Hlavní

Myoma

2. rakovina plic. Léčba rakoviny plic II. Fáze.

Incidence rakoviny plic se v poslední době ve všech zemích bez výjimky zvýšila. U 35 z nich je toto onemocnění považováno za vraha číslo 1. Naše země není výjimkou. Počet registrovaných případů překročil 100 tisíc za rok. Tyto statistiky jsou velmi depresivní, čím více se stává velmi nepříjemným, protože rakovině plic je mnohem snazší zabránit než jiné druhy rakoviny. K tomu někdy stačí vést zdravý životní styl. Mluvíme o kouření - zhoubném zvyku, který může člověka přivést do hrobu, a člověk na něj jde dobrovolně.

Samozřejmě v některých situacích je mimo naši moc změnit některé věci. Rizikoví pracovníci v dolech, dolech nebo závodech na azbest jsou nuceni být ohroženi. Obyvatelé velkých měst také přicházejí do styku se znečištěným vzduchem každý den. Neléčená chronická onemocnění dýchacích cest, záření - existuje mnoho rizikových faktorů a často z nich nedochází.

Dnes však existuje metoda průzkumu, která by mohla situaci radikálně změnit. Koneckonců, jakékoli onemocnění lze v počáteční fázi léčit mnohem snadněji. Fluorografie, která se doporučuje každé 1-2 roky, může detekovat onemocnění, když pacient necítí žádné známky. Bohužel, mnozí často ignorují doporučení lékařů, naivně věří, že se nic špatného nemůže stát.

Nástup choroby je nejčastěji asymptomatický a pouze první stupeň rakoviny plic je charakterizován výskytem prvních příznaků. Velikost nádoru dosahuje více než 5 až 7 cm, šíření do lymfatických uzlin nebylo dosud pozorováno, avšak nádorové buňky jsou již v jejich blízkosti. Ale nádor již dosáhl pohrudnice, blokuje průdušku, v důsledku toho je zaznamenána atelektáza jednoho laloku plic.

Stádium maligní tvorby je stanoveno s ohledem na šíření nádoru, jeho velikost, přítomnost metastáz atd. Stanovení stádia je nezbytné pro jmenování kvalitativní metody léčby a prognózy onemocnění.

Příznaky

Není možné pojmenovat žádnou konkrétní skupinu specifických příznaků, které by naznačovaly rakovinu plic. Ale všechny příznaky uvedené v tomto onemocnění lze podmíněně rozdělit do 4 kategorií:

• Lokální poruchy způsobené zvětšením a rozšířením nádoru
• Nespecifické obecné příznaky
• Vzdálené metastázy
• Paraneoplastický syndrom

Příznaky spojené s růstem nádoru se liší v závislosti na velikosti nádoru a jeho umístění. Ve druhé fázi se objeví první a nejčasnější příznak - kašel, který může být tvrdý, paroxysmální, doprovázený dusením a cyanózou. Když se nádor rozpadne, objeví se ve sputu krev. V budoucnu se přidávají stížnosti pacientů na bolest způsobenou pleurálními lézemi..

Šíření nádoru v hrudi je spojeno s mnoha příznaky a často vede ke skutečnosti, že je obtížné provést radikální operaci. Symptomy však mohou být nespecifické, tzv. Intoxikace, která se projevuje ztrátou chuti k jídlu, úbytkem hmotnosti, těžkou slabostí. Tyto příznaky často nejsou řádně vyhodnoceny. Takže pokles chuti k jídlu ve 30% případů byl zaznamenán pouze s výrazným úbytkem hmotnosti. Parneoplastické příznaky zahrnují endokrinní, kardiovaskulární, kosterní, neurologické projevy.

Celkový stav pacienta je důležitý pro prognózu, protože určuje schopnost vydržet terapii, zejména chirurgický zákrok.

Léčba

Léčba onemocnění závisí na stadiu onemocnění, typu rakoviny a obecném stavu pacienta a zahrnuje tři hlavní metody:

• Chirurgická intervence
• Radiační terapie
• Chemoterapie

Tyto metody se nejčastěji používají v kombinaci. Ve fázi 1 se vždy provádí resekce - odstranění části plic, pokud je to možné. Léčba rakoviny plic ve 2. fázi zahrnuje chirurgický zákrok. Dnes byla prokázána účinnost předoperační a pooperační chemoterapie. Záření pro terapeutické účely, jako jediný způsob terapie, se provádí pouze v případě, že operace není možná. Standardní terapií 3. fáze je předoperační chemoterapie s chirurgickým zákrokem. Pacienti ve stadiu 4 jsou nejčastěji předepisováni paliativní a symptomatická léčba ke zlepšení kvality života..

Pacienti, kteří zahájili léčbu v asymptomatickém stadiu, mají nejpříznivější prognózu. Výskyt klinických projevů významně snižuje úspěšnost léčby. Prognóza však bude příznivější, pokud příznaky netrvají dlouho. Po stanovení diagnózy a zahájení léčby klinickými příznaky trvajícími déle než 9 měsíců přežije v průběhu jednoho roku pouze 20% pacientů.

Karcinom plic 2. fáze: příznaky a léčba, prognóza

V některých případech se u lidí vyskytují příznaky podobné těm nachlazením, jako je kašel, horečka, hlen, dušnost.

Pacient těmto příznakům nevěnuje pozornost a doufá, že se jedná pouze o dlouhodobý nachlazení, že časem prochází..

Nezmizí však, přidává se nový nepohodlí, bolest na hrudi.

To jsou již alarmující signály a možná hlavní příznaky rakoviny plic..

Ale často dokonce rakovina plic 2 může být asymptomatická, takže pomoc přichází se zpožděním..

Rakovina plic 2. fáze: příznaky

• Kašel, který je dlouhodobý a nereaguje na konvenční léčbu;
• Bolest na hrudi, která se zhoršuje, pokud se zhluboka nadechnete;
• Změna hlasu (chrapot);
• Hubnutí, nedostatek chuti k jídlu;
• Dušnost;
• Opakující se přetrvávající plicní onemocnění (bronchitida, pneumonie), opakující se v krátkých intervalech.

Ale ne vždy jsou výše uvedené příznaky příznaky rakoviny. Všechny tyto projevy jsou často pozorovány u kuřáků, zejména u zkušených kuřáků.

Pokud však rakovinový nádor začal destruktivní účinek, pak se později přidají příznaky, které mohou naznačovat únik nádoru mimo plíce:

1. Bolest kostí;
2. Oteklé lymfatické uzliny;
3. Žloutnutí kůže a skléry.

Poslední dvě až tři desetiletí aktivně hledají příčiny onkologických onemocnění, léků, které zpomalují vývoj nádorů.

Ve zprávách se pravidelně objevují zprávy o zázračné pilulce nebo povaze rakoviny..

Mnoho z těchto zpráv vyvolává otázky obyčejného člověka na ulici..

Například zprávy o virové povaze rakoviny vedly k úvahám o tom, jak se rakovina přenáší, zda je možné nakazit se, když žijete ve stejném domě s nemocnou osobou..

Dosud lze považovat za prokázaný pouze fakt genetického přenosu onkologie..

Jako každá nemoc, rakovina plic prochází určitými stádii..

• Pokud je v prvním (nulovém a prvním) stadiu velmi malý nádor, který neproniká lymfatickými uzlinami, pak rakovina plicní fáze 2 šíří svůj účinek na lymfatické uzliny ležící vedle ní.
• Druhá fáze má dva stupně. V prvním stupni nádor není větší než 7 cm, postihuje se nejbližší lymfatické uzliny.

Léčba rakoviny plic 2. stupně

Ve druhé fázi se často uchylují k chirurgickému zákroku, protože je stále možné odstranit nádor s minimálním poškozením orgánů, protože vzdálené metastázy se objevují již v příštím, třetím stupni.

Pacienti s pokročilým procesem nejsou operováni, protože operace je pravděpodobně neúčinná a pouze dále sníží imunitu pacienta.

Operace také není indikována u pacientů ve stáří nebo u těch, kteří mají jiná onemocnění, která jsou přímou kontraindikací intervence..

Stává se, že pacient sám operaci odmítne.

Před, po nebo místo chirurgického zákroku je chemoterapie, radioterapie nebo obě metody předepsány paralelně.

Existují různé typy záření, velký výběr protirakovinových léků.

O volbě přímé léčby se rozhoduje v každém případě individuálně, zejména protože léčiva jsou toxická, záření má také vedlejší účinky.

Prognóza karcinomu plic 2. fáze

Podle hlavního onkologického kritéria léčby je míra přežití během pěti let ve druhé fázi 18 až 46%.

2. rakovina plic

2. rakovina plic

Rakovina plic druhého stupně

Rakovina plic druhé fáze je charakterizována výskytem nebo zesílením symptomů onemocnění. Pokud není v tomto stadiu onemocnění diagnostikováno, šance na zotavení jsou výrazně sníženy. Je důležité správně stanovit stádium rakoviny, protože to určuje další taktiku léčby.

Pro vysoce kvalitní diagnostiku se používá moderní vybavení a nejnovější techniky. V současné době jsou tyto technologie úspěšně využívány na izraelských klinikách, jejichž kvalifikovaní odborníci provádějí diagnostiku a vybírají optimální možnosti léčby..

Příznaky rakoviny plic 2. stupně

Projevy plicního nádoru 2. stupně jsou nespecifické: často se příznaky podobají přetrvávajícímu nachlazení nebo chronické bronchitidě. Mezi příznaky onemocnění patří:

• dlouhodobý kašel, který neodezní obvyklou léčbu;
• dušnost, potíže s dýcháním;
• bolest na hrudi, často spojená s dýcháním, pocit napětí v hrudníku;
• ztráta chuti k jídlu, únava, pocení, bolesti hlavy;
• zvýšení teploty;
• sípání při dýchání, chrapot.

S progresí patogenního procesu lze pozorovat: úbytek na váze, významnou slabost, hemoptýzu. Pokud se onemocnění vyvíjí na pozadí chronické patologie průdušek nebo plic, například u bronchitidy kuřáka, změní se povaha stávajících příznaků: objeví se bolest na hrudi nebo změny v intenzitě, kašel se zesiluje nebo se změní jeho vlastnosti, mohou se objevit pruhy krve ve sputu, horečka, slabost.

Diagnóza karcinomu plic 2. fáze

Onemocnění v počátečním stádiu zůstává bez povšimnutí ai s vývojem druhého stádia rakoviny plic pacienti ne vždy vyhledávají pomoc. Současně je účinnost léčby významně vyšší v rané fázi patogenního procesu, proto je důležité provádět pravidelné preventivní vyšetření, včetně rentgenového snímání hrudníku. Existují také moderní laboratorní metody pro stanovení markerů nádorových buněk v krvi v nejranějších stádiích vývoje choroby..

Při stanovení plicního nádoru stupně 2 se používají následující studie:

• lékařské vyšetření;
• vyšetření krve a sputa;
• rentgen hrudníku;
• PET je moderní vyšetření, které vám umožní přesně určit fázi a rozsah procesu;
• vyšetření dalších orgánů a tkání na přítomnost metastáz: skenování kostí, CT skenování břišní dutiny a hrudníku, MRI mozku;
• provedením bronchoskopie (vyšetření průdušek pomocí speciálního zařízení) vám tato metoda umožňuje v případě potřeby provést biopsii;
• histologické vyšetření biopsie k určení typu nádoru.

Pečlivě provedená diagnostika umožňuje určit stadium a typ onemocnění. Metody dalšího léčení a prognózy závisí na těchto informacích. Rozlišujte mezi malými a nemalobuněčnými typy rakoviny plic. První možnost je vysoce maligní, charakterizovaná rychlou progresí a metastázami a nízkou účinností terapie. Vyskytuje se ve 20% případů tohoto typu rakoviny plic. Tato nemoc je nejčastěji diagnostikována u kuřáků. Pro nemalobuněčný karcinom je charakteristická pomalejší progrese onemocnění.

Ve druhé fázi se rozlišují dvě fáze v závislosti na průběhu nádorového procesu:

• 2A - v této fázi je velikost nádoru 5–7 cm, lymfatické uzliny se do procesu nezúčastňují, nebo nádor může být menší než 5 cm, ale jsou ovlivněny bronchopulmonální lymfatické uzliny;
• 2B - velikost ostření je od 5 do 7 cm s poškozením nejbližších lymfatických uzlin. Toto stadium zahrnuje také variantu rakoviny bez lymfogenních metastáz, kdy nádor má průměr větší než 7 cm nebo jakoukoli velikost s invazí do pohrudnice, hrudní stěny, bránice, perikardu.

Léčba a prognóza rakoviny plic 2. fáze

Úspěch léčby rakoviny plic je určován několika faktory:

• forma a stádium choroby;
• odpověď pacienta na terapii;
• věk, přítomnost souběžné patologie;
• fyziologické rezervy těla.

Drobný karcinom je díky svému rychlému vývoji zřídka diagnostikován před třetím nebo čtvrtým stadiem. Tento typ rakoviny má relativně vysokou citlivost na chemoterapeutika. Chirurgické ošetření se používá velmi zřídka, je možné nejpozději ve stadiu 2A.

Po operaci je provedeno několik dalších kurzů chemoterapie. U této možnosti léčby je pětileté přežití 38–39%. Ve většině případů se používá chemoterapie nebo v kombinaci s radiační terapií. Taková taktika v některých případech vede k úplné regresi nádoru. Ve fázi 2B je pětileté přežití 18%.

U nemalobuněčného karcinomu plic ve fázi 2 se používá chirurgická léčba. Operace se neprovádí, když proces probíhá, ve stáří, ani pokud se vyskytuje závažná průvodní patologie a v případě odmítnutí pacienta. Centrum pro rakovinu plic v Izraeli používá vysoce účinné metody léčby, včetně ozařování postižené oblasti a následných chemoterapií. Tato terapie významně zvyšuje šance na vyléčení nemalobuněčného karcinomu..

U formy 2A je 5letá míra přežití 36–46%, u 2B - od 25 do 46%.

Moderní metody léčby rakoviny plic

Rakovina plic je notoricky známý „zabiják“ pacientů s rakovinou, který důsledně zaujímá první linie v žebříčku podle prevalence, úmrtnosti a opožděné diagnostiky. Toto onemocnění je často vystrašeno kuřáky a lidmi, kteří se vyhýbají pravidelné fluorografii. Současně jen málokdo ví o tom, jaké vyšetřovací metody dokážou detekovat rakovinu plic v rané fázi a co moderní medicína může nabídnout jako zbraň v boji proti nádoru..

Rakovina plic: diagnóza, ne věta

Zhoubné novotvary v plicích jsou poměrně rozsáhlou skupinou nádorů, z nichž každý má svou oblíbenou lokalizaci, rychlost vývoje a prognózu. Některé rakoviny mohou v průběhu let bez povšimnutí růst, zatímco jiné mají bleskově rychlý průběh. Lékaři si však také všimnou obecných vlastností v novotvarech plicní tkáně: vyskytují se například častěji u lidí, kteří kouřili mnoho let, a také u obyvatel měst se špatnou ekologií, u horníků a zaměstnanců nebezpečných průmyslových odvětví. Pravděpodobnost rozvoje rakoviny plic se zvyšuje s věkem: ve vysoce rizikové skupině - senioři 50–70 let.

Přibližně každý sedmý člověk v Rusku má rakovinu plic. Světové statistiky jsou také zklamáním: podle Světové zdravotnické organizace je každoročně diagnostikováno milion pacientů s tímto onemocněním.

Mezitím jsou lékaři přesvědčeni, že pokud se na ně pacienti včas obrátí, ve stádiu 1 a 2 nemoci, může být velká většina pacientů zachráněna před smrtí. A i při opožděné diagnóze existuje šance na uzdravení, hlavní věc je podrobit se plnému vyšetření a účinnému postupu léčby rakoviny plic.

Fáze rakoviny plic

Klasifikace rakoviny plic zjednodušuje výběr optimální taktiky léčby, ale lékaři analyzují situaci daleko za hranice konvenčních stadií - konec konců je každý nádor a každý pacient individuální.

• Stupeň nula - „rakovina na místě“ - je detekována velmi zřídka, protože to znamená přítomnost mikroskopické formace. Takový nádor je zpravidla nalezen náhodně při léčbě jiné patologie plic. Vyléčení je celkem jednoduché, prognóza života pacienta je příznivá.
• První fáze zahrnuje přítomnost nádoru do průměru 3 cm, který nemá metastázy (v jiných orgánech nebo lymfatických uzlinách). Léčba je téměř vždy úspěšná.
• Druhé stadium je diagnostikováno, když rakovina narostla na 6 cm, a zhoubné buňky byly nalezeny v jedné nebo dvou lymfatických uzlinách nejblíže plicím. V některých případech mohou onkologové v tomto stadiu nádory odstranit při zachování plic.
• Třetí fáze je stav, ve kterém nádor roste natolik, že ovlivnil sousední segment plic (v pravých plicích je 10 a v levém 8). Současně je do patologického procesu zapojeno mnoho lymfatických uzlin obklopujících orgán. Prognóza je obvykle špatná, ale správná léčba může významně zpomalit progresi onemocnění.
• Čtvrtá fáze - nazývá se také terminální - znamená, že rakovina vystoupila z plicní tkáně, rozšířila se do sousedních plic, mediastinálních orgánů (jícnu, srdce) a dalších částí těla. Současně není nutné, aby počáteční nádor byl velký: rakovina plic 4. fáze je vystavena v každém případě, jsou-li přítomny vzdálené metastázy. Pacienti s pokročilým karcinomem zřídka žijí déle než 2 roky.

Jak zacházet s rakovinou plic: přístupy moderní medicíny

Rozhodujícím faktorem úspěchu léčby rakoviny plic je včasná diagnóza. V mnoha progresivních zemích se již objevila praxe povinného pravidelného screeningu pomocí počítačové tomografie s nízkými dávkami (CT). Tento postup netrvá příliš dlouho a neohrožuje pacienta z důvodu vysokých dávek záření. Ve srovnání s fluorografií tradičně používanou pro tyto účely v Rusku vám CT umožňuje stanovit nebo vyvrátit diagnózu „rakoviny plic“ s mnohem větší přesností. Kromě toho je vážným problémem v naší zemi nedostatek kultury pravidelných preventivních návštěv u lékaře. V důsledku toho se příznaky, které jsou již charakteristické pro stádia 3 a 4 rakoviny, stávají důvodem k obavám: přetrvávající kašel, pruhy krve ve sputu, chronická pneumonie a emaciace.

Současně v evropských zemích známých progresivní organizací zdravotnictví - v Německu, Izraeli, Švédsku a dalších - lékaři vědí, na co na první pohled mohou být podezření na rakovinu plic v raných stádiích, jak spolehlivě zjistit umístění nádoru as pomocí jaké analýzy a vzorků zjistit konkrétní typ novotvaru za účelem výběru nejlepší kombinace léčebných metod.

Když jsou shromážděny potřebné údaje o nemoci, lékař rozhodne o taktice boje proti rakovině. Je chybou si myslet, že chirurgie je jedinou účinnou léčbou nádoru. V některých situacích však onkologové dávají přednost chemoterapii, radiační terapii nebo nejnovějším technologiím, které poskytují příležitost ke zmenšení objemu novotvaru při zachování plic.

Chirurgická operace

Chirurgická léčba se používá v situacích, kdy má nádor jasné hranice a může být odstraněn současně s nejbližšími lymfatickými uzlinami. Pokud je rakovina v raných stádiích, lékaři se rozhodnou odstranit jeden lalok z plic (lobektomie). Pokud však mají onkologové podezření, že se zhoubné buňky rozšířily více, navrhnou odstranění segmentu (několik laloků) nebo celé plic (pulmonektomie). Takový přístup se nemusí obávat - klinická praxe ukazuje, že pacienti jsou schopni žít plnohodnotným aktivním životem s jednou plicní. V některých případech, když není naděje na úplné uzdravení, chirurgové provádějí operaci zaměřenou na zmenšení objemu nádoru a odstranění metastáz z životně důležitých orgánů..

Chemoterapie

Některé typy rakoviny plic, jako je rakovina malých buněk, rostou tak rychle, že snaha o její odstranění skalpelem je téměř vždy odsouzena k selhání. Chemoterapie přichází k záchraně: léčba nádorů léky, které ničí maligní buňky (bohužel často i zdravé). V některých případech je tato metoda jediná, která může pacientovi pomoci. V jiných je chemoterapie kombinována s chirurgickým zákrokem, což vám umožňuje snížit množství chirurgického zákroku a vyloučit opakování.

Optimálním řešením je individuální výběr léčiv s přihlédnutím k charakteristikám průběhu onemocnění, což je možné pouze po genetické analýze nádorových buněk extrahovaných během biopsie.

Léky se předepisují v kurzech v intervalech několika týdnů (je nutné, aby se tělo zotavilo z vedlejších účinků). Na konci terapie se pacient podrobí tomografii, aby sledoval, jak se nádor mění pod vlivem chemoterapie.

Radioterapie

Radiační terapie je založena na ničivém účinku záření na živé buňky, které jsou náchylné k rychlému dělení. Pokud má člověk rakovinu, pak nádor bude jako první trpět ozařováním. Lékaři používají stroje, které směrují zaostřený rentgenový paprsek do oblasti, kde se nachází nádor. V tomto případě zdravé tkáně trpí jen nepatrně, zejména pokud je záření „dodáno“ přímo do plic pomocí sondy zavedené do těla přes horní dýchací cesty. U některých druhů rakoviny a kontraindikací pro chirurgii se radioterapie stává jedinou léčbou. Předepisuje se také ničení nebo snižování metastáz v lymfatických uzlinách a dalších orgánech..

Technologie Rapid Arc

Kombinace této metody s klasickou radioterapií výrazně zvyšuje její účinnost přímo na rakovinných buňkách a zároveň minimalizuje škodlivé účinky záření na zdravou tkáň. Tento přístup umožňuje 5krát urychlit relaci radiační terapie.

Fotodynamická terapie

Tato metoda se objevila v arzenálu onkologů relativně nedávno. Fotodynamická terapie je relace expozice světelným paprskům o určité délce na nádoru, který je předem ošetřen speciálním lékem (fotosenzibilizujícím činidlem), který zvyšuje citlivost maligních buněk na takový účinek. Pod vlivem paprsků se velikost nádoru zmenšuje a účinek kurzu trvá několik měsíců. Fotodynamická terapie může být použita jako další způsob léčby rakoviny plic, zlepšení prognózy zotavení a jako hlavní terapeutická taktika ke zmírnění symptomů nemoci v nevratném stadiu..

Pokročilé přístupy k léčbě

Pokud váš lékař nabízí ošetření, o kterém jste nikdy neslyšeli, neměli byste si myslet, že skončíte v roli „experimentálního“. Nemluvíme nutně o užívání některých cizích drog nebo nedávno vynalezených zařízení. Tato skupina také zahrnuje osvědčené metody, které byly zmíněny výše, ale s úpravami způsobu, jakým jsou používány. Například mnoho moderních klinik nabízí pacientům zkušenost s Cyber ​​Knife, zařízením pro zaměřenou radiační terapii, která doslova kauterizuje nádor, bez řezů a anestézie. Dalším příkladem je použití nejnovějších léků na chemoterapii, které blokují růst krevních cév kolem nádoru a narušují jeho výživu. V důsledku toho se zvyšuje šance na úspěšné vítězství nad rakovinou..

Přes povzbudivé výsledky výzkumu doktoři stále nemohou zaručit výsledek v dané klinické situaci: rakovina plic je zákeřným a trpělivým nepřítelem, který někdy na léčbu reaguje nepředvídatelným způsobem. Pacient i jeho rodina však musí udělat vše, co je v jeho silách, aby nádor nedostal šanci. Psychologický přístup pacienta hraje v prognóze důležitou roli: šťastné roky života bez rakoviny budou odměnou za obětavost, trpělivost a optimismus..

2. rakovina plic

Léčba rakoviny plic ve druhé fázi je jednou z činností centra radiační terapie projektu OncoStop. Zaručujeme individuální přístup ke každému pacientovi, stejně jako dostupné ceny za naše služby.

V naší práci používáme systém CyberKnife - nejúčinnější způsob boje s rakovinou plic, včetně stupně 2. Rakovina plic je jedním z nejčastějších onkologických onemocnění nejen v Rusku, ale na celém světě. Statistiky ukazují, že u mužů je rakovina plic mnohem pravděpodobnější než u žen. Kouření je hlavním rizikovým faktorem této choroby..

Vlastnosti rakoviny 2. stupně

Příznaky rakoviny 2. stupně jsou velmi podobné příznakům nachlazení, které mohou zahrnovat například kašel a horečku. Pacienti jim zpravidla nevěnují zvláštní pozornost, protože věří, že v průběhu času sami zmizí. Ale v případě onkologického onemocnění jeho příznaky nezmizí, ale naopak pacienta dále trápí, kromě toho se k nim přidává bolest na hrudi. Toto je jeden z prvních varovných příznaků rakoviny plic, které již nelze ignorovat. Stává se však také, že rakovina plic ve druhé fázi probíhá bez příznaků a je detekována poměrně pozdě..

Alarmujícími příznaky rakoviny plic, která prošla do druhé fáze, jsou:

• dlouhodobý kašel, který nereaguje na konvenční léčbu;
• bolest na hrudi, která se zhluboka nadechne;
• chrapot;
• náhlé hubnutí;
• ztráta chuti k jídlu;
• dušnost;
• plicní nemoci, které se opakují v krátkých intervalech.

Je třeba poznamenat, že tyto příznaky neznamenají vždy rakovinu. Pro lidi, kteří kouří, jsou častým jevem, kterému nevěnují velkou pozornost. Když však rakovina začne mít destruktivní účinek na tělo, k výše uvedenému se přidají následující příznaky:

• bolest kostí,
• žloutnutí kůže a skléry,
• oteklé lymfatické uzliny.

Pokud tyto příznaky najdete, měli byste se okamžitě poradit s onkologem.

Během posledních dvou až tří desetiletí se aktivně hledají léky, které mohou zpomalit růst nádoru, jakož i příčiny, které přispívají ke vzniku rakoviny. V současné době je prokázáno, že predispozice k onkologickým onemocněním bude zděděna..

Rakovina plic druhého stupně má výraznou vlastnost - proniká do lymfatických uzlin. Nádor v raných stádiích nemá na organismus podobný účinek..

Rakovina plic stupně 2 je rozdělena do dvou fází. První fáze je charakterizována skutečností, že velikost nádoru nepřesahuje 7 centimetrů a ovlivňuje nejbližší lymfatické uzliny. Rakovina druhé fáze je charakterizována rychlostí dělení patologických buněk, jakož i možností růstu nádoru přes pleuru a jeho pronikáním do jiných formací. Podle statistik je pětileté přežití ve druhé fázi rakoviny plic 18 až 46% v případě včasného zásahu.

Léčba nemoci

Nejúčinnější léčbou rakoviny II. Fáze je chirurgický zákrok, protože je stále možné nádor odstranit, aniž by došlo k poškození sousedních orgánů a systémů. Nezpůsobilí pacienti jsou ti, u kterých je nemoc zanedbávána: v tomto případě chirurgický zásah dále sníží jejich imunitu. Operace je kontraindikována u starších pacientů s jinými onemocněními, která znemožňují..

Místo chirurgického zákroku, stejně jako před ním, po něm nebo společně s ním, je pacientovi předepsána chemoterapie, radioterapie nebo oba tyto způsoby léčby současně. Výběr tohoto nebo tohoto typu léčby provádí onkolog, který bere v úvahu celkový stav pacienta, povahu průběhu nemoci atd..

V každém případě jsou náklady stanoveny na základě indikací léčby, požadovaného počtu frakcí a léčebného plánu vyvinutého radiačním onkologem a lékařem..

Podrobné informace o léčbě karcinomu plic 2. fáze získáte pomocí systému CyberKnife od našich specialistů v radiační terapii Oncostop telefonicky +7 (495) 215-00-49

Náklady na léčbu

Rakovina plic (od 370 000)

Přesné náklady na léčbu se stanoví až po konzultaci s lékařem

Charakteristické příznaky rakoviny plic ve druhé fázi: jsou šance na uzdravení velké??

Fáze rakoviny je měřítkem rozsahu, v jakém se nádor rozšířil v těle. Existují 4 stadia rakoviny.

První je považován za příznivý, protože detekce nemoci a její léčba v této fázi zaručuje zotavení 80% pacientů. Druhý je charakterizován zvýšením nádoru a výskytem prvních příznaků.

Míra přežití v tomto případě je mnohem menší, ale správná léčba pomůže prodloužit život člověka až o 10 let. Nejzávažnější příznaky ukazují na třetí fázi rakoviny plic.

2. fáze rakoviny plic

Asi 20% lidí žije s touto fází 5 let. Poslední je čtvrtý. Chirurgická léčba již nepřinese výsledky, proto je předepsána chemoterapie a pouze 5% pacientů bude moci žít 5-6 let.

Příznaky nádoru pravého nebo levého dýchacího orgánu

Příznaky mohou zahrnovat následující:

Léčba: může být vyléčen druhý stupeň

Včasná diagnóza je klíčem k úspěšné léčbě. Léčebný režim vybírá lékař pro každého pacienta individuálně. Bere se v úvahu fáze onkologie a histologický „obraz“. Počáteční fází léčby je odstranění primárního nádoru poškozených lymfatických uzlin. Bohužel ne každý pacient má povolen chirurgický zákrok..

Důvody, proč je zakázáno provádět operaci: stáří, špatný zdravotní stav, respirační selhání, poruchy oběhu, obezita, kardiovaskulární patologie. Léčebné metody fungují dobře pouze při komplexní terapii. Jsou přiřazeny ve specifické posloupnosti..

Chemoterapie

Hlavní metodou boje proti nemoci je chemoterapie. Jeho podstata spočívá v zavedení léků, které zastavují vývoj rakovinných buněk. Kromě toho drogy zabraňují dělení nezdravých buněk a nakonec je úplně ničí..

Foto 1. Pacient podstupuje chemoterapii pod kapátkem, to je hlavní typ léčby v přítomnosti plicního nádoru.

Chemoterapie je rozdělena do 3 typů. Neoadjuvant - před operací je předepsán k ničení maligních buněk a vyhodnocení účinnosti standardní léčby. Adjuvant - používá se k zabití všech zbývajících rakovinných buněk po chirurgickém zákroku nebo radiační terapii.

Systémová chemoterapie je hlavní léčbou metastatického karcinomu plic a lokalizovaného neoplastického procesu v pozdějších stádiích. Chemoterapie pomáhá občas prodloužit životnost a také zmenší nádor.

Odkaz! Tento způsob léčby se zpravidla předepisuje pro jednotlivé metastázy nebo malobuněčné rakoviny.

Kolik jich žije

Průměrná délka života pacientů závisí nejen na kvalitní a profesionální lékařské péči, ale také na pozitivním přístupu osoby a její touze bojovat o život..

Pacienti jsou povinni dodržovat zdravý životní styl, přísně dodržovat denní režim a jíst zdravé jídlo..

Je také důležité provádět jednoduchá fyzická cvičení, vzdát se špatných návyků, vyhnout se škodlivým pracovním podmínkám, poslouchat všechna doporučení a pokyny lékařů.

Pokud je lékařská péče poskytována včas, pacient bude žít asi 5 let s rakovinou plic II. Fáze..

Prognóza po operaci

Po operaci žije asi 40–45% lidí do 5 let. Komplexní léčba, která zahrnuje chemoterapii a další metody, pomáhá několikrát prodloužit život. Existují případy, kdy byli pacienti úplně vyléčeni z rakoviny plic. Přestože se jedná o vzácné události, dávají odvahu a naději těm, kteří s touto chorobou bojují..

Pozornost! Rakovina plic II. Fáze je léčitelná. Pokud má osoba silnou vůli, stav těla je na uspokojivé úrovni a neexistují žádné doprovodné problémy, existuje šance na úplné uzdravení.

Užitečné video

Video ukazující, jak byla léčena rakovina plic, když byl nalezen nádor druhého stupně.

Závěr

Rakovina plic je závažný zdravotní stav, který vyžaduje okamžitou léčbu. Čím dříve člověk detekuje onkologii, tím menší jeviště, tím snazší je vypořádat se s hrozným onemocněním.

Rakovina plic II. Fáze má řadu charakteristických příznaků, které je těžké minout..

Únava, vykašlávání hlenu, horečka, nedostatek vzduchu, snížená vitalita a mnoho dalších faktorů naznačuje vývoj onemocnění. Včasná a komplexní léčba několikrát prodlouží životnost, pokud má pacient bezprecedentní vůli a touhu žít, není vyloučeno úplné uzdravení..

1. rakovina plic

Rakovina plic je běžná rakovina, která má pověst patologie se špatnou prognózou. Nemoc se může objevit v jakémkoli věku, ale u starších lidí je pravděpodobnější, že na ni bude náchylnější. Nabízíme vám, abyste zjistili, jak rakovina plic první fáze postupuje a zda existuje šance na vyléčení této choroby.

Kód nemoci podle systému ICD-10: C34 Maligní léze plic a průdušek.

Důvody

Patologický mechanismus degenerace zdravých buněk není dosud zcela objasněn. Moderní vědci však byli schopni identifikovat látky a faktory, které mohou urychlit atypické změny a mutace v normálních strukturách tkání. To jsou údajné důvody pro rozvoj plicní onkologie, podmíněně jsou rozděleny do dvou skupin.

Důvody, které nezávisí na osobě:

• Nepříznivá dědičnost pro onkopatologie - alespoň 3 případy rakoviny plic (nebo maligní léze jiného orgánu) v rodinné anamnéze.
• Věk nad 50 let.
• Onemocnění dýchacího ústrojí - častá bronchitida a pneumonie, tuberkulózní infekce, změny v tkáních orgánů.
• Endokrinní patologie.

Důvody, které může osoba ovládat:

• Silné kouření je hlavním faktorem vyvolávajícím rozvoj rakoviny plic. Hořící tabák uvolňuje nejméně 4000 karcinogenních látek, které se usazují na bronchiální sliznici a ničí zdravé buňky. Krev obohacená složkami cigaretového kouře se šíří po celém těle a vstupuje do ledvin, jater a mozku. S anamnézou kouření trvající více než 10 let se pravděpodobnost rozvoje rakoviny plic zvyšuje 25krát.
• Pasivní kouření. I když člověk nekouří, může se stát obětí aktivních kuřáků, kteří s ním žijí ve stejném domě, na schodišti atd. Přibližně 80% tabákového kouře, který vstupuje do vesmíru, jde během pasivního kouření k lidem kolem sebe..
• Odborné činnosti - práce s nebezpečnými chemickými látkami, jako je guma, azbest a arsen, těžba (radon, uran) atd..
• Nevyhovující environmentální stav - pozorováno hlavně ve velkých průmyslových městech kvůli systematickému znečištění ovzduší výfukovými plyny automobilů atd..

Příznaky

První příznaky rakoviny plic v rané fázi se nemusí objevit, a proto může zhoubný proces zmizet na samém počátku vývoje u mužů i žen. Abychom tomu zabránili, lidé, kteří jsou touto chorobou ohroženi, je důležité věnovat větší pozornost vlastnímu zdraví a každoročně podstoupit preventivní vyšetření odborníkem..

Existují však výjimky, když je včas detekováno zaměření nádoru. K tomu obvykle dochází za předpokladu, že se začal vyvíjet v určité části orgánu, konkrétně v jeho centrální části.

Rostoucí novotvar poškozuje sliznici průdušek a narušuje její normální fungování. Maligní buňky se postupně šíří do pleurální tkáně a nervových zakončení, což vyvolává bolest. V prvním stádiu rakoviny plic neexistují žádné metastázy, ale pokud v této fázi není léčba onemocnění zahájena, může pozdější návštěva u lékaře vést k úmrtí pacienta.

Pokud je růst nádoru pozorován v periferních tkáních orgánu, je nemoc nejčastěji asymptomatická. Postupně se velikost maligního fokusu zvyšuje, dosahuje na průdušky, pohrudnice a nervové zakončení, což vyvolává vážné následky.

S jakoukoli lokalizací rakovinného nádoru se následující projevy mohou stát prvními příznaky onkologického procesu v plicní tkáni:

• dušnost;
• kašel;
• zvýšená tělesná teplota;
• slabost, únava;
• nedostatek chuti k jídlu a hubnutí.

Klasifikace mezinárodního systému TNM

V následující tabulce zvažte, jak vypadá klasifikace TNM u karcinomu plic 1. fáze.

Symboly	Co tím myslí
T1	Při největším měření není fokus tumoru větší než 3 cm. Nejsou žádné známky invaze do bronchu barbarů (hlavní bronchus se nezúčastňuje maligního procesu).
Tla	Nádor není větší než 2 cm.
T1b	Novotvar 2–3 cm.
N0	Nejsou žádné známky metastázy do regionálních lymfatických uzlin.
M0	Vzdálené metastázy nebyly nalezeny.

Rakovina plic I. fáze je rozdělena do dvou stupňů závažnosti - 1A a 1B. Podle klasifikace TNM se liší ve velikosti tvorby nádoru a prognostických dat..

Obecná klasifikace

Existují čtyři histologické typy rakoviny plic:

• šupinatý;
• velká buňka;
• malá buňka;
• adenokarcinom.

Malé buněčné nádory se vyskytují v 10-15% klinických případů, zbytek nádorů je spojen do jedné skupiny - NMLR (nemalobuněčný karcinom plic).

Histologické charakteristiky zhoubných novotvarů jsou v tomto případě spíše svévolné, protože průběh a prognóza onemocnění se mohou výrazně lišit i u nádorů stejného původu. Podle pozorování onkologů se spinocelulární karcinom vyvíjí nejpomaleji. Adenokarcinomy a velké buněčné nádory se vyznačují rychlým průběhem a rozsáhlými metastázami. Drobný karcinom je považován za nejagresivnější - vyznačuje se krátkou historií, latentním a rychlým průběhem, časným rozšířením metastáz a špatnou prognózou přežití.

Existuje anatomická klasifikace rakoviny plic, která závisí na lokalizaci nádorového procesu:

• Centrální rakovina. Ovlivněny jsou segmentové, lobarské a hlavní průdušky.
• Obvodový. Menší průdušky, bronchioly a alveoly podléhají maligním změnám.
• Smíšené nebo masivní. Onemocnění zahrnuje jakoukoli plicní tkáň v onkologickém procesu.

Porážka dvou plic najednou

Zhoubný proces se může vyvíjet v jedné nebo obou plicích najednou. Můžeme mluvit o primárně-vícenásobných lézích nebo bilaterálním karcinomu, zatímco první možnost se vyskytuje dvakrát častěji než druhá. Ve většině případů jsou obě plíce ovlivněna kuřáky současně s mnohaletými zkušenostmi..

K objasnění místa maligního procesu se provádí MRI a biopsie. Až do dneška se onkologové potýkají s obtížemi při výběru strategie léčby bilaterální rakoviny plic. Byla stanovena naléhavost provedení operací na obou postižených orgánech v souladu s ekonomickým radikalismem - chirurgické zákroky na zachování orgánů v raných stádiích onemocnění (I - II). To vytváří podmínky pro maximální zachování plicní tkáně a další konzervativní léčbu..

Diagnostika

Chcete-li zachránit život člověka a eliminovat riziko možných komplikací, je důležité provést důkladné vyšetření. Zpravidla to začíná fluorografií hrudní kosti - povinnou každoroční událostí, při které můžete odhalit patologické změny ve tkáních dýchacích cest..

Po fluorografii se provede rentgen plic. Onkologové se domnívají, že je důležité fotografovat v čelních a laterálních projekcích, aby se získali co nejpodrobnější informace o stavu pacienta. V další fázi je předepsána bronchoskopie. Tato invazivní metoda umožňuje vizualizaci postižených oblastí orgánu a provedení biopsie pro histologickou analýzu tkání detekovaného nádoru..

Analýza sputa má diagnostickou hodnotu. Pro výzkum je odebrán hlen, který vstupuje do vnějšího prostředí, když pacient kašle. Identifikace maligních prvků a nestandardních buněk umožňuje podezření na rakovinu plic.

Počítačová tomografie pomáhá doplnit celkový obraz vyšetření. Zpravidla se používá ve složitých klinických případech. K potvrzení rakoviny plic tato metoda používá řez šroubem nebo spirálou.

Léčba

Metodu léčby (chirurgická, radiologická, chemoterapie atd.) Volí odborníci s přihlédnutím k stadiu onkologického procesu, histologickému typu a umístění nádoru a charakteristice historie pacienta. Nejúčinnější je radikální metoda, tj. úkon. V tomto případě s rakovinou plic 1. stupně může přibližně 75% pacientů projít kontrolním 5-letým prahem přežití.

Chirurgické metody:

• Lobektomie - odstranění plicního laloku.
• Bilobektomie - resekce dvou laloků plic (platí pouze pro pravý orgán).
• Pulmonektomie - úplné odstranění plic.
• Kombinované operace - kromě zaměření nádoru na postižené plíce jsou přilehlé orgány zapojené do onkologického procesu podrobeny resekci.

Ve stádiu 1 nemoci se obvykle provádí lobektomie. Operace u pacienta je kontraindikována, pokud má následující stavy:

• nedostatečná funkce srdce a krevních cév, orgánů dýchacího systému;
• dekompenzované patologie vnitřních orgánů, například diabetes mellitus;
• věk nad 70 let.

S příchodem nových cytostatik na farmaceutický trh se chemoterapie stala účinnější léčebnou metodou. V rané fázi onemocnění reagují malobuněčné formy rakoviny plic na polychemoterapii dobře. Taktika konzervativního působení se volí s ohledem na citlivost nádoru. Léčba se provádí v periodických cyklech (nejméně 6-8) v intervalu 3–4 týdnů, očekávaný pozitivní účinek se vytváří po dobu několika let.

Nemalobuněčný karcinom plic je méně citlivý na chemoterapii - pozitivní dynamika je pozorována pouze u 10–30% pacientů. V případě jakékoli formy NMLR se používají platinové přípravky. Nejlepší výsledky se dosahují kombinací chemoterapie a ozařování, a to jak se současnými účinky na tělo, tak i se sekvencí.

Radiační terapie v počátečním stádiu rakoviny plic je založena na použití lineárních urychlovačů a gama zařízení (betatronů). Účinek předpokládá smrt všech buněk původně vytvořeného nádoru. V případě NMLR se radiační terapie používá jako radikální metoda léčby, pokud pacient odmítne operaci nebo má na ni kontraindikace. U 40% pacientů může radioterapie bez chirurgického zákroku výrazně redukovat oblast nádoru v plicích..

Proces zotavení po ošetření

Rehabilitace pacientů, kteří byli podrobeni chirurgickému odstranění plicního nádoru, začíná již v pooperačním období. Pacientovi jsou přiděleny terapeutické gymnastiky se zaměřením na stabilizaci vnějšího dýchání a zlepšení celkové pohody. Je založen na učení diafragmatického dýchání pacienta. Lze provést posturální drenáž a sanaci bronchiálního stromu, doporučuje se psychoterapie a korekční léčba včetně inhalace broncho- a mukolytik atd..

V důsledku operace a výsledných anatomických poruch v plicích, jakož i doprovodné bolesti, pacienti během dýchání co nejvíce šetří hrudní kost, což vyvolává takovou komplikaci, jako je nedostatečné větrání orgánu. V tomto ohledu je pacientovi od 5. dne pooperačního období předepsána fyzioterapeutická cvičení zaměřená na narovnání plic, které byly podrobeny chirurgickému zákroku, normalizace pohyblivosti bránice a funkcí horních končetin a páteře..

Po propuštění z nemocnice po zbytek života se pacientovi doporučuje provádět základní prvky fyzioterapeutických cvičení doma nebo na čerstvém vzduchu. To pomůže udržovat drenáž plic a zlepšuje krevní oběh v jejich tkáních, zvyšuje účinnost konzervativní terapie. K zotavení a stabilní kompenzaci poruch po radikální léčbě u pacientů s karcinomem plic předchozího stádia 1 dochází za 3-6 měsíců.

Relaps

Po léčbě rakoviny plic I. fáze je riziko rozvoje opakujícího se neoplastického procesu 30-50%. Pro snížení tohoto rizika se běžně používají adjuvantní terapie, jako je chemoterapie.

Typy recidivy onemocnění:

• Místní. Nový nádor se vyvíjí blízko původního nádoru.
• Regionální. Opakovaný maligní proces ovlivňuje lymfatické uzliny.
• Dálkový. K recidivě dochází na místě vzdáleném od primárního onkologického zaměření, nejčastěji v mozku, kostních tkáních, játrech a nadledvinách. Pokud se ve vzdálené části těla objeví recidivující rakovina, mluvíme o karcinomu stádia IV nebo o metastatické formě nemoci.

Průběh a léčba nemoci u dětí, těhotných a kojících žen, starších osob

DĚTI. Klinické projevy a fakt vývoje maligních plicních lézí v dětství a adolescenci nejsou neobvyklé. Ve většině případů je patologický proces spojen s dědičnou predispozicí k onkologickým onemocněním a negativním vlivem vnějších environmentálních faktorů. Při diagnostice rakoviny plic u dítěte je důležité vybrat a provést léčbu co nejdříve, pouze v této situaci se můžeme spolehnout na příznivý výsledek. Ale taktika protirakovinové terapie je často komplikována skutečností, že mnoho léků nelze dětem předepsat..

Abychom věděli, jak dlouho bude dítě žít a jaké má šance na vyléčení, je třeba individuálního přístupu onkologa. To umožní dosáhnout pozitivních výsledků léčby bez významných komplikací a kritických důsledků. Kromě toho je důležité věnovat pozornost preventivním opatřením zaměřeným na prevenci rakoviny plic u dětí počínaje novorozeneckým stadiem..

TĚHOTNÁ. První příznaky rakoviny plicní tkáně v nastávající matce mohou chybět, takže po nějakou dobu si žena nemusí být vědoma vývoje onkologie. Přesná diagnóza je možná, když je provedeno komplexní vyšetření, včetně krevních testů, rentgenů plic, biopsie podezřelých orgánů a MRI.

Taktika léčby onkopatologie je vybrána individuálně. Pokud je nemoc detekována v prvním trimestru, lékaři zpravidla nabízejí potrat, aby nevyvolávali vyvíjející se plod toxickým účinkům použitých léků a protinádorové terapie. Ve druhé polovině těhotenství může být léčba odložena až do narození dítěte. Navrhuje se také provádět chirurgický zákrok bez souběžné chemoterapie a radioterapie..

Pacientka by neměla léčit nemoc sama. O žádném tradičním lékařství nemůže být pochyb. Rakovina během těhotenství je nebezpečná z důvodu jejího rychlého vývoje a včasných metastáz, proto je důležité svěřit své zdraví odbornému lékaři..

OŠETŘOVATELSTVÍ. Kojení a léčba rakoviny jsou neslučitelné věci. Faktem je, že toxické látky z léčiv, které je žena nucena brát v procesu protinádorové léčby rakoviny plic, mohou vstoupit do těla dítěte mateřským mlékem. V tomto ohledu, pokud je u mladé matky diagnostikována onkopatologie, doporučuje se po konzultaci s pediatrem přerušit laktaci a přenést dítě na umělou výživu..

V opačném případě nebude léčebná taktika a prognóza u ženy specifické rozdíly od ostatních skupin pacientů..

STARŠÍ. Riziko rakoviny plic u lidí starších 60 let je 60krát vyšší než u mladších pacientů. Vrchol výskytu patologie je pozorován u těžkých kuřáků a obyvatel měst.

Podle statistik je diagnóza starších pacientů prováděna se značným zpožděním, protože klinické projevy jsou obvykle skromné ​​nebo podobné příznakům CHOPN, a kašel se v průběhu let stává tak častým příznakem, že pacienti jsou jen zřídka doporučováni k rutinnímu rentgenovému vyšetření a onemocnění je jednoduše přehlíženo.

Ve stáří je léčba vybírána také s ohledem na stávající klinickou situaci. Včasná chirurgická intervence je indikována u všech pacientů, ale je důležité věnovat pozornost skutečnosti, že úmrtnost v pooperačním období se zvyšuje na 20% ve srovnání s 8% u lidí mladších 50 let, navíc radikální operace je často kontraindikována, například závažná chronické somatické poruchy.

V případě kontraindikací k chirurgickému zákroku jsou pacientům předepsána radioterapie a chemoterapie, jakož i symptomatická léčba, včetně antibiotické terapie, úlevy od bolesti, expektorančních a mukolytických látek atd..

Léčba rakoviny plic první fáze v Rusku a v zahraničí

Zveme vás, abyste zjistili, jak se léčba rakoviny plic v časném stadiu provádí v různých zemích.

Léčba v Rusku

Každý rok v Rusku na rakovinu plic zemře asi 60 tisíc lidí, většinou mužů. Toto onemocnění je jedním z nejagresivnějších mezi ostatními typy onkopatologií, proto se pro něj vždy používá komplexní protirakovinová terapie, včetně následujících metod:

• chirurgický;
• paprsek;
• chemoterapie;
• imunologický.

Vizuálně uvedené metody vypadají jako standardní soubor terapeutických opatření, která se dlouhodobě používají v onkologii, včetně domácích. Stále však existují rozdíly, protože dnes jsou všechny uvedené metody prováděny podle moderních technologií a vývoje vědců, staly se účinnějšími a méně traumatizujícími.

Na ruských onkologických klinikách se používají metody boje proti rakovině plic používané v zahraničí. Před operací je pacientovi předepsána polychemoterapie, která umožňuje zastavit progresi maligního procesu a snížit množství chirurgického zákroku. Poté se provede operace různých velikostí, zejména lobektomie.

Po radikální resekci nádoru je opakován průběh chemoterapie a je vybrána radioterapie. Ozařování se provádí pomocí moderního vybavení, které šetří zdravé tkáně. Pokud existují kontraindikace k chirurgickému zákroku ve velkých ruských onkologických centrech, lze pomocí metod radiochirurgické pomoci odstranit zhoubný novotvar při několika sezeních, například „Gamma Knife“..

Chtěl bych zaznamenat práci kliniky v Sofii. Kromě standardního léčebného protokolu mají specialisté centra možnost aplikovat cílenou nebo cílenou terapii, bioterapii, na rakovinu plic. Lékaři centra po ukončení hlavní fáze léčby nabízejí kompletní rehabilitační opatření zaměřená na obnovení respirační funkce a stabilizaci obranyschopnosti těla.

Dnes může každý obyvatel Ruska získat moderní a efektivní léčbu počáteční fáze rakoviny plic v Moskvě, Petrohradu a dalších městech země. Náklady na protirakovinovou terapii na soukromých a veřejných klinikách budou mnohem nižší než v zahraničí. V průměru je diagnóza a léčba rakoviny plic první fáze 180 - 220 tisíc rublů.

Na které lékařské instituce se mohu obrátit?

• Onkologická klinika Sofia, Moskva. Funguje podle moderních protokolů Izraele, USA, Německa a Švýcarska. Služby na klinice nabízí vysoce kvalifikovaný personál, je zde nejnovější vybavení, jsou organizovány pohodlné podmínky pro pobyt pacientů.
• De Vita Cancer Clinic, St. Petersburg. Nabízí léčbu rakoviny plic v jakékoli fázi onemocnění a rehabilitaci pacientů za přijatelné ceny.

Zvažte recenze pro uvedené kliniky.

Léčba v Německu

Rakovina plic je problém po celém světě. Němečtí specialisté navrhují bojovat proti němu pomocí moderních klinických přístupů, které vám umožní získat maximální účinek protinádorové terapie prováděné s minimálním rizikem komplikací a důsledků pro život pacienta..

Léčba rakoviny plic v časném stádiu v Německu začíná chirurgickým odstraněním zjištěné maligní léze. Objem chirurgického zákroku je určen stupněm a velikostí tvorby nádoru. V 1. fázi onkologického procesu se provádí nízko-traumatické techniky:

• endoskopický;
• kryodestrukce;
• zaměřený ultrazvuk.

Podle indikací se provádí lobektomie - excize laloku plic regionálními lymfatickými uzlinami, méně často pulmonektomie (odstranění plic v případě agresivních onkopatologií). Operace je doplněna o metody, jako je záření a chemoterapie, bioterapie.

Pro obnovení průchodnosti průdušek v pooperačním období je předepsáno stentování nebo použití trubkovitého rámu v orgánu.

Cytostatika a radioizotopy se používají výhradně selektivně - podáváním přes tepny vedoucí k fokusaci nádoru nebo endobronchiálně pomocí sondy. Modální radioterapie využívající zařízení založená na inovativních lineárních urychlovačích se vyznačuje dobrým účinkem..

Němečtí vědci neustále zavádějí do léčby rakoviny plic metody, jako je imunoterapie, cílená terapie, použití genetického inženýrství a monoklonální protilátky. Všechny tyto přístupy jsou dnes k dispozici, zaručují vysoké šance na uzdravení pacienta a maximální možnou délku života bez relapsu..

Náklady na léčbu rakoviny plic v Německu vyžadují značné náklady, protože protirakovinová terapie je založena na nejnovějším nákladném technickém vývoji a lécích. Zvažte přibližné ceny za ošetření v následující tabulce.

Název lékařské služby	Cena, EUR
Konzultace s onkologem	600
Komplexní diagnostika	5000
Chirurgie na zachování orgánů	Od 30 000
Chemoterapie	3000 - 5000
Radiační terapie	9 000 - 14 000
Imunoterapie	Od 12 000

Na které kliniky se mohu obrátit?

• Pneumologická klinika University of Aachen, Aachen. Specializace lékařského střediska: diagnostika a léčba celého spektra benigních a maligních onemocnění průdušek a plic. Klinika má úplný seznam moderního vybavení a v praxi používá inovativní techniky, které nám umožňují doufat v pozitivní výsledek i v pozdních fázích onkologického procesu..
• Klinika pro hrudní chirurgii Maria Hilf, Mönchengladbach. Klinika provádí minimálně invazivní a chirurgické zásahy do plic, excizi plicních metastáz. Středisko je vybaveno nejnovějším technologickým zařízením.

Zvažte recenze uvedených klinik.

Stádium 1 léčba rakoviny plic v Izraeli

Rakovina plic v Izraeli je léčena pomocí nejmodernějších technologií. Pro pacienty s tímto onemocněním byly v různých stádiích progrese onemocnění vytvořeny specializované instituce. Výhody léčby v nich:

• integrovaný přístup zohledňující názory lékařů různých specialit;
• výběr léčebného režimu v závislosti na charakteristikách nádoru a zapojení sousedních tkání do maligního procesu;
• kombinace různých metod protirakovinové terapie;
• použití endoskopických a orgánově chráněných chirurgických zákroků s nízkým traumatem.

Doporučení pro volbu léčebné taktiky závisí na tom, zda daná osoba vydrží navrhovaný dopad a na jaké fázi onemocnění se diskutuje. Existuje několik možností péče o rakovinu, kterou nabízejí izraelští lékaři pro diagnostikovanou plicní rakovinu I. fáze:

• chirurgický zásah;
• chemoterapie;
• radiační terapie;
• paliativní péče.

Pokud mluvíme o lokalizovaném nádoru nebo stadiu 1 procesu rakoviny, izraelští specialisté praktikují chirurgické odstranění nádoru pomocí metody VATS. Jedná se o video hrudní chirurgii, která zahrnuje excizi postižené oblasti orgánu pomocí minimálních řezů do hrudníku pod kontrolou videokamery. Operace trvá asi 2 hodiny. Úmrtnost pacientů během zákroku nepřesahuje 1%, frekvence pooperačních komplikací je až 3%.

Po operaci se používá chemoterapie a ozařování. Radiační terapie se provádí interně pomocí bronchoskopu, to znamená, že zdroj záření je přiváděn přímo do postižené oblasti do plicní tkáně v lokální anestézii. V rané fázi onemocnění postačují 2-3 takové postupy.

Náklady na léčbu rakoviny plic v Izraeli jsou kontrolovány na státní úrovni. Doporučujeme zvážit přibližné ceny v následující tabulce.

Název lékařské služby	Cena, $
Konzultace s plicním onkologem	550
Radiofrekvenční ablace	12 000
Radiační terapie	2000
Chemoterapie	3000
Odstranění nádoru v plicích, chirurgie chránící orgány	Od 25 000

Na které kliniky se mohu obrátit?

• Assuta klinika, Tel Aviv. Hlavní zdravotní středisko pro léčbu rakoviny v Izraeli. To ubytuje moderní JCI akreditoval pulmonology oddělení. Recepce je vedena rusky mluvícími lékaři.
• Nemocnice je. Chaim Sheba, Ramat Gan. Klinika je oblíbená u obyvatel různých zemí, protože v praxi aplikuje nejnovější vývoj vědců v souvislosti s onkologickými chorobami. Mezi jedinečné vybavení centra patří lineární urychlovač Novalis a dýchací strobovací systém..

Zvažte recenze pro uvedené kliniky.

Komplikace

Hlavní komplikace po léčbě rakoviny plic v časném stadiu jsou:

• vývoj masivního krvácení během chirurgického zákroku;
• recidiva rakovinného nádoru;
• lymfhostáza v hrudníku;
• chronické selhání plic a srdce.

V důsledku poškození nádoru průdušek, infekčních a zánětlivých změn v plicích, bronchitidě, pneumonii. Nevylučuje se překážka průdušek, což vede ke kolapsu segmentu nebo celého laloku orgánu jako celku ak vývoji abscesu v postižené části..

Pokud mluvíme o periferní rakovině lokalizované v horním laloku plic (vpravo nebo vlevo), pacient zažívá silnou bolest v prstech a předloktí. Pokud se neléčí, je později pozorována atrofie svalů paží ze strany léze a podráždění sympatického nervu, což vede ke zúžení zornice a ke snížení štěpné kosti.

U uvedených komplikací musíte naléhavě vyhledat pomoc odborníka.

Získání postižení

Léčba rakoviny plic v časném stadiu je 110 dní. Po protinádorové terapii nedochází k 100% zotavení, a proto je v závislosti na stavu pacienta přiřazena skupina pro postižení 2 nebo 3. Postup pro jeho stanovení ve většině případů trvá 2 měsíce..

Ošetřující lékař je povinen provést lékařskou a sociální prohlídku. Pacient shromažďuje seznam požadovaných dokumentů sám a poskytuje je v místě bydliště v kanceláři ITU. Po podání žádosti se pacient musí dostavit v přesně stanovenou dobu a podrobit se lékařské prohlídce, na jejímž základě může být osoba uznána jako zdravotně postižená.

Prognóza (jak dlouho žijí po operaci)

Při včasné diagnóze je plicní rakovina 1. fáze ve většině klinických případů přístupná protirakovinové terapii. Prognóza léčby závisí na anamnéze, věku a obecném stavu pacienta, histologickém typu nádoru, reakci nádoru na konzervativní účinek..

Komplexní léčba pomáhá nejen eliminovat zaměření nádoru, ale také předcházet komplikacím a vývoji metastáz. Přežití v počátečním stádiu je relativně vysoké, ale pokud se neprovádí žádná léčba, choroba pokračuje a po 2 letech 90% pacientů zemře.

U malobuněčného karcinomu je příznivá prognóza způsobena citlivostí buněk na chemoradiační terapii. Závěry o tom, jak dlouho žijí s karcinomem plic 1. fáze po operaci a konzervativní terapii, lze vyvodit z následující tabulky (prognóza pětiletého přežití).

Fáze	Drobný karcinom	Nemalobuněčná rakovina	Centrální lokalizace nádoru	Lokalizace periferních nádorů
1A	40%	65%	70%	60%
1B	20%	45%	55%	40%

Strava

V systému léčby plicní onkologie nepatří výživa k nezávislým metodám léčby, ale hraje významnou pomocnou roli: poskytuje plnou energetickou podporu tělu, koriguje metabolické procesy a minimalizuje nežádoucí účinky záření a chemoterapie.

Neexistuje žádná speciálně navržená strava pro diagnostiku rakoviny plic. Hovoříme o stravě, která by měla brát v úvahu fázi onkologického onemocnění, závažnost metabolických poruch (například anémie s nedostatkem železa) a metody léčby používané v konkrétním stádiu onemocnění (chirurgie, chemoterapie nebo radioterapie)..

Strava pro časnou plicní rakovinu je postavena na zásadách správné výživy. Musí splňovat následující požadavky:

• Přiměřený příjem živin, mikro a makroprvků do těla.
• Převaha mléčných rostlinných jídel v nabídce a omezení mastných, smažených, uzených a kořenitých potravin, cukrovinek a uzenin, cukru a výrobků s velkým procentem chemických plniv.
• Minimalizace solí a slaných potravin.
• Nasycení těla jídlem obohaceným o protirakovinné složky, které se v hojnosti vyskytují v zahradních bylinách, ovoci a zelenině, bobulích a čerstvě vymačkaných šťávách.
• Další příjem vitamínů A a B, C, D, PP, kyselina listová.

V rané fázi nemoci by měl být obsah kalorií v každodenní stravě asi 3000 kalorií, přičemž se doporučuje frakční příjem potravy - až 5krát denně a použití volné tekutiny na úrovni 2 litrů denně. Během chemoradiační terapie by měl být kalorický obsah ve stravě zvýšen na 4500 kalorií, frekvence jídla až 7krát denně s dalšími občerstveními a použití volné tekutiny až 3 litry denně.

Prevence

V případě rakoviny plic by preventivní opatření měla být dlouhodobá a měla by zcela vylučovat vliv negativních faktorů na tělo, jako je kouření, zneužívání alkoholu a příjem drog..

Je důležité věnovat pozornost posílení imunitního systému pomocí komplexů vitamínů a minerálů. Důležitou součástí prevence by měla být strava založená na zásadách zdravé výživy, včetně dostatečného množství přírodních tuků, bílkovin a uhlohydrátů..

První fáze rakoviny plic vyžaduje pečlivě uspořádanou diagnostiku a léčbu. To umožní nejen vyloučit progresi nemoci a vývoj jejích komplikací, ale také dosáhnout uzdravení člověka..

Děkujeme, že jste si udělali čas na dokončení průzkumu. Názor každého je pro nás důležitý.