolnost. Příznaky jsou podobné rakovině dělohy, ta je charakterizována krvácením uprostřed cyklu a těžkými obdobími.

Potíže s polykáním, dušnost a změny hlasu ukazují na nádor štítné žlázy. Krk je v postižené oblasti zdeformován.

Diagnostické a léčebné metody

K diagnostice rakoviny používají onkologové následující metody:

• Laboratorní analýza biomateriálu. Krevní test vám umožní sledovat zvýšení hladiny leukocytů a určit, zda se v těle pacientů s rakovinou uvolňují určité nádorové markery v těle. Ve stolici a moči se kontrolují stopy krve. Biopsie hodnotí buněčnou strukturu a nádorové markery.
• Fluoroskopie. Tato metoda určuje velikost a tvar novotvaru, lokalizaci a přítomnost metastáz.
• Endoskopie. Interní vyšetření orgánů umožňuje přesnou diagnózu.
• Ultrazvuk. Umožňuje detekovat zdroj šíření a stupeň poškození orgánů, diagnostikuje nárůst lymfatických uzlin.
• Tomografie. S pomocí tomografie najdou lékaři konfiguraci postižených oblastí, směr metastázy, povahu rozkladu.

Po těchto postupech je provedena přesná diagnóza a je předepsána léčba. Nejpříznivějšího výsledku je dosaženo kombinací chirurgické léčby, radioterapie a chemoterapie. Během operace je zdravá tkáň sousedící s ní vyříznuta spolu s nádorem. To je nezbytné, aby rakovinné buňky nezačaly růst s obnovenou energií a nevyvolávaly recidivu..

Radiační terapie se používá k úlevě od bolesti po operaci. Chemoterapie před a po operaci.

Toxiny a jedy mají nepříznivý účinek na nádor, což brání dělení buněk - zatímco negativní účinek na tělo pacienta je minimální. V posledních stádiích rakoviny, kdy chirurgická léčba není možná, se chemoterapie používá jako nezávislý postup. Záleží na tom, jak dlouho bude pacient žít..

Účinnost léčby do značné míry závisí na tom, jaký typ buněk v nádoru převládá. Vysoce diferencované nádory dobře reagují na léčbu, míra přežití pacientů je 90%. Středně diferencovaný typ s včasnou detekcí dává naději na život 50% pacientů. Lidé se špatně diferencovanými a nediferencovanými nádory podle statistik nežijí dlouho; míra přežití po operaci je 10-15%.

Adenokarcinom: typy, diagnostika, léčba

Adenokarcinom - (pokud jdete hlouběji do latiny, pak je to nádor z žlázy) je maligní formace nebo rakovina, která má invazivní průběh, je schopna metastáz a pochází z glandulárního epitelu, který je součástí všech endo- a exokrinních orgánů. Tento článek bude jasně popisovat, co je toto onemocnění, metody diagnostiky a léčby..

Mikrograf adenokarcinomu s vakuami obsahujícími mucin. Cytologický nátěr

Důvody rozvoje

Moderní medicína stále není schopna dát jasné odpovědi o etiologii vývoje rakoviny. Jediná věc je, že byl vyvozen jasný seznam faktorů, které mohou hrát spouštěcí roli při výskytu adenokarcinomu..

Histopatologický obraz karcinoidu tlustého střeva barveného hematoxylinem a eosinem /

Nespecifické faktory, které mohou způsobit degeneraci buněk:

• Poruchy výživy.
• Genetická predispozice k vývoji selhání genetického kódu během jeho replikace během mitózy.
• Chronická onemocnění.
• Vystavení různým dávkám záření.
• Nebezpečí při práci.
• Expozice chemickým karcinogenům.
• Zneužívání špatných návyků.
• Přítomnost onkogenního kmene lidského papilomaviru.

Specifické faktory pro rozvoj adenokarcinomu:

• Střevní adenokarcinom se vyskytuje v důsledku časté zácpy, píštěl, vilózních nádorů, polypů a kolitidy.
• Adenokarcinom jícnu v důsledku tepelných popálenin sliznice, mechanická poranění nežvýkaná kousky jídla.
• Adenokarcinom jater - v důsledku infekcí, virové hepatitidy nebo cirhózy.
• Adenokarcinom ledvin - vyskytuje se v důsledku časté pyelonefritidy nebo glomerulonefritidy.
• Adenokarcinom močového měchýře - v důsledku častého zánětu, leukoplakie, stagnace moči.

Diagnostika adenokarcinomu

Diagnostické testy se liší v závislosti na tom, kde se nádor nachází. Při diagnostice adenokarcinomu lze provést následující testy:

Biopsie

Odstranění vzorku abnormální tkáně v těle. Jakmile je tkáň odstraněna, lékař ji může vyšetřit pod mikroskopem, aby určil, zda je přítomna rakovina. Pokud je přítomna rakovina, biopsie může určit, zda rakovina pochází z biopsií nebo jinde v těle.

Počítačová tomografie (CT)

Rentgenový postup, který používá počítač k vytváření podrobných trojrozměrných obrazů abnormální tkáně v těle. Během léčby se také provádí CT vyšetření, aby se ověřila účinnost stávající léčby.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)

Používá vysokofrekvenční vlny k vytvoření podrobných průřezových obrazů různých částí těla.

Fotografie: Adenokarcinom tlustého střeva

Klasifikace

Existuje několik klasifikací adenokarcinomu, které se používají v moderní klinické medicíně. Podle histologické struktury se rozlišují následující typy nádorů:

Vysoce diferencovaný adenokarcinom je jedním z nejjednodušších nádorů, které se mohou vyvinout na základě epitelové tkáně. V části představuje mikroslip buňky, které jsou velmi podobné normálním buněčným strukturám. Rovněž stupeň ztráty jeho přirozené funkce je poměrně nízký, v tomto ohledu je frekvence poškození jiných orgánů metastázami pozorována poměrně zřídka a účinek léčby je nejčastěji příznivý..

Středně diferencovaný nádor - přechodná pozice v morfologické jistotě buněk.

Špatně diferencovaný karcinom je charakterizován nízkým stupněm morfologické jistoty nádorových buněk, v souvislosti s nímž zcela ztratily své funkce a získali schopnost nekontrolovaného dělení a klíčení do okolních tkání a orgánů, což často vyvíjí šíření metastáz, což zhoršuje prognózu přežití.

Soukromé typy adenokarcinomu

Adenokarcinom prostaty

Adenokarcinom prostaty (nebo acinar adenokarcinom) je maligní nádor, který se vyvíjí z parenchymálních buněk prostaty. Rozlišujte mezi adenokarcinomem s malými aciny, vysokokvalitním, nízkým stupněm, papilárním typem, solidním trabekulárním, endometrioidním, glandulárně cystickým a mukózním.

Jeho vývoj začíná benigní hyperplázií, která se poté zvrhne na adenokarcinomovou prostatu. Vyskytuje se u mužů po 50–60 letech. Je to způsobeno hormonálním účinkem na žlázové buňky a také se sedavým životním stylem, což vede k narušení krevního oběhu a maligní transformaci.

O tomto typu adenokarcinomu jsme napsali samostatný velký článek. Odkaz na ni níže.

Plicní adenokarcinom

Plicní adenokarcinom je forma nemalobuněčného plicního karcinomu, nejčastějšího typu plicního karcinomu. Nemalobuněčný karcinom plic představuje 80 procent plic, z nichž přibližně 50 procent jsou adenokarcinomy.

Plicní adenokarcinomy obvykle začínají v tkáních, které leží poblíž vnějších částí plic a mohou být přítomny po dlouhou dobu, než způsobí příznaky a jsou diagnostikovány..

Kliknutím na odkaz si můžete přečíst podrobný článek o tomto typu nádoru.

Pankreatický adenokarcinom

Nejběžnějším typem rakoviny pankreatu je pankreatický adenokarcinom. 85% všech maligních nádorů slinivky břišní jsou adenokarcinomy. Pankreatický adenokarcinom je čtvrtou hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u mužů a žen v Evropě a ve Spojených státech.

Přečtěte si více o této nemoci v samostatném článku..

Adenokarcinom dělohy

Adenokarcinom dělohy (endometriální adenokarcinom) je nejčastější formou rakoviny endometria. Endometrium je vnitřní výstelka dělohy, která vyživuje plod během těhotenství.

Přečtěte si více o této nemoci v samostatném článku..

Střevní adenokarcinom

Rakovina střeva je vzácné onemocnění, při kterém se mění buňky ve střevní tkáni. Rostou z kontroly a mohou tvořit nádor, který blokuje celé střevo..

Adenokarcinom prsu

Adenokarcinom prsu je časté onemocnění agresivní povahy, které je pozorováno hlavně u žen.

Adenokarcinom meibomické žlázy

Toto je nádor chrupavkové žlázy víčka. Vyskytuje se v méně než jednom případě na sto, se všemi maligními chorobami století. Tento nádor se nachází po padesáti letech, hlavně u žen.

Adenokarcinom meibomické žlázy roste subkutánně, hlavně v horním víčku. Vypadá to jako hustý uzel se žlutým nádechem. Je charakterizována těžkou malignitou, častými relapsy a vývojem metastáz..

Adenální adenokarcinom

Jedná se o zhoubný nádor, který se vyvíjí z buněk nadledvin. Má schopnost rozvíjet časné metastázy díky rychlému růstu lymfatických a krevních cév. V souvislosti s tímto onemocněním se často vyvíjí hypertenze, bolesti hlavy, sekundární diabetes, osteoporóza. Dopad na úroveň pohlavních hormonů vede u žen ke zvýšení růstu vlasů a zjemnění hlasu.

Adenální adenokarcinom

Jedná se o zhoubný nádor, který se vyvíjí z buněk nadledvin. Má schopnost rozvíjet časné metastázy díky rychlému růstu lymfatických a krevních cév. V souvislosti s tímto onemocněním se často vyvíjí hypertenze, bolesti hlavy, sekundární diabetes, osteoporóza. Dopad na úroveň pohlavních hormonů vede u žen ke zvýšení růstu vlasů a zjemnění hlasu.

Adenokarcinom jícnu

Předpokládá se, že se jedná o jednu z nejvzácnějších maligních patologií jícnu, u nichž existuje poměrně vysoké riziko úmrtí. Často se vyskytuje u lidí, kteří zneužívají tabákové výrobky.

Vystavení potravinářským karcinogenům také významně zvyšuje pravděpodobnost ezofageálního adenokarcinomu. Nejčastěji pochází z dolní třetiny jícnu, postupně stoupá a ovlivňuje celou sliznici tohoto orgánu..

Renální adenokarcinom

Tato patologie ledvin je nejčastější ze všech jejích chorob. Většina operací k odstranění jedné z ledvin se provádí právě z tohoto důvodu. Tento proces pravděpodobně ovlivní pravou i levou ledvinu..

Adenokarcinom ledvin se vyvíjí hlavně u mužů po čtyřiceti letech. Etiologie není jasná, klinický obraz je velmi podobný chronické pyelo- nebo glomerunofritidě. Hlavními vyvolávajícími faktory pro vývoj tohoto onemocnění jsou hypertenze a trávicí syndrom..

Adenokarcinom slinné žlázy

Adenokarcinom slinné žlázy (nebo adenocystického karcinomu) je onkologická patologie, která se vyvíjí z žlázových buněk slinné žlázy. Její příznaky se objevují velmi brzy, mezi něž patří výskyt bolesti v projekci žláz, jejich rozšíření, výskyt porušení inervace obličejových svalů. V důsledku vysokého stupně vaskularizace je často pozorováno poškození okolních tkání a výskyt vzdálených metastáz.

Nejtypičtějším místem jejich lokalizace jsou páteř, mozek, plíce. Jako diagnostické metody pro adenocystický karcinom se používají laboratorní analytika, rentgenové vyšetření. Léčba je obvykle chirurgická. Adenokarcinom slinných žláz je chemoterapií a radioterapií téměř neovlivněn, proto je výskyt relapsů pravděpodobný.

Ovariální adenokarcinom

Toto je nejběžnější typ rakoviny postihující ženský reprodukční systém. Vyskytuje se pouze ve třech případech ze sta, u všech rakovin dané lokalizace. Prognóza je poměrně nepříznivá, protože nádor má silný invazivní růst a rychlý vývoj metastáz do dělohy, střev, mozku, plic a páteře.

Ovariální adenokarcinom trvá dlouho bez příznaků. Nejčastěji se připojují po porážce sekundárních cílových orgánů. Přidělte serózní ovariální adenokarcinom a čistou buňku. Ve srovnání s prvním má lepší prognóza pro léčebnou odpověď a přežití..

Střevní adenokarcinom

Jedná se o patologii, která pochází z žlázových buněk tlustého střeva nebo tenkého střeva. Jedním z nejnebezpečnějších jeho špatně diferencovaných typů je hlenotvorný adenokarcinom.

Je tvořen z polypů adenomatózní povahy, který se podílí na produkci hlenu. Jejich výskyt je spojen s genetickým determinismem a povahou stravy pacienta. Mukózní adenokarcinom lze léčit endoskopicky. Je-li zjištěna v rané fázi, je prognóza života velmi příznivá.

Vysoce diferencovaný endometriální adenokarcinom

Jedná se o hyperplázii endometria, ke které dochází, když je v ženské krvi nadměrná koncentrace estrogenu. To může být způsobeno nepřítomností těhotenství do určitého věku nebo jeho pozdním nástupem, časným nástupem menstruace, nekontrolovaným příjmem hormonálních léků na bázi estrogenu.

Vysoce diferencovaný endometrioidní adenokarcinom se nejčastěji vyskytuje u žen ve věku 40–50 let, což je způsobeno restrukturalizací hormonálního pozadí v souvislosti s nástupem menopauzy..

Středně diferencovaný endometriální adenokarcinom

Průměrný stupeň morfologické jistoty ve struktuře nádorových buněk. Prognóza a reakce na léčbu jsou vhodné. Patologie hluboce proniká do endometria dělohy, což vede k určitým obtížím při provádění klinického vyšetření, a to iu zkušených odborníků. Běžná je bolest v zádech nebo pochvě. Toto onemocnění se vyskytuje u žen starších padesáti let..

Endometriální adenokarcinom se vyznačuje přítomností kostních metastáz. Léčba se provádí supravaginálním odstraněním dělohy, za předpokladu, že nedochází k lézi děložního čípku nebo k úplnému vymizení s nebo bez přídavků.

Špatně diferencovaný endometriální adenokarcinom

Toto je logické pokračování výše popsaného typu, který se vyvíjí s další přítomností traumatického onkogenního faktoru. To vede ke snížení stupně morfologické jistoty endometriálních tkání ak úplné ztrátě jejich funkcí. Rozdíly zahrnují rychlost růstu, výsledky biopsie a odpověď na léčbu.

Čistý buněčný adenokarcinom

Tato patologie se vyskytuje v jednom až pěti případech ze stovky maligních endometriálních onemocnění. Nejčastěji se vyskytuje u žen po šedesáti až sedmdesáti letech. Klinický obraz se neobjevuje dříve než počátek druhého stádia, což zhoršuje prognózu přežití. Patologie je navenek podobná endometriálnímu polypu. Pouze s histologickým vyšetřením tkání je možné stanovit konečnou diagnózu.

Adenokarcinom temných buněk

Další statistické ukazatele u adenokarcinomu tmavých buněk, i když k tomuto typu nádoru s vysokým stupněm buněčné diferenciace dochází, úspěšnost při komplexní léčbě je čtyřicet procent.

Navíc k relapsům často dochází, i když jsou odstraněny všechny patologické buňky, což naznačuje pravděpodobnou genetickou predispozici k výskytu této patologie..

Mucinózní adenokarcinom

Toto je jeden z mála druhů rakoviny. Skládá se z extracelulárních mucinózních jezer a epitelových shluků. Název vychází ze skutečnosti, že ve své hmotnosti převládá látka stejného jména. Mucinózní adenokarcinom je nodulární nádor, který má jasné hranice díky přítomnosti kapsle. Jeho buňky se vyznačují tvarem struktury, která se podobá kostce nebo válci. Velké hyperchromní jádro naznačuje přítomnost selhání v replikaci genetické informace, což vede k maligní povaze patologie.

Papilární adenokarcinom

Toto je název vzdálených metastáz, které rostou v orgánech a tkáních z buněk, které se uvolnily z mateřského nádoru a byly přenášeny v celém těle proudem krve nebo lymfy. Nejběžnější lokalizací papilárního adenokarcinomu jsou regionální lymfatické uzliny, mozek, plíce a páteř.

Typy adenokarcinomu prostaty a prognóza přežití po léčbě

Onemocnění adenokarcinomu prostaty je u mužů mladších 50 let velmi vzácné. Po překročení milníku z poloviny století se však pacient ocitl v ohrožení. Patologie je nebezpečná s implicitními symptomy v počáteční fázi, a proto je důležité podstoupit plánovaná vyšetření a konzultovat s lékařem při prvních známkách nepohodlí.

Co je to adenokarcinom prostaty?

Adenokarcinom je onkologické onemocnění s vysokou pravděpodobností úmrtí. Z hlediska úmrtnosti pacientů patří patologie na druhé místo po rakovině plic. Charakteristickým rysem je patologická proliferace buněk glandulárního epitelu a neoplazma není vždy omezena na kapsli orgánu, která roste do struktur orgánů umístěných poblíž.

Důležité! Atypické buňky pomocí lymfatického toku ovlivňují retroperitoneální, iliakální lymfatické uzliny. Metastázy do struktury kosti pronikají hematogenním způsobem. Nemoc se tak šíří po celém těle, což ohrožuje život pacienta..

Druhy a příčiny vývoje

Maligní tvorba adenokarcinomu prostaty v průměru zkracuje životnost o 5-10 let. Odborníci rozlišují mezi následujícími typy onemocnění:

• malý akinar;
• vysoce diferencované;
• rakovina nízkého stupně (acinar adenokarcinom prostaty);
• papilární;
• pevné-trabekulární;
• endometrioid;
• žlázový cystický karcinom;
• tvorba hlenu.

Příčinou adenokarcinomu je hormonální nerovnováha v těle člověka. S nástupem andropauzy přestávají hormony běžně interagovat, nerovnováha způsobuje hromadění dihydrotestosteronu (DHT) a vyvolává aktivaci buněčného dělení v tkáních žlázy. DHT je metabolit testosteronu, zvýšení hladiny hormonů vede ke snížení rychlosti aktivace a katabolismu. V tomto případě se ženský hormon estrogen, který je přítomen v těle každého člověka, hromadí a má karcinogenní účinek na estrogenní alfa receptory tkáně prostaty. Věkový faktor tedy spadá do rizikové zóny všech mužů ve věku 60-65 let - představují 2/3 případů onemocnění.

Důvody výskytu maligního nádoru v mladším věku:

1. adrenální nedostatečnost, která snižuje syntézu enzymů;
2. obezita - tuková tkáň obsahuje aromatázu, která syntetizuje estrogen;
3. nadbytek nebo nedostatek hormonů štítné žlázy;
4. dysfunkce jater;
5. kouření, alkohol;
6. nadměrné používání potravinářských přídatných látek, produktů ovlivňujících hormony;
7. dědičné, genetické faktory;
8. špatná ekologie.

Lékaři zaznamenávají nárůst nemoci u mužů po 40-45 letech v důsledku stresu. Neustálé nervové napětí způsobuje hormonální nerovnováhu - první příčina vzniku maligních nádorů.

Fáze adenokarcinomu prostaty

Podle Glissona existuje mezinárodní klasifikační a klasifikační systém. Whitmore schematicky:

• T1 - počáteční. Absence charakteristických příznaků, implicitní diagnóza, drobné změny v analýze. Určeno biopsií.
• T2 - poškození části žlázy a kapsle. Je diagnostikována dobře, palpace ukáže změny orgánů.
• T3 - aktivní růst nádoru. Fáze je charakterizována lézí vezikul, vysokým rizikem metastázy.
• T4 - nemoc postihuje pohlavní orgány, moč, trávicí systém, svěrače, konečníku a dalších orgánech.
• N1 - hraniční stupeň s lézemi stěn a lymfatických uzlin malé pánve.
• N2 - všechny orgány, kostní tkáň podléhají změnám, proces je nevratný, fatální.

Gleason adenokarcinom prostaty:

1. G1 - vzdělání sestává pouze z homogenních žláz s nedělitelnými jádry;
2. G2 - nádorové buňky si zachovávají izolaci, ale s dynamikou fúze;
3. G3 - patrná infiltrace stroma, okolních tkání;
4. G4 - žláza a tkáně jsou téměř úplně ovlivněny atypickými nádorovými buňkami;
5. G5 - nádor je vrstvená formace, buňky nelze rozlišit - jedná se o anaplastickou rakovinu.

Existuje možnost bodování pro hodnocení stádií nemoci:

• T1 (G1) 1-4 body - s včasnou diagnózou je dobře ošetřeno.
• T2 (G2) 5-7 bodů - středně diferencovaná rakovina, léčba u 80% přináší dobrý výsledek.
• T3-T4 (G3) - 8-10 bodů - jedná se o špatně diferencovaný acenar adenokarcinom, metastázující do okolních orgánů, prognóza je špatná.

Důležité! Nejběžnější formou je acinární adenokarcinom prostaty. Co to je? Patologie charakterizovaná velkou velikostí, množstvím metastáz, klinické projevy se však objevují tak pozdě, že diagnostická opatření v raných stádiích nedávají výsledky. Subtilní příznaky jsou podobné prostatitidě, takže pacienti často léčí zánět prostaty, aniž by naznačovali rakovinu..

Příznaky

Latence průběhu nemoci a projevy příznaků v pozdním stádiu, kdy prostata bobtná do té míry, že začíná tlačit na močovou trubici, činí z adenokarcinomu jednu z nejnebezpečnějších chorob. Primární příznaky:

• stížnosti na časté nebo vzácné nutkání k močení;
• oslabení tlaku trysky;
• pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře;
• bolestivost procesu;
• inkontinence - nedobrovolné močení nebo močová inkontinence v důsledku zavedení nádoru do krku močového měchýře.

Pokud se onemocnění neléčí, objeví se při růstu formací následující příznaky:

1. hematurie - krev v moči;
2. hemospermie - krev ve spermatu;
3. erektilní dysfunkce nebo úplná nedostatečná funkce;
4. bolesti různé intenzity v konečníku, třísle, dolní části břicha, páteře, povaha bolesti táhne, nudná.

Otok dolních končetin, nedostatek chuti k jídlu, prudký pokles tělesné hmotnosti, slabost, únava, bolest ve hrudní kosti jsou příznaky metastázování nádoru. Laboratorní vyšetření odhalí mimo jiné nízký obsah červených krvinek v krvi.

Příčinou všech příznaků je zánětlivý proces v prostatu, proliferace tkání. Ke správné diagnóze a předepsání léčebného režimu bude vyžadováno komplexní vyšetření odborníkem.

Léčba adenokarcinomu prostaty

Přes mnohočetné patologie je možné rakovinu prostaty porazit - prognóza je velmi dobrá. Radikální chirurgická léčba poskytuje záruky v 95% případů. Ale pouze v případě, že orgán prostaty je postižen nádorem v první fázi vývoje.

Nyní o dalších fázích:

1. Druhý stupeň - chirurgická léčba s následnou rehabilitací. Reverzibilní charakter.

Důležité! Chirurgická metoda zahrnuje odstranění prostaty, části močové trubice, krku močového měchýře.

1. Třetí fáze, kterou Gleason identifikuje jako G3-4, vyžaduje blokádu androgenů (kastraci) a radiační terapii.
2. V poslední fázi pacient podstoupí androgenní blokádu. Při nedostatečné účinnosti se používá fokální radiační terapie, léková terapie se začleněním flucinu, estracitu a chloridu - k omezení šíření hurikánu v nemoci.

Důležité! Primární vyšetření provádí urolog. Poté v léčbě pokračuje androlog, který zjistí, jak je prostata postižena, a předepíše léčbu..

K objasnění prognózy vyžaduje rakovina prostaty zvláštní ošetření:

• Basaloid - nízký stupeň s rychlým růstem tkání. Metastázy se netvoří. Terapie estrogeny, progesteronem. Charakteristický projev: obstrukce močových cest, lokální extraprostatické šíření.
• Šupinatá buňka je agresivní a vzácná rakovina, která se vyskytuje v 0,6% případů. Riziková skupina - muži od 48 let. Vyvolávací příčinou může být schistosomiáza. Vyznačuje se kostními metastázami, kde bolest okamžitě nastane. Neúčinnost záření, hormonální chemoterapie byla klinicky potvrzena. Léčba: celková uretrektomie, prostatektomie.
• Acinar adenokarcinom ovlivňuje acinární epitel prostaty a / nebo přechodnou zónu prostaty. Vyznačuje se mnohočetnými fokálními lézemi, vysokým množstvím mucinu v maligních buňkách. Příznaky poslední fáze: bolest v konečníku, páteře.
• Vysoce diferencovaná rakovina - „druhá“ z hlediska počtu chorob. Přežití pacientů je mnohem vyšší než u jakéhokoli jiného typu rakoviny prostaty.
• Špatně diferencovaná onkologie je středně závažné onemocnění, podle skórovacího systému 5-7, léčba závisí na klinickém obrazu patologie.

Prognóza a prevence

Pokud je diagnostikována rakovina prostaty, prognóza přímo závisí na typu onemocnění a jeho vývoji. Od prvního do třetího stupně je míra přežití vyšší než 68–75%. V posledním stadiu 4 je však léčba zaměřena pouze na zmírnění záchvatů bolesti a poskytnutí co nejklidnější péče pacientovi. Patologie se šíří po celém těle a důsledky jsou již nevratné.

Délka života po léčbě:

• Nádor T1 nízkého stupně - 50% pacientů žije po dobu nejméně 6-7 let;
• Ve fázi T2 - 50% mužů žije do 5 let;
• Ve fázi T3 - 25% pacientů nežije do 5 let;
• Poslední fáze vede k rychlé smrti, ne více než 4-5% pacientů žije asi rok.

Onkologie nebude věta, pokud budou dodržována preventivní opatření. Hodně záleží na nabídce a výživovém systému: nadbytek červeného masa, tuků, sladkostí, nízká pohyblivost, nedostatek pravidelného sexuálního života, tendence k pití (pivo) - riziko patologie u těchto pacientů je téměř o 68% vyšší.

Strava by měla být revidována tak, aby zahrnovala:

• zelenina (zejména rajčata);
• luštěniny;
• ovoce;
• celozrnné výrobky;
• ořechy;
• šípky, rakytníku a borůvky.

Návrat k normálnímu sexuálnímu životu, dávkování alkoholu, snížení kouření, sportování a včasné vyšetření u lékaře - to jsou všechna pravidla, jak se vyhnout předčasné smrti na rakovinu prostaty.

Adenokarcinom sigmoidního tlustého střeva

Adenokarcinom je maligní novotvar, který se vyvíjí z buněk glandulárního epitelu. Ze všech rakovin sigmoidního tlustého střeva zaujímá vedoucí postavení. Představuje více než 90% všech zhoubných novotvarů této lokalizace..

Příčiny adenokarcinomu

Adenokarcinom, jako každý maligní nádor, se vyvíjí v důsledku genetických poruch v buňce, v důsledku čehož začnou růst a nekontrolovatelně se množit. Existuje mnoho důvodů pro tyto mutace. Mezi nimi stojí za zmínku dopad některých virů, chemikálií atd..

V dnešní době je obvyklé hovořit o rizikových faktorech, v jejichž přítomnosti se zvyšuje pravděpodobnost rozvoje sigmoidní rakoviny tlustého střeva:

• Přítomnost adenomatózních polypů. V naprosté většině případů se rakovina vyvíjí v důsledku maligního stavu (maligní transformace) adenomatózních polypů. Čím větší je polyp a čím déle existuje, tím vyšší je pravděpodobnost jeho maligní transformace..
• Vlastnosti výživy. Předehřívání, vysoký obsah živočišných tuků ve stravě, nedostatek rostlinných potravin - všechny tyto faktory výrazně zvyšují riziko rozvoje adenokarcinomu tlustého střeva. Existuje názor, že maso je karcinogenem střev. Tato teorie však dosud nemá vědecké důkazy. Vegetariáni mají ve skutečnosti výrazně nižší výskyt sigmoidní rakoviny tlustého střeva než jedlíci masa. To však není spojeno s odmítáním masa jako takového, ale s velkým množstvím vlákniny v jejich stravě. Líbí se jim, že kartáč čistí střevní stěnu od působení potenciálních karcinogenů, čímž snižuje pravděpodobnost maligní transformace epitelu.
• Věk nad 50 let.
• Genetická predispozice. Přibližně 5-7% případů adenokarcinomu sigmoidního tlustého střeva se vyvíjí na pozadí familiárních onemocnění. Jedná se o familiární adenomatózní polypózu a dědičnou nepolypózní rakovinu tlustého střeva.
• Zánětlivé střevní onemocnění: ulcerativní kolitida, Crohnova choroba.
• Imunodeficience.

Riziková skupina pro rozvoj adenokarcinomu sigmoidního tlustého střeva

• Věk nad 50 let.
• Lidé s přebytkem masa, marinády, uzená masa ve stravě, přívrženci jídel se spoustou koření.
• Osoby zneužívající alkohol.

Sigmoidní příznaky rakoviny tlustého střeva

Zákeřnost adenokarcinomu spočívá v tom, že se v počátečních stádiích nijak neprojevuje. Problémy se objevují, když nádor roste velký nebo se šíří do jiných orgánů.

První příznaky nemoci jsou nespecifické. To může být rychlé hubnutí, snížená chuť k jídlu, nevolnost. Specifičtější příznaky se postupně spojují:

• Poruchy stolice - zácpa následovaná zápachem zapáchajícím zápachem.
• Bolení břicha.
• Přítomnost patologických nečistot ve stolici: krev, hlen.
• Na pozadí chronického krvácení z nádoru se vyvíjí anémie.
• Při velkých velikostech primárního zaměření nádoru může dojít k obstrukční střevní obstrukci.

Metody diagnostiky adenokarcinomu sigmoidního tlustého střeva

Hlavní metodou pro detekci nádoru sigmoidního tlustého střeva je endoskopické vyšetření tlustého střeva. To lze provést během celkové kolonoskopie (vyšetření povrchu celého tlustého střeva) nebo sigmoidoskopie - vyšetření konečníku a sigmoidního tlustého střeva.

V některých zemích se kolonoskopie doporučuje všem lidem starším 50–60 let, nejméně jednou za deset let. Tento postup umožní detekovat polypy včas a odstranit je, čímž se zabrání výskytu maligního nádoru. Nebo najít rakovinu v časném pre-symptomatickém stadiu, kdy existuje šance na úplné vyléčení.

Konečná diagnóza adenokarcinomu se provádí až po histologickém vyšetření nádorového materiálu. K tomu je nutné provést biopsii - odstranění fragmentu tkáně. Provádí se během kolonoskopie nebo sigmoidoskopie. Histologické vyšetření určí typ nádoru a vytvoří molekulární profil. Tato data jsou nezbytná pro výběr optimální léčby..

Pokud je diagnóza maligního nádoru sigmoidního tlustého střeva potvrzena, je pacientovi přiděleno další vyšetření, které určí rozsah šíření rakoviny, její interakci s okolními tkáněmi a orgány a umožní také detekci vzdálených metastáz. Za tímto účelem se provádějí ultrazvuk, CT, MRI, PET-CT a další metody pro vizualizaci ložiskových ložisek. Kromě toho může lékař předepsat stanovení hladin nádorových markerů (CEA a CA 19-9). Pomohou sledovat dynamiku procesu, udržovat pod kontrolou průběh léčby, výskyt recidivy nebo progrese nemoci..

Klasifikace nemoci

Rozlišují se následující typy adenokarcinomu sigmoidního tlustého střeva:

• Vysoce diferencovaný adenokarcinom sigmoidního tlustého střeva. Buňky tohoto nádoru mají strukturu „podobnou“ jako normální buňky a jsou schopny vykonávat své funkce. Tento typ nádoru roste velmi pomalu (v průběhu let), ale je obtížné je detekovat v raných stádiích, protože nádor se vizuálně neliší od zdravé tkáně sigmoidního tlustého střeva..
• Středně diferencovaný adenokarcinom sigmoidního tlustého střeva. Zde jsou buňky polymorfní, to znamená, že mají různé velikosti, tvary a struktury. Tento typ rakoviny je méně příznivý, protože buňky rychle rostou a množí se..
• Nízkoúrovňový adenokarcinom je nejagresivnější možností. Tento nádor rychle roste střevní stěnou a šíří se do sousedních tkání, časných metastáz.

Fáze sigmoidní rakoviny tlustého střeva

• Stádium 0 adenokarcinom - příznaky malignity se vyskytují pouze v buňkách sliznice střevní stěny.
• Fáze 1 - rakovina začíná infiltrovat střevní stěnu a roste skrze její submukózu a svalovou vrstvu.
• Fáze 2A - rakovina napadá sigmoidní tlusté střevo v celé tloušťce jeho stěny.
• 2 B - novotvary sahají za střevní stěnu a zasahují do okolních tkání, ale do lymfatických uzlin dosud neexistují žádné metastázy.
• Fáze 3 - rakovina začíná metastazovat, zatímco se nacházejí v regionálních lymfatických uzlinách.
• Fáze 4 - metastázy do vzdálených skupin lymfatických uzlin nebo vnitřních orgánů. Pokud se jedná o jednu metastázu do vnitřních orgánů, mluví o stadiu 4a, pokud dojde k poškození několika vzdálených skupin lymfatických uzlin, je nastavena fáze 4b, a pokud se maligní proces rozšířil po povrchu pobřišnice (karcinomóza), odpovídá stadiu 4c..

Komplikace sigmoidní rakoviny tlustého střeva

Komplikace adenokarcinomu sigmoidního tlustého střeva lze zhruba rozdělit do tří skupin:

1. Komplikace spojené s poškozením střeva. Nádor může způsobit zúžení střevního lumenu až do úplné obstrukce. Současně se vyvinou příznaky střevní obstrukce: bolest a nadýmání, nepřítomnost stolice, zvýšení příznaků intoxikace. Druhým typem komplikace je rozpad nádoru, který je doprovázen krvácením a / nebo perforací střevní stěny s rozvojem difúzní peritonitidy. Všechny tyto komplikace jsou život ohrožující a vyžadují okamžitý chirurgický zákrok..
2. Komplikace spojené s poškozením nádoru v okolních orgánech. Rakovina sigmoidního tlustého střeva může u mužů napadnout močový měchýř, dělohu nebo prostatu. Mezi sigmoidním tlustým střevem a konečníkem jsou často tvořeny píštěle. Může být také ovlivněn anální svěrač.
3. Komplikace spojené s přítomností metastáz do vnitřních orgánů. Nejčastěji jsou postiženy játra a plíce. Trochu méně často - mozek.

Léčba sigmoidní rakoviny tlustého střeva

Chirurgie je hlavní léčba sigmoidní rakoviny tlustého střeva. V počátečních stádiích se na to můžete omezit. Ve vyspělejších případech jsou vyžadovány další metody expozice ve formě chemoterapie nebo cílené terapie.

Úkon

Jak jsme již zmínili dříve, v raných stádiích (rakovina in situ nebo stádium 1) lze během kolonoskopie odstranit nádor sigmoidního tračníku. Jedná se o minimálně invazivní zásah, který pacient snadno snáší a nevyžaduje dlouhodobé zotavení. Bohužel taková léčba není vždy možná, protože rakovina je diagnostikována v pokročilém stádiu..

V těchto případech je nutné odstranit postižený segment střeva ve zdravých tkáních. Ideálně je odstraněno asi 20-30 cm střeva, protože břit by měl ustupovat od hranice tumoru o 5 cm. Operace může být provedena v jedné nebo dvou fázích:

• V jednokrokové léčbě po odstranění nádoru, na konci operace, je použita anastomóza - obnovení střevní kontinuity. To lze provést, jsou-li splněny tři podmínky: oblasti, které mají být spojeny, jsou dobře zásobeny krví, na jejich spojení není nadměrné napětí a riziko infekčních komplikací je minimální. Ve všech ostatních případech se provádějí dvoustupňové operace s kolostomií.
• Dvoustupňové operace. V první fázi se střevo resekuje odstraněním adenokarcinomu a aplikuje se kolostomie - otvor na přední břišní stěně, kterým se vylučují výkaly. Dále se provede nezbytná léčba (chemoterapie) a po zotavení může být bez zotavení obnovena celistvost střeva.

Současně s odstraněním nádoru sigmoidního tlustého střeva se vyříznou regionální lymfatické uzliny. Jsou odesílány na histologické vyšetření a pokud jsou nalezeny metastázy, upraví se léčebný režim přidáním léků na chemoterapii. Navíc lymfadenektomie zabrání lymfogenním metastázám adenokarcinomu..

Pokud se rakovina rozšířila do okolních tkání, jsou také resekovány, což rozšiřuje rozsah operace. Odstranění metastáz vnitřních orgánů se provádí během samostatné operace.

Chemoterapie

Chemoterapie je doplňkovou léčbou sigmoidního adenokarcinomu tlustého střeva. Jeho účelem je zabránit relapsu a zpomalit progresi patologie. Léčba může být předepsána v předoperačním a pooperačním období:

• Předoperační nebo neoadjuvantní chemoterapie se podává za účelem zmenšení velikosti nádoru, zmenšení objemu operace a provedení nejméně traumatickým způsobem.
• Po operaci se podává pooperační nebo adjuvantní chemoterapie. Jeho účelem je zabránit relapsu a eliminovat možné mikrometastázy..

Jako samostatná léčba se chemoterapie používá pro stadium 4 sigmoidní rakovinu tlustého střeva jako součást paliativní terapie. Pomáhá zmírnit stav pacienta a zlepšit jeho kvalitu života..

Kromě chemoterapie se používá cílená terapie a imunoterapie. Jejich účinek je ve srovnání s cytostatiky cílenější. Léčba je předepsána až po provedení molekulárně genetických testů, které potvrzují citlivost nádoru na tento účinek..

Relaps

Po chirurgickém zákroku je stále možné, že dochází k hromadění maligních buněk, kterým se podařilo rozptýlit po celém těle. V době operace mohou být mikroskopické velikosti, což znemožňuje jejich detekci. Po chvíli začnou růst a dávají relaps nebo vzdálené metastázy. Je velmi důležité detekovat návrat onemocnění včas, protože s včasnou pomocí má pacient vyšší šanci na úspěšnou léčbu.

Ve většině případů se projevují v prvních dvou letech po ukončení léčby, proto je pacient po toto období pod dynamickým pozorováním. Po pětiletém mezníku je pravděpodobnost návratu nemoci výrazně snížena.

Zotavení po ošetření

Zotavení ze střevní chirurgie zahrnuje komplexní přístup, který zahrnuje následující aspekty:

1. Anestézie. Nejčastěji jsou za tímto účelem předepisovány léky, ale regionální anestézie (páteř, epidurální atd.).
2. Pooperační šití - nejprve oblékání provede zdravotnický personál a poté pacient. Je důležité zajistit, aby rána nevytékala ani nekvetla..
3. Strava. Nejprve po operaci je přísně zakázáno jíst a pít, potom se jídlo a pití podává v malých porcích až 6-8krát denně. V tomto případě musíte dodržovat přísnou stravu. Klinika vám o tom řekne více..
4. Fyzioterapie. Aby zotavení proběhlo rychleji, je důležité udržovat alespoň minimální fyzickou aktivitu. I když je pacientovi předepsán klid na lůžku, bude mu předvedeno několik cviků, které musí být přísně dodržovány. Soubor cvičení bude určitě zahrnovat dechová cvičení, bude tónovat tělo a zabraňuje rozvoji pooperační pneumonie.

Někdy jsou operace na adenokarcinom sigmoidního tlustého střeva ochromující, protože je vyžadována kolostomie. Pro pacienty je to těžké. Někteří z nich možná budou muset konzultovat psychologa. Je však třeba si uvědomit, že moderní metody péče vám umožňují dosáhnout dobré kvality života bez výrazných omezení. Výcvik péče o kolostomii se provádí na klinice, kde se operace provádí.

Predikce a prevence maligních nádorů sigmoidního tlustého střeva

Prognóza adenokarcinomu závisí na stadiu onemocnění. Pětiletá míra přežití v počátečních stádiích (stádia 1-2) dosahuje 90%, ve 3 stádiích - asi 70% a ve 4 - 11-14%.

Je třeba poznamenat, že sigmoidní rakovině tlustého střeva lze zabránit. K tomu je nutné dodržovat zásady racionální výživy (dostatečné množství vlákniny, vitamínů, odmítnutí přejídat se) a okamžitě odstranit střevní polypy. Za tímto účelem se doporučuje podstoupit celkovou kolonoskopii jednou za deset let u rizikových pacientů.

Morfologie novotvarů

Druhé vydání Mezinárodní klasifikace nemocí pro onkologii (ICD-0) bylo vydáno v roce 1990. Obsahuje kódovanou nomenklaturu morfologie novotvarů, která je v této publikaci reprodukována pro ty, kteří chtějí používat v kombinaci s třídou II Mezinárodní klasifikace nemocí..

Čísla kódů pro morfologickou klasifikaci se skládají z pěti číslic: první čtyři určují histologický typ novotvaru a pátá, která následuje po dělící čáře nebo bez ní, označuje její charakter z hlediska průběhu nemoci. Jednoznačný kód povahy novotvaru vypadá takto:

/ 0

_____________________
1 S výjimkou ovariálních cystadenomů (klasifikovaných pod M844-M849), které jsou považovány za maligní.

V níže uvedené nomenklatuře zahrnují morfologická kódová čísla přírodní neoplazmatický kód odpovídající jejich histologickému typu, ale pokud to vyžadují jiné informace, musí být tento neoplasmatický přírodní kód změněn. Například chordom považovaný za maligní je kódován pod číslem M9370 / 3; diagnóza benigního chordomu by měla být kódována pod hlavičkou M9370 / 0. Podobně by měl být adenokarcinom povrchně se šířící (M8143 / 3) popsaný jako „neinvazivní“ kódován pod M8143 / 2 a melanom (M8720 / 3) popsaný jako „sekundární“ by měl být kódován pod M8720 / 6..

Níže uvedená tabulka ukazuje shodu mezi typem neoplazmatického kódu a různými částmi třídy II:

Typ kódu nádoru	Kategorie II
/ 0	Nezhoubné novotvary	D10-D36
/ 1	Nádory nedefinované nebo neznámé povahy	D37-D48
/ 2	Nádory in situ	D00-D09
/ 3	Zhoubné novotvary prokázané nebo podezřelé jako primární	C00-C76 C80-C97
/ 6	Zhoubné novotvary prokázané nebo podezřelé ze sekundárního výskytu	C77-C79

Označení povahy nádoru číslem / 9, přijaté v ICD-0, je v kontextu ICD nepoužitelné, protože se předpokládá, že všechny maligní nádory jsou buď primární (/ 3) nebo sekundární (/ 6) v souladu s informacemi dostupnými v lékařské dokumentaci..

Pouze první z výrazů uvedených v plné morfologické nomenklatuře ICD-0 je v níže uvedeném seznamu uvedena u každého číselného kódu. Abecední rejstřík ICD (svazek 3) však zahrnuje všechna synonyma ICD-0, jakož i řadu dalších morfologických názvů, které lze pravděpodobně nalézt v lékařské dokumentaci, ale které nejsou v ICD-0 zahrnuty jako zastaralé nebo z nějakého jiného důvodu. důvod.

Některé typy novotvarů jsou specifické pro určité lokalizace a tkáně patří, například nefroblastom (M8960 / 3), podle definice, vždy se vyskytují v ledvinách; hepatocelulární karcinom (M8170 / 3) se vždy vyskytuje primárně v játrech a karcinom bazálních buněk (M8090 / 3) se obvykle vyskytuje v kůži. V nomenklatuře pro takové diagnózy je navíc v závorkách uveden odpovídající kód třídy II. Diagnóza „nefroblastom“ je tedy doprovázena kódem pro zhoubný novotvar ledvin (C64); karcinom bazálních buněk - kód pro zhoubný novotvar kůže (C44.-) s otevřeným čtvrtým znakem. Pro lokalizaci uvedenou v dokumentech musí být použit odpovídající čtvrtý znak. Pokud není v diagnóze vyznačena lokalizace novotvaru, měly by být použity kódy třídy II, označené morfologicky. Mnoho morfologických diagnóz není doprovázeno kódy třídy II, protože určité histologické typy nádorů se mohou vyskytovat u více než jednoho orgánu nebo typu tkáně. Například „adenokarcinom NOS“ (M8140 / 3) není doprovázen kódem třídy II, protože místem jeho výskytu mohou být různé orgány.

Problémy se mohou občas vyskytnout, pokud se lokalizace uvedená v diagnóze liší od lokalizační charakteristiky kódu třídy II uvedené v závorkách. V takových případech se posledně uvedený nebere v úvahu, ale použije se kód odpovídající lokalizaci uvedené v diagnóze. Například k morfologické diagnóze „Infiltrující duktální karcinom“ (M8500 / 3) je přidán kód C50.- (prsa), protože tento typ rakoviny se obvykle vyskytuje v prsu. Pokud se však pro kódování primárního karcinomu pankreatu použije definice „infiltrující duktální karcinom“, bylo by správné jej klasifikovat do C25.9 (pankreatický, nespecifikovaný).

U novotvarů lymfoidních, hematopoetických a příbuzných tkání (M959-M998) jsou uvedeny odpovídající kódy C81-C96 a D45-D47. Tyto kódy třídy II by se měly používat bez ohledu na zavedenou lokalizaci novotvaru..

Problémy s kódováním někdy vznikají, když morfologická diagnóza obsahuje dvě definující přídavná jména s různými čísly kódu. Příkladem je „epidermoidní karcinom přechodných buněk“. „Karcinom přechodných buněk NOS“ je kódován M8120 / 3 a „epidermoidní karcinom NOS“ M8070 / 3. V takové situaci byste se měli uchýlit k použití většího čísla (v tomto příkladu M8120 / 3), protože je obvykle konkrétnější. Další informace o morfologickém kódování viz svazek 2.

Kódovaná nomenklatura morfologie nádoru

800 novotvarů, NOS

8000/0 Neoplazma, benigní

Nezařazený nádor, benigní

8000/1 Neoplazma neurčené malignity

Nezařazený nádor, hraniční malignita

Nezařazený nádor, neurčená malignita

8000/3 Neoplazma, maligní

Nádor, maligní, NOS

Nezařazený nádor, maligní

8000/6 Neoplazma, metastazující

Novotvar, sekundární lokalizace

Nádor, sekundární lokalizace

8000/9 Neoplazma, maligní, nejisté lokalizace

Nezařazený nádor, zhoubný, nejisté polohy

8001/0 Nádorové buňky, benigní

8001/1 Nádorové buňky neurčené malignity

Nádorové buňky, NOS

8001/3 Nádorové buňky, maligní

8002/3 Maligní nádor, malé buňky

8003/3 Zhoubný nádor, obří buňka

8004/3 Zhoubný nádor, vřetenová buňka

Zhoubný nádor, fusiformní buňka

8005/0 Nádor čirých buněk, NOS

8005/3 Zhoubný nádor, čisté buňky

Epiteliální nádory M801-M804 NOS
M8010 / 0 Epitelový nádor, benigní
M8010 / 2 Rakovina in situ NOS
Rakovina M8010 / 3 NOS
M8010 / 6 Rakovina, metastazující NOS
M8011 / 0 Epiteliom, benigní
M8011 / 3 Epiteliom, maligní
M8012 / 3 Velkobuněčný karcinom NOS
M8020 / 3 Nediferencovaná rakovina NOS
M8021 / 3 Anaplastická rakovina NOS
M8022 / 3 pleomorfní karcinom
M8030 / 3 Obrovský a vřeteninový karcinom
M8031 / 3 Obrovský buněčný karcinom
M8032 / 3 Vřetenový karcinom
M8033 / 3 pseudosarkomová rakovina
M8034 / 3 Polygonální buněčný karcinom
Nádor M8040 / 1
M8041 / 3 Drobný karcinom NOS
M8042 / 3 ovesný karcinom (C34.-)
M8043 / 3 Malý buněčný karcinom vřetenových buněk (C34.-)
M8044 / 3 malobuněčný karcinom, střední buňka (C34.–
M8045 / 3 Malý velkobuněčný karcinom (C34.-)

Mlasové nádory M805-M808
M8050 / 0 Papilloma NOS (kromě papillomu močového měchýře M8120 / 1)
M8050 / 2 Papilární karcinom in situ
M8050 / 3 Papilární karcinom NOS
M8051 / 0 verrucous [verrucous] papilloma
M8051 / 3 Verkucous [verrucous] karcinom NOS
M8052 / 0 skvamózní buněčný papiloma
M8052 / 3 Papilární spinocelulární karcinom
M8053 / 0 Invertovaný papilloma
M8060 / 0 Papillomatóza NOS
M8070 / 2 spinocelulární karcinom in situ NOS
M8070 / 3 spinocelulární karcinom NOS
M8070 / 6 spinocelulární karcinom, metastatický NOS
M8071 / 3 Keratinizující spinocelulární karcinom NOS
M8072 / 3 spinocelulární karcinom, velké buňky, nekeratinizující
M8073 / 3 spinocelulární karcinom, malé buňky, nekeratinizující
M8074 / 3 spinocelulární karcinom, vřetenová buňka
M8075 / 3 spinocelulární karcinom, adenoid
M8076 / 2 spinocelulární karcinom in situ s podezřením na stromální invazi (D06.-)
M8076 / 3 spinocelulární karcinom, mikroinvazivní (C53.-)
M8077 / 2 intraepiteliální novotvar třídy III děložního čípku, vulvy a vagíny
M8080 / 2 erytroplasie Keira (D07.4)
M8081 / 2 Bowenova nemoc
M8082 / 3 lymfoepiteliální rakovina

M809-M811 Nádory bazálních buněk
M8090 / 1 nádor bazálních buněk (D48.5)
M8090 / 3 Bazocelulární karcinom NOS (C44.-)
M8091 / 3 Multicentrický bazocelulární karcinom (C44.-)
M8092 / 3 Bazocelulární karcinom, sklerodermie (C44.-)
M8093 / 3 Bazocelulární karcinom, fibrioepiteliální (C44.-)
M8094 / 3 bazální spinocelulární karcinom (C44.-)
M8095 / 3 metatypický karcinom (C44.-)
M8096 / 0 Jadassonův intraepidermální epitel (D23.-)
M8100 / 0 trichoepiteliom (D23.-)
M8101 / 0 Trichopholliculoma (D23.-)
M8102 / 0 Tricholemmoma (D23.-)
M8110 / 0 Pilomatrixoma [nádor vlasové matrice] NOS (D23.-)
M8110 / 3 Rakovina vlasových folikulů [karcinom pilomatrix] (C44.-)

M812-M813 Přechodné buněčné papilomy a rakovina
M8120 / 0 Přechodná buněčná papiloma NOS
M8120 / 1 uroteliální papiloma
M8120 / 2 Přechodný buněčný karcinom in situ
M8120 / 3 Přechodný buněčný karcinom NOS
M8121 / 0 Schneider papilloma
M8121 / 1 Přechodný buněčný papiloma, obrácený
M8121 / 3 Schneiderova rakovina
M8122 / 3 Přechodný buněčný karcinom, vřetenová buňka
M8123 / 3 basaloidní karcinom (C21.1)
Klokogenní karcinom M8124 / 3 (C21.2)
M8130 / 3 Papilární karcinom přechodných buněk

M814-M838 Adenomy a adenokarcinomy
M8140 / 0 Adenoma NOS
M8140 / 1 Bronchiální adenom NOS (D38.1)
M8140 / 2 adenokarcinom in situ NOS
M8140 / 3 adenokarcinom NOS
M8140 / 6 adenokarcinom, metastazující NOS
M8141 / 3 adenokarcinom cerrocytů
M8142 / 3 Linitis plastica (C16.-)
M8143 / 3 Povrchový šířící se adenokarcinom
M8144 / 3 střevní adenokarcinom (C16.-)
Difuzní rakovina M8145 / 3 (C16.-)
M8146 / 0 Monomorfní adenom
M8147 / 0 Adenom bazálních buněk (D11.-)
M8147 / 3 adenokarcinom bazálních buněk (C07.-, C08.-)
M8150 / 0 Adenom buněk ostrůvků (D13.7)
M8150 / 3 ostrůvkový karcinom (C25.4)
M8151 / 0 Insulinoma NOS (D13.7)
M8151 / 3 inzulinom, maligní (C25.4)
M8152 / 0 Glucagonoma NOS (D13.7)
M8152 / 3 Glucagonoma, maligní (C25.4)
M8153 / 1 Gastrinoma NOS
M8153 / 3 Gastrinom, maligní
M8154 / 3 Smíšené ostrůvkové buňky a exokrinní adenokarcinom (C25.-)
M8155 / 3 Vipoma
M8160 / 0 Adenom žlučovodu (D13.4, D13.5)
M8160 / 3 cholangiokarcinom (C22.1)
M8161 / 0 Cystadenom žlučovodů
M8161 / 3 Cystadenokarcinom žlučovodů
M8162 / 3 Klatskinův nádor (C22.1)
M8170 / 0 Hepatocelulární adenom (D13.4)
M8170 / 3 Hepatocelulární karcinom NOS (C22.0)
M8171 / 3 Hepatocelulární fibrolamelární karcinom (C22.0)
M8180 / 3 smíšený cholangiokarcinom a hepatocelulární karcinom (C22.0)
M8190 / 0 Trabekulární adenom
M8190 / 3 Trabekulární adenokarcinom
M8191 / 0 Embryonální adenom
M8200 / 0 Ekrinní dermální válec (D23.-)
M8200 / 3 adenocystický karcinom
M8201 / 3 Cribriformní karcinom
M8202 / 0 Mikrocystický adenom (D13.7)
M8210 / 0 Adenomatózní polyp NOS
M8210 / 2 adenokarcinom in situ v adenomatózním polypu
M8210 / 3 Adenokarcinom v adenomatózním polypu
M8211 / 0 Tubulární adenom NOS
M8211 / 3 Tubulární adenokarcinom
M8220 / 0 Adenomatózní polypóza tlustého střeva (D12.-)
M8220 / 3 adenokarcinom v adenomatózních polypech tlustého střeva (C18.-)
M8221 / 0 Adenomatózní polypóza
M8221 / 3 Adenokarcinom v adenomatózních polypech
M8230 / 3 Solidní rakovina NOS
M8231 / 3 karcinom simplex
M8240 / 1 Karcinoid dodatku [dodatek] NOS (D37.3)
M8240 / 3 karcinoid NOS (kromě dodatku [dodatek]
M8241 / 1 karcinoid argentafin NOS
M8241 / 3 Karcinoidní argentafin maligní
Karcinoid pohárů M8243 / 3 (C18.1)
M8244 / 3 Komplexní karcinoid
M8245 / 3 adenokarcinoidní nádor
M8246 / 3 Neuroendokrinní rakovina
Merkelová rakovina M8247 / 3 (C44.-)
M8248 / 1 Apudoma
M8250 / 1 plicní adenomatóza (D38.1)
M8250 / 3 bronchioloalveolární adenokarcinom (C34.-)
M8251 / 0 Alveolární adenom (D14.3)
M8251 / 3 Alveolární adenokarcinom (C34.-)
M8260 / 0 Papilární adenom NOS
M8260 / 3 Papilární adenokarcinom NOS
M8261 / 1 Villous adenom NOS
M8261 / 2 adenokarcinom in situ ve vilózním adenomu
M8261 / 3 Adenokarcinom u vilózního adenomu
M8262 / 3 Villous adenokarcinom
M8263 / 0 Tubular-villous adenoma NOS
M8263 / 2 adenokarcinom in situ u adenomu tubulárních vil
M8263 / 3 Adenokarcinom u adenomu tubulárních vil
M8270 / 0 Chromofobní adenom (D35.2)
M8270 / 3 rakovina z chromofobních buněk (C75.1)
Prolaktinom M8271 / 0 (D35.2)
M8280 / 0 Acidofilní adenom (D35.2)
M8280 / 3 Acidofilní rakovina buněk (C75.1)
M8281 / 0 Smíšený acidofilně-bazofilní adenom (D35.2)
M8281 / 3 smíšený acidofilní-bazofilní karcinom (C75.1)
M8290 / 0 Oxyphilický adenom
M8290 / 3 oxyfilní adenokarcinom
M8300 / 0 Basofilický adenom (D35.2)
M8300 / 3 rakovina z bazofilních buněk (C75.1)
M8310 / 0 Čistý buněčný adenom
M8310 / 3 Čistý buněčný adenokarcinom NOS
M8311 / 1 Hypernephroidní nádor
M8312 / 3 Renální buněčný karcinom (C64)
M8313 / 0 Čistý buněčný adenofibrom
M8314 / 3 karcinom vylučující lipidy (C50.-)
M8315 / 3 karcinom vylučující glykogen (C50.-)
M8320 / 3 Granulární buněčný karcinom
M8321 / 0 Hlavní buněčný adenom (D35.1)
M8322 / 0 Vodný čirý buněčný adenom (D35.1)
M8322 / 3 Wateren clear cell cell adenokarcinom (C75.0)
M8323 / 0 Smíšený buněčný adenom
M8323 / 3 Smíšený buněčný adenokarcinom
M8324 / 0 Lipoadenom
M8330 / 0 Folikulární adenom (D34)
M8330 / 3 Folikulární adenokarcinom NOS (C73)
M8331 / 3 Folikulární adenokarcinom, vysoce diferencovaný (C73)
M8332 / 3 Folikulární adenokarcinom, trabekulární (C73)
M8333 / 0 Mikrofolikulární adenom (D34)
M8334 / 0 Makrofolikulární adenom (D34)
M8340 / 3 Papilární karcinom, folikulární varianta (C73)
M8350 / 3 Nezapouzdřený sklerotizující karcinom (C73)
M8360 / 1 Adenomatóza, polyendokrin
M8361 / 1 juxtaglomerulární nádor (D41.0)
M8370 / 0 Adrenální adenom NOS (D35.0)
M8370 / 3 Rakovina kůry nadledvin (C74.0)
M8371 / 0 Kompaktní buněčný adenom kůry nadledvin (D35.0)
M8372 / 0 Adrenální adenom, vysoce pigmentovaný (D35.0)
M8373 / 0 Adenom kůry nadledvin, čistá buňka (D35.0)
M8374 / 0 Adenom kůry nadledvin, glomerulocelulární (D35.0)
M8375 / 0 Smíšený buněčný adenom kůry nadledvin (D35.0)
M8380 / 0 Endometrioidní adenom NOS (D27)
M8380 / 1 Endometrioidní adenom hraniční malignity (D39.1)
Endometrioidní karcinom M8380 / 3 (C56)
M8381 / 0 endometrioidní adenofibrom NOS (D27)
M8381 / 1 Endometrioidní adenofibrom hraniční malignity (D39.1)
M8381 / 3 endometrioidní adenofibrom, maligní (C56)

M839-M842 Nádory kožních příloh
M8390 / 0 Adenom uzlin kůže (D23.-)
M8390 / 3 Rakovina přívěsků kůže (C44.-)
M8400 / 0 Adenom potu (D23.-)
M8400 / 1 Nádor potní žlázy NOS (D48.5)
M8400 / 3 Adenokarcinom potních žláz (C44.-)
M8401 / 0 Apokrinní adenom
M8401 / 3 apokrinní adenokarcinom
M8402 / 0 Ekrinní acrospyrom (D23.-)
M8403 / 0 Ekrinní spiradenom (D23.-)
M8404 / 0 Hydrocystom (D23.-)
M8405 / 0 Papilární hydradenom (D23.-)
M8406 / 0 Papilární stříkačka-adenom (D23.-)
M8407 / 0 Syringoma NOS (D23.-)
M8408 / 0 Ekrinní papilární adenom (D23.-)
M8410 / 0 Adenom mazových žláz (D23.-)
M8410 / 3 Adenokarcinom mazových žláz
M8420 / 0 Sírový adenom (D23.2)
M8420 / 3 Sulfurický adenokarcinom (C44.2)

Mukoepidermoidní novotvary
Mukoepidermoidní nádor M8430 / 1
Mukoepidermoidní karcinom M8430 / 3

M844-M849 Cystické, mucinózní a serózní nádory
M8440 / 0 Cystadenoma NOS
M8440 / 3 Cystadenocarcinoma NOS
M8441 / 0 Serózní cystadenom NOS (D27)
M8441 / 3 Serózní cystadenokarcinom NOS (C56)
M8442 / 3 Závažné cystadenom hraniční malignity (C56)
M8450 / 0 Papilární cystadenom NOS (D27)
M8450 / 3 papilární cystadenokarcinom NOS (C56)
M8451 / 3 Papilární cystadenom hraniční malignity (C56)
M8452 / 1 Papilární cystický nádor (D37.7)
M8460 / 0 Papilární serózní cystadenom NOS (D27)
M8460 / 3 papilární serózní cystadenokarcinom (C56)
M8461 / 0 Serózní povrchový papiloma (D27)
M8461 / 3 Vážný povrchový papilární karcinom (C56)
M8462 / 3 Papilární serózní cystadenom hraniční malignity (C56)
M8470 / 0 Mucinózní cystadenom NOS (D27)
M8470 / 3 Mucinózní cystadenokarcinom NOS (C56)
M8471 / 0 Papilární mucinózní cystadenom NOS (D27)
M8471 / 3 papilární mucinózní cystadenokarcinom (C56)
M8472 / 3 Mucinózní cystadenom hraniční malignity (C56)
M8473 / 3 Papilární mucinózní cystadenom hraniční malignity (C56)
M8480 / 0 Mucinózní adenom
M8480 / 3 Mucinózní adenokarcinom
M8480 / 6 pseudomyxom pobřišnice (C78.6)
M8481 / 3 Adenokarcinom produkující hlen
M8490 / 3 karcinom cricoidních buněk
M8490 / 6 Metastatický karcinom prstencových buněk

M850-M854 Duktální, lobulární a medulární nádory
M8500 / 2 Intraduktuální rakovina, neinfiltrující NOS
M8500 / 3 Infiltrující duktální karcinom (C50.-)
M8501 / 2 neinfiltrující komedokarcinom (D05.-)
M8501 / 3 Comedocarcinoma NOS (C50.-)
M8502 / 3 Juvenilní rakovina prsu (C50.-)
M8503 / 0 Intraductální papilloma
M8503 / 2 Neinfiltrující intraduktální papilární adenokarcinom (D05.-)
M8503 / 3 Intraductální papilární adenokarcinom, invazivní (C50.-)
M8504 / 0 Intracystický papilární adenom
M8504 / 2 Neinfiltrující intracystický karcinom
M8504 / 3 Intracystická rakovina NOS
M8505 / 0 Intraductální papillomatóza NOS
M8506 / 0 Adenom bradavek (D24)
M8510 / 3 Medulární karcinom NOS
M8511 / 3 Medulární karcinom s amyloidní stromou (C73)
M8512 / 3 Medulární karcinom s lymfoidní stromou (C50.-)
M8520 / 2 lobulární karcinom in situ (D05.0)
M8520 / 3 lobulární karcinom NOS (C50.-)
M8521 / 3 Infiltrující dukulární karcinom (C50.-)
M8522 / 2 Intraductální karcinom a lobulární karcinom in situ (D05.7)
M8522 / 3 Infiltrující duktální a lobulární karcinom (C50.-)
M8530 / 3 Zánětlivá rakovina (C50.-)
M8540 / 3 Pagetova choroba mléčné žlázy (C50.-)
M8541 / 3 Pagetova choroba a infiltrace duktálního karcinomu prsu (C50.-)
M8542 / 3 Pagetova nemoc, extramamární (kromě Pagetovy choroby (kost))
Pagetova choroba M8543 / 3 a intraduktuální rakovina prsu (C50.-)

Novotvary M855 acinarových buněk
M8550 / 0 Acinar buněčný adenom
M8550 / 1 Acinar buněčný nádor
M8550 / 3 Akinarový buněčný karcinom

M856-M858 Složité epiteliální nádory
M8560 / 3 Glandulární spinocelulární karcinom
M8561 / 0 Adenolymfom (D11.-)
M8562 / 3 Epiteliální myoepiteliální karcinom
M8570 / 3 adenokarcinom se skvamózní metaplasií
M8571 / 3 adenokarcinom s chrupavkovitou a kostní metaplasií
M8572 / 3 adenokarcinom s metaplasií vřetenových buněk
M8573 / 3 adenokarcinom s apokrinní metaplasií
M8580 / 0 Thymoma, benigní (D15.0)
M8580 / 3 Thymoma, maligní (C37)

M859-M867 Specifické novotvary pohlavních žláz
M8590 / 1 Nádor stromové pohlavní šňůry
M8600 / 0 Tekoma NOS (D27)
M8600 / 3 maligní tecoma (C56)
M8601 / 0 Tekoma luteální (D27)
M8602 / 0 sklerotizující stromální tumor (D27)
M8610 / 0 Luteoma NOS (D27)
MOSK / 1 nádor nádoru Granulosa NOS (D39.1)
Maligní nádor buněk Granulos M8620 / 3 (C56)
Nádor M8621 / 1 Granulosa (D39.1)
M8622 / 1 juvenilní tumor granulosa NOS (D39.1)
M8623 / 1 Nádor genitální šňůry s prstencovými tubuly (D39.1)
M8630 / 0 Androblastom, benigní
M8630 / 1 Androblastoma NOS
M8630 / 3 Androblastom, maligní
M8631 / 0 nádor Sertoli-Leydigovy buňky
M8632 / 1 gynandroblastom (D39.1)
M8640 / 0 Sertoliho buněčný nádor NOS
M8640 / 3 Sertoliho buněčný karcinom (C62.-)
M8641 / 0 Sertoliho buněčný nádor s akumulací lipidů (D27)
M8650 / 0 benigní Leydigův buněčný nádor (D29.2)
M8650 / 1 Leydigův buněčný nádor NOS (D40.1)
Maligní nádor Leydigovy buňky M8650 / 3 (C62.-)
M8660 / 0 nádor buněk Chylus (D27)
M8670 / 0 Lipidový buněčný nádor vaječníků (D27)
M8671 / 0 Nádor zbytků nadledvin [hnízda]

M868-M871 Paraganliomy a nádory glomus
M8680 / 1 Paraganglioma NOS
M8680 / 3 Paragangliom, maligní
M8681 / 1 Sympatický paragangliom
M8682 / 1 Parasympatický paragangliom
M8683 / 0 Gangliocytární paragangliom (D13.2)
M8690 / 1 Nádor jugulárního glomu (D44.7)
M8691 / 1 Nádor alometického glomu (D44.7)
M8692 / 1 Karotický glomus tumor (D44.6)
M8693 / 1 Extraadrenal paraganglioma NOS
M8693 / 3 Extraadrenální paragangliom, maligní
M8700 / 0 feochromocytom NOS (D35.0)
M8700 / 3 feochromocytom, maligní (C74.1)
M8710 / 3 glomangiosarkom
M8711 / 0 Glomus tumor
M8712 / 0 glomangiom
M8713 / 0 Glomangiomyoma

M872-M879 Nevi a melanomy
M8720 / 0 Pigmentovaný nevus NOS (D22.-)
M8720 / 2 melanom in situ (D03.-)
M8720 / 3 Maligní melanom NOS
M8721 / 3 Nodulární melanom (C43.-)
M8722 / 0 balónek nevus (D22.-)
M8722 / 3 melanom balónkových buněk (C43.-)
M8723 / 0 Halonevus (D22.-)
M8723 / 3 Maligní melanom, regresivní (C43.-)
M8724 / 0 Vláknitý papule nosu (D22.3)
M8725 / 0 Neuronevus (D22.-)
M8726 / 0 Obrovský buněčný névus (D31.4)
M8727 / 0 Dysplastický névus (D22.-)
M8730 / 0 Nepigmentovaný névus (D22.-)
M8730 / 3 Amelonotický [nepigmentovaný] melanom (C43.-)
M8740 / 0 Hraniční nevus NOS (D22.-)
M8740 / 3 Maligní melanom v hraničním névusu (C43.-)
M8741 / 2 Prekancerózní melanosis NOS (D03.-)
M8741 / 3 Zhoubný melanom v prekancerózní melanii (C43.-)
M8742 / 2 Hutchinsonova melanotická piha NOS (D03.-)
M8742 / 3 Zhoubný melanom v melanotické pihách Hutchinson (C43.-)
M8743 / 3 Povrchový šířící se melanom (C43.-)
M8744 / 3 Akrální lentiginózní melanom, maligní (C43.-)
M8745 / 3 Desmoplastický melanom, maligní (C43.-)
M8750 / 0 Intradermální névus (D22.-)
M8760 / 0 Komplikovaný nevus (D22.-)
M8761 / 1 Obří pigmentovaný névus NOS (D48.5)
M8761 / 3 Maligní melanom u obřího pigmentového névusu (C43.-)
M8770 / 0 epitelioidní a vřetenový névus (D22.-)
M8770 / 3 Smíšený melanom epithelioid-spindle cell
M8771 / 0 epiteloidní buněčný névus (D22.-)
M8771 / 3 melanom epitelových buněk
M8772 / 0 Vřetenová buňka nevus (D22.-)
M8772 / 3 Vřetenový melanom NOS
M8773 / 3 Vřetenový melanom typu A (C69.4)
M8774 / 3 Vřetenový melanom typu B (C69.4)
M8780 / 0 modrý névus NOS (D22.-)
M8780 / 3 modrý nevus, maligní (C43.-)
M8790 / 0 Buněčný modrý névus (D22.-)

M880 Nádory a sarkomy měkkých tkání NOS
M8800 / 0 Nádor měkkých tkání, benigní
M8800 / 3 Sarcoma NOS
M8800 / 6 Sarcomatosis NOS
M8801 / 3 Vřetenový sarkom
M8802 / 3 Obrovský buněčný sarkom (kromě kostí M9250 / 3)
M8803 / 3 Malý buněčný sarkom
M8804 / 3 epitelioidní sarkom

M881-M883 Fibromatické nádory
M8810 / 0 Fibroma NOS
M8810 / 3 fibrosarkom NOS
M8811 / 0 fibromyxom
M8811 / 3 fibromyxosarkom
M8812 / 0 Periostální fibrom (D16.-)
M8812 / 3 Periostální fibrosarkom (C40.-, C41.-)
M8813 / 0 Fasciální fibrom
M8813 / 3 Fasciální fibrosarkom
M8814 / 3 Pediatrický fibrosarkom
M8820 / 0 Elastofibrom
M8821 / 1 Agresivní fibromatóza
M8822 / 1 Abdominální fibromatóza
M8823 / 1 Desmoplastický fibrom
M8824 / 1 Myofibromatóza
M8830 / 0 Vláknitý histiocytom NOS
M8830 / 1 Atypický vláknitý histiocytom
M8830 / 3 Vláknitý histiocytom, maligní
M8832 / 0 Dermatofibroma NOS (D23.-)
M8832 / 3 Dermatofibrosarkom NOS (C44.-)
M8833 / 3 Dermatofibrosarcoma pigmentosa, vyčnívající

M884 Myxomatózní nádory
M8840 / 0 Mixoma NOS
M8840 / 3 myxosarkom
M8841 / 1 Angiomyxom

M885-M888 Lipomatózní novotvary
M8850 / 0 Lipoma NOS (D17.-)
M8850 / 3 liposarkom NOS
Fibrolipom M8851 / 0 (D17.-)
M8851 / 3 Liposarkom, vysoce diferencovaný
M8852 / 0 fibromyxolipom (D17.-)
M8852 / 3 Myxoidní liposarkom
M8853 / 3 Liposarkom z kulatých buněk
M8854 / 0 pleomorfní lipom (D17.-)
M8854 / 3 pleomorfní liposarkom
M8855 / 3 Smíšený liposarkom
M8856 / 0 Intermuscular lipoma (D17.-)
M8857 / 0 vřetenový lipom (D17.-)
M8858 / 3 Liposarkom, špatně diferencovaná
M8860 / 0 Angiomyolipom (D17.-)
M8861 / 0 Angiolipoma NOS (D17.-)
M8870 / 0 Myelolipoma (D17.-)
M8880 / 0 Hibernoma (D17.-)
M8881 / 0 lipoblastomatóza (D17.-)

M889-M892 Myomatózní nádory
M8890 / 0 Leiomyoma NOS
M8890 / 1 Leiomyomatóza NOS
M8890 / 3 Leiomyosarkom NOS
M8891 / 0 Epiteloidní leiomyom
M8891 / 3 epitelioidní leiomyosarkom
M8892 / 0 Buněčný leiomyom
M8893 / 0 Bizarní leiomyom
M8894 / 0 Angiomyom
M8894 / 3 Angiomyosarkom
M8895 / 0 Myoma
M8895 / 3 Myosarkom
M8896 / 3 Mukózní leiomyosarkom
M8897 / 1 Nádor hladkého svalstva NOS
M8900 / 0 Rhabdomyoma NOS
M8900 / 3 Rhabdomyosarkom NOS
M8901 / 3 pleomorfní rabdomyosarkom
M8902 / 3 Smíšený rabdomyosarkom
M8903 / 0 fetální rabdomyom
M8904 / 0 Zralý rabdomyom
M8910 / 3 Embryonální rabdomyosarkom
M8920 / 3 Alveolární rabdomyosarkom

M893-M899 Komplexní smíšené a stromální nádory
M8930 / 0 Endometriální stromální uzel (D26.1)
M8930 / 3 Endometriální stromální sarkom (C54.-)
M8931 / 1 Endolymfatická stromální mióza (D39.0)
M8932 / 0 Adenomyoma
M8933 / 3 adenosarkom
M8940 / 0 Pleomorfní adenom
M8940 / 3 Maligní smíšený nádor NOS
M8941 / 3 Rakovina u pleomorfního adenomu (C07, C08.-)
Smíšený nádor M8950 / 3 Muller (C54.-)
M8951 / 3 Mesodermální smíšený nádor
M8960 / 1 Mesoblastický nefrom
M8960 / 3 nefroblastom NOS (C64)
M8963 / 3 Rhabdoidní sarkom
M8964 / 3 Čistý buněčný sarkom ledviny
M8970 / 3 Hepatoblastom (C22.0)
M8971 / 3 pankreatoblastom (C25.-)
M8972 / 3 plicní blastom (C34.-)
M8980 / 3 Karcinosarkom NOS
M8981 / 3 Embryonální karcinomarkom
M8982 / 0 Myoepiteliom
M8990 / 0 Mesenchymoma, benigní
M8990 / 1 Mesenchymoma NOS
M8990 / 3 Mesenchymoma, maligní
M8991 / 3 Embryonální sarkom

M900-M903 Fibroepiteliální novotvary
M9000 / 0 Brennerův nádor NOS (D27)
M9000 / 1 Brennerův nádor hraniční malignity (D39.1)
M9000 / 3 Brennerův nádor, maligní (C56)
M9010 / 0 Fibroadenoma NOS (D24)
M9011 / 0 Intracanalikulární fibroadenom (D24)
M9012 / 0 Perianalikulární fibroadenom (D24)
M9013 / 0 Adenofibroma NOS (D27)
M9014 / 0 Serózní adenofibrom (D27)
M9015 / 0 Mucinózní adenofibrom (D27)
M9016 / 0 Obří fibroadenom (D24)
M9020 / 0 Fyloidní [listový] nádor, benigní (D24)
M9020 / 1 Fyloidní [listový] nádor NOS (D48.6)
M9020 / 3 Fyloidní [listový] nádor, maligní (C50.-)
M9030 / 0 Juvenilní fibroadenom (D24)

M904 Synoviální novotvary
M9040 / 0 Synovioma, benigní
M9040 / 3 Synoviální sarkom NOS
M9041 / 3 Synoviální sarkom, vřetenová buňka
M9042 / 3 Synoviální sarkom, epitelioidní buňka
M9043 / 3 Synoviální sarkom, dvoufázový
M9044 / 3 Jasný buněčný sarkom (kromě ledvin M8964 / 3)

M905 Mezoteliální nádory
M9050 / 0 Mesothelioma, benigní (D19.-)
M9050 / 3 Mezoteliom, maligní (C45.-)
M9051 / 0 Vláknitý mezoteliom, benigní (D19.-)
M9051 / 3 Vláknitý mezoteliom, maligní (C45.-)
M9052 / 0 epiteloidní mezoteliom, benigní (D19.-)
M9052 / 3 epitelioidní mezoteliom, maligní (C45.-)
M9053 / 0 Mezoteliom bifázický, benigní (D19.-)
M9053 / 3 Mezoteliom, bifázický, maligní (C45.-)
M9054 / 0 Adenomatoidní nádor NOS (D19.-)
M9055 / 1 Cystický mezoteliom

M906-M909 Germinální [zárodečné buňky] novotvary
M9060 / 3 Disgerminoma
M9061 / 3 Seminoma NOS (C62.-)
M9062 / 3 Seminoma anaplastický (C62.-)
M9063 / 3 spermatocytární seminom (C62.-)
M9064 / 3 Herminoma
M9070 / 3 Embryonální karcinom NOS
M9071 / 3 Endodermální sinusový nádor
M9072 / 3 Polyembryom
M9073 / 1 Gonadoblastom
M9080 / 0 Teratoma, benigní
M9080 / 1 Teratoma NOS
M9080 / 3 Teratoma, maligní NOS
Teratokarcinom M9081 / 3
M9082 / 3 Zhoubný teratom, nediferencovaný
M9083 / 3 Zhoubný teratom, středně pokročilý
M9084 / 0 Dermoidní cysta NOS
M9084 / 3 Teratoma s maligní transformací
M9085 / 3 Smíšený nádor zárodečných buněk [zárodečných buněk]
M9090 / 0 ovariální struma NOS (D27)
M9090 / 3 ovariální struma, maligní (C56)
M9091 / 1 Strumální karcinoid (D39.1)

M910 Trofoblastické nádory
M9100 / 0 Drift bublin NOS (O01.9)
M9100 / 1 Invazivní cystický drift (D39.2)
M9100 / 3 Choriokarcinom NOS
M9101 / 3 Choriokarcinom v kombinaci s dalšími prvky zárodečných buněk
M9102 / 3 Zhoubný trofoblastický teratom (C62.-)
M9103 / 0 Částečný mol hydatidiformu (O01.1)
M9104 / 1 placentární trofoblastický nádor (D39.2)

M911 Mesonephroma
M9110 / 0 Mesonephroma, benigní
M9110 / 1 Mesonephral tumor
M9110 / 3 Mesonephroma, maligní

M912-M916 Nádory krevních cév
M9120 / 0 hemangiom NOS (D18.0)
Hemangiosarkom M9120 / 3
M9121 / 0 Cavernous hemangiom (D18.0)
M9122 / 0 žilní hemangiom (D18.0)
M9123 / 0 Hemangiom ve tvaru klastru [racemose] (D18.0)
M9124 / 3 Kupfferův buněčný sarkom (C22.3)
M9125 / 0 epiteloidní hemangiom (D18.0)
M9126 / 0 Histiocytoidní hemangiom (D18.0)
M9130 / 0 hemangioendoteliom, benigní (D18.0)
M9130 / 1 hemangioendoteliom NOS
M9130 / 3 hemangioendoteliom, maligní
M9131 / 0 kapilární hemangiom (D18.0)
M9132 / 0 intramuskulární hemangiom (D18.0)
M9133 / 1 Epiteloidní hemangioendoteliom NOS
M9133 / 3 Epitelioidní hemangioendoteliom, maligní
M9134 / 1 Intravaskulární bronchiálně-alveolární nádor (D38.1)
Kaposiho sarkom M9140 / 3 (C46.-)
M9141 / 0 Angiokeratom
M9142 / 0 Verrucous hemangiom with keratinization (D18.0)
M9150 / 0 Hemangiopericytom, benigní
M9150 / 1 hemangiopericytom NOS
M9150 / 3 Hemangiopericytom, maligní
M9160 / 0 Angiofibroma NOS
M9161 / 1 hemangioblastom

M917 Nádory lymfatických cév
M9170 / 0 lymfomangiom NOS (D18.1)
M9170 / 3 Lymfangiosarkom
M9171 / 0 kapilární lymfangiom (D18.1)
M9172 / 0 Cavernous lymfhangiom (D18.1)
M9173 / 0 Cystický lymfangiom (D18.1)
M9174 / 0 Lymfangiomyom (D18.1)
M9174 / 1 Lymfangiomyomatóza
M9175 / 0 hemolymphangiom (D18.1)

M918-M924 Kostní a chondromatózní novotvary
M9180 / 0 Osteoma NOS (D16.-)
M9180 / 3 Osteosarkom NOS (C40.-, C41.-)
M9181 / 3 Chondroblastický osteosarkom (C40.-, C41.-)
M9182 / 3 fibroblastický osteosarkom (C40.-, C41.-)
M9183 / 3 Telangiektatický osteosarkom (C40.-, C41.-)
M9184 / 3 Osteosarkom při Pagetově chorobě kostí (C40.-, C41.-)
M9185 / 3 Osteosarkom malých buněk (C40.-, C41.-)
M9190 / 3 juxtacortical osteosarkom (C40.-, C41.-)
M9191 / 0 osteoidního osteomu NOS (D16.-)
M9200 / 0 Osteoblastom NOS (D16.-)
M9200 / 1 Agresivní osteoblastom (D48.0)
M9210 / 0 Osteochondrom (D16.-)
M9210 / 1 osteochondromatóza NOS (D48.0)
M9220 / 0 Chondroma NOS (D16.-)
M9220 / 1 Chondromatóza NOS
M9220 / 3 chondrosarkom NOS (C40.-, C41.-)
M9221 / 0 Juxtacortical chondroma (D16.-)
M9221 / 3 juxtacortical chondrosarkom (C40.-, C41.-)
M9230 / 0 Chondroblastom NOS (D16.-)
M9230 / 3 Chondroblastom, maligní (C40.-, C41.-)
M9231 / 3 Mukózní chondrosarkom
M9240 / 3 Mezenchymální chondrosarkom
M9241 / 0 Chondromyxoidní fibrom (D16.-)

Nádory obřích buněk M925
M9250 / 1 Obrovský buněčný nádor kostní NOS (D48.0)
M9250 / 3 Obrovský buněčný nádor kosti, maligní (C40.-, C41.-)
M9251 / 1 Obrovský buněčný nádor měkkých tkání NOS
M9251 / 3 Maligní obrovský nádor z měkkých tkání

M926 Různé kostní nádory
M9260 / 3 Ewingův sarkom (C40.-, C41.-)
M9261 / 3 Adamantinom dlouhých kostí (C40.-)
M9262 / 0 Ossifikační fibrom (D16.-)

M927-M934 Odontogenní nádory
M9270 / 0 Odontogenní nádor, benigní (D16.4, D16.5)
M9270 / 1 odontogenní nádor NOS (D48.0)
M9270 / 3 Odontogenní nádor, maligní (C41.0, C41.1)
M9271 / 0 Dentinoma (D16.4, D16.5)
M9272 / 0 Cementoma NOS (D16.4, D16.5)
M9273 / 0 Cementoblastom, benigní (D16,4, D16,5)
M9274 / 0 Cementované fibromy (D16,4, D16,5)
M9275 / 0 Gigantoform cementoma (D16.4, D16.5)
M9280 / 0 Odontoma NOS (D16.4, D16.5)
M9281 / 0 smíšený odontom (D16.4, D16.5)
M9282 / 0 Komplexní odontom (D16.4, D16.5)
M9290 / 0 Ameloblastický fibroodontom (D16.4, D16.5)
M9290 / 3 ameloblastický odontosarkom (C41.0, C41.1)
M9300 / 0 Adenomatoidní odontogenní nádor (D16.4, D16.5)
M9301 / 0 Kalcifikující odontogenní cysta (D16.4, D16.5)
M9302 / 0 Odontogenní bezbarvý buněčný nádor (D16.4, D16.5)
M9310 / 0 Ameloblastom NOS (D16.4, D16.5)
M9310 / 3 ameloblastom, maligní (C41.0, C41.1)
M9311 / 0 Odontoameloblastom (D16.4, D16.5)
M9312 / 0 spinocelulární odontogenní nádor (D16.4, D16.5)
M9320 / 0 Odontogenní myxom (D16.4, D16.5)
M9321 / 0 Centrální odontogenní fibrom (D16.4, D16.5)
M9322 / 0 Periferní odontogenní fibrom (D16.4, D16.5)
M9330 / 0 ameloblastický fibrom (D16.4, D16.5)
M9330 / 3 ameloblastický fibrosarkom (C41.0, C41.1)
M9340 / 0 Kalcifikovaný epiteliální odontogenní nádor (D16.4, D16.5)

M935-M937 Různé nádory
M9350 / 1 Craniopharyngioma (D44.3, D44.4)
M9360 / 1 Pinealoma (D44.5)
Pineocytom M9361 / 1 (D44.5)
M9362 / 3 Pineoblastom (C75.3)
M9363 / 0 Melanotický neuroektodermální nádor
M9364 / 3 Periferní neuroektodermální nádor
M9370 / 3 Chordoma

M938-M948 Gliomas
M9380 / 3 gliom, maligní (C71.-)
Mozková gliomatóza M9381 / 3 (C71.-)
M9382 / 3 smíšený gliom (C71.-)
M9383 / 1 Subependymální gliom (D43.-)
M9384 / 1 Subependymální obrovský buněčný astrocytom (D43.-)
M9390 / 0 Choroidal plexus papilloma NOS (D33.0)
M9390 / 3 Choroidální plexus papilloma, maligní (C71.5)
M9391 / 3 Ependymoma NOS (C71.-)
M9392 / 3 Ependymom, anaplastický (C71.-)
M9393 / 1 papilární ependymom (D43.-)
M9394 / 1 Myxoidní papilární ependymom (D43.-)
M9400 / 3 Astrocytoma NOS (C71.-)
M9401 / 3 Astrocytom, anaplastický (C71.-)
Protoplasmatický astrocytom M9410 / 3 (C71.-)
Hemistocytární astrocytom M9411 / 3 (C71.-)
Fibrilární astrocytom M9420 / 3 (C71.-)
Pilocytický astrocytom M9421 / 3 (C71.-)
M9422 / 3 Spongioblastoma NOS (C71.-)
M9423 / 3 Spongioblastoma polar (C71.-)
M9424 / 3 pleomorfní xanthoastrocytom (C71.-)
M9430 / 3 Astroblastom (C71.-)
M9440 / 3 Glioblastoma NOS (C71.-)
M9441 / 3 Obrovský buněčný glioblastom (C71.-)
M9442 / 3 gliosarkom (C71.-)
M9443 / 3 Primární polární spongioblastom (C71.-)
M9450 / 3 Oligodendroglioma NOS (C71.-)
M9451 / 3 Oligodendrogliom, anaplastický (C71.-)
M9460 / 3 Oligodendroblastom (C71.-)
M9470 / 3 Medulloblastoma NOS (C71.6)
M9471 / 3 desmoplastický meduloblastom (C71.6)
M9472 / 3 medulomyoblastom (C71.6)
M9473 / 3 Primitivní neuroektodermální nádor (C71.-)
M9480 / 3 Cerebelární sarkom NOS (C71.6)
M9481 / 3 Monstrocelulární sarkom (C71.-)

M949-M952 Neuroepiteliomatické nádory
M9490 / 0 Ganglioneuroma
M9490 / 3 Ganglioneuroblastom
M9491 / 0 Ganglioneuromatóza
M9500 / 3 Neuroblastom NOS
M9501 / 3 Medulloepiteliom NOS
M9502 / 3 Teratoidní meduloepiteliom
M9503 / 3 Neuroepiteliom NOS
M9504 / 3 Spongioneuroblastom
M9505 / 1 Gangliogliom
M9506 / 0 neurocytom
M9507 / 0 Paciniho nádor
M9510 / 3 retinoblastom NOS (C69.2)
M9511 / 3 retinoblastom, diferencovaný (C69.2)
M9512 / 3 retinoblastom, nediferencovaný (C69.2)
M9520 / 3 Olfactory neurogenní nádor
Estheseurocytom M9521 / 3 (C30.0)
Estheseuroblastom M9522 / 3 (C30.0)
Esthesionoepiteliom M9523 / 3 (C30.0)

M953 Meningiomy
M9530 / 0 meningiomů NOS (D32.-)
M9530 / 1 meningiomatóza NOS (D42.-)
M9530 / 3 meningiom, maligní (C70.-)
M9531 / 0 meningotheliomatózní meningiom (D32.-)
M9532 / 0 Vláknitá meningiom (D32.-)
M9533 / 0 Psammomatózní meningiom (D32.-)
M9534 / 0 Angiomatózní meningiom (D32.-)
Hemangioblastický meningiom M9535 / 0 (D32.-)
M9536 / 0 hemangiopericytický meningiom (D32.-)
M9537 / 0 Přechodná meningiom (D32.-)
M9538 / 1 papilární meningiom (D42.-)
M9539 / 3 meningální sarkomatóza (C70.-)

M954-M957 Nádory nervových pochev
M9540 / 0 Neurofibroma NOS
M9540 / 1 neurofibromatóza NOS (Q85.0)
Neurofibrosarkom M9540 / 3
M9541 / 0 Melanotický neurofibrom
M9550 / 0 Plexiformní neurofibrom
M9560 / 0 Nevrilemmoma NOS
M9560 / 1 neurinomatóza
M9560 / 3 Nevrilemmoma, maligní
M9561 / 3 Tritonový nádor, maligní
M9562 / 0 Neurotekoma
M9570 / 0 Neuroma NOS

M958 Nádory granulárních buněk a sarkom alveolární měkké tkáně
M9580 / 0 Granulární buněčný nádor NOS
M9580 / 3 Granulární buněčný nádor, maligní
M9581 / 3 Alveolární sarkom měkkých tkání

M959-M971 Hodgkinův lymfom a non-Hodgkinův lymfom
M959 Maligní lymfomy NOS nebo difúzní
M9590 / 3 maligní lymfom NOS (C84.5, C85.9)
M9591 / 3 Maligní non-Hodgkinův lymfom NOS (C85.9)
M9592 / 3 lymfomarkom NOS (C85.0)
M9593 / 3 reticulosarkom NOS (C83,3, C83,9)
M9594 / 3 Microglioma (C85.7)
M9595 / 3 Maligní lymfom, difuzní NOS (C83.9)

M965-M966 Hodgkinova choroba
M9650 / 3 Hodgkinova choroba NOS (C81.9)
M9652 / 3 Hodgkinova choroba, smíšené buňky NOS (C81.2)
M9653 / 3 Hodgkinova choroba s lymfocytární deplecí NOS (C81.3)
M9654 / 3 Hodgkinova choroba s lymfocytární deplecí a difúzní fibrózou (C81.3)
M9655 / 3 Hodgkinova choroba s lymfocytární deplecí, retikulární (C81.3)
M9657 / 3 Hodgkinova choroba s převládajícím lymfocytem NOS (C81.0)
M9658 / 3 Hodgkinova choroba s převládajícím lymfocytem, ​​difúzní (C81.0)
M9659 / 3 Hodgkinova choroba s převládajícím lymfocytem, ​​nodulární (C81.0)
M9660 / 3 Hodgkinův paragranulom NOS (C81.7)
M9661 / 3 Hodgkinův granulom (C81.7)
M9662 / 3 Hodgkinův sarkom (C81.7)
M9663 / 3 Hodgkinova choroba s nodulární sklerózou NOS (C81.1)
M9664 / 3 Hodgkinova choroba s nodulární sklerózou, buněčná fáze (C81.1)
M9665 / 3 Hodgkinova choroba s nodulární sklerózou, lymfocytární převaha (C81.1)
M9666 / 3 Hodgkinova choroba s nodulární sklerózou, smíšená buňka (C81.1)
M9667 / 3 Hodgkinova choroba s nodulární sklerózou, úbytek lymfocytů (C81.1)

M967-M968 Maligní lymfom difuzního nebo specifikovaného NOS
M9670 / 3 Maligní malobuněčný lymfocytární lymfom NOS (C83.0)
M9671 / 3 Maligní lymfom, lymfoplasmacytický (C83.8)
M9672 / 3 Maligní split-jaderný malobuněčný lymfom, difuzní (C83.1)
M9673 / 3 Maligní lymfom, lymfocytární, středně diferencovaný, difúzní (C83.8)
M9674 / 3 Maligní centrocytický lymfom (C83.8)
M9675 / 3 Zhoubný lymfom, smíšený difuzní roztok malých a velkých buněk (C83.2)
M9676 / 3 Zhoubný difuzní centroblastový centrocytový lymfom (C83.8)
M9677 / 3 Maligní lymfomová polypóza (C83.8)
M9680 / 3 Maligní lymfom, difuzní velkobuněčný NOS (C83.3)
M9681 / 3 Maligní split-jaderný velkobuněčný lymfom, difuzní (C83.3)
M9682 / 3 Maligní, neštěpený velkobuněčný lymfom, difuzní (C83.3)
M9683 / 3 Maligní difuzní centroblastický lymfom (C83.8)
M9684 / 3 Maligní lymfom, imunoblastický NOS (C83.4)
M9685 / 3 Maligní lymfoblastický lymfom (C83.5)
M9686 / 3 Maligní, neštěpený malobuněčný lymfom, difuzní (C83.0, C83.6)
M9687 / 3 Burkittův lymfom NOS (C83.7)

M969 Maligní folikulární nebo nodulární lymfom, s rozptýlenými oblastmi nebo bez nich
M9690 / 3 Maligní folikulární lymfom NOS (C82.9)
M9691 / 3 Maligní lymfom, směs malých buněk se štěpenými jádry a velkými buňkami, folikulární (C82.1)
M9692 / 3 Maligní centroblastově centrocytický folikulární lymfom (C82.7)
M9693 / 3 Maligní lymfom, lymfocytární, vysoce diferencovaný nodulární (C82.7)
M9694 / 3 Maligní lymfom, lymfocytární, středně diferencovaný nodulární (C82.7)
M9695 / 3 Maligní split-jaderný malobuněčný lymfom, folikulární (C82.0)
M9696 / 3 Maligní lymfocytární lymfom, špatně diferencovaný nodulární (C82.7)
M9697 / 3 Maligní centroblastický folikulární lymfom (C82.7)
M9698 / 3 Maligní lymfom, folikulární velkobuněčný NOS (C82.2)

M970 Rafinované kožní a periferní lymfomy T-buněk
M9700 / 3 mykóza houby (C84.0)
Cesarova choroba M9701 / 3 (C84.1)
M9702 / 3 periferní lymfom T-buněk NOS (C84.4)
M9703 / 3 lymfom T-zóny (C84.2)
M9704 / 3 lymfocytární lymfom (C84.3)
M9705 / 3 periferní T-buněčný lymfom AILD (angioimmunoblastická lymfadenopatie s dysproteinémií) (C84.4)
M9706 / 3 periferní lymfom T-buněk, pleomorfní malá buňka (C84.4)
M9707 / 3 periferní lymfom T-buněk, pleomorfní až střední a velké buňky (C84.4)
M9709 / 3 kožní lymfom (C84.5)

M971 Jiné uvedené non-Hodgkinovy ​​lymfomy
M9711 / 3 monocytoidní B-buněčný lymfom (C85.7)
M9712 / 3 angioendotheliomatóza (C85.7)
M9713 / 3 angiocentrický lymfom T-buněk (C84.5)
M9714 / 3 velkobuněčný (Ki-l +) lymfom (C85.7)

M972 Jiné lymforetické nádory
M9720 / 3 Maligní histiocytóza (C96.1)
M9722 / 3 Letterra-Siweova choroba (C96.0)
M9723 / 3 Pravý histiocytární lymfom (C96.3)

Nádory plazmatických buněk M973
M9731 / 3 Plasmacytoma NOS (C90.2)
M9732 / 3 mnohočetný myelom (C90.0)

Nádory žírných buněk M974
Mastocytom M9740 / 1 NOS (D47.0)
M9740 / 3 sarkom žírných buněk (C96.2)
M9741 / 3 Maligní mastocytóza (C96.2)

M976 Imunoproliferativní onemocnění
M9760 / 3 Imunoproliferativní onemocnění NOS (C88.9)
M9761 / 3 Waldenstromova makroglobulinémie (C88.0)
M9762 / 3 Onemocnění alfa těžkých řetězců (C88.1)
M9763 / 3 Onemocnění těžkých řetězců gama (C88.2)
M9764 / 3 Imunoproliferativní onemocnění tenkého střeva (C88.3)
M9765 / 1 Monoklonální gamapatie (D47.2)
M9766 / 1 Angiocentrická imunoproliferativní léze (D47.7)
M9767 / 1 angioimmunoblastická lymfadenopatie (D47.7)
M9768 / 1 T-gama lymfoproliferativní onemocnění (D47.7)

Leukémie M980-M994
M980 Leukémie NOS
Leukémie NOS M9800 / 3 (C95.9)
M9801 / 3 Akutní leukémie NOS (C95.0)
M9802 / 3 Subakutní leukémie NOS (C95.2)
M9803 / 3 Chronická leukémie NOS (C95.1)
M9804 / 3 Aleukemická leukémie NOS (C95.7)

M982 Lymfoidní leukémie
M9820 / 3 lymfoidní leukémie NOS (C91.9)
M9821 / 3 Akutní lymfoblastická leukémie NOS (C91.0)
M9822 / 3 Subakutní lymfocytární leukémie (C91.2)
M9823 / 3 Chronická lymfocytární leukémie (C91.1)
M9824 / 3 aleukemická lymfocytární leukémie (C91.7)
M9825 / 3 Prolympocytární leukémie (C91.3)
Leukémie buněk M9826 / 3 Burkitt (C91.7)
M9827 / 3 leukémie / lymfom dospělých T-buněk (C91.5)

M983 Plazmová leukémie
Leukémie plazmových buněk M9830 / 3 (C90.1)

M984 Erythroleukemia
M9840 / 3 Erythroleukemia (C94.0)
M9841 / 3 Akutní erythremia (C94.0)
M9842 / 3 Chronická erytémie (C94.1)

M985 Lymfosarkomelulární leukémie
M9850 / 3 lymfomarkomocelulární leukémie (C94.7)

M986 Myeloidní (granulocytární) leukémie
M9860 / 3 Myeloidní leukémie NOS (C92.9)
M9861 / 3 Akutní myeloidní leukémie (C92.0)
M9862 / 3 Subakutní myeloidní leukémie (C92.2)
M9863 / 3 Chronická myeloidní leukémie (C92.1)
M9864 / 3 aleukemická myeloidní leukémie (C92.7)
M9866 / 3 Akutní promyelocytární leukémie (C92.4)
M9867 / 3 Akutní myelomonocytární leukémie (C92.5)
M9868 / 3 Chronická myelomonocytární leukémie (C92.7)

M987 Basofilická leukémie
M9870 / 3 Basofilická leukémie (C92.-)

M988 Eozinofilní leukémie
M9880 / 3 eozinofilní leukémie (C92.-)

M989 Monocytární leukémie
M9890 / 3 monocytární leukémie NOS (C93.9)
M9891 / 3 Akutní monocytární leukémie (C93.0)
M9892 / 3 Subakutní monocytární leukémie (C93.2)
M9893 / 3 Chronická monocytární leukémie (C93.1)
M9894 / 3 Aleukemická monocytární leukémie (C93.7)

M990-M994 Ostatní leukémie
Leukémie žírných buněk M9900 / 3 (C94.3)
M9910 / 3 Akutní megakaryoblastická leukémie (C94.2)
M9930 / 3 myeloidní sarkom (C92.3)
M9931 / 3 Akutní panmyelosis (C94.4)
M9932 / 3 Akutní myelofibróza (C94.5)
M9940 / 3 chlupatá leukémie (C91.4)
M9941 / 3 leukemická retikuloendothelóza (C91.4)

M995-M997 Různé myeloproliferativní a lymfoproliferativní onemocnění
M9950 / 1 Polycythemia vera (D45)
M9960 / 1 Chronické myeloproliferativní onemocnění (D47.1)
M9961 / 1 Myelosclerosis with myeloid metaplasia (D47.1)
M9962 / 1 Idiopatická trombocytémie (D47.3)
M9970 / 1 Lymfoproliferativní onemocnění NOS (D47.9)

M998 Myelodysplastický syndrom
M9980 / 1 refrakterní anémie NOS (D46.4)
M9981 / 1 Žáruvzdorná anémie bez sideroblastů (D46.0)
M9982 / 1 Žáruvzdorná anémie se sideroblasty (D46.1)
M9983 / 1 Žáruvzdorná anémie s přebytečnými výbuchy (D46.2)
M9984 / 1 Žáruvzdorná anémie s nadbytkem výbuchů s transformací (D46.3)
M9989 / 1 Myelodysplastický syndrom NOS (D46.9)